logo

Visi adalah salah satu indera persepsi, yang melaluinya kita memperoleh informasi tentang sifat-sifat eksternal benda dan lokasinya di ruang angkasa. Terutama penting adalah adanya penglihatan yang baik untuk anak-anak, karena penurunan ketajaman visual dalam satu derajat atau yang lain menghambat perkembangan penuh anak.

Penyebab gangguan penglihatan

Semua penyebab gangguan fungsi mata dapat dibagi menjadi: herediter (bawaan), bawaan (muncul pada periode prenatal) dan didapat (timbul setelah lahir di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal). Tetapi pembagian ini relatif, sejak Satu atau lainnya patologi dapat menjadi bagian dari tiga kelompok sekaligus, misalnya, miopia (miopia), dapat diwarisi dari orang tua, dapat terjadi selama perkembangan janin, dan juga dapat diperoleh karena percepatan pertumbuhan mata.
Gangguan penglihatan bisa tidak hanya disebabkan oleh penyakit mata itu sendiri. Pada penyakit kardiovaskular, pada penyakit ginjal, paru-paru, organ THT, sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), sistem endokrin (diabetes, penyakit kelenjar tiroid), pada penyakit darah, penyakit jaringan ikat (rematik), dalam gangguan metabolisme, avitaminosis, berbagai penyakit infeksi (campak, batuk rejan, demam berdarah, cacar air, gondong, difteri, disentri, dll.) - dengan semua penyakit ini, gangguan penglihatan mungkin terjadi.

Diagnosis gangguan penglihatan pada anak-anak

Pemeriksaan pertama bayi baru lahir oleh dokter spesialis mata dapat dilakukan sedini mungkin di rumah sakit bersalin. Hal ini terutama berlaku untuk bayi prematur yang lahir dengan berat kurang dari 2 kg, dengan masa kehamilan (kehamilan) kurang dari 34 minggu. Untuk anak-anak ini, risiko retinopati adalah prematur. Istilah ini menyiratkan pertumbuhan abnormal pembuluh retina, yang kemudian dapat menyebabkan ablasi retina lengkap dan, karenanya, kebutaan. Risiko mengembangkan penyakit meningkat jika anak telah menjalani terapi oksigen untuk waktu yang lama (sekitar 1 bulan) atau menggunakan pernapasan buatan. Semakin cepat patologi ini diidentifikasi, semakin baik prognosis untuk penglihatan anak.

Jika ada bukti, pemeriksaan pertama oleh dokter mata dilakukan dalam 1 bulan. Ini adalah anak-anak dengan kelainan bawaan, cedera kelahiran yang dialami, mengalami asfiksia, bayi prematur, serta anak-anak dengan robekan yang terus menerus atau keluarnya mukopurulen. Survei tersebut meliputi

  • pemeriksaan eksternal
  • definisi fiksasi objek dengan pandangan sekilas
  • penentuan reaksi terhadap cahaya
  • oftalmoskopi.

Ketajaman visual saat lahir adalah sekitar 0,1, tetapi pada usia seperti itu, dokter mata biasanya tidak memeriksanya. Pada bayi baru lahir yang sehat, fisura palpebra sempit, dengan bentuk yang sama. Kornea transparan, warna sklera kebiruan. Ketika pemeriksaan eksternal dapat mengidentifikasi strabismus periodik, yang khas untuk anak-anak usia ini karena ketidaksempurnaan sistem saraf. Di hadapan pelepasan atau sobek bernanah, adalah mungkin untuk menilai pelanggaran paten dari saluran air mata.

Untuk menentukan fiksasi tatapan itu, anak tersebut diperlihatkan mainan yang cerah, dan pada saat yang sama ia memegang pandangannya selama beberapa detik. Dengan penerangan mendadak pada anak yang sehat, reaksi pupil terhadap cahaya (kontraksi) hadir, sementara, sebagai aturan, anak mulai menutup kelopak matanya, aktivitas fisiknya secara keseluruhan meningkat.

Metode oftalmoskopi digunakan untuk memeriksa fundus mata, transparansi media mata dievaluasi untuk mengecualikan katarak bawaan. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat - oftalmoskop. Pada saat yang sama Anda dapat melihat struktur yang terletak di fundus. Untuk pemeriksaan fundus yang lebih rinci, perlu untuk memperluas pupil, yang dicapai dengan menanamkan ke dalam mata obat-obatan tersebut (opsional), seperti atropin atau tropikamid. Gambar fundus bayi yang baru lahir agak berbeda dari gambar orang dewasa. Dengan latar belakang retina berwarna merah muda pucat, ada piringan saraf optik keabu-abuan dengan kontur yang agak lonjong dengan jaringan pembuluh yang lurus.

Pemeriksaan mata pada 3 bulan

Menurut rencana, pemeriksaan pertama dokter mata anak dilakukan pada 3 bulan. Ditahan:

  • pemeriksaan eksternal mata,
  • definisi fiksasi tatapan dan pelacakan subjek,
  • skiascopy,
  • oftalmoskopi.

Ketika pemeriksaan eksternal normal, strabismus periodik kecil masih dapat ditentukan, tetapi dalam kebanyakan kasus strabismus benar-benar menghilang pada saat ini. Anak harus sudah cukup memperbaiki mata, ikuti benda-benda. Ini juga memeriksa mobilitas bola mata. Mobilitas bola mata atas, bawah, kiri dan kanan harus lengkap dan sama di kedua mata.

Skiascopy (uji bayangan) - esensi dari itu adalah untuk mengamati sifat pergerakan bayangan di daerah pupil yang dibuat oleh cermin oftalmoskop, ketika sedang bergoyang. Untuk menentukan tingkat ametropia, lensa tertentu dimasukkan secara bergantian ke mata dan skiascopy dilakukan melalui mereka. Dokter menandai lensa di mana bayangan berhenti bergerak dan, membuat beberapa perhitungan, menetapkan tingkat ametropia dan membuat diagnosis yang akurat. Untuk penentuan diagnosis yang lebih akurat dan luasnya, atropin harus ditanamkan ke mata sebelum skiascopy dalam waktu 5 hari.
Melalui skiascopy pada usia ini, ketajaman visual sudah dapat ditentukan. Untuk anak-anak pada umumnya, hyperopia adalah normal. Norma hipermetropia untuk usia ini dianggap sebagai pembiasan + 3.0D - +3.5 D. Hal ini disebabkan oleh ukuran mata anterior-posterior yang pendek, yang meningkat seiring bertambahnya usia, dan hiperopia menghilang.

Gambar fundus masih bisa sesuai dengan gambar anak bulanan.

Tes penglihatan pada 6 bulan

Pemeriksaan berikutnya dijadwalkan selama 6 bulan. Juga dilakukan pemeriksaan eksternal, penentuan mobilitas bola mata, skiascopy, ophthalmoscopy.

Mata juling pada usia ini sudah tidak ada. Mobilitas bola mata lengkap. Hasil skiascopy dibandingkan dengan hasil sebelumnya. Tingkat hipermetropia dapat sedikit menurun atau masih tetap pada tingkat yang sama. Gambar fundus menjadi seperti orang dewasa. Retina berwarna merah muda, cakram saraf optik memperoleh warna merah muda pucat dan kontur yang jelas, rasio arteri dan humor vena adalah 2: 3.

Pemeriksaan mata pada 1 tahun

  • definisi ketajaman visual
  • skiascopy atau autorefractometry (menggunakan metode yang terakhir adalah mungkin untuk menentukan dengan akurasi tingkat miopia, rabun jauh atau astigmatisme),
  • oftalmoskopi.

Ketajaman visual pada tahun-tahun awal dapat dinilai dari jarak dari mana anak belajar mainan. Dalam 1 tahun itu sama dengan 0,3-0,6. Hasil skiascopy (atau autorefractometry) kembali dibandingkan dengan hasil sebelumnya. Biasanya, tingkat hiperopia harus turun menjadi +2,5 D- + 3,0D.

