logo

Murid yang diperluas pada anak dibenarkan alarm dan alarm orangtua. Mengapa ini terjadi, adalah segalanya agar bayi - pertanyaan prioritas yang diajukan orang tua.

Apa itu

Dalam bahasa profesional kesehatan, pelebaran pupil disebut midriasis. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit, melainkan pembesaran pupil dapat dianggap sebagai gejala. Untuk menunjukkan gejala seperti itu dapat berupa norma absolut atau patologi yang ada. Kemampuan pupil untuk mengembang dan berkontraksi akibat kerja otot-otot mata dan saraf yang sama. Semua orang tahu bahwa cahaya terang menyebabkan kejang dan pupil secara refleks menyempit. Kurangnya cahaya, senja, senja, sebaliknya, berkontribusi pada ekspansi pupil - dengan cara ini mata "menyesuaikan" dengan lingkungan manusia, menciptakan kondisi terbaik bagi lebih banyak sinar cahaya untuk mengenai retina.

Murid pada dasarnya adalah gerbang masuk untuk sinar cahaya, dan seberapa luas "gerbang" ini akan dibuka tergantung pada reaksi sistem saraf, atau lebih tepatnya, serat dari pasangan ketiga saraf kranial. Jika pupil anak membesar sebagai respons terhadap penurunan cahaya, maka tidak ada yang abnormal atau menyakitkan. Jadi alam yang dikandung. Orang tua biasanya mulai membunyikan alarm ketika pupil bayi membesar sepanjang waktu, terlepas dari kondisi pencahayaan anak. Bahkan fenomena seperti itu dapat menemukan penjelasan yang sangat normal yang tidak ada hubungannya dengan penyakit.

Tidak selalu midriasis patologis dan membutuhkan perawatan.

Alasan

Dasar ekspansi pupil selalu merupakan reaksi dari saraf oculomotor ke iritan tertentu - eksternal atau internal. Penyebab fisiologis, alami biasanya menyebabkan midriasis seragam bilateral, yaitu, kedua pupil melebar dengan cara yang sama. Dimungkinkan untuk membedakan proses fisiologis semacam itu dari suatu penyakit atau keadaan penyakit dengan reaksi mata anak terhadap cahaya. Jika pupil tidak bereaksi terhadap cahaya terang dengan menyempit, kemungkinan besar ini adalah patologi. Penyebab utama midriasis harus dipertimbangkan.

Fisiologis

Peningkatan diameter pupil pada bayi baru lahir dan bayi tidak boleh menyebabkan kecemasan pada orang tua, karena fungsi visual masih terbentuk pada bayi. Setelah lahir, bayi melihat dunia sebagai bintik-bintik buram dengan berbagai intensitas. Bayi yang baru lahir dan berusia satu bulan memiliki tugas penting - untuk belajar fokus pada subjek, dan ia mencoba untuk menguasai keterampilan ini sesegera mungkin, karena ia sudah tertarik dengan apa yang terjadi di sekitarnya, ia belajar mengenali dan memahami warna.

Organ-organ pandangan bayi berada di bawah tekanan yang luar biasa, perluasan pupil dalam hal ini dianggap sebagai reaksi normal sistem saraf otonom terhadap rangsangan dari luar dan pada proses pembentukan internal yang berlangsung dengan cepat. Jika bayi midriasis berlangsung hingga 3 bulan, maka tidak ada patologis dalam fenomena ini.

Pupil yang diperluas pada anak-anak yang lebih besar mungkin terkait dengan fakta bahwa di kamar anak, orang tua dengan hati-hati menciptakan cahaya redup yang redup yang tidak “mengenai” mata. Jika pada saat yang sama anak berjalan sedikit di luar ruangan di udara segar, seringkali dalam kondisi kurang cahaya itu memuat organ penglihatan dengan menonton kartun, bermain di depan komputer, maka tidak ada yang mengejutkan bahwa midriasis mulai hampir permanen. Mata hanya menyesuaikan dengan kondisi eksternal keberadaan manusia.

Patut dicatat bahwa mengubah gaya hidup anak seperti itu, sering berjalan, olahraga aktif, mengurangi jumlah waktu yang dihabiskan di TV dan monitor komputer, menyebabkan diameter pupil anak menjadi normal, tetapi tidak segera, tetapi secara bertahap.

Dengan cara yang sama seperti "kebiasaan" murid dari ekspansi konstan dikembangkan.

Hormon dapat memengaruhi ukuran pupil. Misalnya, dalam keadaan stres berat, ketakutan, kegembiraan, peningkatan kecemasan, seorang anak dalam tubuh mulai memproduksi hormon yang berbeda, dan murid segera merespons perubahan latar belakang hormon dengan ekspansi. Jadi, cukup sering orang tua mulai memperhatikan pupil yang terus membesar pada anak-anak pada usia 3, pada 7-8. Dalam kasus pertama, mungkin, stres dikaitkan dengan dimulainya kehadiran taman kanak-kanak, dan yang kedua, dengan beban dan stres yang terkait dengan dimulainya sekolah dan pertumbuhan beban emosional.

Murid-murid dari seorang anak yang mengalami karena konflik dalam keluarga, perselisihan dengan teman sebaya yang telah dalam keadaan mengkhawatirkan dan kegembiraan untuk waktu yang lama, misalnya, karena ujian yang akan datang atau kompetisi penting, dapat terus diperpanjang.

Sikap penuh perhatian orang dewasa terhadap masalah anak-anak dan remaja akan membantu pada saatnya menemukan faktor stres dan menghilangkannya.

Patologis

Pelebaran pupil disertai dengan banyak kondisi patologis. Jadi, dengan reaksi pupil, dokter dapat menilai tentang timbulnya syok dalam kasus rasa sakit parah atau sebagai akibat dari kehilangan banyak darah. Orang yang koma selalu memiliki pupil yang melebar. Kondisi yang kurang serius, yang juga disertai dengan midriasis, adalah sebagai berikut.

  • Minum obat-obatan tertentu, serta obat-obatan dan alkohol;
  • Penyakit menular yang berhubungan dengan keracunan;
  • Proses peradangan di selaput otak (meningitis, ensefalitis, dan lainnya);
  • Cidera otak traumatis;
  • Keracunan;
  • Masalah dengan metabolisme (pada diabetes mellitus dan sejumlah patologi kronis lainnya);
  • Cedera mata;
  • Penyakit visual (glaukoma);
  • Distonia vegetatif;
  • Epilepsi;
  • Tekanan intrakranial tinggi, hidrosefalus;
  • Proses tumor, pembentukan otak.

Penyebab paling umum harus dijelaskan secara lebih rinci.

