Penglihatan tepi adalah fungsi dari alat batang dan kerucut dari keseluruhan retina yang aktif secara optik dan ditentukan oleh bidang pandang.
Bidang pandang adalah ruang yang terlihat dengan mata (mata) dengan tatapan tetap. Visi periferal membantu menavigasi di ruang angkasa.
Bidang pandang diperiksa menggunakan perimetri. Cara termudah adalah studi kontrol (perkiraan) pada Donders. Subjek dan dokter saling berhadapan pada jarak 50-60 cm, setelah itu dokter menutup mata kanan, dan subjek - mata kiri. Pada saat yang sama, subjek dengan mata kanan terbuka melihat ke mata kiri terbuka dari dokter dan sebaliknya. Bidang pandang mata kiri dokter berfungsi sebagai kontrol saat menentukan bidang pandang subjek. Pada jarak median di antara mereka, dokter menunjukkan jari-jarinya, menggerakkannya ke arah dari pinggiran ke tengah. Jika batas deteksi jari yang ditampilkan sama, dokter dan bidang pandang yang diperiksa dianggap tidak berubah. Jika ada ketidaksesuaian, penyempitan bidang visual mata kanan subjek diamati ke arah gerakan jari (naik, turun, dari sisi hidung atau temporal, serta jari-jari di antara mereka). Setelah memeriksa bidang visual mata kanan, bidang pandang mata kiri subjek ditentukan dengan benar tertutup, sementara dokter menutup mata kirinya. Metode ini dianggap perkiraan, karena tidak memungkinkan untuk memperoleh ekspresi numerik tingkat penyempitan batas bidang visual. Metode ini dapat diterapkan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk melakukan studi pada perangkat, termasuk pada pasien yang terbaring di tempat tidur.
Perangkat paling sederhana untuk mempelajari bidang visual adalah perimeter Förster, yang merupakan busur warna hitam (di atas dudukan), yang dapat digeser dalam meridian yang berbeda. Saat melakukan penelitian tentang ini dan perangkat lain, Anda harus mematuhi ketentuan berikut ini. Kepala subjek ditempatkan pada dudukan sedemikian rupa sehingga mata yang diperiksa terletak di tengah busur (belahan), dan mata kedua ditutup dengan perban. Selain itu, selama seluruh penelitian, subjek harus memperbaiki label di bagian tengah perangkat. Pasien juga harus beradaptasi dengan kondisi penelitian selama 5-10 menit. Dokter bergerak di sepanjang busur perimeter Ferster di berbagai meridian studi, tanda putih atau berwarna dari pinggiran ke pusat, sehingga menentukan batas deteksi mereka, yaitu, batas bidang visual.
Perimetri pada perimeter proyeksi universal (PPU) yang banyak digunakan juga dilakukan secara monokuler. Ketepatan tengah mata dikendalikan dengan lensa mata. Pertama, perimetri dilakukan pada warna putih. Dalam studi bidang pandang pada berbagai warna termasuk filter cahaya: merah (K), hijau (ZL), biru (C), kuning (W). Objek dipindahkan dari pinggiran ke pusat secara manual atau otomatis setelah menekan tombol "Gerakan Objek" pada panel kontrol. Perubahan meridian studi dilakukan dengan memutar sistem proyeksi perimeter. Pendaftaran bidang penglihatan dilakukan oleh dokter pada grafik kosong (secara terpisah untuk mata kanan dan kiri).
Lebih kompleks adalah perimeter modern, termasuk pada basis komputer. Pada layar hemispherical atau lainnya, label putih atau berwarna bergerak atau berkedip dalam meridian yang berbeda. Sensor yang sesuai mencatat indikator penguji, yang menunjukkan batas bidang pandang dan area kejatuhan di dalamnya pada formulir khusus atau sebagai hasil cetak komputer.
Saat menentukan batas bidang pandang pada warna putih biasanya menggunakan label bulat dengan diameter 3 mm. Dengan low vision, Anda dapat meningkatkan kecerahan label atau menggunakan label dengan diameter lebih besar. Perimetri untuk berbagai warna dilakukan dengan tanda 5 mm. Karena kenyataan bahwa bagian periferal bidang pandang adalah akromatik, tanda warna awalnya dianggap sebagai putih atau abu-abu dari kecerahan yang berbeda dan hanya ketika memasuki zona kromatik bidang visual ia memperoleh warna yang sesuai (biru, hijau, merah), dan hanya setelah itu subjek harus mendaftar. benda bercahaya. Perbatasan terluas memiliki bidang pandang biru dan kuning, sedikit bidang merah dan yang tersempit semua - hijau (Gambar 4.5).
Batas-batas normal bidang pandang untuk putih dianggap ke atas 45-55 °, ke atas ke luar 65 °, ke luar 90 °, ke bawah 60-70 °, ke bawah ke dalam 45 °, ke dalam 55 °, ke atas ke atas ke 50 °. Perubahan batas bidang visual dapat terjadi dengan berbagai lesi retina, jalur koroid dan visual, dan dengan patologi otak.
