Diabetes mellitus adalah patologi yang paling umum dari sistem endokrin. Setiap tahun ada peningkatan jumlah pasien dengan penyakit parah dan progresif ini. Diabetes ditandai oleh kerusakan pembuluh darah kaliber berbeda dari semua organ vital - otak, jantung, ginjal, retina, ekstremitas bawah. Permintaan yang terlambat untuk perawatan medis, penolakan pasien terhadap perawatan yang diresepkan, kegagalan untuk mengikuti rekomendasi nutrisi dan gaya hidup menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan yang dapat berakibat fatal.
Seringkali dokter spesialis mata adalah dokter pertama yang dapat mencurigai adanya diabetes mellitus pada pasien sebelum munculnya tanda-tanda subjektif penyakit. Manifestasi patologi pada bagian organ penglihatan sangat beragam, yang memungkinkan mereka untuk dibedakan menjadi konsep terpisah - "diabetes mata".
Sehubungan dengan penurunan pertahanan tubuh pada pasien dengan diabetes mellitus, sifat penyakit radang mata, blepharitis, dan konjungtivitis yang persisten dan berulang muncul. Seringkali ada beberapa jelai, kurang bisa menerima pengobatan konservatif. Perjalanan keratitis panjang, berat, dengan perkembangan ulkus trofik dan kekeruhan total kornea pada hasil penyakit. Iridocyclitis juga memiliki jangka waktu yang lama, dengan seringnya eksaserbasi dan konsekuensi negatif bagi mata.
Manifestasi diabetes yang paling berbahaya dan sering terjadi pada bagian organ penglihatan adalah kerusakan retinopati diabetik retina. Dalam perkembangannya, jenis, tingkat keparahan penyakit dan durasinya, tingkat diabetes yang mempengaruhi organ lain, adanya penyakit bersamaan (hipertensi, aterosklerosis, obesitas) memainkan peran penting.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, dasar diabetes mellitus adalah kerusakan pembuluh darah, terutama kapiler. Beberapa kapiler tersumbat pada retina, yang lain mengkompensasi ekspansi, sehingga sirkulasi darah retina tidak terganggu. Namun, mekanisme ini menjadi patologis. Di dinding pembuluh yang melebar, tonjolan (microaneurysms) terbentuk, di mana bagian cairan darah menembus ke dalam retina. Edema zona pusat (makula) retina berkembang, yang menekan sel-sel fotosensitif, yang menyebabkan kematian mereka. Pasien mulai memperhatikan bahwa beberapa bagian gambar rontok, penglihatan berkurang secara signifikan. Dinding pembuluh darah yang menipis pecah, menyebabkan perdarahan kecil (microhemorrhage) muncul di fundus. Perdarahan juga dapat ditemukan dalam cairan vitreus, dan pasien melihatnya sebagai serpihan mengapung hitam. Gumpalan darah kecil dapat menyelesaikan sendiri. Jika sejumlah besar darah masuk ke tubuh vitreous, yaitu, hemophthalmus terbentuk, maka penglihatan langsung menghilang sampai persepsi cahaya. Kondisi ini merupakan indikasi untuk perawatan bedah.
Kelaparan oksigen pada retina yang disebabkan oleh pembuluh darah yang tidak sempurna, menyebabkan tumbuhnya kapiler yang rapuh dan jaringan patologis yang berubah secara patologis. Mereka tumbuh di permukaan retina, mengerutnya dan mengarah ke detasemen. Visi pada saat yang sama menurun secara serempak.
Manifestasi lain dari diabetes mata adalah glaukoma neovaskular sekunder. Hal ini ditandai dengan rasa sakit karena peningkatan tekanan intraokular dan penurunan penglihatan yang cepat. Glaukoma seperti itu sulit diobati. Ini berkembang karena fakta bahwa pembuluh darah patologis yang baru terbentuk berkecambah ke iris dan sudut bilik anterior mata, di mana terjadi aliran cairan intraokular, dan menutup sistem drainase mata. Ada peningkatan yang jelas dalam tingkat tekanan intraokular, yang dapat menyebabkan pertama ke parsial, dan kemudian untuk menyelesaikan atrofi saraf optik dan kebutaan yang tidak dapat diubah. Glaukoma pada pasien dengan diabetes mellitus berkembang 4-5 kali lebih sering daripada pada orang sehat.
Diabetes mellitus menyebabkan katarak, yang dapat ditemukan bahkan pada pasien muda. Peran utama dalam pengembangan kekeruhan lensa dimainkan oleh gangguan metabolisme pada lensa alami mata terhadap latar belakang diabetes tanpa kompensasi. Ditandai dengan perkembangan katarak encapsular posterior, yang berkembang sangat cepat dan menyebabkan penurunan penglihatan. Seringkali dengan latar belakang diabetes, kekeruhan pada lensa berkembang pada intinya. Katarak seperti ini ditandai dengan kepadatan tinggi dan kesulitan untuk patah selama pemindahannya.
Jika seorang pasien menderita diabetes, dia pasti perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata untuk mendeteksi perubahan patologis pada bagian organ penglihatan.
Pasien menjalani pemeriksaan mata standar, yang meliputi penentuan ketajaman visual dengan dan tanpa koreksi, batas-batas bidang visual, pengukuran tekanan intraokular. Dokter memeriksa pasien dengan lampu celah dan oftalmoskop. Untuk penelitian retina yang lebih menyeluruh, lensa tiga-cermin Goldman digunakan, yang memungkinkan Anda melihat zona tengah dan bagian periferal retina. Seringkali ada kalanya karena katarak yang berkembang atau perdarahan vitreous, tidak mungkin untuk melihat fundus mata. Dalam kasus seperti itu, USG mata.
Pertama-tama, koreksi pertukaran karbohidrat, protein dan lemak pasien. Ini memerlukan konsultasi dengan ahli endokrin yang berkualifikasi, pemilihan obat penurun glukosa yang memadai, dengan ketidakefektifannya - transisi ke insulin yang dapat diinjeksi. Obat-obatan yang mengurangi kolesterol dalam darah, antihipertensi, obat-obat penguat pembuluh darah dan vitamin kompleks diresepkan. Peran utama dimainkan oleh koreksi gaya hidup pasien, nutrisi dan olahraga.
Rehabilitasi fokus infeksi kronis dilakukan, di mana pasien memerlukan saran dari dokter gigi, otorhinolaryngologist, ahli bedah, terapis.
Pilihan perawatan untuk gejala diabetes tergantung pada derajat manifestasinya. Penyakit radang pada pelengkap mata dan segmen anteriornya diobati dengan menggunakan skema standar di bawah kendali kadar gula darah. Faktanya adalah bahwa kortikosteroid - obat antiinflamasi yang kuat, banyak digunakan dalam oftalmologi, dapat menyebabkan hiperglikemia.
Pengobatan glaukoma neovaskular dimulai dengan pemilihan obat tetes antihipertensi, namun, sebagai suatu peraturan, sangat sulit untuk mencapai normalisasi tekanan intraokular pada kasus ini. Oleh karena itu, metode utama untuk mengobati jenis glaukoma ini adalah bedah, yang tujuannya adalah untuk membuat jalur aliran keluar tambahan untuk cairan intraokular. Harus diingat bahwa semakin awal operasi dilakukan, semakin tinggi kemungkinan kompensasi tekanan intraokular. Untuk menghancurkan pembuluh yang baru terbentuk, mereka dikoagulasi dengan laser.
