Jika seseorang mulai dengan buruk membedakan objek yang jauh, dan visinya terus turun, maka dokter berbicara tentang miopia progresif. Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal, tingkat miopia dapat tumbuh. Dalam hal ini, diagnostik dilakukan untuk menetapkan apakah itu benar miopia atau salah, maka sejumlah tindakan terapeutik dan pencegahan ditunjuk untuk menghentikan penurunan ketajaman visual.
Diagnosis miopia progresif biasanya diindikasikan jika penglihatan berkurang 1 atau lebih dioptri per tahun. Miopia progresif atau miopia adalah suatu kondisi yang menyebabkan kecemasan yang jelas pada pasien. Ketika penglihatan menjadi lebih buruk, orang itu mulai takut bahwa dia tidak akan dapat mengembalikannya ke ketajaman aslinya, atau bahkan mungkin kehilangan sepenuhnya. Betapa dibenarkan kekhawatiran semacam itu tergantung pada jenis miopia:
Juga, miopia bisa tidak hanya benar, tetapi juga salah. Patologi palsu dengan kejang akomodasi - suatu kondisi yang disebabkan oleh kejang otot-otot mata karena latihan yang berlebihan. Dalam hal ini, tugasnya disederhanakan: dengan menghilangkan kejang akomodasi, visi dipulihkan. Tergantung pada jenis miopia, taktik pengobatan dapat berbeda.
Ketika penyakit berkembang, penyakit ini berpindah dari satu derajat ke tingkat lain, dalam kasus yang parah mencapai 30 unit. Untuk melacak kecepatan perkembangan miopia dan untuk menentukan tingkat keparahannya, patologi diklasifikasikan berdasarkan derajat.
Ada tiga jenis:
Jika perubahan dalam refraksi kurang dari 0,5 dioptri per tahun, miopia disebut stabil, sekitar 1 diopter progresif, dan jika lebih dari 1 diopter per tahun cepat progresif.
Perkembangan miopia progresif dapat disebabkan oleh kedua penyebab internal dan pengaruh eksternal, kadang-kadang kompleks.
Alasan-alasan ini dapat digabungkan satu sama lain, yang menyebabkan penurunan visi.
Gejala utama miopia progresif jelas: pasien tidak melihat dengan baik ke kejauhan. Namun, ada tanda-tanda yang memungkinkan untuk mengenali tampilan progresif:
Gejala yang terdaftar menunjukkan bahwa miopia telah muncul dan berkembang.
Untuk mengonfirmasi diagnosis dan menentukan taktik pengobatan, dokter mata mengumpulkan sejarah dan melakukan tindakan diagnostik:
Setelah mengumpulkan data, dokter membuat diagnosis, tingkat miopia, menentukan kecepatan kerusakannya dan kemudian mengembangkan rencana perawatan.
Pertama-tama, pengobatan miopia progresif ditujukan untuk memperlambat, dan idealnya menghentikan penurunan penglihatan. Untuk melakukan ini, langkah-langkah terapi dan profilaksis yang ditentukan, efek kompleks yang harus mengarah pada hasil positif yang diharapkan. Agar pasien menghentikan perkembangan miopia, ia harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.
Pertama-tama, koreksi optik yang memadai diresepkan untuk pasien dengan miopia progresif, yang dirancang untuk mengurangi ketegangan mata dan mengembalikan kualitas hidup pasien.
Keberhasilan sebagian besar tergantung pada pemilihan kacamata atau lensa kontak yang benar, sehingga pembelian independen kacamata jadi menggunakan metode pemasangan benar-benar tidak dapat diterima. Ini hanya dapat mempercepat perkembangan miopia.
Kacamata yang dipilih dengan benar, yang memperhitungkan semua parameter pembiasan dan jarak antara pupil, tidak hanya akan memberikan penglihatan yang akut, tetapi juga membantu menghentikan perkembangan miopia. Dokter memeriksa penglihatan dengan refraktometer, dan kemudian memilih lensa yang diinginkan menggunakan tabel ketajaman visual.
Koreksi laser paling sering dikontraindikasikan sebelum stabilisasi penglihatan, oleh karena itu, jika diperlukan operasi, operasi bedah klasik dilakukan.
Pada anak-anak, scleroplasty digunakan untuk perawatan bedah miopia progresif. Itu tidak menghilangkan miopia, tetapi menghentikan perkembangannya, memperkuat sklera.
Indikasi untuk operasi semacam itu adalah:
Scleroplasty dengan indikasi dapat dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa.
Jenis operasi lain untuk miopia progresif adalah:
Perawatan bedah diresepkan oleh dokter setelah diagnosis dan pengumpulan riwayat pasien secara menyeluruh. Dalam kebanyakan kasus, dengan bantuan operasi, miopia progresif dapat distabilkan.
Tempat penting dalam pengobatan miopia progresif adalah senam untuk mata. Latihan khusus memiliki efek menguntungkan pada suplai darah ke organ penglihatan, membantu meringankan kejang akomodasi dan mencegah perkembangannya, memperkuat otot-otot mata.
Dalam video ini Anda bisa berkenalan dengan teknik-teknik senam mata, yang berguna baik untuk miopia dan untuk pencegahan penyakit mata.
Paling sering penyakit ini terjadi pada anak-anak dari 6 hingga 18 tahun. Selama masa sekolah, beban pada mata yang tumbuh berlipat ganda, yang memicu penurunan penglihatan yang cepat jika terjadi miopia. Setelah menegakkan diagnosis, anak tersebut diresepkan:
Jika tindakan yang diambil tidak membantu dan penglihatan dengan cepat turun, operasi scleroplasty diresepkan untuk menghentikan perkembangan penyakit. Semua siswa sekolah disarankan untuk mengunjungi dokter spesialis mata dengan pengobatan profilaksis setidaknya dua kali setahun untuk deteksi tepat waktu dan koreksi miopia progresif.
