Apa yang menyebabkan glaukoma

Glaukoma adalah kelompok besar penyakit mata yang secara bertahap merusak penglihatan tanpa tanda-tanda awal. Pada tahap awal penyakit, gejalanya mungkin tidak ada. Penyebab kondisi ini adalah tekanan darah yang terlalu tinggi di bola mata. Penyakit ini menyebabkan kebutaan total atau sebagian. Dengan segala bentuk glaukoma, perawatan dini dapat mengurangi tekanan intraokular dan mempertahankannya dalam batas normal. Ini mengurangi efek berbahaya pada retina dan saraf optik.

Apa itu mata glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata kronis yang meningkatkan tekanan intraokular (TIO) dan mempengaruhi saraf optik. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, itu berarti "keruh biru mata", "warna air laut". Nama lain penyakit ini - "air hijau", "katarak hijau." Dalam hal ini, penglihatan berkurang, sampai timbulnya kebutaan. Salah satu tanda eksternal utama adalah perubahan warna pupil - pengecatan kembali menjadi rona kehijauan atau biru.

Kode glaukoma ICD:

Menurut statistik, sekitar 70 juta orang di dunia menderita glaukoma, dan satu juta dari mereka tinggal di Rusia. Para ahli memperkirakan bahwa pada tahun 2020, 80 juta orang akan terkena penyakit ini.

Alasan

Penyebab glaukoma biasanya adalah ketidakmampuan untuk mempertahankan keseimbangan yang tepat antara jumlah cairan internal (intraokular) yang dihasilkan dengan jumlah cairan yang terkuras di mata.

Penyebab utama ketidakseimbangan ini biasanya terkait dengan bentuk glaukoma yang diderita seseorang. Biasanya, fluida ini mengalir keluar dari orbit melalui saluran khusus. Ketika tersumbat (biasanya anomali kongenital), ada akumulasi cairan yang berlebihan di dalam mata, dan glaukoma berkembang.

Tekanan intraokular dapat meningkat karena dua alasan:

1. Cairan intraokular terbentuk dalam jumlah yang berlebihan;
2. Gangguan cairan melalui sistem drainase mata, karena perubahannya.

Penyebab lain dari penyumbatan saluran pembuangan adalah:

• ketidakseimbangan antara aliran keluar dan masuknya aqueous humor di rongga mata, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular;
• miopia;
• lansia, usia tua;
• keturunan;
• kehadiran miopia;
• penyakit radang mata, misalnya, uveitis;
• menerima dana untuk ekspansi murid;
• merokok, kecanduan alkohol;
• adanya penyakit: diabetes, hipotensi, aterosklerosis, gangguan pada kelenjar tiroid;
• pembengkakan mata;
• luka bakar, cedera mata.

Tergantung pada penyebab pembentukan penyakit, beberapa jenis berbagi glaukoma: primer, bawaan, sekunder.

1. Glaukoma primer terjadi pada orang setengah baya sebagai akibat dari miopia, keturunan, diabetes, disfungsi sistem saraf, kelenjar tiroid, tekanan darah yang tidak stabil.
2. Bawaan berkembang sebagai akibat dari kegagalan selama perkembangan janin dari organ penglihatan pada janin. Juga, penyebabnya mungkin proses inflamasi, trauma, tumor selama kehamilan.
3. Sekunder: penyebab dan gejala tergantung pada penyakit asli, yang kemudian mengarah pada pembentukan patologi.

Faktor risiko untuk pengembangan glaukoma adalah:

• Usia, terutama setelah 60 tahun;
• Miopia (refraksi miopia);
• Hiperopia;
• Keturunan;
• Pelebaran pupil;
• Mata kecil itu terjadi pada orang-orang keturunan Asia Timur, seperti orang Eskimo. Risiko mengembangkan penyakit meningkat hingga 40 kali, dan pada wanita bahkan lebih (3 kali), yang disebabkan oleh ruang okular anterior yang lebih kecil.

