Glaukoma adalah penyakit mata kronis di mana aliran cairan mata terganggu, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular, kematian saraf optik dan, sebagai akibatnya, kehilangan sebagian atau seluruh penglihatan. Itu semua tergantung pada tahap apa penyakit itu terdeteksi dan pengobatan yang tepat dimulai - obat atau pembedahan.
Menurut statistik, persentase pasien dengan glaukoma di dunia terus tumbuh. Jika sebelumnya itu terutama penyakit orang tua, sekarang "semakin muda" semakin banyak. Menurut beberapa sumber, sekitar 20 persen orang di atas 40 sekarang sakit di Rusia dan negara-negara industri Barat...
Diagnosis ini dibuat untuk saya. Selama tiga tahun saya mengobati sakit mata dengan tetes mata, yang diresepkan dokter untuk saya, tetapi baru-baru ini mereka berhenti membantu saya. Tekanannya melebihi norma, dan pada akhir Desember tahun lalu saya dikirim untuk operasi di Moskow, di Kompleks Ilmiah dan Teknis Bedah Mata. Svyatoslav Fedorov. Untuk penduduk wilayah Moskow gratis.
Ditata pada hari Jumat, dan sudah beroperasi pada hari Senin. Ada yang dilarang sebelum operasi, tetapi karena makanan di klinik cukup baik, selain itu, mereka memberikan sandwich dengan kaviar merah untuk sarapan (ingat rumah sakit regional kami dengan kepahitan), kami dan rekan-rekan saya dalam kemalangan tidak dapat menahan dan sedikit melanggar resep.
Sebelum operasi, kami mengenakan seragam khusus, yang terdiri dari celana panjang dan baju yang luas, dan dibawa ke lantai 8, di mana unit operasi berada. Di lorong menunggu garis duduk. Mengenakan kemeja hijau - untuk operasi katarak, yang biru, seperti kita, untuk operasi glaukoma.
Menunggu dengan susah payah. Di dalam, tentu saja, semuanya tegang. Intinya, seperti kata mereka, bukan besi. Meski begitu, operasi mata bukanlah suntikan di pantat.
Akhirnya, dokter keluar dari ruang operasi dan memanggil nama saya. Saya duduk di kursi mobil, dan dia mengubur saya dalam tetes desinfektan. Aku duduk, tunggu lagi.
Di sini pintu kaca ke kotak operasi didorong ke belakang, dari tempat, dengan frekuensi 15-20 menit, pasien yang dioperasikan dengan kain kasa terpaku duduk di kursi dan mereka membawa saya...
Ada sofa gelap di unit operasi kanan dan kiri. Di tengah ditumpuk mesin-mesin tinggi yang kuat dengan mikroskop, mirip dengan mesin x-ray. Sekitar orang-orang di overall berwarna gelap. Dokter dan perawat.
Saya dibaringkan di sofa yang tepat. Di sebelah kiri, saya mendengar bahwa seseorang dimasukkan ke dalam mata oleh lensa buatan - itu berarti bahwa katarak dioperasikan. Dan kita punya - glaukoma.
Dokter bedah saya - Kandidat Ilmu Kedokteran Yuri Eduardovich Nersesov, seorang lelaki tampan dengan penampilan cerdas.
Saya berbaring telentang, kepala di atas ring. Tangan lepas di seluruh tubuh. Jarum dari pipet ditusukkan ke sikat tangan kiri, dan tombol karet sensor kardiogram diletakkan di jari telunjuk kanan tangan kanan. Wajah ditutupi dengan kerudung khusus dengan lubang untuk mata yang dioperasikan. Saya menunggu dengan rendah hati untuk fatalis itu.
Saya mendapatkan dua tembakan di sebelah mata. Toleran. Pembekuan anestesi. Di rongga mata ada sesuatu yang dimasukkan.
Dan kemudian operasi dimulai. Dokter berkata: "Tolong aku. Lihatlah ke bawah dan ke kiri. " Saya menjawab: "Ya," dan saya mencoba memperhatikan murid saya, tetapi sepanjang waktu dia berenang ke suatu tempat. Dengan panik aku menjatuhkannya. Perjuangan ini mengambil semua pikiran saya.
Saya merasakan bagaimana pisau bedah memotong daging saya, menyiapkan saluran untuk aliran cairan intraokular. Ini adalah penyumbatan saluran ini yang meningkatkan tekanan intraokular, yang menekan saraf optik dan secara bertahap membunuhnya. Saraf optik mati - penglihatan menurun - ini adalah glaukoma. Tujuan operasi - untuk memotong saluran baru untuk aliran cairan.
Saya tidak merasakan sakit sama sekali. Hanya saya merasakan gerakan yang kuat dan tepat dari instrumen di tangan ahli bedah yang melakukan operasi keempat belas (!) Berturut-turut hari ini.
Pada akhirnya saya mendapat suntikan lain. Operasi selesai. Dia mengambil, saya pikir, seperti yang lain, 15-20 menit. Dan itu tidak lebih buruk daripada mengisi gigi di kantor dokter gigi.
Saya mendengar suara Yuri Eduardovich: “Semuanya. Operasi itu berhasil. Bangun. " Pasukan terima kasih tidak. Saya ingat ini hanya nanti.
Saya duduk lagi di kursi dan dibawa ke koridor. Di penutup mata dioperasikan mata, di tangan riwayat penyakit. Perawat menarik kursi ke lift, dan kami turun ke lantai bangsal glaukoma. Dalam jiwa kedamaian dan kepuasan bahwa semuanya sudah berakhir.
Hari berikutnya saya diberhentikan.
Dua hari kemudian, saya kembali pergi ke institut untuk mendapatkan komisi medis. Di sana kami diperiksa oleh perwakilan perusahaan asuransi kesehatan. Jika operasi berhasil, perusahaan membayar lembaga untuk operasi. Jika tidak - masing-masing, juga tidak. Operasi saya diakui berhasil. Sebulan lagi Anda perlu mengubur tetes khusus, dan Anda bisa melupakan penyakitnya. Namun setiap tiga bulan sekali memeriksa tekanan. Untuk jaga-jaga...
Oh, jika operasi harus dilakukan lebih awal, pada tahap awal penyakit! Saya membicarakan hal ini pada pertemuan dengan Yuri Eduardovich, dengan siapa saya mengatur wawancara sebelumnya.
Dia setuju.
- Yuri Eduardovich, Anda melakukan 14 operasi pada hari Anda mengoperasi saya. Ini mungkin sangat sulit?
- Anda tahu, nomor ini tidak selalu demikian. Ini disebabkan oleh fakta bahwa klinik adalah hari operasi terakhir sebelum Tahun Baru. Biasanya jumlah operasi per hari adalah sepuluh hingga sebelas. Ini, tentu saja, tidak jauh lebih sedikit, tetapi kita terbiasa bekerja seperti itu. Untuk semua tahun saya bekerja di MNTK, ini adalah tingkat rata-rata.