Gambar fundus normal: retina berwarna merah muda, cakram saraf optik berwarna merah muda pucat dengan kontur yang jelas, rasio humor arteri dan vena 2: 3.

Pemeriksaan mata diulangi pada usia 2 tahun, sebelum mendaftarkan anak untuk taman kanak-kanak, ini biasanya pada 3 tahun, pada 4 tahun, pada 6 tahun, sebelum dikirim ke sekolah dan setiap tahun saat belajar di sekolah.

Ketajaman visual pada anak

Sejak usia 3, ketajaman visual diperiksa menggunakan tabel. Norma ketajaman visual dalam 2 tahun - 0,4-0,7; dalam 3 tahun - 0,6-0,9; dalam 4 tahun - 0,7-1,0; 5 tahun - 0.8-1.0, dalam 6 tahun ke atas - 0.9-1.0.

Hingga 3 tahun, pertumbuhan mata yang intensif terjadi, hipermetropia berkurang secara signifikan pada usia ini. Namun bola matanya terus tumbuh hingga usia 14-15. Jadi, dalam 2 tahun, hypermetropia bisa + 2,0 D - + 2,5 D, dalam 3 tahun - + 1,5 D - + 2,0 D, dalam 4 tahun - + 1,0 D - + 1,5 D, hingga 6-7 tahun - hingga + 0,5D. Pada 9-10 tahun, hipermetropia harus benar-benar hilang. Seperti dapat dilihat, hypermetropia berkurang dengan bertambahnya usia, yang berhubungan dengan pertumbuhan mata.

Indikator-indikator hipermetropia ini, sesuai dengan usia tertentu, juga disebut hiperopia cadangan. Pada bayi baru lahir, sekitar 3 dioptri, yang dikonsumsi selama pertumbuhan mata. Tingkat rabun dekat harus benar-benar sesuai dengan angka-angka di atas dalam kategori usia tertentu. Jadi, misalnya, jika seorang anak berusia satu tahun mengalami pembiasan + 1.5D, daripada yang ditentukan + 2.5D- + 3.0D (ini adalah cadangan hiperopia yang rendah), maka risiko pengembangan miopia sangat tinggi. Dan perkembangan awal miopia dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang cepat. Sebaliknya, dengan pembiasan + 5,0 D pada anak berusia satu tahun - ini adalah stok miopia yang tinggi, yang tidak dapat sepenuhnya dikonsumsi dengan pertumbuhan mata - perkembangan hiperopia patologis dimungkinkan. Dalam hal ini, strabismus dan amblyopia dapat terjadi. Tetapi, jika seorang anak dalam 1 tahun memiliki stok besar hiperopia, dan dalam 3 tahun itu rendah, maka ini menunjukkan percepatan pertumbuhan mata. Akibatnya, miopia berkembang, yang berkembang seiring waktu, seiring mata anak terus tumbuh. Dalam hal ini, direkomendasikan untuk meningkatkan penglihatan - vitamin dan senam profilaksis untuk mata.

Dengan percepatan pertumbuhan bola mata, retina tidak punya waktu untuk tumbuh di luar membran luar, trofisitasnya (suplai darah) terganggu, pembuluh meregang dan menjadi rapuh - semua ini mengarah pada perubahan distrofi pada tubuh vitreous, retina, perdarahan, dan kemudian lepasnya tubuh vitreous dan retina; dan, karenanya, menjadi kebutaan.

Ketika patologi bias terdeteksi, pengamatan apotik rutin (setiap 6 bulan) diperlukan, yang tujuannya adalah untuk memantau pengobatan dan mendeteksi komplikasi secara tepat waktu.

Pemeriksaan anak-anak mulai 3 tahun

Dalam beberapa kasus, diagnosis dapat ditetapkan pada pemeriksaan eksternal. Misalnya, strabismus, trauma, penyakit menular dan inflamasi. Dokter memeriksa kelopak mata, konjungtiva, bola mata itu sendiri. Jika dilihat dari bola mata perhatikan ukuran, bentuk, posisi dan mobilitasnya.

Ketajaman visual ditentukan menggunakan tabel Sivtsev. Pasien duduk 5 meter darinya, secara bergantian menutupi mata kanan dan kiri, membaca surat-surat yang disarankan kepadanya. Untuk anak-anak yang lebih kecil, tabel ini menunjukkan berbagai gambar. Dengan menggunakan tabel ini, Anda dapat menentukan ketajaman visual pada anak-anak dari sekitar 3 tahun. Mereka memeriksa visi mereka tanpa koreksi, dan jika perlu, dengan koreksi dengan kacamata khusus. Jika penglihatan membaik dengan kaca negatif, seseorang dapat mengasumsikan miopia atau kejang akomodasi, dan dengan kacamata positif, hipermetropia, dan jika penglihatan dengan kacamata ini tidak benar, seseorang dapat mencurigai astigmatisme. Diagnosis miopia, hipermetropia, atau astigmatisme yang akurat hanya dapat dilakukan setelah skiascopy atau autorefractometry.

Bila dilihat dengan slit lamp (biomicroscopy), Anda dapat memeriksa secara rinci struktur mata, seperti konjungtiva, kornea, ruang anterior mata (ruang antara kornea dan iris), sklera, iris dan lensa, Anda dapat mengevaluasi transparansi media mata. Dengan metode diagnostik ini, proses inflamasi dapat diidentifikasi baik dalam periode akut maupun kronis (penampakan pembuluh sklera melebar, konjungtiva, kekeruhan kornea, kekeruhan bilik anterior, perubahan warna dan pola iris), dimungkinkan untuk menentukan keberadaan formasi (barley, chalazion, kista dari asal yang berbeda, formasi onkologis, bekas luka), adanya cedera, kekeruhan lensa (katarak).

Oftalmoskopi digunakan untuk memeriksa fundus. Terhadap latar belakang retina merah muda, hal pertama yang menarik perhatian mata adalah cakram saraf optik (cakram saraf optik). Biasanya, itu adalah warna pink pucat, bulat atau oval, dengan kontur yang jelas dengan reses kecil di tengah. Dengan glaukoma, pendalaman ini dapat mencapai seluruh area disk. Dengan atrofi saraf optik, cakram saraf optik pucat dengan kontur yang jelas, dengan peradangan, kontur tidak jelas, disk itu sendiri hiperemik (memerah), bengkak. Pada tahap awal miopia pada cakram optik, seseorang dapat melihat apa yang disebut kerucut miopia, yang terbentuk selama percepatan pemanjangan mata. Dengan perkembangan miopia, kerucut ini dapat berubah menjadi fokus atrofi yang besar, penglihatan yang sangat tajam. Secara umum, setiap proses patologis pada saraf optik menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan. Dari pusat disk ke pembuluh retina (arteri dan vena). Rasio diameter arteri dan vena adalah 2: 3. Dengan mengubah struktur pembuluh darah, kolibri mereka dapat dianggap patologi di otak, adalah mungkin untuk menilai perjalanan diabetes mellitus, hipertensi arteri dan penyakit lainnya. Selain itu, dokter akan memeriksa area makula dan fossa sentral, yang bertanggung jawab untuk penglihatan sentral. Fokus distrofi yang luas dapat muncul di area retina ini, misalnya, dalam kasus toksoplasmosis, yang secara signifikan mengganggu penglihatan. Juga, dengan bantuan oftalmoskopi, Anda dapat menentukan keberadaan kotoran dalam cairan vitreus (misalnya, pencampuran darah jika terjadi cedera).

