Kemampuan untuk membedakan objek dalam cahaya rendah, yaitu, penglihatan senja, ada pada manusia karena sistem kompleks fotoreseptor khusus retina - batang dan kerucut. Mereka mengubah cahaya menjadi energi listrik, yang jatuh pada korteks serebral dan memproyeksikan gambar. Tentu saja, seseorang melihat dalam kegelapan tidak sebagus predator nokturnal, kemampuan untuk membedakan warna hilang. Tapi dia bisa mengarahkan dirinya di ruang ketika beradaptasi dengan kurangnya cahaya. Kecuali, tentu saja, penglihatan senja tidak terganggu.
Pelanggaran penglihatan senja disebut hemeralopia bahasa ilmiah, dan orang-orang disebut "kebutaan malam". Penyakit ini dikaitkan dengan disfungsi retina dan saraf optik. Tampaknya bagi manusia bahwa saat senja seluruh dunia di sekitarnya seakan diselimuti kabut tebal. Visi melemah dan orientasi dalam ruang hilang.
Penyakit ini tidak hanya membawa ketidaknyamanan, tetapi juga bisa mengancam jiwa, misalnya, meningkatkan risiko kecelakaan mobil di malam hari. Selain itu, ketika penyakit seperti itu menyempit bidang pandang dan mengubah adaptasi terhadap cahaya. Sinar terang apa pun dari kegelapan dapat menyebabkan disorientasi dalam ruang, kehilangan koordinasi gerakan. Seringkali, orang yang menderita "kebutaan ayam" tidak merasakan nuansa kuning dan biru.
Gejala tambahan dari hemeralopia dapat berupa kekeringan dan keratinisasi epidermis di sekitar mata, dan kadang-kadang di bagian lain dari tubuh, serta rambut yang rapuh.
Jika seseorang telah memperhatikan gejala-gejala ini, dia harus berkonsultasi dengan dokter mata sesegera mungkin untuk membalikkan kehilangan penglihatan.
Perwakilan dari seks yang lebih kuat dan lebih lemah, terutama orang tua, menderita hemeralopia. Namun, wanita balzakovskogo usia menopause lebih sering terkena. Menurut pengamatan para ilmuwan, paling sedikit dari semua pasien dengan "kebutaan malam" adalah di antara orang-orang di Far North, yang matanya telah beradaptasi dengan malam kutub.
Penyakit ini bersifat bawaan dan didapat. Tipe pertama jarang terjadi dan didiagnosis pada anak usia dini.
Terjadinya tipe kedua hemeralopia tergantung pada banyak alasan:
Sangat sering, seseorang mulai melihat buruk di senja karena kekurangan vitamin A. Kekurangannya menyebabkan deformasi dan penghancuran fotoreseptor. Kekurangan vitamin dan elemen pelacak paling terlihat di musim semi. Oleh karena itu, pada musim semi pasien dengan "kebutaan ayam" terjadi eksaserbasi.
Hemeralopia yang didapat dibagi menjadi esensial dan simptomatik. Yang pertama ditandai dengan masalah dengan retina, yang disebabkan hanya oleh kekurangan vitamin, serta kelelahan, penyalahgunaan alkohol, penyakit usus, dll. saraf optik dan lain-lain.
Pengobatan penyakit ini hanya mungkin jika diperoleh. Terapi hemeralopia kongenital saat ini tidak dapat diterima.
Untuk meresepkan pengobatan, dokter spesialis mata harus mengidentifikasi penyebab penyakit. Ini dilakukan dengan bantuan berbagai penelitian.
Mereka mungkin termasuk:
Ketika faktor yang memprovokasi penyakit diidentifikasi, terapi dikirim untuk menghilangkannya.
Untuk penyakit yang paling umum yang memicu hemeralopia simptomatik, perawatan berikut dapat diterapkan:
http://ozrenii.ru/glaza/sumerechnoe-zrenie.htmlKebanyakan orang melihat dengan baik di senja, dan semua berkat kerja tongkat di retina. Dan ketika terjadi perubahan yang melanggar fungsi retina, penglihatan senja menderita.
Di retina ada kerucut dan batang, yang bertanggung jawab atas ketajaman visual dengan pencahayaan yang berbeda. Kerucut membantu seseorang untuk melihat di siang hari dan di cahaya terang, mereka bertanggung jawab atas persepsi warna dan detail. Tongkat sebagian besar aktif dalam cahaya rendah, mereka membantu kita untuk menggunakan penglihatan senja hitam dan putih.
Batang mengandung pigmen visual rhodopsin, yang bertanggung jawab untuk eksitasi saraf optik. Rhodopsin hancur dalam cahaya, dan dipulihkan dalam gelap, sehingga seseorang membutuhkan waktu untuk beradaptasi ketika bergerak dari terang ke gelap.
Penglihatan senja tidak akan mungkin tanpa vitamin A (komponen rhodopsin), karena mengambil bagian dalam adaptasi mata terhadap kegelapan. Oleh karena itu, ketika ada kekurangan elemen ini, gangguan penglihatan senja berkembang.
Dark adaptation - proses transisi sistem visual dalam mode senja dan penglihatan malam. Dalam mode ini, seseorang melihat dalam spektrum hitam dan putih, dan semua objek tampak abu-abu.
Gangguan fungsi visual dalam kondisi senja dikenal sebagai obat dengan nama hemeralopia. Patut dicatat bahwa penyakit ini tidak memiliki derajat: apakah ada penyimpangan, atau tidak ada. Meskipun demikian, gangguan penglihatan saat senja sangat mengganggu kehidupan manusia, yang menyebabkan konsekuensi berbahaya.
Hemeralopia secara populer disebut kebutaan malam. Ini adalah gangguan visual yang disebabkan oleh patologi retina dan saraf optik. Pelanggaran menyebabkan penurunan ketajaman visual yang signifikan di senja dan dalam kegelapan.
Gejala hemeralopia:
Kadang-kadang gejala kebutaan malam dilengkapi dengan persepsi yang salah tentang nuansa kuning dan biru. Obat yang dikenal sebagai hemeralopia palsu, ketika ketajaman visual saat senja berkurang untuk sementara. Ini disebabkan oleh ketegangan mata saat bekerja di komputer atau dalam cetakan kecil. Namun, tidak semua dokter setuju dengan definisi keadaan ini, karena hemeralopia tidak bisa relatif.
Perwakilan dari kedua jenis kelamin sama-sama menderita hemeralopia, tetapi diketahui bahwa selama menopause wanita lebih sering memiliki masalah dengan penglihatan senja. Ini disebabkan berbagai perubahan endokrin yang terjadi seiring bertambahnya usia di tubuh wanita.
Sejumlah penelitian membuktikan bahwa hipovitaminosis memainkan peran penting dalam perkembangan hemeralopia. Patologi muncul karena kekurangan akut vitamin A, B2 dan PP.
Kekurangan vitamin A menyebabkan pengeringan, penebalan dan kemerahan konjungtiva, mengurangi sekresi kelenjar, memicu berbagai pelanggaran sensitivitas kornea dan keriputnya.
Penting juga dicatat bahwa vitamin A terlibat dalam proses fotoresepsi (penyerapan cahaya oleh fotoreseptor). Kekurangan vitamin A menyebabkan kerusakan besar pada batang di retina, yang menjadi tanda pertama dari gangguan penglihatan senja.
Identifikasi kerusakan tongkat bisa selama adaptometry gelap, electroretinography, dan scotometry.
Penyebab lain dari hemeralopia adalah:
Kadang-kadang pelanggaran penglihatan senja dikaitkan dengan faktor keturunan. Hemeralopia kongenital hampir selalu memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak. Hemeralopia sering merupakan konsekuensi dari campak atau cacar air pada anak-anak.
Kedokteran membedakan hemeralopia bawaan dan didapat. Bahkan metode pengobatan modern tidak menyembuhkan bentuk bawaan.
Metode diagnosis hemeralopia:
Harus diingat bahwa pengobatan hemeralopia ditentukan dalam setiap kasus dengan cara yang berbeda, sehingga Anda tidak dapat menggunakan obat apa pun tanpa terkendali. Pertama, Anda perlu menemukan penyebab penyakit, dan hasil survei akan menunjukkan apa yang benar-benar kurang dari tubuh. Konsultasi dengan spesialis lain tidak akan berlebihan.
Jika ada penyebab cacat, terapi yang tepat ditentukan. Seringkali, ini adalah kompleks vitamin dan pengobatan patologi sistem visual, yang memicu gangguan penglihatan senja.
Ketika penyebab hemeralopia adalah miopia, terapi akan terdiri dari koreksi penglihatan laser. Bedah refraktif (scleroplasty, penggantian lensa, dll.) Juga dapat digunakan.
Dengan ablasi retina, diperlukan pembekuan laser yang mendesak. Glaukoma membutuhkan pembedahan antiglaucomatosa, dan ekstraksi katarak atau phacoemulsifikasi.