Pencegahan miopia progresif mencakup serangkaian tindakan yang dirancang untuk mengurangi ketegangan mata dan menyembuhkan alat penglihatan secara keseluruhan. Untuk ini, disarankan:
Miopia progresif adalah kelainan serius yang membutuhkan perhatian dan perawatan segera ke dokter ketika tanda-tanda penyakit muncul. Dengan perawatan tepat waktu untuk bantuan medis dan kepatuhan terhadap rekomendasi, penurunan visi dapat diperlambat dan bahkan dihentikan.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/progressiruyushchaya-miopiyaDengan laju kehidupan yang terus meningkat, dengan perkembangan kemajuan teknologi, penyakit yang menjadi yang terdepan dalam signifikansi sosial juga berubah. Penyakit seperti saat ini termasuk penyakit mata, salah satunya adalah miopia atau miopia.
Sekarang miopia dapat terjadi dan mulai berkembang pada anak-anak prasekolah. Ketika itu dapat terjadi paling sering:
Dengan pertumbuhan anak, miopia juga tumbuh, sehingga didiagnosis pada anak sekolah di kelas dasar dalam 6% kasus, di kelas senior - hingga 16%, di kelas kelulusan hampir 20% dari siswa, dan pada anak laki-laki dan perempuan yang mendaftar di pendidikan tinggi ditemukan sudah setengah.
Penyakit ini, yang mempengaruhi anggota muda yang paling aktif dalam masyarakat, penting untuk mengenali dan tahu persis bagaimana menghentikan perkembangannya.
Miopia progresif adalah penyakit mata yang menyebabkan penurunan penglihatan pasien ketika melihat benda-benda jauh.
Terkadang, miopia progresif sejati dikacaukan dengan miopia palsu (pseudomiopia).
Pseudomiopia terjadi pada orang, terutama di kalangan anak sekolah:
Tetapi tidak seperti miopia sejati, kesalahan mudah dilewati, jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai perawatan.
Miopia progresif sejati adalah miopia, yang berubah menjadi lebih buruk, tentang dioptri per tahun. Pasien mulai mengeluh gangguan penglihatan saat melihat objek yang jauh, yaitu ada pemanjangan lensa secara bertahap.
Untuk mendiagnosis miopia progresif, dokter harus melakukan USG bola mata.
Perkembangan miopia dapat terjadi selama beberapa tahun.
Dalam miopia, untuk menentukan apakah mengalami kemajuan atau tidak, ada tiga derajat:
Derajat lemah adalah miopia dari 1 hingga 3 dioptri. Jika berkembang, miopia progresif dari derajat sedang akan muncul - dari 3 hingga 6 dioptri, dan kemudian, mungkin, derajat tinggi - dari 6 dioptri dan dapat mencapai 30.
Miopia dapat berkembang karena beberapa alasan:
Pencegahan perkembangan miopia dimulai bahkan pada bayi baru lahir, menentukan kecenderungan genetik tubuh anak terhadap penyakit dan refraksi klinisnya.
Untuk pencegahan miopia progresif, ada baiknya melakukan beberapa latihan mata:
Pengobatan miopia progresif adalah menunda perkembangannya, dapat dilakukan dengan berbagai cara dari konvensional hingga operasional.
Dalam kasus metode pengobatan allopathic (tradisional), dokter, khusus untuk setiap pasien, menentukan kacamata yang memungkinkan pasien untuk meringankan beban pada alat visual dan, jika mungkin, memperbaiki penglihatannya. Juga, memakai lensa adalah mungkin jika mereka ditunjukkan kepada pasien dan jika dia sendiri lebih suka menggunakan kacamata.
Pengobatan miopia progresif tidak mungkin dilakukan tanpa pemilihan dan pemakaian kacamata yang tepat. Mereka harus disesuaikan dengan ukuran wajah dan mengoreksi dua mata jika perlu. Kacamata untuk pasien seperti itu harus dipakai di jalan, di tempat kerja dan di sekolah ketika melihat benda di kejauhan, di bioskop, sambil menonton TV, tetapi mengambil gambar saat membaca, menulis, dan melihat benda terdekat.
Dengan miopia tingkat sedang dan tinggi, kacamata dengan lensa bifocal digunakan, di mana bagian bawah kurang dari bagian atas oleh 2-3 dioptri. Jika miopia tinggi dan ada perbedaan dalam pembiasan kedua mata (anisometropia dengan 3 dioptri), dokter menyarankan untuk memakai lensa kontak keras atau lunak, tetapi mereka diresepkan hanya untuk orang dewasa.
Sekarang ada lensa malam yang mempengaruhi kornea di malam hari, dan pada siang hari memberikan penglihatan yang baik bagi pasien. Penggunaannya dimungkinkan pada anak-anak usia sekolah. Secara ilmiah, metode koreksi ini disebut orthokeratology.
Anda dapat menerapkan metode pengobatan alternatif, seperti refleksologi atau akupunktur. Perawatan ini dengan metode bertindak pada titik-titik akupunktur, dengan bantuan dimungkinkan untuk meningkatkan kualitas penglihatan, mengurangi kelelahan mata.
Jika miopia terus berkembang dan ada risiko komplikasi, maka dokter merekomendasikan pembedahan untuk pasien tersebut. Biasanya melewati beberapa cara.
Untuk menentukan teknik mana yang diperlihatkan untuk Anda, Anda perlu menjalani pemeriksaan, dan spesialis yang berkualifikasi harus memberikan kesimpulan, Seringkali, untuk pengobatan miopia progresif, untuk efektivitas yang lebih besar, spesialis merekomendasikan penggunaan beberapa teknik secara bersamaan.
http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.htmlSalah satu penyakit paling umum pada anak-anak adalah miopia, atau miopia. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya pada usia sekolah anak, yang biasanya dikaitkan dengan peningkatan beban pada mata.
Pada tahun pertama kehidupan, miopia muncul pada 4-6% anak-anak. Karena pertumbuhan bola mata pada anak-anak prasekolah, miopia lebih jarang terjadi, tetapi pada anak-anak usia 11-13 tahun, miopia diamati pada 14% kasus.
Miopia mungkin bawaan atau didapat.
Penyebab langsung miopia adalah pelanggaran proporsi antara kekuatan refraksi (refraksi) dan panjang sumbu anterior-posterior mata.
Karena pelanggaran rasio ukuran mata dan pembiasan, gambar benda jatuh bukan pada retina (sebagaimana mestinya), tetapi di depannya. Karena itu, gambar ini akan buram. Dan hanya lensa negatif atau pendekatan objek ke mata yang dapat memberikan gambar pada retina, yaitu yang jelas.