Kondisi kejut

Syok dapat terjadi tidak hanya sebagai akibat dari rasa sakit yang hebat yang bisa dialami seorang anak pada saat cedera, tetapi juga sebagai akibat dari reaksi alergi yang parah, overdosis obat-obatan, kehilangan darah yang signifikan. Dalam semua kondisi ini, ekspansi pupil disebabkan oleh dua hormon "darurat" - adrenalin dan kortisol. Mereka mulai diproduksi dalam jumlah besar untuk menerjemahkan tubuh menjadi "mode ekonomis" dalam situasi darurat. Pembuluh darah menyempit, aliran darah melambat, semua sistem beroperasi dalam mode yang lambat dan lembut di bawah kondisi "penghematan energi".

Pupil yang membesar menjadi normal setelah bantuan medis yang diperlukan diberikan kepada anak dan latar belakang hormon mulai stabil.

Cidera otak traumatis

Gegar otak, serta memar dan hematoma, paling sering disertai dengan midriasis, dan asimetris tidak merata - satu murid lebih besar dari yang lain, murid kanan dan kiri bereaksi berbeda terhadap tes dengan cahaya. Ini menjadi mungkin sebagai hasil dari trauma (kompresi, keadaan paralitik) dari saraf kranial, pusat di otak yang mengatur aktivitas saraf oculomotor. Dilatasi pupil merupakan tanda diagnostik penting cedera kepala dan otak. Gejala tambahan mungkin berbeda - dari terjadinya mual dan sakit kepala hingga keadaan kejang, kehilangan kesadaran. Anak itu tentu membutuhkan perawatan medis yang berkualitas.

Epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial

Kejang epileptik, seperti hipertensi intrakranial, menyebabkan gangguan fungsi dari ketiga saraf kranial. Diameter murid, oleh karena itu, tidak lagi diatur. Mydriasis menyertai serangan dalam kasus epilepsi, sering kali merupakan kawan dari keadaan kejang umum. Dengan meningkatnya tekanan di dalam tengkorak, tekanan pada saraf kranial dilakukan lebih lama dan sistematis, sehingga diameter pupil yang diperluas mungkin merupakan gejala yang cukup lama bagi anak.

Racun dan racun

Racun paling berbahaya yang dapat menyebabkan kelumpuhan tidak hanya otot mata dan saraf, tetapi juga otot-otot sistem pernapasan adalah Botox. Dia bisa masuk ke tubuh anak dengan daging kalengan atau ikan berkualitas rendah, dengan produk sosis. Banyak racun kimia yang mungkin diambil oleh anak secara tidak sengaja, setelah mencapai persediaan bahan kimia rumah tangga yang tidak dijaga, juga menyebabkan pelebaran pupil, dan ini hanyalah salah satu gejala keracunan. Alkohol dan obat-obatan memiliki efek moderat pada saraf kranial - ganja, kokain, campuran sintetis. Di bawah pengaruh zat-zat ini, otak berhenti untuk mengatur proses penghambatan dan eksitasi sistem saraf, yang menghasilkan midriasis sementara.

Perhatian khusus dari orang tua sering membutuhkan pupil yang membesar pada remaja. Jika keadaan mydriatic disertai dengan ketidakcukupan, perilaku aneh, reaksi yang tidak biasa terhadap hal-hal biasa, itu adalah alasan untuk berpikir tentang apakah anak tersebut minum obat.

Obat-obatan

Untuk menyebabkan perluasan pupil pada anak dapat menerima obat-obatan seperti barbiturat, antispasmodik, kadang-kadang obat hormonal. Misalnya, Prednisolone, yang dapat direkomendasikan untuk mengobati reaksi alergi parah dan penyakit lainnya, membuat tubuh lebih rentan terhadap adrenalin, yang, pada gilirannya, melebarkan pupil. Keracunan dengan obat-obatan ini dimanifestasikan tidak hanya oleh pupil yang membesar secara patologis tanpa reaksi terhadap cahaya, tetapi juga oleh gejala-gejala lain - kebingungan, kehilangan kesadaran, kejang-kejang, penurunan tekanan darah, dan muntah. Anda tidak bisa menunggu, Anda perlu memberikan bantuan darurat dan memanggil ambulans.

Rekomendasi dari Dr. Komarovsky

Dalam kebanyakan kasus, orang tua cenderung agak membesar-besarkan masalah pupil melebar, dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky percaya. Tetapi lebih baik cara ini daripada melewatkan dan mengabaikan gejala kondisi patologis. Anda sebaiknya tidak mencari penyebab pupil yang terus membesar atau membesar secara asimetris pada anak. Yang terbaik adalah diperiksa. Itu harus dimulai dengan kunjungan ke dokter mata dan ahli saraf.

Seringkali, untuk mengkonfirmasi mereka atau kecurigaan lain yang dimiliki dokter, mereka meresepkan MRI otak atau electroencephalogram, serta tes darah umum dan biokimiawi, yang akan memungkinkan untuk menentukan konsentrasi hormon tertentu. Jika dokter menurut hasil survei mengatakan bahwa tidak ada patologi yang ditemukan, maka orang tua harus menerima kenyataan ini. Pada akhirnya, ukuran pupil pada anak dapat menjadi fitur penampilan individu. Tetapi pemikiran ini harus terlintas dalam pikiran orang tua setidaknya ketika anak sudah diperiksa oleh spesialis.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Pupil membesar: alasan mengapa pupil membesar secara konstan pada anak


Pupil, lingkaran warna hitam di tengah mata, sebenarnya adalah lubang di iris. Dengan mengubah diameter pupil, iris mengatur berapa banyak cahaya yang seharusnya jatuh di retina - struktur di mana gambar yang terlihat terbentuk.

Diameter pupil harus bervariasi dengan cahaya dalam cahaya: dalam gelap itu harus diperluas menjadi 6-8 mm, dengan pencahayaan rata-rata 2-4 mm, jika cahaya terang diarahkan langsung ke mata, pupil harus menjadi sangat kecil, kurang dari 2 mm. Jika, terlepas dari kecerahan cahaya sekitar, pupilnya tetap melebar, ini merupakan alasan untuk pemeriksaan yang cermat. Dan tentang apa yang bisa menjadi penyebab kondisi ini, kita akan bahas di bawah ini.

Bagaimana diameter murid diatur

Memutuskan bagaimana menjadi murid, beberapa struktur. "Komandan" utama adalah sistem saraf otonom (ini membawa perintah ke semua organ internal):

  • bagian simpatik dari sistem ini menginervasi otot yang mengembang murid, sehingga rangsangannya (di bawah tekanan, ketakutan, memandang orang yang Anda sukai) mengarah ke perkembangan murid (terjadi midriasis);
  • Sistem saraf parasimpatis “memerintahkan” struktur yang berlawanan - otot mempersempit pupil. Oleh karena itu, rangsangannya (misalnya, ketika mengambil obat yang sesuai) menyebabkan munculnya titik murid.

Diameter pupil diatur secara refleksif, tergantung pada pencahayaan lingkungan tempat orang tersebut berada. Tetapi jika, ketika memasuki cahaya, pupil menyempit dalam 5 detik (dan jika cahayanya cerah, maka dalam waktu yang lebih singkat), maka dalam situasi yang berlawanan, pupil mengembang untuk waktu yang lebih lama - selama 5 menit.