- Ngomong-ngomong, seberapa banyak Anda bekerja di sini?
- Saya datang ke Laboratorium Bedah Mata Klinis Eksperimental Moskow dengan sebuah klinik di bawah arahan Profesor Svyatoslav Fedorov segera setelah lulus dari Institut Medis Moskow pertama pada tahun 1975. Selama dua tahun saya belajar di residensi, dan kemudian menjadi karyawan penuh waktu.
- Anda tidak mempertimbangkan berapa banyak operasi yang telah Anda lakukan dalam hidup Anda?
- Sulit dikatakan, karena di tahun yang berbeda sejumlah operasi dilakukan. Saya mulai bekerja di bawah pengawasan langsung Svyatoslav Nikolaevich, di timnya. Pada saat itu ada teknik operasi katarak dan glaukoma yang sama sekali berbeda, dan waktu yang diperlukan untuk melakukan satu operasi memerlukan jauh lebih banyak.
Tetapi seiring berjalannya waktu, dan perubahan terjadi tepat di depan mata saya. Sekarang operasi teknologi dan teknologi telah berubah secara radikal. Hari ini, semua operasi mata adalah operasi tingkat mikro. Bahkan operasi pada tubuh vitreous, operasi untuk mengganti lensa dilakukan hanya melalui sayatan minimal, yang selanjutnya tidak memerlukan jahitan. Oleh karena itu, jumlah operasi berbeda. Itu telah tumbuh.
Sekarang saya melakukan sekitar delapan atau sembilan ratus operasi setahun. Jadi pertimbangkan.
- Saya berkenalan dengan banyak pasien di klinik. Mereka terutama dari wilayah Moskow...
- Ya, mereka sebagian besar penduduk wilayah Moskow dan Moskow, mereka diperlakukan secara gratis, menurut OMC.
- Dan terima kasih untuk ini, tampaknya, Anda membutuhkan gubernur kami...
- Ya, dan dalam hal ini, pasien dari wilayah Moskow sangat beruntung, karena semua operasi, termasuk antiglaucomatous, dan penggantian lensa, dilakukan sepenuhnya gratis bagi mereka.
- Saya melihat Anda datang ke layanan pada hari Sabtu, mengorbankan hari libur Anda.
- Jika saya beroperasi pada hari Jumat, dan ini telah berlangsung sekitar sepuluh tahun, maka pada hari Sabtu pagi saya pasti akan datang ke klinik untuk melihat bagaimana perasaan pasien saya. Saya sudah terbiasa entah bagaimana...
- Artinya, Anda hidup tanpa hari libur dan pos-pos pemeriksaan...
- Nah, pada hari Minggu, akhir pekan adalah setengah hari Sabat...
- Dan apa lagi yang harus Anda lepaskan dalam kehidupan sehari-hari agar tubuh Anda tetap bugar? Jadi, katakanlah, tangan Anda tidak gemetar? Berhenti mengemudi, jangan minum brendi?
- Tidak, hampir setiap karyawan di institut memiliki mobil, dan ini tidak mengganggu. Adapun konsumsi minuman keras, maka, tentu saja, semuanya sangat, sangat terbatas. Ini membantu disiplin internal. Dan ahli bedah kami, yang banyak bekerja dan dengan kualitas tinggi, pada umumnya, bukan pecinta alkohol. Mereka lebih terlibat dalam olahraga, prosedur kesehatan, dll.
Glaukoma, seperti halnya sifilis, tidak disembuhkan.
- Glaukoma, seperti yang mereka katakan, tidak disembuhkan, tetapi perawatan dapat "membekukan" situasi dengan mata yang sakit sehingga kondisi pasien tidak bertambah buruk. Benarkah begitu?
- Mungkin ini bukan perbandingan yang sepenuhnya benar, tetapi saya akan membandingkan glaukoma dengan sifilis. Dia, seperti sifilis, tidak disembuhkan, tetapi Sembuh (tertawa). Oleh karena itu, pembicaraan bahwa glaukoma tidak diobati adalah konsep yang sudah ketinggalan zaman. Sekarang metode perawatannya disebut operasi non-penetrasi. Artinya, kita tidak memasuki rongga mata, kita bekerja di daerah di mana ada penghalang aliran keluar cairan dari mata. Ini adalah nilai minimum, dan operasi halus semacam itu hanya dimungkinkan di bawah mikroskop. Dan mereka tidak membawa komplikasi apa pun - baik selama operasi atau dalam periode pasca operasi.
Tugas kita adalah menghentikan proses penyakit, "membekukan" situasi penglihatan pada tingkat yang sama seperti sebelum operasi. Karena itu, paling sering pasien, seperti yang mereka lihat sebelum operasi, mereka melihatnya setelah itu.
Tetapi kita tidak dapat membalikkan prosesnya, karena serat-serat saraf optik yang telah mati dalam proses penyakit tidak dapat dipulihkan.
- Saya mendengar seseorang dioperasi dengan pisau bedah, seseorang dengan laser. Mengapa
- Itu tergantung pada kompleksitas penyakitnya. Jika pada tahap awal, tanpa perubahan dalam bidang visual, dengan peningkatan tekanan intraokular yang moderat, maka prosedur antiglaucomatosa laser dapat dilakukan. Dan ketika situasinya diabaikan, pisau bedah digunakan di sana.
Operasi laser Plus dilakukan dalam kasus glaukoma sudut sempit. Ini adalah kasus khusus glaukoma. Ada kegunaan lain dari laser.
- Dipercayai bahwa hasil operasi glaukoma dapat memiliki tiga hasil bagi pasien: 1. Seseorang tidak akan pernah melakukan operasi berulang dan mengubur tetes yang mengurangi tekanan intraokular. 2. Operasi berulang tidak diperlukan, tetapi tetes harus menetes sampai akhir hayat. 3. Butuh operasi kedua, dan terkadang tidak satu dengan frekuensi dua tahun. Benarkah begitu?
- Pada prinsipnya, ketiga poin memiliki tempat untuk menjadi. Dan itu semua tergantung pada stadium penyakit yang dioperasi pasien. Tentu saja, parameter terkait usia juga memiliki pengaruh, terutama penyakit kardiovaskular dan diabetes yang berkaitan dengan usia tua. Pada latar belakang diabetes, cukup banyak pasien mengalami peningkatan tekanan intraokular. Kami memperhitungkan ini.
Sekitar persen. Jika Anda melakukan operasi glaukoma pada tahap awal perkembangannya, maka menurut statistik, hasil yang menguntungkan diamati di wilayah 85-90 persen kasus.
Dengan stadium penyakit yang lebih lanjut, persentasenya, tentu saja, berkurang. Dan ketika menjalankan tahapan - persentase operasi yang sukses adalah sekitar 60 persen.