Untuk menentukan konsentrasi retinol, karoten, dan vitamin A dalam darah, tentukan analisis yang sesuai. Dengan mengurangi kadar komponen ini, terapi korektif diperlukan.
Jika penyebab hemeralopia adalah kekurangan vitamin, terapi akan mencakup langkah-langkah berikut:
Seringkali, dengan hemeralopia esensial, persiapan beta-karoten diresepkan. Ini adalah provitamin A, tetapi tidak menyebabkan hipervitaminosis samping. Kursus pengobatan juga termasuk vitamin A, C, E, lutein dan elemen (seng, selenium, tembaga). Komponen-komponen ini adalah dasar terapi untuk gangguan penglihatan senja yang disebabkan oleh kekurangan vitamin.
Jika survei tidak mengungkapkan patologi yang jelas, hemeralopia masih dapat dikurangi. Kondisi yang nyaman perlu diciptakan untuk sistem visual: penggunaan kacamata hitam dan sistem optik untuk driver, penggunaan pelindung mata terpolarisasi untuk mencegah mempesona saat mengemudi.
Kacamata terpolarisasi dengan lensa kuning dan oranye menghilangkan silau dan silau, meningkatkan kontras warna dan kedalaman persepsi mereka. Mereka sangat dianjurkan untuk pengemudi dengan hemeralopia.
Bekerja di komputer, Anda perlu mengoptimalkan dan menerangi tempat kerja dengan benar. Jangan biarkan cahaya terpantul dari monitor ke mata. Saat hemeralopia sebaiknya tidak menggunakan fluorescent.
Tidak mungkin menyembuhkan hemeralopia sendiri, tetapi perlu dilakukan pencegahan. Kesehatan mata sebagian besar tergantung pada nutrisi, jadi hal pertama yang Anda butuhkan untuk menyeimbangkan diet Anda.
Untuk mencegah pelanggaran, perlu dimasukkan dalam makanan diet yang kaya akan vitamin A: wortel, tomat, blackberry, bayam, blackcurrant, blueberry, aprikot, susu, makanan laut, kuning telur, millet.
Selain itu, Anda perlu mengonsumsi makanan dengan vitamin B2. Mengingat vitamin A larut dalam lemak, sebaiknya dikombinasikan dengan lemak.
Jika Anda memiliki masalah dengan penglihatan senja, Anda tidak dapat bekerja di komputer atau melihat layar TV, tablet, telepon yang gelap dalam gelap. Harus ada cahaya ekstra yang akan melembutkan kontras antara gelap dan terang. Aturan ini berlaku untuk orang sehat.
Anda harus mengistirahatkan mata setiap 40 menit saat bekerja dengan detail kecil. Tidak dapat diterima untuk membaca dari perangkat elektronik di tempat gelap, maupun di bohlam lampu terang. Agar mata tidak kelebihan beban, cahaya harus jatuh secara merata.
Berada di pegunungan, Anda harus mengenakan kacamata dengan filter ultraviolet. Jadi Anda bisa mencegah kilauan sinar yang dipantulkan.
Banyak orang di atas usia 50 tahun menderita hemeralopia. Setiap tahun jumlah kecelakaan dan insiden lainnya, yang penyebabnya menjadi pelanggaran penglihatan senja, meningkat. Karena itu, Anda harus hati-hati mengelola kendaraan.
Dengan kebutaan malam, seseorang lalai saat mengemudi, dan ketika membutakan oleh lampu langsung kehilangan orientasi. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah membutakan seseorang dengan hemeralopia tidak dapat beradaptasi dengan gelap dengan segera. Karena itu, ketika mendapatkan hak, ada baiknya memeriksa keberadaan kebutaan malam.
Ada beberapa cara untuk meningkatkan adaptasi gelap. Yang pertama kembali ke zaman para perompak. Tidak mengherankan bahwa mereka sering digambarkan dengan penutup mata, tetapi dia jarang menutupi tidak adanya bola mata. Bajak laut mengenakan perban untuk memiliki satu mata yang bekerja ketika mereka turun dari geladak ke palka, di mana berbahaya untuk menggunakan lilin dan lentera.
Saat ini, untuk meningkatkan adaptasi gelap, kenakan perban tidak perlu. Cukup menggunakan kacamata hitam, warna abu-abu yang diinginkan. Terbukti bahwa setelah menghabiskan 2-3 jam di bawah sinar matahari, maka dibutuhkan 10 menit lebih banyak untuk sepenuhnya beradaptasi dengan gelap.
Tetap dalam kegelapan, tidak perlu melihat sumber cahaya. Tindakan seperti itu melanggar penglihatan senja, karena dalam cahaya rhodopsin akan mulai membusuk dengan cepat. Jika tidak mungkin untuk menghindari cahaya terang, Anda perlu menutupi satu mata, menjaga adaptasi gelap setidaknya di dalamnya. Jadi seseorang tidak akan benar-benar bingung jika, misalnya, mengemudi.
Metode lain didasarkan pada kenyataan bahwa tongkat tidak peka terhadap cahaya merah. Sebelumnya, tentara mempraktikkan metode adaptasi ini: para prajurit mengenakan kacamata merah di depan penjaga malam, dan yang merah tidak mencegah pemulihan rhodopsin. Kerucut dengan pigmen merah tidak mengganggu orientasi pada cahaya, dan berkat pelestarian rhodopsin, tentara dapat melayani sejak menit pertama tugas.
Saat ini kacamata dengan warna merah dapat dibeli di optik salon apa pun. Menempatkannya pada 20-30 menit sebelum keluar ke kegelapan, seseorang memberikan adaptasi yang baik. Pilot menggunakan metode ini jika mereka tidak dapat tinggal dalam kegelapan sebelum lepas landas untuk malam itu.
Fitur lain dari pandangan secara aktif digunakan dalam pasukan khusus. Begitu dalam kegelapan, para prajurit menutup mata mereka dan menghancurkan mata mereka selama 10 detik. Metode ini efektif, walaupun obat belum menemukan penjelasan untuk ini.
Sebelum pergi ke kegelapan, Anda harus menutup mata dan memijat bola mata, tekan dengan telapak tangan. Setelah beberapa detik, bidang penglihatan menjadi cerah. Ini adalah sinyal bahwa telah terjadi reboot tampilan. Anda harus menunggu kembalinya hitam dan membuka mata Anda. Visi senja akan lebih baik.
Patologi ini dikenal oleh orang-orang dengan nama lain - kebutaan malam. Dan dokter mata menyebutnya hemeralopia. Keadaan seperti itu secara signifikan mengurangi kualitas hidup, dan terkadang memiliki konsekuensi yang tragis. Jadi, kita akan belajar secara rinci tentang pelanggaran ini.
Disebut gangguan visual karena lesi saraf optik dan retina, yang dimanifestasikan oleh melemahnya penglihatan dalam gelap. Dengan patologi seperti itu, seseorang kehilangan orientasi spasialnya saat senja, bidang penglihatannya sempit. Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah dengan persepsi warna biru dan kuning ditambahkan ke gejala tersebut.
Perlu dicatat bahwa perwakilan dari kedua jenis kelamin sama-sama menderita dalam pelanggaran penglihatan senja, paling sering pada usia 50 tahun. Tetapi diketahui bahwa wanita memiliki risiko patologi yang lebih tinggi selama menopause. Ini terkait dengan perubahan endokrin dalam tubuh.
Ngomong-ngomong, para ilmuwan menyatakan bahwa orang-orang Utara melihat lebih baik dalam kegelapan. Dan fitur ini terhubung dengan fakta bahwa di wilayah geografis ini terdapat lebih sedikit hari yang cerah dan cerah. Karena itu, mata mereka secara historis beradaptasi dengan kegelapan. Juga meningkatkan kewaspadaan di malam hari dari alam yang memberi penduduk asli Australia.
Sejumlah penelitian oftalmologi telah menunjukkan bahwa gangguan penglihatan senja dapat disebabkan oleh hipovitaminosis. Kurangnya retinol (vitamin A) berkontribusi pada kekeringan konjungtiva. Itu mengental, memerah. Sekresi kelenjar lakrimal berkurang. Kornea bisa menjadi keruh.
Vitamin A adalah peserta langsung dalam mekanisme fotoresepsi. Jika tidak cukup, batang retina mulai rusak. Dan kemudian disfungsi mereka mengarah ke hemeralopia.
Patologi semacam itu dideteksi menggunakan skotometri, adaptometri gelap, dan elektroretinografi.
Dan penyebab kebutaan malam hari bisa berupa kelelahan umum, anemia, glaukoma, dan kehamilan.
Terkadang penyakit ini juga berhubungan dengan faktor genetik. Kadang-kadang penglihatan senja buram terjadi akibat campak atau cacar air, yang diderita pada masa kanak-kanak; kekurangan gizi; alkoholisme kronis; paparan racun; mata terbakar matahari.