Faktor risiko untuk pengembangan miopia adalah:
Faktor keturunan sangat penting untuk pengembangan miopia, tetapi bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi kecenderungan untuk itu. Selain itu, ini meningkat secara signifikan jika miopia hadir pada kedua orang tua.
Miopia kongenital mungkin tidak berkembang jika tidak ada kecenderungan herediter (kelemahan atau ekstensibilitas sklera yang tinggi). Tetapi, sebagai suatu peraturan, mereka digabungkan dan menyebabkan hilangnya penglihatan yang jelas dan perkembangan yang konstan. Perubahan mata yang tidak dapat dibalik ini bahkan dapat menyebabkan kecacatan. Miopia juga berkembang dalam kasus kombinasi glaukoma dan kelemahan sklera.
Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi memiliki miopia sementara dan sementara. 90% dari bayi cukup bulan memiliki "rabun jauh dengan margin" 3-3,5 dioptri. Hyperopia adalah norma untuk bayi. Hal ini disebabkan oleh ukuran mata yang kecil: sumbu mata anterior-posterior pada bayi adalah 17-18 mm, 3 tahun mencapai 23 mm, pada orang dewasa 24 mm.
Terlihat bahwa pertumbuhan bola mata terbesar terjadi hingga 3 tahun, dan pembentukan penuhnya tercapai dalam 9-10 tahun. Selama periode ini, "cadangan" rabun jauh dihabiskan, dan akhirnya pembiasan normal terbentuk.
Tetapi jika saat lahir ada rabun jauh 2.5 dioptri (dan kurang) atau pembiasan normal pada umumnya, maka kemungkinan perkembangan miopia pada anak sangat tinggi: "stok" ini tidak cukup untuk tumbuh seiring usia bola mata.
Pada bayi prematur, miopia berkembang pada 30-50% kasus.
Tetapi lebih sering lagi, anak-anak mengembangkan miopia yang didapat, berkembang selama tahun-tahun belajar di sekolah.
Beberapa orang tua secara keliru percaya bahwa kacamata yang diresepkan untuk seorang anak berkontribusi pada perkembangan miopia. Bukan itu. Miopia hanya akan meningkat dengan kacamata yang tidak cocok dengan benar.
Juga merupakan kesalahan untuk berasumsi bahwa miopia berkembang sebagai akibat dari membaca sejumlah besar buku. Miopia dapat dikaitkan dengan membaca hanya dalam kasus posisi tubuh yang salah saat membaca atau cahaya yang tidak memadai.
Tanda pertama miopia pada anak adalah penurunan ketajaman visual pada jarak tertentu, yang menyebabkan anak menyipit. Kadang-kadang gangguan penglihatan ini bersifat sementara, sementara, reversibel.
Gejala miopia juga cepat lelah mata saat membaca, saat melihat benda apa pun tutup. Anak-anak dapat mencoba mengarahkan mata mereka pada teks saat membaca atau menulis.
Miopia yang terdeteksi pada tahap ini dapat dihentikan, oleh karena itu sangat penting untuk menunjukkan anak secara teratur kepada dokter mata, terlepas dari adanya keluhan.
Strabismus divergen pada bayi berusia 6 bulan (atau lebih tua) mungkin juga merupakan manifestasi dari miopia. Dalam hal ini, konsultasi dengan dokter mata juga diperlukan.
Setelah satu tahun, seringnya bayi berkedip dan keinginannya untuk mendekatkan mata ke mata bisa menjadi bukti rabun jauh.
Pada usia sekolah, anak-anak mungkin tidak melihat teks yang tertulis di papan tulis, dan sejak kelas satu mereka melihat lebih baik. Penglihatan dekat tetap normal. Para pria juga mencatat kelelahan mata yang cepat.
Kondisi seperti itu dapat menyebabkan tidak hanya miopia, tetapi juga kejang akomodasi (yaitu, dengan kejang otot intraokular yang mengatur daya refraksi mata). Kejang dapat merupakan manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular pada anak, peningkatan rangsangan saraf, atau muncul yang melanggar aturan saat membaca (pencahayaan yang tidak memadai, postur yang salah, dll).
Munculnya "lalat mengambang" di depan mata dapat mengindikasikan adanya komplikasi miopia - perubahan destruktif pada tubuh vitreous.
Ada beberapa jenis miopia:
Dalam perjalanan miopia tidak progresif dan progresif.
Tingkat keparahan miopia adalah:
Hingga 3 tahun, hanya metode yang disebutkan yang digunakan, tetapi hasilnya dibandingkan dengan data sebelumnya (pada 3 dan 6 bulan).
Sejak usia 3, ketajaman visual juga diperiksa menggunakan tabel khusus. Dengan pengurangan ketajaman visual, lensa dipilih untuk mengoreksi penglihatan jarak: ini memungkinkan Anda untuk menentukan derajat miopia.
Dimungkinkan untuk mengganti skiascopy dengan autorefractometry: setelah 5 hari atropinisasi mata (penanaman larutan atropin ke mata), pemeriksaan dengan slit lamp. 2 minggu setelah atropinisasi, lensa korektif yang diperlukan ditentukan kembali.
Anak-anak sekolah berisiko terkena miopia, jadi ketajaman visual mereka harus diperiksa setiap tahun. Ketajaman visual yang berkurang di dalamnya dapat menjadi manifestasi dari miopia dan kejang akomodasi.
Oleh karena itu, penentuan kembali ketajaman visual dan refraksi dilakukan setelah atropinisasi 5 hari. Dalam kasus spasme akomodasi, refraksi normal dan ketajaman visual terdeteksi. Dalam hal ini, pengobatan ditentukan dan pemeriksaan oleh ahli saraf dianjurkan.
Dalam kasus miopia, pemeriksaan berulang akan kembali mengungkapkan pelanggaran pembiasan dan ketajaman visual, dan koreksi hanya dapat dicapai dengan bantuan lensa negatif. Miopia pada anak sekolah sering ringan atau sedang. Biasanya tidak berkembang dan tidak menyebabkan komplikasi.