Perawatan katarak adalah operasi khusus. Fakoemulsifikasi lensa berawan dengan implantasi lensa buatan transparan dilakukan. Operasi ini dilakukan dengan ketajaman visual 0,4-0,5, karena katarak menjadi dewasa dan menimpa jauh lebih cepat pada diabetes mellitus daripada pada orang sehat. Pembedahan yang berkepanjangan, yang dapat ditunda karena kelalaian penyakit, dapat menyebabkan komplikasi inflamasi dan hemoragik pada periode pasca operasi. Harus diingat bahwa hasil operasi tergantung pada keadaan retina. Jika ada manifestasi yang signifikan dari retinopati diabetik di fundus, maka penglihatan yang tinggi seharusnya tidak diharapkan.
Pengobatan retinopati pada tahap awal melibatkan koagulasi laser retina, yang dilakukan dalam 3 tahap dengan istirahat 5-7 hari. Tujuan dari prosedur ini adalah pembatasan area edema dan penghancuran pembuluh yang baru terbentuk. Manipulasi ini mampu mencegah proses patologis proliferasi jaringan ikat dan kehilangan penglihatan. Secara paralel, dianjurkan untuk melakukan kursus yang mendukung penguatan vaskular konservatif, metabolisme, perawatan jaringan vitamin 2 kali setahun. Namun, kegiatan ini secara singkat menahan manifestasi diabetes, karena penyakit itu sendiri - diabetes - memiliki perjalanan progresif, dan sering harus menggunakan intervensi bedah. Untuk ini, dilakukan vitrektomi - melalui tiga tusukan kecil di bola mata, tubuh vitreus dihilangkan bersama dengan darah, jaringan ikat patologis, bekas luka yang menarik retina, dan pembuluh darah dibakar dengan laser. PFOS (senyawa perfluororganik) disuntikkan ke mata - solusi yang, dengan keparahannya, menekan pembuluh darah yang berdarah dan menghaluskan selaput reticular mata.
Setelah 2-3 minggu, tahap kedua operasi dilakukan - PFOS dihilangkan, dan alih-alih minyak saline atau silikon disuntikkan ke dalam rongga vitreal, pertanyaannya diselesaikan oleh ahli bedah dalam setiap kasus.
Diabetes mellitus adalah penyakit parah dan progresif yang, tanpa pengobatan, dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Untuk mengidentifikasinya, perlu untuk menyumbangkan darah untuk gula pada waktu perut kosong 1 kali per tahun. Jika diagnosis dimasukkan, maka Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari ahli endokrin dan 1 kali per tahun untuk diperiksa oleh dokter spesialis mata. Jika ada perubahan pada retina, observasi dan perawatan rutin oleh dokter mata diperlukan setidaknya 2 kali setahun.
Penderita diabetes harus diperiksa oleh ahli endokrinologi dan oftalmologi. Untuk rehabilitasi fokus infeksi kronis dan pengobatan penyakit bersamaan yang memperburuk perjalanan diabetes mata, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter gigi, spesialis THT, terapis.
http://myfamilydoctor.ru/diabet-glaza-vliyanie-saxarnogo-diabeta-na-zrenie/Penderita diabetes harus lebih memperhatikan kesehatan mereka dan secara teratur memonitor kadar gula darahnya, karena tindakan yang salah dapat memicu perkembangan komplikasi serius, termasuk retinopati. Kondisi ini ditandai dengan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya, "kabur" dari gambar yang terlihat atau penampilan kerudung di depan mata. Namun, dengan pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan jika penglihatan pada diabetes menurun, banyak penderita diabetes tidak terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter dan mencoba untuk menyelesaikan masalah mereka sendiri. Tetapi secara kategoris mustahil untuk melakukan ini, karena inisiatif dalam kasus ini dapat mengarah pada kemunduran visi lebih lanjut.
Diabetes mellitus adalah penyakit sistemik di mana kadar gula darah hampir selalu berada di batas atas norma. Ini berdampak negatif pada sistem vaskular - dinding pembuluh darah dan kapiler menjadi tipis, kehilangan elastisitasnya dan seringkali rusak. Terhadap latar belakang ini, sirkulasi darah terganggu, berkat nutrisi yang masuk ke sel dan jaringan tubuh.
Di antara alasan lain yang mungkin ada penurunan penglihatan pada diabetes mellitus, penyakit-penyakit berikut dapat dibedakan:
Penyakit mata ini juga sering terdeteksi pada penderita diabetes, dan mereka juga merupakan akibat dari gangguan sirkulasi darah. Tetapi harus dicatat bahwa sedikit penurunan penglihatan dapat diamati pada pasien secara berkala dan tepat pada saat ada peningkatan tajam kadar gula darah. Dalam hal ini, untuk menormalkan kondisi seseorang, perlu untuk mengambil langkah-langkah yang akan mengurangi tingkat glukosa dalam darah.
Deformitas dan distrofi organ okular pada diabetes mellitus terjadi sangat lambat, oleh karena itu pada tahap awal perkembangan proses ini, pasien tidak melihat perubahan signifikan dalam persepsi visual. Selama beberapa tahun, penglihatan mungkin baik, sensasi menyakitkan dan tanda-tanda lain dari gangguan juga mungkin sama sekali tidak ada.
Dan ketika proses patologis sudah mencapai fase tertentu dari perkembangannya, pasien mungkin mengalami gejala berikut:
Ini adalah gejala pertama yang menunjukkan bahwa patologi sudah mulai berkembang secara aktif dan saatnya telah tiba untuk terlibat dalam pengobatannya. Namun seringkali, banyak penderita diabetes tidak mementingkan perubahan persepsi visual ini dan tidak mengambil tindakan apa pun.
Tapi kemudian menjadi semakin buruk. Penglihatan berangsur-angsur turun, dan ketegangan otot mata yang berlebihan menyebabkan sakit kepala, nyeri pada mata, dan perasaan kering. Dan pada tahap inilah pasien paling sering pergi ke dokter dan menjalani pemeriksaan, yang memungkinkan mengungkap perkembangan retinopati.
Langkah-langkah diagnostik yang dilakukan untuk mengidentifikasi proses patologis di mata dapat meliputi:
Perlu dicatat bahwa paling sering masalah penglihatan terjadi pada orang-orang yang menderita diabetes selama bertahun-tahun (20 tahun atau lebih). Tetapi dalam praktik medis, ada beberapa kali ketika diagnosis diabetes mellitus terjadi dengan latar belakang penglihatan yang buruk.
Retina adalah seluruh kompleks sel khusus yang melakukan fungsi yang sangat penting. Merekalah yang mengubah cahaya yang melewati lensa menjadi gambar. Selanjutnya, saraf optik terhubung ke pekerjaan, yang mentransmisikan informasi visual ke otak.
Ketika sirkulasi darah organ-organ mata terganggu, mereka mulai menerima lebih sedikit nutrisi, itulah sebabnya ada penurunan fungsi retina dan saraf optik secara bertahap, sebagai akibatnya retinopati diabetik mulai berkembang.
Dalam hal ini, penurunan ketajaman visual terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan intraokular, kerusakan kapiler dan ujung saraf. Kondisi dalam kedokteran ini disebut sebagai mikroangiopati, yang juga terjadi pada patologi ginjal. Dalam kasus ketika penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah besar, maka kita berbicara tentang makroangiopati, yang juga mencakup kondisi patologis seperti infark miokard dan stroke.