Bentuk penyakitnya

Dalam bentuk apa pun, perlu untuk berada di observasi apotik oleh dokter mata di kabinet mata, untuk memantau tekanan intraokular setidaknya sekali setiap 3 bulan, untuk memilih perawatan yang memadai dengan bantuan dokter. Ada beberapa bentuk glaukoma.

Glaukoma sudut terbuka

Insidiousness penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa, sebagai suatu peraturan, penyakit ini berkembang tanpa terlihat. Mata terlihat normal, seseorang sering tidak merasakan peningkatan tekanan intraokular, dan hanya dokter mata yang dapat mendiagnosis penyakit pada tahap awal selama pemeriksaan rutin.

Glaukoma sudut tertutup

Bentuk yang relatif jarang terjadi di mana tekanan pada mata naik terlalu cepat. Glaukoma sudut-tertutup terjadi terutama dengan hiperopia pada orang yang berusia di atas 30 tahun.

Kedua bentuk glaukoma ini berbeda dalam mekanisme obstruksi aliran keluar cairan intraokular.

Gejala glaukoma (foto mata)

Pada kebanyakan orang, penyakit ini tidak menunjukkan gejala sampai masalah penglihatan yang parah berkembang. Keluhan pasien pertama biasanya adalah hilangnya penglihatan tepi, yang sering juga diabaikan, dan penyakitnya terus berkembang. Dalam beberapa kasus, orang mungkin mengeluhkan berkurangnya penglihatan dalam gelap, penampilan lingkaran pelangi, dan sakit kepala. Terkadang diperhatikan bahwa satu mata melihat, mata kedua tidak.

Glaukoma ditandai oleh tiga fitur utama:

1. peningkatan tekanan intraokular;
2. penyempitan bidang visi;
3. perubahan saraf optik.

Mungkin penyempitan bidang pandang, ada yang disebut visi terowongan, yang dapat berkembang menjadi kehilangan visi sepenuhnya. Serangan akut disertai dengan rasa sakit yang tajam di mata, di daerah dahi, memburuknya kondisi umum, munculnya mual, muntah.

Untuk mengenali glaukoma tepat waktu, penting untuk mengetahui gejalanya dan sensasi subyektif pasien.

• perasaan tidak nyaman di mata, ketegangan, sesak;
• sedikit rasa sakit di daerah orbital;
• rasa sakit di mata;
• lakrimasi;
• mata merah;
• pandangan kabur saat senja dan gelap;
• penampilan lingkaran cahaya pelangi saat melihat sumber cahaya;
• penglihatan kabur, penampilan "kisi-kisi" di depan mata.

• peningkatan yang signifikan dalam TIO (hingga 60-80 mm Hg),
• sakit parah di mata
• sakit kepala.

Seringkali selama serangan dapat muncul:

Penglihatan pada mata yang sakit turun tajam. Serangan akut glaukoma sudut tertutup sering disalahartikan sebagai migrain, sakit gigi, penyakit lambung akut, meningitis, influenza, karena pasien mengeluh sakit kepala, mual, kelemahan umum, tanpa menyebut mata.

Kira-kira setiap lima pasien mencatat bahwa ia mulai melihat lingkaran pelangi, memandangi sumber cahaya (misalnya, bola lampu), banyak yang mengeluhkan “kabut” atau pandangan kabur.

Kedua jenis glaukoma dapat menyebabkan kebutaan, merusak saraf optik; Namun, dengan deteksi dini dan pengobatan tekanan intraokular, kehilangan penglihatan yang parah dapat dikontrol dan dicegah.