Pada penyakit saraf optik dan otak menentukan bidang pandang. Bidang pandang adalah bagian ruang yang dilihat mata dalam keadaan diam. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat - perimeter. Dan menurut hasil yang diperoleh, dokter menentukan tingkat kerusakan pada struktur tertentu dari sistem saraf. Bidang pandang ditentukan secara bergantian untuk setiap mata menggunakan objek dengan warna berbeda. Pada anak usia sekolah dan lebih tua, batas normal bidang visual adalah sebagai berikut: luar - 90 °, ke dalam - 55 °, ke atas - 55 °, ke bawah - 60 °. Variasi individual sekitar 5-10 ° diperbolehkan. Pada anak-anak prasekolah, batas tepi bidang visual

10 ° lebih sempit dari orang dewasa. Bidang pandang terluas adalah karakteristik saat memeriksa objek putih. Pada warna biru, merah dan hijau terbentuk bidang pandang yang lebih sempit.

Kemungkinan gangguan penglihatan pada anak-anak

Di antara gangguan penglihatan yang paling umum pada anak-anak, berikut ini dapat diidentifikasi: miopia, hiperopia, astigmatisme, amblyopia, strabismus, lesi retina, ptosis (kelalaian kelopak mata atas), gangguan penglihatan karena cedera, penyakit radang, dll.

Patologi penglihatan yang paling umum pada anak-anak adalah anomali pembiasan mata (yaitu, penyimpangan dalam pembiasan sinar cahaya di mata). Anomali refraksi juga disebut ametropia. Ametropia termasuk miopia (miopia), hiperopia (rabun dekat) dan astigmatisme. Ini terutama penyakit keturunan. Tetapi, sebagai suatu peraturan, penyakit itu sendiri tidak secara langsung diwariskan, tetapi hanya kecenderungan untuk itu diturunkan. Karena itu, orang tua dengan gangguan penglihatan seperti itu perlu memberi perhatian khusus pada penglihatan anak-anak mereka dan sejak dini untuk melakukan pencegahan.

Mata bisa disebut sistem lensa. Sinar cahaya, menembus melalui lensa ini, dibiaskan dan mata sehat diproyeksikan langsung ke retina. Kornea dan lensa memiliki kekuatan bias terkuat. Jika sinar, dibiaskan dalam lensa, dikumpulkan di depan retina, maka ini disebut miopia (rabun jauh), jika dikumpulkan di belakang retina, maka ini adalah hyperopia (rabun jauh).

Miopia dapat terjadi baik karena pembiasan sinar yang berlebihan, atau karena ukuran mata anterior-posterior yang meningkat. Misalnya, miopia dapat terjadi selama periode pertumbuhan intensif (5-10 tahun) dan secara bertahap meningkat hingga mata akhirnya tumbuh (sebagian besar hingga 18 tahun). Astigmatisme terutama terjadi dengan pertumbuhan mata yang tidak merata, ketika kornea bukannya bentuk bulat menjadi oval. Selain itu, alasannya mungkin dalam bentuk lensa yang tidak beraturan. Selain itu, astigmatisme mungkin merupakan hasil dari berbagai cedera mata. Dalam hal ini, sinar cahaya dibiaskan dari sudut yang berbeda dan tidak fokus pada retina. Dalam hal ini, orang tersebut melihat beberapa garis dengan jelas, sementara yang lain kabur.

Dengan rabun jauh, astigmatisme, strabismus, ptosis (kelalaian kelopak mata atas), ambliopia dapat terjadi. Amblyopia adalah pengurangan dalam penglihatan yang tidak dapat diperbaiki dengan lensa. Retina berfungsi normal hanya jika terus-menerus teriritasi oleh sinar cahaya, dengan pembentukan impuls yang masuk ke saraf optik di otak. Dalam kasus ambliopia, iritasi ini tidak ada, oleh karena itu tidak ada informasi yang masuk ke otak dan orang tersebut tidak melihat apa-apa dengan mata ini, bahkan jika itu dalam kacamata.

Mata memiliki properti penting lainnya - akomodasi. Ini adalah kemampuan untuk mengubah kelengkungan lensa, sehingga mata dapat dengan jelas melihat objek pada jarak yang berbeda darinya. Ini terjadi sebagai akibat dari kontraksi otot tertentu di mata dan karena fleksibilitas lensa. Anak-anak, terutama anak-anak sekolah, sering mengalami kejang akomodasi dan dimanifestasikan oleh kemunduran penglihatan jarak yang mendadak dan pelestarian penglihatan yang baik di dekat. Anak memiliki keinginan untuk membawa subjek ke mata. Ini mungkin disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pandangan, dengan distonia vegetatif-vaskular, dengan peningkatan rangsangan saraf. Kondisi ini juga disebut myopia palsu, karena setelah perawatan, gejala ini menghilang. Tetapi, jika tidak diobati, miopia sejati dapat berkembang.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.html

Diagnosis penglihatan pada anak-anak

Pemeriksaan pencegahan oleh dokter mata harus dilakukan pada usia 1, 3 dan 6 bulan, 1 tahun, 3, 5 dan 7 tahun. Ini akan membantu mencegah miopia, hiperopia, strabismus dan penyakit mata lainnya.

Ada pola yang jelas dari peningkatan bertahap penglihatan berbentuk berdasarkan pengalaman hidup saat anak tumbuh dan berkembang.

Dalam hal ini, norma usia ketajaman visual pada anak-anak usia prasekolah hanya dapat dinilai dengan tingkat konvensionalitas yang besar. Harus diingat bahwa pada anak-anak ketajaman visual di bawah 1.0 dapat diamati dengan tidak adanya perubahan pada bagian organ penglihatan.

Ketajaman visual rata-rata pada anak-anak

  • 1 minggu - 0,002-0,02 (hingga 2%)
  • 1 bulan - 0,008-0,03 (hingga 3%)
  • 3 bulan - 0,05-0,1 (5-10%)
  • 6 bulan - 0,1-0,3 (10-30%)
  • 1 tahun - 0,3-0,6 (30-60%)
  • 2 tahun - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 3 tahun - 0,4-0,7 (40-70%)
  • 4 tahun - 0,6-0,9 (60-90%)
  • 5 tahun - 0.8-1.0 (80-100%)
  • 7 tahun - 0,9-1,2 (90-120%)
  • 8-15 tahun - 0,9-1,5 (90-150%)

Sejak usia sangat muda, kunjungan rutin ke dokter mata sama pentingnya dengan vaksinasi rutin dan kunjungan ke dokter anak.

Pemeriksaan pertama penglihatan anak dilakukan di rumah sakit bersalin, tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyakit bawaan (katarak, tumor retina (retinoblastoma), glaukoma, penyakit radang). Diperlukan pemeriksaan bayi prematur untuk mengecualikan retinopati prematuritas dan atrofi saraf optik.

Tahun pertama kehidupan seorang anak adalah waktu untuk pengembangan penglihatan yang intensif, oleh karena itu, dokter spesialis mata harus dikunjungi setidaknya 3 kali - dalam 1 bulan, enam bulan dan satu tahun.

Ini terutama berlaku untuk anak-anak yang berisiko:

  • di mana satu atau kedua orang tua memiliki kelainan penglihatan;
  • yang lahir prematur;
  • yang memiliki saudara dengan glaukoma.

Dokter spesialis mata anak menggunakan perangkat seperti autorefractometer anak PlusOptix A09 untuk mendiagnosis penglihatan anak-anak. Perangkat portabel ini memungkinkan waktu nyata, cepat dan tanpa kontak untuk menentukan:

  • refraksi (bola, silinder dan sumbu);
  • diameter pupil;
  • jarak interpupillary;
  • simetri refleks kornea;
  • serta membangun fiksasi penglihatan peta.

Keunikan autorefractometer ini adalah kemampuan untuk mendapatkan pengukuran bias teropong yang akurat dari jarak 1 meter, tanpa pelebaran pupil. Perangkat mengukur kedua mata anak secara bersamaan.