Ini adalah statistik dari departemen kami, lembaga kami. Di klinik lain, metode perawatan mungkin berbeda, dan oleh karena itu, statistik akan berbeda.
- Pertanyaan provokatif. Jika hasil perawatan bukan yang saya ingin terima pada akhirnya, apa alasannya? Terlebih lagi di sini - kesalahan pengobatan atau kekhasan keadaan pasien?
- Anda mengerti apa masalahnya - dalam operasi apa pun, hasil seratus persen tidak pernah terjadi. Oleh karena itu, tentu saja, ada persentase tertentu - saya akan perhatikan, persentase yang sangat kecil - dari setiap situasi di mana operasi tidak dilakukan dalam rencana yang akan dilakukan, atau hasilnya segera setelah operasi tidak memuaskan pasien, atau ahli bedah itu sendiri. Tetapi dengan pertumbuhan teknologi medis, persentase ini menurun.
Mengapa kami mengadvokasi operasi dini hari ini? "Karena teknologi sedang berubah, metode modern muncul, misalnya, menggunakan perangkat drainase yang memperpanjang hasil positif operasi." Dan secara umum - semakin kecil volume intervensi bedah, semakin sedikit respons tubuh terhadap intervensi ini. Semakin kecil semua jenis proses yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas operasi.
Selain itu, ada kasus dengan kondisi mata terbebani awal - ini adalah cedera, cedera, miopia dalam tingkat tinggi (di atas 6 dioptri), dll. Ini juga mempengaruhi, tentu saja, hasil akhir operasi.
Bedah - pekerjaan kreatif
- Profesi ahli bedah adalah, seperti yang saya lihat, pekerjaan tersulit yang membutuhkan kesehatan pribadi, disiplin, dan konsentrasi perhatian terbesar. Dan untuk Anda dan kolega Anda - apakah ini hanya pekerjaan rutin, seperti di jalur perakitan, atau apakah ada tempat untuk kreativitas?
- Saya selalu percaya bahwa tidak ada dua operasi yang identik, sama seperti tidak ada dua pasien yang sama sekali identik. Setiap pasien memiliki perbedaannya sendiri, individualitasnya sendiri - baik dalam bidang manusia maupun dalam rencana penyakitnya. Karena itu, saya tidak berpikir bahwa ini adalah pekerjaan monoton rutin yang sama dengan memaku. Ini masih merupakan karya kreatif.
- Artinya, sering kali Anda harus membuat keputusan pada saat terakhir?
- Dalam berbagai derajat, ya. Selain itu, Anda mungkin memperhatikan bahwa kami pasti akan bertemu dengan pasien sebelum operasi, memeriksanya, mempelajari analisis, data lain dari pemeriksaan mereka, yang memungkinkan kami memperkirakan perkiraan rencana operasi di masa mendatang yang sudah pada tahap persiapan.
- Apakah Anda menulis atau menyimpan rencana ini di kepala Anda?
- Tidak, biasanya di kepala.
- Artinya, pekerjaan seorang ahli bedah adalah hal yang dapat mendatangkan kepuasan moral dari hasilnya?
- Anda tahu, ketika saya datang ke sini untuk bekerja, maka tahun-tahun pertama saya sangat terpesona dengan semua ini, karena tahun-tahun mahasiswa dihabiskan sebelumnya di Departemen Oftalmologi, dibandingkan dengan apa yang saya lihat di sini, ini sangat berbeda. Apa yang dilakukan oleh Profesor Fedorov, misalnya, pemasangan lensa buatan dalam perawatan katarak, di masa Soviet, sangat ditolak oleh banyak ilmuwan medis. Dan pada tahun-tahun itu, Svyatoslav Nikolaevich dipatuk oleh rekan-rekannya, yang percaya bahwa ia meletakkan benda asing, bahwa ia memanjakan matanya.
Sampai sekarang, orang-orang ini masih hidup dan menduduki posisi utama dalam ilmu kedokteran, hanya saja mereka telah mengubah sikap mereka terhadap apa yang dilakukan Svetoslav Roerich, karena kehidupan itu sendiri telah menunjukkan siapa yang benar. Dan saya juga senang bahwa saya telah dan harus melakukan seluruh bisnis ini.
- Menurut Anda, apakah keadaan bedah mata dalam negeri konsisten dengan tingkat dunia? Jika seseorang cukup aman, lalu di mana perawatan terbaik baginya - di negara kita atau di luar negeri?
- Teknik operasi dasar adalah bahwa, di Rusia, di luar negeri, hampir sama, standar. Bahkan perangkat yang kita gunakan sama, seperti, misalnya, dalam operasi untuk mengganti lensa mata - perangkat "phacoemulsifier". Hal yang sama berlaku untuk operasi lain.
Satu-satunya perbedaan adalah bahwa perawatan kami hampir pasti lebih murah...
- Anda tidak hanya memiliki pengalaman praktis yang luas dari ahli bedah, tetapi juga pengalaman ilmiah. Bisakah Anda memberikan saran berharga kepada penderita glaukoma yang akan membantu mereka dalam hidup?
- Saya diajar di institut ketika kami menjalani kursus penyakit mata, bahwa benar-benar semua orang setelah 40-45 tahun secara berkala harus mengukur tekanan intraokular, memantau kesehatan mereka. Meskipun, tentu saja, saya memberikan kepalaku pada kliping (tersenyum sedih) bahwa sebagian besar dari orang-orang ini tidak akan pernah pergi ke rumah sakit untuk duduk berjam-jam untuk seorang ahli penyakit mata jika dia tidak menyakiti apa pun.
Namun tetap saja, kesehatan Anda harus diperhatikan dengan cukup serius. Dan jika ada tanda-tanda tidak nyaman - misalnya, penglihatan kabur, maka ini sudah merupakan gejala glaukoma yang jelas ketika kornea bengkak. Ini berarti peningkatan tekanan intraokular yang sangat kuat. Dan di sini perlu segera berkonsultasi ke dokter. Pastikan untuk pergi ke dokter.
- Seperti yang dikatakan salah satu teman saya, jangan pernah dirawat oleh direktori - Anda mati karena kesalahan ketik.
- Itu pasti (tertawa)...
Saat berpisah, kami dibawa ke ruang perawatan untuk memberikan suntikan perpisahan. Saya masuk ke lima pria pertama. Kami pergi dan mulai membuka sabuk di celana. Tembakan, mungkin, di pantat, dan, mungkin, di tangan. Di belakang pintu teluk adalah lima wanita, yang baru saja memalukan dengan kami untuk hak prioritas utama.
"Apa yang kamu?" Perawat itu bertanya-tanya. - "Tembakan di mata!"
