logo

Murid yang diperluas pada anak dibenarkan alarm dan alarm orangtua. Mengapa ini terjadi, adalah segalanya agar bayi - pertanyaan prioritas yang diajukan orang tua.

Apa itu

Dalam bahasa profesional kesehatan, pelebaran pupil disebut midriasis. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit, melainkan pembesaran pupil dapat dianggap sebagai gejala. Untuk menunjukkan gejala seperti itu dapat berupa norma absolut atau patologi yang ada. Kemampuan pupil untuk mengembang dan berkontraksi akibat kerja otot-otot mata dan saraf yang sama. Semua orang tahu bahwa cahaya terang menyebabkan kejang dan pupil secara refleks menyempit. Kurangnya cahaya, senja, senja, sebaliknya, berkontribusi pada ekspansi pupil - dengan cara ini mata "menyesuaikan" dengan lingkungan manusia, menciptakan kondisi terbaik bagi lebih banyak sinar cahaya untuk mengenai retina.

Murid pada dasarnya adalah gerbang masuk untuk sinar cahaya, dan seberapa luas "gerbang" ini akan dibuka tergantung pada reaksi sistem saraf, atau lebih tepatnya, serat dari pasangan ketiga saraf kranial. Jika pupil anak membesar sebagai respons terhadap penurunan cahaya, maka tidak ada yang abnormal atau menyakitkan. Jadi alam yang dikandung. Orang tua biasanya mulai membunyikan alarm ketika pupil bayi membesar sepanjang waktu, terlepas dari kondisi pencahayaan anak. Bahkan fenomena seperti itu dapat menemukan penjelasan yang sangat normal yang tidak ada hubungannya dengan penyakit.

Tidak selalu midriasis patologis dan membutuhkan perawatan.

Alasan

Dasar ekspansi pupil selalu merupakan reaksi dari saraf oculomotor ke iritan tertentu - eksternal atau internal. Penyebab fisiologis, alami biasanya menyebabkan midriasis seragam bilateral, yaitu, kedua pupil melebar dengan cara yang sama. Dimungkinkan untuk membedakan proses fisiologis semacam itu dari suatu penyakit atau keadaan penyakit dengan reaksi mata anak terhadap cahaya. Jika pupil tidak bereaksi terhadap cahaya terang dengan menyempit, kemungkinan besar ini adalah patologi. Penyebab utama midriasis harus dipertimbangkan.

Fisiologis

Peningkatan diameter pupil pada bayi baru lahir dan bayi tidak boleh menyebabkan kecemasan pada orang tua, karena fungsi visual masih terbentuk pada bayi. Setelah lahir, bayi melihat dunia sebagai bintik-bintik buram dengan berbagai intensitas. Bayi yang baru lahir dan berusia satu bulan memiliki tugas penting - untuk belajar fokus pada subjek, dan ia mencoba untuk menguasai keterampilan ini sesegera mungkin, karena ia sudah tertarik dengan apa yang terjadi di sekitarnya, ia belajar mengenali dan memahami warna.

Organ-organ pandangan bayi berada di bawah tekanan yang luar biasa, perluasan pupil dalam hal ini dianggap sebagai reaksi normal sistem saraf otonom terhadap rangsangan dari luar dan pada proses pembentukan internal yang berlangsung dengan cepat. Jika bayi midriasis berlangsung hingga 3 bulan, maka tidak ada patologis dalam fenomena ini.

Pupil yang diperluas pada anak-anak yang lebih besar mungkin terkait dengan fakta bahwa di kamar anak, orang tua dengan hati-hati menciptakan cahaya redup yang redup yang tidak “mengenai” mata. Jika pada saat yang sama anak berjalan sedikit di luar ruangan di udara segar, seringkali dalam kondisi kurang cahaya itu memuat organ penglihatan dengan menonton kartun, bermain di depan komputer, maka tidak ada yang mengejutkan bahwa midriasis mulai hampir permanen. Mata hanya menyesuaikan dengan kondisi eksternal keberadaan manusia.

Patut dicatat bahwa mengubah gaya hidup anak seperti itu, sering berjalan, olahraga aktif, mengurangi jumlah waktu yang dihabiskan di TV dan monitor komputer, menyebabkan diameter pupil anak menjadi normal, tetapi tidak segera, tetapi secara bertahap.

Dengan cara yang sama seperti "kebiasaan" murid dari ekspansi konstan dikembangkan.

Hormon dapat memengaruhi ukuran pupil. Misalnya, dalam keadaan stres berat, ketakutan, kegembiraan, peningkatan kecemasan, seorang anak dalam tubuh mulai memproduksi hormon yang berbeda, dan murid segera merespons perubahan latar belakang hormon dengan ekspansi. Jadi, cukup sering orang tua mulai memperhatikan pupil yang terus membesar pada anak-anak pada usia 3, pada 7-8. Dalam kasus pertama, mungkin, stres dikaitkan dengan dimulainya kehadiran taman kanak-kanak, dan yang kedua, dengan beban dan stres yang terkait dengan dimulainya sekolah dan pertumbuhan beban emosional.

Murid-murid dari seorang anak yang mengalami karena konflik dalam keluarga, perselisihan dengan teman sebaya yang telah dalam keadaan mengkhawatirkan dan kegembiraan untuk waktu yang lama, misalnya, karena ujian yang akan datang atau kompetisi penting, dapat terus diperpanjang.

Sikap penuh perhatian orang dewasa terhadap masalah anak-anak dan remaja akan membantu pada saatnya menemukan faktor stres dan menghilangkannya.

Patologis

Pelebaran pupil disertai dengan banyak kondisi patologis. Jadi, dengan reaksi pupil, dokter dapat menilai tentang timbulnya syok dalam kasus rasa sakit parah atau sebagai akibat dari kehilangan banyak darah. Orang yang koma selalu memiliki pupil yang melebar. Kondisi yang kurang serius, yang juga disertai dengan midriasis, adalah sebagai berikut.

  • Minum obat-obatan tertentu, serta obat-obatan dan alkohol;
  • Penyakit menular yang berhubungan dengan keracunan;
  • Proses peradangan di selaput otak (meningitis, ensefalitis, dan lainnya);
  • Cidera otak traumatis;
  • Keracunan;
  • Masalah dengan metabolisme (pada diabetes mellitus dan sejumlah patologi kronis lainnya);
  • Cedera mata;
  • Penyakit visual (glaukoma);
  • Distonia vegetatif;
  • Epilepsi;
  • Tekanan intrakranial tinggi, hidrosefalus;
  • Proses tumor, pembentukan otak.

Penyebab paling umum harus dijelaskan secara lebih rinci.

Kondisi kejut

Syok dapat terjadi tidak hanya sebagai akibat dari rasa sakit yang hebat yang bisa dialami seorang anak pada saat cedera, tetapi juga sebagai akibat dari reaksi alergi yang parah, overdosis obat-obatan, kehilangan darah yang signifikan. Dalam semua kondisi ini, ekspansi pupil disebabkan oleh dua hormon "darurat" - adrenalin dan kortisol. Mereka mulai diproduksi dalam jumlah besar untuk menerjemahkan tubuh menjadi "mode ekonomis" dalam situasi darurat. Pembuluh darah menyempit, aliran darah melambat, semua sistem beroperasi dalam mode yang lambat dan lembut di bawah kondisi "penghematan energi".

