Kutu demodex itu sendiri hanyalah salah satu penyebab peradangan pada kulit wajah, dada atau punggung. Parasit ditemukan pada orang sehat yang tidak rentan terhadap faktor-faktor lain dalam pengembangan demodikosis.
Demodikosis kulit adalah invasi parasit yang disebabkan oleh tungau mikroskopis Demodex folliculorum dan Demodex brevis. Terlepas dari kenyataan bahwa patogen itu bersifat parasit pada kulit dan pada orang sehat (menurut statistik, Demodex folliculorum, Demodex brevis ditemukan pada 20-80% orang dewasa dan 100% manula di atas 70 tahun), manifestasi klinis tidak terjadi sama sekali. Diyakini bahwa ada sejumlah faktor predisposisi, yang bersama-sama menyebabkan penyakit. Pada beberapa pasien, invasi dapat menyebabkan penyakit kulit parah yang dikenal sebagai rosacea atau rosacea.
Hanya dua jenis tungau demodex yang membuat parasit kulit manusia - Demodex folliculorum dan Demodex brevis. Yang pertama hidup di folikel rambut, yang kedua - di kelenjar sebaceous. Karena makanan utama untuk parasit adalah komponen sebum, patogen lebih memilih area kulit dengan banyak kelenjar sebaceous. Ini adalah area wajah, kelopak mata, dahi, lipatan nasolabial, hidung. Lebih jarang, parasit hidup di kulit dada, punggung.
D. folliculorum dewasa memiliki panjang sekitar 0,3-0,4 mm, dengan tubuh tembus mirip cacing yang terdiri dari dua segmen terpisah. Pada ujung kepala, parasit memiliki 4 pasang anggota badan pendek. D. brevis praktis tidak berbeda dari "relatif" nya, dengan pengecualian panjang tubuh sedikit lebih pendek. Kutu tidak dapat bertahan lama di luar organisme inang mereka.
Cara penularan - kontak, kontak-rumah tangga. Kemungkinan penyebaran parasit dengan handuk, seprai, tangan kotor.
Frekuensi kemunculan Demodex folliculorum lebih tinggi daripada Demodex brevis, tetapi yang terakhir ini dibedakan oleh kemampuannya untuk melakukan parasitisasi tidak hanya pada kulit wajah. Parasit ini sama-sama umum pada pria dan wanita.
Siklus hidup agen penyebab demodicosis terdiri dari 5 fase dan berlangsung dari 14 hingga 18 hari. Perkawinan jantan dan betina terjadi pada permukaan kulit, di mana parasit naik dari kelenjar sebaceous dan folikel rambut. Dalam mencari pasangan, centang dapat bergerak dengan kecepatan sekitar 10-15 cm per jam. Setelah pembuahan, betina kembali ke kulit tempat mereka bertelur. Setelah 60 jam, larva muncul dari mereka, yang kemudian berubah menjadi protonimphs dan nimfa (36 dan 72 jam untuk setiap tahap). Nimfa, pada gilirannya, dalam 60 jam berubah menjadi kutu dewasa yang mampu kawin dalam 12-24 jam.
Sebelumnya diyakini bahwa rosacea atau rosacea disebabkan oleh tungau genus Demodex. Namun, penelitian ekstensif menunjukkan kegagalan teori ini. Demodecosis, menurut konsep modern, adalah penyakit polyetiological, yang dalam perkembangannya melibatkan beberapa faktor.
Kutu sering ditemukan pada orang sehat. Kehadiran parasit tanpa faktor predisposisi tidak menyebabkan penyakit. Namun, dengan imunodefisiensi, stres, avitaminosis, penyakit kulit lainnya (seborrhea, jerawat) dan sistem endokrin (diabetes mellitus, penyakit Itsenko-Cushing), dengan sering menggunakan kosmetik, penggunaan obat-obatan yang mengarah pada penurunan kekebalan, gangguan pada sistem kekebalan memerlukan peningkatan tajam dalam jumlah kutu. Rata-rata, pada kulit orang sehat adalah 1-2 kutu per 1 sentimeter persegi. Pada pasien dengan manifestasi klinis demodicosis (pink acne), hingga 60 parasit dapat hidup pada setiap sentimeter persegi kulit.
Masih belum diketahui secara pasti bagaimana tungau memicu peradangan kulit. Salah satu teori mengatakan bahwa kehadiran parasit pada kulit tidak menyebabkan penyakit, dan hanya dengan penurunan imunitas, prasyarat muncul untuk penetrasi patogen yang lebih dalam dari folikel rambut ke dalam kulit. Pelanggaran penghalang epitel menyebabkan pelepasan parasit (antigen) produk penting ke jaringan di sekitarnya, yang menyebabkan reaksi antigen-antibodi dan reaksi hipersensitif tipe IV.