Namun, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, penyebab paling umum dari patologi adalah kurangnya retinol dalam tubuh.
Dokter mata berbagi penyakit ini secara bawaan dan bawaan. Yang pertama lebih umum. Jika hemeralopia adalah bawaan, maka ia memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak prasekolah. Sayangnya, hari ini tidak menanggapi pengobatan.
Hemeralopia yang didapat diobati dengan persiapan vitamin, suplemen gizi, normalisasi nutrisi harian.
Komposisi obat-obatan di atas harus beta-karoten, yang tidak menyebabkan efek samping; Vitamin C - antioksidan yang memperkuat pembuluh darah mata, vitamin E, lutein, tembaga, selenium, seng, taurin.
Ketika penyakit mata adalah penyebab gangguan penglihatan senja, mereka mulai dengan itu.
Jika hemeralopia disebabkan oleh miopia (miopia), maka paling sering terapi dilakukan dengan koreksi laser. Kadang-kadang operasi refraktif dilakukan, misalnya, penggantian lensa, scleroplasty.
Ketika katarak atau glaukoma adalah penyebab utama kebutaan malam, operasi antiglaucomatous, phacoemulsifikasi atau ekstraksi katarak dilakukan.
Koagulasi laser sebagai metode pengobatan digunakan untuk ablasi retina.
Dalam setiap kasus, pengobatan patologi berbeda. Tetapi selalu dimulai dengan mencari tahu alasannya. Pasien ditunjukkan tes darah untuk menentukan tingkat retinol. Kemudian konsultasikan dengan ahli gastroenterologi, ahli endokrin.
Hemeralopia tidak dapat diobati secara independen, terapi ini harus dipercaya oleh dokter spesialis mata yang berpengalaman. Anda hanya bisa memperingatkan tindakan pencegahannya. Yang paling penting dari mereka adalah kontrol atas jumlah retinol dalam makanan sehari-hari. Untuk menghindari kekurangannya, disarankan untuk menggunakan blueberry, aprikot, wortel, tomat, bayam, kismis hitam, hati ikan kod, telur ikan, kuning telur. Banyak vitamin A ditemukan dalam millet.
http://ozrenii.com/story/narushenie-sumerechnogo-zreniyaVisi Twilight adalah mekanisme persepsi visual yang bekerja dengan tingkat pencahayaan yang rendah dari ruang sekitarnya. Selain istilah "penglihatan suram", konsep penglihatan mesopik (berasal dari kata Yunani kuno "penglihatan tengah") juga dapat digunakan. Dalam hal ini, konsep "twilight" mengacu pada tingkat pencahayaan dalam rentang dari periode ketika matahari telah pergi beberapa derajat di luar cakrawala ke jumlah cahaya yang bulan ciptakan di langit yang cerah dalam setengah fase. "Senja" ketika menggambarkan kualitas iluminasi juga mencakup keadaan ruangan, misalnya, dalam hal menggunakan lilin untuk menerangi ruang di dalam rumah. Selanjutnya, kami akan menjelaskan secara lebih rinci apa itu kebutaan malam.
Organ penglihatan manusia memiliki tingkat sensitivitas yang cukup tinggi. Sensasi visual muncul ketika cahaya memasuki daerah retina mata (retina). Organ ini mengandung dua jenis elemen penglihatan: kerucut dan batang. Fungsi kerucut, memberikan persepsi penglihatan warna-warna. Tongkat tidak membedakan warna. Tetapi sensitivitas mereka jauh melebihi kerucut.
Elemen-elemen penginderaan ini memberikan penglihatan senja dan malam (night blindness). Kerucut adalah elemen dari perangkat fotosensitif penglihatan hari. Dengan demikian, tergantung pada tingkat intensitas penerangan ruang di sekitarnya, baik batang atau kerucut dari fungsi retina. Ini menentukan perbedaan antara visi siang, malam dan senja.
Visi Twilight menyediakan "pekerjaan" pada saat yang sama dan batang dan kerucut. Dalam hal terjadi perubahan derajat kecerahan iluminasi, terjadi perubahan dalam "kontribusi" yang lebih besar atau lebih kecil terhadap mekanisme persepsi batang dan kerucut.
Visi Twilight hitam dan putih dalam kualitas. Itu hanya memberi perasaan gelap dan terang.
Ketika tingkat pencahayaan ruang sekitar berubah, mata "dikonfigurasi ulang" untuk bekerja dalam kondisi baru. Unsur yang memahami membutuhkan waktu tertentu untuk mulai berfungsi secara efektif. Proses "tuning" disebut adaptasi gelap. Sensitivitas organ penglihatan berhubungan langsung dengan proses adaptasi.
Persepsi cahaya mengacu pada kemampuan penganalisa mata untuk memahami berbagai tingkat kecerahan cahaya. Unsur-unsur yang memahami mengubah energi cahaya menjadi eksitasi fisiologis.
Mata manusia mampu melihat cahaya dengan intensitas agak rendah. Jumlah minimum fluks bercahaya yang memungkinkan persepsi visual terjadi disebut "ambang stimulus". Batas perbedaan minimum dalam kecerahan cahaya antara objek yang diterangi adalah "ambang diskriminasi".
"Ambang iritasi" dapat bervariasi dan tergantung pada tingkat kecerahan cahaya yang diterapkan pada mata seseorang pada titik waktu sebelumnya. Setelah beberapa waktu dihabiskan di ruang yang cukup terang, mata tidak akan bisa memahami lingkungan dengan baik. Tetapi setelah beberapa saat objek menjadi dibedakan.
Persepsi visual maksimum dengan adaptasi gelap dicapai selama 30-45 menit pertama. Dengan tinggal lebih lama dalam kondisi pencahayaan terbatas, fotosensitifitas mata terus meningkat.
Fungsi penglihatan senja disediakan oleh batang dan kerucut, dan kedua jenis reseptor terlibat dalam pembentukan ketergantungan spektral dari fotosensitifitas. Ketika mempelajari tingkat penglihatan senja, rasio dalam sistem penglihatan mata dari rasio kuantitatif "batang" dan "kerucut" diperhitungkan. Biasanya, rasio mereka harus 18: 1.
Tetapi perubahan kecerahan fluks cahaya menyebabkan perubahan rasio "kontribusi terhadap pekerjaan" batang dan kerucut. Ketergantungan spektral dari fotosensitifitas juga berubah: penurunan iluminasi menyebabkan melemahnya sensitivitas terhadap cahaya merah dan peningkatan persepsi warna biru. Sensitivitas maksimum pada pencahayaan twilight bergeser ke arah tepi violet dari spektrum yang terlihat dan terletak pada 510 nm.
Gangguan penglihatan Twilight adalah penyakit yang dalam oftalmologi ditunjuk oleh istilah hemelolopia. Penyakit tidak memiliki perbedaan sesuai dengan tingkat kesulitan atau intensitasnya. Hemeralopia, yang secara sehari-hari disebut sebagai "kebutaan malam", adalah kelainan mata dengan gejala-gejala berikut:
Tanda tambahan dari kehadiran "kebutaan malam" adalah kekeringan dan keratinisasi epidermis di sekitar mata. Selain itu, pasien juga dapat mengalami rambut rapuh. Hemeralopia disebabkan karena berbagai penyebab kerusakan retina dan saraf optik. Masalah penglihatan senja bisa:
Alasan untuk pengembangan yang diperoleh dapat:
Kehamilan juga bisa menyebabkan "kebutaan malam".
"Kebutaan malam" bawaan tidak bisa diobati. Untuk mengobati jenis-jenis hemeralopia lainnya diperlukan, dengan mempertimbangkan penyebab utama penyakit ini. Pencegahan hemeralopia:
Di hadapan miopia, penting untuk melakukan koreksi penglihatan yang tepat waktu. Dengan penurunan penglihatan senja, penting untuk melakukan survei untuk menentukan kadar vitamin A, retinol, dan karoten dalam darah. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan endokrinologis.
Dalam kasus-kasus di mana hemeralopia tidak bawaan, dapat disebabkan oleh sejumlah alasan yang terkait dengan pekerjaan organ penglihatan, serta penyakit lain dan kondisi umum tubuh. Penyakit yang disebabkan oleh masalah dengan retina, bermanifestasi sehubungan dengan kekurangan vitamin, serta kelelahan, penyalahgunaan alkohol, penyakit pada sistem pencernaan. Beberapa bentuk "kebutaan malam" disebabkan oleh penyakit mata: atrofi saraf optik, glaukoma, dan bahkan miopia parah.