Pupil yang membesar menjadi normal setelah bantuan medis yang diperlukan diberikan kepada anak dan latar belakang hormon mulai stabil.

Cidera otak traumatis

Gegar otak, serta memar dan hematoma, paling sering disertai dengan midriasis, dan asimetris tidak merata - satu murid lebih besar dari yang lain, murid kanan dan kiri bereaksi berbeda terhadap tes dengan cahaya. Ini menjadi mungkin sebagai hasil dari trauma (kompresi, keadaan paralitik) dari saraf kranial, pusat di otak yang mengatur aktivitas saraf oculomotor. Dilatasi pupil merupakan tanda diagnostik penting cedera kepala dan otak. Gejala tambahan mungkin berbeda - dari terjadinya mual dan sakit kepala hingga keadaan kejang, kehilangan kesadaran. Anak itu tentu membutuhkan perawatan medis yang berkualitas.

Epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial

Kejang epileptik, seperti hipertensi intrakranial, menyebabkan gangguan fungsi dari ketiga saraf kranial. Diameter murid, oleh karena itu, tidak lagi diatur. Mydriasis menyertai serangan dalam kasus epilepsi, sering kali merupakan kawan dari keadaan kejang umum. Dengan meningkatnya tekanan di dalam tengkorak, tekanan pada saraf kranial dilakukan lebih lama dan sistematis, sehingga diameter pupil yang diperluas mungkin merupakan gejala yang cukup lama bagi anak.

Racun dan racun

Racun paling berbahaya yang dapat menyebabkan kelumpuhan tidak hanya otot mata dan saraf, tetapi juga otot-otot sistem pernapasan adalah Botox. Dia bisa masuk ke tubuh anak dengan daging kalengan atau ikan berkualitas rendah, dengan produk sosis. Banyak racun kimia yang mungkin diambil oleh anak secara tidak sengaja, setelah mencapai persediaan bahan kimia rumah tangga yang tidak dijaga, juga menyebabkan pelebaran pupil, dan ini hanyalah salah satu gejala keracunan. Alkohol dan obat-obatan memiliki efek moderat pada saraf kranial - ganja, kokain, campuran sintetis. Di bawah pengaruh zat-zat ini, otak berhenti untuk mengatur proses penghambatan dan eksitasi sistem saraf, yang menghasilkan midriasis sementara.

Perhatian khusus dari orang tua sering membutuhkan pupil yang membesar pada remaja. Jika keadaan mydriatic disertai dengan ketidakcukupan, perilaku aneh, reaksi yang tidak biasa terhadap hal-hal biasa, itu adalah alasan untuk berpikir tentang apakah anak tersebut minum obat.

Obat-obatan

Untuk menyebabkan perluasan pupil pada anak dapat menerima obat-obatan seperti barbiturat, antispasmodik, kadang-kadang obat hormonal. Misalnya, Prednisolone, yang dapat direkomendasikan untuk mengobati reaksi alergi parah dan penyakit lainnya, membuat tubuh lebih rentan terhadap adrenalin, yang, pada gilirannya, melebarkan pupil. Keracunan dengan obat-obatan ini dimanifestasikan tidak hanya oleh pupil yang membesar secara patologis tanpa reaksi terhadap cahaya, tetapi juga oleh gejala-gejala lain - kebingungan, kehilangan kesadaran, kejang-kejang, penurunan tekanan darah, dan muntah. Anda tidak bisa menunggu, Anda perlu memberikan bantuan darurat dan memanggil ambulans.

Rekomendasi dari Dr. Komarovsky

Dalam kebanyakan kasus, orang tua cenderung agak membesar-besarkan masalah pupil melebar, dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky percaya. Tetapi lebih baik cara ini daripada melewatkan dan mengabaikan gejala kondisi patologis. Anda sebaiknya tidak mencari penyebab pupil yang terus membesar atau membesar secara asimetris pada anak. Yang terbaik adalah diperiksa. Itu harus dimulai dengan kunjungan ke dokter mata dan ahli saraf.

Seringkali, untuk mengkonfirmasi mereka atau kecurigaan lain yang dimiliki dokter, mereka meresepkan MRI otak atau electroencephalogram, serta tes darah umum dan biokimiawi, yang akan memungkinkan untuk menentukan konsentrasi hormon tertentu. Jika dokter menurut hasil survei mengatakan bahwa tidak ada patologi yang ditemukan, maka orang tua harus menerima kenyataan ini. Pada akhirnya, ukuran pupil pada anak dapat menjadi fitur penampilan individu. Tetapi pemikiran ini harus terlintas dalam pikiran orang tua setidaknya ketika anak sudah diperiksa oleh spesialis.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Penyebab pupil melebar pada anak

Mydriasm - istilah ini dalam oftalmologi disebut pupil mata bola mata yang melebar. Apa itu murid? Lubang ini, dibentuk oleh iris, seperti semacam cincin otot yang melewati sinar ke retina mata. Lebar murid ini mengatur aliran cahaya ini. Semakin menyempit - sehingga, karenanya, lebih sedikit cahaya yang jatuh di retina, dan ketika mengembang, aliran sinar cahaya meningkat tajam. Peraturan tersebut mengacu pada aktivitas refleks tanpa syarat dari tubuh manusia.

Sebagai aturan, dalam cahaya terang, untuk melindungi retina bola mata dari luka bakar, pupil secara refleks menyempit, dan dalam gelap mereka mengembang, berusaha memberikan mata sebanyak mungkin cahaya, sehingga meningkatkan ketajaman visual senja. Dalam beberapa kasus, yang tidak bergantung pada intensitas fluks cahaya, pupil dapat mengembang, dengan kedua pupil dan hanya satu pupil yang mengembang.

Dengan perluasan satu murid, fenomena ini disebut anisocoria.

Mengapa murid selalu besar dan apa artinya?

Anak-anak kecil usia prasekolah selalu memiliki murid yang sangat besar, yang sering menyebabkan kekhawatiran kepada orang tua. Bola mata anak mulai tumbuh pada sekitar 3 atau 4 tahun, proses ini berakhir pada 9-10 tahun. Pada usia 5-6 tahun, ketajaman visual anak masih tidak sesuai dengan orang dewasa, dan pada anak-anak usia 8 tahun, fungsi visual hampir sepenuhnya terbentuk dan bola mata mencapai ukuran fisiologis normal.

Ada penjelasan untuk keadaan ini dari dua sudut pandang - ini mungkin fenomena fisiologis normal, atau ada proses patologis dalam tubuh.

Norma fisiologis dengan pupil melebar:

  • Pada bayi dan bayi baru lahir, karena kenyataan bahwa tidak ada fokus yang jelas dari pandangan itu, dan mata tampaknya mengembara, dan kadang-kadang bahkan "diarahkan jauh ke dalam dirinya sendiri," pupil selalu melebar. Oleh karena itu, pada anak berusia satu bulan, keadaan seperti itu seharusnya tidak menyebabkan kecemasan orang tua, dan sudah pada 6 bulan murid yang membesar berhenti menjadi fenomena fisiologis, dan diperlukan untuk memahami alasan situasi ini;
  • Murid anak saat kegembiraan meningkat, dan skala emosional bisa sangat beragam - dari emosi positif ke negatif;
  • Setelah seorang anak tidur, pupil matanya membesar, karena mereka tidak dapat berubah dengan cepat ketika membuka mata mereka, terutama jika ada sedikit cahaya di dalam ruangan, yang biasanya terjadi pada sore atau malam hari. Jika seorang anak menghabiskan banyak waktu setiap hari di ruangan yang remang-remang menonton permainan komputer atau menonton televisi, pupil matanya juga akan terus melebar.

