logo

Seringkali dengan adanya strabismus pada anak-anak, orang tua hanya tertarik pada penyebab dan pengobatan cacat kosmetik saja. Tidak banyak orang memikirkan konsekuensi dari efek strabismus pada penglihatan anak di masa depan. Tetapi tidak adanya penglihatan binokular, yang terbentuk sebelum usia 14 tahun, memaksakan banyak larangan dan ketidaknyamanan bagi masa depan bayi Anda.

Dengan gangguan penglihatan ini, dilarang mengendarai mobil tanpa penyesuaian. Bekerja pada profesi yang berkaitan dengan akurasi, objek bergerak, objek kecil, orientasi cepat dalam ruang, estimasi jarak, tinggi, dan banyak lagi.

Apa itu strabisme anak?

Strabismus anak-anak, atau strabismus, adalah penyimpangan sumbu visual dari satu atau kedua mata pada saat fiksasi pada objek, yaitu sinkronisasi gerakan bola mata. Gerakan mata dikendalikan oleh 12 otot okulomotor, 6 untuk setiap mata. Saat fokus pada subjek, otot-otot mata bergerak bersamaan, bersamaan. Otak mengendalikan proses ini, serta penglihatan teropong.

Visi binokular adalah kemampuan melihat ruang tiga dimensi. Nilai volume, ketebalan, kedalaman, kecepatan, jarak ke subjek dengan benar. Ini terbentuk pada anak dalam proses memperoleh pengalaman visual. Otak dilatih untuk melihat dengan benar, membentuk koneksi saraf yang diperlukan di korteks serebral.

Jika pada saat pembentukan penglihatan binokular akan ada penyimpangan dalam peralatan visual, maka itu tidak akan terbentuk, atau akan terbentuk secara tidak benar. Karena itu, anak-anak kecil, anak-anak prasekolah dan remaja dokter mata menyarankan untuk memakai optik kontak dalam bentuk lensa, bukan kacamata. Seperti halnya kacamata, meskipun minim, bidang visual terdistorsi di sisi, di bawah dan di atas, dan ini tidak diinginkan ketika membentuk keterampilan visual.

Dengan strabism, mekanisme sinkronisasi bola mata rusak. Secara visual ada penyimpangan satu mata yang konstan dari posisi tengah. Pada saat yang sama, gambar yang masuk ke otak dari mata kanan dan kiri berbeda kualitasnya. Ini membuat mustahil untuk membandingkan kedua gambar secara bersamaan, karena informasi kabur dan kabur berasal dari mata yang menyipit.

Otak mulai beradaptasi, meredam gambar kabur. Seiring waktu, mata yang tertinggal sepenuhnya dimatikan, tidak lagi dimonitor. Karena itu, ia mulai memotong, melihat segala sesuatu semakin buruk, yang akhirnya mengarah pada atrofi. Otak belajar untuk melihat gambar-gambar visual tanpa hubungan yang lemah, hanya dari satu sumber, membentuk penglihatan dua dimensi bermata (datar) daripada teropong.

Ini adalah jalur langsung menuju ambliopia (sindrom mata malas), di mana tidak mungkin untuk mengembalikan ketajaman visual di atas usia 14 tahun.

Saat juling itu normal

Juling (strabismus) pada bayi bersifat fisiologis. Jangan takut jika mata bayi Anda menyipit. Ini adalah norma untuk strabismus anak-anak bahkan pada usia 6 bulan, sebelum usia ini Anda tidak perlu membunyikan alarm.

Faktanya adalah bahwa alat visual anak masih terbelakang, kerangka, otot dan mata tumbuh. Bentuk bola mata, sumbu visual depan dan belakang meningkat, media optik berkembang, miopia berangsur-angsur berkurang.

Mata juling, berenang pada anak-anak harus sepenuhnya menghilang sebelum tahun. Ini tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi perlahan dan bertahap. Selama dua tahun pertama kehidupan, semua patologi bawaan ditemukan, yang dapat dibedakan dari keadaan alami dengan probabilitas 100%. Ini adalah periode yang sangat penting. Jika Anda melihat ada ketidaknormalan dalam pandangan anak, segera hubungi dokter mata untuk meminta bantuan.

Klasifikasi penyakit

Seperti disebutkan di atas, strabisme bisa bersifat bawaan dan didapat. Strabismus bawaan dinyatakan dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak, tidak hilang setelah enam bulan atau bahkan setelah satu tahun. Strabismus yang didapat berkembang selama kehidupan anak, sebagai konsekuensi atau komplikasi dari masalah opthalmologis lainnya.

Jenis strabismus pada anak-anak:

1. Bergantung pada lintasan perpindahan sumbu titik fiksasi, juling adalah horisontal dan vertikal.

  • Horisontal dibagi menjadi: juling konvergen (esotropia) pada anak-anak dan divergen (exotropia).
  • Strabismus vertikal terjadi dengan deviasi mata menyipit ke dahi (hipertropia), strabismus asendens, dan ke dagu (hipotropi), turun strabismus.

2. Distribusi dibagi menjadi:

  • Ketika strabism monolateral hanya memotong satu mata, fungsinya berkurang, terbatas dan akhirnya menghilang dan tidak digunakan.
  • Dalam kasus strabismus bergantian, anak bergantian memotong kanan, lalu mata kiri, keduanya terlibat, sehingga penurunan ketajaman visual jauh lebih sedikit.

3. Dengan stabilitas, strabisme adalah permanen dan tidak kekal.

4. Menurut keparahan gejala

  • strabismus laten (heterophoria) pada anak-anak,
  • kompensasi
  • disubkompensasi
  • didekompensasi.

5. Dengan strabismus bawaan (bias) pada anak-anak, pergerakan bola mata dipertahankan, sudut deviasi stabil, penggandaan tidak ada. Ramah dibagi menjadi:

  • juling akomodatif,
  • akomodatif,
  • sebagian akomodatif.

6. Parabytic strabismus pada anak-anak ditandai dengan kelumpuhan, tidak adanya satu atau beberapa otot okulomotor dari mata yang menyipit. Mata memotong arah otot yang rusak.

7. Strabismus imajiner terjadi dengan struktur anatomi tertentu dari alat oftalmik, ketika sumbu visual pusat sedikit diimbangi. Pada saat yang sama, tidak ada kelainan dan keluhan lain yang terdeteksi pada survei.

8. Exophoria adalah bentuk strabism, di mana sumbu defleksi cenderung keluar.

9. Strabismus neurologis berkembang sebagai akibat dari peradangan, kerusakan pada saraf yang menginervasi otot mata.

Seringkali, berbagai jenis strabism tumpang tindih, menggabungkan gejala, misalnya:

  • strabismus divergen non-permanen pada anak-anak;
  • ketika miopia ditandai dengan strabismus ramah divergen;
  • dengan rabun jauh - ramah strabismus ramah.

Penyebab penyakit

Penyebab strabismus pada anak tergantung pada bentuk penyakitnya. Seperti yang telah kami katakan, strabisme adalah bawaan (memanifestasikan dirinya hingga maksimal 3 tahun) atau diperoleh (dapat muncul pada usia berapa pun), dan alasan pengembangan kedua negara ini secara alami berbeda.

Mengapa ada juling anak-anak bawaan, mengapa anak-anak dilahirkan dengan juling:

  • pelanggaran perkembangan intrauterin janin;
  • pengiriman prematur;
  • persalinan patologis yang parah;
  • kecenderungan genetik;
  • anomali anatomi dari perkembangan struktur mata;
  • Sindrom Down, hidrosefalus, cerebral palsy, tumor otak;
  • kelumpuhan motorik okuler;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • efek buruk pada ibu selama kehamilan: radiasi, penyakit, obat-obatan, cedera, keracunan.