Dengan perkembangan hemeralopia, penglihatan sehari tetap normal. Namun, pelanggaran penglihatan senja memiliki efek berbahaya pada kualitas hidup pasien. Kondisi ini bisa merugikan. Sebagai contoh, seseorang yang menderita penyakit ini, pada waktu senja hampir tidak melihat bahaya di jalan. Ini sangat penting bagi pengemudi kendaraan. Juga, pasien dengan hemeralopia dapat mengembangkan fobia terkait dengan kegelapan. Ini menyebabkan keadaan obsesif dan distorsi mental lainnya.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/sumerechnoe-zrenie.htmlGangguan penglihatan saat senja, seperti penyakit, telah dikenal dalam pengobatan sejak dahulu kala, dan telah disebut hemeralopia. Dokter tidak membedakan antara derajat penyakit ini (penyakit ada di sana atau tidak ada), tetapi dokter mata yakin: gangguan penglihatan senja secara signifikan mengurangi kualitas hidup, yang dalam beberapa kasus memiliki konsekuensi yang merugikan.
Hemeralopia, atau rabun senja, adalah gangguan penglihatan yang disebabkan oleh kerusakan retina dan saraf optik, ciri khas yang dimanifestasikan oleh melemahnya ketajaman visual dalam gelap. Gejalanya adalah: penurunan penglihatan dengan gangguan orientasi spasial dalam gelap, perubahan adaptasi cahaya dan penyempitan bidang visual. Kadang-kadang, masalah dengan persepsi warna kuning dan biru ditambahkan ke gejala ini.
Hemeralopia sama-sama mempengaruhi kedua jenis kelamin, tetapi selama menopause pada wanita, ketika perubahan endokrin terjadi dalam tubuh, risiko mengembangkan kebutaan malam agak lebih tinggi. Yang menarik, penduduk asli Australia secara alami dianugerahi kewaspadaan tinggi, terutama di malam hari. Studi menunjukkan bahwa ketajaman visual orang-orang ini mencapai 400%.
Orang-orang dari Utara melihat lebih baik dalam gelap. Kemampuan ini telah dikembangkan selama berabad-abad, karena di Utara ada hari-hari yang kurang cerah secara signifikan, sehingga mata mereka "secara historis" beradaptasi dengan kondisi yang sama. Di musim dingin, selama periode siang hari yang pendek, masalah hemeralopia menjadi sangat akut.
Menurut banyak penelitian, telah terbukti bahwa itu adalah hipovitaminosis yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan senja. Kekurangan vitamin A dapat menyebabkan: kekeringan konjungtiva, kemerahan dan penebalannya, berkurangnya sekresi kelenjar lakrimal, opacity kornea dan hypoesthesia kornea, dll.
Vitamin A dikenal sebagai partisipan langsung dalam mekanisme fotoresepsi. Dengan kekurangan vitamin A, tongkat retina hancur, yaitu, disfungsi tongkat retina adalah tanda pertama dari hemeralopia. Patologi ini dapat diidentifikasi menggunakan adaptometry gelap, electroretinography, atau scotometry.
Di antara kemungkinan penyebab dokter adalah penyakit tersembunyi pada tubuh: kelelahan umum yang disebabkan oleh kerja keras atau penyakit yang berkepanjangan, kehamilan, anemia atau glaukoma.
Seringkali penyakit ini dikaitkan dengan faktor keturunan, tetapi juga dapat terjadi sebagai akibat campak atau cacar air di masa kecil. Seringkali penyebabnya adalah kekurangan gizi, anemia, efek pada tubuh dari racun, penyakit retina, saraf optik, hati, alkoholisme kronis, kulit terbakar sinar matahari pada mata. Salah satu alasan utama untuk perkembangan hemeralopia dianggap karena kekurangan vitamin A, B2 atau PP dalam tubuh. Hemeralopia kongenital dimanifestasikan pada masa kanak-kanak atau remaja awal.
Pakar hemeralopia dibagi menjadi dua jenis: bawaan dan didapat. Hemeralopia kongenital, sayangnya, tidak menanggapi pengobatan. Dalam kasus lain, meresepkan persiapan vitamin dan mengobati penyakit mata, yang menyebabkan perkembangan hemeralopia.
Penyebab hemeralopia dapat berupa penyakit seperti miopia, glaukoma, katarak, dan pengobatannya akan berbeda. Dalam kasus tersebut, jika hemeralopia disebabkan oleh miopia (miopia), pengobatan dilakukan dengan koreksi laser miopia, atau dengan menggunakan operasi refraktif (scleroplasty, penggantian lensa, dll.).
Jika glaukoma atau katarak adalah penyebab utama, maka operasi antiglaucomatous, ekstraksi atau phacoemulsifikasi katarak dilakukan. Dengan ablasi retina, dilakukan koagulasi laser. Kekurangan vitamin menyebabkan hemorolopia esensial, perawatan terdiri dari normalisasi nutrisi dan asupan vitamin kompleks dan suplemen nutrisi untuk pencegahan penyakit mata.
Komposisi persiapan vitamin, yang diresepkan untuk pengobatan hemeralopia esensial, termasuk beta-karoten (adalah provitamin A, yang tidak menyebabkan efek samping dalam bentuk hypervitaminosis A), vitamin C (antioksidan alami yang memperkuat mata vaskular), vitamin E, vitamin A, lutein, serta elemen jejak: selenium, tembaga, seng, taurin. Kompleks seperti itu adalah pengobatan utama hemorolopia esensial dan berkontribusi terhadap perubahan risiko penyakit mata.
Harus dikatakan bahwa perawatan dalam setiap kasus berbeda. Oleh karena itu, pertama-tama perlu untuk menemukan penyebab penyakit dan memahami apa yang kurang dari tubuh. Pasien dengan hemeralopia harus diskrining untuk kadar retinol, karoten, dan vitamin A. dalam darah. Jika konsentrasi vitamin-vitamin ini dikurangi, pengobatan korektif ditentukan. Rekomendasi konsultasi spesialis profil lain (gastroenterologis, endokrinologis).
Anda tidak harus mencoba untuk mengobati hemeralopia sendiri - ini tidak mungkin. Tetapi langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini juga bisa diambil sendiri. Sama sekali tidak sulit dan hanya akan memerlukan pemasukan dalam makanan sehari-hari dari makanan yang kaya vitamin A (seperti: wortel, bayam, tomat, salad, bawang hijau, blackberry, aprikot, kismis hitam, blueberry, gooseberry, susu, mentega, hati ikan, keju, krim, telur ikan, kuning telur). Dari sereal millet sangat berguna.
Hemeralopia sering menyerang orang setelah 50 tahun. Sebagai contoh, jumlah kecelakaan mobil yang disebabkan oleh pengemudi dengan penyakit ini berkembang pesat. Dokter memperingatkan bahwa seseorang dengan kebutaan malam tidak memperhatikan bahaya di jalan jika bepergian pada waktu senja, dan oleh cahaya lampu depan biasanya kehilangan orientasi.
Cahaya terang membutakannya, dan ia tidak bisa beradaptasi dengan gelap (atau beradaptasi perlahan). Itulah mengapa dokter mata Jerman telah mengajukan proposal bagi pengendara untuk memeriksa penglihatan mereka, dan sangat penting untuk memeriksa keberadaan hemeralopia di dalamnya.
Perlu disebutkan bahwa ada juga hemeralopia palsu, walaupun tidak semua spesialis setuju dengan definisi ini - bagaimanapun juga, itu ada atau tidak ada. Namun, untuk kasus pelanggaran penglihatan senja yang keliru dapat dikaitkan dengan penurunan sementara dalam penglihatan pada senja karena kerja keras mata yang panjang (komputer, teks cetak kecil, dll.)
Pilihan klinik untuk perawatan penyakit mata adalah masalah penting yang membutuhkan pendekatan seimbang. Perlu memperhatikan tingkat peralatan klinik, tingkat profesional spesialis yang bekerja di klinik, ulasan orang-orang yang telah dirawat di satu klinik mata atau lainnya.
Dalam oftalmologi, kebutaan malam adalah penglihatan yang buruk saat senja, okulis tidak memasukkan gangguan sebagai penyakit terpisah. Ini dianggap sebagai gejala penyakit serius lainnya yang menandakan kerusakan dalam tubuh, sehingga kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama tidak dapat ditunda. Kebutaan malam tidak hanya mengancam masalah penglihatan, tetapi juga kemungkinan cedera parah karena pelanggaran orientasi spasial di malam hari.
Manifestasi penyakit lebih berbahaya bagi orang di belakang kemudi. Pertama, ada penyempitan bidang visual dan pengemudi tidak dapat dengan jelas melihat apa yang terjadi di samping, menilai situasi di jalan dengan benar dan membuat keputusan cepat. Kedua, pada kebutaan malam hari, adaptasi gelap terganggu, mata hampir tidak dapat beralih dari nycaltopia dari penerangan lampu depan ke lalu lintas yang lebih dekat ke kondisi normal, terjadi kebutaan, dan ada bahaya nyata jatuh ke kecelakaan.
