Penyebab strabismus sering lumpuh. Ini dapat menempa otot atau jaringan saraf yang bertanggung jawab untuk arah yang benar ketika bola mata bergerak. Ada banyak alasan untuk pelanggaran fungsi badan-badan ini:
Kelumpuhan dapat terjadi pada seseorang sejak saat kelahiran atau dapat disebabkan oleh faktor-faktor di atas. Itu dapat muncul pada usia berapa pun.
Pelanggaran ini terjadi sebagai berikut: otot yang terkena penyakit berkurang dan bola mata berubah posisinya dari normal, menyimpang ke samping. Pelanggaran ini tidak terlalu umum (kurang dari satu persen) dari semua pelanggaran yang mempengaruhi organ manusia.
Ciri khasnya adalah mobilitas bola mata yang rendah. Karena kekakuan otot individu, mungkin seringkali tidak mungkin sama sekali.
Karena itu, seseorang yang menderita penyakit seperti itu, perlu memutar kepalanya ke samping, di mana kelumpuhan terlokalisir.
Ketika orang tersebut melihat ke arah perpindahan bola mata, benda-benda mulai berlipat ganda. Jika strabismus ramah di alam, maka benda terpecah tidak terjadi.
Skotoma terbentuk pada retina, yang mengoreksi penglihatan pasien. Membantu untuk melihat dengan lebih jelas dan kebiasaan memiringkan dan memutar kepala Anda pada sudut yang nyaman untuk dilihat Pergantian kepala yang spesifik ini disebut torciclis, dan perpindahan mata yang menyebabkannya adalah cyclotropy.
Posisi kepala ini juga terjadi jika pasien memiliki tortikolis, patologi neurogenik, atau patologi otogenik. Namun, proses yang menyebabkan torciclis memiliki sifat yang berbeda.
Jika kelumpuhan yang menyebabkan strabismus muncul pada usia dini dan tidak diobati, maka seiring waktu gambar yang salah yang terjadi pada mata yang rusak hanya diabaikan oleh otak.
Pada penyakit ini, sudut bola mata pasien berbeda. Jika penglihatan difokuskan pada mata yang sakit, maka kemiringan mata yang sehat akan lebih besar daripada saat yang sebaliknya terjadi.
Gejala utama penyakit ini adalah imobilitas mata yang terkena terbatas atau lengkap ke arah di mana tubuh lumpuh berada, yang bertanggung jawab untuk gerakan yang tepat.
Jika seseorang melihat ke arah ini, maka ia mulai terbelah di matanya. Dalam literatur ilmiah, fenomena ini disebut diplopia. Namun, seiring waktu, tubuh beradaptasi dengan gambaran yang salah tentang dunia, yang diterima dari organ penglihatan yang rusak.
Untuk memperjelas gambaran ini, pasien tidak dengan sembarangan menoleh ke tempat otot lumpuh itu berada. Oleh karena itu, gejala eksternal khas suatu penyakit adalah kemiringan kepala spesifik.
Misalnya, jika mata kanan menderita disfungsi semacam itu, maka kepala pasien berputar ke sisi kanan. Posisi kepala pasien ini mengarah pada fakta bahwa gambar langsung jatuh pada daerah tengah retina. Dalam posisi ini, gambar terlihat normal dan penglihatan dekat dengan normal dalam parameternya, meskipun tidak begitu benar dan jelas.
Jika strabismus tipe ini muncul pada anak usia dini, dan tidak dirawat di institusi khusus, maka seiring waktu, efek bifurkasi pada mata yang terluka menghilang, dan gambar yang salah ditekan. Juga, gejala eksternal strabismus paralitik adalah sudut mata yang berbeda. Gejala ini terlihat dengan mata telanjang.
Jika dokter mata menyarankan pasien untuk melihat dengan mata yang rusak ke bagian tengah oftalmoskop, maka mata yang utuh akan memotong jauh lebih banyak kerusakan.
Diagnosis dini penyakit ini sangat penting untuk keberhasilan pengobatannya. Penting juga untuk mengidentifikasi kelumpuhan yang menyebabkan organ tertentu menyebabkan gangguan pada fungsi organ penglihatan.
Pada anak di bawah tujuh tahun, mereka cukup memeriksa seberapa mobile mata mereka. Pada anak-anak yang lebih besar, bifurkasi dan pengukuran koordinat yang diinduksi secara artifisial digunakan.
Metode koordinat menurut Catur adalah bahwa bidang pandang dibagi menjadi apa yang bisa dilihat oleh mata kanan dan mata kiri. Untuk melakukan ini, terapkan filter warna merah dan hijau. Penelitian dilakukan dengan menggunakan set khusus. Ini terdiri dari lentera merah dan hijau, kacamata dengan rentang warna yang sama dan layar khusus.
Di dalam ruangan menciptakan kegelapan, layar menggantung di dinding. Layar dipagari menjadi kotak-kotak kecil. Setiap tepi kotak sesuai dengan 3 derajat dalam dimensi sudut. Di tengah layar ditempatkan 9 label konfigurasi persegi. Mereka diatur dengan cara yang sama seperti otot-otot mata bergerak dalam penglihatan normal.
Untuk menyembuhkan penyakit, perlu untuk mendiagnosis dengan benar dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan disfungsi pada organ yang mengontrol gerakan mata yang benar.