Upaya sistem kekebalan untuk menetralkan patogen menyebabkan infiltrasi leukosit pada kulit dan peradangan dengan pembentukan granuloma, ruam papular atau pustular. Aksesi infeksi sekunder (Bacillus oleronius, Staphylococcus epidermidis) secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit.
Pada kasus yang parah, demodicosis kelopak mata, demodecosis mata, demodicosis kulit kepala, punggung, dan dada mungkin terjadi.
Untuk tujuan praktis, klasifikasi klinis demodicosis berdasarkan bentuk digunakan:
Disebutkan secara khusus layak dikalahkan mata dan kelopak mata. Parasit ini mampu mengkolonisasi kelenjar meibom - kelenjar sebaceous yang dimodifikasi, yang mulutnya terbuka di tepi kelopak mata.
Demodicosis kulit kepala terjadi ketika parasit menyebar ke kulit kepala.
Anak-anak sangat jarang terinfeksi demodicosis, bahkan dengan peningkatan kulit berminyak. Paling sering pada masa kanak-kanak penyakit ini terjadi dalam bentuk blepharoconjunctivitis (radang kelopak mata dan konjungtiva mata), resisten terhadap pengobatan dengan antibiotik.
Secara klinis, demodicosis pada wajah seseorang mirip dengan bentuk parah akne vulgaris. Kulit menebal, lembab, berminyak, bersinar dalam cahaya, terutama di daerah hidung dan pipi. Warna kulit abu-abu pucat, ada gatal-gatal kulit yang parah (terutama di malam hari). Pori-pori membesar, mengeluarkan sekresi kelenjar sebaceous dalam jumlah besar. Unsur-unsur utama ruam beragam, terdiri dari pustula, papula, mikroabses, jerawat pada latar belakang eritema parah (kemerahan pada kulit). Mungkin memperkuat pola vaskular, ada folliculitis diucapkan, sycosis. Elemen sekunder dari ruam - bekas luka, simpul, sikat rambut, dalam kasus yang parah, kelainan bentuk hidung dengan peningkatan volumenya mungkin terjadi, sehingga terlihat seperti prem merah (rhinophyma).
Dengan kekalahan kulit kepala - gatal, rambut rontok, ketombe, ruam. Jika mata rusak, kelopak mata menebal, kehilangan bulu mata, radang konjungtiva (konjungtivitis), mata kering karena disfungsi kelenjar meibom, radang kornea.
Metode utama untuk diagnosis demodicosis adalah biopsi kulit atau analisis mikroskopis kerokan kulit wajah. Diagnosis dipastikan dengan deteksi visual parasit.
Obat antibakteri (metronidazole, tetrasiklin, makrolida), obat yang mengurangi produksi sebum (isotretinoin) digunakan sebagai agen sistemik.
Salep belerang dari demodicosis digunakan karena akaricidal (kemampuan untuk membunuh kutu) dan aksi antiseptik. Ini diterapkan pada kulit yang sakit dan digosok dengan hati-hati.
Permethrin - alat yang lebih modern, memiliki efek acaricidal yang jelas. Ini diterapkan secara topikal dalam berbagai bentuk farmasi.
Ivermectin adalah obat acaricidal umum yang banyak digunakan dalam bentuk lokal (lotion, sampo, salep, gel) dan obat sistemik (suntikan, tablet). Seperti permethrin, menyebabkan kematian parasit karena gangguan transmisi impuls saraf.
Esdepalletrin (Spregal) adalah obat insektisida yang banyak digunakan untuk mengobati penyakit parasit yang disebabkan oleh arthropoda (tungau), seperti demodecosis dan kudis.
PENTING! Ada kontraindikasi dan efek samping. Penunjukan obat oral untuk demodicosis hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter.
Dalam demodecosis mata dan kelopak mata, tetes mata erythromycin, pilocarpine dalam bentuk tetes atau gel digunakan (menyebabkan kelumpuhan dan kematian parasit).
Peningkatan produksi sebum adalah salah satu faktor yang meningkatkan risiko demodikosis. Seperti halnya jerawat dan seborrhea, diet yang membatasi asupan lemak dan karbohidrat dapat mengurangi risiko dan tingkat keparahan manifestasi klinis dalam demodicosis. Tidak adanya diet lemak dan karbohidrat secara signifikan mengurangi produksi sebum, terutama disintesis oleh tubuh dari asam lemak dan trigliserida.
Dianjurkan untuk mematuhi diet sehat kaya vitamin, elemen dan protein dengan pembatasan karbohidrat dan lemak yang tajam. Masukkan dalam diet sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan. Penting untuk mengecualikan produk lemak dan susu, makanan lezat, acar, hidangan pedas, sosis. Metode memasak - memasak kukus. Lemak apa pun yang masuk ke tubuh akan digunakan untuk mensintesis sebum.