Manifestasi patologis dari perluasan satu atau kedua siswa:

  • Selama cedera otak, misalnya, dengan gegar otak, seorang anak akan mengalami pelebaran pupil di hadapan mual, muntah, sakit kepala, gaya berjalan tidak stabil, atau gangguan koordinasi.

Kadang-kadang, selama permainan, anak-anak tidak memperhatikan memar atau jatuh, tetapi beberapa jam setelah cedera, gejalanya mulai menunjukkan diri meningkat, dan kemudian pupil yang membesar akan membantu untuk mencurigai bahwa ada sesuatu yang salah.

  • Pada suhu tubuh yang tinggi dan keracunan umum tubuh yang terjadi selama penyakit menular atau catarrhal, pupil, biasanya, melebar;
  • Ketidakseimbangan proses metabolisme dalam tubuh menyebabkan mydriasma permanen, dan ini terjadi pada kasus penyakit tiroid atau diabetes mellitus;
  • Penyakit neurologis serius memiliki gejala mydriasm atau anisotropy, ketika satu murid lebih besar dari yang lain karena kompresi batang saraf oleh tumor, epilepsi atau ensefalopati, dan aneurisma aorta;
  • Dalam kasus keracunan dengan zat atau produk beracun, paparan opium, morfin atau obat-obatan narkotika lainnya, pupil membesar, tetapi disertai dengan gejala keracunan atau keracunan yang bersamaan, yang membantu mengenali penyebab ukuran pupil ini;
  • Setiap cedera pada bola mata atau pembuluh mata juga dapat menyebabkan pelebaran pupil.

Memperhatikan midriasme atau anisotropi pada anak, orang tua jangan langsung panik. Dokter menyarankan Anda untuk mengawasinya beberapa saat, jika situasinya masih membuat Anda khawatir, dan gejala-gejala mengkhawatirkan lainnya akan ditambahkan padanya - dalam hal ini, Anda harus meminta saran dari dokter mata.

Diagnostik

Mendiagnosis alasan perluasan keduanya atau satu murid bukanlah tugas yang mudah, sangat sering, tidak hanya berkonsultasi dengan dokter spesialis mata, tetapi juga ahli saraf, traumatologis, endokrinologis, dan otolaringologis diperlukan untuk mengidentifikasi mereka.

Penyebab paling umum dari ekspansi murid tunggal adalah:

  • paresis atau kelumpuhan total saraf okulomotor, ketika, seiring dengan ekspansi pupil, fungsi motorik mata sering terganggu dan kelopak mata atas juga diturunkan;
  • penyakit keturunan - Sdrom Eddy, ketika pupil mata tidak merespons cahaya, tetapi tidak memiliki miopia;
  • kelainan bentuk pupil karena cedera mata;
  • peradangan pada simpul nasolabial, sebagai komplikasi dari penyakit THT, misalnya, ini terjadi pada peradangan pada sinus paranasal;
  • dengan migrain, ketika cluster nyeri unilateral dimulai.

Penyebab umum untuk ekspansi kedua murid adalah:

  • cedera kepala - gegar otak;
  • glaukoma, di mana, selain melebarkan pupil, penglihatan memburuk, ada perasaan tidak jelas, perasaan sakit di mata, kemerahan;
  • pre-eklampsia wanita hamil, yang berhubungan dengan peningkatan tekanan darah, fungsi ginjal, peradangan pada saluran kemih;
  • ensefalopati, disertai dengan gangguan sirkulasi otak, pusing, tremor tangan, kehilangan memori;
  • tirotoksikosis - terjadi dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan jumlah detak jantung, iritabilitas saraf, insomnia, gangguan proses metabolisme dalam tubuh.

Selama pemeriksaan di dokter spesialis mata atau neuropatologi, dokter, sebagai aturan, memeriksa fungsi berikut dari keadaan umum tubuh dan organ penglihatan:

  • tentukan apakah orang tersebut sadar dan apa reaksi pupilnya terhadap sinar, secara refleks mengganggu pupil;
  • perhatikan bentuk dan ukuran kedua pupil;
  • lihat, apakah ada batasan mobilitas eyeglobe di rongga mata orbital.

Metode diagnostik instrumental meliputi:

  • biokimia dan hitung darah lengkap;
  • pemeriksaan ketajaman visual dengan bantuan peralatan khusus;
  • memeriksa fundus;
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • USG bola mata;
  • pencitraan resonansi magnetik otak dan tulang belakang leher.

Berurusan dengan sumber masalah sangat penting untuk mengambil tindakan tepat waktu dan mencegah negara yang mengancam kesehatan dan kadang-kadang kehidupan anak.

Opini Dr. Komarovsky

Menurut Yevgeny Olegovich Komarovsky, seorang dokter anak Rusia yang terkenal, dalam kasus pupil yang melebar pada seorang anak, tanpa adanya gejala patologis yang bersamaan, terapi obat atau tindakan korektif untuk meningkatkan ketajaman visual tidak diperlukan. Ketika mendeteksi midriasis dalam kombinasi dengan gejala atipikal lainnya, disarankan untuk menjalani pemeriksaan konsultasi dengan dokter mata. Selama pemeriksaan, dokter akan memberikan rujukan ke spesialis lain yang akan melakukan pemeriksaan tambahan. Berdasarkan data yang dikumpulkan, sudah mungkin untuk berbicara tentang diagnosis dan, jika perlu, mengembangkan taktik pengobatan.

Terapi pupil yang melebar pada anak-anak yang tidak memiliki gejala asing, pada dasarnya, terdiri atas penggunaan tetes mata-miotik, yang diresepkan oleh dokter.

Obat-obatan ini adalah: "Carbachol", "Polycarpine hydrochloride", "Ecophio iodide" dan analog lainnya. Obat-obatan ini memiliki efek pada jaringan otot pupil dan dengan cepat mempersempitnya. Namun, penggunaannya memerlukan alasan yang jelas, karena alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Seringkali, efek samping dari obat-obatan seperti itu, yang digunakan oleh seorang anak, dapat menjadi pelanggaran kejelasan penglihatan - ia akan melihat benda-benda seolah-olah dalam kabut, sakit kepala yang berkepanjangan, mual, muntah, dan bahkan diare dapat berkembang.

Komarovsky E. O. sering menyarankan orang tua untuk memperhatikan kondisi di mana anak itu tinggal. Bagaimana kamarnya dilengkapi? Jika didominasi oleh warna gelap, itu akan menjadi ketegangan yang signifikan bagi mata bayi, dan sebagai hasilnya - pupilnya akan melebar. Selain itu, ruangan harus memiliki pencahayaan yang baik - pada siang hari dapat menjadi masuknya cahaya alami dari jendela, dan pada malam hari itu adalah cahaya buatan yang cukup efektif yang tidak membuat mata bayi sakit.