Isi informasi perimetri meningkat dengan penggunaan label dengan diameter dan kecerahan yang berbeda - yang disebut perimetri kuantitatif atau kuantitatif. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan awal glaukoma, lesi degeneratif pada retina dan penyakit mata lainnya. Untuk mempelajari bidang pandang senja dan malam hari (scotopic), kecerahan latar paling lemah dan iluminasi yang rendah dari tanda digunakan untuk mengevaluasi fungsi aparatus batang retina.
Dalam beberapa tahun terakhir, praktik ini mencakup visokontrastopperimetry, yang merupakan cara untuk menilai penglihatan spasial menggunakan bilah hitam putih atau warna dari frekuensi spasial yang berbeda, disajikan dalam bentuk tabel atau tampilan komputer. Persepsi gangguan frekuensi spasial (kisi-kisi) yang berbeda menunjukkan adanya perubahan dalam area retina atau bidang pandang yang sesuai.
Penyempitan konsentris bidang visual dari semua sisi adalah karakteristik distrofi pigmen retina dan kerusakan saraf optik. Bidang pandang dapat menurun hingga ke pipa, ketika hanya ada bagian 5-10 ° di tengah. Pasien masih dapat membaca, tetapi tidak dapat menavigasi secara independen di ruang (Gbr. 4.6).
Prolaps simetris di bidang pandang mata kanan dan kiri adalah gejala yang menunjukkan adanya tumor, perdarahan atau peradangan di dasar otak, kelenjar hipofisis atau saluran optik.
Hemianopia bitemporal yang heterogen adalah setengah kehilangan simetris dari bagian temporal dari bidang visual dari kedua mata. Ini terjadi ketika lesi serat saraf yang memotong di dalam chiasm memanjang dari bagian hidung retina mata kanan dan kiri (gbr. 4.7).
Hemianopsia simetris simetris jarang terjadi, misalnya, pada sklerosis arteri karotis parah, yang sama-sama menekan kiasme dari kedua sisi.
Hemianopsia homonim adalah setengah nama dari nama yang sama (sisi kiri kanan) hilangnya bidang visual di kedua mata (Gambar 4.8). Ini terjadi di hadapan patologi yang mempengaruhi salah satu traktat optik. Jika saluran optik kanan terpengaruh, maka hemianopsia homonim sisi kiri terjadi, yaitu, separuh kiri bidang visual dari kedua mata rontok. Dengan kekalahan dari saluran optik kiri berkembang hemianopia sisi kanan.
Pada tahap awal tumor atau proses inflamasi, hanya sebagian dari saluran optik yang bisa ditekan. Dalam kasus ini, hemianopsi kuadran homonim simetris dicatat, yaitu, seperempat dari bidang visual keluar di setiap mata, misalnya, seperempat kiri atas bidang visual menghilang baik dalam karakter dan di mata kiri (Gbr. 4.9). Ketika tumor otak mempengaruhi divisi kortikal dari jalur visual, garis vertikal prolaps bidang visual homonim tidak menangkap divisi pusat, itu melewati titik fiksasi, yaitu, zona proyeksi dari titik kuning. Ini hasil dari fakta bahwa serat dari neuroelements dari departemen pusat retina pergi ke kedua belahan otak (gbr. 4.10).
Proses patologis di retina dan saraf optik dapat menyebabkan perubahan batas bidang visual dari berbagai bentuk. Untuk glaukoma, misalnya, penyempitan bidang visual dari sisi hidung adalah karakteristik.
Kejatuhan lokal dari area internal bidang visual yang tidak terkait dengan batas-batasnya disebut scotoma. Mereka ditentukan menggunakan objek dengan diameter 1 mm, juga di berbagai meridian, dan bagian pusat dan paracentral secara khusus diperiksa dengan cermat. Scotoma bersifat absolut (kehilangan fungsi visual total) dan relatif (penurunan persepsi objek di area studi bidang visual). Kehadiran ternak menunjukkan lesi fokus retina dan jalur visual. Scotome bisa positif dan negatif.
Pasien sendiri melihat skotum positif sebagai bintik gelap atau abu-abu di depan mata. Kehilangan seperti itu di bidang pandang terjadi dengan lesi retina dan saraf optik. Pasien itu sendiri tidak mendeteksi skotum negatif, itu terdeteksi selama penelitian. Biasanya adanya skotoma seperti itu mengindikasikan lesi pada jalur (Gbr. 4.11).
Skotoma atrium tiba-tiba muncul sebagai tetesan bergerak jangka pendek yang terlihat. Bahkan dalam kasus ketika pasien menutup matanya, dia melihat garis zigzag yang cerah dan berkilauan menuju pinggiran. Gejala ini adalah tanda vasospasme otak. Skotoma atrium dapat diulangi dengan periodisitas tak tentu. Ketika mereka muncul, pasien harus segera mengambil antispasmodik.
Menurut lokasi ternak, skotoma perifer, pusat dan paracentral terletak di bidang pandang. Pada jarak 12-18 ° dari pusat di setengah temporal adalah titik buta. Ini adalah skotoma absolut fisiologis. Ini sesuai dengan proyeksi kepala saraf optik. Peningkatan blind spot memiliki nilai diagnostik yang penting.
Skotoma sentral dan paracentral dideteksi oleh stonemetri. Seorang pasien memperbaiki dengan pandangan titik terang di tengah papan hitam datar dan memantau tampilan dan hilangnya tanda putih (atau warna) yang dilewati dokter di atas papan, dan menandai batas-batas cacat bidang visual.