Prognosis untuk demodikosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan perawatan yang tepat waktu dan adekuat memungkinkan penyembuhan total. Kasus yang diluncurkan sulit untuk diobati dan menyebabkan pembentukan cacat kosmetik yang nyata.
http://medportal.ru/enc/dermatology/infectionskin/demodekoz/Kode ICD-10: В88.0 Acaria lainnya.
Demodecosis adalah penyakit parasit kronis pada manusia dan hewan yang disebabkan oleh berbagai jenis kutu genus Demodex. Sikap terhadap demodicosis bersifat ambigu, karena tungau ini ditemukan dalam kerokan dari lipatan nasolabial, pipi, hidung, dagu, setidaknya pada 30-50% orang sehat.
Etiologi dan patogenesis. Agen penyebab penyakit ini - tungau zheleznitsa jerawat - parasit patogen kondisional. Ada 65 spesies dan 2 subspesies dari kutu ini. 2 spesies khusus untuk manusia: D. folliculorum dan D. brevis. Namun, kemungkinan infeksi manusia dengan jenis kutu lainnya, terutama D. card (anjing), I) tidak dikecualikan. panggilan (kucing), D. filem (babi).
Penyakit ini terjadi di semua benua. Orang yang berusia 17 hingga 70 tahun dan lebih tua sakit, lebih sering wanita. Tungau dari genus Demodex dapat ditemukan pada 55-90% populasi, lebih sering pada orang dengan kulit putih.
Tungau memiliki tubuh berbentuk spindle dengan cephalothorax yang tidak berdiferensiasi dan perut lurik yang melintang. Mulut mereka menusuk dan mengisap. Pada orang dewasa, ada 4 pasang kaki pendek tiga bagian yang berakhir dengan cakar.
Tungau hidup di folikel rambut, di saluran kelenjar sebaceous, mereka memakan getah bening, sekresi kelenjar sebaceous, produk penghancuran sel-sel epitel. Betina memiliki panjang 0,2-0,3 mm, jantan lebih kecil.
Tungau genus Demodex berhubungan dengan penyakit seperti seborrhea, vulgaris, abses dan rosacea, rhinophyma, seborrheic psoriasis. Perkembangan demodicosis dipicu oleh penyalahgunaan alkohol, kemiskinan akut dan sangat panas, tekanan neuropsik, insolasi berlebihan, sering berkunjung ke sauna dan mandi, kegemaran berlebihan dengan salep kosmetik dan krim.
Epidemiologi. Tungau hidup dalam nodul enkapsulasi yang sama di koloni tetapi potongan 15-20, kawin juga terjadi di sana. Jantan setelah kawin dengan betina cepat mati. Epidermis di atas koloni adalah nekrotik, betina yang dibuahi merangkak keluar dari nodul yang membusuk dan menetap di permukaan tubuh inang, menciptakan koloni baru di lingkungan tersebut. Setiap wanita bertelur hingga ratusan telur. Setelah 2 hari, larva kecil yang bergerak muncul dari telur, yang setelah 8-14 hari melewati siklus perkembangannya, berpuncak pada demorfisme seksual (transformasi menjadi imago). Wanita hidup rata-rata 6-8 minggu.
Infeksi manusia dengan demodicosis terjadi melalui kontak melalui kontak fisik yang dekat atau melalui benda-benda di sekitarnya (tungau bertahan hidup pada barang-barang rumah tangga hingga 9 hari, mempertahankan kemampuan untuk secara aktif menyerang host baru selama 2-3 hari). Periode imago aktif yang paling mungkin adalah waktu tidur dan istirahat pasif dari tuan rumah dalam posisi terlentang. Para peneliti telah mencatat peningkatan aktivitas kutu selama rosacea, sementara pustulis area lesi ditingkatkan.
Klinik Bentuk-bentuk demodicosis berikut dibedakan: tidak rumit (oligosimptomatik, erythematous-squamous, seperti jerawat (acneformma), seperti rosacea, papular-pustular) dan rumit (abses infiltratif).
Dalam kasus demodicosis tingkat rendah, pasien mengeluh pruritus intermiten atau terbakar, diperburuk setelah dicuci, dan penampilan fokus terbatas kemerahan ringan dan mengelupas dengan papula folikel tunggal. Ruam sering teratasi tanpa perawatan dalam beberapa hari.
Bentuk eritematosa-skuamosa penyakit dimanifestasikan oleh fokus hiperemia dan mengelupas pada kulit wajah, kebotakan pada pria, dada, punggung atas. Pasien mengeluhkan gatal yang tidak stabil, perasaan mengencangkan kulit.