Suntikan biasa di dekat mata tampaknya disinfektan. Jangan sakiti. Tetapi meninggalkan kantor, dengan muram kukatakan pada para wanita tua yang sudah memalukan: “Apakah kamu pikir suntikan itu ada di tanganmu? Suntikan dibuat di mata. Tidak semua orang berdiri... "
Dan dengan bangga berjalan menyusuri koridor. Tanpa melihat ke belakang, merasakan punggungku, panik tenang mulai mendidih dalam antrian...
Sudah tidak mungkin bagi pasien untuk mengembalikan penglihatan kepada orang buta dalam kasus ini!
Pendekatan komprehensif dan individual terhadap taktik manajemen pasien, metode modern perawatan glaukoma, ditawarkan di klinik kami, memungkinkan Anda untuk menghemat penglihatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita penyakit ini.
Sampai saat ini, telah terbukti secara meyakinkan bahwa semakin cepat perawatan glaukoma dilakukan, semakin stabil dan semakin baik penglihatan tetap pada pasien!
Oleh karena itu, kami berhasil menerapkan metode baru pengobatan glaukoma secara kualitatif - operasi bedah yang efektif, aman dan berdampak rendah. Operasi glaukoma berteknologi tinggi modern saat ini dibagi menjadi: perawatan glaukoma laser dan pengobatan glaukoma dengan bedah mikro.
Operasi glaukoma tidak diragukan lagi berhasil, namun, menjadi jelas bahwa tidak peduli seberapa besar kemajuan dalam mikromanipulasi, tidak peduli seberapa kecil pisau pemotongnya, bahkan potensi maksimal dari kemampuannya tidak sepadan dengan tugas memperbaiki patologi struktur mikro dari zona filter tertipis. mata Dalam hal ini, mau tidak mau menimbulkan pertanyaan menemukan cara untuk "tanpa kaki" bedah mikro glaukoma.
Peluang unik untuk ini adalah sinar laser, yang memungkinkan untuk melakukan operasi pada kerang dan di dalam mata tanpa membuka rongga, mis. tanpa dinding yang terpotong. Operasi laser untuk glaukoma dilakukan dengan menggunakan laser medis. Sinar laser dapat difokuskan pada titik cahaya spot, yang memainkan peran "jarum laser" atau "pisau laser".
Perawatan laser glaukoma bebas penyakit, sangat diperlukan dan rawat jalan, memungkinkan untuk menghindari intervensi bedah pada mata apel.
Pengobatan glaukoma dengan laser, berbeda dengan pembedahan, tidak memerlukan anestesi umum, dapat dilakukan secara rawat jalan dengan durasi minimum pelepasan pasca operasi dari tempat kerja. Karena operasi laser untuk glaukoma dilakukan tanpa membuka mata, itu tidak disertai dengan komplikasi yang dapat terjadi selama dan setelah bedah mikro antiglaucomatous. Perawatan laser glaukoma memiliki keuntungan yang sangat signifikan - pemulihan aliran cairan intraokular (VGZH) melalui saluran alami.
Saat ini, metode perawatan laser glaukoma tersebar luas dan paling efektif, bidang tindakan utamanya adalah jaringan trabekuler sudut ruang anterior. Perawatan laser seperti glaukoma disebut operasi laser traksi dan terdiri dalam menerapkan koagulan laser di bidang trabekula, yang mengarah pada perluasan celah trabekula dan peningkatan aliran cairan intraokular dari mata.
Saat ini, operasi laser antiglaucomatous jenis ini telah terbukti sangat baik dalam glaukoma sudut terbuka. Yang paling sering digunakan adalah sebagai berikut: trabeculoplasty laser linier dan radial, trabeculospasis anterior dan posterior, cyclotrabeculospasis.
1 - trabeculoplasty laser
2 - trabeculospasis anterior
3 - trabeculospasis posterior
Setelah operasi laser, dianjurkan untuk beberapa waktu (hingga 2 minggu) untuk terus menggunakan obat antihipertensi yang diterima pasien sebelum intervensi. Untuk mengurangi keparahan sindrom reaktif dan respons inflamasi pasca operasi, obat antiinflamasi diberikan secara lokal (dalam bentuk tetes). Setelah hilangnya gejala peradangan reaktif, dosis obat antihipertensi secara bertahap menurun atau dibatalkan sepenuhnya.
Dalam hal ini, perawatan laser glaukoma terdiri dari penghancuran termal bagian tubuh ciliary untuk mengurangi produksi aqueous humor dan tekanan intraokular.
Selama perawatan glaukoma mata, satu tujuan utama ditetapkan: untuk mencegah penurunan penglihatan dan menghentikan faktor progresif. Glaukoma dapat diobati dengan cara yang berbeda, tetapi metode yang paling efektif adalah pembedahan. Glaukoma: operasi dilakukan dengan beberapa cara.
Pengobatan bedah glaukoma mata cukup sering digunakan, karena memberikan hasil paling positif. Sebagai contoh, terapi obat dianggap efektif hanya pada baja perkembangan awal, dan terapi laser tidak memiliki efek yang bertahan lama. Karena itu, perlu dilakukan setiap tahun. Pembedahan saat ini dikembangkan cukup kuat, oleh karena itu metode modern dianggap aman dan tidak traumatis. Tetapi berapa biaya operasi seperti itu? Biaya operasi tergantung pada metode yang dipilih. Tetapi rata-rata, operasi dengan satu mata dapat menelan biaya dari 7.500 rubel hingga 40.000.
Dokter mata membunyikan alarm: “Penglihatan mata terlaris di Eropa tersembunyi dari kami. Untuk pemulihan mata yang Anda butuhkan. »Baca lebih lanjut»
Glaukoma yang sepenuhnya sembuh tanpa menggunakan metode bedah hampir tidak mungkin. Namun ada beberapa pengecualian. Misalnya, tahap awal atau yang kedua. Dalam hal ini, kebutuhan adalah pendekatan terpadu. Pasien harus minum obat yang diresepkan dan meneteskan mata dengan tetes khusus. Selain itu, pastikan untuk melakukan latihan khusus untuk mata dengan glaukoma, menghirup udara segar dan makan dengan benar.
Sebagai aturan, setelah operasi, setiap dokter meninggalkan rekomendasi yang harus diikuti pasien dengan ketat. Ini adalah sebagai berikut:
Operasi glaukoma: konsekuensi yang bersifat negatif biasanya tidak diamati, jika Anda mengikuti instruksi dari dokter yang hadir. Jika ini tidak dilakukan, tekanan akan mulai naik lagi, cairan akan menumpuk, dan ini akan menyebabkan kebutaan. Jika glaukoma tidak segera diobati, maka diamati proses dan konsekuensinya yang tidak mungkin disembuhkan. Pengobatan mengakui fakta bahwa kebutaan, yang terjadi dengan latar belakang glaukoma, tidak dapat diobati.