Kadang-kadang, di kamar anak-anak, seseorang harus benar-benar mengulang seluruh interior - ganti wallpaper, ganti interior dengan warna yang lebih terang. Setelah perubahan seperti itu, sering kali perluasan pupil berlalu tanpa intervensi medis.

Anak-anak yang lebih tua yang sudah aktif bersosialisasi dalam tim anak-anak juga membutuhkan perhatian orang tua, yang bertujuan untuk mengetahui bagaimana perasaan anak secara psikologis di antara teman-temannya dan jika ada situasi traumatis baginya.

Seringkali penyebab midriasis menjadi kondisi yang tidak menguntungkan dalam keluarga. Memang, sebagai akibat dari ketegangan mental yang berlebihan, stres, murid pada anak bereaksi dengan cara yang dikenal - mereka berkembang. Untuk membentuk iklim mikro psikologis di rumah atau di lembaga untuk anak-anak kadang-kadang cukup untuk siswa yang membesar untuk menjadi normal kembali.

Tidak hanya anak kecil, tetapi juga remaja mengalami ketegangan psikologis dan emosional yang berlebihan.

Dan pada masa pubertas, dengan latar belakang perubahan hormon dalam tubuh dan kegemaran umum pada komputer dan telepon pintar, anak-anak mengalami tekanan yang luar biasa pada organ penglihatan. Dokter anak EO Komarovsky merekomendasikan secara teratur, setidaknya sekali setahun, anak Anda harus menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata, terutama ketika Anda mulai memperhatikan pupil matanya dengan pupil yang membesar.

Faktor lain yang mempengaruhi pelebaran persisten dari kedua pupil dan terkait dengan remaja adalah penggunaan obat-obatan narkotika. Masalah ini, hari ini, menjadi semakin relevan, meskipun ada banyak anti-propaganda. Saat menggunakan obat-obatan, pupil mata membesar dan untuk waktu yang lama kondisinya tidak berubah, dan perilaku seorang remaja tidak memadai.

Menurut Dr. Komarovsky, E. O. midrima dan anisocoria seharusnya tidak diketahui oleh orang tua atau oleh dokter anak distrik. Hanya dengan memahami alasan terjadinya kondisi seperti itu Anda dapat memperbaikinya atau menghilangkannya sama sekali.

Cara menentukan diagnosis pupil, lihat video berikut.

http://vrach365.ru/zrenie-detej/rasshirenye-zrachki/

Pupil yang berbeda pada bayi

Bayi tidak dapat berbicara tentang masalah mereka, jadi sang ibu harus memberikan perhatian khusus pada penampilannya. Jika remahnya terasa buruk, itu selalu terlihat di matanya. Mereka tampak kusam dan lelah. Tetapi juga terjadi bahwa orang tua mendeteksi murid yang berbeda pada bayi. Apakah itu berbahaya? Fenomena ini bisa menjadi ciri individu anak, dan merupakan tanda penyakit.

Pupil adalah lubang di tengah iris yang diperlukan untuk mengatur aliran sinar matahari yang menembus di dalam penganalisa visual dan jatuh di retina. Kontraksi dan perluasannya dikendalikan oleh sistem saraf.

Dengan cahaya yang kuat, otot melingkar iris (sfingter) tegang, dan lubang berkurang, berkat ini, bagian dari berkas sinar dihapus. Penurunan tingkat pencahayaan menyebabkan relaksasi otot radial (dilator), dan diameter pupil meningkat.

Selain rangsangan cahaya, perubahan ukuran pupil menyebabkan:

Manusia tidak bisa mengendalikan pekerjaan murid. Semua proses terjadi secara refleks dan simetris: jika Anda mengarahkan senter di satu mata, kedua lubang di iris akan berkurang dengan divergensi 0,3 mm.

Pada anak kecil, pupil biasanya membesar, tetapi merata. Kondisi di mana diameternya berbeda disebut anisocoria. Jika perbedaannya kurang dari 1 mm, dan tidak ada manifestasi patologis, ini dianggap sebagai varian dari norma.

Anisocoria fisiologis diamati pada 20% orang sejak lahir dan, secara turun temurun, bersifat turun temurun. Hingga 5-6 tahun dia bisa menghilang tanpa jejak.

Anisocoria patologis terjadi karena ketidakseimbangan otot-otot mata. Mengapa ini terjadi? Penyebab paling umum adalah penggunaan obat tetes mata atau obat-obatan tertentu pada konjungtiva. Selain itu, pengobatan dengan efek narkotika dapat menyebabkan pelebaran pupil yang tidak merata. Diameter lubang di iris menjadi sama setelah penghentian penggunaan dan penghapusan obat dari tubuh.

Penyebab anisocoria yang tersisa dapat dibagi menjadi oftalmologis dan yang terkait dengan pekerjaan sistem saraf pusat. Faktor opthalmologis utama:

  1. insufisiensi otot mata bawaan, yang dapat disertai dengan strabismus atau penurunan ketajaman visual;
  2. cedera disertai dengan kerusakan pada iris, otot dan serabut saraf;
  3. iridocyclitis - peradangan pada tubuh ciliary dan iris;
  4. Glaukoma - peningkatan tekanan di dalam mata (sangat jarang terjadi pada anak-anak);
  5. penyakit mata herpes.

Penyebab neurologis anisocoria pada bayi:

  • kerusakan pada tulang belakang leher saat melahirkan;
  • tumor otak yang tumbuh cepat;
  • aneurisma;
  • pendarahan otak;
  • meningitis;
  • neurosifilis;
  • ensefalitis;
  • cedera kepala;
  • TBC;
  • trombosis karotis.

Gangguan pupil pada patologi ini terjadi karena tekanan saraf yang menyebabkan pergerakan mata, atau kerusakan pada area visual korteks serebral. Kondisi-kondisi ini selalu disertai dengan gejala-gejala sakit lainnya, setelah terdeteksi yang mana seseorang harus segera mencari bantuan medis. Kemungkinan manifestasi:

  1. demam;
  2. muntah;
  3. perilaku gelisah dan tangisan yang tajam karena rasa sakit;
  4. ketegangan otot di leher;
  5. kelemahan, apatis, kantuk;
  6. fotofobia;
  7. visi berkurang dan sebagainya.

Anisocoria mungkin menjadi salah satu tanda sindrom Horner. Pada masa bayi, penyakit ini paling sering bawaan atau berkembang karena trauma pada daerah serviks selama persalinan. Gejala-gejalanya timbul dari kompresi saraf simpatis dan kerusakan otot-otot mata. Tanda-tanda utama (terwujud pada satu sisi wajah):

  • anisocoria dengan ekspansi salah satu murid yang tertunda;
  • kelopak mata terkulai (ptosis);
  • terkulai bola mata;
  • warna iris yang berbeda (tidak selalu diamati);
  • tidak ada keringat di wajah.

Melihat anisocoria pada anak, Anda harus menghubungi dokter mata. Dokter harus memeriksa reaksi pupil terhadap cahaya, memeriksa mata untuk cedera dan radang, mengevaluasi tekanan intraokular menggunakan tonometri. Ia juga dapat melakukan tes farmakologis - menanamkan obat-obatan tertentu dan mengevaluasi kondisinya.

