Anatomi. Di depan tubuh vitreous di fossa khusus adalah lensa. Ini tergantung pada serat tipis dari ligamentum seng, salah satu ujungnya melekat pada badan siliaris, dan yang lainnya disolder ke kapsul lensa, membentuk lingkaran cahaya di sekitarnya (lihat Gambar 2). Lensa itu elastis (bisa berubah bentuk), transparan, berbentuk lentil dan menempati posisi kedua setelah kornea mata dengan kekuatan refraksi. Dalam strukturnya, lensa menyerupai bawang. Ini membedakan kutub depan - titik paling menonjol ke depan, dan, karenanya, kutub belakang; tempat transisi dari permukaan depan lensa ke belakang disebut ekuator. Di lensa memancarkan kapsul dan nukleus. Lensa tidak memiliki saraf atau pembuluh darah. Dia tumbuh sepanjang hidupnya. Di bawah kapsul, serat-serat baru terbentuk, dan serat-serat yang lama didorong ke arah tengah (inilah cara batang pohon tumbuh). Dalam patologi lensa adalah pelanggaran yang relatif umum dari transparansi. Keriput lensa disebut katarak.
Untuk mempelajari lensa digunakan penerangan lateral (lihat Gambar. 44) dan studi dalam cahaya yang ditransmisikan (lihat Bab IV). Jika, dalam penelitian ini, semua media pembiasan mata adalah transparan, maka dokter mata akan melihat cahaya merah seragam dari pupil. Jika, di jalur sinar yang dipantulkan dari fundus sinar, hambatan untuk cahaya ditemui, mereka akan memiliki warna gelap. Kekeruhan bisa berada di tubuh vitreous. Pasien diminta untuk melihat ke arah yang berbeda. Berbeda dengan lensa, kekeruhan dalam cairan tubuh cairan akan mengambang. Katarak bersifat bawaan dan didapat, progresif dan tidak progresif.
Katarak dapat terjadi dengan beberapa penyakit umum (diabetes, tetani), penyakit mata (glaukoma, miopia ganas, iridosiklitis, dll.), Mungkin merupakan akibat dari bahaya pekerjaan (katarak sinar X, pembuat kaca katarak, dll.). Kadang-kadang katarak berkembang sebagai akibat memar yang tumpul pada mata (luka memar) atau cedera lensa oleh benda asing yang telah menembus di dalam mata.
Katarak kongenital ditentukan sejak anak usia dini dan sering tidak berkembang. Keluhan pasien untuk mengurangi penglihatan tergantung pada lokasi kekeruhan pada lensa dan pada intensitasnya. Lensa asal ektodermal, dan perubahan bawaan di dalamnya sering menunjukkan cacat pada lapisan germinal ini. Peran utama dalam patologi katarak kongenital dimainkan oleh toksoplasmosis, infeksi virus selama kehamilan. Tergantung pada lokasi, intensitas dan bentuk kekeruhan lensa, katarak dibagi menjadi kutub anterior dan posterior, berlapis, nuklir, lengkap dan tidak lengkap. Dengan perkembangan katarak, low vision menunjukkan pelepasan lensa kabur.
Di antara katarak yang diperoleh, tempat utama diambil oleh katarak pikun. Biasanya diamati pada orang yang lebih tua dari 55-60 tahun. Ada 4 tahap katarak pikun.
Katarak awal. Pasien mengeluh tentang "lalat", bintik di depan mata mereka. Kekeruhan terpisah pada pinggiran lensa, sering dalam bentuk "jari-jari", ditemukan dalam cahaya yang ditransmisikan (Gbr. 92). Untuk melihatnya, kadang-kadang Anda harus mengembangkan pupil, menanamkan larutan gomatropine 1%, larutan efedrin 3%. Setelah penelitian, pupil harus dipersempit dengan menjatuhkan 1% larutan pilocarpine.
Fig. 92. Katarak pikun awal.
Katarak belum matang. Bagian lensa yang buram. Ketajaman visual berkurang secara dramatis.
Katarak dewasa. Mengaburkan lensa sepenuhnya. Ketajaman visual direduksi menjadi "gerakan tangan di wajah" atau bahkan persepsi cahaya, tetapi selalu dengan proyeksi cahaya yang benar.
Katarak matang. Serat lensa periferal dicairkan dan inti diturunkan ke bagian bawah kapsulnya. Terkadang dengan katarak yang tidak matang dan matang, tekanan intraokular (pembengkakan katarak) meningkat. Pasien dalam tahap ini perlu mengukur tekanan intraokular secara sistematis.
http://www.medical-enc.ru/glaznye-bolezni/hrustalik-i-ego-zabolevaniya.shtmlFitur struktur dan fungsi lensa, ketiadaan saraf, darah, dan pembuluh limfatik menentukan orisinalitas patologinya. Di lensa tidak ada proses inflamasi dan neoplastik. Manifestasi utama dari patologi lensa - pelanggaran transparansi dan hilangnya lokasi yang benar di mata.
Keriput lensa dan kapsulnya disebut katarak.
Tergantung pada jumlah dan lokalisasi kekeruhan pada lensa, kutub (depan dan belakang), berbentuk spindle, zonular (berlapis), nuklir, kortikal, dan katarak lengkap dibedakan (Gbr. 12.3). Pola karakteristik lokasi kekeruhan pada lensa dapat menjadi bukti katarak bawaan atau didapat.
Kekeruhan lensa bawaan terjadi ketika zat beracun diterapkan pada embrio atau janin selama periode pembentukan lensa. Ini adalah penyakit virus yang paling sering dialami ibu selama kehamilan, seperti influenza, campak, rubella, dan juga toksoplasmosis. Gangguan endokrin pada wanita selama kehamilan dan fungsi kelenjar paratiroid sangat penting, menyebabkan hipokalsemia dan gangguan perkembangan janin.
Katarak bawaan dapat diturunkan secara turun temurun dengan jenis penularan yang dominan. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini paling sering bilateral, sering dikombinasikan dengan kelainan pada mata atau organ lain.
Saat memeriksa lensa, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda tertentu yang menjadi ciri katarak kongenital, paling sering kekeruhan kutub atau berlapis, yang bahkan memiliki garis bulat, atau pola simetris, kadang-kadang mungkin seperti kepingan salju atau gambar langit berbintang.
Kekeruhan bawaan kecil di bagian perifer lensa dan pada kapsul posterior dapat dideteksi pada mata yang sehat. Ini adalah jejak perlekatan loop vaskular dari arteri vitreous embrionik. Kekaburan seperti itu tidak berkembang dan tidak mengganggu penglihatan.
Anterior polar cataract adalah pengaburan lensa dalam bentuk titik bulat warna putih atau abu-abu, yang terletak di bawah kapsul di kutub depan. Ini terbentuk sebagai akibat dari gangguan proses perkembangan epitel embrionik.
Katarak polar posterior sangat mirip bentuk dan warnanya dengan katarak polar anterior, tetapi terletak di kutub posterior lensa di bawah kapsul. Situs kekeruhan dapat disambung dengan kapsul. Katarak polar posterior adalah residu dari arteri embrionik vitreous yang berkurang.
Dalam satu mata, kekeruhan dapat diamati baik di depan maupun di tiang belakang. Dalam hal ini, bicarakan katarak polar anteroposterior. Untuk katarak polar bawaan ditandai dengan bentuk bulat yang benar. Dimensi katarak semacam itu kecil (1-2 mm). Terkadang katarak polar memiliki lingkaran cahaya tipis. Dalam cahaya yang ditransmisikan, katarak polar terlihat sebagai titik hitam pada latar belakang merah muda.
Katarak berbentuk spindel menempati bagian paling tengah dari lensa. Kekeruhan terletak secara ketat di sepanjang sumbu anteroposterior dalam bentuk pita abu-abu tipis, dalam bentuk yang menyerupai spindel. Ini terdiri dari tiga tautan, tiga penebalan. Ini adalah rantai kekeruhan titik yang saling berhubungan di bawah kapsul lensa anterior dan posterior, serta di wilayah nukleusnya.
Katarak polar dan fusiform biasanya tidak berkembang. Pasien dari anak usia dini beradaptasi untuk melihat melalui bidang transparan lensa, sering memiliki penglihatan penuh atau cukup tinggi. Dengan patologi ini, pengobatan tidak diperlukan.