Perawatannya cukup lama. Mungkin perlu 3-5 tahun bagi anak untuk mendapatkan kembali kemampuan melihat secara normal. Namun, langkah-langkah kompleks dapat mengurangi periode ini, tetapi lamanya pengobatan tergantung pada banyak poin (ini adalah diagnosis penyakit pada tahap awal, tingkat gangguan pada organ penglihatan, pendekatan yang tepat untuk langkah-langkah terapi, karakteristik individu pasien).
Metode untuk pengobatan strabismus paralitik:
1. Identifikasi dan pengobatan penyebab yang menyebabkan organ-organ mata pada kondisi ini.
2. Menggunakan metode koreksi prismatik. Sangat efektif untuk perawatan paresis otot mata, jika kondisi ini disebabkan oleh cedera kepala. Saat menerapkan metode ini, gambar bercabang dihapus, akibatnya kepala pasien memperoleh tingkat kemiringan yang normal.
3. Koreksi optik dilakukan. Untuk ini, pasien harus memakai kacamata untuk beberapa waktu dengan kaca gelap pada mata yang sakit. Kaca tidak transparan, dan melalui itu pasien tidak bisa melihat.
4. Penggunaan obat-obatan sebagai produksi industri, dan berdasarkan metode rakyat.
5. Perawatan pasien dengan metode fisioterapi. Ini terdiri dari merangsang jaringan yang lumpuh dengan elektron, refleksoterapi, pengisian khusus untuk otot mata dan terapi magnetik.
6. Koreksi penglihatan dengan operasi. Metode ini digunakan pada stadium lanjut penyakit, atau jika metode di atas tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.
Perawatan sendiri, serta diagnosa diri dalam kasus penyakit seperti itu tidak dapat diterima. Jika Anda mencurigai seorang anak dari kondisi ini harus segera menghubungi dokter mata.
Seringkali, perawatan dengan metode berbagai jenis koreksi dan pengobatan hanya dapat meringankan kondisi pasien, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi saraf dan otot yang lumpuh.
Kemudian menerapkan intervensi bedah, yaitu, pasien dioperasi. Untuk perawatan seperti itu, pasien ditempatkan di rumah sakit. Setelah operasi, pasien tidak meninggalkan institusi, dan diamati oleh spesialis dalam periode 4-6 hari. Untuk mengembalikan fungsi organ visual yang rusak, pasien melakukan senam mata yang dirancang khusus.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan modern menggunakan operasi mata laser untuk melakukan operasi seperti itu, lebih aman daripada operasi normal dan dapat mempersingkat masa rehabilitasi setelah intervensi tersebut.
Operasi laser benar-benar tanpa rasa takut dan karena itu tidak memerlukan anestesi umum. Jika, sebagai konsekuensi dari intervensi semacam itu, jejak tetap ada, mereka kemudian dapat dengan mudah dihilangkan selama operasi plastik.
Sangat penting untuk mengidentifikasi dan mulai mengobati patologi tersebut tepat waktu. Strabismus paralytic dapat disembuhkan pada segala usia. Ini akan membantu tidak hanya mengembalikan penglihatan, tetapi juga membebaskan pasien dari kebiasaan memutar kepalanya, yang akan memberikan penampilannya tampilan yang lebih estetis.
Jawaban untuk banyak pertanyaan tentang strabismus, Anda akan temukan di video:
http://glaza.online/zabol/mych/paraliticheskoe-kosoglazie.htmlAlam telah memberi kita salah satu perasaan terbaik - penglihatan. Kita melihat dunia di sekitar kita dengan mata kita, kita melihat dunia di sekitar kita, kita mengaguminya, kita melihat kelebihan dan kekurangannya.
Tetapi jika gambar berubah, itu menjadi tidak sama dengan yang biasa kita lakukan, ketidaknyamanan muncul. Ini terutama berlaku untuk anak-anak.
Mengubah gambaran dunia - pertanda penyakit mata. Salah satu penyakit mata paling serius adalah strabismus.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang strabismus paralitik. Strabismus jenis ini memiliki penyebabnya, gejala-gejala tertentu, diagnosis dan, karenanya, metode perawatannya.
Juling disebabkan oleh disfungsi otot-otot visual, sehingga ada pergeseran kapak visual.
Patologi ini, jika tidak diselesaikan dalam waktu, dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang serius.
Seseorang dengan cacat seperti itu tidak dapat melakukan sebagian besar pekerjaan. Dalam beberapa kasus, dengan patologi ini, mereka memberikan kelompok disabilitas.
Pemindahan mata kecil secara permanen ke arah mana pun tidak mengganggu pekerjaan, tetapi merupakan cacat kosmetik, oleh karena itu wanita rela setuju untuk menghilangkan gangguan penglihatan ini dengan cara apa pun.
Penghapusan patologi ini tepat waktu menghilangkan kemungkinan kerusakan penglihatan lebih lanjut.
Strabismus paralytic hampir tidak pernah terjadi pada anak-anak, karena cacat ini sangat jarang diwarisi dan hanya dapat muncul pada anak sebagai akibat dari trauma kelahiran.
Diagnosis patologi ini tidak sulit, tetapi dokter mata harus menentukan sudut strabismus, penilaian bidang visual dan, yang paling penting, mencari tahu otot mana yang memerlukan koreksi bedah.
Metode berikut digunakan untuk ini:
Untuk menilai pelanggaran penglihatan binokular, juga digunakan uji warna multi-point.