Tongkat dan kerucut adalah sel yang membentuk retina orang sehat. Yang pertama memungkinkan Anda untuk melihat gambar hitam dan putih, warna kedua. Rasio mereka adalah 1:18.
Sel-sel berbentuk batang terdiri dari rhodopsin, yang hancur pada siang hari. Dengan tidak adanya cahaya, itu dipulihkan dan memberikan penglihatan senja. Ketika kekurangan vitamin A terjadi, pemulihan zat melambat, kadang-kadang berhenti. Akibatnya, retina sebagian kehilangan kepekaannya terhadap cahaya redup: seseorang yang melihat dengan sempurna di siang hari berubah menjadi orang buta di malam hari. Pada siang hari, perubahan tidak terlihat.
Kebutaan sementara disebut ayam, karena ayam memiliki retina mata yang seluruhnya terdiri dari kerucut. Hal ini memungkinkan mereka untuk melihat berbagai hal dengan jelas dalam warna di siang hari, tetapi pada malam hari penglihatan burung berkurang. Orang yang didiagnosis dengan penyakit ini mencatat bahwa kadang-kadang perasaan kering atau kehadiran benda asing muncul di mata, yang menunjukkan keseriusan masalah. Pasien kehilangan orientasi ketika bergerak cepat dari cahaya ke bayangan.
Ketakutan akan kegelapan yang tidak dapat dijelaskan bisa mengindikasikan bahwa kebutaan malam terjadi pada bayi. Seorang anak yang menderita hemeralopia tidak mentolerir kurangnya cahaya, takut akan hal ini, karena dengan munculnya senja itu mulai menjadi gugup dan cemas. Kadang-kadang penyakit ini dapat menyebabkan persepsi warna yang buruk dalam cahaya rendah: dunia terlihat dalam warna gelap, dan biru menjadi tidak bisa dibedakan dari kuning. Pada tahap lanjut, orang dewasa menderita bintik-bintik abu-abu pada konjungtiva kelopak mata, yang disebut plak Iskersky-Bito.
Pada orang-orang, penglihatan senja disebut kebutaan malam. Tentunya Anda telah mendengar ungkapan ini lebih dari sekali. Nama ilmiah penyakit ini adalah hemeralopia. Ini dapat melukai orang dari berbagai usia. Dokter menyebut beberapa penyebab utama penyakit ini: didapat - setelah penyakit seperti cacar air, anemia, rubella, herpes, campak, diabetes; turun temurun - pada sindrom Asher atau retinitis pigmentosa.
Alasan utama untuk penglihatan senja dokter disebut kekurangan vitamin A, B2 dan PP. Jika vitamin A, yang terkandung dalam substansi fotosensitif retina, sudah mencukupi, maka seseorang memiliki adaptasi penglihatan yang normal ke waktu gelap sehari.
Pemasok utama vitamin A adalah buah-buahan dan sayuran berwarna merah, kuning, oranye, warna hijau: labu, gooseberry, wortel, cokelat kemerah-merahan, bawang merah, apel, persik, anggur, semangka, buckthorn laut. Dan ini bukan daftar lengkap. Dokter menyebut sumber vitamin A terbaik sebagai produk berikut: minyak ikan, hati, mentega, kuning telur, susu (utuh).
Juga bermanfaat untuk menambahkan ikan dan polong-polongan ke dalam makanan Anda (kacang-kacangan, kacang polong, lentil), dan kemudian masalah penglihatan yang buruk dalam gelap tidak akan memengaruhi Anda.
Coba periksa apakah Anda memiliki gejala penglihatan malam. Masuki ruangan gelap atau tutup mata Anda dengan tangan. Jika saat ini Anda mencoba melihat sesuatu, maka dengan penglihatan yang baik gambar itu harus benar-benar hitam.
Jika ada kilatan cahaya atau percikan terang di depan mata Anda, atau gambar itu bukan hitam, tetapi biru, maka mata Anda tidak dapat membedakan objek yang kecerahannya kurang dari abu-abu.
Visi senja adalah visi nada hitam dan putih, dalam hal ini, seseorang tidak dapat membedakan warna dengan jelas. Dokter menyarankan untuk mengikuti pedoman berikut:
Hemeralopia kongenital tidak dapat diobati. Dokter hanya dapat membantu pasien yang penyakitnya mendasarinya menyebabkan kemunduran penglihatan malam. Untuk gejala awal, kacamata atau lensa kontak akan membantu. Juga, Anda dapat membantu rebusan komponen seperti daun blueberry, buckthorn laut, gandum hitam, warna linden, dandelion.
Semua komponen dalam proporsi yang sama diseduh dengan air mendidih dan minum 1 gelas setelah makan 3 kali sehari.
Tetapi jika penglihatan senja disebabkan oleh penyakit lain, misalnya, glaukoma, miopia, atrofi saraf optik, degenerasi retina, katarak, maka pengobatan penyakit yang mendasarinya akan diperlukan, setelah itu gejala penglihatan malam yang buruk harus berlalu.
Penyebab langsung rabun senja adalah berkurangnya jumlah sel-sel spesifik di retina mata, yang bertanggung jawab atas persepsi gambar ruang di sekitarnya dalam kondisi cahaya yang tidak cukup.
Diketahui bahwa pada retina ada dua jenis sel fotosensitif utama, yang disebut batang dan kerucut (lihat Gambar 3). Batang bertanggung jawab atas penglihatan senja, dan sebaliknya, kerucut, untuk penglihatan dalam kondisi cerah. Biasanya, ada lebih banyak batang di retina daripada kerucut, karena seseorang mendapati dirinya dalam situasi pencahayaan yang tidak memadai lebih sering daripada dalam kondisi pencahayaan yang sempurna dan cerah.
Biasanya, ada sekitar 115.000.000 batang di retina dan hanya 7.000.000 kerucut. Penyebab berkembangnya kebutaan malam adalah karena pelanggaran struktur batang, atau penurunan jumlah mereka. Penyebab langsung paling umum dari kebutaan malam adalah kerusakan atau gangguan sintesis dari pigmen visual khusus, rhodopsin, yang merupakan unit fungsional utama tongkat. Akibatnya, tongkat kehilangan struktur normal dan berhenti berfungsi sepenuhnya, yaitu, seseorang mengembangkan kebutaan malam.
Gambar 3 - Tongkat dan kerucut ada di retina.
Penyebab kebutaan ayam bawaan adalah mutasi genetik yang diwarisi. Mutasi atau kerusakan gen ini tidak mengarah pada perkembangan kelainan bawaan bawaan yang parah, dan hanya menyebabkan kebutaan malam - penyakit yang dapat membuat seseorang hidup. Dan karena rabun senja kompatibel dengan kehidupan penyakit, janin dengan kerusakan gen tidak “dimusnahkan” oleh keguguran spontan, tetapi terus berkembang secara normal. Seringkali, kebutaan malam dikombinasikan dengan penyakit genetik lainnya, seperti sindrom Asher atau herediter retinitis pigmentosa.
Penyebab kebutaan malam simtomatik adalah berbagai penyakit serius yang terkait dengan lesi retina:
Kebutaan malam simtomatik bukanlah penyakit independen, tetapi bertindak secara eksklusif sebagai tanda patologi retina lain yang lebih serius.
Kebutaan malam esensial berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor yang menyebabkan kekurangan atau gangguan penyerapan vitamin A, PP dan B2. Faktor-faktor ini dapat berupa kondisi atau penyakit berikut:
Kekurangan vitamin A paling penting untuk perkembangan kebutaan malam, karena senyawa inilah yang menjadi substrat untuk sintesis pigmen visual. Oleh karena itu, risiko kebutaan malam adalah yang tertinggi pada orang yang menderita defisit
Namun, kebutaan malam yang esensial tidak berkembang dengan segera, karena dapat memakan waktu setidaknya dua tahun dari awal defisiensi vitamin A kronis hingga timbulnya gejala klinis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pasokan vitamin A, yang tersedia di jaringan tubuh manusia, cukup untuk sekitar satu tahun, asalkan senyawa itu tidak datang dari luar.
Karena apa yang ada pelanggaran penglihatan senja, para ilmuwan belum dapat menetapkan secara akurat. Penyebab kebutaan malam hari bisa bersifat bawaan, disebabkan oleh kegagalan genetik atau didapat. Kerusakan fungsional yang sering didiagnosis disebabkan oleh kekurangan vitamin A, salah satu vitamin "mata" utama.
Gangguan penglihatan saat senja, seperti penyakit, telah dikenal dalam pengobatan sejak dahulu kala, dan telah disebut hemeralopia. Dokter tidak membedakan antara derajat penyakit ini (penyakit ada di sana atau tidak ada), tetapi dokter mata yakin: gangguan penglihatan senja secara signifikan mengurangi kualitas hidup, yang dalam beberapa kasus memiliki konsekuensi yang merugikan.