Katarak laminasi (zonular) terjadi lebih sering daripada katarak kongenital lainnya. Kekeruhan terletak secara ketat dalam satu atau beberapa lapisan di sekitar inti lensa. Lapisan transparan dan keruh bergantian. Biasanya, lapisan keruh pertama terletak di perbatasan inti embrionik dan "dewasa". Ini terlihat jelas pada bagian cahaya dengan biomikroskopi. Dalam cahaya yang ditransmisikan, katarak seperti itu terlihat sebagai cakram gelap dengan tepi halus terhadap refleks merah muda. Dengan pupil lebar, dalam beberapa kasus, kekeruhan lotus juga didefinisikan dalam bentuk jarum pendek, yang terletak di lapisan yang lebih dangkal sehubungan dengan cakram keruh dan memiliki arah radial. Mereka tampaknya duduk di atas ekuator cakram berlumpur, sehingga mereka disebut "pengendara." Hanya pada 5% kasus, katarak berlapis satu sisi.
Lesi bilateral lensa, batas yang jelas dari lapisan transparan dan keruh di sekitar nukleus, pengaturan simetris kekeruhan seperti bicara periferal dengan keteraturan relatif dari pola menunjukkan patologi bawaan. Katarak berlapis juga dapat berkembang pada periode pascanatal pada anak dengan kelainan bawaan atau didapat dari kelenjar paratiroid. Pada anak-anak dengan gejala tetany, katarak berlapis biasanya terdeteksi.
Tingkat kehilangan penglihatan ditentukan oleh kepadatan kekeruhan di tengah lensa. Keputusan tentang perawatan bedah tergantung terutama pada ketajaman visual.
Total katarak jarang terjadi dan selalu bilateral. Semua substansi lensa berubah menjadi massa yang keruh dan lembut karena pelanggaran besar perkembangan embrionik lensa. Katarak semacam itu berangsur-angsur larut, meninggalkan kapsul yang keriput dan berawan disatukan. Penyerapan penuh zat lensa dapat terjadi bahkan sebelum kelahiran anak. Total katarak menyebabkan berkurangnya penglihatan secara signifikan. Ketika katarak semacam itu memerlukan perawatan bedah pada bulan-bulan pertama kehidupan, karena kebutaan pada kedua mata pada usia dini merupakan ancaman bagi perkembangan ambliopia yang dalam dan ireversibel - atrofi alat analisis visual karena tidak adanya tindakan.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/12.4.-patologiya-hrustalika/Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Eye-Plus. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Visi adalah cara paling penting untuk mengalami dan memahami dunia untuk semua orang - dari bayi hingga orang yang sangat tua. Kehilangan bidang penglihatan adalah penyakit yang berbahaya, sering tidak dapat disembuhkan atau sebagian tidak dapat disembuhkan yang dapat memiliki banyak penyebab dan membutuhkan perhatian medis secara teratur.
Di dunia modern kami dengan Anda, masalah penglihatan telah kehilangan arti pentingnya. Orang dengan masalah yang sebelumnya akan memberi mereka ketidakmampuan lengkap atau sebagian, sekarang dengan mudah diselesaikan dengan bantuan optik, operasi bedah, dan metode oftalmologi yang kurang traumatis.
Persentase pasien yang menerima kecacatan karena kehilangan atau kerusakan penglihatan telah menurun secara signifikan, tetapi masalah masih cukup bahkan di negara-negara paling maju.
Bidang pandang adalah apa yang kita lihat pada saat tertentu di depan kita, tanpa menggerakkan kepala kita dan berkonsentrasi pada satu objek di ruang angkasa. Sederhananya, visi kami dapat dibagi menjadi 2 jenis - pusat dan periferal.
Visi pusat bertanggung jawab atas apa yang secara sengaja atau secara naluriah kita fokuskan perhatian kita. Ia merebut benda-benda sentral, membantu kita fokus jika ada bahaya atau kebutuhan lain. Contoh pentingnya penglihatan sentral: seseorang yang mencari cangkir kopi di atas meja di depannya.
Penglihatan tepi adalah semua yang tidak termasuk dalam radius penglihatan sentral, tetapi masih terlihat oleh mata (setidaknya normal). Jika seluruh permukaan retina membaca dan mengirimkan informasi ke otak dengan kecepatan yang sama, seseorang tidak akan pernah bisa fokus pada apa pun secara visual atau mencapai ini melalui upaya yang tidak terbayangkan.
Keunikan visi periferal adalah bahwa ia menyampaikan informasi lebih buram, tidak sejelas pusat. Ini memungkinkan kita melakukan beberapa pekerjaan, tetapi secara paralel juga memperhatikan peristiwa yang terjadi di sekitarnya (tentu saja dalam kisaran normal untuk seseorang), membantu menavigasi di ruang angkasa.
Contoh dari penglihatan tepi: seseorang melintasi jalan dan melihat sebuah mobil meninggalkan dari sudut. Bidang pandang untuk semua orang biasanya hampir sama, dan perbedaan mereka menciptakan penyakit, yang dalam praktiknya ternyata cukup banyak, termasuk hilangnya bidang visual.
Jika Anda merasa bahwa beberapa area di mata menjadi gelap, terdistorsi, “putus sepenuhnya”, mengubah warna gambar dari apa yang Anda lihat, atau sudut pandang umum Anda menyempit, maka segera konsultasikan dengan dokter. Lebih banyak patologi termasuk bintik-bintik yang berkedip, "kerudung" berlumpur atau penggelapan gambar.
Dalam kebanyakan kasus, hilangnya bidang visual terlihat. Seseorang mengalami ketidaknyamanan karena kemampuan terbatas untuk melihat dan hampir selalu melihat dokter. Karena itu, stadium lanjut penyakit yang terkait dengan pelanggaran bidang visual relatif kecil dibandingkan dengan cabang kedokteran lainnya.
Ada cara untuk mendapatkan perkiraan diagnosa diri, tetapi Anda tidak harus sepenuhnya bergantung pada hal itu - biarlah itu hanya satu argumen lagi untuk meminta bantuan. Anda pasti memiliki pelanggaran di otak, sistem saraf atau organ visual, jika Anda tidak melihat tangan Anda sendiri, sisihkan pada sudut 85 °.
Dimungkinkan juga untuk memeriksa masalah dengan retina menggunakan kisi Amsler. Tes sederhana ini hanya selembar kertas kuadrat dan titik yang jelas digambar di tengah.
Letakkan lembaran pada jarak yang biasanya bisa Anda baca, dan perhatikan titik dengan hati-hati. Jika sel-sel di sekitar titik menyebar atau terdistorsi dengan cara lain, maka masalahnya perlu diperiksa. Jangan lupa melakukan hal yang sama dengan 2 mata, yang juga bisa rusak oleh penyakit.
Fitur penting lainnya adalah huruf "hilang" saat membaca - ini berarti retina Anda tidak berfungsi dengan benar dan tidak menampilkan semua elemen.
Penyebab hilangnya bidang tampilan:
Kehilangan bidang visual adalah penyakit yang mempengaruhi penglihatan pusat dan lateral (perifer). Bahkan dengan distorsi yang paling kecil, ada kemungkinan bahwa penyakit serius retina, fundus atau organ yang tidak berhubungan langsung dengan mata mengalami kemajuan.
Tanpa bantuan seorang spesialis untuk menentukan penyebab masalah yang ada tidak mungkin. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah menghubungi spesialis sesegera mungkin.
Setelah pemeriksaan, Anda pasti akan menerima diagnosis yang akurat dan bantuan yang diperlukan, dan beberapa penyakit dapat ditentukan sendiri sebagian sebelumnya:
Glaukoma. Dalam kasus glaukoma, gambaran konsentris tidak terlihat, karena penyakit ini menyebabkan kerutan retina dan peningkatan tekanan di dalam mata tanpa perawatan. Pada glaukoma, bidang pandang mungkin menyempit, tetapi pada tahap selanjutnya, ketika hampir mustahil untuk menghindari kebutaan.
Orang Skotlandia Pada penyakit ini, hanya beberapa area kecil di retina yang terpengaruh. Keduanya dapat terlihat oleh orang tersebut dan muncul sebagai bintik-bintik gelap pada gambar, dan tetap tidak terlihat sampai pemeriksaan serius dan menyeluruh oleh dokter mata. Ada beberapa jenis: absolut (titik tidak mentransmisikan cahaya, benar-benar gelap), relatif (visibilitas hadir, tetapi ketajaman visual di daerah ini berkurang secara signifikan), dan warna langka, di mana pasien tidak membedakan warna tertentu dalam radius titik. Jika "bintik-bintik" muncul di tengah bidang visual, maka masalahnya ada di makula retina.