Dan banyak penelitian telah berulang kali membuktikan hubungan antara diabetes mellitus dan pengembangan mikroangiopati, sehingga satu-satunya solusi dalam mengobati penyakit ini adalah dengan menormalkan kadar gula darah. Jika ini tidak dilakukan, retinopati hanya akan berkembang.
Berbicara tentang ciri-ciri penyakit ini, harus diperhatikan:
Kebanyakan pasien sering bertanya pada diri sendiri: bagaimana melindungi penglihatan mereka dengan diabetes? Dan itu sangat mudah dilakukan. Cukup mengunjungi dokter spesialis mata secara rutin dan mengikuti semua rekomendasinya, serta secara teratur melakukan kegiatan untuk memantau kadar gula darah.
Studi klinis telah berulang kali membuktikan bahwa jika seorang pasien menjalani gaya hidup yang benar, tidak memiliki kebiasaan buruk, secara teratur minum obat dan mengunjungi dokter spesialis mata, maka kemungkinan penyakit mata pada diabetes mellitus berkurang hingga 70%.
Secara total, ada 4 tahap perkembangan retinopati:
Kondisi ini ditandai dengan kerusakan pada kapiler kecil fundus dan perubahan limbus. Keunikannya adalah bahwa ia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Dan untuk mencegah transisi retinopati latar belakang ke bentuk penyakit lainnya, perlu untuk terus memantau kadar gula darah.
Pada tahap perkembangan penyakit ini, pasien didiagnosis dengan lesi makula, yang memiliki peran besar dalam proses persepsi manusia terhadap dunia sekitarnya melalui gambar. Pada tahap retinopati ini, sebagai aturan, ada penurunan tajam dalam penglihatan pada penderita diabetes.
Kondisi ini ditandai dengan pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke pembuluh yang memberi makan organ okular, akibatnya pembuluh darah baru mulai terbentuk di permukaan posterior fundus, yang menyebabkan deformasi.
Sebagai hasil dari semua proses di atas, katarak mulai berkembang, yang ditandai dengan penggelapan lensa, ketika dalam kondisi normal ia memiliki penampilan transparan. Ketika lensa menjadi gelap, kemampuan untuk memfokuskan gambar dan untuk membedakan objek berkurang, dengan hasil bahwa seseorang hampir sepenuhnya kehilangan penglihatannya.
Perlu dicatat bahwa pada penderita diabetes, katarak terdeteksi lebih sering daripada orang sehat, dan memanifestasikan dirinya sebagai gejala seperti gambar kabur dan penglihatan non-wajah. Pengobatan katarak tidak dilakukan dengan obat-obatan, karena tidak memberikan hasil apa pun. Untuk mengembalikan penglihatan, diperlukan intervensi bedah, di mana penggantian lensa yang buruk dengan implan dilakukan. Tetapi setelah itu pasien harus terus-menerus memakai kacamata atau lensa kontak.
Seringkali dengan perjalanan retinopati yang rumit pada penderita diabetes, perdarahan okular terdeteksi. Ruang anterior mata diisi dengan darah, yang mensyaratkan peningkatan beban pada organ mata dan penurunan tajam dalam penglihatan selama beberapa hari. Jika perdarahan parah dan seluruh ruang posterior mata penuh dengan darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter karena ada risiko tinggi kehilangan penglihatan total.
Dengan perkembangan retinopati pada diabetes, semua tindakan terapi dimulai dengan penyesuaian nutrisi dan meningkatkan metabolisme. Untuk tujuan ini, persiapan khusus dapat ditentukan, yang harus diambil secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter.
Selain itu, pasien perlu terus-menerus memonitor kadar gula darah, minum obat penurun gula dan suntikan insulin. Tetapi harus dicatat bahwa semua kegiatan ini hanya efektif pada tahap awal pengembangan retinopati. Jika pasien sudah memiliki gangguan penglihatan yang signifikan, maka metode konservatif tidak diterapkan, karena mereka tidak memberikan hasil apa pun.
Dalam hal ini, pembekuan laser retina, yang dilakukan dengan penggunaan obat anestesi lokal, memberikan hasil terapi yang sangat baik. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan bagi pasien dan berlangsung tidak lebih dari 5 menit. Tergantung pada derajat gangguan sirkulasi dan pembuluh darah, kebutuhan untuk pembekuan laser dapat terjadi lagi.
Dalam hal seorang pasien telah didiagnosis dengan glaukoma diabetik, perawatan dilakukan sebagai berikut:
Vitrektomi adalah jenis intervensi bedah yang dilakukan dengan perdarahan vitreous, ablasi retina, atau cedera pada penganalisa visual. Selain itu, vitrektomi sering digunakan dalam situasi di mana mengembalikan kerja organ penglihatan tidak mungkin dilakukan dengan bantuan metode pengobatan lain. Prosedur ini dilakukan hanya dengan menggunakan anestesi umum.
Harus dipahami bahwa jika perjalanan diabetes mellitus memanifestasikan gangguan penglihatan, maka tidak perlu membuang waktu. Dalam dirinya sendiri, kondisi ini tidak akan berlalu, di masa depan, visi hanya akan memburuk. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat dan memeriksa fundus mata. Satu-satunya keputusan yang tepat dalam situasi ini adalah untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir, mempertahankan gaya hidup sehat dan pemantauan konstan perkembangan diabetes.
http://diabetiko.ru/oslozhneniya/glaz-saharnom-diabeteTerakhir kali kami bertemu dengan komplikasi diabetes mellitus pada sistem kardiovaskular dan saraf, yang berkembang dengan peningkatan moderat dalam kadar gula darah. Hari ini kita akan berurusan dengan organ penglihatan, yang juga dipengaruhi oleh diabetes.
Penglihatan normal (kiri) dan retinopati diabetik (kanan).
Penyakit mata pada pasien diabetes 25 kali (!) Lebih sering daripada populasi umum. Untuk lebih memahami materi berikut, disarankan untuk mengingat kembali struktur mata.
Retinopati diabetik (kerusakan retina, akibat menderita patos) adalah salah satu penyebab utama gangguan penglihatan pada diabetes. Semakin lama pengalaman diabetes, semakin sering retinopati diabetik berkembang: dari 5% selama 5 tahun pertama diabetes menjadi 80% dengan durasi diabetes lebih dari 25 tahun. Sangat mengherankan bahwa pada anak-anak retinopati diamati jauh lebih jarang dan terjadi hanya setelah akhir masa pubertas (17-18 tahun). Para ilmuwan percaya bahwa ini disebabkan oleh faktor pertumbuhan hormon pada anak-anak.
Jadi orang dengan retinopati diabetik melihat:
Klasifikasi. Ada 3 tahap retinopati diabetik:
Tahap I - retinopati non-proliferatif.
Proliferasi adalah proliferasi sel, pada tahap pertama retinopati diabetik, ini belum terjadi. Pada diabetes, pembuluh darah terkecil (mikroangiopati) paling terpengaruh, dan proses serupa terjadi pada pembuluh retina. Pertama-tama, kapiler dan venula (vena terkecil) terpengaruh, mikroaneurisma terbentuk di dalamnya (daerah yang diperluas dengan kecepatan aliran darah yang berkurang). Mekanisme pembentukan mikroaneurisma dikaitkan dengan gangguan metabolisme dalam sel dan hipoksia jaringan (kekurangan oksigen).