Skotoma sentral dan paracentral muncul dengan lesi bundel papillomacular dari saraf optik, retina dan koroid. Skotoma sentral dapat menjadi manifestasi pertama multiple sclerosis.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.2.-perifericheskoe-zrenie-c.2/Visi tepi, juga sentral, bertanggung jawab atas persepsi dunia di sekitarnya dan dilengkapi dengan kerucut dan sumpit retina. Pada saat yang sama, penglihatan tepi ditentukan oleh bidang visual. Yang terakhir adalah ruang yang bisa dirasakan seseorang dalam kasus fiksasi pandangan yang ketat. Ini adalah penglihatan tepi yang membantu seseorang untuk bernavigasi di ruang angkasa, sementara penglihatan sentral bertanggung jawab untuk mempelajari objek tertentu secara cermat.
Setiap mata memiliki parameter bidang pandang tertentu. Mereka dapat diatur dengan mendefinisikan batas-batas zona optik retina. Mereka juga mungkin terbatas pada bagian belakang hidung dan tepi orbit. Biasanya, bidang pandang untuk putih adalah: 90 derajat ke luar, 70 derajat ke luar, 55 derajat ke atas, 55 derajat ke dalam, 50 derajat ke bawah, 65 derajat ke bawah, 90 derajat ke atas ke bawah. Jika seseorang memiliki patologi yang mempengaruhi retina, menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, memengaruhi jalur visual, maka bidang pandang dapat berubah. Semua perubahan ini dibagi menjadi penyempitan konsentris atau pengurangan batas lokal. Terkadang ada area pengendapan, yang disebut skotoma. Bahkan pada manusia, ada yang disebut skotoma fisiologis. Ini termasuk titik buta yang terletak di lobus temporal sekitar 15 derajat dari titik fiksasi, serta angiostoma yang terletak dalam proyeksi pembuluh besar. Di area blind spot tidak ada lapisan fotoreseptor. Di sekitar daerah ini biasanya terletak angioscotomi, yang merupakan daerah seperti pita kehilangan penglihatan, sesuai dengan pembuluh reticular besar. Pembuluh ini menutupi fotoreseptor, akibatnya mereka tidak dapat merasakan sinar cahaya.
Dengan penyempitan konsentris, penurunan komprehensif dalam bidang pandang dicatat. Ini diamati dalam distrofi pigmen retina, serta akibat kerusakan saraf optik. Dengan penyempitan maksimum bidang pandang (hingga 5-10 derajat di wilayah tengah) mereka berbicara tentang penglihatan tubular. Dalam hal ini, pasien telah kehilangan kemampuan untuk bernavigasi di ruang angkasa, tetapi ia dapat membaca secara mandiri.
Hilangnya bidang visual yang simetris pada kedua sisi mengindikasikan adanya semacam pembentukan volume di otak (kista, tumor, peradangan, pendarahan). Pendidikan volumetrik terletak di daerah saluran optik atau di kelenjar hipofisis.
Dengan setengah-keluar simetris dari bidang visual di daerah lobus temporal kita berbicara tentang lesi zona dalam kiasme optik, yang diarahkan dari retina hidung (mata kanan dan kiri) ke struktur pusat.
Dengan hilangnya bidang visual yang simetris dari daerah hidung, yang sangat jarang, kemungkinan besar memiliki perubahan sklerotik lokal yang serius pada arteri karotis. Dalam hal ini, kompresi simetris chiasma terjadi di luar.
Dalam kasus hilangnya bidang visual setengah-kiri (atau sisi kanan), biasanya ada patologi yang merusak salah satu traktat optik. Jadi, dalam kasus pelanggaran saluran optik kanan, kehilangan penglihatan sisi kiri terjadi di kedua sisi. Sebaliknya, jika jalur visual kiri rusak, hemianopia sisi kanan terjadi.
Jika tumor atau infiltrasi inflamasi berada pada tahap awal perkembangan, hanya sebagian dari saluran optik yang dapat rusak. Ini dimanifestasikan oleh hemianopsias kuadrat, di mana tidak ada visibilitas pada seperempat bidang visual di kedua sisi. Jika daerah kortikal dari jalur visual dipengaruhi, area pusat bidang visual tetap utuh, sementara makula tetap tidak terpengaruh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa informasi dari daerah bintik kuning ditransmisikan sepanjang serabut saraf ke kedua belahan otak.
Jika ada patologi saraf optik dan retina, bentuk gangguan medan visual bisa dari karakter apa pun. Secara khusus, dengan glaukoma, bidang visual lebih sering menyempit dari hidung.
Area di mana tidak ada visi dan yang terletak di dalam bidang pandang dan tidak bersinggungan dengan batas-batasnya disebut scotoma. Dengan kurangnya penglihatan di situs mereka berbicara tentang skotoma absolut. Jika hanya ada penurunan fungsi visual di satu area, maka skotoma disebut relatif. Biasanya penampilan ternak dikaitkan dengan perubahan fokus pada retina atau saluran optik.