Penyempitan bidang visual semacam jatuh dengan perbedaan bahwa bagian-bagian tertentu dari gambar tidak jatuh, tetapi hanya berkurang. Jari-jari pandangan menyempit, seolah-olah mengurangi area aktif retina. Pasien dengan patologi ini mencatat bahwa mata tampaknya menjadi lebih kecil ukurannya. Ada 2 jenis:
Untuk mengidentifikasi secara tepat jenis pasien yang menderita, bantu tes khusus untuk mata. Jika pasien tidak membedakan ukuran benda yang berbeda pada jarak tertentu, maka ia, kemungkinan besar, memiliki jenis penyempitan yang konsentris. Dengan penyempitan lokal, dokter mencatat hilangnya orientasi pasien di ruang angkasa (ke berbagai tingkat).
Tetapi metode diagnostik utama adalah metode Donders. Pasien dan dokter mata berdiri 1 m satu sama lain, menutupi 1 mata untuk diri mereka sendiri. Dokter memindahkan objek kecil dari lingkaran konvensional ke pusat, dan jika tidak ada penyimpangan, maka kedua peserta tes akan melihat objek pada saat yang sama.
Perimeter komputer - perangkat yang memproyeksikan gambar bidang pandang pasien ke permukaan bola khusus - dapat memberikan hasil yang paling akurat. Perimetri komputer dilakukan di klinik spesialis mata khusus.
Penyebab penyempitan bidang visual:
Keberhasilan diagnosis juga tergantung pada jenis kerusakan mata - organik atau fungsional.
Itu semua tergantung pada diagnosis Anda. Peran penting adalah diagnosis dan identifikasi penyebab masalah dengan bidang visual.
Jika perubahan ini disebabkan oleh suatu penyakit, maka Anda harus pergi ke klinik di mana Anda akan terbebas dari penyakit itu sendiri, dan kemudian mereka akan menangani gejala dan konsekuensinya. Pengobatan adalah pengobatan, seringkali bersifat operasional, tetapi pengobatan modern dapat menawarkan metode yang sangat efektif untuk menghilangkan masalah tersebut.
Jika alasan untuk mempersempit atau rontoknya bidang visual yang Anda miliki adalah penyakit yang sama sekali tidak terhubung dengan sistem visual, maka semuanya harus dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian kembali ke kondisi normal Anda.
Jangan lupa - pertama-tama, Anda perlu diagnosis spesialis. Penyakit pada sistem penglihatan sangat berbahaya, dan bahkan perubahan kecil seperti "bintik-bintik" pada retina dapat menjadi tanda penyakit yang sangat serius yang menyebabkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan dalam banyak kasus.
Semakin cepat Anda pergi ke klinik untuk mendapatkan bantuan, semakin cepat dokter akan mengidentifikasi masalah Anda dan meresepkan perawatan yang diperlukan tepat waktu.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/mutnoe-pyatno-v-pole-zreniya-odnogo-glaza/Pada orang titik keputihan pada mata disebut "duri". Penyakit ini telah lama diselimuti berbagai dongeng dan mistisisme, tetapi dalam kenyataannya, patologi berkontribusi pada penurunan penglihatan, hingga kehilangan totalnya.
Lokalisasi kekeruhan keputihan dapat berbeda: kornea, pupil, cairan vitreus dan lainnya. Alasan munculnya bintik-bintik putih pada pupil dan retina sedikit. Mengingat lokasi dan tujuan mata, banyak penyakit predisposisi berhubungan dengan sistem saraf dan pembuluh darah, aktivitas jantung, otak.
Biasanya, kornea memiliki bentuk cembung, transparansi absolut. Leukoma memicu transformasi jaringan sehat menjadi jaringan ikat patologis. Area dengan jaringan yang dimodifikasi tidak berfungsi, fibro berubah, membentuk bekas luka tak berbentuk. Leucoma adalah tempat berwarna putih dan berwarna seperti susu, terlokalisasi pada permukaan mata. Semakin dekat pendidikan dengan murid, semakin cepat tingkat penglihatan berkurang. Jika terjadi perubahan patologis, ada kecenderungan penyebaran jaringan parut yang konstan.
Lalat di depan mata adalah hasil dari kerusakan pada jaringan tubuh vitreous. Biasanya, zat tersebut memiliki struktur transparan, konsistensi seperti gel. Tubuh vitreous terletak di seluruh rongga mata, mendukung bentuk bola, bertanggung jawab atas elastisitas serat otot. Seringkali patologi dikaitkan dengan penyakit vaskular yang ada, dan struktur transparan tubuh vitreus berubah menjadi jaringan ikat, menjadi keruh.
Alasan utamanya adalah:
Trauma pada mata, luka bakar, pelepasan retina, pendarahan, cedera kepala - semua ini dapat mempengaruhi penampilan lalat di depan mata dan bintik-bintik putih di seluruh permukaan sklera.
Munculnya bintik-bintik putih pada lensa sering kali merupakan gejala katarak. Keruh lensa bervariasi dari susu hingga abu-abu gelap. Katarak dapat bersifat bawaan atau didapat, merupakan konsekuensi dari proses degeneratif dalam tubuh. Katarak sering menyerang lansia, dapat dihilangkan secara konservatif atau pembedahan. Pada tahap lanjut, operasi dilakukan untuk melepaskan lensa yang terkena dan menanamkan lensa intraokular.
Kekeruhan kornea mungkin tidak mempengaruhi kapasitas visual pasien. Transparansi fungsional kornea digantikan oleh jaringan yang keruh dan berubah. Proses patologis dapat bersifat lokal atau umum. Dengan penyebaran kekeruhan di atas permukaan mata dari waktu ke waktu ada penurunan tajam dalam penglihatan.
Kekeruhan disebabkan oleh sejumlah faktor:
Penyakit radang mata apa pun dapat memicu perkembangan leukemia (bintik-bintik putih tanpa bentuk). Cedera, luka bakar bahan kimia, paparan racun - semua ini dapat menyebabkan bintik-bintik putih pada mata.
Bintik-bintik di retina terbentuk ketika pasokan darah ke jaringan tidak mencukupi. Dalam praktik klinis, patologi disebut angiopati retina. Penyakit ini menyebabkan kondisi berikut:
Angiopati mungkin bersifat sekunder dan terbentuk dengan latar belakang diabetes mellitus, hipertensi, atau hipotensi. Kebiasaan buruk (terutama merokok) sering berkontribusi pada penurunan pasokan darah di retina. Seiring dengan munculnya bintik-bintik putih, pasien mungkin mengalami rasa sakit, ketajaman visual berkurang.
Jika Anda mengalami gejala dan bintik yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata (jika tidak, dokter mata). Spesialis akan melakukan sejumlah studi klinis dimulai dengan memeriksa keluhan pasien dan riwayat klinisnya.
Kegiatan utama dalam identifikasi patologi dengan bintik-bintik putih pada mata adalah:
Mereka juga mendiagnosis patologi tersembunyi, menentukan keadaan sistem visual secara keseluruhan. Melakukan tindakan diagnostik penting untuk penunjukan pengobatan yang memadai dan mengesampingkan penyakit lain pada organ dan sistem internal.
Jika bintik-bintik putih tidak menyebabkan penurunan penglihatan yang jelas dalam dinamika, maka pengobatan tidak diindikasikan. Taktik terapi dibangun atas dasar akar penyebab penyakit:
Pendekatan inovatif untuk koreksi bedah dilakukan pada peralatan profesional di banyak pusat oftalmologis. Operasi menjadi tersedia, memiliki periode rehabilitasi kecil. Jangan memperlakukan mata dari berbagai resep populer, tetes berbagai kelompok farmakologis tanpa menetapkan penyebabnya. Sebelum pengangkatan pengobatan harus berkonsultasi dengan dokter.
Pencegahan utama munculnya bintik-bintik putih ditujukan untuk memperkuat struktur retina. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengonsumsi multivitamin complex, untuk mempertahankan gaya hidup sehat, kunjungi dokter spesialis mata minimal 1 kali per tahun. Dengan riwayat oftalmologi, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter untuk penyakit mata yang terjadi bersamaan.
Menjaga kesehatan mata seringkali berada di tangan pasien sendiri. Jika penyakit telah muncul, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.
http://okulist.pro/simptomy/belye-tochki-v-glazah.htmlCacat tersebut terjadi baik pada lensa mata dan kulit luarnya - sklera dan kornea. Keriput lensa disebut katarak, dan bintik-bintik putih pada kornea mata disebut leprechaun (leukomi). Penyakit semacam itu adalah jalan menuju hilangnya penglihatan total, jadi penting untuk mengetahui penyebab dan pengobatannya. Hari ini kita akan berbicara tentang mereka serta cara untuk mencegah penyakit ini.
Keratitis tuberkulosis atau sifilis, yang hasilnya adalah proses luas parut kornea dengan pembentukan leukemia masif.