Penyebab midriasis dapat menjadi kekalahan dari 3 pasang saraf kranial, yang termasuk serat parasimpatis.

Sistem saraf otonom diatur oleh pusat yang terletak di hipotalamus, serta korteks serebral. Oleh karena itu, lesi korteks (misalnya, jika terjadi peradangan, pembengkakan, atau tumor) atau hipotalamus dapat menjadi penyebab pupil melebar.

Juga, midriasis juga dapat diamati jika terjadi lesi otot: pupil yang menyempit atau meluas.

Klasifikasi midriasis

Tergantung pada alasannya, ada beberapa jenis pupil melebar:

  1. Midriasis lumpuh. Ini terjadi ketika, karena berbagai pengaruh, saraf oculomotor rusak. Karena hal ini, kelumpuhan (yaitu imobilisasi) otot berkembang, yang seharusnya menyempitkan pupil - yang terakhir tetap dalam keadaan terus berkembang. Penyebab utama dari kondisi ini adalah hidrosefalus, meningitis, epilepsi, TBC atau sifilis.
  2. Bentuk midriasis spastik. Dalam kasus ini, terjadi kejang pada otot yang melebarkan pupil, sehingga tidak berfungsi (biasanya merupakan fenomena sementara). Penyebab midriasis spastik adalah iritasi pada organ sentral serviks sistem saraf simpatis - batang simpatik. Juga, jenis lesi ini muncul ketika menggunakan agen yang berinteraksi dengan reseptor (protein khusus pada sel) yang sensitif terhadap norepinefrin atau adrenalin. Ini dapat terjadi pada penyakit hati, paru-paru, jantung, ginjal, dan lebih sering terjadi satu sisi.
  3. Bentuk medis midriasis. Ini terjadi ketika mengambil obat yang akan menyebabkan kelumpuhan sfingter pupil, atau spasme dilatornya. Seringkali ini terjadi di bawah tindakan tetes mata ("Atropin", "Midriacil", "Scopolamine"), setelah itu dokter akan memeriksa fundus secara rinci, tetapi juga dapat terjadi dalam pengobatan tukak lambung atau pankreatitis saat menggunakan obat seperti "Platyphylline".
  4. Midriasis traumatis. Ini terjadi ketika struktur mata memar, serta selama operasi pada struktur mata.
  5. Bentuk ekspansi murid yang sewenang-wenang. Obat sewenang-wenang disebut sebagai fenomena yang terjadi atas kehendak manusia. Oleh karena itu, midriasis sewenang-wenang adalah hasil dari keinginan orang itu sendiri.

Ada juga bentuk midriasis, ketika dalam cahaya pupil mengembang, dan dalam gelap, sebaliknya, menyempit. Ini dapat berkembang dengan lesi TB atau sifilis otak, neurosis parah.

Kondisi paling berbahaya

Jika, selain pupil yang melebar dalam cahaya, gejala dicatat, yang akan kami jelaskan di bawah ini, segera hubungi ahli saraf. Ini mungkin sindrom dislokasi otak - suatu kondisi di mana otak bergeser (karena peradangan, tumor, hematoma, abses, cedera otak traumatis, tumpang tindih sinus vena, dan banyak penyebab lainnya). Bahayanya adalah bahwa ketika organ utama sistem saraf pusat ini memasuki bagian besar dari tengkoraknya, ia mengalami gangguan di dalamnya (yaitu, pembuluh darah diperas oleh cincin tulang). Hal ini menyebabkan matinya bagian otak yang telah dimasukkan ke dalam tulang dan, jika besar atau vital (seperti batang otak), orang tersebut meninggal.

Fakta bahwa keterlambatan dalam diagnosis dan penyediaan perawatan medis sangat berbahaya, mereka mengatakan gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • depresi kesadaran (seseorang menjadi seperti mengantuk, jika Anda membangunkannya, ia pertama-tama akan merespons dalam suku kata satu, dan kemudian ia akan berhenti melakukannya sama sekali);
  • irama pernapasan tidak teratur;
  • kepala miring ke satu sisi;
  • gangguan pergerakan dan sensitivitas semua anggota badan.

Penyebab fisiologis pelebaran pupil

Alasan mengapa pupil melebar tidak harus dikaitkan dengan penyakit. Itu mungkin:

  1. pencahayaan yang tidak memadai, di mana Anda melihat murid. Dalam hal ini, lingkaran hitam di tengah-tengah iris dapat mencapai 8 mm, dan bahkan setelah datang ke cahaya itu dapat tetap diperbesar selama 1-2 menit;
  2. orang yang memiliki midriasis sekarang mengalami emosi yang kuat. Ini bisa menjadi panik, takut, marah - semua yang menyebabkan pelepasan adrenalin dalam darah dan efeknya pada sistem saraf simpatik, yang memperluas murid;
  3. jika seseorang dengan pupil melebar melihat atau berpikir tentang objek simpati / cintanya. Penyebab midriasis dalam kasus ini adalah sama - aktivasi sistem saraf simpatik.

Bagaimana memahami bahwa ekspansi pupil disebabkan oleh penyebab yang tidak berhubungan dengan penyakit? Dalam hal ini:

  • Murid bereaksi terhadap cahaya: jika Anda mengarahkan cahaya dari bola lampu atau senter ke kedua mata - murid akan lancip dengan segera, jika lampu senter diarahkan ke satu mata, kedua murid harus meruncing pada saat yang sama, dalam satu detik atau kurang.
  • Seseorang dapat mengembang pipinya, menggigit giginya, meremas matanya dengan erat - dan pada saat yang sama wajahnya akan simetris: tidak ada kelalaian pada sudut mulut, tutup mata yang tidak sempurna, hembusan udara dari pipi yang kendur.
  • Jangan sakiti mata; mereka tidak merah dan tidak berair.
  • Tidak sakit kepala dan mual, terutama di pagi hari.
  • Sensitivitas lengan dan kaki, serta gerakan di dalamnya, dipertahankan.
  • Suhu tubuh tidak lebih tinggi dan tidak lebih rendah dari nilai normal.

Memperluas kedua murid

Ada 2 situasi: murid bereaksi terhadap cahaya atau tidak. Masing-masing dari mereka memiliki alasannya sendiri, yang akan kami pertimbangkan.

Midriasis dengan respon diawetkan dari kedua murid terhadap cahaya

Jika pupil selalu (atau sering) melebar, tetapi jika cahaya diarahkan pada mereka, mereka menyempit, ini mungkin menunjukkan alasan-alasan berikut:

Pre-eklampsia ibu hamil

Preeklampsia adalah suatu kondisi yang terjadi pada paruh kedua kehamilan sebagai reaksi dari masing-masing wanita terhadap janin yang sedang berkembang. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, pembengkakan yang dimulai dari kaki, tetapi bisa "naik" dan lebih tinggi, menyebar ke seluruh tubuh, dan munculnya protein dalam urin.