Ada skotoma positif dan negatif. Dalam kasus pertama, pasien sendiri merasa seperti bintik hitam atau abu-abu yang muncul di depan mata. Perubahan ini merupakan karakteristik kerusakan retina itu sendiri atau serabut saraf optik. Pasien tidak memperhatikan pasien sapi negatif, tetapi dapat dideteksi selama pemeriksaan. Penyebab paling umum dari skotoma negatif adalah kerusakan pada saluran optik.
Skotoma atrium dimanifestasikan oleh hilangnya bidang penglihatan jangka pendek, yang dapat bergerak dan muncul tiba-tiba. Gejala ini adalah ciri dari kejang dinding pembuluh darah di otak. Bahkan dengan mata tertutup, pasien terus melihat skotoma yang menyerupai kilatan terang atau kilat. Frekuensi penampilan sapi atrium berbeda. Pada tanda pertama, spasmolitik harus diambil untuk mencegah vasospasme lebih lanjut.
Scotoma dapat ditemukan di bagian mana pun dari bidang visual: pusat, paracentral, periferal.
Bintik fisiologis terletak di lobus temporal bidang visual pada jarak 12-18 derajat dari zona pusat. Ini adalah skotoma absolut dan berhubungan dengan kepala saraf optik, tanpa lapisan fotoreseptor. Dengan meningkatnya titik-titik buta, kita berbicara tentang sejumlah patologi.
Penampilan ternak sentral atau paracentral mungkin disebabkan oleh kerusakan pada bungkusan papillomacular, yang merupakan bagian dari saraf optik. Juga, perubahan tersebut terjadi dalam patologi koroid dan retina. Kadang-kadang skotoma sentral merupakan akibat dari multiple sclerosis.
Untuk secara akurat menentukan batas-batas bidang visual, seseorang biasanya menggunakan metode instrumental. Di antara mereka, campimetri adalah yang paling populer. Penelitian ini dilakukan menggunakan permukaan bulat cekung. Namun, penggunaan teknik ini terbatas pada area yang terletak dari area pusat pada jarak tidak lebih dari 30-40 derajat. Batas untuk penelitian ini diwakili oleh belahan bumi atau busur. Dalam kasus sederhana, perimeter terlihat seperti busur hitam 180 derajat. Itu ditempatkan pada dudukan, sehingga busur dapat dipindahkan ke berbagai arah. Bagian luar busur dibagi oleh pembagian menjadi derajat (dari 0 hingga 90). Untuk melakukan survei, Anda membutuhkan lingkaran putih dan berwarna dari kertas. Mereka dipasang di ujung batang panjang dan ditunjukkan kepada pasien.
Selama pemeriksaan mata pasien harus benar-benar di tengah busur atau belahan. Perban buram diterapkan pada mata kedua. Sepanjang percobaan, subjek harus dengan jelas memperbaiki tanda tengah perangkat. Juga, sebelum mulai menentukan parameter, pasien harus menjalani periode adaptasi setidaknya 5-10 menit. Setelah itu, dalam lengkungan, dokter mulai menggerakkan lingkaran putih atau berwarna dengan diameter berbeda. Dalam hal ini, gerakan terjadi dari pinggiran ke bagian tengah. Sebagai hasilnya, Anda dapat menentukan batas bidang tampilan.
Dalam perimeter proyeksi bukan lingkaran kertas, objek cahaya diproyeksikan ke permukaan perimeter hemisfer. Untuk melakukan ini, gunakan kecerahan, warna, dan ukuran yang berbeda. Akibatnya, lakukan perimetri kuantitatif. Perimetri kuantitatif dilakukan dengan menggunakan dua objek dengan ukuran berbeda, dan jumlah cahaya yang dipantulkan darinya harus sama. Sebagai hasil dari pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang mempengaruhi bidang visual pada tahap awal.
Yang paling populer adalah perimetri dinamis, di mana objek bergerak sepanjang jari-jari bola dari pinggiran ke wilayah tengah. Anda juga dapat menggunakan perimetri statis, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi bidang pandang menggunakan objek statis dengan kecerahan dan ukuran dinamis.
Karena penggunaan label dengan diameter dan kecerahan yang berbeda, konten informasi perimetri meningkat secara signifikan. Perimetri kuantum dibenarkan untuk diagnosis awal proses distrofi pada retina, glaukoma, dan patologi lainnya. Untuk memeriksa senja dan penglihatan malam, gunakan kecerahan terendah dari latar belakang dan tanda itu sendiri. Hal ini memungkinkan untuk menilai keadaan perangkat tangkai fotoreseptor retina.
Baru-baru ini, semakin sering dalam opthalmologi praktis mereka menggunakan visocontrastoperimetry. Ini dilakukan dengan menentukan penglihatan spasial menggunakan warna atau garis hitam dan putih dengan berbagai ketebalan. Pita ditampilkan di monitor atau dalam bentuk tabel. Dalam kasus pelanggaran persepsi band-band ini, Anda dapat mendiagnosis perubahan patologis pada retina di area ini.
Terlepas dari cara dokter melakukan perimetri, perlu untuk mengikuti sejumlah rekomendasi:
1. Perimetri untuk setiap mata dilakukan secara konsisten, mata kedua ditutup dengan perban ketat. Penting bahwa balutan tidak membatasi bidang pandang mata yang sedang diperiksa.