Saratov, Mikhail Efremovich, 65 tahun: Saya didiagnosis mengidap glaukoma mata kiri selama pemeriksaan berikutnya. Faktanya, saya menderita miopia sepanjang hidup, oleh karena itu saya di bawah kendali dokter mata. Panggung masih pemula, jadi dokter meresepkan tetes. Setelah sebulan perawatan tidak ada hasil positif. Oleh karena itu, mereka menyarankan agar saya melakukan operasi vysokanalostomy. Operasi berhasil, dan periode rehabilitasi berlangsung lebih dari sebulan. Sekarang saya merasa baik, tidak ada tekanan intraokular. Diperiksa secara berkala. Yang paling sulit adalah mengikuti semua resep dokter. Karena Anda harus mengikuti diet, lakukan senam untuk mata dan batasi diri Anda dengan banyak cara. Saya akan mengatakan ini, jika Anda ingin secara permanen menyingkirkan glaukoma, maka lakukan operasinya.
Kemunduran penglihatan yang progresif dari waktu ke waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - dari pengembangan patologi lokal hingga kebutaan total. Orang-orang yang telah belajar dari pengalaman pahit untuk mengembalikan penglihatan mereka menggunakan alat yang sudah terbukti sebelumnya tidak dikenal dan populer. Baca lebih lanjut »
Sistem drainase mata
Evakuasi aqueous humor dari ruang anterior mata terjadi melalui jaringan khusus yang terdiri dari mikrotubulus yang menghubungkan tepi ciliary iris dan permukaan posterior kornea. Pada tingkat yang lebih rendah, cairan dikeluarkan oleh aliran uveoskleral melalui jaringan vaskular anterior mata ke ruang subaraknoid. Jalur ini diatur oleh stres atau relaksasi otot ciliary yang terlibat dalam akomodasi. Dalam keadaan kontraksi otot ciliary, aliran cairan menurun dan meningkat dengan relaksasi.
Kerusakan mata dan penglihatan menyebabkan glaukoma secara permanen dan tidak memiliki perkembangan yang berlawanan.
Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap:
pertama - IOP naik secara berkala, masih belum ada penggalian disk optik dan gangguan penglihatan tepi;
Pengobatan penyakit ini bertujuan untuk mencegah peningkatan tekanan lebih lanjut dan penurunan penglihatan. Ada beberapa metode cara mengobati glaukoma: obat antiglaucoma, obat tradisional dan, tentu saja, pembedahan.
Perawatan bedah glaukoma dilakukan sesuai dengan rencana pembentukan cara-cara baru untuk mengevakuasi cairan intraokular atau membuka saluran yang ada. Kadang-kadang operasi ini dilakukan segera, yang disebabkan oleh rasa sakit yang parah di mata selama serangan glaukoma akut.
Ada jenis operasi laser dan bedah. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi ada konsekuensi umum yang perlu Anda siapkan.
Paling sering, pasien mengeluh bahwa mata yang dioperasi tidak melihat, rasa sakit dan rasa sakit terasa di dalamnya. Penyebab komplikasi ini adalah penurunan tajam pada TIO atau kerusakan lensa. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi perawatan pada periode pasca operasi, maka penurunan TIO yang kuat akan menyebabkan proses degeneratif di mata. Risiko tinggi mengembangkan kondisi ini pada individu setelah 75 tahun. Kerusakan yang tidak disengaja pada lensa selama operasi dapat menyebabkan tumor atau katarak.
Ini tidak dapat dilakukan selama eksaserbasi penyakit kronis, infeksi virus pernapasan akut, influenza, demam, penghambatan imunitas, adanya proses inflamasi dalam tubuh. Juga berisiko adalah pasien yang mengalami stroke atau serangan jantung sehari sebelumnya dan yang rentan terhadap ablasi retina.
Trabeculectomy menciptakan saluran buatan untuk evakuasi cairan ke ruang subconjunctival. Selama operasi, bagian dari jaringan bunga karang dihilangkan, menciptakan komunikasi langsung dengan ruang anterior mata dan ruang subkonjungtiva.
Intervensi seperti itu dapat dilakukan terlepas dari keadaan sistem drainase dan indikator TIO pada setiap tahap glaukoma. Untuk hasil yang lebih baik, operasi juga membentuk lubang di area akar iris.
Ada risiko mengembangkan radang internal mata.
Untuk pembentukan cara baru keluarnya cairan dengan semua jenis glaukoma, alat khusus dapat digunakan - fistula atau pirau. Desain mereka terdiri dari silinder dan tabung pelepasan. Perangkat sensitif terhadap perubahan TIO. Ketika naik, limpasan pasif dari aqueous humor sepanjang drainase buatan ke ruang subtennon terjadi.
Sklerotomi dalam tanpa penetrasi diindikasikan pada glaukoma sudut terbuka. Varian operasi ini tidak melibatkan membuat lubang di jaringan tarball, tetapi hanya penipisan lapisan jaringan yang kenyal, sehingga penyaringan humor berair lebih mudah. Pada saat yang sama, beberapa mikrotubulus drainase buatan dapat ditanamkan, yang akan mencegah pembentukan bekas luka dan terjadinya glaukoma setelah operasi.
Ini adalah peningkatan permeabilitas jaringan trabekular dengan bantuan luka bakar mikro. Secara fisik, diafragma trabecular membentang dari kerutan jaringan di lokasi luka bakar dan tubulus membesar.
Menggunakan laser membakar lubang kecil di bagian tepi iris. Memberikan pemfokusan sinar yang akurat pada area goniolinza yang diinginkan, dipasang dengan mata. Paling sering, ahli bedah mencoba menemukan daerah yang sudah menipis untuk membuat operasi kurang traumatis.
Untuk menilai perlunya operasi, Anda perlu menentukan apa itu glaukoma. Disebut demikian keadaan di mana tekanan intraokular naik dan perubahan distrofi terjadi di retina dan kepala saraf optik.
Mekanisme utama peningkatan TIO adalah peningkatan produksi aqueous humor di mata oleh sel-sel tubuh ciliary dan pelanggaran keluarnya melalui saluran alami di sudut ruang anterior mata.
Berbicara tentang glaukoma sudut terbuka, dapat dipahami bahwa kesulitan dalam keluarnya aqueous humor disebabkan oleh adanya penyempitan atau obstruksi pada trabecular meshwork atau bagian anterior saluran vaskular skleral.
Jika glaukoma adalah sudut tertutup, maka sudut ruang anterior mata benar-benar tidak dapat diakses untuk aliran cairan, karena terhalang oleh iris.
Perawatan bedah glaukoma dapat dengan cepat menyelesaikan masalah peningkatan tekanan mata dan memiliki indikasi sebagai berikut:
Pada periode pasca operasi, ada kemungkinan tinggi peradangan (mata merah), penambahan infeksi bakteri. Untuk menghilangkannya, pasien diberikan obat tetes mata dengan aktivitas antiinflamasi (Diclof, Indocollir, Dexamethasone) dan antibakteri (Tobrex, Tsiprolet, Vigamoks, Oftakviks).