Hemeralopia, atau rabun senja, adalah gangguan penglihatan yang disebabkan oleh kerusakan retina dan saraf optik, ciri khas yang dimanifestasikan oleh melemahnya ketajaman visual dalam gelap.
Gejalanya adalah: penurunan penglihatan dengan gangguan orientasi spasial dalam gelap, perubahan adaptasi cahaya dan penyempitan bidang visual.
Hemeralopia sama-sama mempengaruhi kedua jenis kelamin, tetapi selama menopause pada wanita, ketika perubahan endokrin terjadi dalam tubuh, risiko mengembangkan kebutaan malam agak lebih tinggi.
Yang menarik, penduduk asli Australia secara alami dianugerahi kewaspadaan tinggi, terutama di malam hari. Studi menunjukkan bahwa ketajaman visual orang-orang ini mencapai 400%. Orang-orang dari Utara melihat lebih baik dalam gelap.
Kemampuan ini telah dikembangkan selama berabad-abad, karena di Utara ada hari-hari yang kurang cerah secara signifikan, sehingga mata mereka "secara historis" beradaptasi dengan kondisi yang sama. Di musim dingin, selama periode siang hari yang pendek, masalah hemeralopia menjadi sangat akut.
Seringkali penyakit ini dikaitkan dengan faktor keturunan, tetapi juga dapat terjadi sebagai akibat campak atau cacar air di masa kecil.
Seringkali penyebabnya adalah kekurangan gizi, anemia, efek pada tubuh dari racun, penyakit retina, saraf optik, hati, alkoholisme kronis, kulit terbakar sinar matahari pada mata.
Salah satu alasan utama untuk perkembangan hemeralopia dianggap karena kekurangan vitamin A, B2 atau PP dalam tubuh. Hemeralopia kongenital dimanifestasikan pada masa kanak-kanak atau remaja awal.
Sayangnya, gangguan penglihatan bawaan pada senja, tidak dapat diobati. Dalam kasus lain, meresepkan persiapan vitamin dan mengobati penyakit mata, yang menyebabkan perkembangan hemeralopia.
Oleh karena itu, pertama-tama perlu untuk menemukan penyebab penyakit dan memahami apa yang kurang dari tubuh. Pasien dengan hemeralopia ditunjukkan diskrining untuk kadar retinol, karoten, dan vitamin A. dalam darah.
Jika konsentrasi vitamin ini berkurang, pengobatan korektif diresepkan. Rekomendasi konsultasi spesialis profil lain.
Itu tidak sulit sama sekali dan hanya akan membutuhkan pemasukan dalam makanan sehari-hari yang kaya akan vitamin A.
Seperti wortel, bayam, tomat, salad, bawang hijau, blackberry, aprikot, blackcurrant, blueberry, gooseberry, susu, mentega, hati ikan cod, keju, krim, telur ikan, kuning telur. Dari sereal millet sangat berguna.
Gangguan penglihatan senja sering mempengaruhi orang setelah 50 tahun. Sebagai contoh, jumlah kecelakaan mobil yang disebabkan oleh pengemudi dengan penyakit ini berkembang pesat.
Itulah mengapa dokter mata Jerman telah mengajukan proposal bagi pengendara untuk memeriksa penglihatan mereka, dan sangat penting untuk memeriksa keberadaan hemeralopia di dalamnya. Perlu disebutkan bahwa ada juga hemeralopia palsu, walaupun tidak semua spesialis setuju dengan definisi ini - bagaimanapun juga, itu ada atau tidak ada.
Namun, untuk kasus pelanggaran penglihatan senja yang keliru dapat dikaitkan dengan penurunan sementara dalam penglihatan pada senja karena kerja keras mata yang panjang (komputer, teks cetak kecil, dll.)
Hemeralopia kongenital disebabkan oleh faktor genetik dan bersifat turun temurun dan bersifat keluarga. Kebutaan malam bawaan terjadi pada sindrom Asher, herediter retinitis pigmentosa dan patologi bawaan lainnya.
Bentuk gejala hemeralopia berkembang dengan latar belakang penyakit mata lainnya: glaukoma, miopia tinggi, retinopati, ablasi retina, katarak, chorioretinitis, atrofi saraf optik, siderosis, radiasi luka bakar mata (fotoophthalmia), dll.
Hemeralopia esensial atau fungsional berkembang dengan defisit tajam atau tidak adanya vitamin A, B2, PP dalam tubuh. Hipo dan avitaminosis dapat terjadi pada penyakit hati, anemia, kelelahan parah, diabetes mellitus, pengobatan dengan antagonis retinol (kina), alkoholisme, dan gangguan pencernaan dengan gangguan penyerapan nutrisi (gastritis kronis, enteritis, kolitis, dll.).
Faktor-faktor awal hemeralopia dapat ditularkan melalui infeksi (herpes, rubella, campak, cacar air), menopause pada wanita, diet (termasuk vegetarian). Dari awal hipovitaminosis hingga timbulnya hemeralopia, mungkin diperlukan sekitar 2 tahun, karena tubuh memiliki cadangan vitamin A yang cukup selama setahun. Terlepas dari bentuk hemeralopia, gangguan penglihatan dalam gelap dikaitkan dengan mekanisme yang sama - gangguan sintesis pigmen rhodopsin dalam sel-sel berbentuk batang retina.
Visi senja, hemeralopia, penyakit rabun senja, adalah nama-nama dari deviasi yang sama dalam penglihatan, yang dinyatakan dalam melemahnya ketajaman visual dan pelanggaran orientasi spasial. Penglihatan seseorang di malam hari dan senja jauh lebih lemah dibandingkan dengan burung hantu, kucing, anjing, tetapi masih memungkinkan untuk bernavigasi dengan baik di malam hari di tanah, untuk membedakan bentuk dan bahkan warna benda.
Kebutaan malam bawaan;
Kebutaan malam esensial;
Kebutaan malam simtomatik.
Kebutaan malam bawaan diwariskan dan bermanifestasi pada usia dini pada anak-anak atau remaja. Penyebab kebutaan malam bawaan seringkali merupakan berbagai penyakit genetik, seperti, misalnya, sindrom Asher atau herediter retinitis pigmentosa.
Essential night blindness adalah gangguan fungsional retina yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A, PP, dan B2 atau unsur seng. Penyebab kebutaan ayam esensial adalah berbagai kondisi di mana asupan atau penyerapan vitamin A, PP dan B2 dilanggar, misalnya, kekurangan gizi yang buruk, puasa, gangguan hati atau pencernaan, penyalahgunaan alkohol, rubella, keracunan dengan zat beracun atau lama. paparan cahaya terang.
Kebutaan malam bergejala berkembang di latar belakang berbagai penyakit mata yang terkait dengan lesi retina atau saraf optik. Dalam kasus ini, kebutaan malam adalah gejala dari lesi mata yang parah berikut - miopia tinggi, glaukoma, degenerasi tapetoretinal, chorioretinitis, atrofi saraf optik, siderosis.
Selain jenis-jenis hemeralopia, dokter dan ilmuwan mengidentifikasi kondisi lain yang disebut kebutaan malam palsu. Dalam kasus ini, penglihatan seseorang terganggu dan memburuk dalam kondisi gelap dan dalam cahaya rendah karena kelelahan mata dangkal, misalnya, setelah bekerja lama dengan monitor komputer, televisi, pelacak atau perangkat lain, dll.
Kebutaan malam hari yang salah bukanlah penyakit, tetapi mencerminkan kemunduran fungsional dalam pekerjaan penganalisa mata, yang dihasilkan dari latihan yang berlebihan. Setelah seseorang beristirahat dengan baik, penglihatannya akan sepenuhnya pulih. Namun, jika seseorang sering membuat matanya tegang dan tidak memberi mereka istirahat yang berkualitas, maka ini dapat menyebabkan penyakit serius dan penurunan penglihatan yang terus-menerus.
Pengobatan penyakit dimulai setelah klarifikasi riwayat pasien. Tentukan penyebab pasti dari kejadian dan jenisnya. Ada tiga bentuk utama kebutaan malam:
Penyakit ini dibagi menjadi beberapa kelompok.
Kebutaan esensial, yang muncul sebagai akibat dari kekurangan seng dan beberapa vitamin.
Juga memancing masalah:
Kebutaan simtomatik - adalah konsekuensi dari perkembangan penyakit mata, seperti hiperopia, glaukoma, katarak, dan lainnya. Terkadang masalah ini disebabkan oleh pengobatan dengan retinol antagonists (vitamin A), salah satunya mungkin kina.
Kebutaan bawaan adalah konsekuensi dari anomali pembentukan dan perkembangan retina mata, seperti yang terjadi pada sindrom Asher. Kebutaan malam seperti itu berkembang sejak usia dini, membawa karakter turun temurun.
Terkadang, kebutaan terhadap kebutaan disebabkan oleh kecanduan yang ketat, sangat terbatas dalam pilihan diet makanan, vegetarianisme. Visi pada wanita dapat menurun selama menopause. Campak, herpes, dan bahkan cacar air juga terkadang menyebabkan hemeralopia.