Tetapi anak-anak seperti itu harus diamati oleh dokter mata setiap 6 bulan agar tidak ketinggalan perkembangan proses dan perkembangan komplikasi (perubahan atrofi retina dan bahkan detasemennya). Oleh karena itu, hasil dari masing-masing pemeriksaan selanjutnya harus dibandingkan dengan data sebelumnya.
Peningkatan miopia sebesar 0,5-1 dioptri per tahun menunjukkan perkembangan proses yang lambat, dan lebih dari 1 dioptri - yang cepat. Ini dapat menyebabkan penurunan tajam dan bahkan kehilangan penglihatan total, komplikasi yang tidak dapat diperbaiki di retina (perdarahan, robekan, terlepas, perubahan destruktif). Biasanya, perkembangan terjadi dari 6 hingga 18 tahun.
Menyembuhkan miopia di masa kecil adalah hal yang mustahil. Anda dapat menyingkirkannya setelah 18-20 tahun. Pengobatan tergantung pada derajat miopia, jenis (progresif atau tidak progresif), komplikasi yang ada.
Tujuan pengobatan miopia di masa kecil:
Dengan miopia progresif, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar kesempatan untuk menyelamatkan penglihatan anak. Amplifikasi miopia kurang dari 0,5 dioptri per tahun diizinkan.
Dalam pengobatan miopia metode seperti itu digunakan:
Pada tahap awal perkembangan miopia, latihan harian dengan senam mata khusus, yang akan meredakan ketegangan dan kelelahan mata, memberikan efek yang baik. Ada banyak teknik untuk menguatkan otot intraokular. Seorang dokter mata akan membantu Anda memilih serangkaian latihan tertentu. Latihan seperti itu tidak sulit, mereka harus dilakukan di rumah setidaknya 2 p. per hari.
Beberapa dokter melakukan pelatihan otot ciliary di kabinet mata: lensa negatif dan positif secara bergantian dimasukkan ke dalam kacamata khusus.
Dengan miopia yang lemah, dokter kadang-kadang memilih kacamata "santai" dengan lensa positif lemah. Program komputer juga digunakan untuk bersantai akomodasi di rumah.
Kacamata laser-vision khusus juga digunakan (Laser Vision). Kacamata berlubang ini disebut "kacamata pelatihan": kacamata ini memberikan beban yang diinginkan pada otot mata yang lemah dan relaksasi yang terlalu tegang. Anda perlu menggunakannya selama 30 menit sehari. Dapat digunakan sebagai langkah pencegahan bagi remaja yang menghabiskan waktu lama di depan komputer.
Untuk mengoreksi penglihatan, dokter mata memilih kacamata untuk anak - metode koreksi tradisional dan umum. Dan meskipun mereka tidak memiliki efek terapi, Anda harus meyakinkan anak untuk memakai kacamata (atau lensa kontak untuk anak yang lebih besar). Penelitian para ahli di Amerika Serikat dan Eropa memberikan kesaksian, apa sebenarnya pemakaian kacamata menyebabkan varian terburuk dari perjalanan penyakit rabun jauh.
Kacamata tidak hanya menciptakan kenyamanan bagi anak, tetapi juga mengurangi ketegangan mata, yang mengurangi perkembangan penyakit. Dalam kasus miopia kongenital, kacamata harus diberikan sedini mungkin. Dengan miopia ringan hingga sedang, kacamata hanya dikeluarkan untuk jarak tertentu.
Penggunaan kacamata yang konstan diperlukan dengan miopia tinggi dan progresif. Mengenakan kacamata juga diperlukan untuk menyatukan strabismus.
Mengenakan lensa kontak direkomendasikan untuk anak-anak yang lebih besar jika ada perbedaan yang signifikan (di atas 2 dioptri) dalam pembiasan di kedua mata, yaitu, dalam kasus anisometropia. Pemilihan lensa harus dilakukan oleh spesialis, karena optik berkualitas buruk dan koreksi dapat memperburuk miopia.
Dengan miopia, kacamata perlu diganti tepat waktu, karena tekanan berlebihan pada akomodasi akan berkontribusi pada perkembangan miopia. Kerugian dari koreksi penglihatan dengan bantuan kacamata adalah: ketidaknyamanan dalam olahraga, keterbatasan penglihatan tepi, gangguan persepsi spasial, trauma.
Koreksi dengan bantuan lensa lebih nyaman, tetapi penggunaan lensa dikontraindikasikan jika terjadi penyakit menular. Kerugiannya adalah kemungkinan cedera pada mata jika digunakan secara tidak benar atau terinfeksi ketika memakai lensa yang tidak steril.
Saat ini, lensa dikoreksi dalam mode malam - metode ortokeratologis, atau terapi bias kornea - penggunaan lensa khusus selama 6-8 jam, yang menyebabkan perubahan bentuk kornea (ratakan) hingga 2 hari. Selama periode ini, 100% penglihatan tanpa kacamata tercapai. Lensa digunakan pada malam hari, saat tidur, sehingga metode ini disebut koreksi penglihatan malam. Kemudian bentuk kornea dikembalikan lagi.
Hasil koreksi malam dekat dengan laser (mengubah daya bias kornea) dan hanya berbeda dalam durasi singkat efek, yang terkait dengan pembaruan konstan sel-sel kornea.
Metode koreksi malam yang aman dapat digunakan pada anak-anak dari 6 tahun. Lensa khusus ini tidak hanya sepenuhnya menghilangkan spasme akomodasi pada anak-anak, tetapi juga menghambat perkembangan miopia dan perkembangannya.
Untuk mengurangi ketegangan otot-otot intraokular, tetes mata kadang-kadang diresepkan (biasanya Atropin) dengan kursus 7-10 hari. Tetapi pengobatan yang diberikan sendiri tidak seharusnya. Selain itu, dalam kasus miopia yang lemah, vitamin kompleks yang mengandung lutein dapat digunakan (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, kompleks Lutein untuk anak-anak, dll.).
Untuk pencegahan komplikasi dan perkembangan proses, asam nikotinat, Trental, persiapan kalsium ditentukan. Dalam manifestasi awal distrofi, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin digunakan. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menggunakan obat resorpsi (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Dari metode fisioterapi, penggunaan Dibazol dalam bentuk elektroforesis memberikan efek yang baik. Yang disebut "campuran miopia" juga dapat diberikan dengan cara yang sama: diphenhydramine, novocaine dan kalsium klorida. Dalam beberapa kasus, refleksologi efektif.