Pada pemeriksaan, dokter harus memperhatikan:

  1. Kondisi kelopak mata: mobilitasnya, posisi yang benar, warna kulit, lebar dan bentuk fisura palpebra, kondisi konjungtiva, selaput lendir yang menghubungkan kelopak mata dengan mata. Patologi juga merupakan penghilangan kelopak mata atas, puntir dan pembalikan kelopak mata, peradangan, pertumbuhan pembuluh darah, kemerahan dan penebalan tepi kelopak mata, gatal, pembentukan sisik, kencang pada kulit;
  2. Kondisi saluran lakrimal: pada anak yang sehat, robekan tidak ada;
  3. Posisi dan mobilitas bola mata: patologi termasuk juling, mobilitas terbatas, nystagmus;
  4. Keadaan murid: harus bulat, hitam, tergantung pada cahaya, diameternya bervariasi dari 1,5 hingga 2,5 mm. Selama 4 pertama

6 minggu dari kehidupan bayi baru lahir, tanda diagnostik penglihatan normal dianggap penyempitan pupil jika tiba-tiba muncul sumber cahaya;

  • Visi warna. Anak dapat membedakan warna cukup awal. Pada saat yang sama, kesalahan hingga 3 tahun dalam definisi warna primer (merah, hijau, biru) diperbolehkan.
  • Bergantung pada ketajaman visual, anak-anak dapat belajar di sekolah yang berbeda:

    • pendidikan umum - visi 0,3 dan lebih banyak;
    • untuk tunanetra - penglihatan lebih dari 0,05;
    • untuk orang buta, visi kurang dari 0,05.

    Pemeriksaan dokter mata di rumah sakit bersalin

    Sudah di rumah sakit bersalin, selama pemeriksaan bayi yang baru lahir dapat mengungkapkan tanda-tanda beberapa penyakit mata bawaan.

    Katarak adalah kerutan lensa, yang dimanifestasikan oleh cahaya keabu-abuan di daerah pupil (yaitu, pupilnya tidak hitam, tetapi berwarna abu-abu). Paling sering, penyakit ini harus dirawat secara operasi dengan melepas lensa yang kabur. Jika tidak, keberadaan jangka panjang gangguan dengan masuknya cahaya ke mata menyebabkan penundaan tajam dalam pengembangan penglihatan. Setelah operasi seperti itu, anak harus mengenakan kacamata khusus atau lensa kontak yang menggantikan lensa.

    Beberapa jenis katarak tidak beroperasi pada anak usia dini. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan kursus stimulasi pengobatan berkala (yaitu, untuk mempengaruhi mata dengan radiasi sinar dan laser, medan listrik dan magnet, untuk bekerja dengan program komputer khusus, untuk melakukan terapi obat) dan untuk "menunda" prosedur bedah sampai anak menjadi lebih dewasa. untuk implantasi lensa buatan.

    Perubahan yang mirip dengan katarak juga dapat terjadi pada penyakit lain yang lebih berbahaya, retinoblastoma (tumor ganas retina). Pada tahap awal tumor dapat dipengaruhi oleh metode radiasi. Aplikator radiasi khusus - pelat dengan bahan radioaktif yang diletakkan di atasnya terpasang langsung ke sklera di lokasi proyeksi tumor. Tempat ditentukan selama operasi, bersinar melalui sklera dengan diaphanoscope - sesuai dengan tempat bayangan dari tumor dan membungkam aplikator. Bahan radioaktif menghancurkan tumor melalui sklera, tetapi pada tahap selanjutnya, ketika ada bahaya tumor menyebar di luar mata, hanya ada satu cara - pengangkatan mata yang terkena.

    Glaukoma kongenital adalah penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular pada bayi baru lahir karena kelainan bawaan sistem pendidikan dan aliran cairan intraokular. Akibatnya, mata anak itu diregangkan dan diperbesar dalam ukuran, bergerak maju (hingga batas penutupan kelopak mata). Juga, dengan glaukoma, kerutan kornea (merusak pemandangan) dapat terjadi. Karena penyakit ini dikaitkan dengan perubahan struktur mata, penyakit ini harus diobati terutama dengan pembedahan. Jika saraf optik tidak terpengaruh oleh waktu operasi, adalah mungkin untuk mempertahankan penglihatan yang baik.

    Retinopati prematur adalah penyakit retina di mana perkembangan normal dan pertumbuhan pembuluh darahnya berhenti, dan pembuluh darah abnormal mulai berkembang, yang tidak memenuhi fungsinya untuk mengirimkan oksigen ke membran retina. Tubuh vitreous menjadi keruh dan menebal, yang menyebabkan ketegangan dan ablasi retina, dan tanpa adanya perawatan yang memadai, ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang tidak dapat diperbaiki. Sayangnya, secara lahiriah, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya, dan hanya pada tahap terakhir dari patologi, ketika tidak mungkin lagi untuk membantu anak, cahaya kelabu pupil menjadi nyata.

    Tahap ringan retinopati dapat meninggalkan perubahan kecil yang tidak memiliki efek signifikan pada penglihatan. Tetapi ketika mencapai tahap 3-4 dari penyakit anak, perlu untuk segera dioperasi.

    Atrofi saraf optik adalah lesi jalur sinyal visual dari mata ke pusat visual korteks serebral. Penyebab utama mereka adalah berbagai kerusakan otak. Jika atrofi saraf optik selesai (yang jarang terjadi), maka tidak ada penglihatan. Dalam kasus atrofi parsial, tingkat keparahannya ditentukan oleh derajat dan lokasi kerusakan saraf optik. Dalam atrofi saraf optik, pengobatan stimulasi, nootropik (meningkatkan proses metabolisme di otak) dan terapi vasodilator digunakan.

    Penyakit radang (konjungtivitis, dakriosistitis, uveitis, dll.). Gejala utama dari kelompok penyakit mata ini adalah kemerahan, bengkak, keluarnya cairan dari mata dan sobek. Cara dan metode perawatan dalam kasus-kasus seperti itu harus ditentukan hanya oleh dokter spesialis mata, karena antibiotik yang diresepkan secara tidak wajar dapat menyebabkan berbagai gangguan kekebalan dan aktivitas vital flora bakteri normal anak. Kadang-kadang, untuk mencegah kelompok penyakit ini, prosedur higienis yang biasa sudah cukup.

    Dalam kasus penyakit radang mata, ASI tidak boleh ditanamkan ke dalamnya - ini adalah media nutrisi yang sangat baik untuk mikroorganisme berbahaya, apalagi lemak yang terkandung dalam susu mengganggu aliran air mata.

    Gejala patologi okular yang dapat diidentifikasi selama pemeriksaan pertama bayi baru lahir meliputi:

      Nystagmus - berkedut mata dalam arah horizontal atau vertikal, karena itu anak tidak memiliki pandangan yang tetap dan tidak membentuk visi yang jelas (yaitu, mata tidak dapat diperbaiki pada objek, dan karena itu melihat detailnya "kabur." (miopia tingkat tinggi, kerusakan pada bagian tengah retina, dll.), dan kerusakan otak;

    Ptosis (kelalaian) kelopak mata atas adalah peningkatan yang tidak cukup dari kelopak mata atas, akibatnya salah satu atau kedua mata tidak terbuka sepenuhnya. Ini terjadi karena lesi saraf atau otot yang mengangkat kelopak mata atas (akibat pendarahan, cedera saat lahir, dll.).

    Perkembangan penglihatan dalam situasi seperti itu ditentukan oleh derajat ptosis. Jika kelopak mata menutupi pupil, maka anak membutuhkan operasi plastik. Jika masalah seperti itu tidak mengganggu bayi, ia dapat merawat mainan dengan jarak yang berbeda dengan mata ini, dan ia tidak memiliki strabismus, masalah dengan intervensi bedah dapat ditunda ke tanggal berikutnya, karena bantuan bedah dalam kasus ini hanya akan diperlukan untuk keperluan kosmetik. Dan untuk mempertahankan fungsi normal dalam hal ini perlu dilakukan pelatihan khusus.