2. Mata yang diperiksa harus ditempatkan langsung di zona tengah berlawanan dengan tanda fiksasi. Selama belajar, Anda harus terus-menerus memperbaiki tag ini.
3. Sebelum memulai pemeriksaan, dokter harus memberikan instruksi yang jelas kepada pasien mengenai rencana perimetri. Anda perlu menjelajahi visi delapan atau dua belas jari-jari lingkaran, tetapi tidak kurang.
4. Saat menentukan bidang pandang warna, batasnya bukan di tempat pasien memperhatikan tanda itu, tetapi tempat ia dapat dengan jelas membedakan warna objek. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa area periferal bidang visual memiliki visualisasi hitam dan putih.
5. Menurut hasil penelitian, dokter mengisi formulir standar dan menunjukkan batas-batas bidang visual untuk setiap mata. Bidang yang sempit atau naungan skotoma.
Bergantung pada jenis perubahan dalam bidang visual, Anda dapat menentukan sejauh mana proses patologis, menetapkan tahap glaukoma, serta mengklarifikasi tingkat perubahan degeneratif.
http://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.htmlSelamat siang, pembaca yang budiman!
Hari ini di luar jendela bukanlah cuaca terbaik: hujan guntur, angin yang menusuk. Mungkin karena suasana hati yang sedih ini. Dan saya memilih topik serius untuk artikel hari ini, yang tidak pernah kami sebutkan. Saya menemukan informasi ini di salah satu situs yang didedikasikan untuk masalah penglihatan, dan dia membuat saya berpikir.
Miopia, hiperopia, astigmatisme - semua fenomena ini, tentu saja, tidak menyenangkan dan terkadang mengganggu kehidupan. Tetapi jauh lebih buruk daripada kebutaan, yang tidak dapat dipulihkan. Maka sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda sekecil apa pun dari ancaman yang akan datang dan mengambil tindakan terlebih dahulu.
Dalam tubuh bijak kita, semuanya saling berhubungan, dan seringkali pelanggaran dalam satu tubuh dapat memperingatkan kita tentang penyakit yang lebih serius. Salah satu dari tanda-tanda ini adalah pelanggaran bidang visual. Apa itu - kita akan bicara hari ini.
Bidang pandang adalah ruang yang terlihat oleh mata. Itu ditentukan dengan posisi tetap kepala dan pandangan paling tetap, diarahkan ke depan.
Jika Anda menerima posisi seperti itu, maka penglihatan sentral akan memungkinkan Anda untuk melihat dengan jelas objek-objek yang mengarahkan mata. Objek di sisi, terlihat oleh penglihatan tepi akan kurang akurat.
Orang yang sehat melihat jari-jari tangan, disisihkan tidak kurang dari 85 derajat. Jika sudut ini lebih kecil, maka ada penyempitan bidang tampilan.
Dan jika seseorang dengan mata masing-masing hanya melihat sebagian ruang yang tertutup dalam sudut kanan imajiner, maka ada kehilangan setengah dari bidang visual. Ini adalah gejala mengerikan dari penyakit serius pada otak atau sistem saraf.
Diagnosis akurat dari kehilangan bidang visual terjadi ketika pasien diperiksa oleh dokter. Pengobatan modern memiliki metode yang dikembangkan dengan baik untuk memeriksa pasien tersebut.
Hilangnya setengah atau seperempat bidang visual lokal disebut hemianopia. Ini bilateral, yaitu bidang kedua mata rontok.
Ada juga jenis kejatuhan konsentris, mencapai ke tampilan tabung, ketika tampilan memperbaiki hampir satu titik.
Gejala ini dapat menyertai atrofi saraf optik, tahap terakhir glaukoma. Tapi itu mungkin fenomena sementara yang terkait dengan kondisi psikopat.
Kehilangan fokus bidang visual disebut skotoma. Hal ini disertai dengan pembentukan pulau-pulau, yang dianggap sebagai bayangan atau bintik-bintik.Ini terjadi bahwa pasien tidak melihat skotoma, dan terdeteksi hanya selama pemeriksaan.
Hilangnya situs di bagian tengah bidang visual menunjukkan distrofi makula, lesi degeneratif terkait makula (makula) retina.
Kedokteran telah membuat kemajuan yang signifikan dalam pengobatan banyak penyakit ini. Karena itu, pasien harus melakukan semua aktivitas yang ditentukan oleh dokter. Inilah kunci keberhasilan perawatan.
Sifat hilangnya bidang pandang tergantung pada penyebabnya. Penyebab paling umum adalah penyakit pada alat penerima cahaya mata.
Jika hilangnya bidang visual memiliki penampilan tirai di kedua sisi, alasannya adalah ablasi retina atau penyakit jalur visual. Ketika ablasi retina, selain hilangnya bidang pandang, mungkin ada distorsi bentuk, garis ketegaran. Selain itu, besarnya hilangnya bidang pandang mungkin berbeda di pagi dan sore hari.
Kadang-kadang pasien mencatat bahwa mereka melihat gambar seolah-olah melalui air (itu "mengapung").
Penyebab ablasi retina bisa berupa miopia tinggi, distrofi retina, cedera mata sebelumnya.