Perangkat fisioterapi untuk perawatan di rumah juga digunakan untuk meningkatkan penglihatan. Prinsip tindakan mereka berbeda: “memijat pupil” (menyempit dan melebarkannya), meningkatkan suplai darah ke jaringan mata, stimulasi listrik, terapi magnet, terapi ultrasound, dll.
Salah satu perangkat efektif yang diizinkan untuk digunakan untuk anak di atas 3 tahun disebut "kacamata Sidorenko". Perangkat ini menggabungkan metode paparan mata berikut: pneumomassage, fonophoresis, terapi warna, dan infrasound. Ini tidak memiliki efek samping, dan pada banyak anak memungkinkan untuk menghindari operasi untuk miopia progresif. Perangkat ini banyak digunakan dalam perawatan kompleks anak-anak.
Sebagai pengobatan penguatan umum, dianjurkan untuk mengamati rejimen harian, dosis beban visual (termasuk waktu yang diatur untuk menonton program TV dan kelas di komputer), nutrisi seimbang anak yang divitaminisasi, berjalan harian di udara segar, berenang. Dengan miopia tingkat tinggi, dan bahkan lebih dengan penampilan komplikasi, olahraga aktif dikontraindikasikan (berlari, melompat, dll.). Anak-anak dengan patologi ini harus memilih serangkaian latihan khusus.
Dengan perkembangan miopia yang cepat, injeksi sklera dan pengobatan bedah (scleroplasty) direkomendasikan.
Indikasi baginya adalah:
Selama operasi, kutub posterior mata diperkuat, yang tidak memungkinkan mata untuk tumbuh lebih lanjut. Untuk meningkatkan suplai darah ke sklera, ada dua pilihan intervensi: membungkam cangkok dari donor sklera (silikon atau kolagen) atau memasukkan suspensi cair dari jaringan yang dihancurkan pada tiang posterior bola mata. Operasi ini tidak mengarah pada penyembuhan, itu hanya mengurangi perkembangan penyakit.
Koreksi penglihatan laser adalah jenis operasi yang paling aman untuk miopia, yang berlangsung sekitar 60 detik di bawah anestesi lokal, dan memberikan efek seumur hidup, menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan kacamata atau lensa. Tetapi, sayangnya, operasi semacam itu dikontraindikasikan untuk anak-anak (di bawah 18).
Hasil terbaik dalam miopia memberikan penggunaan semua metode pengobatan konservatif di kompleks, dan dengan perkembangan cepat - dalam kombinasi dengan pembedahan.
Miopia yang lemah dan sedang pada anak-anak sekolah memiliki mata pelajaran yang menyenangkan: tidak mengalami kemajuan dan tidak memberikan komplikasi, itu dikoreksi dengan baik dengan kacamata.
Tingkat miopia yang tinggi menyebabkan penurunan ketajaman visual bahkan dengan koreksi lensa.
Kurangnya koreksi miopia mungkin penuh dengan penampilan strabismus yang berbeda.
Dengan miopia progresif dan kongenital, dengan terjadinya komplikasi, terutama pada bagian retina, prognosisnya buruk, ada penurunan ketajaman visual yang signifikan.
Sejak usia sangat muda, seseorang harus mengajar anak untuk mengamati ketika membaca beberapa aturan sederhana:
Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa meja (meja) tumbuh dalam ukuran. Kita harus memperhatikan kursi: kaki ditekuk di lutut pada sudut 90 derajat harus mencapai lantai. Cahaya saat membaca, menggambar, dan menulis harus selalu jatuh di sebelah kiri untuk orang yang kidal dan kanan untuk orang yang kidal. Bahkan di ruang bermain anak-anak, pencahayaan yang baik harus disediakan.
Sebelum memulai sekolah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata dan mengklarifikasi di meja sekolah mana anak harus duduk, jika ia membutuhkan koreksi mata.
Seharusnya membatasi waktu menonton TV dan bermain game di komputer. Jangan biarkan menonton televisi dalam gelap.
Diet seimbang dan penggunaan vitamin kompleks secara berkala untuk mata akan membantu tidak hanya dalam perawatan, tetapi juga dalam pencegahan miopia pada anak-anak.
Miopia pada anak dapat menyebabkan perkembangan ketajaman penglihatan yang persisten dan terjadinya komplikasi serius. Banyak hal tergantung pada koreksi penglihatan dan perawatan yang tepat waktu. Oleh karena itu, penting setiap tahun (dan anak-anak dari kelompok risiko 2 kali setahun) untuk mengunjungi anak itu dengan seorang ahli mata.
Dalam hal miopia, perlu untuk segera mengikuti semua rekomendasi dokter untuk menghilangkan perkembangan penyakit yang cepat, untuk menghindari intervensi operasional.
Ada beberapa metode pengobatan konservatif miopia. Bahkan senam untuk mata dapat memiliki efek yang baik dengan penggunaannya yang biasa.
Jika anak diberi resep kacamata, perlu untuk mengontrol kepatuhan lensa di dalamnya dan mengubahnya tepat waktu.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Jenis miopia apa pun, di mana penglihatan memburuk ke kejauhan, disebut miopia progresif. Tidak selalu miopia itu benar. Cukup sering, itu didahului oleh kesalahan, atau pseudo-dekat-penglihatan, di mana ketajaman visual berkurang karena kejang akomodasi. Jika stres ini dihilangkan dengan bantuan sitoplegik (skopolamin, atropin sulfat, gomatropin), maka ketajaman visual kembali normal. Ketika melakukan penelitian seperti refraktometri, ternyata pasien memiliki emmetropia atau hiperopia. Miopia sejati harus selalu dibedakan dari yang salah.