Untuk memisahkan bidang visual organ penglihatan kanan dan kiri secara akurat, pengukuran koordinat digunakan.
Setelah dokter mata mengungkapkan strabismus paralitik, pasien, tanpa gagal, diperiksa oleh ahli saraf.
Hal ini ditandai terutama oleh keterbatasan atau tidak adanya mobilitas mata yang menyipit ke arah aksi otot yang lumpuh.
Saat melihat ke arah ini muncul penggandaan, atau diplopia.
Jika, dalam kasus strabismus bersamaan, skotoma fungsional dibebaskan dari penglihatan ganda, maka dalam kasus strabismus lumpuh, mekanisme adaptasi lain muncul: pasien memutar kepalanya ke arah aksi otot yang terkena, yang mengkompensasi kekurangan fungsionalnya.
Dengan demikian, karakteristik gejala ketiga strabismus paralitik muncul - pergantian kepala secara paksa.
Jadi, dalam kasus kelumpuhan saraf abdomen (disfungsi otot rektus eksternal), misalnya, mata kanan, kepala akan diputar ke kanan.
Dipaksa untuk memutar kepala dan memiringkan bahu ke kanan atau kiri selama siklotropi (menggeser mata ke kanan atau kiri meridian vertikal) disebut tortilla.
Torciclis okular harus dibedakan dari neurogenik, ortopedi (tortikolis), dan labirin (dengan patologi otogenik).
Rotasi paksa kepala memungkinkan Anda untuk secara pasif mentransfer gambar objek fiksasi ke fossa pusat retina, yang menghilangkan ghosting dan memberikan penglihatan binokular, meskipun tidak cukup sempurna.
Dengan onset dini dan keberadaan strabismus paralitik yang lama, gambar pada mata yang menyipit dapat ditekan dan diplopia menghilang.
Tanda strabismus paralitik juga ketidakmerataan sudut primer strabismus (mata juling) ke sudut sekunder deviasi (mata sehat).
Jika Anda meminta pasien untuk memperbaiki titik (misalnya, untuk melihat pusat oftalmoskop) dengan mata menyipit, maka mata yang sehat akan membelok ke sudut yang jauh lebih besar.
Strabismus paralytic pada masa dewasa dapat terjadi karena beberapa alasan:
Lesi paralitik dapat mempengaruhi otot horisontal, vertikal, dan miring, dan lesi juga dapat terjadi pada sistem saraf.
Daftar penyebab strabismus paralitik pada awalnya adalah cedera mata.
Statistik menunjukkan bahwa lebih dari 80% terjadinya patologi ini disebabkan oleh alasan industri atau domestik.
Kegagalan untuk mengikuti instruksi keselamatan tidak hanya menyebabkan cedera mata, tetapi juga hilangnya penglihatan sepenuhnya.
Di masa dewasa, banyak orang menderita penyakit pada sistem saraf, jadi jika Anda secara akurat mengidentifikasi penyebab strabismus lumpuh, sangat penting untuk diperiksa oleh ahli saraf.
Beberapa jenis racun juga dapat menyebabkan kelumpuhan otot mata atau mengganggu konduksi serabut saraf.
Pertimbangkan jenis-jenis utama strabismus, yang ditemukan dalam praktik oftalmik.
Klasifikasi disusun dan disetujui oleh WHO:
Sudut strabismus bisa sangat besar, yang membuat patologi seperti itu terlihat secara visual.
Karena penyakit ini, sakit kepala parah dapat terjadi karena otak terus-menerus mencoba memfokuskan bola mata, mengencangkan otot.
Terhadap latar belakang penyakit ini, amblyopia dan astigmatisme berkembang sangat cepat.
Strabismus paralitik, sebagai suatu peraturan, memiliki penyebab organik, sehingga diagnosis ditujukan untuk definisinya.
Seiring dengan penentuan sudut strabismus, ophthalmoscopy, refraktometri dan teknik lainnya, perlu dilakukan:
Konsultasi dengan spesialis penyakit menular, ahli saraf, dan dokter lainnya diperlukan, tergantung pada dugaan penyebab strabismus.
Ada penyakit seperti itu - strabismus paralitik, tetapi tidak semua orang tahu apa itu.
Kami selalu melihat dunia di sekitar kita dengan dua mata, dan otak kita menggabungkan data dari dua gambar menjadi satu seri lengkap. Agar kita dapat melihat dengan baik, diperlukan kerja otot mata yang jelas dan konsisten.
Jika kerja otot-otot ini terjadi secara spontan, maka strabismus berkembang.
Yang kedua berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi otot-otot mata, dan dalam upaya apa pun untuk menggerakkan mata ke arah otot yang lumpuh, pupil tetap di tempatnya.
Dengan juling ramah, murid bergerak ke segala arah, meskipun penglihatan terganggu.
Kondisi ini dapat muncul karena cedera, infeksi atau kanker.
Biasanya, juling adalah penyakit anak-anak, bahkan muncul pada tahap pembentukan otot-otot mata dan pertumbuhan aktif anak. Tentu saja, jika tidak dirawat, itu tetap seumur hidup.
Penyebab strabismus mungkin beberapa, mereka berhubungan dengan cacat bawaan dan didapat:
Ada beberapa bentuk kelumpuhan otot mata:
Strabismus konvergen sangat sering berhubungan erat dengan hiperopia, dengan bentuk patologi mata diarahkan ke hidung.
Strabismus jenis ini muncul pada anak usia dini dan mungkin berselang.