Ini adalah bagaimana pembuluh di fundus terlihat normal.
Mikroaneurisma awal. Bintik kuning (bagian tengah retina, makula) masih normal.
Tahap II - retinopati preproliferatif ("preproliferatif" berarti "sebelum proliferasi").
Pada tahap II, mikroaneurisma sudah banyak, mereka besar. Beberapa mikroaneurisma akibat berkurangnya kecepatan aliran darah dihambat dan ditumbuhi jaringan ikat, yang lain rusak (pecah) dengan pembentukan perdarahan. Isi kapal pecah disebut eksudat. Pada tahap ini ada banyak eksudat, mereka besar. Kelainan vena diucapkan: pembuluh darah dalam bentuk rosario (manik-manik), terpuntir atau berlipat ganda.
Mikroaneurisma, "noda kapas" (infark retina karena trombosis pembuluh darah terdekat), perdarahan (perdarahan).
Anomali vena, patologi mikrovaskuler di dalam retina, iskemia.
Tahap III - retinopati proliferatif.
Terhadap latar belakang microaneurysms dan perdarahan retina, perdarahan vitreous muncul pada tahap ini. Di tempat-tempat perdarahan ini ada daerah peradangan yang sembuh dengan pembentukan untaian jaringan ikat (proliferasi - multiplikasi sel). Untaian menembus dari retina ke dalam vitreous dan secara bertahap menyusut, berkontraksi sebagai bekas luka, yang mengarah ke pelepasan retina dan kebutaan.
Tahap proliferasi retinopati diabetik.
Seseorang dapat melihat benang cicatricial dalam tubuh vitreous, yang, ketika berkerut, menyebabkan pelepasan retina dan kebutaan. Di pangkal untai adalah pembuluh darah yang baru terbentuk (neovaskularisasi).
Karena pembuluh retina secara patologis diubah (berliku-liku, melebar, dengan aneurisma) dan buruk dalam mengatasi fungsinya, pembuluh darah baru terbentuk. Proses ini disebut neovaskularisasi dan juga mengacu pada fenomena proliferasi. Neovaskularisasi yang tidak pandang bulu dapat menyebabkan gangguan penglihatan.
Pembuluh darah baru yang baru terbentuk.
Jaringan ikat di sekitar pembuluh baru.
Untuk semua tahap retinopati diabetik, kursus gelombang seperti dengan remisi spontan dan eksaserbasi adalah karakteristik. Kadar gula yang tinggi dan rendah, hipertensi, gagal ginjal, dan kehamilan berkontribusi terhadap kemunduran.
Kiri: retinopati diabetik preproliferatif. Panah menunjukkan perdarahan dan "bintik kapas."
Kanan: retinopati diabetik proliferatif. Panah menunjukkan neovaskularisasi.
Tahapan retinopati diabetik (dari kiri ke kanan):
1) norma
2) retinopati awal (latar belakang)
3) retinopati diabetik nonproliferatif
4) retinopati diabetik non-proliferatif berat
5) neovaskularisasi pada retinopati diabetik proliferatif
6) membran fibrovaskular (jaringan parut).
Di antara semua orang tunanetra, penderita diabetes menyumbang sekitar 7%. Penyebab kebutaan pada pasien diabetes adalah:
Katarak adalah pengaburan lensa yang menyebabkan gangguan penglihatan.
Katarak - mengaburkan lensa.
Penderita diabetes memiliki 2 jenis katarak:
1) katarak metabolik (diabetes) berkembang di lapisan subkapsular lensa pada penderita diabetes yang tergantung insulin dengan pengobatan yang buruk. Tentang mekanisme biokimia patogenesis, saya tulis sebelumnya. Ingat secara singkat:
glukosa sebanding dengan konsentrasinya dalam darah memasuki sel-sel jaringan insulin-independen (jaringan saraf, lensa dan retina, ginjal, pankreas, dinding pembuluh darah), di mana di bawah pengaruh enzim memasuki jalur metabolisme tambahan: glukosa? sorbitol? fruktosa. Tidak seperti glukosa, fruktosa dapat diserap oleh sel tanpa partisipasi insulin. Namun, akumulasi alkohol siklik sorbitol dalam sel meningkatkan tekanan osmotik di dalamnya dan menyebabkan edema seluler, yang pada akhirnya mengganggu fungsi sel dan sirkulasi darah dalam pembuluh kecil.
2) Katarak pikun (pikun) terjadi pada orang lanjut usia yang sehat, tetapi pada penderita diabetes itu matang jauh lebih cepat dan oleh karena itu memerlukan perawatan bedah lebih sering.
Jadi orang dengan katarak melihat.
Glaukoma - peningkatan tekanan intraokular. Ini terjadi pada 5% penderita diabetes dan 2% individu sehat. Dengan glaukoma, serat saraf optik rusak, menyebabkan hilangnya penglihatan tepi pertama, dan kemudian sentral.
Jadi orang dengan glaukoma melihat.
Untuk penderita diabetes (dan tidak hanya untuk mereka), glaukoma sudut terbuka adalah tipikal, di mana keluarnya aqueous humor melalui kanal Schlemm sulit - kapal vena melingkar yang terletak di ketebalan sklera di perbatasan dengan kornea. Namun, pada penderita diabetes, lesi kanal Schlemm (pembuluh vena) adalah manifestasi dari mikroangiopati diabetik.
Berbicara tentang penyakit mata pada pasien dengan diabetes mellitus, orang tidak bisa melupakan neuropati diabetik, yang mengakibatkan kerusakan pada saraf oculomotor. Yang paling umum adalah diplopia (penglihatan ganda) dan ptosis (penghilangan kelopak mata atas).
Ketajaman visual transien (sementara) terjadi pada pasien dengan diabetes pada awal pengobatan insulin. Mekanisme fenomena ini sederhana. Dengan kadar glukosa darah yang tinggi, konsentrasinya kira-kira sama di dalam lensa, di mana glukosa berubah menjadi sorbitol, yang secara osmotik menahan cairan. Akibatnya, lensa membengkak dan mulai membiaskan sinar lebih kuat, itulah sebabnya mereka berkumpul di depan retina (miopia). Selain miopia, akumulasi sorbitol berkontribusi terhadap perkembangan katarak diabetik. Pada awal pengobatan diabetes mellitus dengan insulin, kadar glukosa darah turun, dan pembiasan mata (pembiasan sinar) melemah, yang memengaruhi ketajaman visual.
Glukosa adalah tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri, sehingga diabetes mellitus berkontribusi pada perjalanan panjang penyakit menular dan inflamasi, termasuk kelopak mata:
Seperti yang telah Anda lihat, kerusakan mata bisa beragam, sehingga pasien dengan diabetes harus diperiksa oleh dokter spesialis mata setidaknya 1-2 kali setahun. Hal ini diperlukan untuk menentukan ketajaman dan bidang visual, untuk menilai keadaan pembuluh fundus.