Dalam beberapa tahun terakhir, banyak anak sekolah memiliki beban visual yang signifikan, mereka tidak banyak bergerak, mereka makan tidak lengkap dan sering menderita pilek, sakit tenggorokan, radang amandel kronis dan karies gigi. Mereka paling sering selama pemeriksaan rutin mengungkapkan miopia, atau miopia. Frekuensi miopia berkembang seiring bertambahnya usia. Jadi, di kelas satu, terjadi dari 3 hingga 6 persen kasus, pada murid kelas tiga dan empat - di 6 persen murid, di kelas tujuh dan delapan didiagnosis dalam 16% kasus, dan di kelas lulus, seperlima anak sekolah memerlukan koreksi penglihatan. Miopia tingkat tinggi dalam 30% kasus adalah penyebab rabunnya dan menyebabkan kebutaan total. Ini sering menghambat pilihan banyak kegiatan.
Ahli higienis telah lama mempelajari aspek sosial dan geografis dari masalah ini. Mereka sedang melakukan penelitian tentang efek peningkatan tekanan visual dan kebersihan visual pada fungsi visual.
Setiap daerah memiliki alasannya sendiri yang menyebabkan perkembangan miopia. Jadi, misalnya, Jepang menempati posisi teratas dalam daftar negara di mana miopia progresif sering terjadi. Alasan untuk ini adalah diet monoton Jepang dan fakta bahwa mereka sebagian besar menggunakan pencahayaan buatan di ruang kelas. Frekuensi miopia meningkat dari utara ke selatan, yang disebabkan oleh tingkat insolasi dan kebiasaan diet. Di kota-kota, secara signifikan lebih banyak orang yang menderita miopia. Miopia jauh lebih sering didiagnosis pada remaja masa kanak-kanak yang tidak terlibat dalam budaya fisik daripada atlet. Pada perenang, patologi penglihatan cukup jarang. Ketajaman visual tergantung pada situasi lingkungan di wilayah tersebut. Jika faktor-faktor yang tidak menguntungkan pada organ penglihatan dihilangkan, perkembangan miopia menurun secara signifikan, dan nampaknya lebih jarang.
Tentu saja, tidak ada yang menyangkal pentingnya faktor keturunan yang menyebabkan timbulnya dan perkembangan miopia, namun, mereka tidak fatal. Mustahil untuk tidak memperhitungkan pengaruh faktor lingkungan yang merugikan, dan Anda tidak boleh mengabaikan kemalasan Anda.
Di masa kanak-kanak ada tiga tautan yang memengaruhi mekanisme perkembangan miopia:
Tergantung pada apa yang menyebabkan miopia mendominasi, secara konvensional dibagi menjadi akomodatif, herediter dan skleral. Karena perkembangan masing-masing bentuk miopia ini, terjadi perubahan morfologis yang ireversibel pada mata dan ketajaman visual menurun, yang hampir sering hampir tidak diatur oleh koreksi optik.
Alasan utama yang menyebabkan miopia progresif adalah perpanjangan sumbu mata. Ini ditentukan menggunakan echo-phthalmograph. Biasanya, sumbu mata adalah 22-23 mm, dan dengan miopia, ia meningkat menjadi 30-32 mm atau lebih. Jika dalam satu tahun miopia berkembang kurang dari satu diopter, itu dianggap jinak, dan jika lebih dari satu diopter meningkat, itu dianggap ganas. Yang penting tidak hanya laju perkembangan, tetapi juga perubahan apa yang terjadi pada saraf optik, tubuh vitreus, koroid dan retina.
Dengan miopia, pelebaran besar bola mata terjadi, celah mata melebar dan tampaknya seseorang memiliki sedikit kaca. Sklera di tempat perlekatan otot lateral dan di sepanjang tepi kornea menjadi lebih tipis. Ini mendapatkan warna kebiruan karena fakta bahwa pembuluh terlihat. Anda juga bisa melihat dengan mata telanjang staphyloma anterior sklera. Peregangan dan penipisan kornea, memperdalam ruang anterior mata terjadi. Kemudian ada sedikit gemetar dari iris (iridodenesis), kerusakan pada tubuh vitreous terjadi, mencair. Perubahan fundus tergantung pada penyebab dan derajat miopia.
Karena peregangan sklera dan atrofi epitel pigmen, kerucut rabun muncul dekat disk. Jika pasien memiliki miopia tingkat tinggi, ia didiagnosis menderita tonjolan sklera posterior (staphyloma). Dengan miopia tinggi, sering ditemukan perubahan degeneratif dan atrofi yang serius pada retina. Karena peregangan segmen posterior mata, bentuk retakan koroid, yang memiliki penampilan garis-garis kekuningan atau keputihan. Setelah beberapa waktu, fokus polimorfik putih muncul, yang sering menyatu. Mereka tersebar cluster dan babi pigmen.
Jika pasien memiliki perubahan patologis di daerah noda retina, mereka mengeluh tentang distorsi bentuk dan ukuran objek, melemahnya penglihatan, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan. Terkadang ada kehilangan visi sentral sama sekali.
Perubahan patologis terjadi di pinggiran fundus, yang disebut degenerasi karotid retina. Setelah beberapa waktu, Anda dapat melihat cacat minornya, yang berbentuk bulat, oval, atau seperti celah. Perubahan yang terjadi pada tubuh vitreous, juga memicu ablasi retina.
Kadang-kadang miopia tinggi didiagnosis pada bayi baru lahir. Ini adalah penyakit bawaan atau bawaan. Ini berkembang karena dampak faktor teratogenik pada periode antenatal, yang mengarah pada keterbelakangan organ penglihatan. Paling sering, miopia kongenital didiagnosis pada anak-anak yang memiliki bentuk fibroplasia retrolental ringan. Bentuk penyakit ini sulit dikoreksi secara optik.
Untuk menilai tingkat keparahan dari proses rabun, dokter mata menggunakan klasifikasi ES Avetisov, yang dikembangkan di Institut Penelitian Penyakit Mata Moskow. Helmholtz. Kriteria evaluasi diklarifikasi secara linguistik dan kuantitatif dan morfologis oleh Departemen Oftalmologi Pediatrik dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia (E.I. Kovalevsky). Saat merumuskan diagnosis berdasarkan klasifikasi ini, perubahan yang diidentifikasi pada setiap mata dipertimbangkan. Contoh diagnosis: miopia pada kedua mata adalah sedang, isometropik, berkembang pesat, skleral, berkembang, pada derajat kedua.