Biasanya, juling yang berbeda dikombinasikan dengan miopia, dan mata yang terkena diarahkan ke kuil.
Bentuk ini mungkin bawaan atau muncul karena infeksi sebelumnya.
Mata juga dapat memotong ke atas atau ke bawah, juling seperti itu disebut vertikal, itu terjadi setelah cedera, dengan penyakit Down dan Brown.
Gejala pertama terkait dengan fakta bahwa anak tidak bisa memutar mata ke arah tertentu.
Saat mencoba menggerakkan mata, ghosting muncul.
Untuk mengimbangi kurangnya penglihatan, pasien terus-menerus memutar kepalanya ke arah yang benar.
Pergantian ini sampai batas tertentu dianggap sebagai gejala penyakit, karena merupakan tindakan paksa yang menyebabkan patologi.
Rotasi kepala memungkinkan Anda untuk menormalkan gambar dan meningkatkan kualitas gambar.
Ngomong-ngomong si anak menoleh, orang bisa mengerti persis di mana masalahnya:
Gejala karakteristik lain yang menyebabkan strabismus paralitik pada anak-anak adalah sudut yang tidak sama antara murid.
Jika Anda meminta seseorang untuk memperbaiki pandangannya dengan mata sakit pada titik tertentu, maka mata yang sehat akan bergerak jauh darinya.
Sebelum mengobati mata yang lumpuh, harus didiagnosis, karena ini, x-ray dan computed tomography digunakan.
Pada pemeriksaan visual, dokter dapat menggunakan metode sederhana di mana pasien, dalam keadaan diam, harus mengikuti setiap mata dengan objek bergerak.
Kadang-kadang metode kardiometri menurut Catur digunakan, yang terdiri dari pemisahan bidang di mata kanan dan kiri menggunakan filter hijau dan merah.
Tergantung pada reaksi mata, dokter mungkin sudah menarik beberapa kesimpulan.
Perawatan pada tahap awal menyiratkan prinsip-prinsip perawatan non-farmakologis, yaitu, dokter mencoba untuk memperbarui penyebab kelumpuhan dengan menerapkan elektroforesis, stimulasi listrik dan refleksoterapi.
Untuk mengembalikan simetri di antara mata, operasi ditentukan.
Selama masa rehabilitasi, perlu untuk melakukan senam yang sesuai untuk mata dan memakai kacamata khusus yang menutupi mata yang sehat dan mengembalikan penglihatan kepada pasien.
Perawatan strabismus adalah proses yang panjang, yang dapat ditunda selama 1-2 tahun, jadi Anda tidak harus menunda kunjungan ke dokter.
Semakin cepat terapi pengobatan dimulai, semakin besar kemungkinan pembedahan akan dihindari.
Sebagai tambahan untuk pengobatan tradisional, resep tradisional juga dapat digunakan, tetapi harus disetujui terlebih dahulu oleh dokter.
Di antara metode populer yang dapat meningkatkan kondisi seseorang dengan juling, kami dapat merekomendasikan:
Pengobatan untuk strabismus paralitik terutama dilakukan oleh ahli saraf dan dokter anak.
Dokter mata menentukan diagnosis, menentukan refraksi, menetapkan kacamata untuk ametropia, dan melakukan oklusi.
Untuk paresis ringan, latihan ortoptic sangat membantu.
Tetapkan terapi penyerap dan stimulasi obat.
Lakukan stimulasi listrik pada otot yang terkena dan latihan yang ditujukan untuk pengembangan mobilitas mata.
Dengan kelumpuhan dan paresis yang persisten, perawatan bedah diindikasikan. Operasi ini dilakukan tidak lebih awal dari 6-12 bulan setelah perawatan aktif dan dengan persetujuan dengan ahli saraf.
Operasi plastik sering ditampilkan.
Jadi, dengan kelumpuhan saraf abdomen dan tidak adanya gerakan bola mata ke arah luar, hemming otot rektus atas dan bawah ke otot lurus eksternal serat (lebar otot 1/3-1 / 2) dapat dibuat.
Pendekatan bedah yang lebih sulit pada otot-otot miring, terutama pada otot miring atas, karena kerumitan perjalanan anatomisnya.
Berbagai jenis intervensi pada ini, serta otot lurus aksi vertikal (lurus atas dan bawah) diusulkan.
Yang terakhir ini juga dapat mengalami resesi (melemah) atau resected (diperkuat).
Ketika melakukan operasi pada otot-otot mata, perlu untuk menanganinya dengan hati-hati, tanpa mengganggu arah alami dari bidang otot, terutama jika tidak dibenarkan secara klinis.
Operasi khusus yang dilakukan dengan jenis strabismus yang kompleks tidak hanya dapat mengubah kekuatan, tetapi juga arah otot, tetapi sebelum melakukan itu, diperlukan studi diagnostik menyeluruh.
Lebih sering, ini membantu dalam perawatan paresis dan kelumpuhan otot mata baru-baru ini pada orang dewasa, misalnya, setelah cedera kepala.
Kacamata prismatik menggabungkan gambar ganda, mencegah perkembangan diplopia dan rotasi kepala secara paksa pada pasien.
Setiap orang dewasa dapat menentukan keberadaan patologi mata dalam penggandaan gambarnya, yang tiba-tiba terjadi tanpa alasan yang jelas, dan segera menghubungi dokter spesialis mata.