Ketika bagian luar bidang visual (dari kuil) jatuh, terutama di kedua mata, peningkatan kelenjar hipofisis (adenoma) dapat diduga.
Hilangnya bidang visual dalam bentuk tirai tebal atau tembus pandang dari hidung dapat menjadi salah satu tanda glaukoma, sementara mungkin ada periode "kabut", pelangi berwarna ketika melihat bola lampu.
Hilangnya bidang visual dalam bentuk tirai transparan di kedua sisi dapat disebabkan oleh kekeruhan pada media optik mata, seperti: merusak pemandangan, pterygium, katarak, dan kekeruhan vitreous.
Jika ada area yang jatuh di tengah bidang visual, maka gangguan nutrisi dari zona pusat retina (distrofi makula) atau saraf optik (atrofi parsialnya) disebabkan.
Selain itu, distrofi makula sering disertai dengan distorsi bentuk objek, kelengkungan garis, perubahan ukuran masing-masing bagian gambar.
Penyempitan konsentris bidang pandang (penglihatan tubular) paling sering merupakan hasil dari bentuk khusus distrofi retina - degenerasi pigmennya, dan untuk waktu yang agak lama, ketajaman pusat tetap tinggi.
Glaukoma yang jauh maju mungkin juga menjadi penyebab penyempitan konsentris bidang visual, tetapi menderita jauh lebih awal daripada ketajaman penglihatan sentral.
Dalam kehidupan sehari-hari, penyempitan konsentris bidang visual dimanifestasikan sebagai: seseorang mendekati pintu, mengeluarkan kunci dan mencari lubang kunci untuk waktu yang lama.Orang-orang semacam itu menjadi hampir tak berdaya di lingkungan yang tidak dikenal, mereka membutuhkan banyak waktu untuk membiasakan diri dengannya.
Dalam kasus sklerosis pembuluh serebral dengan malnutrisi dari pusat visual korteks serebral, penyempitan konsentris bidang visual juga dapat diamati, tetapi sering disertai dengan penurunan tajam ketajaman visual sentral, pelupa, dan pusing.
Cacat bidang visual harus diperiksa pada pasien yang datang dengan keluhan berkurangnya penglihatan. Setelah menginvestigasi sifat pelanggaran, spesialis harus menentukan lokasi lesi, lokalisasi dan, berdasarkan hal ini, merumuskan diagnosis, atau meresepkan studi diagnostik tambahan. Mereka akan memberikan diagnosis yang paling akurat.
Ada banyak metode terkenal untuk menilai bidang visual.
Anda dapat menghabiskan sedikit eksperimen. Anda perlu melihat ke kejauhan, rentangkan tangan Anda ke samping setinggi bahu Anda dan gerakkan jari Anda. Jika penglihatan tepi normal, maka orang yang sehat akan melihat gerakan jari mereka.
Jika seseorang kehilangan penglihatan tepi atau sentral, maka dia dapat dianggap buta.
Banyak orang percaya bahwa hal utama hanyalah visi sentral, tetapi ini sama sekali tidak terjadi. Tanpa tampilan samping, sangat mustahil untuk mengendarai mobil meski dengan tingkat keamanan minimum.
Berbagai penyakit dapat mempengaruhi penglihatan tepi dan sentral, salah satunya adalah glaukoma. Dengan penyakit ini, bidang penglihatan perlahan menyempit.
Gangguan penglihatan adalah gejala serius, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk nasihat.
Studi tentang bidang visual, pertama-tama, menentukan di mana kerusakan berada - sebelum, di daerah atau setelah persimpangan visual.
Jika skotoma terdeteksi hanya dalam satu mata, kerusakan terlokalisasi pada persimpangan optik, yang mempengaruhi retina atau saraf optik.
Gangguan penglihatan mata bisa independen dan dalam kombinasi dengan gangguan lain dari sistem saraf pusat, gangguan bicara, gangguan kesadaran, dll. Mereka dapat terjadi dalam pelanggaran sirkulasi darah di pusat penglihatan otak. Dari ini, sebagai suatu peraturan, menderita orang usia menengah dan muda.
Tanda-tanda pertama gangguan vegetatif adalah hilangnya bidang visual. Setelah beberapa menit, mereka perlahan bergerak ke kiri dan kanan di bidang pandang dan merasa sangat baik ketika kelopak mata tertutup.
Selama periode ini, ketajaman visual menurun secara signifikan. Setelah sekitar setengah jam, ada sakit kepala parah.
Hal pertama yang dapat Anda lakukan untuk membantu pasien adalah meletakkannya di tempat tidur dan melepas pakaian yang menghambat gerakannya. Akan bermanfaat untuk memberinya tablet validol di bawah lidah dan secangkir kopi kental. Untuk kekambuhan, yang terbaik adalah menghubungi dokter mata atau ahli saraf.
Skrining penglihatan akan dilakukan menggunakan perangkat terkomputerisasi khusus. Pada latar belakang gelap titik lampu kecil berkedip. Komputer akan mendaftarkan tempat dan ukuran area yang tidak terlihat.
Perubahan patologis di bidang visual dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Terlepas dari keragaman perubahan tersebut, semuanya dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:
Perubahan dalam bidang visual dari berbagai patologi sistem saraf pusat sangat khas dan merupakan gejala paling penting untuk diagnosis topikal penyakit otak.
Kurangnya fungsi visual di area terbatas, kontur yang tidak sesuai dengan batas perifer bidang visual, disebut scotoma.
Gangguan penglihatan seperti itu mungkin tidak dirasakan sama sekali oleh pasien sendiri dan terdeteksi selama metode penelitian khusus (yang disebut skotoma negatif).
Dalam beberapa kasus, skotoma terasa sakit sebagai bayangan lokal atau kabur di bidang pandang (skotoma positif).
Scotoma dapat memiliki hampir semua bentuk: oval, lingkaran, busur, sektor, bentuk tidak teratur. Bergantung pada lokasi pembatasan pandangan sehubungan dengan titik fiksasi, skotoma dapat berupa sentral, paracentral, pericentral, periferal atau sektoral.
Jika fungsi visual benar-benar tidak ada di wilayah skotoma, skotoma tersebut disebut absolut.
Jika pasien hanya mencatat pelanggaran fokus pada kejelasan persepsi objek, maka skotoma tersebut didefinisikan sebagai relatif.
Perlu dicatat bahwa pada skotoma pasien yang sama untuk warna berbeda, baik absolut maupun relatif dapat dideteksi.
Selain semua jenis ternak patologis, manusia memiliki skotoma fisiologis.
Contoh skotoma fisiologis adalah titik buta yang diketahui banyak orang - skotoma absolut berbentuk oval yang didefinisikan di wilayah temporal bidang visual dan merupakan proyeksi kepala saraf optik (wilayah ini tidak memiliki elemen peka cahaya).
Skotoma fisiologis memiliki dimensi dan lokalisasi yang jelas, sementara peningkatan ukuran ternak fisiologis menunjukkan patologi. Dengan demikian, peningkatan ukuran blind spot dapat disebabkan oleh penyakit seperti glaukoma, hipertensi, edema kepala saraf optik.
Untuk mengidentifikasi sapi sebelumnya, spesialis harus menggunakan metode yang agak padat karya untuk mempelajari bidang visual. Saat ini, proses ini telah sangat disederhanakan karena penggunaan perimeter otomatis dan penguji penglihatan sentral, dan penelitian itu sendiri hanya berlangsung beberapa menit.
Penyempitan bidang pandang bisa bersifat global (penyempitan konsentris) atau lokal (penyempitan bidang pandang di area tertentu dengan batas bidang visual yang tidak berubah di sepanjang panjangnya).
Tingkat penyempitan konsentris bidang visual dapat berupa tidak signifikan atau nyata, dengan pembentukan bidang pandang tubular.
Penyempitan konsentris bidang visual mungkin disebabkan oleh berbagai patologi sistem saraf (neurosis, histeria atau neurasthenia), di mana penyempitan bidang visual akan berfungsi.
Dalam praktiknya, penyempitan konsentris bidang visual lebih sering disebabkan oleh lesi organik organ penglihatan, seperti chorioretinitis perifer, neuritis atau atrofi saraf optik, glaukoma, retinitis pigmentosa, dll
Untuk menetapkan apa yang pasien memiliki penyempitan bidang visual, organik atau fungsional, lakukan penelitian dengan objek dengan ukuran yang berbeda, menempatkan mereka pada jarak yang berbeda. Dengan gangguan fungsional bidang visual, ukuran objek dan jarak ke sana praktis tidak berpengaruh pada hasil akhir penelitian. Untuk diagnostik diferensial, kemampuan pasien untuk berorientasi di ruang juga penting: kesulitan dalam orientasi di lingkungan biasanya karena penyempitan organik bidang visual.
Penyempitan bidang pandang lokal bisa unilateral atau bilateral. Penyempitan bilateral bidang pandang, pada gilirannya, mungkin simetris atau asimetris.
Dalam praktiknya, tidak adanya bilateral lengkap dari setengah bidang visual - hemiopia, atau hemianopia - sangat penting artinya bagi diagnosis. Pelanggaran tersebut mengindikasikan kerusakan pada jalur visual di area chiasm optik (atau di belakangnya).
Hemianopsia dapat dideteksi oleh pasien sendiri, namun, pelanggaran yang lebih sering terdeteksi selama studi bidang visual.
Hemianopsia bisa homonim ketika separuh temporal dari view jatuh di satu sisi dan separuh nasal dari bidang visual di sisi lain, dan heteronim ketika separuh nasal atau parietal dari bidang visual jatuh dari kedua sisi.
Selain itu, ada hemianopia lengkap (seluruh setengah dari seluruh bidang visual jatuh) dan sebagian, atau kuadran, hemianopia (batas cacat visual dimulai dari titik fiksasi).
Hemianopsia homonim terjadi ketika volume (hematoma, neoplasma) atau proses inflamasi dalam sistem saraf pusat, menyebabkan kerusakan retrochiasmal pada jalur visual di sisi yang berlawanan dari hilangnya bidang visual. Pasien juga dapat mendeteksi skotoma hemianoptik simetris.
Hemianopsia heterogen dapat berupa bitemporal (bagian luar bidang visual rontok) atau binasal (bagian dalam bidang visual rontok).
