Jika Anda berusia di atas 40, Anda mungkin melihat perubahan dalam visi Anda. Secara khusus, munculnya presbiopia - proses usia alami, yang terdiri dari hilangnya kemampuan untuk fokus dekat penglihatan. Pelajari lebih lanjut tentang fenomena lain dan kondisi mata Anda setelah usia 40 tahun.
Kadang-kadang presbiopia disebut "penyakit lengan pendek" karena dengan bertambahnya usia, untuk dapat melihat font koran yang bagus, kebanyakan orang harus mendorong koran jauh dari mata. Cari tahu mengapa, setelah 40 tahun, tidak ada yang bisa menghindari masalah penglihatan yang tidak menyenangkan ini.
Presbiopia biasanya terjadi pada usia 40, ketika orang mulai merasakan penglihatan kabur dekat membaca, menjahit, atau bekerja di depan komputer. Mustahil untuk menghindari presbiopia, bahkan jika Anda memiliki visi yang sangat baik sepanjang hidup Anda. Orang berpandangan pendek akan melihat penglihatan kabur dekat saat mengenakan kacamata atau lensa kontak untuk jarak.
Tanpa mereka, miopia dari derajat lemah dan sedang akan memberikan visi yang baik dalam jarak dekat. Sebaliknya, orang yang berpandangan jauh pada usia lebih dini menghadapi masalah penglihatan kabur dekat, yang tergantung pada tingkat hipermetropia dan kemampuan kompensasi mata untuk mengakomodasi.
Presbiopia sangat luas di seluruh dunia, terutama di Eropa, Amerika Serikat, dan negara maju lainnya, di mana jumlah orang paruh baya dan lanjut usia terus bertambah, yang menciptakan permintaan besar akan kacamata, lensa kontak, dan operasi untuk menyelesaikan masalah fuzzy near vision.
Masalah pengaburan dan pengaburan saat bekerja dalam jarak dekat menyebabkan orang terus-menerus berusaha untuk memfokuskan mata mereka agar fokus dan memfokuskan penglihatan mereka dengan benar. Oleh karena itu, membaca koran, menulis, komputer, menyulam dan kegiatan sehari-hari lainnya dapat menyebabkan sakit kepala, ketegangan mata, dan kesejahteraan umum yang buruk - asthenopia.
Semua perubahan dalam penglihatan Anda karena presbiopia berhubungan dengan proses yang berkaitan dengan usia dalam struktur lensa mata manusia dan otot intraokular. Secara bertahap, lensa mulai kehilangan elastisitas dan kemampuannya untuk berubah bentuk ketika fokus pada jarak dekat. Ini membedakan presbiopia dari gangguan penglihatan lain, seperti miopia, hiperopia, dan astigmatisme, yang disebabkan oleh faktor genetik dan faktor yang didapat.
Kacamata baca - cara termudah dan paling umum untuk memperbaiki presbiopia, yang hanya digunakan saat bekerja dalam jarak dekat.
Kacamata dengan lensa bifocal atau progresif adalah versi yang lebih modern dari presbiopia koreksi tontonan. Kacamata Bifocal memiliki dua fokus: bagian utama lensa dirancang untuk melihat jarak, dan bagian bawahnya untuk pekerjaan dekat.
Lensa progresif analog dengan bifocal, tetapi memiliki keunggulan yang tak terbantahkan - transisi yang mulus antara area tanpa batas yang terlihat dan memungkinkan Anda melihat dengan baik di semua jarak, termasuk jarak rata-rata.
Jika Anda memakai lensa kontak, dokter mata Anda dapat meresepkan kacamata baca yang akan Anda gunakan tanpa melepas lensa. Pilihan yang lebih baik adalah memilih kacamata untuk dibaca, meskipun Anda dapat membeli pasangan yang sudah jadi.
Industri koreksi kontak modern saat ini menawarkan lensa kontak multifokal gas-permeable atau soft, prinsip kerjanya mirip dengan kacamata multifokal. Zona pusat dan periferal dari lensa tersebut bertanggung jawab atas kejernihan penglihatan pada jarak yang berbeda.
Pilihan lain untuk menggunakan lensa kontak untuk presbiopia adalah monovision. Dalam hal ini, satu mata dikoreksi untuk penglihatan yang baik di kejauhan, dan yang lainnya dekat, dan otak itu sendiri memilih gambar yang jelas pada saat yang tepat. Perlu dicatat bahwa tidak setiap pasien dapat terbiasa dengan metode koreksi presbiopia ini.
Perubahan mata Anda akan berlanjut hingga sekitar 60-65 tahun. Ini berarti bahwa derajat presbiopia akan berubah, sebagai suatu peraturan, setiap 5 tahun akan meningkat sebesar 1 diopter. Anda perlu mengganti kacamata atau lensa kontak secara berkala dengan yang lebih kuat.
Perawatan presbiopia dengan metode bedah juga memungkinkan dan menyarankan beberapa pilihan.
Termokeratoplasti laser menggunakan gelombang radio untuk mengubah kelengkungan kornea pada satu mata, memodulasi monovision temporal.
LASIK juga dapat digunakan untuk membuat monovision, tetapi itu adalah cara permanen, tidak seperti thermokeratoplasty.
LASIK multifokal adalah cara baru untuk memperbaiki presbiopia, tetapi masih dalam uji klinis. Prosedur laser excimer inovatif ini menciptakan zona optik berbeda di kornea pasien untuk jarak yang berbeda.
Mengganti lensa transparan adalah cara yang lebih radikal untuk mengoreksi hyperopia terkait usia, tetapi dengan beberapa risiko operasional. Jika usia presbyopik bertepatan dengan terjadinya katarak, maka metode ini akan menjadi solusi terbaik untuk masalah dengan koreksi penglihatan. Lensa buatan modern IOL dapat memperbaiki tidak hanya miopia, hiperopia, dan astigmatisme, tetapi juga menyelesaikan masalah presbiopia.
Baca lebih lanjut tentang metode ini di artikel kami "Koreksi Presbiopia"
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/presbiopiya/Bagian ini berisi bahan teks yang disiapkan oleh spesialis SAGA-OPTICS LLC. Bahan teks yang diterbitkan dalam bagian ini hanya bersifat penasehat.
Saat menerbitkan materi teks yang disajikan dalam bagian ini di sumber lain selain situs www.saga-optika.ru, referensi ke sumber diperlukan.
Selalu menyedihkan untuk berbicara tentang usia, yang, di samping kebijaksanaan dan istirahat dari perbuatan orang benar, juga membawa kita banyak kesedihan, terutama dalam bentuk penderitaan fisik yang tak terhindarkan.
Contoh klasiknya adalah presbiopia usia, yang, sayangnya, mengancam hampir semua orang, bahkan yang paling sehat dan waspada, mengurangi kualitas hidup karena kebutuhan untuk memperbaiki visi untuk terus melihat dengan jelas.
Presbiopia adalah proses fisiologis. Pada intinya, presbiopia mencirikan proses involusi dalam lensa kristal, yang telah terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, tetapi menjadi nyata secara nyata (terlihat oleh manusia) dalam bentuk gangguan penglihatan pada jarak dekat hingga 40-45 tahun. Pada saat yang sama, fenomena presbiopia memanifestasikan dirinya lebih awal pada orang dengan hyperopia (rabun jauh) dan kemudian dengan miopia (rabun jauh).
Presbiopia adalah kondisi mata yang terjadi pada semua orang tanpa kecuali usia. Menjadi sulit bagi seseorang untuk membedakan benda-benda kecil di dekat, membaca font koran, dll. Fon tampaknya tidak kontras, buram. Mata cepat lelah. Pada awalnya, menghapus teks dari jarak jauh dari mata membantu kebanyakan orang. Namun pada akhirnya ternyata tanpa kacamata atau lensa kontak tidak bisa dilakukan.