Pembedahan untuk mengangkat glaukoma dapat menyebabkan hyphema (hematoma di ruang anterior mata), ablasi koroid, proliferasi jaringan ikat di lokasi pembedahan yang menyebabkan TIO akan tumbuh lagi.
Seperti halnya intervensi apa pun, operasi untuk glaukoma memiliki beberapa keterbatasan.
Hampir seperempat operasi dioperasikan setelah beberapa bulan ada bekas luka pembentukan dan penyumbatan lubang dibuat.
Sistem drainase yang pas langsung ke mata
Di bawah nama umum "laser", beberapa sumber energi digabungkan, yang memungkinkan melakukan operasi pada mata: agronous, neodymium dan diode.
Sinar laser fokus membantu gonioli
Inti dari aplikasi mereka terletak pada penerapan micronotracks ke jaringan trabecular, berkontribusi terhadap penipisan dan pengeluaran yang lebih baik dari humor aqueous, atau dalam penghancuran jaringan menggunakan gelombang kejut laser yang merusak.
Laser termal menggumpalkan zona akar iris. Mengurangi ukuran struktur ini memungkinkan Anda untuk membuka blokir sudut pembuangan di ruang anterior mata. Prosedur ini adalah tahap persiapan sebelum trabeculoplasty lebih lanjut dan tidak secara independen memberikan efek hipotensi yang diinginkan.
Sebenarnya, ini pro dan kontra: operasi ini efektif, tetapi sebagai bagian dari terapi yang kompleks.
Glaukoma adalah penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular (TIO) berkala atau permanen. Alasan peningkatan TIO adalah pelanggaran sirkulasi cairan intraokular (pengurangan alirannya). Atrofi saraf optik terjadi karena peningkatan TIO, yang seiring waktu menyebabkan hilangnya penglihatan total.
Glaukoma terutama mengancam mereka yang keluarganya terkena penyakit ini (penyakit ini lebih sering ditularkan melalui satu generasi: jika kakek sakit, maka cucu hampir pasti akan menderita glaukoma). Juga berisiko adalah orang yang menderita miopia, diabetes, penyakit endokrin. Glaukoma dapat bersifat bawaan, usia juga penting: glaukoma didapat paling sering muncul setelah 60-65 tahun, dan dalam beberapa kasus setelah 40 tahun.
Humor berair diproduksi secara konstan di mata, yang kemudian masuk ke ruang posterior, ruang kecil antara iris dan lensa kristal. Kemudian melalui kelembaban murid memasuki ruang anterior - antara kornea dan iris. Di sudut ruang anterior, di mana kornea dan iris bertemu, adalah sistem drainase mata. Melalui sistem drainase, uap air keluar dari mata dan memasuki aliran darah. Jika arus keluar terganggu, TIO meningkat. Semakin lama IOP tetap meningkat, semakin banyak saraf optik dikompresi. Seiring waktu, serabut saraf optik mulai mati dan orang tersebut secara bertahap menjadi buta. Agar IOP tetap normal, keseimbangan harus dipertahankan antara produksi uap air dan aliran keluarnya.
Tekanan mata normal tidak melebihi 16-27 mm Hg. Seni Meskipun, dalam kasus glaukoma, TIO dapat menjadi normal (atau tidak jauh di luar normal), atau meningkat. Tetapi jika tekanannya melebihi 35 mm Hg. Seni dan tetap demikian untuk waktu yang lama, pengobatan diperlukan.
Jika tekanan intraokular naik, orang tersebut mengalami sejumlah gejala yang tidak menyenangkan: penglihatan menjadi kabur, hal itu menciptakan perasaan bahwa Anda mencari "melalui jaring." Saat melihat lampu atau sumber cahaya lainnya, lingkaran pelangi yang menyebar muncul di depan mata Anda. Visi memburuk saat senja, rasa sakit di mata, merobek, perasaan berat dan tegang, rasa sakit di sekitar mata.
Itu juga terjadi bahwa seseorang tidak melihat peningkatan TIO (glaukoma mungkin asimptomatik pada tahap pertama) dan beralih ke dokter hanya ketika bidang visual mulai menyempit. MirSovetov menarik perhatian Anda pada fakta bahwa dalam kasus ini, Anda hanya dapat menghentikan hilangnya penglihatan, untuk mengembalikan bidang pandang normal tidak lagi mungkin.
Serangan glaukoma akut terjadi secara tiba-tiba. Ada rasa sakit yang hebat di mata dan bagian kepala yang terkait, rasa sakit di bagian belakang kepala, mual, muntah, dan kelemahan umum. Gejala-gejala serangan sangat mirip dengan manifestasi krisis hipertensi atau keracunan - karena ini, pasien tidak menerima bantuan tepat waktu dan mungkin kehilangan pandangan.
Berikut adalah gejalanya, yang dapat menentukan serangan glaukoma: ada pembengkakan pada kelopak mata, mata menjadi merah. kornea menjadi keruh, pupil melebar dan memiliki bentuk tidak teratur. Visi berkurang secara dramatis. Jika Anda menyentuh mata dengan jari-jari Anda (tertutup), itu akan sangat sulit - karena peningkatan TIO. Untuk membantu pasien, Anda perlu segera menjatuhkan 2% pilocarpine, mengambil 0,25 g diacarb (diuretik yang diperlukan untuk mengeluarkan cairan dari tubuh) dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.
Untuk membuat diagnosis, dokter mata memerlukan serangkaian pemeriksaan sederhana (untuk pasien): penentuan ketajaman visual (visometry), pengukuran tekanan intraokular (tonometri), pemeriksaan bidang visual (perimetry), penentuan fundus fundus (ophthalmoscopy). Semua perangkat yang diperlukan ada di kantor dokter mata. Dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis glaukoma bahkan setelah palpasi bola mata dan ophthalmoscopy.
Seperti yang telah disebutkan, glaukoma dapat bersifat bawaan dan didapat selama hidup.
Bawaan dapat bermanifestasi seperti pada masa kanak-kanak (hingga 10 tahun, sebagian besar kasus), dan pada usia lebih lanjut.
Glaukoma yang didapat, tergantung pada penyebab perkembangannya, dibagi menjadi primer dan sekunder. Glaukoma primer berkembang karena gangguan aliran air dari mata dan, sebagai akibatnya, peningkatan TIO. Semua yang muncul sebagai komplikasi penyakit lain (diabetes, katarak, trombosis), cedera dan radang mata dan organ lain disebut glaukoma sekunder.
Menurut mekanisme peningkatan TIO - glaukoma didapat dibagi menjadi sudut terbuka dan sudut tertutup.
Dengan glaukoma sudut terbuka, sistem drainase mata berangsur-angsur berubah, menyebabkan tekanan meningkat secara berkala dan saraf optik menderita. Dengan glaukoma sudut-tertutup, aliran cairan intraokular tersumbat oleh akar iris, yang menutup sudut ruang anterior mata.