Tahap penyakit

Ada 4 tahap glaukoma. Tahap penyakit ini ditentukan oleh tingkat kerusakan saraf optik. Lesi ini dimanifestasikan dalam penyempitan bidang visual:

• 1 derajat - bidang pandang menyempit, tetapi di semua meridian lebih lebar dari 45 derajat
• 2 derajat - bidang pandang dipersempit di semua meridian dan setidaknya satu di antara 45 dan 15 derajat
• Grade 3 untuk glaukoma - bidang visual menyempit di semua meridian dan setidaknya dalam satu antara 15 derajat dan 0
• Kelas 4 adalah kebutaan total atau sisa penglihatan yang cukup hanya untuk mengenali cahaya / bayangan.

Seseorang dengan faktor risiko untuk pengembangan glaukoma membutuhkan konsultasi dokter mata. Jika pemeriksaan oftalmologis dilakukan tepat waktu dan penyakit terdeteksi pada tahap awal, maka, sebagai aturan, pengobatan yang dilakukan menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Diagnostik

Deteksi dini glaukoma memiliki nilai prognostik penting, yang menentukan efektivitas pengobatan dan keadaan fungsi visual. Nilai utama dalam diagnosis adalah definisi TIO, studi rinci fundus dan cakram optik, studi bidang visual, pemeriksaan sudut ruang anterior mata.

Untuk mendiagnosis penyakit menggunakan metode ini:

• Perimetri dan campimetri. Diperlukan untuk mengidentifikasi ternak pusat dan paracentral, penyempitan bidang visual.
• Pengukuran tekanan intraokular. Tonometri harian yang sangat informatif. Glaukoma ditandai oleh fluktuasi yang signifikan pada TIO sepanjang hari.
• Oftalmoskopi langsung atau tidak langsung, biomikroskopi menggunakan lensa diopter tinggi. Izinkan untuk melihat perubahan fundus.
• Ultrasonografi, gonioskopi, elektrofisiologi dan beberapa penelitian lain
• Periksa status fundus. Pada sebagian besar pasien dengan dugaan glaukoma dan dengan tahap awal, fundus biasanya normal. Namun, dalam beberapa kasus ada tanda seperti pergeseran bundel pembuluh darah pada kepala saraf optik.

Sebagai diagnosis pencegahan glaukoma, pengukuran tekanan intraokular secara rutin dianjurkan: pada usia 35-40 tahun - setidaknya sekali setahun, pada usia 55-60 dan lebih tua - setidaknya 1-2 kali setahun. Jika kelainan terdeteksi, pemeriksaan lengkap harus segera dilakukan.

Agak sulit untuk mendiagnosis penyakit pada anak karena ketidakmungkinan melakukan prosedur tertentu. Metode utama untuk diagnosis glaukoma pada anak-anak meliputi:

• pemeriksaan umum oleh dokter mata (penilaian anatomi dan fungsi mata);
• riwayat pasien (identifikasi kecenderungan genetik, studi gejala);
• pengukuran tekanan intraokular;
• studi sel-sel saraf optik;
• pemeriksaan diagnostik dengan penggunaan anestesi di rumah sakit.

Penyebab utama perkembangan glaukoma pada anak-anak, dokter belum mengidentifikasi. Para ahli cenderung percaya bahwa penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya karena kecenderungan turun-temurun atau karena pengaruh faktor-faktor lain selama periode ketika anak berada dalam kandungan.

Kami sangat menyarankan Anda menghubungi spesialis ketika gejala berikut muncul:

• Munculnya "kerudung" saat melayang di sumber cahaya;
• Visi kabur;
• Sakit kepala parah;
• Kemerahan bola mata;
• Hilangnya penglihatan tepi dan pusat.

Pengobatan glaukoma

Glaukoma dapat diobati dengan obat tetes mata, obat-obatan, operasi laser, pembedahan konvensional, atau kombinasi dari metode ini. Tujuan dari setiap perawatan adalah untuk mencegah kehilangan penglihatan, karena kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan. Berita baiknya adalah bahwa glaukoma dapat dikontrol jika terdeteksi pada tahap awal, dan bahwa dengan perawatan medis dan / atau bedah, kebanyakan orang akan mempertahankan penglihatan mereka.