Situasinya agak lebih rumit dengan anak-anak kecil yang masih tidak tahu bagaimana menyatakan pikiran mereka dengan benar.
Terutama dalam kasus strabismus paralitik bawaan, anak belum pernah melihat gambaran dunia yang benar dan dapat berasumsi bahwa setiap orang melihat cara yang sama seperti dirinya.
Oleh karena itu, kunjungan ke dokter spesialis mata adalah wajib pada usia yang sangat dini.
Strabismus yang tidak dihilangkan dapat berkembang dan menyebabkan konsekuensi serius.
Dalam beberapa kasus, otak dapat sepenuhnya "mematikan" mata yang rusak.
Strabismus paralitik tidak hanya mengurangi kualitas hidup manusia, tetapi juga memberikan ketidaknyamanan psiko-emosional.
Anak-anak terkadang sangat kejam. Mereka tidak mengerti bahwa bayi juling itu tidak dapat disalahkan atas masalah seperti itu, dan mereka mencoba untuk menyakitinya.
Di masa depan, ejekan semacam itu dapat tumbuh menjadi ketidakmampuan seseorang untuk beradaptasi dengan masyarakat dan menyebabkan banyak kompleks yang akan mengganggu komunikasi dan mengembangkan kehidupan pribadi.
Sebagai rekomendasi penting yang akan menyelamatkan mata anak, kami dapat menyarankan:
Jangan mulai penyakitnya, dan jika Anda sudah memiliki kelainan pertama, segera pergi ke dokter.
Karena itu, perlu segera mencari bantuan yang berkualitas, serta mencegah strabismus.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/paraliticheskoe-kosoglazie-diagnostika-i-lechenie-nedugaParalytic strabismus - penyakit yang ditandai oleh penyimpangan sumbu visual mata dari titik fungsi umum. Manifestasi klinis dari penyakit ini - gangguan mobilitas bola mata, penglihatan ganda, sakit kepala, peningkatan kelelahan visual. Dalam proses diagnosa strabismus paralitik, tingkat penyimpangan dan mobilitas bola mata dipelajari, bidang tatapan dan tortikollis diperiksa, elektromiografi dilakukan. Perawatan ini dilakukan secara konservatif (senam khusus, pembalut oklusif, elektroforesis dengan pelemas otot) atau dengan operasi.
Strabismus paralitik (strabismus paretik, heterotropi) adalah patologi luas. Penyakit ini terjadi pada semua kelompok umur. Menurut statistik, pada anak-anak strabismus paretik didiagnosis 2-3 kali lebih sering daripada pada orang dewasa. Pada periode neonatal, tanda-tanda strabismus terdeteksi pada 2% bayi. Pada 70% kasus, tanpa pengobatan yang tepat waktu, komplikasi terjadi, yang paling umum adalah amblyopia dysbinocular. Baik pria maupun wanita menderita dengan frekuensi yang sama. Penyakit ini tersebar luas.
Dasar dari penyakit ini adalah kelumpuhan atau paresis dari satu atau lebih otot okulomotor. Dalam etiologi strabismus bawaan, peran utama dimainkan oleh trauma kelahiran, kelainan sistem penglihatan dan saraf, kerusakan intrauterin pada organ penglihatan pada toksoplasmosis, rubella dan campak. Penyebab utama dari patologi yang didapat adalah:
Dalam kasus strabismus paralitik, kerusakan pada inti okulomotor, blok atau saraf abdomen dicatat. Peran penting dalam patogenesis patologi dasar otak atau orbit. Lebih jarang, perkembangan penyakit ini disebabkan oleh kerusakan langsung pada serabut saraf yang menginervasi otot okulomotor yang sesuai. Jika terjadi cedera atau neuritis, perjalanan impuls di sepanjang serat saraf terganggu. Strambisme dapat disertai dengan oftalmoplegia eksternal atau internal. Dalam bentuk luar penyakit, otot-otot eksternal mata lumpuh, tetapi sfingter pupil dan otot ciliary berfungsi normal. Dalam ophthalmoplegia internal, hanya sfingter pupil dan otot ciliaris yang terpengaruh.
Ada varian bawaan dan didapat dari penyakit. Mungkin terisolasi kerusakan pada satu otot, keterlibatan dua atau lebih otot okulomotor. Prosesnya bisa satu arah atau dua arah. Sesuai dengan klasifikasi patogenetik, bentuk-bentuk strabismus paralitik berikut dibedakan:
Mobilitas mata pada sisi yang sakit terbatas atau tidak mungkin. Gerakan bola mata terhambat tajam. Pasien tidak dapat melihat ke arah yang berlawanan dengan otot yang rusak. Ketika mata pasien terfokus pada objek tertentu, yang sehat dibelokkan ke samping. Orang dengan bentuk yang diperoleh mengeluh penglihatan ganda di depan mata mereka, sering pusing. Pada varian diplopia kongenital tidak terjadi, gambaran klinis penyakit sering menyerupai gejala strabismus ramah. Melakukan pekerjaan visual menyebabkan kelelahan yang cepat.
Untuk mengurangi keparahan gejala, pasien menutup mata "menyipitkan mata" atau dipaksa untuk memutar kepalanya ke arah lesi. Tentang kelumpuhan saraf oculomotor mengatakan penghilangan kelopak mata atas. Bola mata dibelokkan ke luar dan ke bawah, dan gerakan hanya mungkin dalam arah yang ditunjukkan. Karena kejang akomodasi, pupil tidak bereaksi terhadap cahaya. Dengan banyak lesi (melibatkan tiga saraf dalam proses patologis), mata benar-benar tidak dapat bergerak. Saat memeriksa objek dengan mata sakit, pasien tidak dapat secara akurat menunjukkan lokasinya.