Jika anak didiagnosis dengan "miopia kongenital", maka agar penyakit tidak berkembang, perlu dilakukan skleroplasti bilateral.
Untuk mencegah miopia progresif, langkah-langkah berikut harus diambil:
Untuk mencegah perkembangan atau perkembangan miopia, perlu untuk meningkatkan rezim kerja dan sisa anak-anak. Penting untuk secara ketat mematuhi aturan kebersihan sanitasi, secara rasional mengamati durasi kelas dan permainan di siang hari, mengalokasikan cukup waktu bagi anak untuk tetap berada di udara segar dan bermain permainan olahraga, mengamati tidur dan bangun. Semua ini memiliki efek menguntungkan pada pertumbuhan organisme dan mencegah perkembangan miopia.
Pencegahan miopia dimulai pada anak-anak di bawah usia satu tahun: cari tahu kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit dan tentukan refraksi klinis. Untuk mengembangkan pendekatan berbeda terhadap pendidikan anak-anak dengan mempertimbangkan keadaan pembiasan mereka, mereka harus dibagi menjadi dua kelompok:
Inilah yang disebut kelompok risiko, atau kelompok profilaksis. Daftar anak-anak tersebut harus ditransfer setiap tahun pada bulan Juli atau Agustus ke sekolah-sekolah dan lembaga-lembaga prasekolah.
Anak-anak dari kelompok pertama harus terlibat dalam ruangan di mana ada cahaya alami. Kelas dengan mereka harus didasarkan pada kebutuhan untuk membatasi beban pada penganalisa visual, sementara Anda dapat memberikan beban pada organ pendengaran. Anak-anak dari kelompok kedua dapat menerima, tanpa batasan, tekanan visual dan fisik sesuai dengan standar kebersihan sanitasi untuk usia mereka.
Refleks membaca yang benar harus dikembangkan pada anak-anak sejak usia dini: notebook, buku dan mainan harus terletak setidaknya tiga puluh sentimeter dari mata. Dalam hal tidak mematuhi aturan ini, kepala selalu dalam keadaan miring, yang berkontribusi pada pengembangan tidak hanya miopia, tetapi juga skoliosis. Ini sering dilakukan dengan berbagai perangkat.
Di sekolah dan lembaga prasekolah, disarankan untuk membagi anak menjadi dua kelompok, dengan mempertimbangkan tingkat risiko miopia. Anak-anak dengan risiko tinggi miopia harus ditempatkan di bagian depan kelas lebih dekat ke jendela, dan bagian hypermetropic lebih dekat ke dinding dan di baris belakang.
Setiap tahun, semua anak perlu memeriksa ketajaman visual mereka, dan jika perlu, refraksi klinis. Baik di rumah maupun di kelas, Anda perlu memperhatikan apakah anak-anak duduk dengan benar. Perhatian khusus harus diberikan pada iluminasi tempat kerja anak.
Anak-anak dengan kejang akomodasi, yang memiliki miopia palsu, memerlukan pendekatan khusus. Akomodasi kejang dapat dicegah dan dihilangkan dengan bantuan latihan khusus untuk mata dan pemberian obat-obatan (atropin sulfat, mezaton dan lain-lain). Dalam kasus seperti itu, gunakan dan refleksologi. Anak-anak berhasil mengatasi masalah penglihatan, jika selama liburan mereka menjadi sehat di kamp liburan khusus, di mana tidak hanya guru, tetapi juga dokter anak dan dokter mata bekerja dengan mereka.
Pertama-tama, Anda perlu mengembangkan mode membaca atau bekerja di depan komputer. Selama beban visual yang intens, perlu istirahat lima menit setiap empat puluh menit. Saat membaca buku harus berdiri, dan tidak berbaring di atas meja.
Jika mata Anda lelah, lakukan beberapa kali sehari selama dua atau tiga menit latihan sederhana dengan tanda pada gelas. Tempatkan label kertas kecil di kaca jendela. Berdiri di depan jendela. Lihat label terlebih dahulu, dan kemudian pindahkan tampilan ke item yang berada di luar jendela. Tahan beberapa detik di matanya, dan kemudian lihat label lagi. Latihan ini harus diulang beberapa kali.
Anda bisa belajar latihan lain. Perbaiki kepala agar tidak bergerak, hanya bola mata yang akan bergerak. Di tangan Anda yang terulur, pegang pensil yang harus bergerak dalam amplitudo lebar, atas, lalu ke bawah, lalu ke kanan, lalu ke kiri. Mata terus menerus mengikuti pensil. Latihan seperti itu tidak memakan banyak waktu, tetapi membantu mengurangi kelelahan mata dan mencegah kejang akomodasi. Mereka adalah langkah pencegahan yang baik untuk pengembangan miopia.
Tentu saja, Anda harus makan secara rasional, melakukan latihan olahraga dan tetap dalam suasana hati yang baik.
Saat mengobati miopia, banyak faktor yang dipertimbangkan. Ada dua cara untuk mengobati miopia:
Miopia infantil cenderung berkembang cukup cepat, sehingga harus segera diobati segera setelah diagnosis dibuat. Anak-anak membutuhkan koreksi penglihatan yang optimal. Nutrisi rasional, pemilihan latihan untuk pencegahan dan menghilangkan kejang akomodasi. Mode optimal dari muatan visual. Anak-anak sekolah harus memeriksa ketajaman visual mereka setidaknya dua kali setahun.
Untuk mencegah penurunan tajam dalam ketajaman visual untuk seseorang yang menderita miopia, Anda harus memilih kacamata yang tepat. Ya, mereka tidak akan dapat menghentikan perkembangan miopia sejati, tetapi akan membantu mengurangi ketegangan pada organ penglihatan saat melihat objek dari kejauhan, yang, dengan demikian, akan mengurangi tingkat penurunan penglihatan. Kacamata bukan hanya cara untuk memperbaiki penglihatan, tetapi juga alat terapi. Dewasa untuk koreksi penglihatan juga digunakan lensa kontak keras dan lunak.