Pengobatan semua jenis glaukoma ditujukan terutama untuk menormalkan tekanan intraokular:

• dengan bantuan tetes (pemilihan obat-obatan dan mode instilasi individual, ditentukan setelah pemeriksaan)
• menggunakan terapi laser (dilakukan dengan tidak efektifnya terapi obat).
• menggunakan pembedahan (dilakukan dengan tidak efektifnya terapi obat, setelah operasi, pasien terhindar dari harus menggunakan tetes selama 5-7 tahun).

Glaukoma Drops

Dasar untuk perawatan obat terdiri dari tiga bidang:

• terapi untuk mengurangi tekanan intraokular,
• peningkatan pasokan darah ke saraf optik dan kulit bagian dalam mata,
• normalisasi metabolisme di jaringan mata.

Terapi ofthalmohypotensive (pengurangan TIO) memiliki peran utama dalam perawatan medis glaukoma. Dua arah lainnya bersifat tambahan.

Tindakan mereka dibagi menjadi tiga kelompok besar:

1. obat yang meningkatkan aliran cairan intraokular (misalnya, Xalatan, Carbahol, Glaucon, dll.),
2. obat yang menghambat produk cairan intraokular (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, dll.),
3. obat kombinasi (atau campuran) (Kosopt, Fotil, dll.)

Jika, dengan latar belakang ini, tekanan intraokular kembali normal, pasien harus, tanpa menghentikan penggunaan tetes, secara teratur berkonsultasi dengan dokter spesialis mata untuk menjalani pemeriksaan opthalmologis lengkap dan memantau TIO.

Koreksi laser

Perawatan laser glaukoma digunakan untuk mengurangi efektivitas terapi konservatif medis dan dimaksudkan untuk pembentukan jalur tambahan cairan intraokular.

Metode perawatan laser yang paling populer:

• trabeculoplasty;
• iridektomi;
• gonioplasti;
• trabeculopuncture (aktivasi arus keluar);
• tusukan descemetonionic;
• cyclophotocoagulation transscleral (kontak dan tanpa kontak).

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Perangkat dipasang pada mata - goniolinsu, yang membatasi aksi laser hanya pada area yang dipilih.

Operasi

Perawatan bedah glaukoma bertujuan menciptakan sistem alternatif untuk aliran cairan intraokular, atau menormalkan sirkulasi cairan intraokular atau mengurangi produksinya. Akibatnya, tekanan intraokular dikompensasi tanpa obat.

Operasi glaukoma:

• tanpa rasa sakit (dilakukan di bawah anestesi intravena),
• Berlangsung sekitar 20-40 menit, rawat jalan,
• periode pasca operasi adalah dari 1 hingga 3 minggu (selama periode ini obat antiinflamasi diresepkan untuk pasien), ketidaknyamanan di daerah mata mungkin terjadi selama 5-7 hari.

Amati nutrisi yang tepat.

Nutrisi untuk glaukoma mata memainkan peran penting dalam memerangi penyakit ini. Berkat diet yang diformulasikan dengan benar, cukup realistis untuk meningkatkan hasil pengobatan dan mengurangi risiko komplikasi.

Untuk orang yang menderita glaukoma, untuk pengendalian penyakit yang berhasil, seseorang harus menerima vitamin B dalam jumlah yang cukup, serta A, C dan E. Mereka berkontribusi untuk meningkatkan fungsi organ visual dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Makanan harus ditujukan terutama untuk melindungi sel-sel saraf dan serat dari kerusakan di bawah pengaruh tekanan intraokular yang tinggi. Untuk melakukan ini, Anda harus memberi perhatian khusus pada zat antioksidan dan produk yang kaya akan zat itu.

Namun, ada juga produk yang tidak direkomendasikan untuk digunakan selama glaukoma, karena mereka dapat melemahkan efektivitas obat-obatan, dan memperburuk kondisi pasien. Produk-produk ini termasuk makanan berlemak, merokok, pedas, serta pengawetan. Minuman beralkohol, teh kental, atau kopi sepenuhnya dikecualikan. Merokok juga harus menjadi salah satu larangan untuk mengecualikan efek negatif pada pembuluh organ visual.

Obat tradisional untuk glaukoma

Sebelum Anda mengobati glaukoma dengan bantuan resep populer, Anda harus membagi semua resep untuk lokal (penanaman mata, kompres, dan sebagainya) dan umum, yang dapat dicerna secara teratur. Zat yang berguna yang mengandung bahan tumbuhan dan alami, bahkan ketika dikonsumsi secara oral, memiliki efek positif.

1. Lidah buaya. Satu lembar buaya dicuci dan dicincang halus. Campuran tuangkan segelas air mendidih. Celupkan lidah buaya selama tiga jam, lalu saring dan Anda bisa mencuci mata dua atau tiga kali sehari.
2. Tetes madu: larutkan madu dalam air matang hangat dengan kecepatan 1 hingga 3 dan tetes 1 tetes di pagi dan sore hari untuk peningkatan yang bertahan lama.
3. Kompres biji dill - untuk melakukan ini, masukkan beberapa biji dill ke dalam kantung linen kecil dan turunkan kantung tersebut ke dalam air mendidih. Setelah 2-3 menit, keluarkan tas, agak dingin dan oleskan ke mata di malam hari dalam bentuk yang hangat.
4. Ambil duckweed - rumput yang tumbuh di air, misalnya, di kolam. Cuci dan lewati blender, mis. Potong saja. Kemudian tuangkan dua ratus gram vodka dan simpan selama empat hari. Minumlah tiga kali sehari satu sendok makan dengan seperempat gelas air.

Perhatikan! 100% pengobatan glaukoma rakyat yang efektif saat ini tidak ada. Dana tersebut ditujukan untuk memulihkan TIO normal dan mencegah penyakit.

Ramalan

Jika tidak diobati, penyakit ini menyebabkan kebutaan total. Dan bahkan pengobatan dan pencegahan komplikasi dengan glaukoma tidak selalu mengarah pada perbaikan. Sekitar 15% dari pasien dalam 20 tahun benar-benar kehilangan penglihatan, setidaknya dalam satu mata.

Pencegahan

Penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan, tetapi prognosisnya baik asalkan pengobatannya pada tahap awal. Pencegahan glaukoma harus terdiri dalam pemeriksaan rutin oleh dokter mata, jika seseorang memiliki keturunan yang buruk, ada faktor somatik.

Pasien yang menderita glaukoma harus berada di apotik dengan dokter spesialis mata, secara teratur mengunjungi spesialis setiap 2-3 bulan, menerima pengobatan yang direkomendasikan seumur hidup.

• Tonton TV dengan cahaya yang bagus;
• Saat membaca setelah 15 menit, Anda perlu istirahat;
• Makan sesuai fitur usia dengan pembatasan gula, lemak hewani. Makan sayur dan buah organik;
• Sebelum minum kopi, buat sampel. 1 jam setelah minum kopi, ukur tekanan intraokular. Jika tidak naik, Anda bisa minum minuman itu;
• Nikotin berbahaya bagi mata, jadi Anda harus menyingkirkan kebiasaan untuk menyembuhkan penyakit;
• Tidur nyenyak, minum 2-3 sendok teh madu di malam hari, mandi kaki hangat - kurangi tekanan di dalam mata;
• Untuk mencegah terjadinya glaukoma dan hanya untuk mempertahankan penglihatan yang baik atau memadai, aktivitas fisik diperlukan

Satu-satunya cara untuk mempertahankan penglihatan pada glaukoma adalah dengan mendeteksinya dengan sangat cepat, memonitornya secara teratur dan menyembuhkannya dengan benar.