Strabismus paralitik paling sering dipersulit oleh ambliopia dysbinocular, yang disebabkan oleh terbatasnya partisipasi salah satu bola mata dalam tindakan penglihatan. Pada saat yang sama ada penurunan progresif ketajaman visual. Karena pembentukan koneksi refleks baru pada pasien dengan varian bawaan penyakit, korespondensi anomali retina terbentuk. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan berkontribusi pada pengembangan penghambatan skotoma, yang merupakan mekanisme kompensasi. Ada peningkatan risiko pengembangan kesalahan refraksi (miopia, lebih jarang - hiperopia).
Untuk membuat diagnosis, perlu untuk menentukan mana dari otot okulomotor yang terlibat dalam proses patologis. Selama pemeriksaan fisik, dokter menarik perhatian pada mobilitas bola mata, lebar lubang pupillary dan kondisi segmen anterior mata. Semua pasien menjalani visometri untuk menilai ketajaman visual. Diagnosis spesifik didasarkan pada:
Diagnosis banding dilakukan antara paresis dan kelumpuhan otot mata. Dengan paresis, pembatasan mobilitas mata, serta deviasinya ke samping kurang jelas. Secara visual, penyimpangan praktis tidak ditentukan. Untuk pemeriksaan neurologis lengkap, konsultasi ahli saraf diindikasikan.
Dengan bentuk yang diperoleh dari strabismus, penyakit utama diobati (pengangkatan tumor patologis, pengobatan penyakit menular). Seringkali ini cukup untuk tingkat penyimpangan dan diplopia. Tujuan pengobatan simtomatik adalah pemulihan posisi simetris mata, menghilangkan manifestasi sekunder penyakit. Dengan kursus ringan, terapi konservatif dikurangi menjadi melakukan senam visual dan latihan ortotik untuk menggabungkan gambar ganda. Untuk meminimalkan tingkat keparahan diplopia, gunakan kacamata dengan lensa prismatik. Oklusi efektif pada mata yang terkena. Perawatan fisioterapi meliputi penggunaan elektroforesis dengan pelemas otot, elektrostimulasi otot mata, dan refleksiologi.
Pembedahan disarankan hanya dengan kelumpuhan persisten atau paresis. Operasi dilakukan setelah 6-12 bulan perawatan tanpa adanya perkembangan proses. Dalam kasus strabismus bawaan, operasi direkomendasikan setelah mencapai 3-4 tahun. Perawatan bedah adalah plastik dari otot-otot mata. Mobilitas mata minimal dipulihkan segera setelah operasi. Untuk kompensasi penuh dalam periode pasca operasi 2-4 hari, senam khusus dilakukan untuk mengembangkan otot okulomotor.
Prognosis untuk strabism paretik sering menguntungkan. Untuk mencapai posisi mata yang simetris lebih mudah daripada memastikan pemulihan penglihatan binokular. Tindakan pencegahan spesifik tidak dikembangkan. Profilaksis nonspesifik dikurangi menjadi pencegahan cedera akibat pekerjaan dan rumah tangga. Dalam hal penyakit menular dengan tropisitas tinggi pada organ penglihatan, perlu untuk menghubungi dokter mata untuk tujuan pencegahan. Untuk mengurangi risiko mengembangkan bentuk bawaan strabismus paralitik, disarankan untuk melakukan operasi caesar dengan janin besar, ketidakcocokan antara ukuran janin dan panggul kecil wanita hamil.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/paralytic-strabismusJenis strabism paralitik cukup umum.
Dokter mata semakin menghadapi pelanggaran seperti strabismus paralitik. Pada artikel ini, kita akan memahami apa penyakit ini, apa gejala khas yang diamati pada pasien dan bagaimana cara mengobati penyakit dengan tepat. Anda juga akan belajar apa bentuk patologi yang ramah dan bagaimana mencegah perkembangan strabisme jenis ini pada anak-anak dan orang dewasa.
Heterotropi paralitik terjadi ketika saraf optik atau otot rusak, yang bertanggung jawab untuk rotasi bola mata yang normal. Tanda-tanda patologi segera muncul. Satu atau kedua mata tidak bisa fokus pada subjek yang dimaksud, oleh karena itu mereka beralih ke pelipis atau bergerak ke arah hidung.
Pelanggaran memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara.
Ada kehilangan penglihatan yang signifikan dalam bentuk miopia atau hiperopia. Untuk kembali ke visibilitas 100% sebelumnya, Anda harus segera menghubungi dokter mata. Dokter akan melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan dan meresepkan perawatan yang tepat. Tugas pasien adalah mengikuti rekomendasi dokter mata.
Perbedaan utama dari bentuk lumpuh heterotropi adalah bahwa ia dapat muncul secara tiba-tiba pada usia berapa pun. Ini membingungkan banyak orang dewasa yang, pada usia 20-40, tiba-tiba menghadapi manifestasi strabismus, tanpa memiliki kelainan ophthalmologis lainnya.
Penyakit sering mengejutkan
Sebagai perbandingan: Strabismus konvergen biasa atau divergen muncul terutama pada masa kanak-kanak atau karena tidak adanya pengobatan yang berkepanjangan untuk miopia, hiperopia, astigmatisme, atau ambliopia.