Demodicosis jerawat dimanifestasikan oleh munculnya jerawat vulgar dan phlegmonous pada latar belakang kulit yang meradang pada wajah, dada bagian atas dan / atau punggung. Bentuk demodicosis ini lebih umum.
Ketika rosodous demodicosis membentuk hiperemia wajah kongestif difus, di mana terdapat banyak jerawat merah, telangiectasia, papula miliari berwarna merah.
Banyaknya papula dan pustula folikel kecil pada latar belakang hiperemia dan edema kulit pada area lipatan nasolabial, pada kelopak mata di sudut luar mata, pada dagu, hidung, merupakan karakteristik dari bentuk demodikosis papula-pustular.
Pada pasien dengan salah satu bentuk demodicosis ini, tungau dari genus Demodex ditemukan dalam kerokan dan ban pustula.
Dengan penambahan infeksi sekunder, demodicosis berubah menjadi bentuk infiltratif-abses yang rumit. Wajah pasien menjadi bengkak, kulit yang terkena memperoleh warna abu-abu yang bersahaja, abses muncul di latar belakang banyaknya purulen pustula, demam mungkin terjadi, prosesnya diatasi dengan pembentukan bekas luka yang menodai.
Kadang-kadang pasien mengalami tick blepharitis atau blepharo-conjunctivitis dengan rasa gatal yang parah dan sensasi benda asing di atas kelopak mata di pagi hari, adanya kerak keabu-abuan yang padat pada mereka, penipisan bulu mata, kelelahan mata selama pekerjaan visual.
Diagnosis didasarkan pada gambaran klinis dan konfirmasi laboratorium (deteksi kutu). Kutu dicari dalam sebum, dalam kerak dan ban pustula, di bagian bulat dari bulu mata atau rambut yang ditarik keluar (melihat persiapan dilakukan 20 menit setelah memproses bahan dengan larutan 20% dari alkali kaustik atau dimexide). Hasilnya dianggap positif jika seluruh kutu atau fragmen dan telurnya terdeteksi dalam persiapan.
Diagnosis banding dilakukan dengan sarkoidosis sielco kecil (ditandai dengan munculnya papula kemerahan hingga 0,5-1,0 cm, memberikan gejala partikel debu berwarna kekuningan-coklat selama diascopy); dengan Lewandowski's rosacean tuberculide (diamati terutama pada wanita berusia 30-50 tahun dan memanifestasikan dirinya dalam eritema merah-anggur wajah dengan banyak telangiectasia, papula inflamasi pustular dan pseudopustus, setelah resolusi yang meninggalkan bekas luka dangkal); dengan akne vulgaris dan dermatitis seboroik. Harus diingat bahwa dermatitis perioral dan rosacea sering dikombinasikan dengan demodikosis.
Pengobatan sebagian besar pasien dengan demodicosis dilakukan secara rawat jalan. Lakukan perawatan eksternal umum dan lokal. Perawatan umum termasuk resep antiallergic, persiapan antihistamin, sesuai dengan indikasi - antibiotik, metronidazole, ivermectin, preparat sulfur.
Dari obat anti alergi pada tahap akut penyakit, persiapan kalsium (glukonat, laktat) digunakan, 0,5 g 3-4 kali sehari, 30% larutan natrium tiosulfat 30% tetapi 10 ml intravena setiap hari selama 10-20 hari. Obat angihistamin blok Hf-reseptor dan memberikan pengurangan eksudasi, hiperemia, edema dan gatal-gatal. Obat pilihan adalah H | -antihistamines sebagai generasi pertama (diresepkan 1 tablet 2-3 kali sehari setelah makan selama 2-3 minggu (diphenhydramine (diphenhydramine), mebgi-drolin (Diazolin), clemastine (Tavegil), hifenadine)). Fenkolol), chloropyramine (Suprastin)), yang memiliki efek sedatif, dan generasi kedua (ditunjuk 1 tablet setelah makan siang - fexofenadine (Telfast), loratadine (Claritin), ebastine (Kestin), cetirizine (Zirgek, Cetrin), desloratadin (Erius)), yang tidak menembus sawar darah-otak dan tidak memiliki efek antikolinergik dan obat penenang.
Dalam semua bentuk demodicosis, terutama bila dikombinasikan dengan rosacea, metronidazole banyak digunakan. Skema yang paling efektif: 5 hari pertama, metronidazole diresepkan tetapi 0,5 g 3 kali sehari, kemudian 10 hari tetapi 0,25 g 4 kali sehari. Skema ini memberikan efek terapi yang baik bila dikombinasikan dengan perawatan luar sesuai dengan metode Demianovich setelah dermabrasi ban pustula dan elemen seperti jerawat (menurut V. Loshakova) dengan jarum injeksi steril yang diarahkan secara tangensial ke permukaan elemen yang diendapkan, yang memperlihatkan tempat koloni kutu dan memfasilitasi akses belerang ke patogen. Perawatan menurut Demianovich direkomendasikan untuk dilakukan 2 hari berturut-turut (di malam hari), kemudian satu minggu setiap hari, dan selanjutnya - 2 kali seminggu selama 4-5 minggu.