Jika dokter mata mencurigai perkembangan penyakit neurologis, ia akan merujuk bayi ke ahli saraf untuk diperiksa, yang mungkin termasuk:

  • pengujian refleks;
  • Ultrasonografi otak (hingga penutupan musim semi);
  • CT, MRI atau X-ray otak, dada, tulang belakang leher.

Ketika tanda-tanda penyakit menular terdeteksi, tes darah dilakukan (umum, bakteriologis, untuk antibodi). Selain itu, tusukan lumbal mungkin diperlukan untuk mengumpulkan cairan serebrospinal (dalam kasus meningitis).

Taktik pengobatan anisocoria tergantung pada penyebabnya, yang ditentukan selama diagnosis. Jika anak belum didiagnosis dengan penyakit apa pun, tetapi penglihatannya tidak terganggu, ia dipantau untuk kunjungan berkala ke dokter spesialis mata.

  1. ketidakseimbangan dalam pekerjaan otot-otot mata, termasuk sindrom Horner - myoneurostimulation area bermasalah dengan arus untuk meningkatkan nada mereka, intervensi operasi di hadapan astigmatisme;
  2. penyakit menular - penggunaan imunostimulan, vitamin, antibiotik atau agen antivirus;
  3. tumor otak, cedera, pendarahan - perawatan bedah;
  4. patologi mata radang - terapi antibiotik lokal dan / atau sistemik;
  5. cedera tulang belakang leher - pijatan, fisioterapi dan sebagainya.

Sejalan dengan perawatan utama, dokter mungkin meresepkan tetes khusus, yang meringankan kejang otot-otot mata. Ini membantu menormalkan pekerjaan siswa.

Ukuran murid yang berbeda pada anak adalah gejala yang mungkin disebabkan oleh berbagai kondisi. Paling sering, anisocoria adalah fitur bawaan yang melewati usia dan tidak mempengaruhi penglihatan. Tetapi anak itu harus menunjukkan dokter mata. Sangat penting untuk mencari bantuan jika ada manifestasi patologis lainnya. Metode terapi modern memungkinkan untuk memperbaiki kerja otot-otot mata, tetapi penting untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya dan untuk mengobatinya.

Murid dari berbagai ukuran - tontonan bukanlah yang paling akrab. Karena itu, orang tua dari anak-anak yang memiliki asimetri seperti itu benar-benar khawatir. Apakah anisocoria berbahaya dan mengapa itu muncul akan dibahas dalam artikel ini.

Ukuran murid yang berbeda dalam bahasa dokter disebut anisocoria. Ini tidak berarti penyakit independen, tetapi hanya gejala dari beberapa kelainan dalam tubuh.

Oleh karena itu, bukan gejala itu sendiri yang harus diidentifikasi dan diobati, tetapi penyebab sebenarnya yang menyebabkan murid memperoleh diameter yang berbeda.

Murid diciptakan oleh alam dan evolusi sehingga jumlah sinar yang jatuh pada retina diatur. Jadi, ketika cahaya terang masuk ke mata, pupil mata menyempit, membatasi jumlah sinar, melindungi retina. Tetapi dalam pupil cahaya rendah membesar, yang memungkinkan lebih banyak sinar jatuh pada retina dan membentuk gambar dalam kondisi visibilitas yang buruk.

Untuk anisocoria, karena beberapa alasan, satu murid berhenti bekerja secara normal, sedangkan yang kedua berfungsi sesuai dengan norma. Di arah mana murid "sakit" akan berubah - naik atau turun, tergantung pada penyebab dan sifat lesi.

Alasan diameter asimetris pupil pada anak mungkin berbeda. Ini dan fisiologi, yang, dalam keadaan tertentu, cukup alami, dan patologi, dan fitur genetik yang dapat diwarisi bayi dari seseorang dari kerabat.

Penyebab ketidakseimbangan yang alami seperti itu biasanya diamati pada setiap anak kelima. Selain itu, bagi banyak anak, masalah ini dengan sendirinya mendekati 6-7 tahun. Perluasan pupil dapat dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu, seperti psikostimulan, stres berat, emosi yang jelas, ketakutan yang dialami anak, dan ketidakcukupan atau ketidakstabilan pencahayaan tempat anak menghabiskan sebagian besar waktunya.

Dalam kebanyakan kasus, ada penurunan atau peningkatan simetris pada murid relatif terhadap norma, tetapi ini tidak selalu terjadi. Dan kemudian mereka berbicara tentang anisocoria fisiologis. Cukup mudah untuk membedakannya dari patologi - cukup untuk menerangi mata seorang anak dengan senter. Jika kedua siswa bereaksi terhadap perubahan cahaya, maka patologi kemungkinan besar tidak. Dengan tidak adanya satu murid, perubahan intensitas pencahayaan buatan menunjukkan anisocoria patologis.

Perbedaan fisiologis antara diameter pupil tidak lebih dari 1 mm.

Untuk penyebab patologis, satu murid tidak hanya lebih besar secara visual daripada yang lain, fungsi murid berubah. Sehat terus merespons secara memadai terhadap tes cahaya, terhadap perubahan pencahayaan, pelepasan hormon (termasuk rasa takut, stres), dan yang kedua diperbaiki dalam posisi yang diperpanjang secara tidak normal atau menyempit.

Anisocoria bawaan pada bayi mungkin disebabkan oleh pelanggaran struktur iris.

Lebih jarang, alasannya terletak pada keterbelakangan otak dan disfungsi saraf yang menggerakkan otot-otot mata, sfingter pupil.

Masalah yang didapat pada bayi dapat menjadi konsekuensi dari cedera lahir yang ditunda, terutama jika vertebra serviks terluka. Anisocoria seperti ini sudah didiagnosis pada bayi baru lahir, serta asimetri genetik dari siswa.

Murid dengan berbagai ukuran dapat menjadi pertanda cedera otak traumatis. Jika gejala pertama memanifestasikan dirinya setelah jatuh, pukulan dengan kepala, maka dianggap salah satu yang utama dalam diagnosis perubahan traumatis di otak. Jadi, berdasarkan sifat anisocoria, adalah mungkin untuk menentukan bagian otak mana yang berada di bawah tekanan paling parah dalam hematoma serebral, dalam kontusi otak.

Penyebab lain:

Mengonsumsi obat-obatan narkotika. Pada saat yang sama, orang tua akan dapat melihat keanehan lain dalam perilaku anak mereka (biasanya remaja).

Tumor. Beberapa tumor, termasuk ganas, jika ditempatkan di dalam tengkorak, dapat memberikan tekanan pada pusat visual selama pertumbuhan, serta mengganggu fungsi normal jalur saraf, di mana otak menerima sinyal ke organ penglihatan untuk mempersempit atau memperluas pupil tergantung kondisi

Penyakit menular. Anisocoria dapat menjadi salah satu gejala penyakit menular, di mana proses inflamasi dimulai pada membran atau jaringan otak - dengan meningitis atau ensefalitis.

Cedera mata. Biasanya, cedera pupil sfingter yang tumpul menyebabkan anisocoria.

Penyakit pada sistem saraf. Patologi sistem saraf otonom, khususnya, saraf kranial, pasangan ketiga yang bertanggung jawab untuk mengurangi kemampuan pupil, dapat menyebabkan asimetri dari diameter pupil.