Lain kali - kekalahan sistem kemih pada diabetes mellitus.
http://www.happydoctor.ru/info/785Sangat mungkin untuk memulihkan penglihatan pada diabetes mellitus tipe 1 dan tipe 2, jika kita secara ketat mengontrol kadar glukosa dalam darah, minum obat yang diresepkan oleh dokter, dan menjalani gaya hidup sehat. Pada penderita diabetes, penyakit pada sistem visual sering didiagnosis, dan sering kali menyebabkan komplikasi terkait, yang hanya dapat berhasil dikontrol dengan operasi. Penting untuk segera menanggapi gejala pertama kehilangan penglihatan, pengobatan sendiri dalam situasi seperti itu tidak dapat diterima.
Pada orang dengan diagnosis diabetes, gangguan penglihatan adalah komplikasi serius, menunjukkan perkembangan retinopati diabetik. Dalam situasi ini, kehilangan penglihatan didiagnosis pada 90% pasien. Mempertahankan fungsi visual dalam situasi seperti itu sangat sulit, karena karena kadar glukosa yang tinggi, semua pembuluh darah besar dan kecil, termasuk organ penglihatan, terpengaruh. Akibatnya, suplai darah dan struktur trofik dari struktur mata terganggu, proses ireversibel memicu kerusakan mata yang parah pada diabetes, sehingga pasien menjadi buta.
Berkurangnya penglihatan pada diabetes bisa menjadi tanda penyakit mata yang berbahaya - katarak. Dengan patologi semacam itu, lensa optik menjadi kabur, akibatnya orang tersebut berhenti melihat secara normal, dan karena pengaburan penglihatan, ada penglihatan ganda. Seseorang yang tidak menderita diabetes mellitus sering mengembangkan katarak pada usia lanjut, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini. Pada penderita diabetes, risiko penyakit tinggi bahkan pada remaja.
Ini adalah komplikasi serius yang terkait dengan penurunan konduktivitas pembuluh darah. Ketika kapiler kecil rusak, mikroangiopati didiagnosis, dan ketika pembuluh besar rusak, penyakit ini disebut makroangiopati. Mengontrol kadar glukosa dalam darah membantu menghindari kebutaan dan meningkatkan prognosis untuk normalisasi kondisi. Hanya dengan cara ini akan memungkinkan untuk melindungi jaringan pembuluh darah dari kerusakan dan menghindari kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Karena kerusakan pada pembuluh mata dan pendarahan internal, tubuh agar-agar rusak. Di tempat pendarahan, tempat peradangan terjadi, yang, sembari penyembuhan, membentuk tali-tali jaringan ikat. Bekas luka ini secara bertahap menembus ke dalam tubuh vitreous, yang mulai menyusut, berubah bentuk. Kadang-kadang pasien mungkin tidak melihat masalah, karena rasa sakit dan gejala negatif lainnya tidak ada selama penyakit ini. Tetapi kemerahan mata yang tidak wajar harus diwaspadai, karena jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, ablasi retina akan segera dimulai, maka kehilangan penglihatan pada diabetes tidak bisa dihindari.
Selain itu, penderita diabetes sering menderita patologi okular infeksius, seperti:
Peningkatan gula darah menyebabkan gangguan sirkulasi fisiologis cairan intraokular. Akibatnya, eksudat patologis terakumulasi di rongga mata, menyebabkan peningkatan tekanan intraokular. Jika tekanan di dalam mata tidak turun untuk waktu yang lama, struktur saraf dan pembuluh darah organ penglihatan rusak karena kompresi. Pada tahap awal, gejalanya tidak diekspresikan, tetapi ketika glaukoma berkembang, pasien akan mengeluh meningkatnya robekan, penampilan halo di sekitar sumber cahaya, dan kabur, seolah mata ganda. Selain itu, seseorang terus-menerus mengalami sakit kepala, pusing, mual, gangguan koordinasi.
Manifestasi okular diabetes juga dapat dikaitkan dengan kerusakan saraf yang bertanggung jawab atas fungsi motorik organ penglihatan. Penderita diabetes sering mendiagnosis neuritis diabetik pada saraf oculomotor, memprovokasi diplopia, di mana penglihatan kabur, dan ptosis, ditandai oleh overhang kelopak mata atas.
Komplikasi ini sering terjadi pada pasien yang baru mulai mengobati penyakit dengan obat yang mengandung insulin. Sementara kadar glukosa darah tinggi, gula dalam jumlah yang sama terkonsentrasi di lensa kristal, di mana secara bertahap dikonversi menjadi sorbitol. Zat ini berkontribusi pada retensi cairan di dalam mata, sebagai akibat lensa salah membiaskan sinar, mengakibatkan perkembangan miopia. Jika pengobatan tidak dilakukan, risiko katarak diabetes meningkat. Setelah mengambil insulin, gula secara bertahap berkurang, refraksi berkurang, yang mempengaruhi ketajaman visual.
Perawatan mata konservatif untuk diabetes mellitus terutama dikurangi menjadi normalisasi kadar glukosa darah.
Ini dicapai dengan menggunakan obat khusus yang mengandung insulin, serta menggunakan diet. Pada diabetes tipe 2, mereka sering terbatas pada satu penyesuaian gizi, jika seseorang didiagnosis, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa pil. Untuk memperkuat sistem visual, dokter meresepkan tetes mata. Obat ini meningkatkan trofisme jaringan, membantu merangsang sirkulasi darah dan menormalkan tekanan intraokular. Jika mata sakit dan meradang, agen antibakteri, antiinflamasi, dan anestesi juga digunakan.
Terkadang dengan diabetes, tidak mungkin mengembalikan fungsi visual dengan metode konservatif. Kemudian dokter memutuskan untuk melakukan perawatan bedah. Retinopati diobati dengan cara berikut:
Kedua prosedur memiliki kesaksian, batasan, pro dan kontra. Setelah perawatan bedah, diperlukan rehabilitasi. Untuk melakukan pemulihan tanpa komplikasi, penting untuk mengikuti saran dan rekomendasi dokter, meminum obat yang diresepkan secara ketat sesuai dengan skema, melakukan latihan terapi, merencanakan untuk mengunjungi dokter mata sementara ada risiko konsekuensi pasca operasi.
Untuk mengurangi kadar glukosa dalam darah dan menormalkan penglihatan akan membantu pemasukan pinggul mawar, yang disiapkan sesuai resep ini:
Secara efektif memperkuat sistem visual blueberry, yang berguna untuk menggunakan bahan mentah tanpa gula dan zat tambahan lainnya. Dan juga dari tanaman siapkan obat tetes mata. Resepnya sederhana:
Untuk menyelamatkan penglihatan dan mencegah diabetes agar tidak berkembang, penting untuk terus memantau kadar glukosa darah, minum obat yang diresepkan oleh dokter, benar-benar mengikuti diet, dan mencegah lonjakan gula yang tiba-tiba. Juga, sebagai tindakan pencegahan, ada baiknya untuk secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan di dokter mata, menjalani gaya hidup sehat, mengonsumsi vitamin, meninggalkan kebiasaan buruk.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/saharnyy-diabet-i-zrenie.htmlDiabetes mellitus adalah penyakit umum yang ditandai dengan kerusakan pembuluh darah kecil dan besar di seluruh tubuh. Dalam banyak kasus, dengan diagnosis seperti itu, terjadi pelanggaran struktur organ penglihatan. Salah satu komplikasi hiperglikemia yang paling umum dan parah adalah retinopati diabetik - kerusakan pada pembuluh retina mata, yang menyebabkan hilangnya penglihatan.