Secara topikal, Anda dapat menggunakan emulsi 20% dari benzil benzoat, salep Wilkinson, salep Yam, salep sulfur 5-10%, Metrogil gel (metronidazole), krim Demalan (demazole).
Selama pengobatan demodicosis, penggunaan krim kosmetik dan bubuk tidak dianjurkan. Cuci muka Anda harus 2 kali sehari dengan air hangat dan sabun dengan pH netral atau asam.
Studi kontrol pertama dari sekresi kelenjar sebaceous dan skala dari lesi sebelumnya dilakukan dalam 3 hari pertama setelah perawatan, yang kedua - setelah 1 bulan.
http://ozlib.com/824283/meditsina/demodekozTanda-tanda eksternal penyakit mulai muncul karena reproduksi kutu yang tidak terkendali. Sebagai aturan, ini terjadi dengan latar belakang penurunan pertahanan kekebalan tubuh, tetapi alasan pasti untuk transformasi flora patogen bersyarat menjadi patogen belum diidentifikasi. Faktor utama untuk pengembangan demodicosis pada manusia adalah sebagai berikut:
Faktor-faktor ini memprovokasi produksi sebum di atas norma, yang mengarah pada munculnya kondisi bebas untuk reproduksi parasit. Ketika sistem kekebalan tubuh kendur, sejumlah besar kutu berkembang biak mengarah pada munculnya gejala patogen.
Paling sering, demodicosis muncul pada orang dengan kulit sensitif, lembut dan longgar, yang cenderung berubah warna dan memerah. Penyakit ini memengaruhi wanita dalam lebih banyak kasus daripada pria, karena mereka lebih jarang menggunakan kosmetik dan sering mencukur wajah mereka. Ini membantu menghilangkan epitel sekarat bersama dengan tungau yang duduk di sana.
Demodecosis dapat memicu faktor-faktor berikut:
Menurut sejumlah spesialis, psikosomatik sangat penting untuk demodikosis. Ada statistik, di mana 85% penyakit memiliki satu atau lain pembenaran psikologis. Demodecosis, jika dilihat dari sudut pandang jiwa, adalah upaya khusus seseorang untuk menarik diri, untuk membangun penghalang yang mencegahnya berkomunikasi dengan orang lain, menjadi "tak tersentuh."
Tanda-tanda aktivitas kutu yang paling menonjol adalah: bisul dan bisul, jerawat, peningkatan kulit berminyak, perubahan warna kulit, pelebaran pori-pori, gatal di berbagai area kulit kepala, sobek, hilangnya bulu mata dan rambut.
Seperti disebutkan di atas, pada orang sehat, Demodex tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi di hadapan faktor-faktor yang mendukung secara bersamaan, mereka dengan aktif mengaktifkannya. Betina kutu dipilih pada permukaan kulit, "menyelam" ke kelenjar sebaceous gratis dan bertelur jauh di dalam kulit. Setelah beberapa waktu, kutu baru akan menetas darinya. Jadi ada demodecosis, pengobatan yang bisa bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Di tempat kopling dibuat, peradangan berkembang, berkembang menjadi ruam dengan terbentuknya jerawat dan jerawat. Demodicosis pada wajah paling sering diamati pada area hidung, mata dan bibir. Seiring waktu, penyakit ini berkembang. Kulit pada wajah menjadi bergelombang, ditutupi dengan nodul, luka dan bisul. Wajah itu sendiri menjadi bengkak dan memperoleh warna abu-abu yang bersahaja. Demodecosis pada manusia menyebabkan gangguan fungsi wajah dan faktor-faktor lain yang mengurangi kualitas hidup. Terutama tidak menyenangkan, jika rhinophyma muncul - pertumbuhan tajam kulit hidung, yang segera mulai menyerupai prem besar.
Ada dua bentuk demodicosis tergantung pada lokasi: dermatologis, di mana kulit wajah dan tubuh terpengaruh, dan oftalmik, jika kutu merusak kelopak mata dan bola mata.
Bentuk dermatologis diwakili oleh beberapa jenis:
Tungau subkutan mempengaruhi wajah dan kepala (termasuk bagiannya yang berbulu), lebih jarang pada tubuh dan anggota badan. Pertimbangkan setiap kasus secara lebih rinci.
Mengapa wajah sering berada di daerah yang terkena kutu? Semuanya sangat sederhana - di sinilah sejumlah besar kelenjar sebaceous berada, yang, apalagi, sering terkontaminasi.