Penyebab strabism yang didapat:

  • rabun jauh;
  • astigmatisme;
  • miopia;
  • katarak;
  • glaukoma;
  • cedera, memar di kepala atau alat visual;
  • stres psikologis yang parah, ketakutan, syok;
  • tegangan visual jangka panjang;
  • merusak pemandangan;
  • tumor, neoplasma ganas;
  • infeksi mata;
  • penyakit umum: campak, demam berdarah, influenza, difteri, batuk rejan, rubella, ARVI;
  • rheumatoid arthritis;
  • penyakit menular pada meninges: meningitis, ensefalitis.

Cara menentukan strabismus (strabismus) pada anak

Hanya dokter mata yang dapat mengenali strabismus pada anak di bawah satu tahun. Pada usia ini, strabism adalah norma, jadi kunjungi dokter spesialis mata sesuai rencana, ajukan pertanyaan jika ada sesuatu yang mengganggu Anda. Justru posisi ini yang dianut oleh dokter spesialis anak semua orang, Dr. Komarovsky, ketika berbicara tentang juling anak-anak di bawah satu tahun.

Pada usia yang lebih tua, gejala strabismus terutama dimanifestasikan secara visual. Dengan strabismus yang tersembunyi atau tidak konsisten, anak tidak mengajukan keluhan khusus, baginya ini adalah norma, karena ia belum melihat kelahiran lagi. Perhatikan reaksi bayi dengan banyak penglihatan. Ia mungkin mengeluh bahwa di sekolah atau di jalan, anak-anaknya memanggilnya juling, Anda harus memperhatikan ini.

Tes paling sederhana adalah memusatkan perhatian anak pada objek tertentu dan pada saat yang sama menyinari lampu senter di matanya, yang seharusnya berada pada level yang sama dengan objek tersebut. Perhatikan refleks (suar dari senter), biasanya simetris terhadap kedua mata dan terletak di tengah kornea. Kemudian, pada gilirannya, tutup satu dan mata lainnya, lihat apakah refleks bergeser selama manipulasi ini. Jika semuanya ada, maka bayi tidak memiliki juling.

Diagnostik

Secara akurat mencari tahu apakah anak Anda memiliki juling, Anda akan dibantu oleh seorang dokter mata melalui pemeriksaan menyeluruh. Selain strabismus itu sendiri, dokter akan membantu mencari tahu penyebabnya - penyakit utama, yang komplikasinya adalah strabismus.

Pemeriksaan dengan strabism:

  • pemeriksaan ketajaman visual;
  • studi refraksi mata;
  • skiascopy;
  • ophthalmoscopy;
  • perimetri;
  • pengukuran sudut strabismus menurut Girshberg;
  • Ultrasonografi bola mata;
  • pemeriksaan fundus.

Cara mudah untuk menentukan. bahwa mata anak itu bisa bercukur, lihat videonya:

Cara mengoreksi juling pada anak

Apakah strabism pada anak-anak dirawat? Pengobatan strabismus pada anak secara bertahap, pada 90% kasus, keberhasilan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Semakin cepat orang tua beralih ke spesialis, semakin mudah dan mudah untuk menyingkirkan patologi. Perawatan konservatif telah berhasil diterapkan di rumah. Dengan rujukan tepat waktu ke spesialis, pembentukan koneksi visual serta penglihatan binokular tidak terganggu.

Apa yang harus dilakukan jika Anda menemukan mata juling pada seorang anak? Ada prinsip umum tentang cara merawat strabismus konvergen atau divergen dan tipe strabismus lainnya. Empat metode utama yang digunakan dalam pengobatan anak-anak:

  1. Pengobatan pleoptic - meningkatkan ketajaman visual.
  2. Perawatan ortoptic - pengembangan perangkat keras dan pengembangan visi binokular.
  3. Perawatan bedah - dengan sudut besar strabismus, memulihkan posisi bola mata dengan memengaruhi otot mata.
  4. Perawatan pascaoperasi ortoptic - latih anak dalam periode pasca operasi untuk melihat dan membentuk gambar visual dengan benar di korteks serebral.

Optik

Koreksi penglihatan menggunakan lensa kontak atau kacamata membantu menghilangkan perbedaan ketajaman visual antara kedua mata. Pada tahap awal, koreksi kacamata dapat sepenuhnya menghilangkan strabismus. Dengan bantuan lensa khusus, kacamata membantu mendapatkan gambar yang sama dari kedua mata, untuk membentuk penglihatan binokular. Ketika sudah sepenuhnya terbentuk, itu akan secara independen mensinkronkan kerja bola mata ke seratus derajat, dan kacamata tidak lagi diperlukan.

Pleoptika

Ini adalah jenis perawatan tanpa operasi. Inti dari metode ini terletak pada penyumbatan mata sehat terkemuka dengan bantuan stiker mata anak-anak. Ini akan memungkinkan mata yang tertinggal bekerja sepenuhnya dan membuat otak bekerja dengannya.

Varian kedua dari metode ini adalah penanaman atropin pada mata utama. Obat ini merilekskan akomodasi, yang mengarah pada kemunduran penglihatan yang stabil selama beberapa jam. Dengan demikian, ada karya dengan mata lemah, tetapi tanpa balutan.

Perawatan perangkat keras

Ini digunakan setelah koreksi strabismus lengkap pada anak-anak dan lokasi bola mata yang benar. Inti dari metode ini terletak pada penggunaan program komputer yang membantu membentuk visi binokular. Anak itu berbagi bidang penglihatan kedua mata dan mengirimkan gambar-gambar khusus, kombinasi yang bersama-sama membantu membangun kembali otak untuk bekerja dengan baik.

Dengan bantuan ambliokor, anak-anak menonton kartun di mana ketajaman gambar berubah. Ini memicu otak untuk mencoba menemukan opsi terbaik untuk kejernihan gambar dalam bentuk pengembangan fungsi binokular.

Operasi

Koreksi strabismus (strabismus) pada anak-anak dengan metode bedah digunakan tanpa adanya efek pengobatan konservatif. Operasi ini sederhana, terjadi di bawah anestesi lokal, durasi sekitar 30-45 menit. Ini digunakan pada sudut tinggi strabismus, masalah dengan otot mata, kerusakan, kelumpuhan, dan persarafan.

Inti dari operasi ini adalah untuk melemahkan otot yang kuat dan terlalu tertekan serta memperkuat yang lemah. Ini memberikan keseimbangan, lokasi bola mata yang benar relatif terhadap sumbu pusat dari titik fiksasi. Saat menjalankan kasus, satu operasi mungkin tidak cukup, bersiaplah untuk kemungkinan intervensi ulang.

Operasi tidak mengembalikan ketajaman visual, tetapi hanya mengembalikan sinkronisasi bola mata. Oleh karena itu, kacamata harus dikenakan setelah operasi, serta melakukan senam sederhana dan menghadiri perawatan perangkat keras.

Berolahraga

Latihan untuk mata dalam bentuk senam sederhana akan membantu meringankan kelelahan yang berlebihan dan mengendurkan otot mata. Dengan anak-anak kecil, senam dilakukan dengan menggunakan mainan, melepasnya ke jarak yang diperlukan. Gerakkan mainan ke atas dan ke bawah, kiri-kanan, dalam lingkaran, diagonal, dalam spiral. Pada saat yang sama, kepala bayi harus dipegang sehingga ia mengikuti mainan hanya dengan bola mata, tanpa memutar kepalanya.

Perawatan anak-anak usia sekolah dengan senam di rumah hanya berbeda dalam latihan konsentrasi (lihat secara bergantian pada objek yang jauh dan dekat). Dan juga fakta bahwa anak dapat melakukan latihan ini secara mandiri. Ulangi setiap latihan 3-5 kali dengan lambat sebelum tidur.

Pencegahan

Pencegahan strabismus pada anak-anak adalah pencahayaan yang benar dari ruangan tempat bayi berada. Coba letakkan buaian di dekat jendela sehingga ada cukup cahaya matahari. Lokasi mainan di atas tempat tidur tidak boleh terlalu dekat dan setinggi tampilan langsung anak. Bayi seharusnya tidak menyipitkan mata atau memelintir kepalanya untuk melihat mainan.