Pupil membesar jika perjalanan pre-eklampsia menjadi parah dan dapat berubah menjadi eklampsia - suatu kondisi dengan penampilan kejang, mengancam jiwa. Ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • penglihatan kabur;
  • kurangnya kesadaran;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan jumlah urin;
  • merasa sesak nafas.

Salah satu dari tanda-tanda ini pada wanita hamil (terutama penurunan jumlah urin, yang tidak semua wanita perhatikan) adalah alasan untuk rawat inap darurat di rumah sakit kebidanan (rumah sakit bersalin). Anda hanya perlu pergi dengan mobil ambulans, karena selama transportasi, kejang dan pernapasan dapat berkembang.

Terutama perlu waspada agar hamil:

  • ketika sudah ada preeklamsia, dan dikombinasikan dengan sindrom antifosfolipid;
  • yang kerabat dekatnya menderita pre-eklampsia atau eklampsia;
  • jika kehamilan sebelumnya memiliki eklampsia atau preeklampsia;
  • jika seorang wanita melahirkan lebih dari 1 anak;
  • jika dia sakit: penyakit hipertensi, penyakit ginjal, jantung dan pembuluh darah, diabetes mellitus;
  • jika wanita hamil mengalami obesitas dengan indeks massa tubuh lebih dari 35;
  • kapan kehamilan adalah yang pertama;
  • jika lebih dari 40 tahun;
  • jika antara kelahiran lebih dari 10 tahun telah berlalu.

Sakit kepala, sakit di perut bagian atas, berkedut otot-otot wajah dan anggota badan atas akan mengatakan bahwa eklampsia telah dimulai.

Memar otak

Gegar otak, di mana tidak ada kerusakan pada otak itu sendiri dan setelah trauma mungkin sebentar (hingga 5 menit) kehilangan kesadaran, tidak disertai dengan pelebaran pupil. Ini terjadi hanya ketika memar, ketika jaringan otak terluka.

Memarnya, disertai dengan pupil yang membesar, menunjukkan tingkat kerusakan otak yang parah. Ditandai dengan gejala lain:

  • kehilangan kesadaran segera setelah cedera - lebih dari 5 menit;
  • kehilangan kecukupan dengan agitasi motorik;
  • gangguan menelan;
  • mungkin ada pelanggaran aktivitas motorik tungkai;
  • gerakan bola mata ke samping atau ke atas dan ke bawah.

Berbagai ensefalopati kronis

Ensefalopati adalah nama umum untuk penyakit otak non-inflamasi dan non-neoplastik. Ini berkembang karena berbagai alasan:

  • asupan alkohol kronis;
  • setelah cedera kepala parah atau karena cedera permanen (misalnya, pada petinju, pemain sepak bola);
  • diabetes;
  • meningitis atau ensefalitis yang ditransfer;
  • merokok lebih dari 1 bungkus rokok per hari;
  • hipertensi;
  • aterosklerosis pembuluh darah yang memberi makan otak;
  • kecanduan;
  • tekanan intrakranial yang terus meningkat;
  • distonia vegetatif-vaskular.

Seorang pasien dengan ensefalopati tidak lagi dibedakan oleh ekspansi pupil, tetapi oleh perubahan kepribadian: kurangnya inisiatif, gangguan memori, penyempitan lingkaran minat, mudah marah, linglung, kantuk di siang hari. Orang tersebut juga khawatir tentang keributan yang muncul di kepala, sering sakit kepala dan pusing.

Skizofrenia

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala yang dapat diamati dalam kombinasi apa pun:

  • omong kosong;
  • halusinasi;
  • disorientasi;
  • apatis;
  • psikosis;
  • isolasi sosial.

Terhadap latar belakang ini, mungkin terlihat bahwa seseorang memiliki pupil yang melebar. Kadang-kadang sulit untuk membedakan skizofrenia dari gejala yang terjadi ketika mengambil obat-obatan narkotika atau psikotropika, sehingga Anda perlu menemui dokter spesialis.

Tumor otak

Kadang-kadang gejala pertama dari tumor yang berkembang baik di lobus oksipital otak, atau dengan cara meremas, di mana informasi bergerak dari retina ke otak, adalah:

  • pupil melebar;
  • "Lalat" di depan mataku.

Kemudian gangguan penglihatan berkembang: hilang di kedua mata di setengah bidang visual. Suatu negara dapat berkembang ketika seseorang berhenti mengenali teks tertulis atau mengenali gambar.

Selain itu, dengan pertumbuhan tumor, sakit kepala, mual akan diamati, gangguan lain dapat muncul, gejala yang tergantung pada di mana tumor ditekan.

Intoksikasi alkoholik atau nikotin akut

Dengan asupan nikotin atau alkohol dalam jumlah besar, pupil yang melebar diamati. Selain itu, ada gangguan koordinasi, perhatian dan memori. Kejernihan bicara dan kecukupan perilaku sangat menderita. Intoksikasi alkohol atau intoksikasi nikotin berbeda dari penyakit lain (misalnya, meningitis atau psikosis) oleh bau khas yang keluar dari mulut. Ini berkembang lebih sering pada pria, berbeda dengan penyakit lain, yang dapat sama-sama berkembang pada kedua jenis kelamin.

Kondisi ini berbeda dari ensefalopati kronis, ketika otak menderita dari fakta bahwa seseorang terus-menerus mengonsumsi alkohol atau merokok: setelah mengeluarkan produk penguraian utama alkohol atau nikotin, murid kembali ke lebar normalnya.

Hipertiroidisme

Ini adalah nama dari kondisi ketika kelenjar tiroid menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang diperlukan - baik dengan sendirinya atau di bawah pengaruh organ yang mengatur: hipotalamus atau kelenjar hipofisis (mereka dapat memberikan perintah yang "salah" pada kelenjar tiroid yang sehat).

  • peningkatan denyut jantung;
  • penurunan berat badan;
  • nafsu makan meningkat;
  • penurunan berat badan;
  • serangan sakit perut;
  • kecemasan, tremor otot;
  • penurunan libido;
  • wanita mungkin mengalami menstruasi tidak teratur.

Jika kedua pupil melebar dan tidak ada reaksi terhadap cahaya

Mari kita bicara tentang apa arti murid yang melebar ketika reaksi mereka terhadap cahaya tidak ada. Ini dapat terjadi dalam kondisi berikut.

Peradangan otak (ensefalitis) atau selaputnya (meningitis)

Patologi ini sulit dibedakan satu sama lain, jadi kami akan mempertimbangkannya bersama. Mereka muncul:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • sakit kepala;
  • ketidakmampuan untuk mencapai dagunya ke tulang dada;
  • mual, terkadang muntah;
  • halusinasi.