Dengan hiperglikemia, tubuh manusia mengalami peningkatan kadar glukosa darah secara konstan. Jika konsentrasi gula meningkat untuk waktu yang lama, maka ini mengarah pada perubahan kelengkungan lensa dan kerusakan retina, saraf optik. Akibatnya, ada lompatan ketajaman visual, memprovokasi kerusakan pada pembuluh darah yang memberi makan retina. Mata diabetes dapat menyebabkan miopia sementara, gejala-gejalanya segera hilang dengan normalisasi glukosa dalam darah.
Katarak adalah penyakit mata di mana lensa mata menjadi kabur. Kondisi patologis ini adalah salah satu komplikasi umum dari diabetes. Sebagai hasil dari lonjakan kadar gula darah secara berkala, metabolisme material terganggu, nutrisi bola mata memburuk secara signifikan, akibatnya senyawa glukosa menumpuk di struktur lensa, menyebabkannya menebal dan menjadi gelap. Hal ini menyebabkan pembiasan sinar cahaya yang tidak tepat dan pembentukan gambar fuzzy.
Katarak diabetes, yang benar atau pikun, dapat berkembang pada usia berapa pun dan pada tahap hiperglikemia apa pun. Paling sering, komplikasi ini terjadi pada wanita di atas 40 tahun dan mempengaruhi kedua organ penglihatan. Dengan pengobatan yang dimulai tepat waktu, dengan pemantauan konstan konsentrasi gula dalam darah, katarak diabetes dapat hilang dalam 2 minggu.
Ketika hiperglikemia terjadi, kerusakan pembuluh darah terjadi di semua organ vital, termasuk mata. Konsentrasi gula yang tinggi dalam darah menyebabkan pembentukan pembuluh mata baru yang menghalangi aliran normal cairan intraokular, menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (tekanan mata). Dengan demikian, glaukoma mata berkembang, disertai dengan gejala-gejala seperti:
Glaukoma diabetes adalah komplikasi diabetes yang cukup umum yang, jika ditunda dalam pengobatan, menyebabkan kebutaan total.
Retinopati diabetik adalah komplikasi umum mata dengan diabetes mellitus, ditandai oleh lesi pembuluh retina. Kemungkinan mengembangkan kondisi patologis meningkat dengan hiperglikemia. Semakin lama seseorang sakit, semakin tinggi risiko perubahan retina yang ireversibel dan kehilangan penglihatan. Dan jika pasien juga menderita anemia, hiperlipidemia, atau obesitas, maka laju perkembangan retinopati diabetik meningkat secara signifikan.
Anda dapat mencurigai adanya diabetes mata dengan gejala-gejala berikut:
Tingkat keparahan gejala dan pengobatan tergantung pada stadium penyakit. Pada tahap awal hiperglikemia, gangguan penglihatan tidak signifikan, untuk mengembalikannya, cukup untuk mengubah gaya hidup, mengikuti diet dan memantau kadar gula. Dalam kasus yang lebih kompleks, perawatan konservatif atau bedah diresepkan. Seringkali koagulasi laser digunakan untuk perawatan.
Pertama-tama, diabetes mellitus atau insulin diresepkan untuk diabetes, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar gula darah, serta latihan khusus untuk mata. Dengan diabetes tingkat 1, langkah-langkah ini sudah cukup. Tetes mata ditugaskan untuk stadium 2, menghentikan perkembangan retinopati diabetikum, katarak atau glaukoma. Jika hiperglikemia dipersulit oleh glaukoma, obat-obatan berikut mungkin direkomendasikan:
Katarak diabetes diobati dengan obat-obatan berikut:
Tetes tetes mata berikut akan membantu mengatasi retinopati diabetik:
Obat tetes mata untuk diabetes harus diberikan 1-2 tetes 2-3 kali sehari selama 2-3 minggu. Pengobatan untuk glaukoma diabetik mungkin memakan waktu lebih lama.
Pada diabetes, metabolisme materi terganggu, akibatnya tubuh tidak menerima jumlah vitamin dan mikro yang cukup. Oleh karena itu, terapi vitamin diperlukan untuk pasien dengan hiperglikemia, yang memungkinkan mereka untuk memperkuat penglihatan mereka. Penderita diabetes dengan kelainan mata perlu mengonsumsi vitamin berikut setiap hari:
Selain vitamin-vitamin ini, pasien diabetes harus mengambil kompleks mineral. Dalam retinopati diabetes, vitamin Quinax atau vitamin Prenacid tetes mata paling sering diresepkan. Vitamin seperti itu untuk mata diabetes seperti Blueberry Forte, Selen-Active dan Werwag Pharma juga membantu.
Pada kasus lanjut, retinopati diabetik, katarak atau glaukoma dilakukan dengan pembedahan. Paling sering ditugaskan koagulasi laser retina, yang bertujuan mengurangi pembentukan pembuluh patologis. Kadang-kadang dilakukan vitrektomi. Operasi mata hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem ketika terapi konservatif tidak efektif.
http://glazalik.ru/spravka/diabet/Pasien dengan diabetes untuk menghindari masalah penglihatan harus secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata. Konsentrasi tinggi glukosa (gula) dalam darah meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit mata yang disebabkan oleh diabetes. Pada dasarnya, penyakit ini adalah alasan utama yang menyebabkan hilangnya penglihatan pada populasi orang dewasa antara usia 20 dan 75 tahun.
Di hadapan diabetes dan masalah mata mendadak (visibilitas berkabut), Anda tidak harus langsung pergi ke optik dan membeli kacamata. Situasi ini mungkin sementara, dan itu dapat menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah.
Kadar gula darah yang tinggi pada diabetes mellitus dapat menyebabkan pembengkakan lensa, yang memengaruhi kemampuan melihat dengan baik. Untuk mengembalikan penglihatan ke keadaan semula, pasien harus menormalkan kadar glukosa darah, yang seharusnya 90-130 mg / dl sebelum makan, dan 1-2 jam setelah makan harus kurang dari 180 mg / dl (5-7,7 mmol / l dan 10 mmol / l, masing-masing).
Segera setelah pasien belajar mengontrol kadar gula dalam darah, penglihatan akan mulai pulih perlahan. Diperlukan waktu sekitar tiga bulan untuk pulih sepenuhnya.
Penglihatan kabur pada diabetes mellitus mungkin merupakan gejala dari masalah mata lain - lebih serius. Berikut adalah tiga jenis penyakit mata yang terjadi pada penderita diabetes:
Sekelompok sel khusus yang mengubah cahaya yang melewati lensa menjadi gambar disebut retina. Saraf optik atau optik mengirimkan informasi visual ke otak.
Retinopati diabetik mengacu pada komplikasi yang bersifat vaskular (berhubungan dengan gangguan aktivitas pembuluh darah) yang terjadi pada diabetes mellitus.
Kerusakan pada mata ini terjadi karena kerusakan pembuluh kecil dan disebut microangiopathy. Kerusakan saraf diabetes dan penyakit ginjal adalah mikroangiopati.
Jika pembuluh darah besar rusak, penyakit ini disebut macroangiopathy dan termasuk penyakit serius seperti stroke dan infark miokard.
Sejumlah penelitian klinis telah menunjukkan hubungan antara gula darah tinggi dan mikroangiopati. Oleh karena itu, masalah ini dapat diselesaikan dengan menormalkan konsentrasi glukosa dalam darah.