Dalam pengobatan modern, penyebab strabismus paralitik berikut dibedakan:
Strabismus lumpuh bawaan pada anak-anak dapat terjadi dalam rahim karena cara hidup ibu yang tidak tepat, adanya infeksi berbahaya dalam tubuh wanita, dll.
Kebiasaan buruk mempengaruhi penglihatan anak yang belum lahir
Fakta: Keturunan tidak berperan dalam pembentukan strabism paralitik. Formulir ini dalam banyak kasus diperoleh.
Selain itu, kelumpuhan otot-otot mata dapat terjadi jika teknik perawatan bedah strabismus konvergen telah dilanggar. Dokter bedah mata mungkin secara tidak sengaja menarik otot, akibatnya fungsinya yang biasa terganggu.
Strabism dibagi menjadi dua bentuk utama: ramah dan lumpuh. Yang pertama lebih umum dan, biasanya, didiagnosis pada anak-anak. Yang kedua berkembang sebagai akibat dari cedera, penyakit pada sistem saraf pusat atau cacat perkembangan intrauterin.
Jenis patologi memengaruhi pilihan taktik perawatan
Pengobatan strabismus paralitik berbeda dari metode yang digunakan untuk melawan bentuk heterotropi yang bersahabat. Sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar dan menentukan jenis strabismus pada waktunya. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan keberhasilan terapi.
Ramah juling adalah ciri khas anak-anak. Pada saat yang sama, bayi telah merusak penglihatan binokular. Mungkin ada strabisme ramah satu mata atau kedua organ visual sekaligus.
Bentuk ramah adalah ciri khas anak-anak
Informasi lebih lanjut tentang penyebab dan gejala strabismus anak-anak dapat ditemukan di artikel ini.
Gejala dari tipe heterotropi yang bersahabat:
Foto di bawah ini menunjukkan jenis strabism ramah.
Bentuk konvergen lebih umum daripada divergen
Jika gejala-gejala di atas perlu segera dilakukan konsultasi dengan dokter mata. Semakin cepat Anda memulai terapi, semakin baik prognosis untuk pasien.
Kelumpuhan otot-otot mata juga disebut paretic strabismus. Paresis terjadi ketika saraf rusak, yang bertanggung jawab untuk mobilitas serat otot.
Paresis dari otot mata - konsekuensi dari cedera atau penyakit
Perbedaan karakteristik strabismus paralitik adalah imobilitas otot pada salah satu organ penglihatan. Gejala-gejala berikut diamati:
Menarik: Dalam oftalmologi, ada yang namanya torciclis. Ini menunjukkan tindakan dan posisi tubuh yang dilakukan seseorang dengan heterotropi untuk menghindari penglihatan ganda.
Menggandakan mata dengan strabisme disebut diplopia.
Membedakan secara independen strabismus ramah dan lumpuh sangat sulit. Diagnosis yang akurat hanya akan dibuat oleh dokter setelah prosedur diagnostik.
Strabismus ramah dan tipe paretik unilateral memiliki gambaran klinis yang serupa. Tanpa pendidikan kedokteran dan pengalaman dalam oftalmologi, sulit bagi seseorang untuk memahami dengan tepat bentuk penyakit apa yang ia miliki.
Kunjungan ke dokter mata adalah langkah penting dalam perjalanan menuju pemulihan.
Untuk menentukan jenis penyakit, dokter mata melakukan pemeriksaan seperti:
Tabel di bawah ini menggambarkan tanda-tanda dari dua jenis utama heterotropi. Indikator-indikator inilah yang menjadi andalan dokter ketika mereka mendiagnosis seorang pasien.
Pada anak-anak dan orang dewasa, perawatan strabism paralitik dimulai dengan pemeriksaan komprehensif. Pertama, Anda harus menyingkirkan akar penyebab pelanggaran, yaitu penyakit yang memicu kelumpuhan saraf optik atau otot.
Pemeriksaan komprehensif - prasyarat untuk keberhasilan terapi
Dokter mata juga akan merujuk pasien ke ahli saraf atau ahli bedah saraf. Kadang-kadang diperlukan untuk menjalani MRI atau CT scan otak untuk mengetahui apa yang menyebabkan paresis otot-otot mata.
Setelah menyingkirkan patologi utama, Anda dapat mulai menghilangkan tipe heterotropi lumpuh. Pertama, dokter menentukan prosedur fisiologis:
Ketika periode perawatan intensif berakhir, dokter mata bersikeras melakukan operasi. Namun, metode kardinal terjadi tidak lebih awal dari enam bulan setelah dimulainya terapi intensif. Terkadang periode penerapan prosedur fisiologis membutuhkan waktu 12 bulan.
Banyak pasien yang tertarik dengan jenis operasi yang mereka lakukan dengan heterotropi paralitik. Dokter bedah mata melemahkan atau mengencangkan otot mata, memberikannya kesempatan untuk meregangkan dan mengecil. Dalam hal ini, organ penglihatan sepenuhnya mengembalikan fungsi yang sebelumnya sehat.
Pengobatan strabismus pada satu mata pada orang dewasa dilakukan secara eksklusif dengan bantuan operasi. Tidak ada cara alternatif untuk memperbaiki keadaan serat otot.