Meningitis dapat dimanifestasikan oleh nyeri punggung bersama-sama atau bukannya sakit kepala - ketika membran sumsum tulang belakang bukan otak, tetapi otak meradang. Sedangkan ensefalitis ditandai dengan kepatuhan terhadap gejala-gejala fokal di atas: penghilangan salah satu kelopak mata, penghilangan satu sudut mulut, penyimpangan lidah dari garis tengah.

Mengonsumsi obat-obatan narkotika, toksik atau psikotropika

Kondisi ketika sering, tetapi tidak sepanjang waktu, pupil yang melebar, dapat berbicara tentang penggunaan narkoba. Kemudian, selain gejala ini, sejumlah lainnya dapat dicatat:

  • perubahan suasana hati;
  • perilaku yang tidak memadai, kecenderungan mudah marah, gugup;
  • mata berwarna merah, "kaca", pupil tanpa reaksi terhadap cahaya;
  • haus konstan;
  • bibir kering;
  • gangguan tidur;
  • tidak ada bau alkohol atau tembakau dari mulut.

Masalah penggunaan narkoba dan zat-zat non-narkotika yang mempengaruhi sistem saraf pusat lebih merupakan karakteristik remaja dari kedua jenis kelamin, serta pria muda dengan karakter yang tidak seimbang.

Gejala penggunaan obat yang mempengaruhi sistem saraf tergantung pada jenis alat ini:

  1. Saat menggunakan ganja ada kemerahan pada mata, bibir. Remaja itu terlalu aktif, berbicara dengan cepat dan bergerak. Beberapa saat kemudian, nafsu makan yang meningkat muncul ketika seorang remaja siap untuk makan (dan dengan senang hati melakukannya) produk yang tidak sesuai dengan selera.
  2. Obat-obatan berdasarkan morfin tidak mengembang, tetapi, sebaliknya, mengerutkan pupil.
  3. Murid yang diperluas pada remaja mungkin ketika psikostimulan digunakan. Di sini, serta sebagai hasil dari penggunaan cannabinoid, suasana hati yang tinggi, kelincahan remaja dicatat. Ia siap melakukan berbagai tindakan ekstrem dan gegabah, tidak bisa tidur beberapa malam
  4. Midriasis dapat disebabkan oleh obat-obatan halusinogen (misalnya, LSD). Perilaku remaja yang terlihat aneh: dia berbicara sendiri, menjawab pertanyaan di kepalanya.
  5. Pelebaran pupil dapat terjadi sebagai respons terhadap penghirupan uap bahan-bahan kimia rumah tangga semacam itu: lem sianoakrilat, bensin, aseton.

Botulisme

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari memasuki usus, dan dari itu ke dalam darah, dan kemudian ke sistem saraf toksin botulinum. Yang terakhir mungkin terkandung dalam ikan kering dan kering, makanan kaleng, beberapa sosis dan makanan lainnya. Sebagian tidak aktif oleh etil alkohol.

Penyakit ini ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • gejala pertama mungkin merupakan relaksasi tinja satu kali atau dua kali, tetapi ini bukan tanda wajib;
  • ada dua kali lipat di mata, menjadi tidak mungkin untuk membaca teks - itu menyebar. Alasannya adalah pupil yang sangat melebar yang tidak bereaksi terhadap cahaya;
  • terjadi distensi abdomen, gas tidak mengalir dengan baik atau tidak mengalir sama sekali; mungkin muntah. Ini disebabkan oleh kelumpuhan otot-otot usus;
  • dalam kasus yang parah, seseorang tersedak ketika menelan atau secara umum (karena kelumpuhan otot-otot tenggorokan) tidak dapat menelan;
  • pada kasus yang parah dengan kesadaran yang sangat jernih, henti napas dapat terjadi. Sebelum itu, sulit bagi seseorang untuk bernapas.

Oleh karena itu, jika ekspansi pupil muncul dalam dua hari pertama setelah makan ikan sungai dalam bentuk kering atau kering, kaleng atau sosis, rawat inap yang mendesak diperlukan.

Edema otak

Ini adalah kondisi yang dapat berkembang sebagai akibat dari berbagai faktor: peradangan pada daerahnya, stroke, keracunan sistem saraf dengan produk-produk yang dihasilkan dari kerusakan parah pada hati atau ginjal, keracunan dari zat beracun dan dengan peningkatan atau penurunan kadar gula darah yang kuat. Edema otak memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran kesadaran hingga koma, pada kejang latar belakang ini dapat terjadi.

Murid yang diperluas tanpa respons terhadap cahaya adalah tanda koma yang dalam dari asal usul apa pun.

Diperluas satu murid

Suatu kondisi di mana seseorang memiliki perbedaan antara diameter pupil 0,4-1 mm mungkin tidak selalu menjadi penyakit. Setiap kasus kelima dari anisocoria tersebut adalah fisiologis. Ini adalah varian dari norma.

Fakta bahwa anisocoria bersifat fisiologis akan ditunjukkan oleh fakta-fakta berikut:

  • tidak disertai dengan gejala apa pun: seperti dari pandangan (penglihatan ganda, fotofobia, penglihatan kabur);
  • perbedaan murid paling baik dilihat dalam gelap;
  • jika tetesan-tetesan yang mengembang murid jatuh, perbedaan di antara mereka menghilang;
  • reaksi terhadap cahaya adalah normal.

Midriasis unilateral dengan respons normal terhadap cahaya

Dilatasi pupil, tetapi dengan respons yang awet terhadap cahaya, dapat berkembang dengan:

  1. kelumpuhan saraf okulomotor. Hal ini dimanifestasikan oleh ketidakmungkinan menggerakkan satu mata (bola mata diputar ke bawah dan ke luar), hilangnya kemampuan untuk melihat ke depan. Karena ini, ada juling, dan semua benda mulai berlipat ganda;
  2. aneurisma atau pecahnya arteri yang terletak di dekat saraf okulomotor. Ini memiliki gejala yang sama seperti yang dijelaskan di atas;
  3. serangan sakit kepala cluster atau migrain - rasa sakit di setengah kepala. Murid mengembang di sisi yang sama dengan sakit kepala. Midriasis hanya terjadi selama atau setelah serangan;
  4. ganglionitis ciliary. Ini dimanifestasikan dengan membakar rasa sakit paroxysmal di satu mata dan di belakangnya, yang memberikan ke dahi, pelipis, kadang-kadang ke akar hidung, langit-langit keras, leher dan belakang kepala. Luka herpes dapat muncul di kulit hidung dan dahi. Dengan serangan, mata memerah, air mata mengalir dari mata, dan ingus dari hidung. Ketika menekan pada sudut dalam mata atau pada tulang di atas mata atas, baik penyempitan pupil dan fisura palpebral diamati (jika sistem parasimpatis menang), atau pupil dan fisura palpebra meluas (jika sistem simpatis mendominasi).
  5. iridocyclitis adalah peradangan pada iris dan badan siliaris, yang melekat pada iris. Yang terakhir memperoleh warna berkarat atau kehijauan, gambarnya tidak lagi begitu jelas. Sclera memerah, robek muncul, pupilnya berubah bentuk.
  6. glaukoma Biasanya membutuhkan waktu lama ketika bidang visual menyempit, terkadang lingkaran pelangi muncul di depan mata, dan sakit kepala mulai melukai alis mata yang terkena. Dalam beberapa kasus, glaukoma mempengaruhi kedua mata.