Centang tersebut terutama berasal dari:
Dalam diagnosis blepharitis demodectic, tidak hanya kelopak mata yang menderita (kulit menjadi merah, bengkak, gatal), tetapi juga bola mata. Karena kurangnya cairan air mata yang dipicu oleh penyakit ini, ada perasaan benda asing atau pasir di mata. Ketajaman visual memburuk, mata sangat cepat lelah.
Jika tungau subkutan wajah menghancurkan folikel kelopak mata, masalah lain muncul: bulu mata mulai tumbuh secara tidak benar, ke dalam, dan akibatnya melukai kornea. Selain masalah yang ada, pasien mungkin memiliki penyakit lain - keratitis marginal, ditandai dengan munculnya luka di tepi kornea. Ini dapat diikuti oleh fotofobia dan kejang kelopak mata, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat.
Jika kulit kepala kutu berada di bidang yang diminati, orang tersebut pertama-tama akan merasa sedikit gatal. Lalu ada gejala lain: kulit akan mulai mengelupas, rambut akan kehilangan kilau alaminya, akan cepat menjadi kotor, dan kemudian rontok. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, dalam beberapa minggu mungkin tidak ada yang bisa disimpan di kepala Anda.
Centang mencapai tempat-tempat ini jauh lebih jarang. Faktanya adalah bahwa "kepadatan per sentimeter persegi" berkurang dari atas ke bawah karena penurunan jumlah "titik makanan" - kelenjar sebaceous. Pada bagian belakang dan dada kemungkinan makan kutu kurang dari pada dahi atau dagu. Tetapi pada kaki hampir tidak ada tanda-tanda demodikosis, karena setidaknya ada kelenjar seperti itu di sana.
Untuk perawatan mungkin memerlukan obat kuat, termasuk antibiotik.
Aroma spesifik, sangat tidak sedap, perasaan kekencangan kulit, sensasi terbakar yang kuat ditambahkan ke gejala karakteristik demodicosis.
Yang tidak bisa Anda lakukan adalah penyembuhan diri sendiri. Untuk menghilangkan demodicosis, obat yang sangat kuat biasanya digunakan yang bisa berbahaya bagi anak yang belum lahir. Posisi dokter dalam hal ini adalah sebagai berikut: jika penyakit tersebut tidak menyebabkan masalah serius pada wanita, maka lebih baik untuk menunda perawatan dengan obat-obatan tersebut sampai anak tersebut lahir.
Tetapi yang diizinkan adalah terapi lokal dengan bantuan agen antibakteri, beberapa metode pengobatan tradisional yang perlu dikoordinasikan dengan dokter. Adapun prosedur seperti cryomassage, mereka bisa berbahaya bagi calon ibu, karena mereka mempengaruhi nada rahim.
Terlepas dari kenyataan bahwa gejala penyakit ini praktis sama dengan jerawat, ada karakteristik khas demodecosis - patina yang terbentuk di tepi kelopak mata, karena bulu mata pertama-tama saling menempel dan kemudian mulai turun.
Menurut klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh (ICD 10), kode demodicosis adalah B88.0. Ini berarti bahwa penyakit ini milik ascariasis, dan karena itu memiliki manifestasi khas penyakit kulit yang terkait dengan saluran ekskresi kelenjar sebaceous. Berbicara tentang apa itu, demodicosis pada manusia, gejala-gejala berikut dibedakan:
Jika penyakit dibiarkan tanpa pengobatan, rhinophyma dapat berkembang, yang akan mengubah bentuk hidung, yang khas untuk kulit berminyak. Dalam beberapa kasus, blepharitis atau blepharoconjunctivitis juga berkembang. Juga, ada mata kering dan peningkatan robekan, kerapuhan bulu mata, gatal dan bengkak pada kelopak mata.
Kurangnya pengobatan menyebabkan hipertrofi parah pada kulit yang terkena, terutama pada pipi, dagu, dan hidung. Dalam kasus penyakit, semua kulit wajah yang halus dapat dipengaruhi, atau hanya bagian-bagiannya, karena demodikosis dimanifestasikan pada seseorang dalam kasus ini secara terpisah. Dari tempat-tempat ini dan lakukan tes untuk diagnosis.
Untuk menentukan diagnosis pasien dengan benar, dokter, selain pemeriksaan visual dan mempelajari riwayat (informasi tentang pasien dan penyakitnya), akan memerlukan data dari studi laboratorium. Bahan untuk mereka adalah mengikis folikel, kelenjar sebaceous. Penelitian itu juga mengambil bulu mata dan alis rambut.
Agar gambaran penyakit menjadi objektif, pasien tidak boleh mencuci selama 3 hari sebelum mengambil goresan - hanya dengan cara ini akan mungkin untuk mendeteksi kutu itu sendiri, dan jejak aktivitas vitalnya, serta larva. Hasil tes laboratorium yang diterima dokter dalam 2-3 hari setelah bahan dikumpulkan.