Tonton pemuatan visual anak, jangan biarkan melihat layar monitor dan telepon untuk waktu yang lama, ketegangan otot mata yang terus menerus juga dapat menyebabkan strabism. Saat membaca, mengajar pelajaran dan pekerjaan apa pun dengan benda-benda kecil, harus ada penerangan yang memadai dan memadai di tempat kerja.

Tindakan pencegahan utama adalah kunjungan rutin ke dokter mata. Jangan lewatkan, jangan mengabaikan ujian, karena strabismus tidak selalu terlihat oleh orang tua.

Tonton wawancara video menarik tentang strabism bayi:

Sekarang Anda tahu persis bagaimana cara mengatasi bayi strabism. Simpan artikel di bookmark, dan lebih baik bagikan dengan teman-teman di jejaring sosial, informasi ini akan bermanfaat bagi setiap orangtua.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/u-detej-prichiny-i-lechenie

Penyebab dan pengobatan strabismus pada anak-anak

Mata juling - ini adalah posisi mata, di mana sumbu visual tidak bertemu pada subjek. Secara eksternal, ini dimanifestasikan oleh fakta bahwa mata menyimpang ke satu sisi atau yang lain (kanan atau kiri, lebih jarang naik atau turun, ada juga berbagai pilihan gabungan).

Jika mata dibawa ke hidung, juling disebut konvergen (lebih umum), dan jika ke pelipis - divergen. Memotong bisa satu mata atau keduanya. Paling sering, orang tua beralih ke dokter mata anak, memperhatikan bahwa mata anak terlihat "salah."

Juling bukan hanya masalah penampilan. Efek strabismus adalah konsekuensi dari pelanggaran persepsi dan perilaku informasi visual di seluruh sistem visual anak.

Ketika strabismus pada anak-anak, ketajaman visual menurun, koneksi antara mata kanan dan kiri terputus, dan keseimbangan yang tepat antara otot-otot yang menggerakkan mata ke arah yang berbeda. Selain itu, kemampuan untuk mengelilingi persepsi visual terganggu. Mata juling bisa bersifat bawaan, tetapi lebih sering terjadi pada anak usia dini. Jika patologi dimanifestasikan hingga 1 tahun, maka hal itu disebut didapat dini. Mungkin terjadinya penyakit dan dalam 6 tahun. Tetapi strabismus lebih sering berkembang pada usia 1 hingga 3 tahun.

Saat lahir, anak masih belum tahu cara melihat dengan "dua mata", kemampuan penglihatan binokular terbentuk secara bertahap hingga 4 tahun. Selain itu, setiap penyimpangan sumbu visual dari titik fiksasi harus memenuhi syarat sebagai juling dan dalam keadaan apa pun tidak dianggap sebagai varian dari norma. Ini berlaku bahkan untuk kasus-kasus yang tampaknya sedikit kosmetik seperti juling dengan sudut kecil dan juling tidak stabil.

Strabismus yang paling umum berkembang pada anak-anak dengan rabun dekat - ketika bayi tidak melihat benda-benda yang dekat. Tetapi juga strabismus dapat berkembang pada anak-anak dengan astigmatisme.

Dengan astigmatisme, beberapa bagian gambar dapat fokus pada retina, yang lain di belakang atau di depannya (ada kasus yang lebih kompleks). Akibatnya, anak melihat gambar yang terdistorsi. Gagasan ini bisa diperoleh jika Anda melihat refleksi Anda dalam sendok teh oval. Gambar terdistorsi yang sama terbentuk selama astigmatisme di retina. Tetapi meskipun gambar itu sendiri dengan astigmatisme mungkin kabur dan tidak jelas, anak biasanya tidak menyadari distorsi ini, karena otak “mengoreksi” persepsinya. Mata juling dapat terjadi dengan miopia - ketika seorang anak tidak melihat benda-benda yang terletak di kejauhan.

Dengan strabismus pada mata yang terus menyipit, ketajaman visual secara bertahap menurun - ambliopia. Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem visual, untuk menghindari kekacauan, menghalangi transmisi gambar ke otak suatu objek yang melihat mata yang menyipit. Keadaan seperti itu mengarah ke penyimpangan lebih lanjut dari mata ini, yaitu strabismus meningkat.

Proses kehilangan penglihatan tergantung pada usia terjadinya patologi. Jika ini terjadi pada anak usia dini, pada tahun pertama kehidupan, maka penurunan ketajaman visual bisa sangat, sangat cepat.

Penyebab strabismus dapat:

  • kecenderungan genetik ketika keluarga terdekat memiliki penyakit (orang tua, paman, bibi, dll);
  • adanya satu atau beberapa cacat optik (defocusing) organ visual anak, misalnya, dalam kasus hyperopia pada anak-anak;
  • berbagai keracunan (keracunan) janin selama kehamilan;
  • penyakit menular yang parah pada anak (misalnya, demam berdarah, difteri, dll.);
  • penyakit neurologis.

Selain itu, dorongan untuk terjadinya strabismus pada anak (dengan latar belakang prasyarat) dapat menjadi suhu tinggi (di atas 38 ° C), trauma fisik atau mental.

Pengobatan strabismus pada anak-anak

Ada lebih dari 20 jenis strabismus. Dari luar, mereka semua dimanifestasikan oleh penyimpangan sumbu visual dari titik fiksasi, tetapi oleh faktor-faktor penyebab dan mekanisme perkembangan, serta oleh kedalaman gangguan, mereka sangat berbeda satu sama lain. Setiap jenis strabismus membutuhkan pendekatan individual. Sayangnya, bahkan di antara dokter ada pendapat bahwa, sebelum usia 6 tahun, seorang anak dengan juling tidak perlu melakukan apa-apa dan semuanya akan hilang. Ini adalah kesalahpahaman terbesar. Setiap penyimpangan mata pada usia berapa pun harus dianggap sebagai permulaan penyakit. Jika tidak ada tindakan yang diambil, kehilangan ketajaman visual dapat terjadi, dan kemudian perawatan akan membutuhkan lebih banyak waktu dan usaha, dan dalam beberapa kasus perubahan menjadi ireversibel.

Kadang-kadang juling anak-anak adalah imajiner: karena hidung lebar bayi yang baru lahir, orang tua mencurigai adanya cacat visual ini, dan sebenarnya itu tidak ada - ini hanya ilusi. Pada bayi baru lahir, mata ditanam sangat dekat, dan pangkal hidung, karena kekhasan kerangka wajah mereka, lebar. Saat kerangka wajah terbentuk, jarak antara mata meningkat dan lebar jembatan hidung berkurang. Tepat dalam kasus ini, semuanya benar-benar hilang seiring bertambahnya usia dan tidak ada yang perlu diperbaiki, tetapi hanya seorang dokter anak yang dapat menentukan apakah ini adalah imajiner strabismus atau nyata. Setiap kecurigaan penyimpangan dari norma harus mengingatkan orang tua dan meminta kunjungan awal ke dokter spesialis mata anak.

Pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata untuk anak di bawah satu tahun

Inspeksi pertama pada bayi baru lahir diinginkan segera setelah lahir. Namun, rumah sakit bersalin tidak melakukan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dari semua bayi tanpa kecuali. Seorang neonatologis dari rumah sakit bersalin atau dokter anak setempat dapat menghubungkan bayi dengan kelompok risiko, maka ia akan diresepkan konsultasi dokter mata di rumah sakit bersalin atau segera setelah keluar. Kelompok risiko termasuk anak-anak dengan hereditas yang dibebani untuk penyakit mata (jika orang tua memilikinya), bayi baru lahir prematur, anak-anak yang lahir dengan kelahiran patologis, serta anak-anak yang orang tuanya memiliki kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok).

Pemeriksaan lebih lanjut dari dokter spesialis mata diperlukan untuk bayi pada usia 2 bulan, setengah tahun dan pada usia 1 tahun. Pada tanggal-tanggal ini, semua bayi dirujuk ke dokter spesialis mata. Spesialis akan menentukan ada atau tidaknya rabun jauh anak (rabun jauh), ketajaman dan sifat penglihatan, sudut strabismus, dan, jika perlu, merujuk Anda ke spesialis lain, misalnya, ke ahli saraf anak.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dapat memulai pengobatan strabismus yang komprehensif, termasuk terapi konservatif dan perawatan bedah.

Pada bagian konservatif dari perawatan termasuk metode yang bertujuan untuk meningkatkan ketajaman visual. Jika Anda memiliki rabun jauh atau rabun dekat, menurut kesaksian, anak membutuhkan kacamata. Terkadang mereka benar-benar memperbaiki strabismus. Namun, memakai kacamata saja tidak cukup. Sangat penting untuk mengajarkan anak untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar. Ini dicapai melalui perawatan perangkat keras yang rumit, yang dilakukan oleh kursus beberapa kali setahun.

Perlu dicatat bahwa keberhasilan perawatan strabismus pada anak-anak tergantung pada taktik perawatan individu yang dipilih dengan benar. Perawatan kompleks sering melibatkan penggunaan manfaat bedah yang konservatif dan, dalam banyak kasus,. Dalam hal ini, operasi tidak perlu diperlakukan sebagai alternatif dari perawatan konservatif.

Dengan perawatan konservatif, teknik digunakan untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, membuat sel-sel visual korteks bekerja secara normal dan dengan demikian memastikan persepsi visual yang benar dan jelas. Teknik-teknik ini merangsang. Kelas diadakan pada perangkat khusus di klinik anak-anak dengan kursus selama 2-3 minggu beberapa kali setahun.

Dengan sekolah, seorang anak dengan juling harus direhabilitasi sebanyak mungkin. Jika Anda menangani masalah strabismus complex, penyembuhan terjadi pada 97% kasus. Berkat penyakit yang sembuh tepat waktu, seorang anak dapat belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologis karena cacat penglihatan, dan kemudian melakukan kegiatan favorit.

http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/

Strabismus pada anak-anak: penyebab kejadian dan metode diagnosisnya

Orang tua muda selalu sangat prihatin tentang perkembangan anak yang tepat, oleh karena itu, dengan kecurigaan sekecil apa pun dari kemungkinan patologi, mereka mulai membunyikan alarm dan membawa anak ke semua jenis dokter, tetapi ini tidak selalu benar.

Jika orang dewasa melihat juling pada anak-anak segera setelah lahir, maka manifestasi tersebut dapat terjadi karena otot mata yang lemah, sebagai aturan, semua anak tumbuh lebih besar dari periode ini tanpa memastikan diagnosis.

Manifestasi gejala strabismus pada anak yang lebih tua dari dua tahun bukanlah pertanda baik, tetapi penyakit ini memiliki klasifikasi yang luas, sehingga tidak layak membuat kesimpulan apa pun di rumah, karena hanya orang khusus yang dapat memahami metode pengobatan mana yang cocok untuk anak Anda.

Etiologi penyakit

Mata juling - ini adalah posisi mata, di mana sumbu visual tidak bertemu pada subjek. Secara eksternal, ini dimanifestasikan oleh fakta bahwa mata menyimpang ke satu sisi atau yang lain (kanan atau kiri, lebih jarang naik atau turun, ada juga berbagai pilihan gabungan).

Jika mata dibawa ke hidung, juling disebut konvergen (lebih umum), dan jika ke pelipis - divergen. Memotong bisa satu mata atau keduanya. Paling sering, orang tua beralih ke dokter mata anak, memperhatikan bahwa mata anak terlihat "salah."

Juling bukan hanya masalah penampilan. Efek strabismus adalah konsekuensi dari pelanggaran persepsi dan perilaku informasi visual di seluruh sistem visual anak.

Ketika strabismus pada anak-anak, ketajaman visual menurun, koneksi antara mata kanan dan kiri terputus, dan keseimbangan yang tepat antara otot-otot yang menggerakkan mata ke arah yang berbeda. Selain itu, kemampuan untuk mengelilingi persepsi visual terganggu.

Saat lahir, anak masih belum tahu cara melihat dengan "dua mata", kemampuan penglihatan binokular terbentuk secara bertahap hingga 4 tahun. Selain itu, setiap penyimpangan sumbu visual dari titik fiksasi harus memenuhi syarat sebagai juling dan dalam keadaan apa pun tidak dianggap sebagai varian dari norma.

Ini berlaku bahkan untuk kasus-kasus yang tampaknya sedikit kosmetik seperti juling dengan sudut kecil dan juling tidak stabil. Strabismus yang paling umum berkembang pada anak-anak dengan rabun dekat - ketika bayi tidak melihat benda-benda yang dekat. Tetapi juga strabismus dapat berkembang pada anak-anak dengan astigmatisme.

Dengan astigmatisme, beberapa bagian gambar dapat fokus pada retina, yang lain di belakang atau di depannya (ada kasus yang lebih kompleks). Akibatnya, anak melihat gambar yang terdistorsi. Gagasan ini bisa diperoleh jika Anda melihat refleksi Anda dalam sendok teh oval.

Gambar terdistorsi yang sama terbentuk selama astigmatisme di retina. Tetapi meskipun gambar itu sendiri dengan astigmatisme mungkin kabur dan tidak jelas, anak biasanya tidak menyadari distorsi ini, karena otak “mengoreksi” persepsinya.

Mata juling dapat terjadi dengan miopia - ketika seorang anak tidak melihat benda-benda yang terletak di kejauhan. Dengan strabismus pada mata yang terus menyipit, ketajaman visual secara bertahap menurun - ambliopia.

Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem visual, untuk menghindari kekacauan, menghalangi transmisi gambar ke otak suatu objek yang melihat mata yang menyipit. Keadaan seperti itu mengarah ke penyimpangan lebih lanjut dari mata ini, yaitu strabismus meningkat.

Proses kehilangan penglihatan tergantung pada usia terjadinya patologi. Jika ini terjadi pada anak usia dini, pada tahun pertama kehidupan, maka penurunan ketajaman visual bisa sangat, sangat cepat. Penyebab strabismus dapat:

  • kecenderungan genetik ketika keluarga terdekat memiliki penyakit (orang tua, paman, bibi, dll);
  • adanya satu atau beberapa cacat optik (defocusing) organ visual anak, misalnya, dalam kasus hyperopia pada anak-anak;
  • berbagai keracunan (keracunan) janin selama kehamilan;
  • penyakit menular yang parah pada anak (misalnya, demam berdarah, difteri, dll.);
  • penyakit neurologis.

Selain itu, dorongan untuk terjadinya strabismus pada anak (dengan latar belakang prasyarat) dapat menjadi suhu tinggi (di atas 38 ° C), trauma fisik atau mental.

Mekanisme pengembangan patologi

Strabismus paling umum didiagnosis pada anak-anak yang telah mencapai 1-3 tahun. Tetapi ada beberapa situasi ketika strabismus dapat berkembang dalam 6 tahun. Terlepas dari kenyataan bahwa penglihatan ini terbentuk pada usia 4 tahun, dan anak-anak masih tidak tahu cara melihat secara langsung, setiap penyimpangan dari norma harus memenuhi syarat sebagai awal penyakit.

Ini akan membantu memperbaiki penglihatan tanpa membuang waktu. Lagi pula, semakin tua anak-anak, semakin sulit untuk merawat strabismus pada bayi.

Julukan pada anak-anak menyebabkan penurunan ketajaman visual, koneksi antara kedua mata juga rusak, dan keseimbangan otot yang bertanggung jawab untuk pergerakan apel tidak terbentuk.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter ketika anak mulai penglihatan ganda (gejala ini dapat diidentifikasi hanya pada anak yang lebih tua yang dapat menggambarkan apa yang terjadi dengan mereka), menyipitkan mata muncul, mata membelok ke hidung atau pelipis. Juga juling ditentukan oleh posisi kepala yang diputar atau miring.

Apa bahayanya?

Pendapat bahwa strabismus adalah cacat estetika murni adalah salah. Kehadirannya menunjukkan pelanggaran terhadap fungsi semua departemen dari aparatus visual dan menyebabkan masalah serius.

Ketika strabismus di otak menerima dua gambar yang berbeda, karena masing-masing mata berfokus pada objek yang berbeda. Penggabungan gambar tidak terjadi, sehingga sistem saraf pusat tidak merasakan gambar yang datang dari penganalisa visual yang menyipit untuk menghindari penggandaan.

Seluruh beban mengalir ke satu mata, dan otot-otot kedua berangsur-angsur berhenti, ketajaman visual berkurang. Penyakit amblyopia berkembang, di mana retina dan korteks serebral tidak dapat berinteraksi secara normal, sehingga gambar tidak diproses.

Masalah penglihatan memiliki dampak yang sangat negatif pada perkembangan mental anak. Seringkali mereka memprovokasi isolasi, kompleks inferioritas, ketidakpastian, agresivitas, negativisme.

Klasifikasi

Pada saat terjadinya:

Dengan penyimpangan stabilitas:

Dengan keterlibatan mata:

  1. unilateral (satu-satu),
  2. intermiten (bergantian).

Menurut jenis penyimpangan:

  • konvergen (mata diarahkan ke hidung),
  • divergen (mata diarahkan ke kuil),
  • vertikal (deviasi mata ke atas atau ke bawah),
  • dicampur

Ramah juling juga dibagi menjadi:

  1. akomodatif;
  2. sebagian akomodatif;
  3. akomodatif.

Akomodasi juling paling sering muncul pada usia 2,5-3 tahun, ketika anak mulai memeriksa benda, gambar, menggambar. Pada anak-anak yang lemah manifestasi dari juling di tahun pertama kehidupan adalah mungkin.

Alasan utama adalah adanya miopia derajat sedang dan tinggi, hiperopia, astigmatisme. Mengenakan kacamata korektif atau lensa kontak, dengan latar belakang perawatan perangkat keras, membantu membentuk posisi mata yang simetris.

Mata juling akomodatif dan non akomodatif sebagian muncul pada tahun pertama atau kedua kehidupan. Anomali pembiasan pada anak-anak bukan satu-satunya penyebab perkembangan strabismus. Koreksi optik permanen tidak mengarah pada pemulihan lengkap posisi bola mata dan termasuk intervensi bedah di kompleks perawatan.

Strabismus paralitik yang terpisah secara terpisah, ciri utamanya adalah pembatasan atau tidak adanya gerakan mata ke arah otot yang terkena dan, akibatnya - pelanggaran penglihatan binokular, penglihatan ganda.

Penyebab strabismus jenis ini dapat disebabkan oleh kerusakan saraf yang sesuai atau gangguan morfologi dan fungsi otot itu sendiri. Perubahan ini mungkin bawaan atau terjadi karena penyakit menular, cedera.

Dengan strabismus berarti suatu kondisi yang ditandai dengan penyimpangan satu atau kedua mata secara bergantian dari poros pusat dan gangguan penglihatan binokular. Ketika seseorang memiliki juling, matanya tidak melihat ke satu arah, tetapi ke arah yang berbeda.

Karena keadaan sistem visual ini, tatapan tidak dapat fokus pada subjek yang dipertanyakan. Dari strabismus sejati harus dibedakan strabismus tersembunyi dan imajiner.

Strabismus laten (heterophoria)

Strabismus tersembunyi dikaitkan dengan simetri aktivitas otot mata yang tidak lengkap dan diekspresikan dalam penyimpangan salah satu mata pada saat seseorang tidak memperbaiki mata pada objek apa pun. Ini terutama terlihat ketika seseorang berpikir, abstrak dari realitas di sekitarnya.

Dari sini berkembang kelelahan visual, sering sakit kepala, dll. Dalam hal ini, kacamata prismatik ditentukan, mereka menggunakan de-centering kacamata korektif konvensional, dan kadang-kadang untuk perawatan bedah.

Strabismus imajiner pada anak-anak

Strabismus imajiner muncul karena kekhasan struktur bola mata: dengan sudut besar antara garis visual dan sumbu optik, kesan palsu dibuat tentang keberadaan strabismus. Jenis strabismus ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kebanyakan orang memiliki sudut antara sumbu optik dan visual.

Ketika sudut ini kecil (dalam 3-4 °), posisi mata sejajar. Selain itu, kesan kehadiran strabismus dapat dibuat dengan asimetri wajah dan orbit. Mata juling imajiner tidak perlu dikoreksi.

Dan dalam kasus ketika perbedaan antara sumbu visual dan optik mencapai nilai yang lebih besar (dalam beberapa kasus hingga 10 °), maka pusat kornea bergeser ke satu sisi atau yang lain, sebagai akibatnya tayangannya adalah strabismus. Namun dalam kasus ini, visi binokular dipertahankan.

Dokter mata percaya bahwa tidak semua penyimpangan dari penglihatan binokular mengarah pada penyimpangan bola mata yang sebenarnya dari posisi normal. Oleh karena itu, patologi dianggap hanya strabismus yang jelas, yang membutuhkan perawatan tepat waktu.

Jenis strabismus

Ramah - jenis strabismus yang paling umum. Ini ditandai dengan penyimpangan konstan atau periodik pada salah satu mata dari titik fokus. Seringkali memotong satu mata (strabismus monolateral), kadang-kadang keduanya bergantian (bergantian).

Dengan strabismus bergantian, sebagai suatu peraturan, ketajaman visual tidak hilang. Tersembunyi (heteroforia) - terdeteksi ketika mata dimatikan dari tindakan visual. Cukup untuk menutup mata yang terbuka dengan penutup karena menyimpang ke arah otot dengan nada yang lebih tinggi.

Jika damper dihilangkan, mata kembali ke posisi normal. Pada saat yang sama, penglihatan binokular tidak terganggu. Juling khayalan - menciptakan penampilan yang kedua mata memotong sekaligus. Fenomena ini disebabkan oleh bentuk tengkorak dan lokasi orbitnya.

Dengan bertambahnya usia (dan, dengan demikian, perubahan bentuk wajah), strabismus ini dapat sepenuhnya menghilang. Parabytic strabismus adalah hasil dari disfungsi satu atau beberapa otot okulomotor, yang menyebabkan bola mata tidak dapat bergerak ke arah otot yang terkena.

Gerakan mata digantikan oleh gerakan (putaran) kepala. Gerakan-gerakan ini tidak sepenuhnya alami, dan mungkin menunjukkan bahwa tidak semuanya baik-baik saja dengan mata bayi.

Kehadiran strabismus dapat dikatakan ketika anak setelah 2,5-3 tahun pergerakan mata tidak terkoordinasi. Pada usia ini perkembangan penyakit terjadi paling sering, karena anak-anak mulai aktif mengeksplorasi dunia luar, yang menyiratkan suatu jenis penglihatan.

Bayi memiliki tatapan tidak fokus. Ini tidak menunjukkan adanya masalah dengan penganalisa visual, karena otot mata mulai bekerja secara bersamaan hanya dalam 2-4 bulan. Jika situasinya belum membaik setelah periode ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi.

Mungkin juling pada anak di bawah satu tahun, jika itu bawaan. Untuk memeriksa keadaan penglihatan, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin ketika bayi berusia 1 bulan, 6 bulan, 1 tahun, dan kemudian 1-2 kali setahun, bahkan jika tidak ada masalah.

Bagaimana menentukan strabismus pada seorang anak yang diketahui oleh dokter spesialis mata anak berusia satu tahun. Dia melakukan serangkaian tes diagnostik untuk membedakan juling palsu dari juling. Jika dokter mendeteksi adanya gangguan okulomotor, diagnosa dikonfirmasi.

Tetapi dalam beberapa kasus, ia mendiagnosis mata juling imajiner, yang terjadi karena asimetri wajah. Dalam situasi ini, penganalisa mata berfungsi secara normal, tetapi karena bentuk mata yang berbeda, perbedaan tingkat keterbukaan kelopak mata, tampaknya salah satu atau kedua murid memotong.

Ini adalah cacat estetika murni. Selain yang palsu dan benar, ada juga strabismus yang tersembunyi. Ini diekspresikan dalam perkembangan otot mata yang tidak mencukupi.

Keunikannya adalah bahwa ketidakkonsistenan pekerjaan murid tidak terlihat ketika anak terlihat dengan dua mata. Tetapi jika Anda menutup satu, yang kedua mulai menyimpang.

Penyebab

Alasan untuk pengembangan strabismus adalah inkonsistensi dalam pekerjaan dua mata, ketidakmungkinan kerja bersama mereka. Mata juling adalah bawaan atau didapat awal, bisa muncul antara usia 1,5 dan 3-4 tahun.

Faktanya adalah bahwa pada usia ini pembentukan struktur yang lebih halus dari sistem visual berlanjut, dan fase akhir pembentukan visi binokular (yaitu, tiga dimensi, stereoskopik) berlangsung.

Anak itu tumbuh dewasa, mulai memeriksa gambar-gambar, mengumpulkan piramida dan perancang, memainkan permainan edukatif - karya visual muncul dan secara bertahap meningkat dalam dirinya.

Oleh karena itu, selama periode ini ada risiko strabismus, yang meningkat secara signifikan jika anak memiliki hiperopia kongenital atau anisometropia (dengan kata lain, perbedaan pembiasan antara mata kanan dan kiri), patologi neurologis (misalnya, cerebral palsy, Down syndrome).

Di sisi lain, stres apa pun bagi tubuh dapat menjadi faktor pemicu munculnya strabismus pada anak-anak: vaksinasi, penyakit virus, ketakutan atau syok, demam tinggi. Jika orang tua tidak memulai perawatan anak tepat waktu, juling berkembang menjadi patologi fungsional yang serius. Sebagai contoh:

  • seorang anak dengan mata juling tidak dapat menggabungkan gambar dari kedua mata menjadi satu gambar - otak mematikan mata juling dari tindakan penglihatan;
  • seorang anak dengan juling tidak dapat merasakan volume spasial, yaitu Format 3D - dunia yang ia lihat datar.

Secara total, sekitar 25 jenis strabismus dikenal dalam oftalmologi saat ini, yang masing-masing memerlukan pendekatan khusus dan individual terhadap pengobatan. Tugas dokter spesialis mata anak adalah menentukan jenis strabismus, alasan terjadinya pada anak dan meresepkan anak perawatan yang diperlukan baginya pada saat tertentu.

Kapan pergi ke dokter?

Kadang-kadang, membelai bayi hingga 3-4 bulan, Anda mungkin mendapat kesan bahwa mata mereka merona. Faktanya, tidak ada masalah medis, pada umumnya, dalam kebanyakan kasus yang serupa: memotong terjadi karena fitur struktural dari tengkorak wajah.

Ini akan memakan waktu beberapa bulan, dan jejaknya tidak akan tersisa dari bekas "juling" yang mudah. Sementara itu, untuk menenangkan jiwa orang tua, ada baiknya melakukan serangkaian tes khusus yang pasti akan meyakinkan orang tua pada bayi bahwa tidak ada masalah.

Kita dapat berbicara tentang strabismus sejati hanya ketika dokter mata mengungkapkan beberapa kelainan okulomotor pada anak. Dan karena juling pada anak-anak tidak hanya bawaan, tetapi juga didapat, pemeriksaan oleh dokter spesialis mata harus dilakukan secara berkala.

Bahkan jika secara visual, ketika melihat bayi, seseorang mendapat kesan strabismus ringan, tetapi gangguan okulomotor jelas tidak ada, kondisi ini bukan patologi - ini disebut strabismus palsu, dan tidak memerlukan tindakan terapi.

Tunjukkan anak Anda ke dokter spesialis mata anak secara teratur: pemeriksaan pencegahan harus dilakukan pada 2, 6 dan 12 bulan, setahun sekali hingga mencapai 6-7 tahun. Jika patologi mata terdeteksi, dokter spesialis mata anak akan meresepkan jadwal kunjungan individual.

Diagnostik

Dokter mata anak akan membantu menentukan keberadaan penyakit. Untuk memeriksa keadaan alat analisa visual, ia melakukan:

  1. inspeksi visual;
  2. penentuan ketajaman visual;
  3. perimetry - memungkinkan Anda untuk menentukan bidang pandang;
  4. pemeriksaan fundus;
  5. memeriksa volume gerakan mata - ada dalam pengamatan visual pergerakan objek ke kiri-kanan, serta atas dan ke bawah;
  6. Tes warna empat titik - membantu menentukan dengan dua atau satu mata yang dilihat anak.

Dalam beberapa kasus, tomografi komputer tambahan, USG. Terkadang konsultasi dengan ahli endokrin, ahli saraf diperlukan. Setiap pemeriksaan medis, termasuk oftalmologis, dimulai dengan pengumpulan informasi anamnestik.

Apakah tingkat strabismus yang jelas tergantung pada situasi eksternal, apakah anak mengeluh (jika ia berada pada usia yang sesuai dan mampu merumuskan sensasi) pada sakit kepala, penglihatan ganda atau penglihatan kabur, pusing, dll.

Pertanyaan tentang hereditas oftalmologi, tentang cedera dan infeksi yang dialami oleh seorang anak, tentang perawatan yang diterima pada waktu yang berbeda dan efektivitasnya pasti akan terdengar. Sebagai aturan, konsultasi terjadwal pertama dari dokter mata ditunjuk ketika anak berusia 3 bulan.

Setelah mengumpulkan anamnesis, dokter melakukan pemeriksaan visual: memeriksa kelopak mata, lebar dan bentuk celah palpebra, posisi dan ukuran bola mata. Penting untuk mengecualikan anomali struktur dan / atau transparansi kornea, pupil, lensa, cairan vitreus, patologi fundus.

Tingkat strabismus dinilai oleh perpindahan refleks cahaya dalam satu arah atau yang lain. Lebar standar murid adalah 3-3,5 milimeter; dengan strabismus konvergen, sinar yang dipantulkan bergeser ke sudut luar mata, dengan menyimpang ke sudut dalam, dengan yang vertikal naik atau turun.

Tetapi untuk bayi, sangat sulit untuk menegakkan diagnosis yang pasti dan pasti. Metode Hirschberg adalah satu-satunya metode yang tersedia dan lebih atau kurang dapat diandalkan, tidak termasuk pengamatan langsung dari pergerakan bola mata dan posisi murid.

Pengukuran tepat indeks bias sama-sama tidak dapat diakses: gangguan yang jelas dalam ketajaman visi "dekat" atau "jauh" dapat memprovokasi perkembangan strabismus di masa depan, tetapi pada anak-anak, penilaian perkiraan refraksi hanya mungkin dilakukan dengan cara skiascopic.

Jika ada keraguan atau kecurigaan, dokter mata pasti akan merekomendasikan bahwa orang tua memonitor perkembangan motilitas mata dalam beberapa minggu mendatang; konsultasi berulang ditunjuk pada usia 6 bulan. Tentu saja, tidak layak mengabaikan janji-janji ini.

Pada anak berusia enam bulan, gerakan mata biasanya sudah sepenuhnya terkoordinasi dan memadai untuk benda-benda di sekitarnya, bergerak dan diam. Bayi juling sementara pada usia ini, sebagai suatu peraturan, tidak lagi diamati.

Jika tanda-tanda atau bahkan episode individu strabismus tetap ada, diperlukan pemeriksaan dan spesifikasi yang lebih spesifik terhadap strabismus (divergen, konvergen, vertikal, bersahabat atau lumpuh, independen atau disertai dengan cacat refraktif, sudut perpindahan bola mata, dll.).

Prinsip perawatan

Perlakukan dia untuk waktu yang lama, dan perawatannya tidak mudah. Anda harus bersabar terlebih dahulu - penyembuhan membutuhkan waktu berbulan-bulan, kadang-kadang bertahun-tahun. Pertama-tama, anak-anak dari usia satu setengah hingga dua tahun diberi resep kacamata untuk pemakaian konstan. Untuk menciptakan kondisi bagi pekerjaan aktif mata yang menyipit, mereka melakukan penutupan yang lama terhadap yang sehat: mereka menutupinya dengan katup khusus.

Sementara itu, mata menyipit dilatih dengan segala cara yang mungkin - dengan menyulam, mengambil mosaik kecil, menggambar dan latihan lain yang merangsang proses visual. Untuk mengajarkan mata menyipit dengan benar, tanpa bantuan penglihatan lateral, untuk memfokuskan gambar objek, ada perangkat khusus.

Mengarahkan ke apa yang disebut titik kuning (ini adalah bagian tengah, itu adalah area utama retina) sinar, mereka membangkitkan reseptor visual, membuat mereka memberikan yang terbaik, bekerja dengan kekuatan penuh. Jadi, sedikit demi sedikit, kemampuan melihat sebagaimana mestinya dipulihkan.

Jika setelah satu tahun memakai kacamata juling tidak benar, operasi diperlukan. Dianjurkan untuk anak-anak dari 3 hingga 5 tahun setelah anak menguasai latihan menggabungkan dan menggabungkan gambar. Esensi perawatan bedah dikurangi menjadi pemendekan atau pemanjangan otot mata.

Dengan penyimpangan yang kuat dari norma, beberapa operasi mungkin diperlukan - mata harus secara bertahap, secara bertahap terbiasa dengan keadaan barunya. Namun, pemulihan posisi simetris mata tidak berarti kembalinya penglihatan binokular.

Setelah operasi, latihan diperlukan untuk membantu mata bekerja sebagai pasangan, di tim yang sama. Harus dikatakan bahwa dengan bentuk strabismus yang parah, terutama jika mata dipangkas ke atas, bahkan operasi mungkin tidak mengembalikan penglihatan binokular - hanya untuk menghilangkan cacat pada penampilan.

Perawatan pada anak-anak

Pengobatan strabismus pada anak-anak membutuhkan perawatan segera. Ini harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis - dokter spesialis mata. Dia akan menentukan penyebab juling dan memilih opsi perawatan terbaik.

Penting untuk segera mempersiapkan fakta bahwa akan membutuhkan banyak waktu untuk memperbaiki situasi - hingga beberapa tahun. Juling diperlakukan dalam beberapa tahap yang berbeda. Dan tidak ada pilihan lain.

Bagaimanapun, masing-masing dari mereka menyelesaikan tugas-tugas tertentu untuk merawat anak-anak dari patologi visual dan mengembalikan visi mereka sepenuhnya. Kacamata sering diresepkan, yang harus dipakai terus-menerus. Setelah 3 minggu memakai kacamata, Anda dapat melanjutkan ke tahap pertama perawatan - pleoptic.

Ada opsi di mana prosedur ini ditanamkan ke dalam solusi mata yang sehat, diresepkan oleh dokter. Sejalan dengan pasien muda ini, kacamata dengan gelas yang sangat kuat pada mata yang sakit diresepkan. Tahap perawatan selanjutnya adalah oklusi langsung.

Di sini penting untuk benar-benar menghilangkan mata yang sehat dari pekerjaan, jadi perban diletakkan di gelas kacamata. Terkadang perban diterapkan langsung ke mata. Sebagai hasil dari perawatan ini, mata yang melihat lebih buruk harus mulai bekerja.

Metode oklusif dapat ditugaskan untuk periode terjaga anak, yaitu baik sepanjang siang hari, atau selama beberapa jam dalam ketukan. Tergantung pada pengabaian situasi, perawatan dengan metode oklusif dapat bertahan hingga satu tahun.

Setelah itu, silau retina lokal digunakan. Metode ini dilakukan dengan menggunakan berbagai alat dan peralatan, seperti laser dan lampu flash. Ketika ketajaman visual meningkat, mereka pergi ke perawatan ortoptic.

Pada bagian perawatan ini, tujuannya adalah untuk mengajarkan mata untuk menggabungkan gambar dari 2 mata menjadi satu objek. Terkadang tidak hanya eyepieces yang digunakan untuk perawatan, tetapi juga teknologi komputer. Tahap terakhir dari perawatan adalah diploptic.

Dia sedang mengerjakan kesimpulan ghosting di matanya, yang memungkinkannya mengembalikan penglihatan binokular. Namun, metode ini hanya dilakukan pada sudut tertentu dari strabismus. Seharusnya tidak lebih dari 7 derajat.

Jika metode bertahap tidak membantu, gunakan metode bedah untuk pengobatan strabismus pada anak-anak. Tetapi keputusan tentang operasi hanya bisa dibuat oleh dokter. Biasanya memilih satu opsi dari 3 yang tersedia:

  • operasi untuk melemahkan otot;
  • operasi;
  • operasi yang mengubah arah aksi otot-otot mata.

Perawatan nontradisional

Bagi anak-anak, akan menjadi kejutan yang menyenangkan bahwa mata juling dapat diobati dengan cokelat. Ini akan membutuhkan cokelat hitam: hitam, tanpa tambahan susu dan berbagai isian. Produk obat dapat dianggap cokelat, yang memiliki banyak kakao dalam komposisinya.

Tetapi gula dalam ini seharusnya tidak lebih dari 40%. Selain itu, harus diingat bahwa perawatan cokelat hanya cocok untuk bayi yang belum alergi terhadap permen tersebut. Untuk memperbaiki penglihatan, cukup memberi bayi dalam waktu satu jam setelah 2 kali makan pertama, 4 irisan dari ubin.

Selain itu, sangat sederhana untuk memasak ramuan darinya. Cukup mengambil beberapa beri dan menuangkan air mendidih di atasnya. Perlu bersikeras dalam waktu 5-6 jam. Setelah itu, Anda hanya perlu saring dan memasukkan sesendok madu ke dalam kaldu. Cukup untuk minum 1 gelas kaldu sebelum makan.

Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis. Daun kol murni adalah metode yang dikenal untuk pengobatan strabismus. Selain itu, sepenuhnya aman. Anda perlu mengambil beberapa daun, rebus dalam air sampai mendidih dan mengubahnya menjadi bubur.

Perlu minum 3-4 kali sehari. Atau, Anda juga bisa minum bubur ini dengan air, di mana kol dimasak. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati daun kismis, jarum pinus, semanggi, akar kalamus.

Untuk ini, Anda perlu segelas air mendidih dan 10 g adas. Tetap menyeduh adas, dingin, saring, dan dapat digunakan. Mengubur obat semacam itu tiga kali sehari. Atau, Anda dapat menggunakannya sebagai lotion. Anda bisa membuat tetes yang pas dari apel, bawang, madu.

Penting untuk memulai prosedur yang termasuk dalam "perawatan strabismus pada anak" yang kompleks "harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dan tidak hanya dengan dokter spesialis mata, tetapi juga dengan dokter anak. Faktanya adalah bahwa pengobatan herbal adalah metode yang efektif, tetapi bagi anak-anak itu bisa sangat berbahaya.