Penyakit yang menyebabkan anisocoria:

Sindrom Horner - selain pengurangan satu murid, ada resesi bola mata dan ptosis kelopak mata atas (ptosis kelopak mata);

glaukoma - selain penyempitan pupil, ada sakit kepala parah yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;

fenomena Argyll-Robinson adalah lesi sifilis sistem saraf, di mana fotosensitifitas menurun;

Sindrom parino - selain asimetri pupil, ada beberapa gejala neurologis yang terkait dengan kerusakan otak tengah.

Gejala tersebut tidak memerlukan pengamatan khusus dari orang dewasa. Ketika satu murid melebihi norma dengan lebih dari 1 mm, itu menjadi nyata bahkan untuk non-profesional, dan tentu saja tidak untuk bersembunyi dari tampilan hati seorang ibu yang peduli.

Anisocoria harus selalu diperiksa oleh dua spesialis - dokter mata dan ahli saraf.

Tidak ada gunanya menunggu mata untuk mengambil penampilan normal bahwa perbedaan akan menghilang dengan sendirinya (karena beberapa orang tua percaya bahwa anak-anak di bawah 4 bulan memiliki murid yang berbeda pada umumnya hampir menjadi norma). Pemeriksaan tepat waktu akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan penyebabnya sepenuhnya.

Seorang dokter harus segera pergi jika anak tidak hanya memiliki pupil dengan ukuran yang berbeda, tetapi juga memiliki sakit kepala yang parah, mual, jika asimetri didahului oleh jatuh, pukulan kepala, cedera lain, jika anak mulai takut cahaya terang, mata atau air matanya Dia mengeluh bahwa dia mulai melihat lebih buruk dan gambarnya ada dua.

Tugas dokter adalah menemukan murid yang tidak sehat, untuk menentukan yang mana dari dua murid yang menderita dan mana yang bekerja dalam mode biasa. Jika gejalanya meningkat dengan cahaya buatan yang terang, dokter cenderung percaya bahwa alasannya terletak pada kekalahan saraf oculomotor. Dalam kasus ini, pupil pasien biasanya melebar.

Jika pengujian dengan cahaya menunjukkan bahwa anak merasa lebih buruk ketika ada kekurangan pencahayaan atau dalam kegelapan, maka alasannya lebih mungkin disebabkan oleh kerusakan pada struktur batang otak. Murid yang diubah secara patologis dipersempit pada saat yang sama dan tidak berkembang dalam gelap.

Setelah pemeriksaan, anak diberi MRI. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah temuan awal, serta untuk memperjelas tempat "masalah".

Dokter anak terkenal, yang menjadi favorit banyak ibu di dunia, Yevgeny Komarovsky, memperingatkan orang tua terhadap perlakuan sendiri. Ukuran murid yang berbeda - tugas untuk dokter yang memenuhi syarat, tidak ada ramuan, lotion dan mukjizat tetes di rumah dengan anisocoria tidak akan membantu. Jika anisocoria fisiologis didiagnosis, Anda tidak perlu khawatir, cukup mengunjungi dokter spesialis mata dalam 3-4 tahun untuk memeriksa penglihatan Anda. Dalam kebanyakan kasus, asimetri dari diameter pupil pada ketajaman visual anak tidak memiliki efek.

Metode pengobatan anisocoria tergantung pada penyebab sebenarnya dari fenomena tersebut. Ketika cedera mata dokter mata meresepkan tetes anti-inflamasi, antibiotik, untuk menghilangkan sindrom inflamasi pasca-trauma. Jika penyebabnya adalah tumor di otak, maka obat atau operasi pengangkatan tumor ditentukan.

Jika alasan sebenarnya terletak pada pelanggaran rencana neurologis, pengobatan yang ditentukan oleh ahli saraf datang ke tempat pertama - kompleks pijat, obat-obatan, dan fisioterapi.

Anak tersebut ditunjukkan menerima obat nootropik yang meningkatkan sirkulasi otak, serta setelah cedera otak traumatis yang diterima.

Proyeksi untuk anisocoria hanya bergantung pada seberapa cepat penyebab sebenarnya penyakit ini terungkap, dan pada seberapa cepat dan efektif anak akan menerima perawatan yang diperlukan.

Kelainan bawaan berhasil diobati dengan operasi. Jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan operasi karena sejumlah alasan, anak tersebut akan diberi obat tetes mata, yang, jika dilakukan secara sistematis, akan menjaga penglihatannya tetap normal. Sehubungan dengan anisocoria yang didapat, prognosisnya lebih baik, sementara beberapa kasus bawaan tetap ada bersama anak seumur hidup dan tidak dapat dikoreksi.

Cara menentukan diagnosis pupil, lihat video berikut.

Saat ini, ada banyak penyakit yang berkaitan dengan organ penglihatan yang berhasil diobati. Diantaranya adalah kelainan bawaan, atau didapat selama suatu periode. Beberapa dari mereka hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan yang akurat, sementara yang lain langsung terlihat pada pemeriksaan visual. Fenomena ini mencakup berbagai ukuran pupil pada anak. Banyak orang tua khawatir dan menganggap gejala ini sebagai tanda penyakit tersembunyi. Benarkah begitu?

Gejala-gejala dari perubahan tersebut dapat dilihat secara visual. Ketika seorang anak memiliki pupil yang berbeda, kemungkinan besar penyakit dari bidang oftalmologi atau neurologi. Nama patologi ini adalah anisocoria.

Begitu orang tua melihat penyimpangan ini dari norma, ada baiknya segera memeriksa. Anisocoria, sebagai suatu peraturan, merusak penglihatan, serta membuat gambar yang kabur. Anda dapat memeriksa keberadaan penyakit sebagai berikut, jika Anda menyalakan lampu, Anda dapat melihat bahwa satu murid bereaksi terhadapnya, sementara yang lain tetap sama. Untuk banyak gejala, anak biasanya bereaksi dan memberi tahu keluarganya tentang hal itu.

Simtomatologi dapat diekspresikan pada mata yang gelap atau berlipat ganda, dengan kasus yang sangat parah, kadang-kadang muntah atau mual. Namun, tidak selalu berbeda murid adalah masalah serius, itu tergantung pada perbedaan diameternya. Pada ukuran normal seharusnya tidak jauh berbeda, jika tidak lebih dari 1 mm, itu tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya, secara lahiriah cukup sulit untuk diperhatikan. Dengan perbedaan yang lebih signifikan, Anda perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata, karena mungkin ada alasan serius.

Di antara jenis penyakit ada dua yang utama: penyakit fisiologis dan bawaan. Mari kita bahas masing-masing dengan lebih detail.

Bentuk fisiologis terdeteksi ketika perbedaan pada murid adalah 0,5-1 mm. Penyimpangan seperti itu tidak dianggap signifikan dan merupakan fitur individual anak. Dalam hal ini, tidak ada penyakit yang didiagnosis dan dianggap cukup umum, karena seperlima dari seluruh populasi memiliki bentuk ini.

Manifestasi visual dari diameter murid yang berbeda pada orang dewasa

Anisocoria kongenital berkembang dengan berbagai cacat sistem visual. Ketajaman visual yang berbeda sering diamati di sini, dan ukuran pupil sangat bervariasi, ini dapat menjadi penyebab gangguan dalam pengembangan sistem saraf organ visual atau kerusakannya.