Demodecosis adalah penyakit menular, mudah disebarkan melalui kontak. Namun, ini bukan alasan untuk panik. Faktanya, 97% orang sehat (ini adalah statistik medis) adalah pembawa Demodex folliculorum, tetapi agar kutu terus menyerang, diperlukan kondisi yang menguntungkan, yang dibahas pada awal artikel.
Terutama banyak pembawa penyakit di kalangan lansia - kutu yang terinfeksi setiap dua orang dari tiga. Anak tersebut memiliki potensi bahaya yang lebih rendah - satu dari tiga orang terinfeksi. Untuk orang paruh baya, statistik ini adalah 50 hingga 50.
Informasi untuk pemilik kucing dan anjing: hewan peliharaan kita juga dapat mengalami demodecosis, tetapi bagi manusia bentuk-bentuk penyakit ini benar-benar aman.
Setelah menentukan apa demodecosis pada seseorang dan bagaimana mengobatinya, dokter mengembangkan kursus terapi, yang kemudian akan ia kenalkan kepada pasiennya. Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan parasit, karena sebagian besar orang di sekitar mereka adalah pembawa kutu demodectic.
Sebagai aturan, salep dan gel antiprotozoal untuk wajah berdasarkan Metronidazole digunakan selama terapi. Alkohol memiliki efek disinfektan, tetapi mengeringkan kulit, yang menyebabkan peningkatan produksi sebum. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi kutu, sehingga perawatan dengan alkohol harus dipantau oleh dokter.
Pengobatan dengan salep pelembab anti-parasit harus dilanjutkan sampai tubuh mulai mengatasi penyakit itu sendiri. Selain itu, elektroforesis dapat diresepkan oleh dokter menggunakan obat antibiotik. Jika penyakit tersebut menyerang kelopak mata, maka lakukan pemandian obat khusus.
Dianjurkan juga untuk mengganti celana dalam dan tempat tidur lebih sering, dengan perlakuan panas bersuhu tinggi, misalnya, dengan menyetrika dengan setrika. Tungau demodectic mati pada suhu tinggi dan dicuci dengan menggunakan bubuk. Anda juga harus melakukan kunjungan berkala ke dokter kulit, jika ada masalah kulit.
Beberapa pasien, kebanyakan wanita, menganggap demodicosis sebagai masalah kosmetik yang dapat diselesaikan dengan bantuan yayasan. Hasilnya dalam kasus ini - seperti burung unta, yang menyembunyikan kepalanya di pasir dan merasa benar-benar aman.
Demodecosis dirawat oleh dokter kulit untuk waktu yang lama, secara rinci, untuk menghilangkan risiko kambuh. Perawatan termasuk serangkaian tindakan.
Selain itu, dokter meresepkan antihistamin: Suprastin, Clemastin, Tavegil. Mereka membantu meringankan pembengkakan, meringankan gatal dan melindungi orang dari risiko keracunan, yang dapat disebabkan oleh produk-produk kehidupan kutu.
Pasien dengan demodicosis juga harus mengonsumsi vitamin untuk memulihkan kesehatan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, Vitrum terbukti terbukti dengan baik - vitamin kompleks dari 30 nutrisi penting bagi tubuh, serta Selmevit Intensif - mengandung 20 vitamin dan mineral.
Obat-obatan ini - sarana yang diperlukan terapi lokal untuk demodicosis. Di antara mereka, secara tradisional - sulfur, salep seng, serta persiapan yang mengandung tar, merkuri. Pasien dengan demodicosis mungkin diresepkan salep dan gel:
Jika setelah 7-10 hari menggunakan salep ini atau itu, efek positif tidak muncul, dokter akan mencoba menyelesaikan masalah dengan antibiotik. Dalam kapasitas ini, obrolan dengan Levomycetin dapat digunakan. Metrogyl gel digunakan secara bersamaan.
Jika tidak ada hasil positif setelah satu bulan dari awal pengobatan, dokter dapat meresepkan Zenerit, antibiotik (itu datang dalam bentuk krim dan obat tetes mata).
Pengobatan dengan krim dan salep untuk demodicosis berlangsung dari 1 bulan hingga satu tahun. Selama waktu ini, dokter mengatur untuk meresepkan beberapa kursus kepada pasien dengan istirahat wajib selama 1 minggu. Kadang-kadang seorang pasien diresepkan beberapa salep dan krim secara bersamaan. Di antara mereka mungkin adalah salep Yam (salep aversectin) - ini dimaksudkan untuk mengobati hewan, tetapi juga membantu orang. Dalam komposisinya belerang, asam salisilat, tar.