Retinopati diabetik adalah penyebab utama kebutaan yang tidak dapat disembuhkan. Durasi diabetes yang terlalu lama adalah faktor risiko utama retinopati. Semakin lama seseorang sakit, semakin besar kemungkinan ia akan mengalami masalah penglihatan yang serius.
Jika retinopati tidak terdeteksi secara tepat waktu dan waktu tidak memulai pengobatan, itu dapat berubah menjadi kebutaan total.
Retinopati pada anak-anak dengan diabetes tipe 1 berkembang sangat jarang. Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya setelah pubertas.
Dalam lima tahun pertama diabetes, retinopati jarang berkembang pada orang dewasa. Hanya dengan perkembangan diabetes meningkatkan risiko kerusakan retina.
Itu penting! Pemantauan harian kadar glukosa darah secara signifikan akan mengurangi risiko retinopati. Sejumlah penelitian yang dilakukan dengan partisipasi pasien dengan diabetes tipe 1 menunjukkan bahwa pasien yang telah mencapai kontrol yang tepat terhadap konsentrasi gula darah menggunakan pompa insulin dan injeksi insulin mengurangi kemungkinan mengembangkan nefropati, kerusakan saraf, dan retinopati sebesar 50-75%.
Semua patologi ini terkait dengan mikroangiopati. Pasien dengan diabetes tipe 2 sering memiliki masalah mata saat membuat diagnosis. Untuk memperlambat perkembangan retinopati dan mencegah patologi okular lainnya, Anda harus secara teratur memantau:
Dalam beberapa kasus dengan kerusakan pembuluh darah, gangguan penglihatan tidak ada. Kondisi ini disebut retinopati latar belakang. Kadar gula darah pada tahap ini harus dikontrol dengan hati-hati. Ini akan membantu mencegah perkembangan retinopati latar belakang dan penyakit mata lainnya.
Pada tahap makulopatik, pasien memiliki lesi di daerah kritis yang disebut makula.
Karena kenyataan bahwa gangguan terjadi di daerah kritis yang penting untuk penglihatan, fungsi mata dapat sangat berkurang.
Dengan retinopati jenis ini, pembuluh darah baru mulai muncul di bagian belakang mata.
Karena fakta bahwa retinopati merupakan komplikasi diabetes mikroangiopatik, jenis penyakit ini berkembang karena kurangnya oksigen dalam pembuluh mata yang terganggu.
Pembuluh ini menjadi lebih tipis dan mulai direnovasi.
Katarak adalah kabut atau penggelapan lensa, yang sepenuhnya transparan dalam keadaan sehat. Dengan bantuan lensa, seseorang dapat melihat dan memfokuskan gambar. Terlepas dari kenyataan bahwa katarak dapat berkembang pada orang yang sehat, penderita diabetes memiliki masalah yang sama jauh lebih awal, bahkan pada masa remaja.
Dengan perkembangan katarak diabetik, mata pasien tidak bisa fokus dan penglihatan terganggu. Gejala katarak untuk diabetes adalah:
Dalam kebanyakan kasus, untuk perawatan katarak, lensa perlu diganti dengan implan buatan. Di masa depan, untuk koreksi penglihatan ada kebutuhan untuk lensa kontak atau kacamata.
Pada diabetes, drainase fisiologis cairan intraokular berhenti. Karena itu, ia menumpuk dan meningkatkan tekanan di dalam mata.
Patologi ini disebut glaukoma. Tekanan darah tinggi merusak pembuluh darah dan saraf mata, menyebabkan gangguan penglihatan.
Ada bentuk glaukoma yang paling umum, yang sampai periode tertentu tidak menunjukkan gejala.
Ini terjadi selama penyakitnya tidak menjadi parah. Lalu ada kehilangan penglihatan yang signifikan.
Lebih jarang, glaukoma disertai dengan:
Pengobatan glaukoma diabetik dapat terdiri dari manipulasi berikut:
Masalah mata serius dengan diabetes dapat dihindari jika setiap tahun menjalani pemeriksaan skrining oleh dokter mata untuk mengetahui patologi ini.
http://diabethelp.org/oslozhneniya/saharnyj-diabet-i-zrenie.htmlRetinopati diabetik adalah salah satu komplikasi penyakit, yang menyebabkan kerusakan mata pada diabetes mellitus. "Diabetes mata" adalah komplikasi pembuluh darah, dan didasarkan pada kerusakan pembuluh darah terkecil.
Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang ditandai dengan tingginya kadar gula dalam tubuh manusia. Patologi ditandai dengan perjalanan panjang dan perkembangan komplikasi berbahaya.
Penglihatan pada diabetes berkurang secara signifikan, dan transformasi ireversibel terjadi pada penganalisa visual, sebagai akibatnya struktur struktural mata terganggu - fundus mata, retina, tubuh vitreous, saraf optik, dan lensa, yang sangat negatif untuk organ penglihatan.
Perlu mempertimbangkan penyakit mata apa yang ada pada diabetes tipe 2? Bagaimana cara menyimpan penglihatan dan melindungi mata Anda? Apa itu operasi mata, dan bagaimana cara mengembalikan penglihatan?
Mengubah organ penglihatan pada diabetes adalah proses yang lambat, dan pada awalnya seseorang tidak melihat perubahan signifikan dalam persepsi visual mereka. Sebagai aturan, penglihatan pasien masih akut, tidak ada rasa sakit di mata dan tanda-tanda lain bahwa proses patologis telah dimulai.
Namun, jika ada kerudung di depan mata, yang dapat terjadi secara tiba-tiba kapan saja, “bercak” di depan mata, atau kesulitan membaca, ini adalah gejala fakta bahwa patologi sudah mulai berkembang, dan fundus telah berubah pada diabetes mellitus.
Segera setelah diabetes didiagnosis, dokter merekomendasikan agar pasien mengunjungi dokter mata untuk memeriksa penglihatan mereka. Pemeriksaan semacam itu harus dilakukan setiap tahun untuk mencegah komplikasi dengan mata pada waktunya.
Prosedur pemeriksaan penglihatan standar mencakup hal-hal berikut:
Perlu dicatat bahwa manifestasi okular pada diabetes mellitus paling sering ditemukan pada pasien yang memiliki riwayat penyakit yang panjang. Menurut statistik, setelah 25 tahun memerangi patologi, persentase dari apa yang akan mengembangkan penyakit mata pada diabetes mendekati maksimal.
Perubahan fundus diabetes mellitus terjadi secara perlahan. Pada tahap awal, pasien hanya dapat merasakan sedikit penurunan persepsi visual, penglihatan kabur, "terbang" di depan matanya.
Pada tahap selanjutnya, masalahnya diperburuk secara signifikan, seperti gejalanya: penglihatan pasien berkurang tajam, ia praktis tidak membedakan objek. Jika Anda mengabaikan situasinya, kehilangan penglihatan pada diabetes adalah masalah waktu.
Harus dikatakan bahwa dalam sebagian besar kasus, proses kemunduran penglihatan dapat diketahui tepat waktu.
Biasanya pada banyak pasien, tanda berkurangnya penglihatan sudah diamati pada saat diagnosis.
Retina adalah sekelompok sel khusus dalam tubuh manusia yang mengubah cahaya menjadi lensa menjadi gambar. Mata atau saraf optik adalah pemancar informasi visual, dan mengarahkannya ke otak.
Retinopati diabetik ditandai dengan perubahan pada pembuluh fundus, suatu pelanggaran fungsi pembuluh darah, yang menjadi hasil dari perkembangan penyakit yang mendasarinya.