Penyakit menular lainnya pada mata, borok kornea (misalnya, trakoma).
Luka bakar kimiawi pada mata, terutama larutan alkali. Dalam hal ini, penglihatan dapat sangat menderita, hingga kemampuan hanya untuk membedakan cahaya dari gelap.
Cidera mata (termasuk jaringan parut setelah operasi yang tidak berhasil dilakukan).
Bintik-bintik putih pada kornea tampak seperti formasi putih yang terlihat dengan mata telanjang, dan dalam bentuk bintik-bintik berawan mikroskopis (awan, bintik-bintik). Ukuran leucoma yang kecil kurang mempengaruhi penglihatan, dan bintik-bintik mikroskopis terkecil biasanya tidak diketahui oleh pemiliknya.
Leukemia kongenital sebagai penyebab white spot pada mata
Tergantung pada alasan yang menyebabkan munculnya kekeruhan kornea, leucoma bersifat bawaan dan didapat. Biasanya membedakan jenis-jenis berikut:
Leukemia kongenital. Ini adalah bentuk patologi mata yang paling langka dan terjadi sebagai akibat dari proses inflamasi, kadang-kadang disebabkan oleh adanya kelainan perkembangan prenatal.
Mengakuisisi leucoma sebagai penyebab white spot pada mata
Di antara penyakit mata, menyebabkan kebutaan, tempat khusus ditempati oleh leucoma (duri). Faktanya, ini berkabut kornea, yang disebabkan oleh sejumlah faktor. Terkadang bintik putih pada mata menyebabkan hilangnya penglihatan total, sehingga setiap orang perlu mengetahui penyebab dan pengobatan leukemia.
Kekeruhan kornea dapat terbentuk setelah cedera atau penyakit radang (keratitis, borok kornea, trakoma). Akibatnya, transparansi asli hilang, dan kulit terluar mata di area iris menjadi putih. Di masa depan, duri memperoleh warna kuning karena kelahiran kembali hialin atau berlemak.
Seringkali, leucoma terlihat seperti bekas luka yang terlihat dengan mata telanjang, atau seperti bintik putih kecil berwarna keputihan yang hanya dapat dideteksi dengan perangkat pembesar.
Setelah menderita keratitis (lesi mata tuberkulosa atau sifilis). Dalam hal ini, bekas luka sangat besar, duri yang luas.
Efek bahan kimia pada selaput lendir mata. Dalam hal pembentukan bekas luka setelah luka bakar kimiawi, berbagai larutan alkali paling berbahaya. Setelah terpapar cairan semacam itu, seseorang dapat sepenuhnya kehilangan penglihatannya yang biasa (hanya kemampuan pengindraan cahaya yang akan tersisa).
Cedera traumatis pada mata.
Munculnya penangkap setelah perawatan bedah tidak berhasil pada selaput lendir mata.
Penyebab bintik-bintik putih pada mata dengan katarak
Katarak adalah pengaburan sebagian atau seluruhnya lensa, yang terlihat sebagai bercak putih atau abu-abu pada pupil. Seperti leikoma, itu bisa bawaan dan didapat, dan yang terakhir lebih umum. Katarak kongenital di antara semua cacat bawaan dari organ penglihatan hampir setengah dari kasus.
Dipercayai bahwa penyebab utama kekeruhan lensa adalah perubahan degeneratif pada substansi transparan lensa itu sendiri. Dalam hal ini, pada katarak yang lebih tua adalah yang paling umum.
Saat ini, pengobatan leucoma biasanya bedah, menggunakan teknologi laser. Bintik-bintik putih yang muncul setelah penyakit opthalmologi infeksius diobati dengan baik, paling baik diobati.
Pertama-tama, pasien tersebut menerima pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya, dan kemudian tempat yang dihasilkan dihilangkan dengan cara pembedahan. Di antara intervensi bedah, keratoplasti dengan implantasi donor kornea adalah yang paling populer.
Perawatan bintik-bintik putih pada mata dengan katarak
Pada tahap awal, metode pengobatan konservatif dipraktikkan, yang menormalkan metabolisme dan trofisme (nutrisi) mata. Pada tahap lanjut dari katarak dewasa, operasi direkomendasikan. Bintik-bintik putih dapat dihilangkan dengan ekstraksi lensa yang sederhana, dan dengan implantasi lensa intraokular berikutnya.
Katarak adalah penyakit mata. di mana ada keruh dari salah satu unit struktural mata manusia, yaitu, lensa. Biasanya, lensa mata benar-benar transparan, berkat sinar yang bebas melewatinya dan fokus pada retina, dari mana gambar dunia sekitarnya ditransmisikan ke otak melalui saraf optik. Dengan demikian, transparansi lensa adalah salah satu kondisi yang diperlukan untuk penglihatan yang baik, karena, jika tidak, sinar cahaya bahkan tidak jatuh pada retina, mengakibatkan seseorang tidak dapat melihat secara prinsip.
Katarak adalah penyakit di mana lensa menjadi keruh dan kehilangan transparansi, akibatnya mata mulai terlihat buruk. Dengan katarak yang berkepanjangan, pengaburan lensa bisa sangat signifikan sehingga seseorang benar-benar menjadi buta. Manifestasi utama katarak adalah munculnya perasaan "kabut" di depan mata, di mana benda-benda muncul seolah-olah melalui kabut, lapisan air atau kaca berkabut. Selain itu, selama katarak, penglihatan memburuk dalam gelap, kemampuan mengenali warna terganggu, ada penglihatan ganda di mata dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya terang.
Sayangnya, satu-satunya metode perawatan yang memungkinkan seseorang untuk sepenuhnya menghilangkan katarak adalah operasi bedah, di mana lensa buram dilepas dan lensa transparan khusus dimasukkan ke dalam mata sebagai gantinya. Tetapi operasi seperti itu tidak selalu diperlukan. Jadi, jika seseorang melihat secara normal, maka ia direkomendasikan perawatan konservatif, memungkinkan untuk menghentikan perkembangan katarak dan mempertahankan penglihatan pada level saat ini, yang akan menjadi pengganti yang memadai untuk operasi.
Katarak telah dikenal sejak zaman kuno, karena bahkan dalam risalah medis Yunani kuno ada deskripsi penyakit ini. Tabib Yunani memberi nama penyakit dari kata katarrhaktes, yang berarti "air terjun". Nama kiasan seperti itu disebabkan oleh fakta bahwa seseorang yang menderita penyakit ini melihat dunia di sekitarnya seolah-olah melalui kolom air.
Saat ini, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, katarak adalah penyakit mata paling umum di dunia. Namun, frekuensi kejadiannya berbeda pada orang dari kelompok umur yang berbeda. Dengan demikian, pada orang di bawah usia 40 tahun, katarak berkembang sangat jarang, dan pada kelompok usia ini ada terutama kasus penyakit bawaan yang berkembang pada anak di dalam rahim sebelum kelahirannya. Di antara orang yang berusia 40-60 tahun, katarak terjadi pada 15%, pada kelompok 70-80 tahun, penyakit ini sudah membaik pada 25-50%, dan di antara mereka yang telah melangkah lebih dari tanda 80 tahun, katarak terdeteksi pada tingkat yang berbeda-beda pada setiap orang. Dengan demikian, katarak adalah masalah medis topikal dan sering ditemui, akibatnya penyakit dan metode pengobatannya telah dipelajari secara intensif, yang dalam beberapa tahun terakhir kemajuan signifikan telah dibuat dalam keberhasilan terapi.
Ketika katarak mempengaruhi salah satu struktur mata - lensa, yang menjadi keruh. Untuk memahami esensi penyakit, perlu mengetahui posisi dan fungsi lensa dalam sistem penganalisa visual manusia.
Jadi, lensa adalah struktur bikonveks, ellipsoid, benar-benar transparan yang terletak di belakang iris mata (lihat Gambar 1) dengan diameter terbesar 9 - 10 mm.
Gambar 1 - Struktur mata.
Karena lensa benar-benar transparan, bahkan dengan melihat dari dekat pupil atau iris mata, lensa itu tidak terlihat. Struktur lensa adalah massa seperti gel yang tertutup dalam kapsul padat jaringan ikat yang memegang bentuk tubuh yang diinginkan. Konten seperti gel transparan, sehingga sinar bisa melewatinya dengan bebas. Bentuk lensa mirip dengan elips, yang memanjang dari satu sudut mata ke sudut lainnya, dan permukaan melengkung yang berdekatan dengan pupil adalah lensa optik yang dapat memantulkan sinar cahaya. Lensa tidak mengandung pembuluh darah yang akan melanggar transparansi penuh, sebagai akibatnya sel-selnya didukung oleh difusi oksigen dan berbagai zat yang diperlukan dari cairan intraokular.