Untuk pengobatan efek penyakit, agen seperti Imoferase digunakan, yang menghilangkan kulit bekas luka, penyimpangan dan bekas luka.
Ketika demodikosis oftalmik, dokter meresepkan sediaan oftalmik dalam bentuk tetes (Armin, Tosmilen, Ciprofloxacin, Levomycetin). Penggunaannya tidak selalu tradisional. Misalnya, Carbachol dan Phosphacol diolesi dengan tepi kelopak mata. Hal ini menyebabkan berkurangnya otot melingkar mata, di mana isinya, termasuk kutu, keluar dari kelenjar.
Beberapa perusahaan farmakologis menghasilkan lini produk untuk pengobatan penyakit tertentu. Dalam kasus demodicosis, Anda dapat menggunakan obat "Stop demodicosis" - mereka memiliki gel, sabun, sampo untuk perawatan sehari-hari kulit yang sakit.
Dari sampo lain, merek berikut dapat direkomendasikan kepada pasien:
Di rumah, orang sering menggunakan pengobatan tradisional. Dengan demodicosis, semuanya harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.
Ini adalah ramuan tanaman seperti celandine, aloe, wormwood, anabasis, chamomile, calendula tingtur, jus burdock, ramuan yang dibuat dari kulit kayu ek.
Berkat cara seperti itu, yang menghapus kulit yang meradang, lingkungan yang menguntungkan yang diperlukan untuk kutu untuk kehidupan aktif dan reproduksi dihancurkan.
Untuk kulit kepala, birch berguna (mengolesi kulit yang terkena), baik dalam bentuk murni maupun sebagai bagian dari berbagai produk perawatan kulit (sabun dan sampo). Anda juga dapat menambahkan 10% alkohol propolis ke dalam sampo atau bilas rambut.
Pengobatan penyakit dilakukan di kompleks dan hanya setelah diagnosis dikonfirmasi oleh dokter kulit berdasarkan tes laboratorium. Dalam 70% kasus, kutu dapat dideteksi ketika memeriksa sampel kulit di bawah mikroskop, tetapi saat ini ada teknik yang jauh lebih maju yang memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan demodex, tetapi juga untuk menilai tingkat ancaman.
Demodecosis, yang gejalanya dinilai cukup pada tahap awal penyakit, dapat disembuhkan dengan mudah. Kursus ini berlangsung tidak lebih dari 4 minggu dan memungkinkan Anda untuk menghindari banyak komplikasi serius. Dengan bentuk kronis penyakit ini jauh lebih rumit. Dalam hal ini, pemulihan penuh pasien dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Namun, hasilnya sepadan dengan usaha, karena demodecosis pada seseorang menyebabkan banyak masalah, termasuk kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain dan jelas-jelas merasakan ketidaknyamanan psikologis.
Perawatan demodicosis melibatkan sejumlah prosedur:
Sekali lagi, kami mencatat bahwa demodicosis, pengobatan yang dilakukan tanpa tes pemeriksaan, hanya berdasarkan keluhan pasien, mungkin sebenarnya jerawat atau rosacea. Dengan demikian, perawatan yang dipilih tidak akan menghasilkan hasil yang diharapkan. Untuk menghindarinya, pilihlah dengan cermat dokter yang merawat, yang harus memperhitungkan banyak nuansa yang paling beragam, mulai dari bagaimana kulit Anda membawa air dan diakhiri dengan apakah Anda memiliki gangguan usus. Hanya dalam hal pendekatan yang kompeten, Anda akan dapat menyembuhkan demodicosis dan secara permanen menyingkirkan kutu.
Prognosis penyakit ini adalah kemenangan atas penyakit dalam 30-60 hari. Selain itu, para ilmuwan dari Orenburg mengembangkan skema dan menciptakan obat-obatan, dengan bantuan demodikosis yang dapat disembuhkan dalam 4 hari. Komposisi "senjata rahasia" termasuk salep dan krim benzyl benzoate - Uniderm dan Emolium. Petunjuk penggunaan krim Emolium dapat ditemukan di tautan ini.
Sayangnya, kita dapat berbicara tentang menyingkirkan penyakit selamanya dengan sangat hati-hati. Masalahnya adalah bahwa bahkan setelah remisi panjang, setiap kasus kesepuluh demodicosis ditandai dengan kambuh. Dan ulasan di Internet tentang topik ini seringkali bukan yang paling optimis. Sebagai contoh: "Sepertinya saya sudah benar-benar sembuh sendiri dan bahkan lupa tentang masalah selama 3 tahun, tetapi kemudian, setelah mengalami stres yang parah, saya jatuh sakit lagi dengan demodicosis."
Langkah-langkah pencegahan memungkinkan orang untuk melindungi diri dari kambuhnya penyakit yang tidak menyenangkan. Sangat penting: