Glaukoma adalah penyakit pada alat visual manusia, yang terjadi karena peningkatan tekanan intraokular dan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Penyakit ini harus terus dipantau dan tekanan di dalam mata stabil. Sampai akhir abad ke-19, tidak mungkin menyembuhkan glaukoma; hari ini, dokter spesialis mata dan ahli bedah menggunakan berbagai metode terapi, di antaranya laser iridotomi (iridektomi) menempati tempat yang signifikan.
Iridotomi dengan laser adalah operasi mikro bedah, di mana lubang mikroskopis atau beberapa lubang dibuat di dekat iris organ. Manipulasi ini diperlukan untuk mengurangi tekanan di dalam mata, yang mencegah terjadinya komplikasi dan kehilangan penglihatan. Menurut statistik, pada 90% pasien setelah manipulasi, masalahnya menghilang dan tekanan intraokular menjadi normal. Efektivitas iridektomi laser diamati segera setelah operasi.
Indikasi untuk tujuan manipulasi adalah: diagnosis glaukoma tertutup primer dan sekunder; campuran glaukoma; blok murid; sejumlah besar pigmen yang secara negatif mempengaruhi pelepasan cairan di dalam mata; komplikasi setelah operasi klasik; perubahan patologis di ruang anterior organ. Kontraindikasi dari prosedur ini termasuk keriput kornea dan pembengkakan mata.
Untuk mendiagnosis glaukoma, dokter harus mengukur tekanan di mata, kemudian menentukan bidang visual dan memeriksa fundus mata. Kemudian dokter mata memperhatikan gejala yang dibicarakan pasien dan mempelajari sejarah penyakit. Gejala glaukoma adalah: nyeri parah pada organ penglihatan, nyeri tiba-tiba di dahi dan pelipis, mual, dan kadang-kadang muntah.
Penyakit yang disebabkan oleh tekanan intraokular yang tinggi sangat berbahaya karena hanya dapat didiagnosis pada tahap yang berkepanjangan. Dalam hal rasa sakit di mata, penyempitan bidang visual atau kemunduran pada malam hari, intoleransi cahaya terang, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Untuk mencegah penyakit, orang harus secara berkala mengukur tekanan di dalam mata (setidaknya setiap enam bulan). Selama perjalanan penyakit, serabut saraf retina dan saraf optik dihancurkan, yang tidak dapat direkonstruksi. Pada tahap awal glaukoma, bidang pandang menyempit, tetapi tidak ada rasa sakit, dan ketajaman visual tidak berubah. Dokter mata menyarankan untuk memerangi penyakit dengan laser iridotomi.
Sebelum meresepkan operasi mikro, pasien harus melewati serangkaian tes: analisis biokimia plasma darah, analisis umum urin dan darah, faktor Rh, golongan darah, pembekuan darah. Jika seorang pasien menderita diabetes, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin. Kadang-kadang elektrokardiografi, tes HIV, rontgen dada dilakukan. Seringkali, dokter spesialis mata merekomendasikan konsultasi lebih lanjut dengan ahli THT dan terapis. Jika operasi dilakukan pada anak, konsultasi dokter anak diperlukan.
3-4 hari sebelum manipulasi, pasien harus menjalani kursus miotik. Mereka akan membantu mempersempit pupil organ penglihatan. Mengubur obat harus teratur dan tepat waktu. Dokter spesialis mungkin meresepkan tetes yang disebut "Pilocarpine."
Kelompok risiko termasuk pasien:
Orang dengan: diabetes mellitus dan hipertensi arteri, miopia, miopia, radang mata kronis (katarak) dapat takut akan glaukoma. Dalam kasus asma bronkial, penggunaan kortikosteroid berkepanjangan, penyakit epidermis dan penyakit sendi, glaukoma dapat terjadi.
Prosedur ini diperlukan untuk mencapai beberapa tugas: membuka sudut ruang anterior bola mata, mencegah serangan glaukoma, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, normalisasi tekanan intraokular.
Iridektomi laser dilakukan oleh spesialis secara bertahap. Pertama-tama, dokter membius organ penglihatan - itu ditanamkan dengan larutan Novocain atau Lidocaine. Selanjutnya, gonioliosis khusus diterapkan pada mata, dengan bantuan mata yang ditinjau selama manipulasi. Seorang dokter dapat menggunakan lensa Weiss atau Abraham. Kemudian sinar laser diarahkan ke area yang dipilih dari iris. Bagian yang paling tipis dari iris dengan pembuluh yang kurang terlihat dipilih. Mulai membakar lubang untuk aliran kelebihan cairan.
Durasi prosedur bervariasi dari 10 menit hingga 2 jam. Ukuran iridotomi yang paling optimal dan aman adalah 200-300 mikron. Dokter menggunakan gunting steril melengkung dan pinset khusus untuk mengekstraksi dan memotong tepi cangkang iris. Setelah manipulasi, masih ada potongan kecil dalam bentuk segitiga di tepi iris.
Karena iridektomi laser tidak berdarah dan tidak perlu dijahit, hampir tidak ada komplikasi dan efek samping yang serius. Setelah operasi, pasien tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan. Untuk mencegah infeksi oleh infeksi, dokter meresepkan obat antibakteri. Obat ini ditujukan untuk mempercepat dan menyederhanakan penyembuhan iris mata.
Tetes mata juga dapat diresepkan untuk menstabilkan tekanan: "Arutimol", "Okumed", "Proxodolol". Pada periode pasca operasi, seseorang harus lebih banyak beristirahat, tidak bermain olahraga dan tidak berlebihan dengan aktivitas fisik. Dianjurkan untuk tidak keluar selama cuaca buruk: hujan, angin kencang, kabut atau salju.
Pasien harus mematuhi aturan kebersihan wajah dan mata, selama periode rehabilitasi tidak mungkin untuk menggunakan produk kosmetik yang agresif. Anda dapat melanjutkan penggunaan kosmetik hanya setelah penyembuhan total dan pemulihan organ penglihatan. Mata harus beristirahat, oleh karena itu seseorang tidak boleh tidur larut dan menyela selama bekerja untuk memungkinkan organ beristirahat.
Dianjurkan untuk sementara waktu meninggalkan kecanduan dan menjalani gaya hidup sehat. Pasien harus minum obat sesuai dengan waktu dan resep dokter spesialis mata. Jika Anda mengalami gejala, ketidaknyamanan, nyeri, atau kemunduran penglihatan yang sama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Keuntungan dari operasi ini adalah: tidak sakit; jika selama operasi tidak ada komplikasi, maka hanya dibutuhkan 15-20 menit; masa pemulihan berlangsung dari 5 hingga 7 hari; hampir tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan di mata setelah manipulasi pada periode pasca operasi; biaya iridektomi laser yang terjangkau.
Prosedur yang tidak berhasil dapat diindikasikan dengan sejumlah komplikasi: keriput kornea, kerusakan pembuluh darah, perdarahan dari pembuluh darah, kerusakan lensa, penampilan "murid kedua", pertumbuhan berlebih dari lubang, cacat penglihatan, fusi di area lubang, kedalaman perforasi yang tidak mencukupi. Dengan adhesi dan pertumbuhan berlebih, dokter mata akan menyarankan Anda untuk melakukan operasi lain.
Untuk menghindari terjadinya efek samping dan komplikasi, perlu untuk menjalani diagnosis yang menyeluruh dan dapat diandalkan, kemudian pilih spesialis yang sangat berkualitas. Setelah melewati serangkaian tes dan mendapatkan hasil, dokter akan dapat mematuhi teknologi prosedur dan menghindari terjadinya komplikasi yang tidak diinginkan.
Penyakit mata, khususnya, glaukoma, adalah penyakit yang sangat serius yang dapat menghilangkan penglihatan seseorang dalam waktu singkat dan tanpa gejala. Oleh karena itu, perawatan tepat waktu dan menghilangkan glaukoma sangat penting. Iridotomi dengan laser dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit, mencegah kehilangan penglihatan dan menstabilkan tekanan intraokular.
Dengan penerapan rekomendasi dan saran dokter mata setelah operasi, pasien dapat mengandalkan hasil positif seratus persen. Jika prosedur tidak memberikan efek yang diinginkan, Anda dapat melakukan perawatan ulang atau merujuk pada metode perawatan bedah.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/lazernaya-iridotomiya/Glaukoma adalah penyakit yang cukup serius pada alat penglihatan, sering disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan peningkatan tekanan intraokular, yang harus terus dipantau. Beberapa tahun yang lalu, perawatannya hampir mustahil. Hari ini, berkat penelitian ilmiah presisi tinggi di bidang kedokteran dan pengembangan, itu sudah cukup untuk melakukan satu prosedur bedah menggunakan laser.
Laser iridektomi (iridotomi) adalah operasi bedah menggunakan laser yang secara artifisial menciptakan lubang yang sangat tipis (dalam beberapa kasus beberapa) di dekat iris mata. Prosedur seperti ini diperlukan untuk menormalkan tekanan intraokular, yang secara signifikan dapat mengurangi risiko komplikasi seperti kehilangan penglihatan.
Menurut statistik, sembilan puluh lima persen dari operasi yang dilakukan di seluruh dunia memberikan hasil pengobatan yang positif. Ini memungkinkan kita untuk berbicara tentang iridotomi sebagai metode paling efektif untuk mengobati glaukoma. Selain itu, hasilnya dapat diamati segera setelah prosedur.
Terlepas dari kenyataan bahwa di klinik swasta, operasi laser biasanya lebih mahal daripada di klinik umum, peralatan rumah sakit ini biasanya jauh lebih baik.
Iridektomi saat ini digunakan untuk mengobati berbagai jenis glaukoma mata. Indikasi utama untuk operasi adalah:
Operasi memiliki kontraindikasi. Ini termasuk pembengkakan dan kerutan pada kornea.
Iridotomy saat ini hanya memiliki satu jenis - laser. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lubang tipis seperti itu, yang mampu menciptakan aliran cairan berlebih di dalam mata, hanya dapat dicapai dengan bantuan teknologi modern dan laser. Juga, keuntungannya yang tidak diragukan adalah tidak meninggalkan bekas luka dan tidak memerlukan periode rehabilitasi yang lama setelah intervensi.
Operasi untuk pengobatan glaukoma tidak bisa disebut panjang dan membosankan. Selain itu, dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan yang lama. Namun, perawatan masih perlu dimulai dengan diagnosis dan analisis karakteristik individu dari setiap pasien.
Biasanya, beberapa hari sebelum operasi, pasien diberikan resep miotik, yang berfungsi sebagai alat untuk menyempitkan pupil mata. Pada saat yang sama, mereka harus ditanamkan secara teratur, seperti yang diresepkan oleh dokter, menghindari overdosis dan kelalaian.
Operasi laser harus ditujukan untuk mencapai tujuan-tujuan berikut:
Sebagai aturan, iridotomi dilakukan dalam beberapa tahap:
Mengingat bahwa operasi tidak berdarah dan tidak memerlukan jahitan, tidak ada kesulitan khusus dalam periode rehabilitasi. Sebagai aturan, pasien merasa baik segera setelah operasi dan tidak mengalami rasa sakit. Untuk mencegah terjadinya infeksi, obat antibakteri diresepkan. Mereka mempercepat dan menyederhanakan proses penyembuhan. Jarang, obat tetes mata terbukti mengurangi tekanan intraokular.
Selama periode rehabilitasi, perlu untuk menyediakan peralatan visual dengan istirahat yang tepat dan mencoba untuk menghindari aktivitas fisik.
Dengan berhasilnya penyelesaian iridektomi laser, risiko kehilangan penglihatan secara tiba-tiba pada glaukoma berkurang secara signifikan. Pasien yang dioperasi tidak mengalami ketidaknyamanan dan tidak menderita serangan berikutnya. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan komplikasi. Diantaranya adalah:
Jika terjadi pertumbuhan berlebih, fusi atau tampilan cacat optik serius, operasi berulang dapat diindikasikan.
Agar berhasil menyelesaikan periode rehabilitasi setelah operasi dan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi, aturan berikut harus diperhatikan:
Ketika gejala glaukoma sebelumnya, ketidaknyamanan dan kemunduran penglihatan, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.
Tidak diragukan lagi, glaukoma adalah penyakit berbahaya yang dapat dengan cepat dan hampir tanpa gejala menghilangkan pandangan seseorang. Itulah sebabnya perawatan dan penyembuhannya sangat penting bagi setiap pasien. Iridectomy laser dapat membantu dengan cepat dan praktis tanpa rasa sakit ini. Namun, perlu diperhatikan bahwa penting bagi setiap pasien untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir untuk menghindari komplikasi dan kebutuhan untuk melakukan operasi kedua.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/lazernaya-iridektomiya-pokazaniya-i-sut-operacii.htmlLaser iridotomi (iridektomi) adalah operasi bedah yang dilakukan pada iris, cincin warna di mata dengan pupil di tengah.
Iridotomy dilakukan dengan menggunakan teknologi laser yang canggih. Ini digunakan ketika seseorang menderita glaukoma sudut-penutupan.
Glaukoma adalah penyakit umum di antara orang di atas 40 tahun, tetapi ada kasus manifestasi awal penyakit ini. Ciri khas glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular. Di dalam bola mata, cairan mengalir melalui strip tipis jaringan keras yang disebut mesh trabecular. Jika cairan tidak dapat meresap melalui jaringan ini, itu dapat menumpuk di dalam mata dan menyebabkan kerusakan pada saraf optik. Ini dapat menyebabkan kebutaan.
Diafragma dapat bergerak maju karena meningkatnya tekanan pada mata, benar-benar menghalangi sistem drainase mata dan berkontribusi pada pengembangan glaukoma dengan penutupan sudut. Jika cairan benar-benar tersumbat dan tidak dapat lepas dari mata, diperlukan operasi, yaitu - iridotomi laser. Prosedur ini menciptakan saluran cairan baru yang mengalir dari iris ke saluran drainase mata.
Ketika seseorang menderita glaukoma sudut-penutupan, mungkin tidak ada gejala yang jelas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini dapat berkembang secara lambat. Tidak semua orang mengalami apa yang disebut "serangan", yaitu, perkembangan penyakit, tetapi dokter, selama diagnosis diferensial, dapat mengenali bahaya sebelum pasien mulai mengalami ketidaknyamanan.
Gejala dapat bersifat umum dan lebih khas.
Gejala umum meliputi:
- sedikit gangguan penglihatan;
- kemerahan mata dan mata
- rasa sakit di mata dan kepala
- pembengkakan kornea
Gejala yang lebih khas termasuk:
- Gangguan penglihatan yang tajam (kabut di mata, kebutaan total);
- Perasaan tertekan di mata
- tumbuh dan mereda, TETAPI, rasa sakit terus-menerus di mata dan bagian yang sesuai dari kepala
- Penampilan elang di sekitar objek yang dimaksud
- mengurangi kedalaman ruang anterior mata
- pelebaran pupil
- kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya
- pembengkakan kornea
Sebelum iridotomi, dokter bedah menggunakan obat tetes mata untuk mematikan rasa mata. Dia kemudian menempatkan lensa kontak di mata untuk memfokuskan laser secara akurat. Operasi ini dilakukan dengan membuat lubang kecil di iris untuk mengurangi tekanan tinggi karena cairan yang menumpuk di dalam bola mata.
Operasi hanya membutuhkan beberapa menit. Saat melakukan prosedur, pasien mungkin merasakan sedikit sensasi terbakar di mata dan melihat cahaya terang, mirip dengan lampu kilat kamera.
Jika operasi dilakukan oleh teknisi berkualifikasi yang memenuhi semua fitur teknis, dimungkinkan untuk menghentikan peningkatan tekanan intraokular pada 95-97% kasus. Lubang di mata harus tidak terlihat. Iridotomy akan meninggalkan bekas luka kecil, yang biasanya terletak di bagian atas iris, dan kelopak mata akan menyembunyikan bagian ini.
Seperti halnya prosedur bedah, ada beberapa kemungkinan komplikasi setelah laser iridotomi operasi.
Komplikasi ini meliputi:
- pembentukan lubang non-through;
- cacat endotel dan kerutan kornea lokal;
- perdarahan dari pembuluh yang melebar dari sudut ruang anterior;
- kerusakan pada kapsul anterior lensa dengan penyumbatan lubang perforasi selanjutnya;
- penampilan efek "murid kedua" - penampilan cacat pada bidang pandang pasien.
Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah serangan glaukoma.
Yang pertama adalah pemeriksaan mata rutin - ini akan membantu mengidentifikasi risiko signifikan. Wanita lebih berisiko daripada pria, dan orang-orang dari warisan Asia atau Eskimo juga lebih berisiko dan harus sering memeriksa mata mereka.
Periksa apakah ada kerabat Anda yang menderita glaukoma, jika ya, maka Anda perlu memperhatikan kesehatan mata, karena glaukoma mungkin memiliki faktor keturunan yang berkembang.
Situs ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Cari tahu bagaimana data komentar Anda diproses.
http://about-vision.ru/lazernaya-iridotomiya-iridektomiya-pri-glaukome/Saat mengobati glaukoma, laser iridektomi digunakan dalam kasus yang sama dengan prosedur bedah lainnya.
Lebih sering operasi LIE diresepkan untuk jenis campuran glaukoma dan untuk glaukoma sudut-tertutup dari etiologi primer dan sekunder. Laser iridektomi adalah tindakan tambahan, yang digunakan setelah operasi utama dalam kasus eksisi iris yang tidak lengkap atau ketika coloboma ditutup oleh pengendapan pigmen dan adhesi. Selain itu, iridektomi laser dapat dilakukan sebagai tindakan profilaksis untuk glaukoma unilateral dari tipe sudut-penutupan genesis primer. Ini akan mencegah perkembangan hipertensi intraokular dari sisi yang berlawanan. Iridektomi laser kadang-kadang merupakan tahap awal sebelum trabeculoplasty dilakukan pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka dan profil sudut bilik anterior yang relatif sempit.
Ini merupakan kontraindikasi untuk melakukan operasi laser jika opacity kornea, pembengkakan substansi dan kedalaman ruang anterior mata yang tidak mencukupi.
Untuk melakukan operasi, laser dari berbagai jenis digunakan (argon kontinu atau pulsa pendek). Untuk memfasilitasi manipulasi, Anda dapat menggunakan lensa kontak Abraham, yang memiliki lapisan anti-reflektif, serta elemen optik flat-cembung khusus dengan kekuatan optik +66 dioptri. Setelah melewati elemen ini pada tingkat kornea, diameter sinar laser menjadi dua kali lipat. Selanjutnya, pada tingkat iris, diameter balok menjadi empat kali lebih kecil (dua kali lebih kecil dari nilai aslinya). Dengan demikian, efek kerusakan sinar laser pada substansi kornea berkurang secara signifikan, dan pada iris meningkat empat kali lipat.
Sebelum melakukan manipulasi, mata pasien dibius dengan anestesi epibulbar. Penting juga untuk mempersempit pupil dengan menanamkan larutan pilocarpine 1%.
Lokasi lubang laser dapat berupa persegi dari iris. Pada saat yang sama, zona selama 12 jam tidak diinginkan, karena gelembung gas yang terkait dengan operasi laser dapat menumpuk di area ini. Lebih baik untuk menemukan area iris yang menipis atau ruang bawah tanah yang besar.
Teknik iridektomi laser mungkin berbeda. Keefektifan masing-masing ditentukan oleh warna iris, ketebalan dan strukturnya.
Teknik lapis demi lapis efektif pada pasien dengan warna mata cokelat. Dalam hal ini, aplikasi laser memiliki kekuatan 700-1500 mW, durasi 0,2 s, dan diameter 50 mikron. Stroma iris terbakar dengan membentuk kawah yang semakin dalam. Untuk membuka lapisan pigmen iris, digunakan argon (50-100 μm, 0,1-0,2 s, 500-600 mW) atau laser YAG pulsa pendek (30 μm, 5-15 mJ).
Untuk melakukan iridektomi bertahap, perlu dilakukan 2-5 sesi, intervalnya antara 2-3 minggu. Teknik ini biasanya digunakan pada pasien dengan iris cahaya. Setelah setiap sesi, stroma iris yang menipis secara bertahap berpigmen. Secara total, Anda perlu menerapkan sekitar 30-60 aplikasi dengan parameter daya 600-1000 mW, waktu 0,2-0,5 detik, diameter 50-100 mikron. Kerugian dari teknik ini adalah kemungkinan tinggi pembentukan sinekia, perkembangan uveitis yang lambat dan durasi prosedur.
Untuk melakukan iridektomi simultan, digunakan laser YAG berdenyut. Jumlah aplikasi dari 1 hingga 3 dengan kekuatan 5-15 mJ. Efektivitas teknik ini tidak tergantung pada warna iris.
Meskipun ada pengembangan teknis, tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkan lubang melalui iris dengan laser iridektomi. Dalam beberapa kasus, lubang ditutup karena pembentukan synechiae atau deposit pigmen, maka perlu perawatan laser ulang.
Harga iridektomi laser perifer di pusat oftalmologi kami adalah 8.500 rubel (untuk 1 mata). Dengan biaya perawatan laser lainnya untuk glaukoma dan kemampuan klinik kami dalam perawatan dan diagnosis glaukoma, Anda dapat menemukannya di bagian HARGA.
http://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/laser/lieIridektomi adalah prosedur bedah mata di mana sebagian kecil iris diangkat (ini adalah selaput berwarna di belakang kornea mata).
Iridektomi digunakan sebagai metode untuk pengobatan dan pencegahan glaukoma sudut-penutupan, serta iris melanoma. Iridektomi, digunakan untuk mengobati glaukoma, kadang-kadang disebut iridektomi perifer atau basal, karena ini menghilangkan bagian perifer atau akar iris.
Kadang-kadang iridektomi dilakukan sebelum operasi katarak, ini memfasilitasi pelepasan lensa. Operasi semacam itu disebut iridektomi preparatif.
Untuk pertama kalinya Iridectomy ditawarkan oleh A.Greffe pada tahun 1857.
Ini adalah kondisi patologis di mana cairan intraokular biasanya tidak dapat dievakuasi dari ruang anterior mata. Sistem drainase untuk pengisapan cairan terletak di area sudut ruang anterior (dibentuk oleh kornea dan tepi periferal iris).
Dalam kondisi iris maju, sudut ini tertutup dan tekanan intraokular meningkat.
Glaukoma sudut-tertutup adalah primer dan sekunder.
Glaukoma primer disebabkan oleh fitur anatomi mata (ruang anterior terlalu kecil, diameter kornea kecil, peningkatan ketebalan lensa). Dalam situasi di mana pelebaran pupil terjadi, blok pupil terjadi: sudut bilik anterior tumpang tindih dan tekanan intraokular meningkat.
Glaukoma sekunder disebabkan oleh alasan lain: peradangan yang ditransfer dari membran mata, konsekuensi dari cedera, operasi, penggunaan obat-obatan tertentu.
Glaukoma mungkin rumit oleh serangan akut - peningkatan tajam dalam tekanan intraokular. Tanpa bantuan tepat waktu, komplikasi seperti itu mengancam hilangnya penglihatan.
Pengobatan glaukoma dimulai dengan tindakan konservatif. Ini adalah cara berangsur-angsur tetesan, yang meningkatkan aliran cairan intraokular, serta cara yang mengurangi produksi cairan.
Jika perawatan konservatif tidak efektif, lakukan perawatan laser atau bedah.
Iridektomi adalah operasi yang cukup umum untuk glaukoma. Dalam operasi ini, sebagian dari cangkang pigmen mata dihilangkan, dan lubang tembus dibuat. Melalui itu, sirkulasi bebas dari aqueous humor dari ruang belakang ke ruang depan dimungkinkan, sudut ruang depan terbuka.
Pemeriksaan sedikit berbeda dari yang di operasi mata lainnya. Analisis umum dan biokimia, radiografi paru-paru, elektrokardiografi, darah untuk antibodi terhadap HIV, sifilis, dan hepatitis ditentukan.
Diperlukan inspeksi dokter gigi dan, jika perlu, pembersihan gigi, serta dokter THT. Fokus infeksi kronis dapat menyebabkan komplikasi pada periode pasca operasi.
Di hadapan penyakit menular akut, proses inflamasi, operasi akan ditunda hingga pemulihan.
Dari pemeriksaan khusus, selain tonometri bola mata, gonioskopi, oftalmoskopi, pemeriksaan bidang visual, ultrasonik atau CT bola mata dilakukan.
Dalam pemeriksaan yang biasa, sudut ruang anterior tidak dapat dipertimbangkan, gonioskopi memungkinkan Anda untuk mengevaluasinya dan memilih tempat untuk iridektomi.
Sejak akhir abad ke-20, teknologi laser telah menyebar luas dalam bidang kedokteran. Karena keunggulannya (presisi, tanpa rasa sakit, kecepatan, tingkat komplikasi rendah), operasi laser telah menjadi sangat populer, terutama dalam oftalmologi.
Iridektomi laser adalah metode yang relatif murah, cepat dan cukup efektif untuk mengobati glaukoma. Energi yang kuat dari sinar laser diarahkan tepat ke tempat yang dipilih di iris dan mengoagulasi itu, menciptakan lubang yang diperlukan.
Indikasi untuk iridektomi laser:
Kontraindikasi untuk iridektomi laser:
Ada laser iridotomi ("terbakar" dari lubang di iris) dan laser iridektomi (pengangkatan area iris).
Iridektomi laser dilakukan pada pasien rawat jalan. Pasien duduk di kursi khusus, mengistirahatkan dagunya tetapi bantuan untuk memperbaiki imobilitas kepala. Sebelum prosedur, tetes ditempatkan di mata untuk menyempitkan pupil (pilocarpine), kemudian larutan anestesi. Gonioliosis khusus ditumpangkan pada mata, yang memungkinkan pandangan yang baik dari sudut ruang anterior dan memfokuskan efek laser pada area yang diinginkan.
Setelah dimulainya anestesi, dokter memfokuskan sinar laser pada area yang dipilih dari membran pigmen. Biasanya memilih area antara 11 dan 1 jam, di mana mereka lebih baik ditutupi oleh kelopak mata atas. Disarankan untuk bekerja pada beberapa bidang yang berbeda.
Keseluruhan prosedur memakan waktu rata-rata sekitar 20 menit.
Dalam satu jam setelah iridektomi laser, penglihatan kabur dimungkinkan, maka sensasi ini menghilang.
Satu jam setelah operasi, tekanan intraokular diukur, karena peningkatannya mungkin. Jika ini terjadi, gunakan tetes untuk menguranginya.
Obat antiinflamasi juga digunakan selama beberapa hari setelah prosedur.
Ketidaksempurnaan Perawatan Laser:
Pasien yang telah menjalani iridektomi laser, merespons sebagian besar secara positif. Pendapat umum:
Iridectomy bedah sudah merupakan operasi yang lebih invasif, lebih traumatis dibandingkan dengan laser.
Ada beberapa jenis iridektomi:
Iridektomi perifer (basal). Dia ditunjuk dalam kasus glaukoma sudut-penutupan, ketika metode pengobatan lain terbukti tidak efektif, ketika perawatan laser tidak dapat dilakukan.
Pada malam operasi, pasien menerima obat penenang di dalam. Tidak sarapan di pagi hari. Operasi ini dilakukan di bawah kondisi ruang operasi mikro di bawah anestesi umum intravena.
Pasien berbaring di atas meja, bidang bedah di sekitar mata dikelilingi dengan tisu steril.
Dokter bedah bekerja dengan mikroskop operasi. Sayatan dibuat di sepanjang tepi kornea, dokter mendapatkan akses ke ruang anterior mata. Selanjutnya, bagian dari bagian tepi iris dilepas. Jahitan pada kornea tidak tumpang tindih.
Dalam beberapa teknik, sayatan dibuat di sklera di sepanjang tepi limbus, dalam kasus tersebut, jahitan diterapkan.
Dalam satu jam setelah operasi, posisi telentang. Maka kamu bisa bangun.
Kebutaan penglihatan, fotofobia, kabut di mata dapat diamati selama beberapa hari. Setelah iridotomi laser, fenomena ini lebih cepat.
Dalam satu atau dua minggu, pembatasan berikut harus dipatuhi:
Kunjungan dokter akan dijadwalkan setiap minggu untuk bulan pertama setelah operasi.
Harus dikatakan bahwa hari ini tidak ada metode untuk mengobati glaukoma yang menyediakan penyembuhan 100% untuk penyakit ini. Namun, statistik tentang iridektomi tidak buruk: 70% pasien yang telah menjalani iridektomi memiliki tekanan intraokular normal 3 tahun setelah operasi. Efektivitas kedua metode bedah terbuka dan laser hampir sama.
Biaya iridektomi laser mulai dari 8.000 rubel. Harga tergantung pada peringkat klinik.
Biaya operasi iridektomi adalah dari 20.000 rubel.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/iridektomiya/Karena glaukoma merupakan konsekuensi dari output cairan intraokular (IGL) yang buruk dan peningkatan tekanan intraokular (TIO), wajar jika operasi ini bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar dan pengurangan TIO. Sebelumnya, perawatan bedah glaukoma dilakukan dengan pisau bedah, dan hari ini - dengan laser.
Trabeculectomy adalah operasi bedah mikro, di mana sepotong kecil jaringan diangkat dari trabecular meshwork yang tersumbat untuk menciptakan pembukaan baru untuk pengeluaran HAJ. Dan dari jaringan konjungtif pada iris di bawah kelopak mata atas menciptakan bantal filtrasi, pada kenyataannya - drive untuk kelembaban, dari mana ia mengalir ke sirkulasi umum.
Ini adalah operasi yang paling umum untuk bentuk sudut terbuka primer yang tidak sesuai dengan terapi obat. Jika berhasil, IOP turun ke batas bawah normal dan tetap pada level ini untuk waktu yang lama. Kerugiannya adalah sejumlah besar komplikasi.
Perawatan bedah shunting dari glaukoma - implantasi alat drainase buatan (implantasi shunt). Shunt adalah tabung plastik mikroskopis yang terhubung ke akumulator yang pas di bawah konjungtiva melalui ruang anterior mata.
Prinsip kerja dari sistem drainase implan mirip dengan drainase yang ditetapkan selama trabeculectomy. Ditampilkan saat tidak mungkin menggunakan metode operasi lain.
Perawatan laser menunjukkan efisiensi tinggi (lebih dari 90%) ketika digunakan pada tahap awal glaukoma sudut terbuka, jika perawatan diperpanjang, hasil positif dikurangi menjadi 83%. Dan pada tahap selanjutnya penyakit ini hanya 52%.
Glaukoma adalah penyakit umum di antara orang di atas 40 tahun, tetapi ada kasus manifestasi awal penyakit ini. Ciri khas glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular.
Di dalam bola mata, cairan mengalir melalui strip tipis jaringan keras yang disebut mesh trabecular. Jika cairan tidak dapat meresap melalui jaringan ini, itu dapat menumpuk di dalam mata dan menyebabkan kerusakan pada saraf optik.
Ini dapat menyebabkan kebutaan.
Diafragma dapat bergerak maju karena meningkatnya tekanan pada mata, benar-benar menghalangi sistem drainase mata dan berkontribusi pada pengembangan glaukoma dengan penutupan sudut. Jika cairan benar-benar tersumbat dan tidak dapat lepas dari mata, diperlukan operasi, yaitu - iridotomi laser.
Prosedur ini menciptakan saluran cairan baru yang mengalir dari iris ke saluran drainase mata.
Karena ketidakseimbangan jumlah cairan intraokular dan cairan yang mencuci permukaan mata, tekanan di dalam bola mata meningkat.
Hal ini menyebabkan efek kelebihan cairan pada saraf optik.
Sebagai hasil dari patologi ini, saraf akhirnya mati sepenuhnya, yang menyebabkan kebutaan total.
Glaukoma berkembang bukan karena pembentukan cairan intraokular yang berlebihan, tetapi karena masalah dengan aliran keluarnya: saluran drainase mata tidak dapat memberikan aliran keluar yang berlebihan secara tepat waktu, akibatnya tekanan intraokular meningkat.
Ketika seseorang menderita glaukoma sudut-penutupan, mungkin tidak ada gejala yang jelas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini dapat berkembang secara lambat.
Tidak semua orang mengalami apa yang disebut "serangan", yaitu, perkembangan penyakit, tetapi dokter, selama diagnosis diferensial, dapat mengenali bahaya sebelum pasien mulai mengalami ketidaknyamanan.
Gejala dapat bersifat umum dan lebih khas.
- sedikit gangguan penglihatan; - kemerahan pada mata dan timbulnya nyeri di mata dan kepala - pembengkakan kornea
- Kemunduran penglihatan yang tajam (kabut di mata, kebutaan total); - Perasaan tekanan di mata - tumbuh dan mereda, TETAPI, rasa sakit terus-menerus di mata dan bagian kepala yang terkait - penampilan elang di sekitar objek yang dipermasalahkan - pengurangan kedalaman ruang anterior - pelebaran pupil mata - kurangnya reaksi pupil terhadap pembengkakan kornea
Salah satu metode radikal yang paling umum untuk mengobati glaukoma adalah koreksi laser, dalam hal ini sinar laser melakukan fungsi pisau bedah, tetapi juga merupakan instrumen bedah yang lebih halus dan tepat.
Karena ketelitian yang tinggi, bola mata itu sendiri tidak terpengaruh selama operasi, dan pekerjaan hanya terjadi dalam kaitannya dengan sistem drainase mata, di mana masalah utamanya terletak.
Perawatan laser glaukoma telah dilakukan sejak tahun 70-an abad ke-20 dan selama ini teknologi telah mencapai ketinggian tertentu.
Laser iridektomi (iridotomi) hanya digunakan untuk pengobatan glaukoma sudut-tertutup dan dilakukan dengan menggunakan laser pulsa tunggal.
Kemungkinan kombinasi dengan jenis iradiasi laser argon dan dioda. Dengan keamanannya bagi pasien, metode ini paling efektif dalam bentuk penyakit ini, tetapi tidak dianjurkan untuk edema dan kekeruhan pada kornea.
Metode operasi yang paling umum adalah laser trabeculoplasty, di mana efek pada organ penglihatan diproduksi dengan menggunakan laser argon.
Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang akan memungkinkan Anda untuk mengatur parameter laser yang paling akurat, yang memastikan efek positif maksimum.
Dalam proses intervensi tersebut, beberapa kauterisasi dibuat di setiap segmen mata, dan setelah operasi tidak ada periode rehabilitasi yang panjang. Juga, karena trabeculoplasty, jumlah minimum bekas luka tetap ada pada kulit mata.
Tidak seperti intervensi bedah, perawatan laser glaukoma tidak memiliki banyak konsekuensi negatif dan tidak menyebabkan kerusakan parah pada jaringan lunak bola mata. Sebagai hasil dari perawatan tersebut, periode rehabilitasi diperpendek secara signifikan.
Jenis perawatan ini memiliki keuntungan sebagai berikut:
Untuk mencegah glaukoma, perlu dilakukan latihan untuk mata.
Tidak seperti laser, perawatan bedah glaukoma hanya digunakan dalam kasus-kasus luar biasa, ketika tekanan intraokular harus segera diturunkan, dan tidak ada waktu untuk pemeriksaan dan diagnosis menyeluruh untuk menggunakan laser.
Harga perawatan laser glaukoma bervariasi rata-rata di seluruh Rusia, tergantung pada kategori kesulitannya, mulai dari 7 hingga 10 ribu rubel per mata.
Operasi laser modern menawarkan sejumlah besar cara untuk mengobati glaukoma. Untuk operasi yang menggunakan berbagai jenis laser, yang menyediakan:
Intervensi bedah dalam pengobatan glaukoma terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus luar biasa. Dengan cara ini, tekanan intraokular dapat dikurangi, tetapi ini cukup berbahaya dan seringkali memiliki konsekuensi negatif.
Dengan efektivitas metode perawatan laser dan konservatif yang kurang, intervensi bedah diindikasikan.
Istilah "kurang efektif" meliputi peningkatan TIO, penurunan fungsi visual (mengubah batas bidang visual, ketajaman visual), neuropati optik glaukoma progresif.
Operasi ini juga diindikasikan dalam kasus di mana pasien karena alasan tertentu tidak dapat menerima perawatan konservatif penuh atau secara sistematis mengukur TIO dan berada di bawah pengawasan dokter yang hadir.
Melakukan pembedahan untuk koreksi penglihatan dengan laser dapat diberikan kepada pasien dengan indikasi berikut:
Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan medis lengkap dan datang ke kantor dokter sehari sebelum prosedur. Pada pemeriksaan pendahuluan, taktik dan jenis intervensi bedah ditentukan, dan obat-obatan untuk persiapan pra operasi dipilih.
Laser iridektomi adalah salah satu metode paling jinak yang digunakan dalam pengobatan glaukoma. Prosedur ini tidak memakan banyak waktu (10-15 menit) dan dapat dilakukan secara rawat jalan.
Apa yang harus dilakukan jika seorang anak berusia tiga tahun menderita konjungtivitis, artikel ini akan memberi tahu.
Saat ini, pengobatan obat glaukoma dilakukan di tiga bidang utama:
Penting untuk segera menetapkan bahwa titik kunci dalam pengobatan glaukoma adalah normalisasi tekanan intraokular (TIO), dan metode yang bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan efek pada proses metabolisme di mata hanya tambahan. Nilai terapeutik yang diketahui adalah mode kerja dan kehidupan pasien dengan glaukoma yang benar.
Hampir satu setengah abad berlalu setelah Grefe mengusulkan operasi antiglaucomatous pertama, iridectomy. Selama sejarah operasi glaukoma selama satu setengah abad, sejumlah besar operasi antiglaucomat telah diusulkan, metode baru dan modifikasi mereka terus muncul.
Pertanyaan tentang perawatan bedah glaukoma sudut terbuka diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan bentuk glaukoma, tingkat tekanan intraokular (IOP), koefisien kemudahan aliran keluar, keadaan sudut ruang anterior, bidang visual dan kondisi umum pasien.
Saat ini, pertanyaan tentang indikasi untuk perawatan bedah glaukoma tetap terbuka. Di antara dokter mata, kadang-kadang ada sudut pandang yang berlawanan: dari rekomendasi untuk perawatan bedah sudah pada tahap awal proses glaukoma (segera setelah diagnosis penyakit telah ditetapkan), untuk sepenuhnya meninggalkan operasi.
Namun, hanya sejumlah kecil spesialis yang berpegang pada sudut pandang ekstrem seperti itu.
Pengalaman menunjukkan bahwa penolakan operasi selalu mengarah pada penurunan progresif dalam fungsi visual dan kebutaan berikutnya. Kebanyakan dokter spesialis mata sebagai indikasi utama untuk perawatan bedah glaukoma adalah:
Tugas utama operasi antiglaucomatous adalah pengurangan dan normalisasi peningkatan tekanan intraokular (IOP), penciptaan kondisi untuk mikrosirkulasi yang paling menguntungkan pada saraf optik, penghapusan fenomena dan efek hipoksia, peningkatan nutrisi dan metabolisme jaringan.
Setiap operasi antiglaucomatous dapat dianggap berhasil jika, dalam jangka panjang setelah operasi (setelah 6-12 bulan), tingkat tekanan intraokular (IOP) yang dicapai dipegang dengan kuat pada batas bawah normal.
Untuk semua aspek positifnya, koreksi laser memiliki beberapa kontraindikasi:
Tetapi konsekuensi seperti itu adalah pengecualian daripada aturan, dan dalam kebanyakan kasus tidak mengancam pasien.
Pemeriksaan penuh, terkait dengan dugaan glaukoma, dilakukan jika tekanan intraokular melebihi 26 mm Hg. Seni Dalam kebanyakan kasus, gejala penyakitnya jelas, sehingga tidak dapat diabaikan.
Kiat! Anda harus tahu bahwa penyakit ini sangat penting untuk didiagnosis secara tepat waktu, karena ini akan menghilangkan komplikasi dan memungkinkan perawatan tepat waktu dari perawatan yang diperlukan. Karena itu, memperhatikan gejala pertama penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata. Tidak mungkin untuk menunda konsultasi, karena memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk fungsi visual.
Indikasi untuk operasi adalah gejala berikut:
Seringkali, hanya dengan bantuan pembedahanlah saluran-saluran dapat dibentuk antara ruang-ruang mata, untuk mengembalikan aliran cairan intraokular dan untuk menyembuhkan glaukoma. Dalam kasus yang parah, untuk mengembalikan fungsi visual, perlu dilakukan beberapa operasi dengan frekuensi tertentu.
Kiat! Perawatan bedah glaukoma paling efektif pada tahap awal penyakit.
Pembedahan dilakukan dalam beberapa tahap.
Hasil operasi adalah munculnya lubang baru untuk aliran keluar cairan mata.
Dalam beberapa kasus, operasi dilakukan dalam beberapa tahap. Waktu istirahat di antara mereka sekitar sebulan. Hal ini diperlukan untuk pigmentasi iris dalam warna cangkang yang terang.
Dalam masa rehabilitasi, direkomendasikan:
Pada periode pasca operasi dilarang:
Munculnya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit - sinyal yang tajam bahwa Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis, setelah melakukan survei, yang akan menentukan bentuk glaukoma yang diderita pasien dan memilih strategi perawatan yang tepat. Sebagian besar pasien menderita glaukoma sudut terbuka.
Dalam hal ini, tekanan intraokular naik secara bertahap karena pelanggaran fungsi sistem drainase. Sayangnya, dalam bentuk ini, gejalanya hampir tidak ada atau sedikit terlihat, dan pasien mungkin dihadapkan dengan kenyataan bahwa sebagai akibatnya, salah satu mata akan benar-benar kehilangan penglihatan.
Bentuk sudut-penutupan ditandai oleh fakta bahwa akses ke sistem drainase terhalang, sebagai hasilnya, ada peningkatan tajam dalam tekanan intraokular dengan gangguan penglihatan, sakit kepala, dan fenomena menyakitkan lainnya. Akibat dari serangan glaukoma akut bisa jadi kebutaan total.
Tergantung pada bentuk dan tahap penyakit, dokter akan memilih metode perawatan - konservatif, laser atau bedah. Sebagai aturan, pada awal penyakit, dokter merekomendasikan perawatan konservatif (turun untuk mengurangi tekanan), yang harus melalui pemeriksaan medis berkala.
Jika pasien pergi ke dokter ketika penyakit telah berkembang, ia mungkin akan diresepkan perawatan laser, yang bertujuan menghilangkan blok selama pergerakan cairan intraokular. Indikasi untuk perawatan laser adalah:
Perawatan bedah dilakukan pada tahap akhir penyakit, ketika metode pengobatan lain gagal. Indikasi untuk operasi adalah:
Dengan obat-obatan:
Keputusan untuk mengganti obat tetes atau mengubah perawatan dilakukan oleh dokter. Dengan perawatan laser:
Selama perawatan bedah:
Dalam proses melakukan trabeculoplasty laser selektif, efek selektif dari sinar laser pada sel-sel pigmen area trabecular sudut anterior mata terjadi. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan laser modern presisi tinggi yang memiliki panjang gelombang 532 nm.
Selama operasi pada area terbatas sekitar 50 titik laser patch diterapkan. Prosedur dijamin untuk mencapai penurunan tingkat TIO oleh 6 - 8 mm Hg. Efektivitas operasi lebih tinggi pada pasien dengan glaukoma tahap awal dan lanjut, pada tahap lanjut penyakit, mungkin memiliki efek yang tidak memadai atau jangka pendek.
Dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif, pembedahan membantu mengatasi glaukoma. Ada dua jenis utama prosedur bedah untuk glaukoma: bedah mata tradisional dan terapi laser.
Perawatan laser juga dilakukan dengan anestesi lokal, setelah operasi pasien dapat pulang. Operasi laser memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan aliran cairan intraokular. Setelah operasi laser, pasien hampir dapat segera kembali ke ritme kehidupannya yang biasa, namun, aktivitas fisik yang kuat dan bekerja dalam posisi miring tidak dianjurkan.
Setelah operasi laser, serta setelah intervensi tradisional, pemeriksaan rutin oleh dokter mata diperlukan. Hingga 1,5 bulan setelah intervensi, penglihatan kabur dapat terjadi. Jika pasien menggunakan pilocarpine, penglihatan dapat membaik segera setelah operasi.
Segera setelah intervensi, dokter memberikan obat tetes mata kepada pasien dan memberikan rekomendasi terperinci tentang mode hari dan pemberian tetes obat. Perban mata harus digunakan dalam 1-1,5 minggu setelah operasi di jalan. Di rumah, perban bisa dilepas pada hari ke-4.
Seringkali, mata yang dioperasikan teriritasi oleh cahaya terang - dalam hal ini, Anda dapat menggunakan kacamata hitam. Makanan dapat dikonsumsi seperti biasa, tetapi lebih baik untuk mengecualikan produk yang dapat menyebabkan sembelit. Hidangan asin juga tidak dianjurkan. Setelah operasi perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol.
Tidur seharusnya hanya di sisi mata yang sehat atau di belakang. Pemeriksaan dokter mata dilakukan hari berikutnya setelah intervensi, kemudian - sebagai mata. Sebagai aturan, periode rehabilitasi setelah operasi memakan waktu tidak lebih dari 2 minggu.
Operasi ini tanpa kontak dan tanpa darah. Oleh karena itu, dilakukan di bawah tetes mata anestesi. Periode pasca operasi setelah iridotomi laser tidak dibebani oleh sindrom nyeri.
Setelah operasi ini, para ahli merekomendasikan penggunaan tetes dengan antibiotik. Dengan indikasi khusus, Anda dapat menetapkan tetes khusus untuk mengurangi tekanan intraokular.
Setelah perawatan, pasien perlu waktu untuk mematuhi rekomendasi yang diberikan oleh dokter yang hadir. Periode pasca operasi biasanya memakan waktu tidak lebih dari tiga minggu.
Selama periode ini, pasien harus:
Dalam satu minggu setelah operasi, air harus dikeluarkan dari mata.
Kepatuhan terhadap peraturan tertentu akan memungkinkan untuk mencapai efek positif dari operasi laser yang dilakukan.
Metode operasi ini cukup sederhana. Ini terdiri dalam menyediakan kondisi yang diperlukan untuk sirkulasi bebas cairan antara ruang anterior dan posterior mata. Dokter menggunakan teknik ini ketika sudut ruang anterior mata terlalu sempit, dan ini adalah alasan untuk menghalangi aliran cairan yang normal. Berikut adalah indikasi utama untuk operasi:
Laser iridektomi digunakan untuk mengobati glaukoma sudut tertutup primer dan sekunder, suatu patologi yang hanya terjadi pada 10% pasien dengan glaukoma. Pada sisa 90% pasien, bentuk sudut terbuka dari penyakit diamati - dengan sudut irio-kornea terbuka.
Iridectomy laser dilakukan dengan bentuk campuran glaukoma, serta untuk tujuan profilaksis di mata kedua setelah operasi pada mata pertama. Kadang-kadang intervensi satu langkah tidak memberikan efek yang diinginkan atau menghilang dengan waktu, sehingga mereka diresepkan untuk mengulang operasi.
Iridectomy laser dapat dilakukan pada pasien dengan bentuk sudut terbuka dari penyakit sebagai prosedur persiapan untuk trabeculoplasty - menerapkan beberapa luka bakar mikroskopis ke jaringan trabecular menggunakan sinar laser. Ini membantu meningkatkan drainase cairan dan menormalkan tekanan intraokular.
Esensi dari metode ini terdiri dalam menyediakan kondisi untuk sirkulasi bebas cairan antara ruang anterior dan posterior mata. Teknik ini digunakan ketika sudut ruang anterior mata terlalu sempit, yang menyebabkan penyumbatan aliran cairan yang normal. Iridotomy digunakan untuk:
Operasi LIE, seperti kebanyakan prosedur laser dalam oftalmologi, dilakukan secara rawat jalan. Miotik yang sudah ditanamkan sebelumnya, menyebabkan konstriksi pupil.
Anestesi lokal digunakan, meskipun maknanya tidak begitu banyak pada anestesi (pasien tidak merasakan sakit seperti itu - hanya kilatan cahaya yang dirasakan pada tingkat subyektif), tetapi lebih pada memastikan imobilitas maksimum yang mungkin dari bola mata, serta, sampai batas tertentu, kenyamanan psikologis.
Gonioliosis pemfokusan ditempatkan pada permukaan kornea, yang mengarahkan fluks foton ke titik yang diinginkan (pelokalannya tidak begitu penting, tetapi biasanya saluran dibuat di bagian atas iris).
Pada hari-hari pertama setelah operasi, tetes anti-inflamasi ditunjukkan; dalam beberapa kasus, tetes hipotensi tambahan juga diresepkan.
Biasanya intervensi bedah tidak memiliki kontraindikasi, tetapi tidak mungkin untuk melakukan operasi tersebut dalam kasus penyakit seperti itu:
Pengeluaran iridektomi Azure:
Prosedur ini memiliki kontraindikasi:
Artikel ini informatif. Untuk mengidentifikasi kebutuhan untuk iridektomi laser, Anda perlu menghubungi spesialis.
Kemungkinan penyebab protein mata merah dijelaskan secara rinci dalam artikel ini.
Lebih sering operasi LIE diresepkan untuk jenis campuran glaukoma dan untuk glaukoma sudut-tertutup dari etiologi primer dan sekunder. Laser iridektomi adalah tindakan tambahan, yang digunakan setelah operasi utama dalam kasus eksisi iris yang tidak lengkap atau ketika coloboma ditutup oleh pengendapan pigmen dan adhesi.
Selain itu, iridektomi laser dapat dilakukan sebagai tindakan profilaksis untuk glaukoma unilateral dari tipe sudut-penutupan genesis primer. Ini akan mencegah perkembangan hipertensi intraokular dari sisi yang berlawanan.
Iridektomi laser kadang-kadang merupakan tahap awal sebelum trabeculoplasty dilakukan pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka dan profil sudut bilik anterior yang relatif sempit.
Ini merupakan kontraindikasi untuk melakukan operasi laser jika opacity kornea, pembengkakan substansi dan kedalaman ruang anterior mata yang tidak mencukupi.
Tujuan utama LIE adalah untuk menghilangkan apa yang disebut. blok pupil yang menyebabkan penurunan tekanan di ruang mata anterior dan posterior. Untuk "jarum" laser ini menciptakan saluran buatan pada pinggiran iris, cukup untuk menyamakan tekanan di ruang, mengembalikan proses drainase dan, sebagai akibatnya, pengurangan keseluruhan pada TIO. Sebagai aturan, iridektomi laser diresepkan untuk:
Iridektomi laser dilakukan untuk penyakit mata berikut:
Paling sering, operasi laser ini dilakukan sebagai metode pengobatan independen, namun, ini juga dapat digunakan sebagai prosedur tambahan untuk berbagai intervensi bedah. Dengan bantuannya, prosedur persiapan dilakukan sebelum melakukan trabeculoplasty pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka, ketika mereka didiagnosis dengan sudut sempit ruangan.
Atau, misalnya, iridektomi basal (pembuatan lubang pada akar iris) dilakukan dengan trabeluektomi.
Terkadang melakukan perawatan laser tidak mungkin. Kontraindikasi untuk operasi ini adalah:
Hasil yang tidak menguntungkan dari LIE terkadang menjadi:
Seperti halnya prosedur bedah, ada beberapa kemungkinan komplikasi setelah laser iridotomi operasi.
Risiko komplikasi tetap ada pada semua jenis operasi, tetapi intervensi teknologi tinggi ini memiliki risiko minimal reaksi yang merugikan.
Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah serangan glaukoma, yang pertama adalah pemeriksaan mata rutin - ini akan membantu mengidentifikasi risiko signifikan. Wanita lebih berisiko daripada pria, dan orang-orang dari warisan Asia atau Eskimo juga lebih berisiko dan harus sering memeriksa mata mereka.
http://glazdoktor.ru/lazernaya-iridotomiya-glaukome/