Menurut tujuan fungsionalnya, lensa kristal memainkan peran yang sangat penting. Pertama, melalui lensa transparan bahwa sinar cahaya masuk ke mata dan fokus pada retina, dari mana gambar untuk analisis dan pengenalan ditransmisikan ke struktur otak di sepanjang saraf optik. Kedua, lensa tidak hanya membiarkan gelombang cahaya masuk ke mata, tetapi juga mengubah kelengkungan permukaannya sehingga sinar tepat pada retina. Jika lensa tidak mengubah kelengkungannya, menyesuaikan dengan intensitas pencahayaan yang berbeda dan rentang objek yang dipertanyakan, sinar cahaya yang melewatinya tidak akan fokus tepat pada retina, akibatnya seseorang akan melihat gambar buram, tetapi tidak jelas. Artinya, dengan kelengkungan konstan dari lensa penglihatan manusia akan buruk, ia akan melihat seperti menderita rabun jauh atau rabun jauh dan tidak memakai kacamata.
Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa fungsi utama lensa adalah untuk memastikan bahwa gambar dunia sekitarnya difokuskan langsung pada retina. Dan untuk fokus seperti itu, lensa harus terus-menerus mengubah kelengkungannya, menyesuaikan dengan kondisi visibilitas lingkungan. Jika objek dekat dengan mata, maka lensa meningkatkan kelengkungannya, sehingga meningkatkan daya optik. Jika objek jauh dari mata, maka lensa, sebaliknya, meregang dan menjadi hampir rata, dan tidak cembung di kedua sisi, karena itu daya optik berkurang.
Bahkan, lensa mata mirip dengan lensa optik konvensional, yang membiaskan sinar cahaya dengan kekuatan tertentu. Namun, tidak seperti lensa, lensa ini dapat mengubah kelengkungan dan membiaskan sinar dengan kekuatan berbeda yang dibutuhkan pada waktu tertentu, sehingga gambar difokuskan ketat pada retina, dan tidak lebih dekat atau di belakangnya.
Karenanya, setiap perubahan bentuk, ukuran, lokasi, tingkat transparansi, dan kerapatan lensa mengarah ke gangguan penglihatan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.
Katarak adalah pengaburan lensa, yaitu, kehilangan transparansi karena pembentukan berbagai jumlah struktur padat dan buram dalam isi subkapsular seperti gel. Karena katarak, lensa berhenti mengirimkan jumlah cahaya yang cukup, dan orang tersebut berhenti untuk melihat gambar yang jelas dari dunia sekitarnya. Karena kekeruhan lensa, penglihatan menjadi "kabur", garis besar objek menjadi kabur dan kabur.
Penyebab katarak belum dapat dipastikan, tetapi, bagaimanapun, para ilmuwan mengidentifikasi sejumlah faktor predisposisi, dengan latar belakang seseorang memiliki katarak. Faktor-faktor ini berkontribusi pada perkembangan katarak, sehingga mereka secara kondisional dikaitkan dengan penyebab penyakit ini.
Pada tingkat biokimia, katarak disebabkan oleh pemecahan protein yang membentuk isi lensa yang seperti gel. Protein terdenaturasi tersebut disimpan dalam bentuk serpihan dan mengaburkan lensa, yang mengarah ke katarak. Tetapi alasan untuk denaturasi protein lensa sangat beragam - bisa karena perubahan yang berkaitan dengan usia pada tubuh, cedera. penyakit radang kronis mata. radiasi, penyakit metabolisme, dll.
Faktor predisposisi yang paling umum untuk katarak adalah kondisi atau penyakit berikut:
Tergantung pada usia terjadinya katarak, penyakit ini mungkin bawaan atau didapat. Katarak kongenital terjadi selama perkembangan janin. akibatnya, bayi lahir dengan cacat visual. Katarak bawaan seperti itu tidak berkembang seiring waktu dan terbatas di area tertentu.
Katarak yang diperoleh muncul sepanjang hidup dengan latar belakang pengaruh berbagai faktor penyebab. Paling sering di antara yang didapat ada katarak pikun, yang disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam tubuh. Jenis lain dari katarak yang didapat (traumatis, beracun karena keracunan, yang disebabkan oleh penyakit sistemik, dll.) Jauh lebih jarang terjadi pada yang pikun. Tidak seperti bawaan, katarak yang didapat berkembang dari waktu ke waktu, memperbesar ukuran, semakin memburuk penglihatan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kebutaan total.
Katarak dibagi menjadi beberapa jenis. tergantung pada sifat dan lokalisasi kekeruhan lensa. Menentukan jenis katarak penting untuk menentukan strategi perawatan yang optimal.
Katarak dalam bentuk apa pun dan pelokalan secara konsisten sejak saat kemunculannya melewati 4 tahap kematangan - awal, imatur, matang, dan matang. Pada tahap awal, kristal mengkristal dalam massa seperti gel yang mengisinya, tampak celah yang melanggar transparansi seluruh struktur. Namun, karena celah terletak di pinggiran, dan bukan di area pupil, ini tidak menghalangi seseorang untuk melihat, jadi dia tidak melihat perkembangan penyakit. Kemudian, pada tahap katarak imatur, jumlah kekeruhan meningkat, dan mereka muncul di tengah lensa di seberang pupil. Dalam hal ini, bagian normal cahaya melalui lensa sudah terganggu, akibatnya orang tersebut telah mengurangi ketajaman visual dan rasa melihat benda-benda di sekitarnya muncul melalui kaca berkabut.
Ketika opasitas mengisi seluruh lensa, katarak menjadi matang. Pada tahap ini seseorang melihat dengan sangat buruk. Dengan katarak dewasa, murid memperoleh warna putih yang khas. Kemudian muncul tahap katarak yang terlalu matang, di mana lensa kristal hancur dan menyusut kapsulnya. Pada tahap ini, orang tersebut benar-benar buta.
Tingkat perkembangan katarak. artinya, melewati keempat tahap pembangunan, itu mungkin berbeda. Jadi, pada satu orang, katarak bisa berkembang sangat lambat, sehingga penglihatan tetap memuaskan selama bertahun-tahun. Dan dengan orang lain, sebaliknya, katarak dapat berkembang sangat cepat dan menyebabkan kebutaan total dalam 2 - 3 tahun.
Gejala katarak, tergantung stadium penyakitnya mungkin berbeda. Pada tahap pertama, orang tersebut tidak menderita gangguan penglihatan. tetapi ia memperhatikan sering mengulangi episode ghosting di matanya, kilasan "lalat" di depan matanya, pewarnaan kekuningan dari semua objek di sekitarnya, serta kekaburan tertentu dari gambar yang terlihat. Penglihatan kabur sering kali digambarkan orang - "Anda lihat, seperti dalam kabut." Karena gejala yang muncul, menjadi sulit untuk membaca, menulis, dan melakukan pekerjaan apa pun dengan detail kecil.
Pada tahap katarak yang belum matang dan matang, ketajaman visual menurun tajam ke miopia, objek mulai kabur di depan mata, tidak ada perbedaan warna, seseorang hanya melihat garis dan garis yang buram. Seseorang tidak melihat detail kecil (wajah orang, surat, dll.). Pada akhir tahap katarak dewasa, seseorang tidak lagi melihat apa pun, dan ia hanya memiliki sensasi cahaya.
Selain itu, pada setiap tahap perkembangan, katarak ditandai dengan peningkatan fotosensitifitas, penglihatan yang buruk dalam gelap, dan penampilan lingkaran cahaya di sekitar perangkat pencahayaan saat melihatnya.
Untuk mendiagnosis katarak, dokter mata memeriksa ketajaman visual (visometri), menentukan bidang visual (perimetri), kemampuan untuk membedakan warna, mengukur tekanan intraokular. memeriksa fundus mata (ophthalmoscopy), dan juga membuat studi rinci tentang lensa dengan slit lamp (biomicroscopy). Selain itu, kadang-kadang pemindaian refraktometri dan ultrasound mata juga dapat dilakukan, yang diperlukan untuk menghitung daya optik lensa dan menentukan prosedur untuk mengganti lensa. Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis katarak dikonfirmasi atau disangkal. Ketika katarak biasanya terdeteksi penurunan ketajaman visual, pelanggaran diskriminasi warna dan, yang paling penting, kekeruhan terlihat pada lensa bila dilihat dengan lampu celah.