Di antara alasan sering munculnya anisocoria pada bayi baru lahir, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pengembangan sistem saraf otonom bayi baru lahir. Juga, fenomena ini dapat menyebabkan perubahan patologis pada iris yang bersifat turun temurun.

Dengan penemuan perbedaan yang mendadak, dapat diasumsikan bahwa ada patologi serius seperti: neoplasma di otak, aneurisma, cedera otak traumatis saat melahirkan dengan memar otak, ensefalitis atau meningitis yang ditularkan oleh ibu.

Jelai pada mata: menular atau tidak

Semua tentang tetes Danzil ditulis dalam artikel ini.

Cara memilih lensa warna yang tepat untuk mata

Langkah penting adalah diagnosis dini. Jika Anda melihat kondisi abnormal yang serupa pada pupil pada anak untuk waktu yang lama, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin setelah deteksi penyakit. Ini sangat penting jika anak Anda mengeluh penglihatan yang buruk, mata terbelah, sakit pada mata dan kepala, dengan mual atau muntah.

Di antara metode utama dan tambahan pemeriksaan untuk diagnosis, adalah sebagai berikut:

  • Tes umum dan khusus.
  • Oftalmoskopi.
  • MRI otak, dengan pengenalan agen kontras.
  • Diagnosis cairan tulang belakang untuk menghilangkan beberapa penyakit mengerikan.
  • Pengukuran tekanan intraokular.
  • Radiografi paru-paru.
  • Pemeriksaan pembuluh pada kepala.

Setelah menentukan diagnosis dengan bantuan seluruh tindakan diagnostik yang kompleks, dokter merangkum dan meresepkan terapi medis. Jika penyakit ini tidak menemukan konfirmasi, maka Anda dapat bernapas dengan bebas dan menganggap fenomena ukuran pupil yang berbeda hanya sebagai fitur genetik, sama seperti tahi lalat dengan bentuk yang identik.

Tujuan kursus pengobatan tergantung pada diagnosis dan penyebab patologi. Jika terdeteksi penyakit radang atau infeksi, dokter akan meresepkan obat dalam bentuk antibiotik lokal atau sistemik. Untuk diagnosa yang lebih kompleks seperti proses tumor, diperlukan intervensi bedah.

Protein mata kuning: penyebab dan pengobatan

Mengapa mungkin ada putih kuning mata pada bayi baru lahir akan menceritakan artikel ini.

Bintik kuning pada mata tupai

Murid dengan berbagai ukuran pada anak dapat menjadi masalah serius dan hanya menjadi manifestasi eksternal dari penyakit berbahaya yang hidup di dalam tubuh. Jangan buang waktu Anda pada dugaan dan asumsi, kunjungan tepat waktu ke dokter akan dapat mencegah konsekuensi yang mengerikan atau memastikan bahwa ini hanyalah warisan fisiologis. Dengan anisocoria, terutama pada anak-anak kecil, Anda tidak boleh bercanda, itu bisa merugikan kesehatan atau kehidupan anak.

Baca juga tentang patologi seperti astigmatisme dan ambliopia.

Ukuran murid yang berbeda pada bayi memiliki nama medis - anisocoria. Dalam dirinya sendiri, kondisi ini bukan penyakit, tetapi hanya gejala yang terlihat dari penyakit lain.

Jika Anda melihat kelainan seperti itu pada bayi Anda, maka hanya dokter yang dapat menentukan penyebabnya dan meresepkan perawatan.

Kami akan memberi tahu Anda mengapa anisocoria terjadi pada bayi dan cara mengobatinya.

Pupil adalah lubang di iris. Semua orang memiliki pupil hitam hanya karena menyerap gelombang cahaya.

Ukuran pupil bervariasi tergantung pada intensitas cahaya: pencahayaan terang menyebabkan pupil menyempit; ketakutan, rasa sakit dan kegelapan - berkontribusi pada peningkatan ukuran murid. Fungsi utama pupil adalah untuk mengontrol jumlah unit cahaya yang masuk ke mata.

Ukuran pupil yang berbeda sering ditemukan pada bayi.

Ukuran yang tidak sama dari pupil memberikan kesaksian tentang kerja yang tidak konsisten dari dua otot polos mata, mempersempit pupil dan otot radial - berkontribusi pada ekspansi.

Ukuran pupil diatur oleh refleks, jika ini tidak terjadi - Anda perlu mencari penyebabnya, karena anisocoria adalah gejala patologi tersembunyi.

Patologi ini pada bayi biasanya merupakan hasil dari pelanggaran perkembangan janin atau salah satu gejala dari penyakit atau cedera yang didapat.

Jika bayi Anda tiba-tiba memiliki pupil dengan ukuran yang berbeda, muntah diamati, dan bayi itu lamban dan nakal - segera konsultasikan dengan dokter! Alasannya bisa sangat serius:

  • Tumor otak atau memar;
  • Ensefalitis;
  • Aneurisma pembuluh darah kepala.

Jika gangguan koordinasi pupil menjadi tidak segera terlihat, penyebabnya bisa penyakit mata atau gangguan pada sistem saraf pusat.

Pada usia yang lebih tua, anisocoria berkembang dengan latar belakang gangguan serius dalam aktivitas sistem saraf pusat sebagai hasil dari proses negatif seperti:

  • Trauma ke bola mata;
  • Aneurisma;
  • Tumor otak jinak dan ganas;
  • Ensefalitis;
  • Meningitis;
  • Kerusakan pada saraf optik atau otot;
  • Pelanggaran sirkulasi otak berbagai etiologi;
  • Saat menggunakan obat yang mengandung zat narkotika.

Gejala anisocoria dapat mengintensifkan dalam cahaya dan menunjukkan gairah parasimpatis mata, tetapi Anda harus ingat bahwa perbedaan kecil dalam ukuran pupil (hingga 1 mm) bukanlah patologi.

Jika dalam keluarga Anda dengan kerabat dekat ada sedikit perbedaan dalam ukuran pupil, maka manifestasi dari gejala yang sama pada bayi mungkin hanya merupakan fitur genetik.

Hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat mengkonfirmasi atau membantah anggapan ini.

Kami telah menemukan bahwa anisocoria bukanlah penyakit itu sendiri, oleh karena itu terapi pasien akan diarahkan ke penyakit yang mendasari yang menyebabkan gangguan koordinasi pupil.

Jika masalahnya adalah aktivitas otot iris, persiapan digunakan untuk merangsang berfungsinya otot.

Jika penyebab anisocoria dikaitkan dengan penyakit neurologis, pengobatan akan ditujukan untuk stabilisasi maksimal kondisi pasien. Setelah hilangnya masalah neurologis, koordinasi pupil akan dipulihkan.

Ada situasi ketika intervensi medis yang mendesak tidak diperlukan - dokter hanya mengamati bayi, dan anisocoria lewat dengan sendirinya.