Tergantung pada seberapa terpengaruh saraf optik, glaukoma dibagi menjadi 4 tahap. Pada tahap 1 (awal), bidang visual belum menyempit, tetapi ketika memeriksa fundus mata, perubahan terlihat. Untuk stadium 2 (glaukoma yang berkembang), penyempitan bidang visual sudah menjadi karakteristik, dan perubahan fundus lebih jelas. Pada stadium 3 (glaukoma lanjut), bidang visual menyempit secara konsentris, dan pada stadium 4 (glaukoma terminal) pasien kehilangan penglihatan sepenuhnya atau hanya persepsi cahaya yang tersisa.
Dalam pengobatan glaukoma, ada tiga bidang utama: terapi, laser dan bedah.
Dalam pengobatan terapeutik, pasien diberi resep obat yang menurunkan tekanan intraokular, dan selain itu - obat yang meningkatkan suplai darah ke mata dan menormalkan metabolisme di jaringan mata.
Obat-obatan yang mengurangi TIO harus secara teratur menurunkan tekanan. tetapi juga terjadi bahwa pasien resisten terhadap aksi tetes - dan kemudian Anda harus memilih obat lain. Pada minggu-minggu pertama pemberian antiglaucoma yang diresepkan, pasien harus secara teratur mengunjungi dokter mata untuk memantau keadaan tekanan intraokular. Jika obat tetes memiliki efek positif, pasien perlu mengunjungi dokter hanya setiap 2-3 bulan sekali. Dalam beberapa kasus, obat tetes bekerja sangat sukses sehingga dengan bantuan mereka dimungkinkan untuk mengontrol IOP selama beberapa tahun - Anda hanya perlu mengganti obat setahun sekali untuk mengurangi tekanan sehingga kecanduan tidak terjadi.
Untuk menurunkan tekanan mata, digunakan dua jenis tetes: tetes yang meningkatkan aliran cairan intraokular (Pilocarpine, Isocarpine, dll) dan tetes yang mengurangi produksi cairan intraokular (Clonidine, Betoptik, Okumed). MirSovetov sangat merekomendasikan: jangan pernah mencampur tetes. Ini "koktail" liar dari berbagai obat tidak akan membawa manfaat bagi mata, sebaliknya, tetes akan kehilangan sifat penyembuhannya.
Jika tetes tidak memberikan efek, Anda harus melakukan operasi. Paling sering, operasi laser pertama. Yang paling efektif adalah laser iridotomi (iridektomi) dan laser trabeculoplasty.
Esensi iridektomi laser terletak pada kenyataan bahwa dokter, menggunakan sinar laser, membuat lubang kecil di iris. Melalui pembukaan ini, cairan intraokular mulai meninggalkan mata tanpa halangan, TIO menjadi normal. Operasi ini digunakan untuk mengobati glaukoma sudut-penutupan.
Laser trabeculoplasty dilakukan dengan glaukoma sudut terbuka. Ini juga berkontribusi terhadap normalisasi TIO, tetapi prinsip kerjanya sedikit berbeda: sinar laser menyebabkan beberapa luka bakar kecil secara mikroskopis pada iris, yang meningkatkan permeabilitas iris terhadap cairan.
Keuntungan operasi laser:
Kerugian operasi laser:
Keputusan tentang perlunya operasi dibuat pada setiap kasus berdasarkan jenis glaukoma, indikasi tekanan intraokular dan tingkat aliran cairan dari mata, bidang pandang, serta penilaian keseluruhan kesehatan pasien. Jenis operasi glaukoma yang paling umum adalah trabeculectomy dan sclerectomy non-penetrating deep (NGSE).
Ketika trabeculectomy menciptakan cara baru keluarnya cairan intraokular. Selama operasi, dokter mengangkat sepotong jaringan dan menciptakan hubungan langsung antara ruang anterior mata dan ruang subkonjungtiva. Operasi ini secara inheren relatif mudah, dan membawa hasil yang cukup baik. Tetapi tidak jarang, hasil dari trabeculectomy tidak hanya tidak bertahan lama, tetapi, sebaliknya, sejumlah konsekuensi negatif muncul. Di lokasi operasi, bekas luka terjadi, mis. lagi-lagi menghalangi aliran cairan. Dan itu adalah karakteristik, operasi berulang tidak akan memiliki efek lagi. Dalam beberapa kasus, sebaliknya, aliran cairan intraokular mulai berjalan jauh lebih cepat daripada yang dihasilkannya - itu juga akan mempengaruhi kondisi mata.
Inti dari HSE adalah penipisan bedah kornea perifer. Kelembaban bersirkulasi dengan bebas melalui tempat-tempat yang menipis ini dan dengan mudah meninggalkan mata. Setelah NSEG, pasien dapat kembali ke gaya hidup yang biasa dalam 2-3 hari. Tetapi agar tekanan mata tetap stabil, diperlukan terapi perawatan berkala (2 kali per tahun): obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke bola mata dan saraf optik (Cavinton, Picamillon, Mildronate), dan fisioterapi.
Seperti yang Anda lihat, glaukoma adalah penyakit yang agak serius. Karena itu, jika Anda merasa bahwa penglihatan Anda redup atau bahkan hanya sedikit sakit di mata Anda, jangan malas pergi ke dokter. Sebagai profilaksis, setelah 40 tahun, disarankan untuk secara berkala mengunjungi dokter mata tanpa alasan yang jelas. Gangguan penglihatan yang datang dengan perkembangan glaukoma tidak lagi pulih - Anda harus mengingat ini dan menjaga kondisi mata Anda.
Glaukoma adalah seluruh kelompok penyakit mata serius yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular. Ini disebabkan oleh penurunan aliran cairan intraokular karena alasan tertentu. Patologi ini sangat berbahaya, karena konsekuensi yang terkait dengan kerusakan saraf optik, dapat menyebabkan kerusakan penglihatan dan bahkan kehilangannya. Sangat sering, pengobatan glaukoma tanpa operasi tidak memberikan hasil, sehingga operasi seringkali merupakan satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi visual.
Anda harus tahu bahwa penyebab penyakit bisa sangat beragam. Tetapi mereka harus dipasang, karena kualitas perawatan tergantung padanya. Saat ini, ada banyak teknik bedah yang efektif yang menghilangkan kebutuhan untuk rehabilitasi jangka panjang setelah operasi. Berkat penggunaan peralatan modern, dimungkinkan untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi dan pada saat yang sama memberikan jaminan tinggi untuk pemulihan penglihatan sepenuhnya.
Pemeriksaan penuh, terkait dengan dugaan glaukoma, dilakukan jika tekanan intraokular melebihi 26 mm Hg. Seni Dalam kebanyakan kasus, gejala penyakitnya jelas, sehingga tidak dapat diabaikan.
Kiat! Anda harus tahu bahwa penyakit ini sangat penting untuk didiagnosis secara tepat waktu, karena ini akan menghilangkan komplikasi dan memungkinkan perawatan tepat waktu dari perawatan yang diperlukan. Karena itu, memperhatikan gejala pertama penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata. Tidak mungkin untuk menunda konsultasi, karena memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk fungsi visual.
Pada tahap awal perkembangan glaukoma, pengobatan dengan obat selalu diresepkan, tetapi, sayangnya, operasi sering kali tidak dapat dihindari. Pemecahan masalah yang cepat ditawarkan oleh dokter mata dalam situasi berikut:
Indikasi untuk operasi adalah gejala berikut:
Seringkali, hanya dengan bantuan pembedahanlah saluran-saluran dapat dibentuk antara ruang-ruang mata, untuk mengembalikan aliran cairan intraokular dan untuk menyembuhkan glaukoma. Dalam kasus yang parah, untuk mengembalikan fungsi visual, perlu dilakukan beberapa operasi dengan frekuensi tertentu.
Kiat! Perawatan bedah glaukoma paling efektif pada tahap awal penyakit.
Operasi laser modern menawarkan sejumlah besar cara untuk mengobati glaukoma. Untuk operasi yang menggunakan berbagai jenis laser, yang menyediakan:
Banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa operasi laser dalam pengobatan glaukoma adalah cara terbaik untuk mengembalikan penglihatan. Keuntungan utama dari teknik medis modern adalah bahwa komplikasi terjadi sangat jarang, baik selama operasi dengan laser maupun setelahnya.
Sangat penting bahwa operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, dan setelah itu tidak perlu untuk periode rehabilitasi yang lama. Juga, banyak ulasan pasien menekankan rasa sakit dari prosedur ini.
Perlu diketahui bahwa operasi laser juga memiliki kelemahan, yang harus diperhitungkan ketika memutuskan perawatan glaukoma dengan cara operasional. Banyak ulasan pasien menunjukkan kelemahan operasi berikut menggunakan sinar laser:
Operasi membutuhkan keterampilan. Ini menghilangkan risiko kerusakan pada lensa dan struktur mata lainnya, serta pembentukan bekas luka di area fusi jaringan. Saat ini, dokter mata menawarkan beberapa jenis operasi laser yang dapat digunakan untuk menyembuhkan glaukoma.
Teknik yang paling umum adalah laser iridektomi. Metode ini dapat digunakan dalam berbagai bentuk penyakit. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan sinar laser pada iris, sering di pinggirannya, lubang kecil terbentuk, yang berfungsi sebagai semacam saluran, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran cairan intraokular dan menormalkan tekanan intraokular.
Operasi diindikasikan jika dokter melihat kemungkinan menghilangkan glaukoma sudut tertutup akut dengan cara ini. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan:
Kiat! Anda harus menyadari bahwa iridektomi laser berulang hanya membutuhkan satu pulsa.
Sebagai tindakan pencegahan, iridektomi laser sering digunakan jika dokter melihat kemungkinan menghilangkan gejala glaukoma sudut sempit yang sebenarnya dengannya. Sangat penting bahwa ketika melakukan prosedur di satu mata, ia tidak hanya melihat lebih baik, tetapi dengan cara ini risiko terkena glaukoma di mata kedua tidak termasuk.
Kiat! Dokter mata merekomendasikan bahwa pencegahan dengan laser iridektomi harus dilakukan oleh semua pasien dengan diagnosis glaukoma, yang berusaha mencegah perkembangan penyakit.
Untuk pengobatan glaukoma sudut terbuka, penyebabnya bisa sangat beragam, laser trabeculoplasty digunakan. Selama operasi, yang dilakukan secara rawat jalan, serangkaian kauterisasi diterapkan pada permukaan bagian dalam diafragma trabecular dengan sinar laser. Ini membantu mengurangi tekanan intraokular.
Keuntungan utama dari prosedur ini:
Sebagai aturan, setelah operasi seperti itu, pasien melihat benda-benda dari dunia sekitarnya dengan sangat kualitatif. Dan fakta ini dikonfirmasi oleh banyak ulasan.
Intervensi bedah dalam pengobatan glaukoma terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus luar biasa. Dengan cara ini, tekanan intraokular dapat dikurangi, tetapi ini cukup berbahaya dan seringkali memiliki konsekuensi negatif.
Oleh karena itu, keputusan operasi dibuat oleh dokter spesialis mata hanya jika dokter tidak melihat peluang lain untuk menyembuhkan glaukoma. Sebagai pencegahan penyakit, metode ini tidak pernah digunakan.
Ada beberapa jenis operasi antiglaucoma yang dilakukan dalam kondisi stasioner:
Untuk prognosis positif persiapan persiapan pasien sangat penting. Untuk mengecualikan kontraindikasi, pemeriksaan melibatkan:
Kiat! Sebelum operasi, perlu untuk memantau secara independen gejala penyakit dan melaporkan manifestasinya ke dokter mata. Penting juga untuk mengatur kembali semua fokus infeksi yang mungkin, yang akan mencegah kemungkinan komplikasi.
Untuk mengkonsolidasikan hasil positif dari setiap operasi dengan glaukoma, pasien harus berperilaku baik pada periode pasca operasi. Jika Anda mengikuti panduan sederhana, Anda dapat menyimpan efek dari visi yang dipulihkan untuk periode yang lebih lama. Setelah operasi, Anda membutuhkan:
Jika dokter tidak melihat perlunya meresepkan prosedur tambahan apa pun, maka Anda sebaiknya tidak menggunakan larutan pencuci mata sendiri.
Kiat! Mata yang dioperasi tidak boleh digosok dan air harus dikeluarkan dalam waktu 10 hari.
Pada periode pasca operasi, perlu untuk meninggalkan beban visual, yaitu, jangan membaca, jangan menjahit dan jangan menonton TV. Pada bulan pertama harus diminimalkan asupan cairan, khususnya minuman berkarbonasi. Ini juga dilarang olahraga berat, Anda bisa mengangkat beban dengan berat tidak lebih dari 5 kg. Dalam dua bulan Anda tidak bisa pergi ke kamar mandi atau sauna.
Ketika seseorang melihat dengan buruk, dunia di sekelilingnya menyempit dan menjadi pudar. Sangat sering alasan untuk ini adalah pengembangan penyakit berbahaya, yang disebut glaukoma, dan seringkali membutuhkan pembedahan.
Tetapi jangan takut membuat diagnosis seperti itu. Metode bedah modern memungkinkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan pada tahap awal penyakit dan sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Meskipun ada risiko tertentu, umpan balik positif menunjukkan bahwa perawatan bedah glaukoma efektif.
http://bantim.ru/glaukoma-hirurgicheskaya-operatsiya-otz/