Perawatan katarak dapat bersifat bedah atau konservatif. Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, ketika penglihatan praktis tidak menderita, maka lakukan terapi konservatif yang bertujuan memperlambat perkembangan katarak. Selain itu, terapi konservatif direkomendasikan dalam semua kasus di mana katarak tidak mencegah seseorang untuk melakukan aktivitas biasa. Saat ini, sebagai sarana pengobatan konservatif penyakit, berbagai tetes mata digunakan. mengandung vitamin. antioksidan. asam dan nutrisi amino (misalnya, Oftan-Katahrom, Kvinaks, Vitafakol, Vitiodurol, Taufon. Taurine, dll.). Namun, harus diingat bahwa tetes mata tidak dapat menyebabkan hilangnya kekeruhan yang sudah ada dalam lensa, dan hanya dapat mencegah munculnya fokus baru dari kegelapan. Oleh karena itu, tetes mata digunakan untuk mempertahankan penglihatan pada level saat ini dan mencegah perkembangan katarak. Dalam banyak kasus, terapi konservatif ini sangat efektif dan memungkinkan seseorang untuk hidup dalam jangka waktu yang lama tanpa menggunakan pembedahan.
Perawatan bedah katarak terdiri dari menghilangkan kekeruhan dan kemudian memasang lensa khusus di mata, yang, pada intinya, seperti prosthesis lensa. Lensa buatan ini melakukan fungsi lensa, memungkinkan seseorang untuk sepenuhnya menghilangkan katarak dan mengembalikan penglihatan. Karenanya, perawatan katarak yang lengkap dan radikal hanyalah operasi pembedahan.
Saat ini, dokter mata, mengetahui bahwa operasi adalah metode perawatan dengan hasil positif yang paling nyata, merekomendasikan penghapusan kekeruhan dan pemasangan lensa di hampir semua kasus katarak. Posisi promosi aktif perawatan bedah katarak ini adalah karena kenyamanan bagi dokter, yang hanya perlu melakukan operasi yang relatif sederhana, setelah itu pasien dapat dianggap sembuh. Tetapi terapi konservatif membutuhkan upaya dari dokter dan pasien, karena itu perlu untuk terus-menerus menerapkan tetes mata dengan kursus, menjalani pemeriksaan dan memantau penglihatan. Namun, terlepas dari keuntungan operasi, dalam banyak kasus dengan katarak, terapi konservatif lebih disukai, menghentikan perkembangan penyakit.
Penyebab katarak kongenital dan didapat berbeda, karena pembentukan yang pertama terjadi ketika berbagai faktor buruk mempengaruhi janin selama kehamilan, sedangkan yang terakhir terbentuk selama kehidupan seseorang karena berbagai proses patologis dalam tubuh.
Penyebab katarak kongenital dibagi menjadi dua kelompok besar - ini adalah kelainan genetik dan dampak faktor-faktor buruk selama kehamilan yang dapat mengganggu pembentukan lensa mata janin.
Kelainan genetik, di antara manifestasi di mana ada katarak bawaan, termasuk penyakit atau kondisi berikut:
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi seorang wanita selama kehamilan dapat menyebabkan pelanggaran pembentukan lensa dan katarak bawaan pada anak termasuk yang berikut:
Adapun katarak yang didapat, spektrum faktor penyebabnya dikurangi menjadi kondisi atau penyakit di mana metabolisme terganggu sampai batas tertentu, ada kekurangan antioksidan dan kerusakan struktur seluler menang atas perbaikan mereka (restorasi). Sayangnya, saat ini, penyebab pasti katarak yang didapat belum ditetapkan, namun, para ilmuwan dapat mengidentifikasi sejumlah faktor yang secara konvensional disebut predisposisi, karena, jika ada, kemungkinan kekaburan lensa sangat tinggi. Secara tradisional, itu adalah faktor predisposisi pada tingkat sehari-hari yang dianggap sebagai penyebab, meskipun ini tidak sepenuhnya benar dari sudut pandang sains. Namun demikian, kami juga akan menunjukkan faktor predisposisi sebagai penyebab, karena masih dalam kondisi inilah katarak berkembang.
Jadi, penyakit atau kondisi berikut ini dapat menjadi penyebab katarak yang didapat:
Pertimbangkan berbagai jenis katarak dan karakternya.
Pertama-tama, katarak dibagi lagi menjadi bawaan dan didapat. Karenanya, katarak kongenital terbentuk pada janin selama perkembangan janin, akibatnya bayi dilahirkan dengan patologi mata. Katarak yang didapat berkembang selama kehidupan seseorang di bawah pengaruh faktor predisposisi. Katarak kongenital tidak berkembang, yaitu, jumlah kekeruhan dan intensitasnya tidak meningkat dari waktu ke waktu. Dan setiap katarak yang didapat berkembang - seiring waktu, jumlah kekeruhan dan tingkat intensitasnya dalam lensa meningkat.
Katarak yang diperoleh dibagi menjadi beberapa jenis berikut, tergantung pada sifat faktor penyebab yang menyebabkannya:
Baik katarak yang didapat maupun bawaan diklasifikasikan ke dalam beberapa tipe berikut, tergantung pada lokasi dan bentuk kekeruhan pada lensa:
1. Katarak perifer berlapis (Gambar 1 pada Gambar 2). Kekeruhan terletak di bawah cangkang lensa, sedangkan area transparan dan buram bergantian.
2. Katarak zonular (gambar 2 pada Gambar 2). Kekeruhan terletak di sekitar pusat lensa, sedangkan area transparan dan buram bergantian.
3. Katarak polar anterior dan posterior (Gambar 3 pada Gambar 2). Kekeruhan dalam bentuk bintik bulat putih atau keabu-abuan terletak langsung di bawah kapsul di daerah kutub posterior atau anterior lensa di tengah pupil. Katarak polar hampir selalu bilateral.
4. Katarak fusiform (gambar 4 pada gambar 2). Kekeruhan dalam bentuk pita abu-abu tipis memiliki bentuk gelendong, dan menempati seluruh lebar lensa dalam ukuran anteroposteriornya.
5. Katarak subkapsular belakang (Gambar 5 pada Gambar 2). Opacities adalah fokus berbentuk baji keputihan yang terletak di sepanjang tepi luar bagian belakang cangkang lensa.
6. Katarak nuklir (gambar 6 pada Gambar 2). Buram dalam bentuk bintik berdiameter sekitar 2 mm, yang terletak di tengah lensa.
7. Katarak kortikal (kortikal) (Gambar 7 pada Gambar 2). Opacities adalah fokus berbentuk baji keputihan yang terletak di sepanjang tepi luar cangkang lensa.
8. Katarak lengkap (gambar 8 pada Gambar 2). Semua substansi lensa dan kapsul berawan. Sebagai aturan, katarak seperti itu adalah bilateral, yaitu, kedua mata terpengaruh.
Gambar 2 - Jenis katarak, tergantung pada lokasi dan bentuk kekeruhan.
Katarak kongenital dapat diwakili oleh salah satu dari jenis di atas, dan katarak yang didapat hanya bisa bersifat nuklir, kortikal, dan lengkap. Menurut bentuk kekeruhan, katarak bisa sangat beragam - seperti bintang, diskoid, berbentuk cangkir, mawar, dll.
Katarak terkait usia, pada gilirannya, melewati tahap perkembangan berikut, yang juga tipenya:
Diagnosis katarak dibuat berdasarkan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dan data dari pemeriksaan instrumental. Pemeriksaan adalah untuk memeriksa iris dan pupil mata, di mana dokter melihat pusat kekeruhan warna putih-abu-abu, yang terletak di berbagai bagian lensa. Selain itu, jika cahaya diarahkan ke mata pasien, kekeruhan terlihat dalam bentuk serpihan warna abu-abu atau putih abu-abu. Jika mata dilihat dalam cahaya yang ditransmisikan, kekeruhan terlihat sebagai garis-garis hitam atau bintik-bintik pada latar belakang merah. Adanya kekeruhan seperti itulah yang menyebabkan dokter mata mencurigai adanya katarak.
Selanjutnya, untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan jenis katarak, dokter menghasilkan sejumlah studi instrumental:
Jika kerutan lensa sangat kuat, akibatnya tidak mungkin untuk memeriksa fundus mata, maka studi tentang mechanophosphine dan fenomena autoophthalmoscopy, yang dapat menentukan keadaan retina, dilakukan.
Selain itu, dalam beberapa kasus, selain menilai kondisi retina, saraf optik dan korteks visual dari belahan otak, diagnostik fungsional dilakukan dengan menggunakan electrooculography (EOG), electroretinography (ERG) dan merekam potensi visual yang timbul (SGP).
Gejala-gejala katarak bisa berbeda, tergantung pada tahap apa proses patologis terjadi - awal, belum matang, dewasa atau matang. Selain itu, katarak yang didapat ditandai dengan perjalanan bertahap melalui semua tahap perkembangan dengan munculnya gejala-gejala alternatif yang melekat pada tahap tertentu. Dan untuk katarak kongenital, tidak adanya perkembangan merupakan karakteristik, sebagai akibat dari gejala tetap konstan untuk jangka waktu yang lama, dan manifestasi klinis umumnya sesuai dengan tahap awal, katarak yang diperoleh belum matang atau matang. Misalnya, jika katarak bawaan awalnya kecil, kekeruhannya terletak pada zona periferal lensa, maka ini sesuai dengan tahap awal katarak yang didapat. Secara alami, gejala-gejala dari jenis patologi ini juga akan sesuai dengan tahap awal katarak yang didapat. Jika katarak bawaan terletak di area visual lensa, maka ini sesuai dengan katarak imatur dengan gejala yang sesuai. Katarak kongenital, yang sepenuhnya menutupi lensa anak, berhubungan dengan tahap katarak dewasa dengan manifestasi klinis yang sesuai.
Kami mempertimbangkan manifestasi klinis dari setiap tahap katarak yang didapat dan ciri khas dari gejala katarak kongenital secara terpisah untuk menghindari kebingungan.
Gejala katarak yang didapat. Pada tahap awal katarak, seseorang memiliki gejala klinis berikut:
Gambar 3 - Visi benda-benda di sekitarnya selama katarak. Di sebelah kiri adalah gambar yang dilihat oleh orang yang menderita katarak, dan di kanan - benda, seperti yang dilihat mata normal.
Ketika katarak beralih dari tahap awal ke tahap belum matang, miopia meningkat tajam pada seseorang. Selain itu, ia melihat dengan sangat buruk benda-benda yang terletak jauh (pada jarak 3 meter dan lebih jauh dari mata). Nebula dan pengaburan gambar yang terlihat dari dunia sekitarnya, fotosensitifitas, kesulitan dalam membedakan detail kecil dan ketidakmampuan untuk membedakan warna meningkat, tetapi penglihatan ganda menghilang, kilatan "lalat", bintik-bintik, kilatan, dan juga lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya. Sensitivitas cahaya menjadi sangat kuat sehingga seseorang melihat lebih baik dalam cuaca berawan atau senja daripada di siang hari atau dengan cahaya buatan yang bagus. Pada saat yang sama, fokus besar bintik-bintik katarak seperti susu terlihat jelas di kedalaman pupil (lihat Gambar 4). Selama seluruh tahap katarak imatur, penglihatan memburuk, seseorang melihat semakin buruk, kemampuan untuk membedakan semakin banyak detail hilang, dan hanya penglihatan dari garis-garis buram benda-benda di sekitarnya yang tersisa.
Gambar 4 - Murid dengan katarak imatur.
Ketika katarak memasuki tahap dewasa, seseorang kehilangan visi objektif, dan ia hanya memiliki persepsi ringan. Artinya, seseorang bahkan tidak melihat garis-garis besar benda-benda di sekitarnya, matanya hanya mampu membedakan cahaya atau gelap pada saat saat ini di dalam ruangan atau di luar ruangan. Murid di tengah menjadi abu-abu keputihan, dan pada tepinya tampak area hitam-ungu.
Ketika katarak memasuki tahap yang terlalu matang, orang tersebut menjadi benar-benar buta dan bahkan kehilangan persepsi cahaya. Pada tahap ini, perawatan sama sekali tidak berguna, karena penglihatan tidak akan dikembalikan. Pembedahan untuk katarak yang terlalu matang dilakukan hanya untuk menyelamatkan mata, karena massa lensa yang hancur adalah racun bagi semua jaringan mata lainnya, yang dapat menyebabkan glaukoma atau komplikasi serius lainnya. Katarak yang terlalu matang juga disebut kamar mayat atau susu, karena pupilnya benar-benar dicat dalam warna putih susu. Kadang-kadang dengan katarak yang terlalu matang, pupilnya berwarna hitam karena pengerasan inti lensa yang berlebihan.
Gejala katarak bawaan. Dengan katarak bawaan, anak masih terlalu kecil untuk mengatakan bahwa ia melihat buruk, sehingga gejalanya tidak langsung, terdeteksi oleh dokter atau orang tua. Jadi, gejala katarak bawaan pada anak adalah sebagai berikut:
Sebagai aturan, orang tua hanya dapat melihat tanda-tanda katarak bawaan hanya jika ada di kedua mata. Jika katarak hanya mempengaruhi satu mata, maka sangat sulit untuk melihat, karena anak akan melihat dengan satu mata, yang sampai usia tertentu dapat mengimbangi tidak adanya mata yang kedua. Oleh karena itu, bayi harus secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dengan dokter spesialis mata, yang akan dapat melihat tanda-tanda katarak dengan pemeriksaan sederhana pada pupil bayi.
Ketika katarak terjadi, kerusakan lensa secara bertahap terjadi, dimanifestasikan oleh pembentukan kekeruhan di dalamnya dan melanjutkan dalam beberapa tahap. Pada tahap pertama, awal, lensa kristal terhidrasi, yaitu jumlah cairan berlebih muncul di dalamnya. Cairan ini mengelompokkan serat-serat lensa, membentuk celah di antara mereka dengan air. Kesenjangan ini adalah fokus utama kekeruhan.
Selanjutnya, pada tahap kedua, imatur, karena stratifikasi serat, jumlah nutrisi yang cukup tidak menembus ke dalamnya, sebagai akibatnya protein komponen struktural lensa rusak. Protein terdisosiasi tidak dapat dihilangkan di mana pun, karena lensa ditutupi dengan kapsul, sebagai akibatnya mereka disimpan dalam celah yang terbentuk sebelumnya antara serat. Deposito protein yang membusuk seperti itu adalah kekeruhan lensa. Pada tahap ini, lensa tumbuh dalam ukuran dan dapat memicu serangan glaukoma karena pelanggaran aliran cairan intraokular.
Pada tahap ketiga katarak dewasa, semua protein lensa berangsur-angsur hancur, dan ternyata benar-benar ditempati oleh massa keruh.
Pada tahap keempat katarak yang terlalu matang, substansi korteks lensa hancur, sebagai akibatnya nukleus pekatnya terpisah dari kapsul dan jatuh ke dinding belakang. Seluruh lensa layu. Proses disintegrasi zat kortikal disertai dengan peradangan, sebagai akibat dari pecahnya cangkang lensa dan pelepasan massa nekrotik ke dalam ruang mata adalah mungkin. Dan karena massa zat kortikal yang membusuk beracun, komplikasi dapat berkembang dalam bentuk iridosiklitis, glaukoma, dll. Lensa pada katarak tahap keempat disarankan untuk segera dilepas untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan setidaknya menyelamatkan mata, bahkan jika benar-benar buta.
Visi dengan katarak sangat spesifik dan khas. Pertama, seseorang melihat benda-benda di sekitarnya seperti kabut, baginya ada kabut, kaca berkabut atau lapisan air di depan matanya, sehingga sulit untuk melihat semua detail dengan baik. Semua garis besar objek buram, dengan kontur fuzzy dan tanpa detail kecil. Karena kekaburan tersebut, seseorang tidak membedakan antara detail kecil benda (huruf, wajah, dll.), Sehingga sulit baginya untuk membaca, menulis, menjahit, dan melakukan kegiatan lain yang berkaitan dengan kebutuhan untuk melihat benda kecil.
Objek yang terletak pada jarak (3 meter dan lebih jauh dari mata) tidak dapat dilihat oleh seseorang, dan objek yang dekat tidak dapat dilihat karena gambarnya kabur. Penglihatan kabur tidak dikoreksi oleh kacamata atau lensa.
Selain itu, ketika melihat sumber cahaya, seseorang melihat lingkaran cahaya di sekitar mereka, sehingga sulit baginya untuk mengemudi dalam gelap atau berjalan di sepanjang jalan yang diterangi oleh lentera, karena tatapan dari llama membuat dia tersesat. Selain penglihatan spesifik sumber cahaya, fotofobia muncul ketika katarak terjadi pada seseorang, pencahayaan normal apa pun (matahari atau buatan) tampaknya terlalu terang dan mengiritasi mata. Karena fotofobia, secara paradoksal, seseorang melihat lebih baik pada hari berawan atau di senja, dan tidak dalam cuaca cerah.
Ketika katarak sangat sulit bagi seseorang untuk membedakan warna, karena mereka menjadi pucat, terutama biru, biru dan ungu. Selain itu, semua warna memperoleh warna kekuningan tertentu. Dunia warna menjadi seolah-olah pucat, tidak jelas.
Juga selama katarak, seseorang terganggu oleh penglihatan ganda, terus-menerus berkedip kilatan dan kilatan cahaya di depan matanya di malam hari.
Jika seseorang menderita rabun jauh sebelum munculnya katarak, maka ia mungkin mendapati bahwa tiba-tiba ia dapat melihat dengan baik dan bahkan membaca tanpa kacamata. Peningkatan jangka pendek dalam penglihatan ini disebabkan oleh fakta bahwa katarak mengubah ketajaman visual terhadap miopia. Namun seiring perkembangan penyakit, miopia akan meningkat, dan kemampuan membaca tanpa kacamata akan hilang.
Katarak yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi berikut:
Lensa terletak di antara tubuh vitreous dan iris. Ini adalah media optik alami yang mempromosikan pemfokusan sinar yang optimal pada retina, dan berpartisipasi dalam pembentukan gambar grafik. Karena perubahan bentuk organ, seseorang melihat dengan jernih objek di sekitar yang jauh dan dekat.
Pengaburan satu bola optik menyebabkan distorsi persepsi objek visual. Sinar tidak melewati daerah berlumpur, oleh karena itu gambar berkualitas buruk dari suatu objek berkembang pada titik-titik tertentu. Dalam patologi, visi berkurang, dan perubahan patologis secara bertahap berkembang. Tanpa pengobatan tepat waktu, perkembangan penyakit tidak dapat dihentikan bahkan dengan penggunaan terapi radikal.
Jenis utama katarak pada faktor etiologi:
Para ahli Organisasi Kesehatan Dunia telah menentukan bahwa penyakit di dunia menyebar secara signifikan, seperti yang dapat ditelusuri pada tujuh belas juta pasien. Setelah 60 tahun, sebagian besar perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat memiliki kekeruhan lensa. Rasio nosologi ini lebih sering terdeteksi pada wanita.
Menurut statistik, dari 1000 orang, sekitar 460 kasus penyakit terjadi di antara separuh manusia, dan sekitar dua ratus enam puluh kasus ditemukan di antara laki-laki. Setiap penghuni planet ini setelah 80 tahun, ada lensa yang keruh. Pada 20 juta orang, katarak disertai dengan kebutaan.
Faktor pencetus utama untuk kekeruhan optik optik adalah:
Katarak kortikal sering terbentuk pada wanita. Faktor risiko penyakit ini adalah miopia, insolasi berlebihan. Orang yang memiliki iris mata cokelat seringkali memiliki bentuk nuklir.
Pengobatan telah lama diketahui gejala penyakitnya. Nebula penglihatan adalah tanda pertama nosologi. Visibilitas dapat dibandingkan dengan gambar benda melalui cairan dalam segelas teh. Secara bertahap perkembangan patologi muncul lalat berkedip, gejala bintik-bintik, kilatan patologis, stroke. Ketika ada cahaya yang intens, lingkaran cahaya muncul di sekitar benda. Bersamaan dengan patologi, penggandaan dari kontur struktural objek dapat ditelusuri, dan robekan muncul ketika mata tegang. Selama pematangan katarak, distorsi keabu-abuan dari pencitraan akhir dilacak.
Tahap utama dari penyakit pada orang tua:
Pengaburan periferal yang terletak di dekat zona transmisi cahaya optik terbentuk pada tahap awal. Ketidaksempurnaan lensa disertai dengan kekeruhan, yang secara bertahap menyebabkan pemadatan bahan utama. Di bawah pengaruh penyakit, struktur optik diencerkan. Strukturnya menjadi abu-abu seperti susu.
Perkembangan penyakit yang cepat dapat ditelusuri pada sekitar 12% orang. Dari awal pembentukan hingga kebutuhan terapi untuk menghilangkan media optik keruh dengan metode bedah, dibutuhkan 4-6 tahun. Sekitar 15% dari penyakit ini berkembang perlahan. Pada orang yang berusia lebih dari 6-10 tahun, patologi beralih dari tahap awal ke kebutaan. Dengan pembedahan yang tepat waktu, kehilangan penglihatan dapat dicegah.
Menurut lokalisasi kekeruhan lensa, jenis katarak berikut dibedakan:
Lalat di depan mata adalah satu atau beberapa bintik gelap, terutama terlihat jelas pada latar belakang cahaya yang seragam (putih, biru). Sebagai aturan, orang memperhatikan mereka hanya pada awal penampilan mereka, tetapi akhirnya terbiasa dengan keberadaan bintik-bintik, mereka benar-benar berhenti memperhatikan mereka. Dan sia-sia, karena lalat yang tampaknya tidak berbahaya dalam beberapa kasus dapat menjadi masalah nyata bagi mata!
Salah satu alasan kemunculan lalat terbang adalah penghancuran tubuh vitreous, yaitu kekeruhan yang muncul di dalamnya dan bayangan pada retina mata. Kekeruhan seperti itu, pada dasarnya, terdiri dari gumpalan darah, sel-sel mati, protein, kristal, pigmen. Pada saat yang sama, semakin dekat kekeruhan dengan permukaan retina, semakin terlihat bayang-bayangnya bagi manusia dan semakin jelas mereka melihat lalat. Menanggapi gerakan mata, lalat dengan cepat bergeser, dan setelah itu, perlahan (sekitar 10 detik) kembali.
Terutama sering, orang tua menderita lalat di mata, serta pasien yang telah menjalani operasi katarak dan orang dengan miopia.
Penghancuran tubuh vitreous (yang hasilnya adalah munculnya lalat) juga dapat menyebabkan sejumlah alasan lain:
Seringkali, munculnya lalat terbang karena pecah atau terlepasnya retina atau tubuh vitreous. Dalam hal ini, apa yang disebut "kilatan petir" ditambahkan ke lalat terbang, yang timbul dari rongga yang terbentuk dalam tubuh cairan. Jika Anda melihat lalat di depan mata Anda, Anda perlu menghubungi dokter mata. Setelah pemeriksaan, spesialis akan meminta Anda untuk menyelesaikan masalah atau memberikan rujukan ke pemeriksaan medis lengkap jika penyebab lalat terletak pada patologi organ lain.
Jenis penghancuran tubuh vitreous berhubungan langsung dengan penampilan lalat terbang:
Praktek menunjukkan bahwa perlakuan khusus obat-obatan, terbang di depan mata tidak membawa perawatan khusus. Dalam kasus kekeruhan kecil, terlihat sebagai titik-titik hitam kecil, sebagai aturan, tetes yang dapat diserap mengandung kalium iodida, serta tetes dengan vitamin (misalnya, Taufon atau Kvinaks) biasanya diresepkan. Ketika sejumlah besar mengganggu pandangan lalat, terapi kompleks mungkin diperlukan untuk mempercepat metabolisme vitreous (menggunakan obat-obatan seperti Wobenzym dan Emoxipin).
Seringkali, lalat lewat secara spontan, dalam beberapa kasus, terapi obat membantu, tetapi biasanya mereka tetap ada.
Apa yang benar-benar efektif dalam memerangi pandangan depan adalah perawatan bedah. Perawatan semacam itu masih jauh dari meluas, dan ini disebabkan sejumlah kemungkinan komplikasi yang dapat menyebabkan kebutaan. Untuk menghilangkan kehancuran tubuh vitreous gunakan 2 jenis operasi:
Perlu diingat bahwa pengobatan penghancuran cairan vitreus dengan metode bedah akan membantu menghilangkan gangguan penglihatan yang tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan masalah yang jauh lebih serius, seperti ablasi retina dan katarak.
Dalam cara yang jauh lebih bermasalah dalam berurusan dengan pemandangan terbang bisa menjadi perubahan gaya hidup. Olahraga, meninggalkan kebiasaan buruk, diet seimbang, dan olahraga tertentu untuk mata mungkin bisa membantu menghilangkan hambatan yang mengganggu ini. Selain itu, Anda harus hati-hati memantau kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami penyakit apa pun, terutama jika itu menyangkut mata.
"Klinik Mata Dokter Shilova" adalah salah satu pusat oftalmologi Moskow terkemuka di mana semua metode modern perawatan bedah katarak tersedia. Peralatan terbaru dan pakar yang diakui menjamin hasil yang tinggi. Buka halaman organisasi di direktori >>>
"Helmholtz Institute of Eye Diseases" adalah lembaga negara riset dan pengobatan tertua bidang oftalmologi. Ini mempekerjakan lebih dari 600 orang yang memberikan bantuan kepada orang-orang dengan berbagai macam penyakit. Buka halaman organisasi di direktori >>>
http://bantim.ru/pyatna-na-glazah-pri-katarakte/