Penyakit, yang mengurangi ketajaman visual, kadang-kadang didefinisikan oleh dokter sebagai "kebutaan malam palsu", yang berkembang ketika organ visual menjadi terlalu banyak bekerja. Tidak perlu mengobati hemeralopia ini dengan bantuan obat-obatan: istirahat yang cukup sudah cukup baginya untuk menghilang dengan sendirinya.
Terlepas dari variasinya, kebutaan malam adalah sama.
, Namun, tingkat keparahannya mungkin berbeda. Dalam kebutaan malam, penglihatan seseorang sangat terganggu ketika terkena kondisi cahaya rendah, misalnya, senja, di malam hari, di ruangan dengan sejumlah kecil lampu, dll.
Dalam kebutaan malam, adaptasi penglihatan terganggu selama transisi dari ruangan yang relatif terang ke yang gelap dan kembali. Ini berarti bahwa seseorang tidak dapat mengarahkan untuk waktu yang lama dan mulai melihat secara normal ketika ia bergerak dari satu tingkat pencahayaan ke tingkat lainnya. Dan ini diamati baik dalam transisi dari gelap ke terang, dan sebaliknya, dari tempat yang diterangi ke gelap.
Dengan cahaya yang buruk, seseorang mempersempit bidang pandang, dan dia melihat gambar dunia di sekitarnya dalam bingkai yang sangat sempit, seperti melalui pipa atau jendela kecil. Selain itu, seseorang berhenti untuk melihat dengan jelas bentuk dan ukuran objek, dan tidak membedakan antara warna. Terutama buruk di kebutaan malam adalah biru dan kuning.
Seseorang mulai memperhatikan bahwa dia, pada prinsipnya, tidak benar memahami warna, karena ada pelanggaran efek Purkinje. Efek Purkinje disebut sebagai fenomena persepsi warna yang berbeda dengan berkurangnya cahaya. Jadi, dalam warna senja merah tampak lebih gelap, dan biru, sebaliknya lebih terang. Gambaran keseluruhan terlihat dalam warna gelap, warna bisu, ada sensasi penglihatan, seolah-olah dalam kabut.
Selain itu, pada kebutaan malam, ada kekurangan sensitivitas mata terhadap cahaya, sehingga seseorang membutuhkan cahaya yang sangat terang untuk membaca atau menulis. Kebutuhan cahaya terang untuk menulis dan membaca dengan latar belakang penglihatan normal saat senja adalah tanda pertama dari perkembangan kebutaan malam.
Seringkali, kebutaan malam menyebabkan berkurangnya penglihatan. Ini berarti bahwa dalam kondisi pencahayaan normal, seseorang memiliki penglihatan 100%, dan saat senja jatuh oleh beberapa unit. Pada konjungtiva mata dengan kebutaan malam yang esensial, plak Iskersky-Bito terdeteksi.
Penglihatan yang buruk dalam kondisi cahaya redup dapat menakuti seseorang dan pada akhirnya menyebabkan takut akan gelap. Terutama seringkali rasa takut akan kegelapan dengan latar belakang kebutaan malam muncul pada anak-anak dengan penyakit bawaan.
Tanda-tanda utama kebutaan malam adalah berkurangnya penglihatan dalam kondisi cahaya rendah dan penyempitan penglihatan lateral. Ada gangguan orientasi dalam ruang, terutama dengan perubahan pencahayaan yang cepat, ada kesulitan dalam memahami warna kuning dan biru. Seorang pasien dengan kebutaan malam berusaha untuk tidak keluar saat senja, ia memiliki gaya berjalan yang goyah dan takut jatuh.
Gejala hemeralopia kongenital terjadi pada anak usia dini: pada saat yang sama, gangguan penglihatan persisten tidak dapat disembuhkan. Hemeralopia disertai dengan penurunan ketajaman visual di senja dan di malam hari, perasaan tidak nyaman visual di senja. Seseorang dengan hemeralopia menyatakan bahwa ia tidak membedakan antara benda-benda di sekitarnya dan kehilangan orientasi dalam ruang dalam cahaya rendah ketika bergerak dari ruangan yang terang ke gelap. Pada saat yang sama, pada siang hari dan dengan cahaya yang cukup, penglihatan biasanya tidak terganggu.
Ada perasaan "pasir" dan kekeringan di mata. Anak-anak dengan hemeralopia takut pada gelap, dan karenanya menangis dan berperilaku gelisah saat senja. Hemeralopia disertai oleh penyempitan bidang visual dan penurunan persepsi warna kuning dan biru.
Dengan hemeralopia esensial, plak xerotic Iskersky-Bito muncul pada konjungtiva - bintik kering datar yang terletak di dalam fisura palpebra. Selain gejala mata, kekeringan pada selaput lendir dan kulit, munculnya area hiperkeratosis pada tubuh, mengupas dan menggaruk kulit, gusi berdarah dicatat. Dengan defisiensi vitamin A yang signifikan, mungkin ada pelunakan dan ulserasi kornea (keratomalacia).
kebutaan malam hari didasarkan pada keluhan khas seseorang. Berdasarkan keluhan tersebut, dokter menangguhkan kebutaan malam dan kemudian mengkonfirmasi penyakit tersebut dengan studi instrumental tertentu.
Untuk mengkonfirmasi kebutaan malam dan menentukan varietasnya, tes diagnostik berikut dilakukan:
Jika penglihatan senja terganggu, Anda tidak dapat menunda kunjungan ke dokter spesialis mata dan Anda tidak dapat menunggu untuk "memulihkan diri", karena kebutaan malam hari dapat menjadi gejala penyakit mata serius lainnya. Misalnya, distrofi retina dimulai dengan cara ini, foto di Internet menunjukkan perubahan pola pembuluh darahnya.
Sebelumnya, untuk membuat perubahan dalam bidang visual dalam kebutaan malam, perimetri diresepkan. Verifikasi persepsi cahaya dilakukan dengan menggunakan adaptometri: mereka mengirim kilatan cahaya ke mata dan mendeteksi waktu di mana pemulihan penuh fungsi visual terjadi. Metode diagnostik yang lebih akurat untuk kebutaan malam hari adalah electroretinography.
Untuk menentukan adaptasi organ penglihatan terhadap kegelapan pada rabun senja, digunakan adaptometer dengan tabel khusus. Mereka adalah dasar karton hitam, di mana kotak terpaku 3x3 cm dari berbagai warna: biru, kuning, merah dan hijau. Dokter mata memadamkan cahaya, menunjukkan pasien dari jarak sekitar 50 cm meja.
Ketika kemunduran penglihatan senja diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata, yang akan membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab hemeralopia.
Pemeriksaan dimulai dengan visometri - penentuan ketajaman visual, yang sering tidak berubah dengan hemeralopia esensial. Melakukan perimetri akromatik dan warna memungkinkan untuk mengungkapkan penyempitan konsentris bidang visual, pelanggaran terhadap fenomena Purkinje.
Gambar optalmoskopik dengan berbagai jenis hemeralopia memiliki karakteristiknya sendiri. Dengan demikian, dengan bentuk esensial dari hemeralopia, fundus normal, dengan yang lain memiliki karakteristik perubahan spesifik dari penyakit yang menyebabkan kebutaan malam. Pada hemeralopia kongenital, fokus bulat kecil dari degenerasi ditentukan dengan menggunakan oftalmoskopi retina.
Untuk mempelajari adaptasi gelap dilakukan adaptometri. Keadaan fungsional retina dinilai menggunakan electroretinography dan studi elektrofisiologi tambahan lainnya. Untuk memperjelas penyebab hemeralopia simtomatik, kinerja tonografi, refraktometri, biomikroskopi dengan lensa Goldman, tomografi koherensi optik, dll. Ditampilkan.
Konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan endokrinologis dapat dimasukkan dalam pemeriksaan komprehensif pasien dengan hemeralopia.
Perawatan untuk kebutaan malam tergantung pada jenis penyakit. Dengan demikian, dengan gejala kebutaan malam, penyakit utama yang menyebabkan gangguan penglihatan senja diobati.
Prinsip-prinsip perawatan kebutaan malam esensial dan bawaan adalah sama, namun keberhasilan dan efektivitasnya berbeda. Kebutaan malam kongenital praktis tidak cocok dengan terapi, dan seseorang mengalami penurunan penglihatan yang stabil. Kebutaan esensial malam hari, sebaliknya, berespons baik terhadap terapi karena dikaitkan dengan kekurangan vitamin A, PP, dan B.
Metode utama untuk mengobati kebutaan malam esensial dan bawaan adalah dengan mengambil vitamin A, PP, dan B2 sintetis. Anda juga harus masuk ke dalam makanan makanan yang mengandung vitamin ini. Diet yang kaya akan vitamin A, PP, dan B2 dalam kombinasi dengan pengobatan vitamin adalah pengobatan utama untuk semua jenis kebutaan malam.
Vitamin A untuk pengobatan kebutaan malam, orang dewasa perlu mengambil 50.000 - 100.000 IU per hari, dan untuk anak-anak 1.000 - 5.000 IU per hari. Riboflavin (B2) dewasa dan anak-anak harus mengambil 0,02 g per hari.
Ambil vitamin dan ikuti
untuk pengobatan kebutaan malam diperlukan untuk beberapa bulan berturut-turut. Ketentuan perawatan yang tepat ditentukan oleh dokter.
Diet dan asupan vitamin juga diperlukan dalam perawatan kompleks kebutaan malam yang simtomatik, bersama dengan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan kemunduran penglihatan. Namun, jenis esensial dari penyakit ini benar-benar sembuh, bawaannya praktis tidak setuju dengan terapi, dan dengan kebutaan malam bergejala, semuanya tergantung pada keberhasilan pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Selain itu, pada rabun senja, perlu untuk menghindari cahaya terang dari lampu depan dan lampu neon, dan di malam hari, bahkan di hadapan miopia cahaya, pastikan untuk memakai kacamata.
Pengobatan tradisional kebutaan malam terdiri dari penggunaan berbagai ramuan, tincture dan jus dan olahan lain dari tanaman dan produk yang mengandung vitamin A, PP, dan B.
, diperlukan untuk fungsi normal mata.
Jadi, infus, jus, ramuan, dan bubur berikut ini adalah metode yang efektif untuk mengobati kebutaan malam:
Mereka memulai pengobatan rabun senja pada seseorang dengan definisi penampilannya, mencari penyebab kemunduran penglihatan dalam gelap dan takut berada di rumah saat ini. Penyembuhan bawaan hemeralopia tidak bisa. Dalam kasus lain, analisis dibuat dari kandungan vitamin A, kelompok B, PP dalam tubuh, dan dengan kekurangan apa pun, mereka ditentukan.
Deteksi gangguan penglihatan yang jelas pada senja adalah lonceng pertama untuk kunjungan sedini mungkin ke dokter dan meninjau diet Anda. Terapi vitamin A patut mendapat perhatian khusus pada kebutaan malam hari.Jika nutrisi seimbang dan penglihatan terganggu, itu berarti ia kurang diserap, Anda perlu mencari tahu mengapa - memeriksa pekerjaan perumahan dan utilitas publik, hati, hindari merokok dan konsumsi berlebihan minuman beralkohol yang kuat.
Selain vitamin A, riboflavin, asam nikotinat, mineral dan unsur-unsur kecil harus ada dalam jumlah yang cukup dalam makanan anak dan orang dewasa yang menderita kebutaan malam. Diet harus mencakup makanan seperti:
Adalah baik untuk menggabungkan berbagai bubur dengan sayuran, berguna untuk menambahkan bekatul ke dalamnya. Daging dan varietas hati dari daging tanpa lemak (tanpa lemak) tidak dapat dikecualikan. Pada kebutaan malam, perhatian khusus harus diberikan pada blueberry, pentingnya untuk pencegahan dan pengobatan hemeralopia telah lama diakui oleh dokter. Buahnya mengandung zat khusus - anthocyanoside, yang mampu merangsang sintesis pigmen reseptif cahaya utama retina rhodopsin. Dalam kebutaan malam, ini berkontribusi pada peningkatan kemampuan adaptif dengan beragam intensitas cahaya.
Gejala spesifik hipovitaminosis A adalah sulitnya orientasi saat senja. Kebutaan malam hari dengan kekurangan vitamin dimanifestasikan oleh peningkatan laju adaptasi mata dengan perubahan tajam dalam intensitas fluks cahaya yang jatuh di atasnya. Dalam terapi, untuk memperbaiki penglihatan yang buruk dalam gelap, vitamin kompleks digunakan, di mana selain A, ada asam nikotinat dan rutin.
Nyctalopia dirawat secara rawat jalan, tetapi operasi untuk kebutaan malam ditunjukkan jika itu disebabkan oleh adanya penyakit mata lain yang tidak dapat disembuhkan hanya dengan terapi. Jadi, dengan bentuk glaukoma lanjut, ketika tidak mungkin untuk mengurangi tekanan intraokular dengan cara lain, sklerektomi dilakukan.
Bagaimana cara memperbaiki penglihatan dalam gelap setelah diagnosis? Selain obat yang diresepkan, nutrisi yang diperkaya dengan vitamin A, Anda dapat melengkapi pengobatan rabun senja dengan obat tradisional. Selain blueberry segar, kering, hidangan dari itu, gunakan tanaman lain:
Bentuk esensial, yang perkembangannya mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin, diobati. Anda hanya perlu tahu kekurangan vitamin yang menyebabkannya. Paling sering, kebutaan ayam "didapat", dipicu oleh avitaminosis, adalah penyakit yang terjadi dengan kekurangan vitamin A, lebih jarang - PP.
Jika hemeralopia muncul karena kekurangan vitamin A, maka disertai dengan:
Ketika kekurangan retinol telah berhasil berubah menjadi avitaminosis, keratomalacia terjadi - pelunakan kulit mata. Secara bertahap, erosi dan borok muncul pada organ optik.
Untuk mendiagnosis penyakitnya, dokter spesialis mata mendengarkan keluhan pasien, melakukan sejumlah pemeriksaan, termasuk adaptasi dengan yang gelap. Jika ada kecurigaan perkembangan anomali retina, tunjuk electroretinography atau ultrasound scanning. Penyakit yang disebabkan oleh faktor keturunan tidak dapat diperbaiki dengan bantuan vitamin. Di sini sering perlu operasi.
Untuk menghilangkan bentuk gejala, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi penyebabnya, dan kemudian melakukan perawatan yang komprehensif, tergantung pada masing-masing indikator. Ketika kebutaan malam terjadi dengan kekurangan vitamin A, itu diatasi dengan bantuan persiapan vitamin dan koreksi nutrisi.
Selama perawatan dan untuk pencegahan harus dimasukkan dalam diet:
Perlu memperhatikan fakta bahwa pencegahan kebutaan malam hari harus didasarkan pada nutrisi yang baik, termasuk kompleks vitamin dan mineral yang diperlukan. Penting untuk mengamati rezim kerja dan istirahat, terutama jika pekerjaan dikaitkan dengan lama tinggal di depan monitor. Ideal - setiap 45 menit untuk melakukan istirahat dan berolahraga untuk otot-otot mata.
Untuk mencegah hemeralopia esensial dan simtomatik, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter ketika gejala pertama dari masalah penglihatan muncul.
Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:
Orang yang pernah mengalami hemeralopia sebelumnya, atau mereka yang memiliki gejala pertama, harus melindungi mata mereka dari cahaya terang dan kilatan cahaya. Misalnya, pengelasan, lampu neon atau lampu depan otomotif. Pasien yang menderita hemeralopia, tidak pernah memberikan SIM.
Jika penglihatan menurun hanya dalam satu mata, itu tidak dapat dianggap sebagai tanda kebutaan malam. Itu selalu mempengaruhi kedua organ visual.
"Kebutaan malam" bawaan tidak bisa diobati. Untuk mengobati jenis-jenis hemeralopia lainnya diperlukan, dengan mempertimbangkan penyebab utama penyakit ini. Pencegahan hemeralopia:
Di hadapan miopia, penting untuk melakukan koreksi penglihatan yang tepat waktu. Dengan penurunan penglihatan senja, penting untuk melakukan survei untuk menentukan kadar vitamin A, retinol, dan karoten dalam darah. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan endokrinologis.
Jalannya gejala hemeralopia dapat mengarah pada pemulihan adaptasi visual yang gelap dan hilangnya fungsi visual yang persisten - prognosis ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Hemeralopia fungsional, sebagai suatu peraturan, merespon dengan baik terhadap terapi dan memiliki hasil yang menguntungkan - pemulihan lengkap penglihatan senja.
Pasien dengan hemeralopia sering mengembangkan rasa takut patologis akan kegelapan, yang dapat berupa fobia, neurosis obsesif-kompulsif, dan gangguan mental.
Pencegahan hemeralopia membutuhkan memastikan asupan vitamin yang cukup dan perlindungan retina. Untuk tujuan ini, nutrisi yang direkomendasikan, penggunaan kacamata pelindung di bawah sinar matahari dan ketika bekerja dalam kondisi radiasi yang berbahaya, pengobatan patologi yang terjadi bersamaan. Orang dengan hemeralopia dilarang menggunakan lampu neon. Anak-anak dengan miopia ringan disarankan untuk memakai kacamata di malam hari.
http://doctor.glaz.ru/narushenie-sumerechnogo-zreniya-nedostatok-vitamina-diagnostirovanie-narushenij-zreniya-korrektsiya-zreniya/