    Pemeriksaan bayi baru lahir dan anak-anak dari periode awal masa kanak-kanak

    Studi tentang visi pusat dilakukan dengan menggunakan analisis langsung dan ramah.
    reaksi murid terhadap cahaya, reaksi motorik umum (refleks kertas) terhadap penerangan setiap mata,
    sampel untuk melacak objek bergerak lambat.

    Pembiasan dipelajari dengan skiascopy dengan penonaktifan tindakan akomodasi, yaitu ditentukan
    refraksi klinis statis, yang dinilai setelah triple cycloplegia dengan perhitungan
    rata-rata aritmatika.

    • Perkembangan yang harmonis - Hypermetropia spherical (atau dengan komponen astigmatik fisiologis hingga 1,0 Dptr), dalam 1,5-6,5 Dptr, dengan kesetaraan antara mata kanan dan kiri. Periode kalender kehamilan sesuai dengan usia kehamilan anak. Berat badan sesuai dengan panjang tubuh (± σ). Lingkar kepala kurang dari lingkar dada
    • Jenis disharmoni І - Hipermetropia kurang dari 1,5 dioptri atau lebih dari 6,5 dioptri. Anisometropia dengan latar belakang hipermetropia pada kedua mata. Silindris hipermetropik dari 1,0 ke 3,0 dioptri (sederhana dan kompleks). Periode kalender kehamilan sesuai dengan usia kehamilan anak. Berat badan kurang lebih merupakan batas kondisional.
    • Ketidakharmonisan astigmatisme Hypermetropic III dari 3.0 Dioptri dan di atas. Miopia dan astigmatisme rabun. Periode kalender kehamilan sesuai dengan usia histoid anak. Berat badan lebih atau kurang dari batas konvensional (>,,

    http://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/diagnosis-vision-children.html

    Ketajaman visual pada anak-anak

    Yang utama adalah faktor keturunan. Jika ibu atau ayah memiliki masalah penglihatan, misalnya, salah satu orang tua menderita miopia, maka kemungkinan bayi memiliki masalah yang sama sangat tinggi. Sementara itu - ini hanya probabilitas, bukan kalimat. Tugas orang tua adalah untuk memberikan perhatian maksimal pada aspek ini, untuk secara teratur membawa bayi untuk pemeriksaan dan melakukan tindakan pencegahan.

    Penyebab penglihatan abnormal adalah:

    • bawaan, yaitu, yang muncul selama kehamilan ibu;
    • diperoleh, dibentuk di bawah pengaruh faktor eksternal.

    Perkembangan penglihatan pada anak-anak dapat dipengaruhi oleh penyakit pada alat visual atau penyakit sistemik. Penyimpangan dalam pekerjaan kardiovaskular, sistem endokrin, ginjal, paru-paru, organ THT, penyakit menular anak-anak dapat memicu gangguan penglihatan.

    Kapan inspeksi pertama

    Bayi yang baru lahir belum membentuk sistem visual, pembentukannya terjadi selama beberapa tahun. Biasanya, penglihatan anak seperti itu dua kali lebih buruk daripada orang dewasa. Biasanya, mata bayi diperiksa untuk pertama kalinya saat ia berusia 3 bulan. Selama spesialis penerimaan:

    • melakukan pemeriksaan eksternal terhadap sistem visual;
    • menetapkan apakah anak dapat memperbaiki pandangannya pada objek statis dan melacak bergerak;
    • memegang skiascopy - menentukan pembiasan mata;
    • menentukan kondisi fundus.

    Batas usia dianggap strabismus periodik minor. Pada saat yang sama, bayi harus memegang pandangannya dengan baik, melacak item. Mobilitas mata harus lengkap dan setara untuk kedua bola mata di semua arah.

    Untuk menentukan tingkat keparahan penglihatan anak-anak dilakukan skiascopy. Dokter mata mengarahkan sinar cahaya ke mata anak dan mengamati pola pergerakan bayangan pada pupil. Dokter secara bergantian membawa lensa ke mata dan menetapkan bayangan yang berhenti bergerak. Setelah melakukan perhitungan, buat diagnosa. Untuk mendapatkan hasil yang ditentukan selama 5 hari sebelum pemeriksaan, bayi diberikan terapi atropin, tetes jatuh ke mata.

    Norma ketajaman visual pada anak-anak di 3 bulan adalah +3,0 - +3,5 dioptri, yaitu, hyperopia melekat pada hampir semua bayi yang sehat. Ini disebabkan oleh ukuran bola mata yang kecil. Seiring bertambahnya usia, itu meningkat dan visi anak dinormalisasi.

    Oftalmoskopi dilakukan untuk memeriksa fundus mata, dan transparansi lensa dan komponen lain dari sistem optik mata juga dievaluasi. Fundus anak dan orang dewasa sangat berbeda. Pada anak-anak kecil, retina berwarna merah muda pucat, diskus memiliki warna keabu-abuan dan sedikit garis bentuk.

    Pemeriksaan primer dalam mendeteksi patologi

    Dokter mata jarang mencoba untuk menentukan ketajaman visual pada bayi baru lahir, biasanya itu adalah 0,1, tetapi dokter mata dapat memeriksa sistem visual langsung di rumah sakit bersalin. Diagnosis semacam itu dilakukan untuk anak-anak yang dilahirkan dengan berat badan hingga 2 kg. Menurut keputusan dokter, pemeriksaan lengkap dilakukan setiap bulan Ini berlaku untuk anak-anak penyandang cacat:

    • cedera yang diderita selama perjalanan melalui jalan lahir;
    • asfiksia;
    • kelahiran prematur;
    • merobek konstan.

    Indikator penting dalam periode ini adalah kemampuan untuk menangkap tampilan. Bayi bulanan menunjukkan subjek yang cerah, ia harus terus menatapnya selama beberapa detik.

    http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.html

    Ketajaman visual pada anak-anak

    Visi pada anak-anak Ketajaman visual adalah kemampuan mata untuk memahami dunia di sekitarnya, objek (bentuk, ukuran, posisi dalam ruang, dll.), Yang merupakan fungsi utama dari penglihatan seseorang.

    Ketajaman visual diukur dalam satuan, normanya adalah 1.0. Pada anak-anak, ketajaman visual terbentuk secara bertahap dan bervariasi secara signifikan dengan usia. Pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, ketajaman visual agak rendah. Pada akhir tahun pertama kehidupan, anak dapat mengenali bentuk-bentuk geometris, dan hanya pada tahun kedua atau ketiga - untuk mengenali gambar-gambar objek. Ketika anak berkembang, ketajaman visual meningkat, dan mencapai kemungkinan maksimum, sebagai aturan, pada usia 5 tahun (lihat tabel).

    Usia anak-anak

    Ketajaman visual (dalam satuan)

    Tes ketajaman visual adalah prosedur penting dan wajib yang harus dilakukan ketika menilai kondisi umum anak-anak. Oleh karena itu, studi penglihatan dilakukan dengan pemeriksaan mendalam. Pada bayi baru lahir, ada atau tidak adanya penglihatan ditentukan oleh indikator seperti reaksi pupil terhadap cahaya dan reaksi motorik umum dari mata (menggulung mata, menutup kelopak mata, tersentak, berputar, penyimpangan kepala, reaksi pengenalan (pada penampilan di bidang pandangan ibu), melacak reaksi di belakang objek bercahaya dan terang, jarak jauh pada jarak yang berbeda), dll.

    Pada usia yang lebih tua, penentuan ketajaman visual pada anak terjadi dengan mengikuti pedoman tertentu. Mulai dari usia 3 tahun, ketajaman visual ditentukan menggunakan tabel khusus tempat gambar (gambar) khusus diplot. Untuk ini, tabel EM sering digunakan. Orlova. Mulai dari usia 5 tahun dan lebih, ketajaman visual ditentukan oleh tabel dengan gambar lingkaran (tabel Golovin-Sivtsev).

    Memiliki metode utama untuk menentukan ketajaman visual, penelitian utama dapat dilakukan oleh dokter anak, perawat, dan pendidik.

    Untuk melakukan ini, meja ditempatkan di Rota perangkat dengan lampu listrik (40 W), sehingga Anda bisa mendapatkan penerangan (seragam) yang konstan di dalam tabel. Ini adalah poin yang sangat penting, karena ketajaman visual terutama ditentukan oleh kondisi dan tingkat pencahayaan. Tanpa memperhatikan kondisi keteguhan penerangan, hasil yang diperoleh tidak akan secara obyektif mencerminkan keadaan aktual: dengan pencahayaan yang tidak memadai, indikator-indikator diremehkan, dengan pencahayaan berlebihan - terlalu tinggi. Adalah penting bahwa di ruangan tempat definisi ketajaman visual terjadi, seharusnya tidak ada pencahayaan total yang besar. Juga, tabel itu sendiri harus ditempatkan sehingga baris bawah karakter berada pada ketinggian mata anak. Meja harus bersih.

    Studi ketajaman visual terjadi secara monokuler (terpisah untuk setiap mata): satu mata ditutup dengan pelat buram (ukuran 10x15 cm). Mata harus ditutup sehingga tepi bagian dalam piring berada di garis tengah hidung. Tidak diperbolehkan menutupi mata kedua dengan perban atau tangan.

    Selama penelitian, angka-angka pada tabel harus ditampilkan tidak berurutan, perlahan-lahan, mulai dari garis bawah, yang sesuai dengan ketajaman visual normal (1.0). Dalam hal ini, angka-angka harus ditampilkan tidak berurutan, tidak hanya dalam satu garis, tetapi juga dalam dua garis sebelumnya dengan angka yang lebih besar (masing-masing, 0,9 dan 0,8). Anda harus menunjukkan semua angka di baris yang sesuai dengan ketajaman visual 1,0. Jika anak salah menamai mereka, lanjutkan ke baris berikutnya (0.9). Jika angka-angka tidak didefinisikan dengan benar dan di baris ini, mereka pergi ke baris berikutnya - 0.8. Dan mereka melakukan ini sampai anak itu menyebutkan semua angka di setiap baris.

    Ketajaman visual diatur pada garis di mana semua angka, tanpa kecuali, diberi nama dengan benar.

    Selama penelitian, ketajaman visual yang lebih tinggi dari 1,0 (1,5-2,0) dapat dideteksi. Jika ketajaman visual anak kurang dari 0,1, itu harus dibawa lebih dekat ke tabel. Dalam hal ini, penilaiannya adalah sebagai berikut: anak membedakan angka-angka dari baris pertama pada jarak 4 meter - ketajaman visual adalah 0,08; pada jarak 3 meter - 0,06; 2,5 meter - 0,05; 2 meter - 0,04; 1 meter - 0,02.

    Indikator ketajaman visual tanpa pembentukan refraksi (kekuatan bias dari sistem optik mata) memainkan peran penting dalam pencegahan gangguan penglihatan di bawah kondisi pengamatan rutin anak-anak oleh dokter spesialis mata, dengan ketajaman visual di bawah 1,0.

    http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.html

    Mata yang tajam. Gangguan penglihatan pada anak-anak

    Penyebab gangguan penglihatan pada anak-anak dan perlunya intervensi medis. Metode pengujian penglihatan di rumah.

    Pertama, mari kita coba berurusan dengan pertanyaan pertama: apa ketajaman visual? Disebut kemampuan membedakan bagian-bagian kecil benda. Selain itu, semakin kecil mereka, semakin tinggi ketajaman visual seseorang. Biasanya diukur dalam pecahan desimal: 0,1; 0,2; 0,3. 1.0; 1.1; 1.2, dll. Perkembangan ketajaman visual di sangat muda terjadi secara bertahap. Segera setelah lahir, anak itu melihat sangat sedikit: sementara dia hanya bereaksi terhadap cahaya (memalingkan kepalanya ke arahnya untuk sementara waktu), dan juga mencoba mengikuti benda bergerak yang besar. Namun, segera gambar akan berubah paling drastis: pada 2-5 minggu bayi dengan percaya diri akan melihat cahaya, pada akhir bulan ke-2 - lihat benda-benda besar, tiga bulan - bangkit kembali, memperhatikan payudara atau botol ibu, pada empat benda ambil, sepadan dengan telapak tangan.

    Ujian nyata

    Bagaimana memahami bahwa pandangan bayi baik-baik saja? Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan beberapa metode.

    Lihat bolanya

    Di latar belakang jendela, gantung bola merah terang dengan diameter 4 cm dan kocok sedikit. Ambil bayi dalam gendongan Anda, mulailah mendekati objek dan catat jarak reaksi si anak terhadap "penampilannya". Kemudian lakukan penghitungan: jika anak melihat bola dari 1 m, ketajaman visualnya akan 0,03; dari 3 m - 0,11, dari 5 m - 0,18 (tarif bersyarat untuk anak berusia 6 bulan - 0,1-0,3).

    Setelah anak berusia setengah tahun, bola dengan diameter 0,7 cm akan diperlukan untuk penelitian.Jika bayi melihat objek dari jarak 1 m, ketajaman visualnya akan 0,2, dengan 3 m - 0,6, dengan 5 m - 1,0 (norma untuk anak-anak berusia satu tahun adalah 0,3-0,6).

    Gairah Bajak Laut

    Untuk memahami bagaimana seorang anak melihat dalam 1-2 tahun, Anda dapat menggunakan teknik yang berbeda. Di ruangan terang dengan panjang minimal 5 m, beri tanda ke lantai dengan interval 1 m. Pada jarak 5 m, tempatkan bola putih berdiameter 4 cm. Jika Anda berhasil, letakkan penutup mata di mata anak Anda, masukkan ruangan dengan itu, tunjukkan bola yang sama, Mintalah untuk mencari tampilan ganda dan membawa. Jika anak tidak dapat menyelesaikan tugas, pindahkan bola ke tanda 4, 3 atau 2 m, yaitu, mendekatkan objek hingga terdeteksi. Jika anak itu melihat bola dengan diameter 4 cm x 5 m, ambil bola dengan diameter 0,7 cm dan ulangi penelitian.

    Ingat bahwa teknik kedua akan membutuhkan usaha yang cukup besar dari Anda. Untungnya, dalam banyak kasus tidak perlu menggunakan itu: untuk memahami bagaimana penglihatan bayi berkembang cukup sederhana. jadilah orang tua yang perhatian. Amati apakah anak itu membedakan bagian-bagian kecil dari mainan, mengumpulkan remah-remah dan lebih dari lantai, melihat mesin yang bergerak dan sosok manusia di jendela, bagaimana ia bereaksi terhadap benda-benda yang terletak pada jarak yang berbeda darinya, dan memberi tahu dokter tentang hal itu.

    Sebagai orang dewasa

    Periksa ketajaman visual anak dengan cara yang lebih akrab, yaitu, menurut tes khusus, biasanya mungkin dengan 3 tahun. Paling sering, ini dilakukan menggunakan tabel Orlova, yang berisi 10 baris gambar siluet. Bayi duduk pada jarak 5 m dan di setiap baris, mulai dari atas, satu gambar ditampilkan. Jika yang kecil tidak dapat memberi nama, pindah ke yang lain, yang terletak di baris yang sama, dan seterusnya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menunggu sampai sejumlah besar gambar di baris yang sama dinamai dengan benar. Itu garis dan menentukan ketajaman visual bayi. Biasanya dalam 3 tahun adalah 0,6-0,9, dalam 4 tahun - 0,7-1,0, dalam 5 tahun - 0,8-1,0, dalam 6 tahun - 0,9-1,0 dan di atas. Dengan demikian, ketajaman visual meningkat dari lahir ke sekolah dan mencapai norma orang dewasa pada 7-8 tahun.

    Halo dari Harry Potter

    Kapan anak-anak prasekolah mendapat kacamata? Sebelum menjawab pertanyaan ini, Anda perlu membicarakan apa itu refraksi. Mari kita berikan fenomena ini definisi medis: ini adalah nama yang diberikan kepada total daya bias dari media optik mata, yaitu kornea dan lensa. Itu diukur dalam dioptri. Pembiasan bisa sepadan ketika fokus gambar bertepatan dengan retina, dan tidak proporsional ketika mereka tidak bertepatan. Dalam kasus di mana fokus berada di belakang retina, pembiasan dianggap jauh ke depan, di depan retina itu dianggap rabun jauh. Biasanya, anak-anak sejak lahir hingga tujuh tahun memiliki rabun dekat: anak berusia sebulan memiliki hingga 4 dioptri, seorang anak berusia tujuh tahun memiliki hingga 1 diopter.

    Kapan seorang anak mendapatkan kacamata?

    1. Seorang anak dengan rabun jauh akan membutuhkan kacamata dalam kasus konvergensi strabismus atau pengurangan ketajaman visual yang mantap - secara ilmiah, ambliopia, dan hanya - "mata malas."
    2. Untuk anak-anak dengan miopia kecil (1-2 dioptri), kacamata jarang direkomendasikan, mereka sering tidak diresepkan sama sekali sampai usia tujuh tahun. Dalam kasus miopia parah, kacamata ditentukan dan sangat kecil.
    3. Keadaan pembiasan lain, yang mengharuskan memakai kacamata, adalah astigmatisme (begitulah sebutan salah satu anomali optik mata, karena organ penglihatan harus melakukan pekerjaan tambahan). Jika pada saat yang bersamaan ketajaman visual berkurang, anak perlu terus-menerus memakai kacamata yang dipilih secara khusus dengan lensa silindris.

    Untuk melihat lebih baik

    Karena Anda perlu menjaga kesehatan mata secara harfiah dari buaian, kunjungan pertama ke dokter mata ditentukan pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran anak. Konsultasi spesialis berikutnya (jika tidak ada masalah) akan diperlukan dalam 1-1,5 dan 3 tahun, dan kemudian sebelum sekolah. Apa yang termasuk dalam pemeriksaan mata? Pertama-tama, dokter menilai posisi dan mobilitas mata, keadaan media optik (kornea dan lensa), fundus dan refraksi.

    Kerugian tentu saja

    Apa itu strabismus? Disebut deviasi salah satu mata dari titik fiksasi sendi. Selain cacat kosmetik yang sangat tidak menyenangkan secara psikologis, strabismus adalah penyebab pelanggaran serius. Pertama-tama, kita berbicara tentang gangguan penglihatan binokular - kemampuan untuk menggabungkan gambar yang diperoleh pada retina dua mata menjadi satu gambar visual. Selain itu, ketajaman visual anak menurun.

    Juling terjadi pada 2-3% bayi dan terjadi, biasanya pada usia 1 hingga 3 tahun. Seringkali ibu yang khawatir di kantor dokter mengatakan bahwa penyimpangan mata disebabkan oleh kenyataan bahwa anak itu ketakutan, jatuh dan melukai kepalanya atau setelah sakit demam tinggi. Namun, harus dipahami bahwa semua ini tidak berlaku untuk penyebab sebenarnya dari penyakit - sebagian besar anak jatuh dan sakit, tetapi strabismus tidak berkembang di dalamnya. Kemungkinan besar, keadaan yang dijelaskan di atas hanya berfungsi sebagai pemicu munculnya penyimpangan.

    Penyebab sebenarnya

    Apa yang dapat menyebabkan strabismus?

    • Penurunan tajam dalam penglihatan salah satu mata. Ini dapat dikaitkan dengan beberapa penyakit atau cedera, itulah sebabnya mata yang lebih buruk tidak dapat bekerja secara aktif dan menyimpang ke satu sisi atau sisi lainnya.
    • Perbedaan dalam kekuatan bias dua mata, ketika gambar dengan ukuran yang berbeda terbentuk pada fundus. Dalam beberapa keadaan, kemampuan untuk menggabungkan gambar visual menjadi satu kesatuan hilang, dan mata, yang berada dalam kondisi yang lebih buruk, mulai memotong.
    • Strabismus dapat terjadi akibat akomodasi yang meningkat (karena rabun jauh) atau melemah (karena rabun jauh) - ini adalah nama untuk mengadaptasi mata dengan penglihatan yang jelas terhadap objek yang berada jauh dari itu. Dalam kasus pertama, strabismus konvergen berkembang, di kedua - divergen.
    • Masalah sistem saraf pusat - peradangan, trauma, tumor dapat menyebabkan strabismus.

    Inspeksi penuh perhatian

    Untuk membuat diagnosis, dokter memeriksa bagian anterior mata, cahaya membiaskan media dan fundus mata. Selain itu, dokter memeriksa ketajaman visual, kemampuan pembiasan (miopia, hiperopia atau astigmatisme), penglihatan binokular, mobilitas mata, dan sudut strabismus. Setelah itu, dokter mata mengembangkan seluruh strategi tindakan, yang tujuan utamanya adalah mengembalikan visi teropong. Biasanya, perawatan meliputi beberapa tahap: pleoptic, orthoptics, latihan sebelum dan sesudah operasi, operasi bedah sesuai dengan indikasi dan diploptic. Mari kita bicarakan ini secara lebih rinci.

    • Pleoptik adalah pengobatan untuk ambliopia - mengurangi ketajaman visual. Dia mulai dengan poin pembuangan ke anak, sebagai aturan, untuk pemakaian konstan. Mereka diperlukan untuk membentuk gambar yang jelas pada retina mata yang sakit dan dapat bekerja lebih aktif. Selain itu, terkadang kacamata mengembalikan posisi mata yang simetris dan membantu mereka mulai bekerja bersama.
    • Selain itu, pleoptic termasuk penyumbatan langsung (menempel lebih baik daripada mata yang melihat), berbagai jenis cahaya ("mata malas" melihat cahaya yang terang), kelas-kelas pada peralatan khusus dengan berbagai muatan visual dan latihan medis dan pendidikan. Kita berbicara tentang kelas dengan mosaik, manik-manik, permodelan dan tikar kertas tenun (ukuran detail permainan dipilih sesuai dengan tingkat pengurangan penglihatan). Selain itu, baru-baru ini, arah baru dalam pengobatan amblyopia telah muncul: laser, refleksoterapi, stimulasi listrik, perawatan komputer, metode biofeedback, dan sebagainya.
    • Jika setelah langkah-langkah telah diambil, penglihatan telah membaik, dan mata mulai diperbaiki dengan benar, dokter melanjutkan ke tahap berikutnya - ortoptik, yaitu, untuk mengembangkan kemampuan untuk menggabungkan dua gambar menjadi satu gambar visual dalam kondisi tertentu. Jika masalah tidak dapat diselesaikan dengan bantuan orthoptics, operasi ditugaskan. Tujuannya - untuk mencapai posisi mata yang benar. Waktu optimal untuk operasi adalah 4-5 tahun.
    • Tahap akhir pengobatan - diploptic - pengembangan penglihatan binokular dalam kondisi alami: pasien "bekerja" dengan satu objek yang sama di kedua mata, seperti halnya dalam kehidupan nyata. Tetapkan diploptiku dalam hal posisi mata menjadi simetris atau dekat dengannya.

    Dimana dan kapan?