Berkurangnya penglihatan pada diabetes disebabkan oleh kenyataan bahwa pembuluh-pembuluh kecil rusak, dan kondisi ini disebut mikroangiopati. Gangguan saraf diabetes serta patologi ginjal dirujuk ke mikroangiopati. Dalam kasus ketika kerusakan terjadi pada pembuluh darah besar, patologi disebut macroangiopathy, dan itu termasuk penyakit seperti - serangan jantung dan stroke.
Studi tentang komplikasi penyakit "manis" telah menemukan bahwa ada hubungan yang pasti antara penyakit dan mikroangiopati. Sehubungan dengan hubungan yang mapan, sebuah solusi ditemukan. Untuk menyembuhkan seorang pasien, Anda perlu menormalkan kandungan gula dalam tubuhnya.
Fitur retinopati diabetik:
Perlu dicatat bahwa retinopati jarang terjadi pada pasien muda dengan tipe patologi pertama. Paling sering, patologi memanifestasikan dirinya tepat setelah pubertas.
Banyak pasien yang tertarik bagaimana cara menyelamatkan mata mereka dari diabetes? Melindungi mata Anda diperlukan sejak Anda didiagnosis. Dan satu-satunya cara untuk membantu mencegah komplikasi adalah dengan mengontrol gula darah dan mempertahankannya pada tingkat yang diperlukan.
Studi klinis menunjukkan bahwa jika Anda memantau glukosa, mengikuti semua rekomendasi dokter, makan dengan benar, mempertahankan gaya hidup aktif, dan secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata, Anda dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan patologi hingga 70%.
Latar belakang retinopati ditandai oleh fakta bahwa tidak ada tanda-tanda gangguan persepsi visual jika terjadi kerusakan pembuluh darah kecil. Pada tahap ini, kontrol konsentrasi glukosa dalam tubuh sangat penting. Ini membantu menghilangkan perkembangan patologi mata lainnya, dan tidak akan memungkinkan perkembangan retinopati latar belakang. Fundus mata, khususnya pembuluh darahnya, berubah di area limbus.
Makulopati. Pada tahap ini, pasien memiliki lesi di daerah kritis yang disebut makula. Karena kenyataan bahwa kerusakan itu terbentuk di area kritis, yang memiliki fungsi penting untuk persepsi visual penuh, penurunan tajam dalam penglihatan diamati.
Retinopati proliferatif ditandai oleh fakta bahwa pembentukan pembuluh darah baru diamati pada permukaan posterior organ optik. Karena penyakit tersebut merupakan komplikasi diabetes, penyakit ini berkembang sebagai akibat dari kurangnya pasokan oksigen ke pembuluh darah yang terganggu. Fundus dan area di segmen posterior mata secara destruktif diubah.
Katarak adalah penggelapan lensa mata, yang dalam keadaan normal memiliki penampilan transparan. Melalui lensa, seseorang dapat membedakan objek dan memfokuskan gambar.
Jika Anda tidak memperhitungkan fakta bahwa katarak dapat ditemukan pada orang sehat sempurna, masalah seperti itu didiagnosis jauh lebih awal pada penderita diabetes, bahkan pada usia 20-25. Dengan perkembangan katarak, mata tidak bisa memfokuskan gambar. Gejala patologi ini adalah sebagai berikut:
Dalam sebagian besar kasus, untuk mengembalikan penglihatan, perlu mengganti lensa yang buruk dengan implan. Kemudian, untuk meningkatkan penglihatan, seseorang harus mengenakan lensa kontak atau kacamata.
Dengan komplikasi penyakit mata pada penderita diabetes mungkin ada perdarahan pada mata (seperti pada foto). Ruang anterior benar-benar penuh dengan darah, beban pada mata meningkat, penglihatan berkurang tajam dan tetap rendah selama beberapa hari.
Jika mata penuh dengan darah, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter pada hari yang sama untuk mengesampingkan komplikasi lebih lanjut.
Dokter yang merawat akan memeriksa mata dan fundus, dan memberikan janji yang akan membantu meningkatkan penglihatan.
Apa yang harus dilakukan jika penglihatan mulai menurun, dan metode pengobatan apa yang dapat mengembalikannya, para pasien bertanya-tanya? Perawatan mata untuk diabetes dimulai dengan normalisasi diet dan koreksi gangguan metabolisme.
Pasien harus terus memantau kadar glukosa dalam tubuh, minum obat pengurang gula, dan memantau metabolisme karbohidrat mereka. Namun, saat ini, mengobati komplikasi parah secara konservatif tidak efektif.
Laser koagulasi retina disebut metode modern pengobatan retinopati diabetik. Intervensi dilakukan berdasarkan rawat jalan dengan anestesi, durasi prosedur tidak lebih dari lima menit.
Manipulasi, sebagai suatu peraturan, dibagi menjadi dua tahap. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan fundus mata, dan pelanggaran pembuluh darah. Prosedur ini sangat membantu mengembalikan penglihatan kepada pasien.
Pengobatan glaukoma diabetik terdiri dari beberapa hal berikut:
Vitrektomi adalah prosedur operasi yang digunakan untuk perdarahan vitreous, ablasi retina, serta untuk cedera parah dari penganalisa visual pada latar belakang diabetes mellitus.
Harus dikatakan bahwa intervensi semacam itu hanya dilakukan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk memulihkan visi dengan cara lain. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.
Permukaan mata harus dipotong di tiga tempat, akibatnya suatu area dilepaskan, yang memungkinkan dokter untuk memanipulasi retina dan tubuh vitreous. Tubuh vitreous sepenuhnya disedot keluar melalui ruang hampa, dan jaringan patologis, bekas luka, dan darah dikeluarkan darinya. Kemudian prosedur dilakukan pada retina.
Jika pasien memiliki manifestasi okular dengan diabetes, Anda tidak perlu membuang waktu, berharap semuanya akan hilang. Anda tidak dapat mengobati sendiri, tidak ada satu manual pun yang akan memberikan jawaban, bagaimana memperbaiki masalah. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera, dan kemudian akan mungkin untuk mengembalikan persepsi visual.
Pencegahan, yang memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi dengan mata atau menghentikan perkembangan lebih lanjut, termasuk penggunaan persiapan vitamin. Sebagai aturan, mereka direkomendasikan pada tahap awal penyakit, ketika masih ada penglihatan akut, dan tidak ada indikasi untuk operasi.
Alphabet Diabetes adalah vitamin kompleks diabetes yang meningkatkan penglihatan dan termasuk bahan herbal. Dosis selalu dipilih secara eksklusif oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien, kemungkinan komplikasi, jumlah darah laboratorium.
Tipe kedua diabetes menyiratkan diet tertentu, dan tidak selalu mungkin untuk mendapatkan semua vitamin yang diperlukan dan bahan-bahan bermanfaat dari makanan. Doppelgerz Active - obat vitamin dan mineral yang membantu melindungi peralatan visual dengan mengekstraksi blueberry, lutein, beta-karoten, akan membantu mengisinya.
Pasien yang menderita diabetes dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi okular jika mereka memantau glukosa darah mereka dan secara teratur dipantau oleh dokter spesialis mata. Video dalam artikel ini akan melanjutkan topik masalah penglihatan pada diabetes.
http://diabetik.guru/complications/poterya-zreniya-pri-saharnom-diabete.html