Anda tidak perlu khawatir, karena operasinya benar-benar tidak menyakitkan, tidak berlangsung lama, dan masa rehabilitasi sangat singkat. Dalam beberapa hari, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan pada mata yang dioperasi.
Informasi lebih lanjut tentang perawatan bedah heterotropi dapat ditemukan di klip video ini:
Penting: Jika pasien memiliki heterophoria atau asthenopia yang tidak dikompensasi, dokter menulis kacamata dengan lensa prismatik.
Perawatan bedah dalam kasus ini hanya dapat menyebabkan kerusakan. Dan lensa prismatik akan meringankan penglihatan ganda.
Kacamata adalah alternatif saat operasi tidak memungkinkan.
Perhatikan kesehatan mata Anda. Jika Anda menemukan gejala pertama yang mengkhawatirkan, hubungi dokter Anda dan jangan mengobati sendiri.
http://bolezniglaznet.ru/paraliticheskoe-kosoglazie-u-detejj-i-vzroslykh/Strabism, atau strabismus, adalah penyakit yang tidak hanya memiliki manifestasi eksternal, tetapi juga memiliki efek negatif pada penglihatan. Ada beberapa jenis penyakit ini, dan strabismus paralitik cukup sulit. Perawatan yang paling efektif adalah bedah.
Mata juling adalah pelanggaran terhadap kerja otot-otot mata, di mana mereka tidak bisa memegang bola mata pada posisi yang benar. Ada kelainan eksternal yang nyata, dan tanpa pengobatan, terjadi kerusakan fungsi visual yang tidak dapat diperbaiki.
Dengan strabismus lumpuh pada orang dewasa dan anak-anak, salah satu otot berhenti berkontraksi, terus-menerus rileks. Bola mata itu berubah ke arah otot yang kuat. Jika seseorang mencoba mengalihkan pandangan ke arah otot yang lumpuh, gambar mulai berlipat ganda.
Bentuk strabismus ditentukan oleh lokasi otot yang terkena:
Ada strabism lumpuh dalam hal kerusakan:
Jika kedua mata terpengaruh dan mereka bergeser pada saat yang sama, strabisme semacam itu disebut ramah. Jika kedua mata bergerak terpisah, mereka berbicara tentang heterotropi.
Strabism paralitik sebagai cacat bawaan berkembang sangat jarang. Biasanya didiagnosis pada orang dewasa dengan latar belakang:
Sangat jarang, strabismus lumpuh menjadi komplikasi intervensi bedah.
Dengan mempertimbangkan alasannya, lesi mekanis dan toksik pada serat otot oculomotor diisolasi. Strabism paralitik terjadi karena kekalahan otot atau serabut saraf yang memastikan pergerakannya.
Ada tiga gejala utama strabismus paralitik:
Pergantian paksa seperti itu disebut tortikollis. Ini sebagian memungkinkan kembalinya penglihatan binokular. Pasien mengeluh pusing terus-menerus, kelelahan saat membaca atau bekerja di depan komputer.
Untuk membuat diagnosis strabismus paralitik, diperlukan pemeriksaan komprehensif:
Mencari tahu kemungkinan penyebab penyakit dilakukan oleh spesialis penyakit menular, ahli saraf, dan dokter spesialis mata.
Lihat juga video ikhtisar untuk penyakit ini:
Pengobatan strabismus lumpuh didasarkan pada alasan perkembangannya. Jika tumor atau trauma ditemukan, mereka dihilangkan jika memungkinkan. Terapi simtomatik dilakukan secara konservatif, tetapi defek hanya dapat dihilangkan dengan operasi.
Untuk pemulihan koreksi penglihatan binokular dilakukan dengan kacamata atau lensa kontak. Efek yang baik diamati dari penggunaan synoptophor. Fisioterapi termasuk elektroforesis dengan relaksan otot, arus diadynamic.
Pada tahap awal penyakit ini diterapkan senam visual. Tujuannya adalah untuk memperkuat serat otot.
Operasi direkomendasikan untuk kelumpuhan persisten, tidak adanya efek pengobatan konservatif selama enam bulan. Inti dari operasi - serat otot oculomotor plastik. Mereka dipersingkat, sehingga mata mengambil posisi yang benar.
Resep obat tradisional tidak menyembuhkan strabismus lumpuh. Mereka hanya digunakan secara simtomatis, dalam konsultasi dengan dokter:
Obat tradisional meningkatkan nada serat otot, meningkatkan fungsi visual.
Prognosis tergantung pada keparahan penyakit, ketepatan waktu terapi. Lebih sulit untuk membuat diagnosis pada anak kecil, karena mereka tidak dapat dengan benar merumuskan keluhan mereka. Karena itu, pengobatan dimulai kemudian, prognosisnya memburuk.
Komplikasi utama strabismus dikaitkan dengan pelanggaran penglihatan binokular. Tanpa perawatan, otak dapat mematikan mata yang tidak berfungsi, yang menyebabkan ambliopia.
Ingin tahu bagaimana orang-orang dengan juling melihat, lalu menonton video berikut:
Strabismus paralitik ditemukan pada kelompok umur yang berbeda. Penyebabnya sering didapat penyakit. Komplikasi memungkinkan untuk menghindari perawatan tepat waktu, yang dilakukan dengan metode konservatif dan bedah.
Bagikan artikel ini dengan teman-teman di jejaring sosial. Bagikan pengalaman Anda dalam berurusan dengan strabismus paralitik dalam komentar. Semua yang terbaik
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/paraliticheskoe