Midriasis unilateral tanpa respons terhadap cahaya

Jika pupil melebar tidak merespons cahaya, ini bisa menjadi tanda banyak patologi:

  • Adie-Holmes Syndrome. Ini adalah nama penyakit di mana persarafan otot yang menyempit pupil terganggu. Ia dimanifestasikan oleh perluasan pupil di satu sisi dan reaksi lemah (atau ketiadaan) terhadap cahaya. Ini juga ditandai dengan fotofobia, kabut di mata.
  • Trauma ke bola mata. Ini mungkin memiliki berbagai gejala pada bagian organ penglihatan, tergantung pada struktur mata yang rusak. Jika ada kerusakan pada iris, pupil membesar menjadi 7-10 mm, berhenti merespons cahaya, ketajaman visual berkurang, fotofobia dirasakan.
  • Bene Dilitatism adalah penyakit yang dideskripsikan baru-baru ini, yang disebabkan oleh infeksi saraf optik dengan agen infeksi. Ukuran pupil meningkat secara bertahap, berhenti merespons cahaya. Ini disertai dengan intoleransi terhadap cahaya terang, merobek, munculnya bintik-bintik, "terbang" di mata, penurunan ketajaman visual dalam gelap.
  • Tumor atau radang kelenjar getah bening di leher. Mereka, yang berada langsung di dekat saraf simpatis serviks, mengiritasinya, yang memicu midriasis.
  • Epilepsi. Selama kejang kejang, pelebaran pupil sering diamati. Ada bentuk penyakit seperti absans, maka orang itu hanya "membeku", pupil matanya membesar, beberapa saat kemudian dia sadar, tetapi dia tidak ingat episode "memudar".
  • Tumor struktur mata. Mereka dapat menyebabkan midriasis atau ketika mereka berada di iris, atau ketika saraf oculomotor terpengaruh. Selain pelebaran pupil, tonjolan bola mata ke arah luar, pembalikan bola mata ke bawah dan ke dalam, perubahan dalam pola iris dapat diamati.

Cara memperluas murid

Ada beberapa cara untuk memperluas murid: obat-obatan dan non-obat. Tidak ada kontraindikasi untuk yang kedua, tetapi mereka berumur pendek. Ini adalah:

  • pergi ke ruangan gelap dan tinggal di dalamnya selama lebih dari 10 menit;
  • melihat (atau berpikir) tentang objek gairah / cinta;
  • takut melalui pikiran atau film horor.

Obat yang dapat menyebabkan midriasis adalah: Atropin, Tetes mata Tropicamide, Tetes mata Midriacil, Phenylephrine; obat untuk penggunaan sistemik "adrenalin", "pentoxifylline". Menggunakan agen-agen ini sendiri sangat berbahaya, karena mereka memiliki berbagai efek sistemik. Jadi, adrenalin, fenilefrin, dan atropin dapat menyebabkan palpitasi dan tekanan darah tinggi, banyak obat dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.

Penyebab paling umum dari midriasis pada anak-anak

Pembesaran pupil pada anak adalah penyebab banyak kondisi:

  • kecemasan anak: orang tua memandangi anak itu dan memperhatikan pupil yang membesar tepat pada saat ketika anak itu khawatir, takut akan sesuatu, menonton film / kartun yang tidak menyenangkan atau menakutkan;
  • anak itu berada di ruangan yang temaram, artinya, tidak ada alasan untuk khawatir;
  • ada keracunan, misalnya, dengan asap bensin, aseton - jika anak itu berada di ruangan tanpa ventilasi di mana cat dan pernis dilakukan;
  • jika dia datang dari jalan, dan Anda melihat pupil melebar, ini bisa menjadi konsekuensi dari cedera otak atau penggunaan obat-obatan narkotika. Dalam kasus pertama, kemungkinan besar, dia akan mengingat fakta cedera. Banding ke ahli bedah saraf adalah wajib;
  • hipertiroidisme: ditandai dengan tanda-tanda yang sama seperti pada orang dewasa;
  • tumor otak: hanya ahli saraf yang dapat mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis ini;
  • epilepsi. Itu tidak harus kejang: penyakit dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk absen, ketika anak membeku secara berkala dengan penampilan yang tidak ada, dan kemudian tidak ingat tentang episode seperti itu.

Apa yang harus dilakukan ketika memperluas murid

Panggilan darurat diperlukan untuk ambulan jika:

  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • perilaku yang tidak memadai;
  • asimetri wajah;
  • pelanggaran gerakan tungkai;
  • penurunan sensitivitas anggota badan dan / atau wajah.

Jika tidak ada gejala tunggal dari poin 1, daftar ke ahli saraf secara terencana (Anda perlu mengunjungi dalam 2-3 hari ke depan, bukan nanti). Selama waktu ini, Anda dapat menemukan foto yang memungkinkan untuk menilai apakah ada pelebaran pupil sebelumnya, atau itu adalah gejala baru. Ini harus memberi tahu dokter.

Jika seorang neuropatologi, berdasarkan pengujian refleks dan sensitivitas, atau setelah mengevaluasi komputer atau gambar-gambar pencitraan resonansi magnetik, mengatakan bahwa ia tidak menemukan penyakit neurologis, Anda harus mengunjungi dokter spesialis mata (ophthalmologist). Jangan rileks jika Anda mengetahui bahwa Anda tidak memiliki lebih banyak penyakit "mengerikan" ketika sistem saraf terpengaruh, tetapi teruskan pemeriksaan. Jadi Anda bisa menghindari kehilangan penglihatan.

http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Mengapa seorang anak memiliki pupil yang membesar?

Jika orang tua memperhatikan bahwa anak memiliki pupil yang membesar, disarankan untuk tidak meninggalkan anomali seperti itu tanpa perhatian yang tepat. Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan peningkatan pembukaan di iris. Beberapa dari mereka tidak berbahaya, tetapi ada faktor lain yang menimbulkan bahaya serius.

Midriasis provokator

Pelebaran pupil, mis. midriasis terjadi karena kerja otot-otot mata. Dengan fungsi normal organ penglihatan, lubang di iris terus-menerus mengubah diameternya. Dalam gerakan otot membawa cahaya.

Jika anak berada di ruangan gelap, maka pupil matanya membesar. Dengan demikian, mata memungkinkan Anda melompati lebih banyak sinar cahaya pada retina, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambar yang lebih baik.

Pupil yang membesar pada seorang anak hampir akan secara langsung mengurangi diameternya jika ia melihat cahaya. Penyempitan diameter lubang juga memungkinkan untuk mencegah kerusakan pada mata. Ketika mata berhenti merespons cahaya, yaitu, pupil tetap lebar sepanjang waktu - ini menunjukkan penyimpangan.

Ketika ada pupil melebar pada anak, alasannya mungkin sebagai berikut:

  1. Adaptasi dengan dunia luar. Banyak organ dan sistem masih bekerja secara tidak sempurna pada bayi yang baru lahir. Agar fokus penglihatan penuh terjadi, anak akan membutuhkan waktu sekitar 3 bulan, tetapi sebagai aturan, murid mulai bereaksi terhadap rangsangan cahaya setelah sekitar 2 minggu. Pada saat ini, orang tua dapat mengamati anomali mata lainnya. Bayi bisa memotong, melihat ke arah yang berbeda, atau matanya akan berkeliaran. Jika lubang pada iris tetap melebar setelah 3 bulan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.
  2. Lama tinggal di ruangan gelap. Jika anak itu selalu berada di ruangan dengan pencahayaan yang buruk, banyak menonton TV atau bermain di komputer, matanya mulai beradaptasi dengan kegelapan. Dalam keadaan ini, ekspansi murid tidak berkelanjutan, yaitu, dibutuhkan lebih banyak waktu untuk diameternya menjadi lebih kecil.
  3. Keadaan emosional bayi juga mampu mempengaruhi pergerakan otot, tetapi hanya sedikit. Emosi apa pun menyebabkan pelepasan ke dalam hormon-hormon yang bersesuaian. Mereka meningkatkan detak jantung, dan pupil membesar. Pekerjaan organ penglihatan ini dianggap normal.

Murid dapat diperbesar dengan obat-obatan khusus. Mereka digunakan dalam proses diagnosis (misalnya, ketika memeriksa fundus mata) atau selama perawatan patologi yang ada pada organ penglihatan.

Sumber masalah patologis

Alasan fisiologis yang menjelaskan mengapa seorang anak membesar pupil tidak menimbulkan ancaman, tidak seperti yang patologis. Orang tua harus memahami bahwa tidak semua penyakit disertai dengan perubahan kesejahteraan umum anak.

Oleh karena itu, jika ada ekspansi mantap dari pembukaan iris, Anda dapat membuat asumsi tentang sumber-sumber proses anomali berikut ini:

    Zat narkotik. Jika orang tua remaja mulai memperhatikan ekspansi murid, yang disertai dengan perubahan perilaku, maka kita dapat membuat asumsi bahwa anak tersebut menggunakan obat-obatan terlarang. Solusi untuk masalah ini harus ditemukan sesegera mungkin. Jika orang tua memperhatikan kegemaran obat remaja yang terlambat, Anda mungkin perlu bantuan dari narcologist.

Proses patologis yang terjadi dalam tubuh tidak selalu meningkatkan kedua pupil sekaligus. Ekspansi asimetris pada pembukaan iris dapat memiliki alasan yang sama dengan midriasis kedua mata.

Adie-Holmes Syndrome adalah penyakit lain yang dapat memicu peningkatan diameter pupil. Sindrom ini ditandai dengan kelumpuhan sebagian atau seluruh otot-otot mata. Pada anak-anak, sindrom ini jarang didiagnosis.

Selain kurangnya respons terhadap cahaya, bentuk lubang pada iris dapat berubah bentuk. Alasan untuk pengembangan proses patologis ini sampai saat ini tetap tidak diketahui secara pasti, yang berarti bahwa tidak ada perawatan khusus.

Metode untuk menghilangkan anomali

Setiap kelainan pada anak-anak dalam fisiologi dari norma harus selalu diselidiki. Diagnosis dini memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis secara tepat waktu, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan pengobatan yang sukses dan cepat.

  • Setelah alasan utama, yang telah memprovokasi pelebaran pupil yang stabil, dokter mata akan meresepkan perawatan yang tepat untuk anak: konservatif atau bedah.
  • Jika pupil besar menyebabkan anak tinggal lama di ruangan yang penerangannya buruk, cukup untuk mengganti lampu meja atau mendorong gorden.
  • Selain itu, disarankan untuk melakukan latihan khusus untuk mata dan membatasi waktu menonton TV dan permainan komputer.

Mengabaikan tips ini dapat menyebabkan ketajaman visual memburuk.

http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.html

Pembesaran pupil pada anak: norma atau patologi

Salah satu mekanisme yang meningkatkan kualitas persepsi visual adalah refleks pupil. Sinar cahaya jatuh pada retina melalui pupil - cincin otot di iris. Agar gambar di atasnya menjadi jelas, intensitas fluks cahaya yang masuk harus diatur. Proses ini disediakan oleh kelompok otot - sfingter dan dilator. Dalam cahaya yang terang, sfingter memberikan penyempitan pupil (miosis), dalam kondisi cahaya yang menyebar, dilator bertanggung jawab untuk ekspansi refleksnya (midriasis).

Sepasang ketiga saraf kranial bertanggung jawab atas kerja sfingter dan dilator. Jika karena alasan tertentu reaksi mereka berkurang, anak tersebut memiliki pupil yang terus membesar. Penyebab kondisi ini bisa bersifat fisiologis dan patologis.

Midriasis fisiologis pada anak-anak memiliki banyak penyebab. Hal ini diamati pada bayi baru lahir dan remaja berusia 12 tahun.

Yang paling umum adalah:

  • Pembentukan fungsi visual pada bayi baru lahir. Midriasis fisiologis berlanjut pada anak-anak sejak lahir hingga usia tiga bulan, karena organ penglihatan belum terbentuk. Anak hanya belajar memusatkan pandangan untuk membedakan objek secara jelas pada jarak yang berbeda. Jika murid besar tetap pada anak di bawah 2 tahun, maka ini sudah merupakan penyimpangan dari norma.
  • Midriasis kebiasaan. Ini terjadi pada siswa dari 8 tahun. Anak-anak seperti ini biasanya dalam kondisi kurang cahaya, berjalan sedikit, menghabiskan banyak waktu di depan komputer. Normalisasi situasi membantu mengikuti gaya hidup sehat.
  • Ubah kadar hormon. Usia transisi, yang dimulai sekitar 10 tahun, dikaitkan dengan perubahan hormon lengkap dari tubuh. Pelepasan ke dalam darah sejumlah besar zat yang aktif secara biologis adalah penyebab utama dari midriasis fisiologis.
  • Stres, kecemasan, emosional mengangkat keterpurukan akibat berbagai peristiwa dalam kehidupan. Pada usia 3-4 tahun, ini mungkin karena pendaftaran di taman kanak-kanak, pada usia 8 tahun - dengan awal kehidupan sekolah. Pada usia 5 tahun, seorang anak mungkin mengalami sehubungan dengan iklim mikro yang merugikan dalam keluarga. Semua peristiwa ini mempengaruhi latar belakang emosional bayi, adalah penyebab dari murid yang lebar.

Kerusakan pada pasangan ketiga saraf kranial, ketidakcukupan sfingter dan peningkatan rangsangan dilator adalah penyebab midriasis patologis.