Miopia berbahaya karena komplikasinya, dan bukan karena seseorang harus menggunakan kacamata. Beberapa dokter spesialis mata menganggap miopia ringan dan sedang (membutuhkan koreksi hingga tiga atau empat dioptri) sebagai pembiasan yang optimal. Bagaimanapun, pasien dengan usia tersebut menolak untuk menggunakan kacamata optik saat membaca, atau bahkan berhenti menggunakan kacamata. Ketika miopia melebihi enam dioptri, risiko perdarahan pada retina mata, distrofi dan detasemennya meningkat, dan ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Faktor-faktor pemicu yang menyebabkan komplikasi adalah stres, cedera, olahraga berlebihan, persalinan.
Dengan bantuan intervensi bedah dapat mencegah komplikasi tersebut. Pertanyaan perawatan bedah diselesaikan sebagai hasil dari pengamatan dinamis pasien. Selama operasi, perkuat segmen posterior bola mata. Lakukan dan keratotomi radial.
Pertama menentukan apa nilai miopia, dan dengan kecepatan apa itu berkembang. Perawatan dimulai dengan pemilihan kacamata atau lensa kontak yang memberikan koreksi ketajaman visual yang optimal.
Poin harus sesuai dengan ukuran dan konfigurasi wajah. Hal ini diperlukan bahwa mereka memberikan penglihatan binokular yang stabil dan ketajaman visual dengan kedua mata 0,9-1,0. Poin harus digunakan saat melihat objek dari jauh, di jalan, di sekolah atau di bioskop. Ketika seorang pasien menulis, membaca, bermain dengan benda-benda kecil, ia dapat melakukannya tanpa kacamata. Jika pasien memiliki miopia tingkat tinggi. Dia dipilih kacamata bifocal, di mana belahan bawah oleh dua atau tiga dioptri lebih lemah dari atas. Dengan miopia dan anisometri tinggi (lebih dari tiga dioptri), koreksi menggunakan lensa kontak digunakan.
Untuk pencegahan miopia harus memperhatikan mode tonik, lakukan renang, ski, dan speed skating, joging, dan jalan cepat. Sangat berguna untuk tetap berada di udara segar untuk waktu yang lama.
Penting untuk memperkaya makanan dengan vitamin dan mengambil suplemen kalsium. Penting untuk mengobati proses inflamasi kronis seperti tonsilitis, karies gigi, otitis pada waktunya. Peran penting dalam pencegahan rabun jauh adalah pengobatan patologi endokrin, terutama pada anak perempuan, pelestarian berat badan yang tepat.
Penting untuk mengembangkan mode beban visual dan istirahat bergantian, untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan: melompat, memutar kepala tajam dan berpartisipasi dalam kompetisi olahraga.
Penting untuk menggunakan optik kacamata dengan benar, untuk memastikan pencahayaan yang memadai dan rasio yang benar antara konvergensi dan akomodasi. Pasien yang menderita miopia lemah atau sedang harus berhenti bekerja setiap lima belas menit, dan pasien tinggi harus beristirahat setidaknya sepuluh menit setelah sepuluh menit kerja visual.
Untuk mengobati miopia yang ditandai progresif, Anda harus melakukan upaya besar. Dalam kasus ketika pasien mengalami perubahan di daerah noda retina atau perdarahan di retina atau tubuh vitreous diulang berkali-kali, perlu untuk meminimalkan beban visual, melindungi mata dari cahaya terang dan memastikan istirahat mereka. Lakukan terapi lokal dan umum. Pasien diberi resep kalsium klorida atau glukonat, sediaan ginseng dan schisandra dan sistein, melakukan injeksi oksigen subkonjungtiva. Mereka juga menunjukkan refleksiologi. Sediaan vitamin kompleks yang mengandung asam askorbat, vitamin B6, E, B2, ATP (asam adenosin trifosfat) dan taufon harus dikonsumsi.
Jika pasien telah memperlemah akomodasi, maka dengan dia melakukan satu set latihan khusus untuk otot ciliary. Mereka lebih efektif dalam kasus miopia ringan. Lakukan pijatan fisiologis otot ciliary: hamburan alternatif dan pengumpulan lensa.
Perawatan bedah diindikasikan ketika terapi konservatif tidak efektif: koreksi dengan lensa kontak atau kacamata, obat-obatan dan refleksiologi. Masalah waktu dan metode operasi diputuskan secara individual. Jika seorang anak kecil memiliki miopia berkembang setiap tahun lebih dari satu diopter selama tiga tahun, peningkatan ukuran sagital mata terjadi dengan cepat. Ini memungkinkan kita untuk mengajukan pertanyaan tentang melakukan scleroplasty - memperkuat kapsul mata. Ini lebih efektif jika miopia lemah. Dinamika positif setelah operasi ini diamati pada lebih dari sembilan puluh persen kasus. Patologi berkembang jauh lebih lambat daripada dengan pengobatan konservatif penyakit ini. Jika miopia stabil selama dua atau tiga tahun, dan seorang anak yang sudah cukup umur, tidak memakai lensa kontak, atau kacamata, atau dengan bantuan mereka gagal mencapai koreksi penglihatan lengkap, keratotomi dilakukan. Selama intervensi bedah ini, sayatan yang tidak terlihat diaplikasikan pada kornea, sebagai akibatnya daya biasnya berkurang dengan jumlah yang ditentukan. Operasi semacam itu lebih diindikasikan untuk pasien dengan miopia derajat lemah atau sedang. Dengan miopia tinggi melakukan keratomileusis.
Untuk pengobatan miopia akomodatif palsu, perlu untuk membatasi beban visual pada jarak dekat dan untuk melakukan koreksi ametropia dan anisometropia yang memadai. Pasien-pasien semacam itu diperlihatkan latihan-latihan untuk otot ciliary, instilasi obat dan refleksologi.
Semua anak yang menderita miopia benar dan salah, harus mendaftar ke apotik. Mereka diberi perawatan yang tepat. Sebagai aturan, pada pasien dewasa, stabilitas perjalanan miopia dicatat. Koreksi penglihatan pada mereka dilakukan dengan berbagai metode, tergantung pada kebutuhan dan keinginan pasien. Anda dapat mengambil kacamata mono atau bifocal, lensa kontak lunak atau keras atau perawatan bedah.
Di bawah ini adalah klinik oftalmologis TOP-3 Moskow, di mana Anda dapat menjalani diagnosis dan pengobatan miopia progresif.
http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost-miopiya.html