    Ingat bahwa pengobatan strabismus dapat bertahan selama beberapa tahun. Pada anak-anak prasekolah, itu dilakukan di taman kanak-kanak khusus, di mana tinggal bayi diatur sesuai dengan prinsip "bermain, kami diperlakukan". Selain itu, anak-anak dapat menerima bantuan di lemari pelindung mata antar kabupaten. Ada juga sejumlah resor mata. Adapun operasi, mereka dibuat di klinik mata. Setelah memasuki sekolah, anak dapat melanjutkan perawatan di kantor perawatan mata. Namun, upaya maksimal untuk menghilangkan strabismus harus tetap fokus pada usia prasekolah.

    http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/

    Orang tua

    Visi Perangkat mata
    www.eye-focus.ru

    Visi pada anak-anak: norma untuk segala usia

    Tidak mungkin untuk menyadari apakah penglihatan itu normal dengan diri sendiri. Ini terutama berlaku untuk kelainan bawaan. Jika seseorang sejak lahir secara visual merasakan informasi yang tidak dalam volume normal, maka ia tidak memiliki apa-apa untuk dibandingkan. Jika penglihatan pada kedua mata pada awalnya terganggu, maka otak tidak merasakan perbedaan antara penglihatan normal dan kelainan, membiasakan diri dengan apa yang dilihatnya.

    Dengan definisi spesialis, visi adalah kemampuan untuk memahami ukuran objek, lokasi mereka dalam ruang, warna. Ketika kami mengatakan bahwa seseorang memiliki visi 100%, kami menyadari ini sebagai indikator yang benar-benar benar. Namun, harus diingat bahwa indikator norma sangat berbeda untuk kategori umur yang berbeda.

    Pembentukan lengkap sistem visual berakhir sekitar delapan belas tahun. Visi berkembang dan berubah sepanjang hidup. Banyak faktor - ekologi, tempat tinggal, gaya hidup, spesifik pekerjaan, keturunan - mempengaruhi perubahan dalam sistem visual, baik dalam arah negatif maupun dalam arah positif.

    Norma pandang dari usia ke kelahiran

    Periode ini adalah yang paling penting dalam arti pembentukan organ-organ penglihatan, di mana pembentukannya berlangsung. Di rumah sakit bersalin, dokter spesialis mata anak dapat memeriksa visi untuk adanya refleks tanpa syarat - bagaimana murid bereaksi terhadap rangsangan ringan.

    Pembentukan sistem visual terjadi jauh lebih awal, selama kehamilan ibu. Terutama penting adalah trimester pertama. Cacat bawaan dan tidak dapat disembuhkan dari organ penglihatan dikaitkan dengan periode ini, di mana sistem visual diletakkan. Jika selama periode ini ada kegagalan, maka kemudian masalah dengan penglihatan mungkin terjadi.

    Bayi yang baru lahir tidak membedakan ukuran dan bentuk benda. Dunia dalam persepsinya adalah sekelompok titik-titik yang lebih terang dan kurang cerah. Pandangan bayi mulai fokus pada usia satu bulan. Dalam dua atau tiga bulan, bayi sudah bisa mengikuti pergerakan objek.

    Setiap bulan berikutnya, memori gambar visual pada bayi meningkat, mengisi kembali. Anak itu menguasai suara dan ucapan bukan hanya karena pendengarannya, tetapi juga karena dia melihat artikulasi si pembicara. Anak mulai duduk, merangkak, berjalan, bukan hanya karena tubuhnya siap untuk ini. Dia melihat orang dewasa bergerak, berusaha meniru mereka.

    Organ penglihatan pada bayi dari orang dewasa terutama berbeda dalam strukturnya. Bola mata pada anak di bawah satu tahun secara proporsional lebih pendek. Hasilnya adalah sinar cahaya tidak fokus pada retina, tetapi di belakangnya. Keadaan ini berhubungan dengan rabun jauh. Jadi, rabun dekat adalah hal yang khas bagi semua bayi yang baru lahir.

    Pada dua belas bulan, penglihatan jauh yang disebabkan secara fisiologis secara bertahap hilang. Hilangnya total didiagnosis ketika proses pembentukan parameter normal bola mata selesai. Ini adalah periode tiga hingga lima tahun.

    Pada usia satu tahun, anak dapat membedakan objek dengan bentuk dan warna, dan mampu membedakan antara orang-orang dekat dan orang asing.

    Norma pandang dari usia satu hingga dua tahun

    Pada usia ini, anak melihat lebih jelas daripada sampai satu tahun. Anak itu dapat membedakan jarak benda dari satu sama lain, dari diri mereka sendiri. Norma penglihatan untuk orang dewasa adalah 1 derajat (1.0). Pada anak-anak pada usia ini dari 0,3 ke 0,5. Pengetahuan tentang dunia, sifat-sifatnya, koordinasi gerakan dengan visi dimulai.

    Menonton TV atau gambar pada monitor pada usia ini sangat berbahaya. Gambar-gambar anak biasanya tidak melihat, tetapi otot-otot mata tegang. Penting untuk berkomunikasi dengan bayi, karena ia sudah merasakan dan menyalin ekspresi wajah.

    Norma pandang pada usia dua hingga tiga tahun

    Pada usia ini, anak itu membantu mengembangkan sistem sensorik. Anak itu melihat benda dengan cukup baik, menilai mereka, mencoba menggambarkannya. Visi sangat penting pada usia ini, karena itu secara signifikan mempengaruhi perkembangan bicara. Jika anak tidak melihat atau melihat sesuatu dengan buruk, maka ia tidak memiliki apa pun untuk dievaluasi dan dijelaskan - ia mulai berbicara kemudian. Pada usia tiga tahun, sudah dimungkinkan untuk menguji penglihatan menggunakan tabel Orlova.

    Tabel terdiri dari garis-garis dengan gambar-gambar benda yang berbeda. Anda dapat mengunduh tabel dan mencetaknya, periksa penglihatan anak. Norma - dalam kisaran 0,7 hingga 0,8. Dalam hal ini, anak biasanya harus mempertimbangkan gambar, bukan menyipitkan mata. Jika norma tidak terpenuhi, maka manifestasi miopia sudah mungkin pada usia ini.

    Norma penglihatan dari usia tiga hingga tujuh tahun

    Di celah usia ini, beban besar diberikan ke sistem visual. Anak itu melihat buku-buku itu, dia mulai belajar membaca dan menulis. Waktu di belakang monitor dan TV tidak boleh melebihi satu setengah jam. Kelas juga harus dilakukan dengan istirahat, latihan pemanasan untuk mata.

    Pada usia tujuh tahun, penglihatan itu harus 1,0. Anak dapat membedakan objek dengan baik, untuk menamainya, untuk menggambarkan. Pada saat ini, pemeriksaan wajib oleh dokter mata. Ketika setiap manifestasi negatif dengan penglihatan harus mengunjungi dokter 4 kali setahun.

    Miopia menurut statistik paling sering terdeteksi pada 7 dan 10 tahun. Anak mulai bersekolah, beban pada sistem visual telah meningkat secara signifikan.

    Penting untuk mempertimbangkan faktor keturunan, karena miopia dan rabun dekat adalah sifat dominan. Penting untuk secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata anak.

    Nutrisi anak memiliki efek signifikan pada penglihatan di masa kecil. Penting untuk merumuskan makanan sedemikian rupa sehingga mengandung jumlah protein, lemak, dan karbohidrat yang dibutuhkan untuk usia tertentu. Yang tidak kalah penting adalah keberadaan vitamin dan elemen pelacak dalam produk. Mungkin penggunaan vitamin kompleks dan suplemen makanan atas rekomendasi dokter mata.

    Kesimpulan

    Harus diingat bahwa ketajaman visual berbeda dalam kategori usia yang berbeda. Norma penglihatan pada orang tua sangat berbeda dari penglihatan orang di usia paruh baya. Visi 1.0 dianggap normal pada usia 18 hingga 50 tahun. Selama pubertas, ketajaman visual dapat berfluktuasi secara sensitif karena ketidakseimbangan hormon.

    Oleh karena itu, di prasekolah, sekolah dan remaja harus secara teratur mengunjungi dokter mata, untuk mengidentifikasi masalah penglihatan dan mengambil langkah-langkah untuk menyelesaikannya.

    http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/
    Up