Ada kasus ketika bayi mengalami alergi terhadap infus herbal. Hal yang sama berlaku jika Anda ingin mengobati dengan obat berbasis madu. Bagaimanapun, itu dianggap alergen yang cukup kuat, reaksi yang sering diberikan anak-anak.

Terapi di rumah

Dimungkinkan untuk melengkapi obat resmi dengan pengobatan rumahan. Misalnya, senam khusus untuk mata tidak akan berlebihan. Untuk memberikan efek yang diinginkan, Anda harus mematuhi sejumlah ketentuan. Anda bisa melakukannya hanya jika anak tidak lelah.

Untuk menyelesaikan semua latihan, 20-25 menit dialokasikan dalam beberapa pendekatan. Pada hari kelas Anda harus menghabiskan waktu hingga 2 jam. Semuanya ditentukan oleh seberapa banyak mata seorang anak memotong. Latihan yang perlu dilakukan untuk memperbaiki penglihatan cukup sederhana.

Salah satunya adalah sebagai berikut. Anak harus merentangkan tali melalui lubang yang disiapkan di piring plastik. Seharusnya tidak kurang dari 10 lubang semacam itu, apalagi bentuknya bisa sangat beragam: segitiga, bujur sangkar, lingkaran, dll.

Untuk perawatan strabismus, Anda bisa menggunakan kertas biasa. Di selembar kertas untuk menggambar sel. Kemudian di setiap sel perlu untuk menempatkan angka yang berbeda - tanda bintang, rumah, kupu-kupu, bola dan lain-lain. Angka harus diulang berpasangan. Tugas anak adalah menemukan hal yang sama dan menyerang.

Anda dapat menggunakan top musik untuk perawatan. Dia berbalik, dan anak itu pada saat ini mencoba untuk memeriksa angka-angka dalam semua detail terkecil dan menggambarkannya.

Intervensi operasi

Pembedahan untuk strabismus memungkinkan Anda untuk menyingkirkan manifestasi eksternalnya. Namun tidak selalu mengembalikan kesempatan untuk melihat dengan baik. Setiap mata pada seseorang dengan penglihatan normal menerima gambar yang sedikit berbeda yang digabungkan otak menjadi satu.

Agar seseorang dapat melihat satu gambar, bukan dua, operasi tidak cukup. Otak tidak terbiasa dengan pekerjaan seperti itu. Oleh karena itu, untuk mengembalikan penglihatan binokular (volumetrik), latihan khusus diperlukan untuk waktu yang lama.

Misalnya, di cabang Cheboksary dari IRTC "Bedah Mikro Mata", tugas ini diselesaikan dengan stimulasi penglihatan yang kompleks. Namun, bahkan efek kosmetik merupakan hasil operasi yang sangat penting.

Sebagian besar orang dewasa dan anak-anak dengan strabismus menderita trauma psikologis yang konstan karena penampilan mereka yang tidak biasa. Operasi ini memungkinkan orang untuk mengembalikan penampilan yang biasa dan ini menyelesaikan banyak masalah.

Apakah operasinya berbahaya?

Pembedahan modern telah menjadi akurat dan berdampak rendah. Termasuk melalui penggunaan pemodelan matematika operasi masa depan dan teknologi gelombang radio. Penggunaan teknologi gelombang radio memastikan cedera rendah tertinggi dari operasi dan pengurangan dalam periode rehabilitasi.

Jika ahli bedah mata anak menerapkan pemodelan matematika operasi, akurasinya hampir terjamin, dan ia dapat menunjukkan hasil operasi yang direncanakan kepada orang tua bayi sebelum tanggal operasi ditentukan.

Tetapi untuk mengembalikan fungsi visual yang hilang dan merehabilitasi anak sepenuhnya, satu, bahkan jika operasi yang sangat sukses, tidak cukup - perawatan terapi penuh juga diperlukan.

Penolakan untuk melakukan perawatan yang kompleks dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah - bahkan setelah operasi, setelah beberapa waktu dan tanpa terapi yang tepat, mata dapat mulai memotong lagi. Adalah penting bahwa orang tua memahami bahwa solusi untuk setiap patologi mata harus didekati secara komprehensif.

Termasuk menyipitkan mata. Jangan tunda dengan dimulainya perawatan - mulai koreksi tepat waktu. Dalam hal ini, kesuksesan akan dijamin, dan hasil perawatan akan stabil, seumur hidup!

Pemeriksaan dokter mata anak di bawah satu tahun

Inspeksi pertama pada bayi baru lahir diinginkan segera setelah lahir. Namun, rumah sakit bersalin tidak melakukan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dari semua bayi tanpa kecuali. Seorang neonatologis dari rumah sakit bersalin atau dokter anak setempat dapat menghubungkan bayi dengan kelompok risiko, maka ia akan diresepkan konsultasi dokter mata di rumah sakit bersalin atau segera setelah keluar.

Kelompok risiko termasuk anak-anak dengan hereditas yang dibebani untuk penyakit mata (jika orang tua memilikinya), bayi baru lahir prematur, anak-anak yang lahir dengan kelahiran patologis, serta anak-anak yang orang tuanya memiliki kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok).

Pemeriksaan lebih lanjut dari dokter spesialis mata diperlukan untuk bayi pada usia 2 bulan, setengah tahun dan pada usia 1 tahun. Pada tanggal-tanggal ini, semua bayi dirujuk ke dokter spesialis mata. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dapat memulai pengobatan strabismus yang komprehensif, termasuk terapi konservatif dan perawatan bedah.

Spesialis akan menentukan ada atau tidaknya rabun jauh anak (rabun jauh), ketajaman dan sifat penglihatan, sudut strabismus, dan, jika perlu, merujuk Anda ke spesialis lain, misalnya, ke ahli saraf anak.

Namun, memakai kacamata saja tidak cukup. Sangat penting untuk mengajarkan anak untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar. Ini dicapai melalui perawatan perangkat keras yang rumit, yang dilakukan oleh kursus beberapa kali setahun.

Perlu dicatat bahwa keberhasilan perawatan strabismus pada anak-anak tergantung pada taktik perawatan individu yang dipilih dengan benar. Perawatan kompleks sering melibatkan penggunaan manfaat bedah yang konservatif dan, dalam banyak kasus,.

Dalam hal ini, operasi tidak perlu diperlakukan sebagai alternatif dari perawatan konservatif. Kelas diadakan pada perangkat khusus di klinik anak-anak dengan kursus selama 2-3 minggu beberapa kali setahun. Dengan sekolah, seorang anak dengan juling harus direhabilitasi sebanyak mungkin.

Dengan perawatan konservatif, teknik digunakan untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, membuat sel-sel visual korteks bekerja secara normal dan dengan demikian memastikan persepsi visual yang benar dan jelas.

Jika Anda menangani masalah strabismus complex, penyembuhan terjadi pada 97% kasus. Berkat penyakit yang sembuh tepat waktu, seorang anak dapat belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologis karena cacat penglihatan, dan kemudian melakukan kegiatan favorit.

Pencegahan

Segala sesuatu yang baik untuk tubuh juga baik untuk mata: udara segar, matahari, nutrisi yang baik, permainan, bahkan, suasana hati yang ceria (mata adalah bagian dari otak yang mengubah informasi yang diterima dari jutaan sel fotosensitif menjadi gambar dunia nyata ).

Penyakit menular berkontribusi banyak pada perkembangan strabismus. Sulit untuk melindungi diri dari mereka, tetapi penting untuk diingat bahwa pada saat ini mata membutuhkan lebih dari sebelumnya perawatan yang lembut dan lembut. Dan, tentu saja, dasar dari dasarnya adalah dokter mata.

Anak-anak harus diperiksa secara teratur oleh dokter mata: hanya mereka yang dapat memahami apa yang terjadi dengan mata mereka, dalam kondisi apa mereka, apakah mereka membutuhkan bantuan, dan memberikan bantuan ini.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/kosoglazie-u-detej
Up