Pada orang yang hidup dalam peradaban, dalam kebanyakan kasus terjadi penurunan kemampuan akomodatif mata hingga hampir hilang pada usia 60-70 tahun. Seseorang menjadi sangat tergantung pada kacamatanya untuk penglihatan dekat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lensa mata pada akhirnya menjadi semakin padat dan kurang elastis. Karena perubahan yang berkaitan dengan usia, otot-otot yang memegang lensa melemah.
Untuk aktivitas vital seseorang, diperlukan penglihatan yang jelas terhadap objek pada jarak yang berbeda. Hal ini dilakukan dengan menggunakan mekanisme fisiologis khusus, yang disebut akomodasi (adaptasi), kemampuan mata untuk memfokuskan gambar objek yang bersangkutan pada retina mata, terlepas dari jarak di mana objek itu berada.
Di mata manusia, akomodasi dilakukan dengan mengubah kelengkungan lensa, menghasilkan perubahan dalam kemampuan refraksi mata. Dua komponen terlibat dalam proses akomodasi: aktif - kontraksi otot ciliary dan otot pasif karena elastisitas lensa. Pada saat yang sama, lensa, karena elastisitasnya, memperoleh bentuk yang lebih cembung, sehubungan dengan peningkatan daya refraksinya dan gambar benda yang terletak dekat difokuskan pada retina. Ketika otot akomodatif rileks, terjadi sebaliknya.
Akomodasi dilaksanakan oleh karya 3 elemen yang terkoordinasi:
Otot ciliary adalah formasi melingkar yang mengisi tubuh ciliary. Ini membentuk sebuah cincin, yang bagian luarnya melekat pada sklera. Dengan pengurangannya, cincin menjadi lebih tebal dan diameter bagian dalamnya berkurang. Ikatan ciliary melekat pada bagian dalam cincin dalam bentuk jari-jari sepeda. Ujung tengah "jari-jari" ini dijalin ke dalam kapsul lensa anterior dan posterior. Lensa ditangguhkan pada ligamentum ciliary dan otot ciliary.
Akomodasi (adaptasi) terjadi sebagai berikut: jika suatu objek yang terlihat terletak lebih dekat ke titik di mana mata diperbaiki, maka tidak diproyeksikan dengan jelas pada retina, garis-garis besarnya kabur. Ketika sinyal dari gambar seperti itu tiba, sinyal dikirim ke otak ke nukleus dari pasangan ketiga saraf kranial, yaitu saraf okulomotor, tepatnya ke bagian itu yang terhubung dengan otot ciliary. Gairah ditransmisikan dari saraf okulomotor ke otot ini, berkontraksi, cincin tubuh ciliary menyempit, ketegangan ligamentum ciliary melemah, dan lensa kristal, terutama permukaan depan, menjadi lebih cembung. Kekuatan refraktif mata meningkat, dan gambar objek yang dekat pada retina menjadi jelas. Ketika sumbu visual mata ditransfer ke objek yang jauh, iritasi saraf oculomotor berhenti, otot ciliary melemah, cincin tubuh ciliary mengembang lagi, ligamentum ciliary membentang dan lensa mengasumsikan bentuk datar sebelumnya. Kekuatan bias mata berkurang, dan sekali lagi berfokus pada tak terbatas. Deaktivasi sedang terjadi.
Tanda (gejala) presbiopia:
- Sulit untuk melihat detail ketika bekerja dekat.
- Teks kecil terlihat tidak kontras.
- Diperlukan pencahayaan yang lebih terang dan lebih langsung untuk membaca.
- Untuk membaca teks, Anda harus mengambil jarak yang jauh.
- Kelelahan dan ketegangan mata saat membaca.
Diagnosis Presbiopia:
Presbiopia terdeteksi saat memeriksa penglihatan dan pembiasan.
Perawatan presbiopia. Koreksi Presbiopia.
Perawatan presbiopia sederhana, tetapi sepenuhnya tergantung pada usia, gaya hidup, profesi, hobi seseorang.
Jika penglihatannya bagus, dan hanya ada masalah dengan penglihatan dekat, cara termudah adalah mengambil kacamata untuk dekat.
Dalam situasi lain, Anda akan memerlukan kacamata bifocal (dengan koreksi untuk jarak dan dekat) atau dua pasang kacamata - satu untuk jarak, yang lain untuk dekat, kacamata korektif dengan lensa progresif atau kantor.
Pilihan lain untuk koreksi presbiopia adalah apa yang disebut monovision: satu mata menyesuaikan dirinya dengan penglihatan jauh, dan yang lainnya menyesuaikan diri dengan penglihatan dekat.
Metode bedah dan non-bedah koreksi presbiopia dibedakan.
Metode non-bedah termasuk mengenakan kacamata dan lensa kontak. Koreksi presbiopia adalah menambah lensa, mengoreksi ametropia, plus lensa bola untuk bekerja pada jarak dekat. "Suplemen positif" ini diwujudkan baik dalam bentuk kacamata bifocal atau multifokal, atau dalam bentuk kacamata individu untuk dekat. Mereka biasanya sama untuk kedua mata.
Kekuatan lensa tambahan tergantung pada usia pasien dan jarak di mana ia perlu bekerja, tetapi dapat sangat bervariasi tergantung pada keamanan kemampuan akomodatifnya.
Karena jarak kerja utama untuk membaca adalah 33 cm., Suplemen untuk membaca biasanya berkisar dari +1.0 hingga + 3.0D.
Kacamata pertama untuk bekerja biasanya diberikan pada usia 40-46 tahun, ketika kesulitan pertama dalam membaca muncul, keinginan untuk memindahkan teks dari mata. Mereka yang hipermetropia yang sebelumnya tidak mengenakan kacamata untuk jarak, keluhan ini muncul lebih awal.
Orang yang menggunakan kacamata presbyopic, dianjurkan untuk memeriksa setiap 2-3 tahun.
Akomodasi yang hilang karena usia dapat berhasil diganti dengan lensa: dengan emmetropia, cara termudah untuk menetapkan kacamata untuk dekat adalah sebagai berikut:
* Pada usia 40, lensa kacamata ditetapkan + 1,0 D;
* pada usia 50, lensa tontonan ditetapkan + 2.0 D;
* pada usia 60, lensa kacamata ditetapkan +3,0 D;
* Lensa kacamata yang ditunjuk berusia 65 tahun + 3,5 D.
Setelah 65 tahun, kekuatan mengumpulkan lensa kacamata (positif), sebagai suatu peraturan, tidak meningkat, karena stok akomodasi hampir sepenuhnya dihabiskan.
Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa kacamata yang dipilih dengan benar, apakah untuk anak, orang dewasa atau orang tua, adalah jaminan suasana hatinya yang baik, kinerja tinggi, sarana pencegahan, dan sering perawatan penyakit mata seperti blepharitis, blepharoconjunctivitis, strabismus, kejang akomodasi. Kacamata dalam kombinasi dengan cara lain berkontribusi pada pengurangan dan normalisasi tekanan intraokular pada glaukoma.
Faktor-faktor apa yang memainkan peran utama dalam pemilihan kacamata tersebut atau kacamata lainnya?
Yang utama adalah bagaimana orang akan menggunakannya. Setiap orang harus mengeluarkan poin hanya untuknya, dan bukan untuk orang lain.
Aspek psikologis dari koreksi presbyopic
Masalah koreksi penglihatan presbyopik dalam beberapa tahun terakhir menjadi semakin penting. Ini terutama disebabkan oleh situasi demografis. 25% dari populasi dunia berusia lebih dari 40 tahun.
Harapan hidup tidak hanya meningkat - usia kerja orang diperpanjang. Setiap tahun mereka menjadi lebih aktif. Menggunakan komputer, mengendarai mobil, bermain olahraga, bentuk rekreasi aktif - semua ini mengarah pada peningkatan kebutuhan mereka akan kualitas penglihatan. Dan tidak kalah pentingnya, kebutuhan masyarakat akan kualitas hidup meningkat. Itulah sebabnya masalah koreksi presbiopia harus dipertimbangkan tidak hanya dalam oftalmologis, tetapi juga dalam perspektif psikologis.
40 tahun - semacam tonggak penting dalam kehidupan manusia.
Dokter mata membedakan usia di atas 40 tahun karena fakta bahwa selama periode kehidupan ini risiko mengembangkan proses degeneratif retina, lensa, sistem drainase meningkat, sistem akomodatif sistem optik mata melemah, dan presbiopia berkembang.
Diskriminasi khusus dari kelompok usia ini terhubung tidak hanya dengan penglihatan. Pada usia 40, masalah lama dari realisasi diri pribadi dirasakan lebih akut daripada di masa muda.
Jika pada usia 25-30 tahun masih di depan, maka di usia dewasa, ketidaksesuaian antara kepribadian nyata dan "I" ideal yang terbentuk pada masa remaja dapat menyebabkan keadaan depresi. Beberapa orang memiliki kesulitan dan kekhawatiran terkait tentang mencari pekerjaan baru. Perasaan tidak menarik mungkin menjadi penyebab dari apa yang disebut krisis paruh baya.
Menurut pengakuan orang-orang di atas 40 tahun yang telah menemukan kesulitan dalam bekerja dengan teks kecil, mereka frustrasi bukan karena fakta penglihatan berkurang seperti oleh kebutuhan untuk memakai kacamata. Jika seseorang selalu memiliki visi yang sangat baik, maka penugasan kacamata untuk bekerja dalam jarak dekat ternyata menjadi semacam vonis: penurunan penglihatan yang berkaitan dengan usia. Karena itu, banyak orang tidak menyadari bahwa mereka perlu memakai kacamata, menyangkal kehilangan penglihatan yang telah terjadi. Fluktuasi akomodasi pada siang hari memelihara pada manusia ilusi sifat sementara dari kerusakan penglihatan dekat. Teks bergerak lebih jauh, ketidaknyamanan meningkat saat bekerja dengan teks kecil. Namun demikian, citra diri sendiri dalam kacamata "membagi dua" bagi banyak orang sangat tidak menarik. Ada juga ketakutan membiasakan diri dengan kacamata dan merusak penglihatan yang ada - oleh karena itu, koreksi presbiopia bukan hanya tugas mata, tetapi juga psikologis.
Untuk membantu secara profesional presbyop utama, dokter mata atau dokter mata, perlu memperhatikan masalah-masalahnya, memahami perasaan tersesat, dengan tepat menentukan kebutuhannya. Adalah perlu untuk menenangkan pasien: memang, penglihatan berubah seiring bertambahnya usia. Presbiopia bukanlah cacat fisiologis, tahap tertentu dalam pengembangan sistem optik mata.
Kompetensi dan profesionalisme dokter mata atau dokter mata, metode modern yang ada untuk koreksi presbiopia dan perhatian pada kebutuhan pasien, berkontribusi untuk menemukan varian optimal koreksi penglihatan untuk semua orang.
Untuk pemilihan alat koreksi yang sukses sangat penting untuk mengetahui kebutuhan orang tersebut.
Dokter mata perlu mencari tahu masalah penglihatan apa yang mengganggu subjek, mengapa ia membutuhkan kacamata, yang lebih penting baginya: penampilan atau fungsi estetika? Jika pasien menggunakan kacamata, akan berguna untuk mempelajari resep mereka, menilai portabilitas kacamata sebelumnya, memperhitungkan keinginan untuk kacamata baru. Yang paling penting adalah bisa mendengarkan pasien, memahami masalah dan kebutuhannya. Anda perlu membuat pilihan terbaik, menemukan solusi individual untuk setiap pasien. Dalam berkomunikasi dengannya, Anda tidak boleh memikirkan karakteristik teknis dari alat koreksi tertentu. Pasien akan lebih memahami operator jika ia memberi tahu dia tentang keuntungan bagi pasien, tentang bagaimana kualitas penglihatannya dan kualitas hidupnya akan berubah dengan menggunakan satu atau beberapa jenis koreksi. Dalam percakapan sebaiknya hindari intonasi persuasi. Spesialis harus memberikan informasi yang diperlukan dengan benar dan mudah kepada pasien. Dengan demikian, seseorang mendapat kesempatan untuk berpartisipasi aktif dalam proses dan menyadari tanggung jawabnya dalam memilih cara koreksi.
Koreksi penglihatan dengan kacamata aman, dan efek koreksi dapat dibalik.
Menurut persyaratan modern untuk teknologi pemilihan titik, pertama-tama perlu untuk memilih bingkai. Ukuran dan konfigurasinya harus sesuai dengan tugas-tugas koreksi penglihatan, kebutuhan profesional dan sehari-hari pasien, fitur antropometrik dari struktur tengkoraknya, dan bahkan tinggi badan. Pilihan bingkai harus memenuhi kebutuhan estetika pasien.
Bingkai bergaya modern dapat menjadi aksesori yang modis, menekankan individualitas seseorang, dan menciptakan gambar baru.
Untuk portabilitas yang lebih baik, kacamata yang cocok secara estetika, perlu untuk memilih refraksi proporsional, desain, dan bahan lensa yang memenuhi kebutuhan manusia. Pada tingkat tinggi dan sedang dari ametropia, disarankan untuk memberikan preferensi pada lensa dengan indeks bias tinggi, memberikan desain yang canggih dan cahaya kacamata korektif.
Dengan demikian, presbiopia menghadirkan tantangan tambahan untuk spesialis koreksi penglihatan. Alat optik modern memungkinkan kita menemukan berbagai solusi untuk masalah, tetapi semuanya memerlukan tekad pembiasan yang cermat. Keterampilan psikologis mungkin juga diperlukan untuk meyakinkan pasien dengan presbiopia kemampuan untuk menyelesaikan masalah penglihatannya. Dia perlu menjelaskan bahwa sekarang lensa sedang dikembangkan dan diproduksi, yang memungkinkan untuk mencapai peningkatan yang signifikan dalam penglihatan jarak, pada jarak menengah dan dekat. Dalam beberapa kasus, untuk pasien dengan presbiopia, dimungkinkan untuk memilih berbagai jenis koreksi dan menunjukkan bagaimana menggunakannya untuk memastikan kenyamanan dalam berbagai situasi: dalam kehidupan sehari-hari, selama bekerja lama di belakang layar monitor, dll.
Di dunia modern, keberhasilan pemilihan alat koreksi tergantung pada sejumlah faktor: diagnosis yang akurat, kemampuan psikologis spesialis, kemampuan untuk menjelaskan kepada pasien kemungkinan solusi untuk masalah penglihatannya. Mengingat faktor-faktor ini, seorang spesialis dapat menawarkan solusi terbaik, tergantung pada usia, jenis kelamin, jenis dan tingkat ametropia pasien. Seringkali, untuk pasien dengan ametropia, lensa kantor dan lensa progresif efektif untuk penglihatan nyaman dekat dan jarak menengah. Lensa bifocal juga merupakan solusi yang memungkinkan, tetapi mereka tidak selalu dapat diterima untuk pasien karena penampilan yang tidak estetika dan lompatan dalam akomodasi.
Literatur yang digunakan dalam persiapan artikel:
Penyakit mata, ed. T.I. Eroshevsky dan A.A. Bochkareva, M., Kedokteran, 1983;
Rosenblyum Yu.Z. Optometri: pemilihan cara koreksi penglihatan St. Petersburg., Hippocrates, 1996;
Ruban E.D. Penyakit mata: buku teks, R-on-Don, 2009;
Oftalmologi: panduan metodologis untuk siswa eksternal dan mahasiswa jurusan khusus, S-Pb., 1999
Somov E.E. Pengantar opthalmologi klinis. St. Petersburg, 1999;
Buletin Optometri, №7, 2006;
Koreksi kacamata Zh.K. Ash (Lille. Prancis); Mata nomor 5, 2008
Optometri; Optometri Modern, №2, 2008
http://www.saga-optika.ru/e/898459-presbiopiya.htmlKoreksi kacamata - tahap awal perawatan kelainan refraksi. Kacamata dengan rabun dekat memiliki kelebihan dibandingkan lensa, direkomendasikan untuk pasien dengan kontraindikasi untuk perawatan bedah. Metode koreksi penglihatan ini memiliki sejumlah kecil kontraindikasi, digunakan pada pasien dari berbagai kategori usia.
Poin untuk rabun jauh ditentukan ketika gangguan bias menjadi permanen. Orang yang berpandangan jauh harus terus menggunakan kacamata untuk memperlambat perkembangan penyakit. Cara koreksi ditunjukkan sudah dalam derajat ringan dari penyakit.
Koreksi kacamata diperbolehkan untuk anak-anak dari segala usia. Tidak seperti lensa kontak, kacamata tidak memiliki kontraindikasi dalam bentuk alergi, peradangan dan penyakit mata distrofi.
Biasanya, orang yang berpandangan jauh jauh memiliki beberapa pasang optik di gudang seninya - untuk membaca, mengemudi, melindungi dari sinar matahari. Cara memilih kacamata yang tepat untuk situasi yang berbeda dengan rabun jauh tergantung pada tingkat keparahan kesalahan biasnya.
Tingkat hyperopia diukur dalam dioptri. Kacamata dipilih plus, yaitu, meningkatkan daya bias:
Terkadang seseorang membutuhkan kacamata multifokal yang terdiri dari beberapa lensa dengan daya bias yang berbeda.
Anda dapat mengetahui tentang biofocal glass di video berikut:
Optik selalu dipilih secara individual, dokter menggunakan tabel diopter untuk menentukan tingkat rabun jauh.
Anda dapat melihat tentang aturan koreksi tontonan dalam hypermetropia dalam video:
Umur rabun jauh, yang disebut presbiopia, dikaitkan dengan perubahan elastisitas lensa. Kemajuan kondisi ini tidak dapat diperlambat oleh koreksi tontonan, sehingga tidak harus selalu dikenakan.
Tetapi orang dewasa dengan rabun dekat membutuhkan kacamata bunglon. Di bawah sinar matahari, mereka menjadi gelap, melindungi lensa dari kerusakan, mencegah perkembangan katarak. Kacamata presbyopic dipakai saat bekerja dengan benda kecil atau membaca.
Untuk pekerjaan sehari-hari dan pekerjaan rumah setiap saat lensa progresif yang cocok. Lebih banyak di video:
Cara koreksi visual untuk anak-anak juga dipilih secara individual. Perbedaannya dari orang dewasa adalah bahwa lensa perlu diganti lebih sering. Buat dari kaca atau plastik. Lensa kaca lebih tahan terhadap kerusakan, dan plastik lebih aman.
Hyperopia dan miopia pada saat yang sama tidak terjadi, tetapi secara terpisah mereka dapat digabungkan dengan astigmatisme, strabismus. Dalam kasus seperti itu, tulis perangkat yang rumit untuk koreksi penglihatan.
Penting bagi anak-anak untuk memilih bingkai yang indah dan nyaman. Buat dari plastik tahan lama, tidak akan menggosok hidung dan telinga. Anak tidak perlu terus-menerus memakai kacamata dengan rabun jauh, jika itu diungkapkan dengan lemah. Mereka dikenakan saat belajar, bekerja dengan komputer, menonton TV.
Setelah kacamata untuk pakaian permanen atau pekerjaan dipilih, Anda harus terbiasa dengannya. Seseorang yang baru mulai menggunakan perangkat korektif, mencatat kehilangan penglihatan jangka pendek. Hal ini disebabkan adaptasi mata terhadap pembiasan cahaya yang disempurnakan.
Jika seseorang memiliki rabun dekat ringan, kacamata yang lemah diresepkan, mereka hanya dipakai selama bekerja. Dengan pemakaian yang konstan, penglihatan akan memburuk. Untuk orang dengan hiperopia berat, alat korektif harus selalu dipakai, tetapi harus diubah tergantung pada jenis kegiatan.
Sebelum membeli lensa untuk dipakai, lihat videonya, yang akan mencari tahu mengapa ada yang lebih mahal, dan apa bedanya:
Rabun jauh adalah suatu kondisi di mana seseorang melihat hal-hal buruk pada jarak lengan, dan penglihatan jaraknya dipertahankan. Untuk memperbaiki fungsi visual, gunakan poin plus khusus. Tergantung pada tingkat pelanggaran refraksi, mereka dikenakan secara konstan atau hanya selama bekerja. Pemilihan lensa dengan bingkai dilakukan secara individual, setelah diperiksa oleh dokter spesialis mata.
Tinggalkan komentar di artikel, beri tahu teman Anda tentang hal itu di jejaring sosial. Semua yang terbaik
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/dalnozorkost/ochki-pri-dalnozorkostiPresbiopia adalah penurunan yang berkaitan dengan usia pada kemampuan akomodatif mata, terkait dengan penuaan alami lensa. Presbiopia dimanifestasikan oleh kemunduran kemampuan melihat dari jarak dekat: pengaburan dan penglihatan kabur, gejala asthenopic (sakit kepala, kelelahan mata, kesejahteraan umum yang buruk). Diagnosis presbiopia meliputi pemeriksaan mata, penilaian refraksi dan akomodasi, ophthalmoscopy. Perawatan presbiopia dapat meliputi pemilihan kacamata yang diperlukan, koreksi penglihatan laser (LASIK, PRK), penggantian lensa bias (lensectomy).
Presbiopia atau presbiopia adalah proses yang tak terhindarkan terkait dengan penuaan alami mata. Diketahui bahwa dengan refraksi normal (emmetropia) presbiopia berkembang pada usia 40-45 tahun, dengan hiperopia - sedikit lebih awal, dan dengan miopia - kemudian. Seiring bertambahnya usia, ada penurunan progresif dalam akomodasi, yang menyebabkan hilangnya kemampuan organ penglihatan untuk fokus pada objek-objek terdekat secara bertahap. Menurut opthalmologi, presbiopia terjadi pada 25-30% populasi.
Presbiopia didasarkan pada proses involusional alami yang terjadi pada organ penglihatan dan mengarah pada melemahnya akomodasi secara fisiologis. Perkembangan presbiopia adalah proses usia yang tak terhindarkan: misalnya, pada usia 30 tahun kemampuan akomodatif mata berkurang hingga setengahnya, pada usia 40 oleh dua pertiga, dan pada usia 60 hampir hilang sepenuhnya.
Akomodasi adalah kemampuan mata untuk beradaptasi melihat objek pada jarak yang berbeda. Mekanisme akomodatif disediakan karena sifat lensa untuk mengubah daya biasnya tergantung pada tingkat keterpencilan objek dan memfokuskan gambarnya pada retina.
Tautan patogenetik utama presbiopia adalah perubahan sklerotik lensa (phacosclerosis), ditandai dengan dehidrasi, pemadatan kapsul dan nukleus, hilangnya elastisitas. Selain itu, seiring bertambahnya usia, kemampuan adaptif struktur mata lainnya juga hilang. Secara khusus, perubahan distrofik berkembang di otot ciliary (ciliary) mata yang memegang lensa. Distrofi otot ciliary diekspresikan oleh penghentian pembentukan serat otot baru, penggantiannya dengan jaringan ikat, yang menyebabkan melemahnya kemampuan kontraktilnya.
Sebagai hasil dari perubahan-perubahan ini, lensa kehilangan kemampuannya untuk meningkatkan jari-jari kelengkungan ketika mempertimbangkan benda-benda yang terletak dekat dengan mata. Dengan presbiopia, titik penglihatan yang jernih secara bertahap bergerak menjauh dari mata, yang dimanifestasikan dalam kesulitan melakukan pekerjaan apa pun yang dekat.
Perubahan yang berkaitan dengan usia pada alat optik mata berhubungan dengan gangguan metabolisme melalui pembuluh retina dan konjungtiva dan berkembang lebih cepat pada diabetisi, aterosklerosis, hipertensi arteri, hipovitaminosis, dan keracunan kronis (nikotin, alkohol). Hipermetropia, astigmatisme, radang mata yang sering (konjungtivitis, uveitis, blepharitis, keratitis), operasi mata, cedera mata, dan aktivitas profesional yang terkait dengan beban visual yang intens dan berkepanjangan dari jarak dekat (teknisi laboratorium, pengukir, programmer, dan lainnya). Pada gilirannya, awal timbulnya presbiopia adalah faktor risiko untuk perkembangan glaukoma.
Pada orang dengan emmetropia, tanda-tanda pertama presbiopia berkembang pada usia 40-45 tahun. Ketika bekerja dari jarak dekat (menulis, membaca, menjahit, kelas dengan detail kecil), kelelahan visual terjadi dengan cepat (asthenopia akomodatif): kelelahan mata, sakit kepala, nyeri tumpul di bola mata, jembatan hidung dan alis, merobek, dan fotofobia ringan. Dengan presbiopia, objek yang terletak dekat menjadi kabur, tidak jelas, yang dimanifestasikan oleh keinginan untuk memindahkan objek studi dari mata, untuk menyalakan pencahayaan yang lebih terang.
Manifestasi subyektif dari presbiopia berkembang ketika titik terdekat dari penglihatan jernih menjauh dari mata dengan 30-33 cm, yaitu setelah rata-rata 40 tahun. Perubahan akomodasi berlanjut hingga 65 tahun - kira-kira pada usia ini, titik terdekat dari visi yang jernih menjauh dari jarak yang sama dengan titik selanjutnya. Dengan demikian, akomodasi menjadi nol.
Presbiopia pada hypermetropes (orang dengan rabun jauh) muncul, sebagai suatu peraturan, sebelumnya - pada usia 30-35 tahun. Pada saat yang sama, tidak hanya penglihatan dekat, tetapi juga ke kejauhan memburuk. Dengan demikian, rabun jauh tidak hanya berkontribusi pada perkembangan awal presbiopia, tetapi juga meningkatkannya.
Pada orang dengan miopia (miopia), presbiopia mungkin tidak diketahui. Jadi, dengan derajat miopia yang kecil (-1-2 D), hilangnya akomodasi terkait usia dikompensasi untuk waktu yang lama, dan karena itu manifestasi presbiopia berkembang kemudian. Orang dengan miopia -3-5 dioptri sering tidak perlu koreksi penglihatan dekat sama sekali: dalam hal ini, cukup bagi mereka untuk hanya melepas kacamata di mana mereka melihat ke kejauhan.
Jika manifestasi presbiopia terdeteksi lebih awal dari 40 tahun, diperlukan pemeriksaan yang teliti oleh dokter mata, yang bertujuan mengidentifikasi rabun jauh dan segera, koreksi yang terorganisir dengan baik.
Dalam diagnosis presbiopia, karakteristik usia, keluhan asthenopic, serta data diagnostik obyektif dipertimbangkan.
Untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi presbiopia, ketajaman visual diperiksa dengan tes refraksi, refraksi (skiascopy, refraktometri komputer) dan volume akomodasi ditentukan, dan studi untuk menemukan titik penglihatan jernih terdekat untuk setiap mata dilakukan.
Selain itu, struktur mata diperiksa dengan ophthalmoscopy dan biomicroscopy dalam pembesaran. Untuk mengecualikan presbyopia bersamaan untuk glaukoma, gonioskopi dan tonometri dilakukan.
Selama penerimaan diagnostik, dokter mata, jika perlu, membuat pemilihan kacamata atau lensa kontak untuk koreksi presbiopia.
Koreksi presbiopia dapat dilakukan dengan metode optik, bedah mikro dan laser.
Paling sering menggunakan koreksi tontonan presbiopia, yang dilakukan dengan bantuan lensa "plus" kolektif. Dalam oftalmologi, mereka menggunakan parameter yang dihitung secara khusus dari kekuatan kacamata yang diperlukan untuk koreksi presbiopia pada setiap usia. Jadi, untuk mata emmetropik dalam 40 tahun lensa ditugaskan + 0,75 + 1 dioptri, maka setiap 5 tahun mereka menambahkan +0,5 dioptri tambahan (mis. Pada 45 tahun kekuatan kacamata akan +1,5 dioptri; di 50 tahun +2 dioptri, 55 tahun +2,5, 60 tahun +3 dioptri, dll.). Setelah 65 tahun, sebagai suatu peraturan, peningkatan koreksi presbiopia tidak diperlukan.
Dalam hypermetropes, untuk menghitung kekuatan optik kacamata, tingkat presbiopia harus ditambahkan ke nilai koreksi usia presbiopia. Untuk menentukan kekuatan lensa di myope, derajat miopia harus dikurangi dari nilai yang sesuai dengan usia lensa presbyopic. Harus diingat bahwa data ini bersifat indikatif dan perlu memerlukan klarifikasi dengan langsung menempatkan kaca ke mata.
Mempertimbangkan kebutuhan, kacamata sederhana dipilih untuk bekerja dalam jarak dekat, kacamata kompleks (bifocal) dengan dua fokus untuk jarak dan penglihatan dekat, progresif, lensa multifokal atau opsi lain untuk koreksi optik presbiopia.
Dalam koreksi kompleks presbiopia, terapi vitamin, senam mata, pijat leher, terapi laser magnetik, refleksoterapi, hidroterapi, stimulasi sengatan listrik, pelatihan tentang pelatih yang akomodatif (perangkat "Brook") digunakan.
Perawatan bedah presbiopia juga bisa bervariasi. Di bidang bedah laser, PresbyLASIK berhasil diterapkan untuk koreksi presbiopia, dengan bantuan yang permukaan multifokal terbentuk pada kornea, yang memungkinkan untuk mendapatkan jarak jauh dan fokus dekat pada retina. Metode lain koreksi laser presbiopia termasuk PRK (fotorefractive keratectomy), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK, dll.
Koreksi presbiopia intraokular melibatkan penggantian lensa, yang telah kehilangan sifat fisiko-kimianya dan elastisitasnya, kemampuan untuk mengakomodasi lensa buatan - intraokular (IOL). Untuk koreksi presbiopia, IOL monofokal akomodatif khusus atau IOL multifokal digunakan, yang ditanamkan segera setelah fakoemulsifikasi katarak.
Tidaklah mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan perkembangan presbiopia - dengan bertambahnya usia, lensa pasti kehilangan sifat aslinya. Untuk menunda timbulnya presbiopia dan memperlambat penurunan penglihatan progresif, perlu untuk menghindari beban visual yang berlebihan, pilih pencahayaan yang tepat, lakukan latihan mata, ambil persiapan vitamin (A, B1, B2, B6, B12, C) dan elemen jejak (Cr, Cu, Mn, Zn, dan lainnya.).
Penting untuk mengunjungi dokter spesialis mata setiap tahun, melakukan koreksi tepat waktu terhadap kesalahan bias, dan mengobati penyakit mata dan patologi vaskular.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/presbyopiaSalam Saya akan ceritakan sedikit tentang kacamata baca presbyopic. Diketahui bahwa seiring waktu, penglihatan orang jatuh, dan kadang-kadang, untuk membaca cetakan kecil di koran, atau bahkan untuk melihat nomor telepon di direktori, bantuan mata diperlukan.
Itulah gunanya kacamata presbyopic.
Saya tidak perlu kacamata seperti itu. Sampai jumpa Tetapi orang tua saya memutuskan untuk membelinya. Tentu saja, Anda dapat memesan dalam optik, tetapi sampai mereka siap untuk melakukannya... lebih mudah untuk membeli yang sudah jadi.
Mereka mungkin tidak cocok untuk membaca jangka panjang (mata mungkin lelah), tetapi itu untuk membaca sementara, untuk melihat resep atau membaca artikel, saya pikir mereka akan melakukannya.
Kerangka dibuat secara kualitatif, menarik bahwa mereka dilipat seperti transformator dan ditempatkan dalam wadah kecil.
Lebar kaca dalam bingkai - 61 mm
Lengannya ditekuk menjadi dua, dan bingkai itu sendiri dengan kaca juga dilipat, akan lebih mudah untuk membawanya di jalan, katakanlah, ke negara itu.
Frame tertekuk dengan kaku, tidak menggantung apapun, menempel dengan baik pada hidung, tidak meluncur, nyaman dipakai.
Tentu saja, saya bukan dokter mata dan saya tidak bisa mengatakan tentang kualitas kacamata apakah mereka berbeda dari kacamata di optik lokal.
Tetapi saya membacanya sedikit, mereka melakukan pekerjaan mereka, jadi untuk tujuan mereka, sesekali membantu mata mereka akan melakukannya.
Dalam kasus apa pun, tentu saja, ketika memilih kacamata untuk pemakaian konstan, Anda harus menganggapnya serius dan memesannya dalam optik, setelah memeriksa penglihatan Anda dengan dokter.
http://mysku.ru/blog/china-stores/25492.htmlEkologi kesadaran: Kesehatan. Presbiopia dianggap proses fisiologis alami yang sama dengan munculnya keriput atau rambut beruban seiring bertambahnya usia. Gejala pertama adalah hilangnya penglihatan dekat. Objek pada pemeriksaan dekat kabur. Dan pada saat yang sama, pandangan yang jauh, seolah-olah, tidak berubah.
Gejala pertama adalah hilangnya penglihatan dekat. Objek pada pemeriksaan dekat kabur. Wanita berjuang untuk mengatasi manikur. Seorang pria pergi memancing dan di sana dia mengerti bahwa dia menempatkan cacing dengan susah payah. Dan pada saat yang sama, pandangan yang jauh, seolah-olah, tidak berubah. Secara tradisional, kondisi ini disebut "penyakit lengan pendek" - tampaknya penglihatannya bagus, tetapi panjang lengan tidak cukup untuk kejelasan tutup. Ini untuk mereka yang berusia di atas 40 tahun.
Ini presbiopia. Seiring bertambahnya usia, penglihatan seseorang dalam hal kemudahan fokus pada jarak yang berbeda memburuk. Alasan yang tepat untuk "penyusutan" peralatan visual ini masih diselidiki: diketahui, misalnya, bahwa mekanisme ini hanya bekerja pada primata yang lebih tinggi. Anjing dan kucing tidak punya presbiopia, monyet memilikinya. Ngomong-ngomong, ini adalah sebagian alasan mengapa presbiopia sulit dipelajari: untuk mempelajari pembiasan dinamis (akomodasi), sebuah objek hidup diperlukan.
Lensa mengental dan menjadi kurang elastis, aparatur ligamen menderita, otot kehilangan kemampuannya untuk bertindak seperti sebelum - terjadi presbiopia. Sampai saat ini, teori akomodasi dari dokter Jerman Helmholtz, diajukan pada abad ke-19, yang hanya mempengaruhi lensa dan aparatus ligamennya, diakui sebagai satu-satunya yang benar, tetapi studi yang lebih baru mengatakan bahwa semua struktur mata terlibat - kornea, tubuh vitreus dan bahkan retina. Hasil presbiopia adalah hilangnya kemampuan untuk mengakomodasi, yaitu kemampuan untuk melihat objek pada jarak yang berbeda tanpa koreksi tambahan.
Usia rata-rata penampilan dari gejala pertama adalah 40 tahun, jarang kemudian - saya memiliki pasien yang, bahkan pada usia 50, merasa cukup nyaman, tetapi pada usia 60-70 mereka mulai menderita presbiopia (dalam kombinasi dengan katarak). Presbiopia dianggap proses fisiologis alami yang sama dengan munculnya keriput atau rambut beruban seiring bertambahnya usia.
Dalam praktik saya, pasien sangat lemah tentang apa yang terjadi. Hampir semua orang mengeluh bahwa "Saya telah merusak penglihatan saya dengan komputer." Tidak, semuanya lebih mudah. Anda bertambah tua.
Bagaimana ini mempengaruhi mereka yang memiliki miopia, hiperopia atau astigmatisme?
Pada orang dengan penglihatan seratus persen (tidak penting, alami atau setelah koreksi laser, atau dengan lensa intraokular implan) objek dekat mulai kabur. Teks di depan hidung tidak terlihat pada 8 sentimeter, atau pada 15 - tetapi sudah di suatu tempat yang jauh. Untuk membaca, Anda perlu kacamata untuk dekat. Penglihatan tidak memburuk. Poin untuk jarak, jika ada, tetap sama.
Rabun jauh dengan minus minus dan tanpa diucapkan astigmatisme dapat menjaga kemampuan membaca tanpa kacamata lebih lama, meskipun poin untuk jarak tidak akan hilang. Selain itu, mereka akan ikut campur ketika bekerja dekat, mereka harus dihapus. Kemudahan fokus pada kacamata sebelumnya atau lensa kontak akan memudar. Pada tahun 50-60, sepasang poin lain akan muncul dengan nilai tambah kecil sekarang. Singkatnya, plus minus tidak menjadi nol.
Untuk miopia, sepasang kacamata kedua diperlukan, yang lebih lemah, untuk membaca dan melakukan pekerjaan kecil. Akibatnya, pada 50-60 tahun yang sama akan ada 3 pasang poin - yang terkuat di kejauhan, lebih lemah dengan 1-1,5 dioptri oleh jarak rata-rata dan lebih lemah dengan 2-2,5 untuk membaca dan dekat. Secara umum, tidak banyak "minus" dalam minus.
Orang berpandangan jauh merasakan gejala presbiopia lebih awal - setelah usia 35 tahun. Ini karena nilai plus untuk akomodasi ditambahkan pada keuntungannya. Akibatnya, setelah mengenakan kacamata untuk membaca selama beberapa tahun, mereka mulai memperhatikan bahwa kacamata ini tiba-tiba menjadi terlihat dan terlihat jelas, dan untuk jarak dekat diperlukan koreksi yang lebih kuat. Dan pasien seperti itu lari ke dokter mata dengan cerita bahwa komputer, atau buku, atau pekerjaan "mengacaukan" mata mereka. Dan mereka tidak selalu percaya pada cerita bahwa perubahan dalam rencana seperti itu tidak dapat diubah dan tidak dapat disembuhkan dengan obat tetes, pil ajaib, penguatan latihan super, kalimat dan urin anak babi muda.
Akibatnya, orang-orang yang berpandangan jauh ke depan setelah 40 tahun memperoleh kacamata baca, sambil mempertahankan kemampuan untuk melihat dengan baik di kejauhan. Di suatu tempat setelah 50, setelah perjuangan yang gagal dengan presbiopia, mereka masih memakai dua atau tiga pasang kacamata atau lensa progresif, atau mencari bantuan bedah.
Terburuk dari semua astigmata - kualitas gambar buruk di semua jarak. Oleh karena itu, semakin tinggi derajat astigmatisme, semakin mengikat poin. Pada akhirnya, semuanya berakhir dengan beberapa pasang poin.
Jika Anda pernah menjalani pemeriksaan mata dengan pelebaran pupil (sebelum resep kacamata pertama, sebelum operasi, saat memeriksa fundus mata dan sebagainya) - satu jam pertama setelah perawatan obat, Anda hanya mendapatkan simulator presbyop yang disederhanakan. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa segala sesuatu di sekitarnya tidak akan tampak begitu cemerlang.
Bagaimana hal ini memengaruhi koreksi penglihatan dan operasi laser pada remaja?
Kasus pertama: seorang pasien berusia 18 tahun (sebelum itu, mata masih aktif berkembang) hingga sekitar 40 tahun. Dalam situasi ini, pilihannya adalah koreksi total. Pada usia di atas tanpa adanya masalah lain yang mungkin muncul pada titik ini (katarak, glaukoma, distrofi retina, dll.), Kami memungkinkan terjadinya presbiopia.
Bagaimanapun, setelah koreksi laser ke emmetropia (keadaan ketika gambar jatuh ke retina), optik apa pun menjadi mendekati normal. Ini menerjemahkan seseorang ke dalam standar rekan-presbyop, menghilangkan kebutuhan untuk memakai kacamata untuk jarak dan memberikan perasaan nyaman dalam kehidupan sehari-hari. Dan presbiopia harus dianggap sebagai usia tertentu.
Jika Anda ingin mengurangi ketergantungan pada presbiopia, kami menemukan opsi pembedahan kompromi. Ada banyak dari mereka, tentang ini nanti dalam teks.
Jika pasien sudah dengan presbiopia dan beberapa pasang kacamata benar-benar cocok untuknya, maka dalam situasi ini kita katakan: jika Anda puas dengan kacamata, ini bukan penyakit. Pergi, coba. Tetapi banyak yang belum siap, dan benar-benar ingin melakukan koreksi. Hal ini terutama berlaku untuk wanita - ada stereotip tertentu bahwa wanita yang mengenakan kacamata baca sudah menjadi nenek (kacamata positif selalu dibuat dengan kacamata besar atau, bahkan lebih tua, dikenakan "di hidung"). Atlet dan orang-orang dengan gaya hidup aktif juga rela pergi untuk koreksi.
Koreksi dilakukan sesuai kebutuhan. Kami bertanya secara rinci tentang pekerjaan seseorang dan hobinya. Misalnya, jika seorang pasien adalah perhiasan atau penyulam, diperlukan fokus yang dekat. Pasien sedang melakukan penelitian dengan focal length yang dipilih, dia menilai seberapa nyaman dia. Akibatnya, metode optimal dipilih.
Karena tugas yang berbeda memerlukan panjang fokus yang berbeda (menyederhanakannya, tiga: fokus dekat - membaca, menyulam, jarak menengah - komputer, dudukan musik, kuda-kuda, mengemudi fokus jauh, teater, dll.), Beberapa teknik dapat diterapkan. Saya tidak akan menulis tentang metode yang telah dilakukan secara eksperimental selama 20 tahun terakhir - takik laser dan pisau bedah, implantasi cincin dan lensa penampungan, dll., Yang menunjukkan ketidakkonsistenannya. Berikut ini opsinya:
1. Metode monovision. Dua mata disesuaikan secara berbeda: satu untuk dekat, yang kedua untuk jarak dengan perbedaan sekitar 1-1,5 dioptri. Mata utama membantu untuk melihat ke kejauhan, orang yang tidak tahu - dekat. Karena tidak semua otak terbiasa dengan hal ini, tes dengan kacamata atau lensa perlu dilakukan sampai pasien yakin bahwa metode seperti itu cocok untuknya. Esensinya sangat sederhana - Anda perlu mempelajari cara mengalihkan mata yang diarahkan dan mengarah pada jarak objek yang berbeda. Otak melakukannya secara otomatis.
Metode ini tersedia untuk kacamata dan lensa kontak, lensa intraokular phakic, lensa buatan dan koreksi laser.
Ini adalah prinsip monovision.
2. Kurang koreksi selama operasi laser. Sederhana - seorang pasien dengan visi -6 dioptri mendapat koreksi hingga -1 dioptri, dan sebagai hasilnya dapat relatif nyaman dan mengendarai mobil dan membaca. Jenis koreksi laser tidak masalah, tentu saja, dalam kondisi yang sama, saya menganggap teknologi SMILE sebagai yang paling progresif dan aman.
Metode ini juga tersedia untuk semua jenis koreksi.
3. Koreksi laser dengan profil presbyopik (dengan kornea multifokal) - PresbyLASIK. Dengan laser kornea, Anda dapat memotong hampir semua bentuk rumit dengan presisi kerawang, sehingga Anda dapat membuat lensa yang memiliki beberapa panjang fokus. Perkiraan paling kasar adalah bahwa lensa Fresnel diterapkan pada mata (walaupun, tentu saja, profil modern jauh lebih sulit). Imbalannya adalah penyimpangan yang jauh lebih indah. Setiap produsen laser memiliki profil dan metode mereka sendiri untuk membuatnya. Namun, pasar sangat besar - seratus persen pasien adalah konsumen mereka. Oleh karena itu, pikiran terbaik sedang mengerjakan ini.
Yang buruk adalah bahwa dalam situasi seperti itu kornea tidak teratur dibuat. Artinya, maka lebih sulit untuk menghitung lensa buatan, sementara kita tidak bisa memperhitungkan penyimpangan ini. Dan di suatu tempat dalam 5-10 tahun, dapat dipastikan bahwa koreksi ulang diperlukan - presbiopia berkembang. Pasien mungkin merasakan distorsi kromatik, koma. Sinar pada retina terfokus bukan pada suatu titik, tetapi pada suatu blok yang dioleskan, atau ke suatu titik bintang.
Inilah yang tampak seperti kornea multifokal.
4. Ada alternatif lain: memasukkan lensa khusus langsung ke kornea dengan lubang di tengah. Padahal, itu adalah pemasangan diafragma. Artinya, meningkatkan kedalaman ruang yang ditampilkan dengan tajam dengan mengurangi jumlah cahaya yang jatuh di retina - kita hanya menyisakan sinar yang menembus pusat lensa mata. Di Rusia, lensa ini belum disertifikasi. Di dunia menempatkan cukup aktif. Ulasan berbeda, mereka tidak direkomendasikan di klinik Jerman kami. Dari kekurangan yang jelas - mengganggu efek samping optik, lebih berat saat senja.
5. Implantasi lensa phakic multifokal. Teknik ini mirip dengan operasi dengan IOL phakic bias. Akibatnya, kornea dan lensa sendiri dipertahankan. Mereka tidak mengganggu pekerjaan mata sampai katarak sudah matang. Tetapi mereka tidak cocok untuk semua orang dalam hal parameter anatomi - jarak antara iris dan lensa. Lensa tumbuh, tidak semua orang memiliki ruang yang cukup untuk implan di ruang belakang mata. Pada saat yang sama, perlu memperhitungkan lebar pupil pasien, jika tidak, penyimpangan karena optik multifokal juga dapat mengganggu.
Intinya adalah bahwa kita tidak dapat membuat mata presbyopik dengan mata orang berusia 20 tahun. Pilihan apa pun adalah kompromi antara kualitas gambar, kenyamanan dan kemampuan untuk melihat objek yang dekat.
Apa sebenarnya tidak membantu?
1. Tidak ada tetes, pil (bahkan besar dan merah), ritual gelap dan metode tradisional untuk memperbaiki presbiopia. Tapi obskurantisme menang, jadi orang-orang percaya padanya. Dan meminta pil agar semuanya berjalan dengan sendirinya. Dokter di klinik terkadang bertemu, bergantung pada efek plasebo, atau pada apotek premium untuk rencana penjualan obat. Dan Internet "penuh dengan" kalimat-kalimat seperti tanpa operasi "make from -5 to 1", "baca tanpa kacamata sampai usia tua" dan "lihat menembus dinding". Ngomong-ngomong, sering untuk uang yang sangat besar.
2. Latihan otot-otot mata dapat sedikit meningkatkan penglihatan (secara umum, lebih baik melakukan "latihan" untuk mata dan menjadi orang yang sehat), sebagian menghilangkan efek kelelahan atau kejang otot (sebagai aturan, tidak pada usia ini). Tetapi tidak ada yang bisa dilakukan dengan presbiopia sistemik. Namun, Anda bisa mencoba bekerja satu jam sehari setiap hari. Itu tidak akan lebih buruk. Seringkali, agar tidak memakai kacamata dekat, trik seperti itu digunakan, seperti menyorot menu di restoran dengan ponsel, membeli ponsel dengan tombol lebih besar, menambah font pada layar elektronik, dll.
Untuk menghitung cadangan kemampuan akomodatif karena dekat dengan pasien, teks diberikan, terletak pada jarak 33 cm dari mata. Setiap mata diperiksa secara bergantian. Setelah itu, lensa diletakkan di depannya: kekuatan lensa positif maksimum yang dengannya teks dapat dibaca akan menjadi bagian negatif dari akomodasi relatif. Penggunaan lensa positif menyebabkan penurunan ketegangan otot ciliary.
Kekuatan lensa negatif maksimum dengan pembacaan teks masih memungkinkan menentukan bagian positif dari akomodasi relatif, penggunaan lensa negatif menyebabkan ketegangan tambahan pada otot siliaris, bagian akomodasi ini juga disebut margin atau cadangan positif akomodasi relatif. Jumlah bagian positif dan negatif (tanpa memperhitungkan tanda lensa) menunjukkan jumlah akomodasi relatif.
Seiring bertambahnya usia, kapasitas cadangan akomodasi secara bertahap berkurang. Jadi, menurut Donders, pada pasien dengan penglihatan normal pada usia 20 tahun, itu adalah sekitar 10 dioptri, pada 50 itu turun menjadi 2,5 dioptri, dan pada usia 55 hingga 1,5 dioptri. Ada perangkat modern yang secara otomatis mengukur refraksi statis dan refraksi dinamis (akomodasi). Dan kita dapat mengamati "hidup" proses ini selama UBM (ultrasound biomicroscopy), di mana kita mengamati keadaan lensa dan ligamennya.
Untuk koreksi presbiopia semua kacamata optik yang sama digunakan untuk kedekatan. Untuk menentukan kekuatannya, rumus ini digunakan: D = + 1 / R + (T-30) / 10
Di dalamnya, D adalah ukuran kaca dalam dioptri, 1 / R adalah pembiasan untuk mengoreksi optik pasien (rabun jauh atau rabun jauh), T adalah usia dalam tahun.
Berikut ini perhitungan praktis indikator ini untuk pasien berusia lima puluh tahun.
Jika seseorang memiliki penglihatan normal, D = 0 + (50-30) / 10, itu adalah +2 dioptri.
Dengan miopia (2 dioptri) D = -2 + (50-30) / 10, yaitu 0 dioptri.
Dengan rabun jauh dalam 2 dioptri, D = + 2 + (50-30) / 10, yaitu, 4 dioptri.
Bukankah itu tepatnya CVS?
Gejala pada sindrom penglihatan komputer (CVS) mungkin sama dengan pada presbiopia awal. Secara alami, Anda perlu memeriksakan mata ke dokter mata. Namun, jika Anda lebih dari 40 - 99,9%, itu bukan CVS.
Ada beberapa perubahan patologis, tetapi sementara dalam akomodasi, ini termasuk spasme akomodasi. Kemudian kita berbicara tentang peningkatan spasmodik dari refraksi mata, yang dikaitkan dengan tidak adanya relaksasi serat-serat otot ciliary. Pada saat yang sama, kami menentukan penurunan tajam dalam ketajaman visual (terutama dalam jarak) dan kinerja visual secara umum. Omong-omong, kondisi seperti itu dapat dengan mudah diperoleh jika terjadi keracunan dengan agen organofosfor dan beberapa obat.
Ada juga konsep tegangan akomodasi adat-kelebihan - PIN. Ini menyebabkan peningkatan pembiasan awal mata (lebih sering pada anak-anak), yang dapat berkembang pada kecepatan yang berbeda. Kondisi ini diprovokasi dan dipertahankan oleh mode aktivitas visual yang salah, terutama pada jarak dekat.
Orang-orang berpandangan jauh yang tidak dikoreksi sering memiliki asthenopia akomodatif, suatu kondisi di mana ada kelelahan yang cepat dari alat mata selama bekerja.
Kelumpuhan akomodasi disertai dengan memfokuskan mata pada titik terjauhnya. Jaraknya tergantung pada parameter awal pembiasan. Kelumpuhan juga dapat terjadi dengan latar belakang keracunan tubuh secara umum (misalnya, dengan botulisme) dan dengan penggunaan obat-obatan tertentu.
Dan presbiopia menyiratkan penurunan terkait kemampuan akomodatif terkait usia, karakteristik orang di atas 35-40 tahun.
Apa yang terjadi selanjutnya ketika presbiopia berkembang dan lebih dekat dengan katarak? Presbiopia berkembang seiring waktu, mencapai maksimum dalam 60-70 tahun dan akhirnya mengalir menjadi katarak. Jika kekeruhan muncul di lensa - kualitas dan kuantitas penglihatan terasa menurun. Dan secara alami muncul pertanyaan tentang operasi lensa, menggantikannya dengan yang baru.
Singkatnya, jika lensa baru adalah fokus tunggal, maka Anda masih perlu kacamata untuk jarak tertentu, jika multifokal - Anda mendapatkan independensi maksimal dari kacamata. Sekali lagi, Anda dapat mempertimbangkan opsi monovision.
Penting bahwa Anda tidak perlu menunggu untuk pematangan katarak, dan penting untuk berpisah dengan itu ketika mulai mengganggu. Pilihan lensa buatan adalah tugas individu yang ketat, yang hanya dapat dilakukan ahli bedah dengan banyak pengetahuan dan pengalaman menanamkan berbagai model IOL.
http://econet.ru/articles/172339-presbiopiya-klimaks-glaz-u-muzhchin-i-zhenschin