Sekarang Anda tahu bahwa perbedaan ukuran pupil dapat mengindikasikan penyakit pada bayi Anda atau hanya menjadi ciri tubuh. Untuk memastikan hal ini - hubungi spesialis: dokter mata dan ahli saraf, hanya mereka yang dapat, jika perlu, meresepkan pengobatan ketika pupil sedikit berbeda pada bayi.

http://glaz-noi.ru/raznye-zrachki-u-grudnichka/

Mengapa pupil anak membesar

Murid yang diperluas pada anak dengan sengaja membuat orang tua khawatir. Fitur ini menunjukkan keadaan psikologis anak dan keracunan dengan zat berbahaya, cedera. Perluasan pupil (seperti pada foto), dokter menyebut midriasis.

Penyebab pupil melebar

Pupil adalah celah yang dilalui cahaya. Diameternya diatur secara otomatis oleh sistem saraf otonom, lebih tepatnya, serat simpatis dan parasimpatis dari pasangan ketiga saraf kranial.

Saraf okulomotor memiliki pusat di otak yang mengontrol ukuran pupil sesuai dengan tingkat cahaya. Jika ruangan gelap, pupil akan membesar sehingga lebih banyak cahaya yang melewatinya. Dalam kondisi di mana ada banyak cahaya, mereka secara alami menyempit.

Mengapa seorang anak memiliki pupil yang membesar? Diameter mereka berubah karena stres atau sakit. Murid meningkat ketika pengaruh sistem saraf simpatis meningkat. Namun, kadang-kadang mungkin ada kegagalan dalam regulasi di bawah pengaruh zat narkotika, obat-obatan, cedera fisik, dan kondisi parah.

Berguna untuk mengetahui mengapa bintik-bintik putih muncul di mata: penyebab, diagnosis.

Apa yang harus dilakukan ketika ada kabut di mata dan kepala.

Penyebab utama pupil melebar pada anak:

  1. Stres psikologis: kecemasan, ketakutan.
  2. Keadaan syok dengan nyeri hebat, kehilangan banyak darah.
  3. Koma.
  4. Cidera otak traumatis, tumor, lesi epileptogenik, peningkatan tekanan intrakranial.
  5. Cidera mata, termasuk setelah operasi.
  6. Infeksi otak dengan sifilis, TBC, meningitis, ensefalitis.
  7. Keracunan, termasuk obat-obatan, penggunaan tetes untuk pemeriksaan fundus.
  8. Obat, keracunan alkohol.
  9. Multiple sclerosis dan penyakit lain pada sistem saraf tepi.
  10. Gangguan endokrin: diabetes, masalah kelenjar adrenal. Pheochromocytoma adalah tumor adrenal yang mengeluarkan adrenalin. Gejala lain, kecuali efek midriatik, bisa menggigil, peningkatan denyut jantung.
  11. Distonia vegetatif.
  12. Glaukoma.

Stres

Jika pupil anak melebar, stres emosional dapat menjadi penyebabnya. Mereka memprovokasi perselisihan mereka di keluarga, kerusuhan di sekolah, prosedur medis. Biasanya, setelah faktor menjengkelkan dihilangkan dan murid menjadi tenang, mereka kembali normal.

Syok traumatis, hipovolemik, anafilaksis (alergi) dapat memicu midriasis. Dengan rasa sakit yang hebat, penurunan volume darah yang bersirkulasi, kehilangan darah, sistem darurat simpato-adrenal tubuh diaktifkan. Ini dilakukan agar organ dan sistem vital (otak, jantung) menerima darah dalam kondisi kekurangannya.

Hormon kortisol, adrenalin, penyempitan pembuluh darah, aliran darah terpusat, peningkatan curah jantung dilepaskan. Mereka menyebabkan midriasis pada anak. Keadaan koma juga dapat disertai dengan gejala ini, serta kurangnya respons terhadap cahaya. Kondisi seperti itu, sebagai suatu peraturan, disertai dengan hilangnya kesadaran dan membutuhkan bantuan medis yang tepat waktu.

Cedera otak traumatis, neoplasma, abses, epilepsi

Cidera kepala dapat menyebabkan pupil besar pada anak. Ukurannya yang tidak sama dimungkinkan, kurangnya reaksi ramah terhadap cahaya dengan kekalahan salah satu inti saraf oculomotor. Pupil yang melebar pada bayi baru lahir dapat menjadi tanda trauma kelahiran, intrauterin, dan hipoksia pada periode postpartum.

Seringkali penyebab midriasis adalah adanya infeksi di otak, fokus epileptogenik, hipertensi intrakranial (VCG). Peningkatan tekanan intrakranial mengganggu nukleus dari pasangan saraf ketiga yang mengatur diameter pupil. VCG berkembang pada latar belakang cedera, proses infeksi, koma hepatik, gagal ginjal.

Serangan epilepsi sering disertai oleh pupil yang membesar. Neuroinfections: syphilis, tuberculosis saraf juga dapat menyebabkan gejala ini.

Cedera mata

Kerusakan pada otot-otot melingkar yang menyempitkan pupil dapat terjadi selama operasi mata atau cedera. Glaukoma adalah penyakit yang juga dapat menyebabkan efek midriatik.

Keracunan

Racun botulinum menyebabkan kelumpuhan otot-otot mata, otot-otot tubuh dan pernapasan pada anak-anak. Alasannya adalah masuknya racun bakteri dengan clostridia dari makanan kaleng, terutama daging, dan sosis. Racun kimia juga dapat menyebabkan efek midriatik.

Etil alkohol beracun bagi sistem saraf. Ketika kelebihan dalam tubuh, itu menyebabkan kondisi yang hampir menakjubkan. Penyebab midriasis pada penghambatan otak atau eksitasi yang berlebihan. Kokain, ganja, ganja juga menyebabkan midriasis.

Catatan: Apa itu nystagmus dan bagaimana cara menghilangkannya.

Berguna untuk membaca apa itu anisocoria dan mengapa murid-murid dari berbagai ukuran.

Obat-obatan

Mydriasis menyebabkan keracunan dengan Atropin, Skopolamin, Hyosin, atau obat-obatan yang mengandungnya: antispasmodik, digunakan untuk meredakan nyeri pada saluran pencernaan, kandung empedu, pankreas.

Prednisolon meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap adrenalin, yang memiliki efek midriatik. Opioid yang digunakan untuk anestesi dan anestesi juga melebarkan pupil.

Dokter mata menggunakan Atropin untuk memeriksa pembuluh fundus. Terhadap latar belakang ini, anak dapat meningkatkan sensitivitas foto. Tetapi seharusnya tidak ada alasan untuk mengkhawatirkan orang tua. Bagaimanapun, midriasis setelah Atropine berlalu dengan cepat.

Diagnostik

Untuk diagnosis, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli mata. Dalam kasus akut, resusitasi mungkin diperlukan. Survei:

  1. Elektroensefalografi untuk membentuk lesi epileptogenik, tanda-tanda koma hepatik, lesi organik lainnya.
  2. Ultrasonografi otak.
  3. MRI, CT.
  4. Hitung darah lengkap, biokimiawi: kreatinin, urea, transaminase.

Kesimpulan

Midriasis bisa menjadi tanda kegembiraan yang tidak berbahaya dan merupakan gejala gangguan serius pada tubuh. Jika disertai dengan kehilangan kesadaran, maka perlu meminta bantuan medis, beri tahu dokter tentang obat yang diminum atau cedera. Di bawah tekanan, kelainan ini bersifat sementara.

http://golmozg.ru/deti/rasshirennye-zrachki.html
Up