Mungkin ada beberapa faktor pemicu. Tergantung pada mereka, ada beberapa jenis penyakit.

Pelanggaran refleks pupil terjadi setelah minum obat tertentu. Ini adalah barbiturat, antispasmodik, beberapa agen hormonal. Jika Anda melebihi tingkat maksimum yang diijinkan, keracunan obat terjadi. Gejala utama:

  • sama sekali tidak ada reaksi pupil terhadap cahaya;
  • kebingungan;
  • tekanan darah rendah.

Jenis ini termasuk midriasis, yang secara artifisial disebabkan di lembaga medis untuk pemeriksaan oftalmologis. Pengenalan obat khusus dilakukan untuk stimulasi sementara dilator atau kelumpuhan sfingter pupil.

Jenis midriasis ini adalah gejala dari beberapa penyakit pada sistem saraf pusat:

  • hidrosefalus;
  • epilepsi;
  • meningitis dan lainnya.

Midriasis paralitik pada anak adalah konsekuensi dari dampak pada sistem saraf dari berbagai racun dan racun. Efek ini menghasilkan Botox, yang masuk ke tubuh saat menggunakan makanan kaleng berkualitas rendah. Ini menyebabkan kelumpuhan otot-otot sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Ini terjadi sebagai akibat dari spasme sfingter dan dilator pupil akibat berbagai penyakit:

  • tumor tulang belakang atau otak;
  • patologi hati, paru-paru jantung, kelenjar tiroid;
  • diabetes.

Kadang-kadang midriasis spastik terjadi pada latar belakang kelaparan oksigen.

Konsekuensi dari cedera otak traumatis dapat dimanifestasikan dalam reaksi yang tidak sama dari pupil terhadap cahaya dan dalam besarnya yang tidak merata karena kompresi traumatis saraf kranial. Ini disertai dengan hilangnya kesadaran, sakit kepala parah, mual.

Cedera pada bola mata dapat menyebabkan kejang akomodasi yang kuat, sebagaimana dibuktikan dengan tidak adanya reaksi pupil pada anak.

Jika diameter pupil melebar pada anak melebihi 4 mm, ini menunjukkan adanya patologi. Juga, tanda-tanda berikut membuktikannya:

  • sama sekali tidak ada reaksi pupil terhadap cahaya;
  • pupil berbentuk oval atau buah pir;
  • imobilitas sebagian atau seluruhnya dari bola mata;
  • kurangnya respons terhadap objek yang bergerak ke arah mata;
  • fotofobia, lakrimasi, sindrom nyeri hebat (midriasis trauma);
  • juling, penghilangan kelopak mata atas (lumpuh);
  • sifat patologis unilateral (spastik).

Diagnosis mengidentifikasi penyebab pelebaran pupil patologis pada anak. Kerja bersama dokter spesialis mata, ahli traumatologi, ahli THT, ahli endokrinologi, ahli bedah saraf biasanya diperlukan. Survei orang tua pasien, pengumpulan data anamnestik. Kemudian pasien memegang tindakan diagnostik utama:

  • Pemeriksaan oftalmologis memberikan peluang untuk menilai kondisi struktur mata;
  • rujukan untuk hitung darah lengkap membantu mendeteksi keberadaan peradangan dalam tubuh;
  • pemeriksaan oleh ahli saraf dilakukan untuk menentukan kemungkinan pelanggaran sistem saraf;
  • resonansi magnetik dan computed tomography, electroencephalography - cara utama untuk mengidentifikasi tumor dan proses lain di otak dan area mata.

Midriasis fisiologis tidak memerlukan perawatan, karena penyebabnya adalah reaksi alami tubuh terhadap faktor lingkungan. Jangan mengobati dan mengobati midriasis medis, yang disebabkan oleh alat buatan untuk oftalmoskopi.

Dengan ekspansi patologis pupil, perlu untuk menormalkan kerja sistem saraf, untuk memperbaiki nada otot yang mengatur kerja pupil. Terapi kompleks yang digunakan, termasuk penggunaan obat-obatan berikut:

  • Obat-obatan yang meningkatkan nada sfingter pupil dan melemahkan nada dilator. Ini adalah H-cholinomimetics (Tsititon), M-cholinomimetics (aceclidine), alpha-adenoblockers (Phentolamine, Prazozin).
  • Obat yang meningkatkan fungsi otak (Nootropil).
  • Pengencer darah (Cardiomagnyl).

Langkah-langkah sedang diambil untuk mengobati penyakit terkait:

  • diabetes mellitus (obat yang mengurangi gula darah);
  • proses inflamasi (antibiotik);
  • glaukoma, hidrosefalus (agen yang mengurangi tekanan intrakranial);
  • botulisme (serum antibotulinic).

Dalam kasus tertentu, metode bedah untuk koreksi refleks pupil dapat diterapkan:

  • Operasi pengangkatan tumor yang terlokalisasi di daerah otak yang bertanggung jawab atas kerja otot yang mengatur kerja pupil atau langsung dalam organ penglihatan (sambil mempertahankan fungsi saraf oculomotor).
  • Operasi pengangkatan hematoma yang timbul setelah cedera otak traumatis atau cedera mata.

Menurut Dr. Komarovsky, seorang dokter anak terkenal, paling sering, midriasis anak-anak tidak memerlukan perawatan serius.

Jika seorang anak memiliki anak yang membesar, orang tua harus menganalisis kondisi kehidupannya dan mencoba memperbaikinya:

  • Dianjurkan untuk mengubah nada wallpaper dan furnitur, untuk memilih yang lebih terang dan menyenangkan;
  • berikan anak-anak pencahayaan siang dan malam yang baik;
  • Penting untuk membangun iklim mikro di keluarga dan di lembaga pendidikan, jika mungkin, untuk melindungi anak dari situasi traumatis;
  • perlu untuk memastikan bahwa remaja tidak membebani penglihatan mereka, mengganti pekerjaan mereka di depan komputer dengan jalan-jalan dan kegiatan olahraga.

Penggunaan narkoba merupakan masalah penting yang menyebabkan orang tua membunyikan alarm dan khawatir tentang kehidupan dan kesehatan anak-anak remaja. Pupil yang membesar secara permanen dan perilaku yang tidak memadai pada anak adalah tanda-tanda pertama bahwa masalah ini tidak memintas keluarga.

Dengan mengikuti rekomendasi ini, Anda dapat mengembalikan reaksi normal pupil ke cahaya yang terang, dan midriasis akan hilang dengan sendirinya.

Masalah pupil yang membesar pada seorang anak tidak dapat diabaikan begitu saja. Jika pelanggaran disertai dengan beberapa gejala yang menyakitkan, wajib untuk diperiksa oleh dokter spesialis mata anak. Jika perlu, ia akan memberikan arahan kepada spesialis lain untuk pemeriksaan dan konsultasi tambahan.

http://moy-oftalmolog.com/symacter/pupil-size/u-rebenka.html
Up