Hemianopsia bitemporal menunjukkan lesi jalur visual di area kiasme optik, sering terjadi pada tumor hipofisis.
Hemianopsia binasal terjadi ketika patologi mempengaruhi serat jalur visual yang tidak disilangkan pada area kiasme optik. Kerusakan semacam itu dapat disebabkan, misalnya, oleh aneurisma arteri karotis interna.
Efektivitas pengobatan gejala seperti perubahan bidang visual secara langsung tergantung pada penyebab yang menyebabkan penampilannya. Oleh karena itu, peran penting dimainkan oleh kualifikasi dokter mata dan peralatan diagnostik (jika diagnosis tidak benar, keberhasilan pengobatan tidak dapat diharapkan).
http://ozrenie.com/narushenie-zreniya/defektyi-poley-zreniya.htmlTidak banyak yang diketahui tentang apa itu penglihatan tepi. Pinggiran adalah batas, bagian luar dari sesuatu, berlawanan dengan pusat. Artinya, secara sederhana, penglihatan tepi masih bisa disebut lateral. Karena penglihatan lateral, orang dapat melihat garis besar objek, bentuk, warna, dan kecerahannya.
Dalam beberapa kasus, gangguan penglihatan tepi terjadi. Apalagi, bahkan jika seseorang memiliki visi sentral yang sangat baik. Karena itu, sejak kecil sangat penting untuk memperhatikan latihan yang membantu mengembangkan pandangan lateral.
Menarik Review perangkat memiliki resolusi rendah, hanya mengambil nuansa hitam dan putih. Dalam hubungan seks yang adil, kemampuan untuk melihat ini dikembangkan lebih dari pada pria. Ini berarti bahwa wanita mengamati objek di sisi yang lebih baik.
Visi tepi adalah persepsi visual, yang bertanggung jawab atas bagian tertentu dari retina. Ini membantu untuk mengoordinasikan orang di dunia luar, untuk melihat di waktu senja dan gelap hari itu. Tampilan samping adalah kemampuan untuk melihat objek yang ada di sisi tampilan langsung.
Fitur ketajaman visual:
Pelanggaran ulasan lateral menunjukkan perkembangan dan keberadaan beberapa patologi oftalmik. Karena itu, penting untuk mengunjungi dokter untuk pemeriksaan mata. Periksa pinggiran retina dengan alat khusus - perimeter. Pemeriksaan membantu mengidentifikasi penyakit mata, otak dan menentukan skema terapi.
Para ilmuwan telah membuktikan bahwa perwakilan dari seks yang lebih kuat memiliki ulasan pusat yang lebih berkembang, dan wanita memiliki yang pinggiran. Secara langsung tergantung pada sifat kegiatan perempuan dan laki-laki di zaman kuno.
Pada zaman kuno, pria diburu. Pelajaran ini membutuhkan fokus yang jelas pada objek tertentu. Para wanita memiliki tugas lain - mereka mengawasi tempat tinggal. Pada zaman kuno tidak ada pintu atau jendela. Ular, serangga bisa masuk ke perumahan tanpa masalah. Wanita memperhatikan bahkan perubahan yang paling tidak mencolok. Selama berabad-abad, kemampuan pria untuk melihat sesuatu lebih baik dengan visi sentral, dan wanita di pinggiran, telah dikembangkan pada tingkat genetik.
Menurut statistik, wanita jauh lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami kecelakaan terkait dampak samping mobil. Dan perempuan lebih sering terjatuh di jalan karena perkembangan penglihatan lateral. Namun sayangnya, ada juga kerugian bagi wanita. Akan sangat sulit bagi perempuan untuk parkir di parkir paralel karena pandangan sentral yang tidak dikembangkan seperti laki-laki.
Tugas utama tinjauan periferal adalah orientasi seseorang di ruang angkasa.
Jika cedera retina, penyakit otak dan faktor lain terjadi, tinjauan perifer berkurang secara signifikan. Selain itu, patologi ini dapat memengaruhi satu mata dan sekaligus. Seseorang melihat benda-benda seperti di terowongan (lebih detail di sini).
Alasan penurunan penglihatan tepi:
Dan tentu saja, orang tersebut akan lebih berorientasi pada ruang. Poin positif lain dari penglihatan tepi yang canggih adalah keterampilan membaca cepat. Pandangan samping yang dikembangkan penting bagi pengendara, orang yang terlibat dalam olahraga profesional, polisi, militer, dan bahkan guru dan pendidik. Lagi pula, anak-anak selalu membutuhkan "mata dan mata". Dengan beberapa latihan, Anda dapat mengembangkan kemampuan melihat dari samping. Pelatihan tidak memakan banyak waktu, harus dilakukan secara teratur.
Perubahan dalam penglihatan tepi ditentukan dengan menggunakan teknik khusus. Seseorang diundang untuk duduk di kursi yang berjarak satu meter dari dokter mata. Manusia secara bergantian menutup matanya. Dokter memindahkan objek sampai subjek melihatnya.
Penelitian ini juga dilakukan menggunakan perimeter (peralatan khusus):
Dan sangat sering terjadi pelanggaran pada contoh di neuropatologi. Yang terpenting adalah mengidentifikasi pada waktunya alasan terjadinya perubahan dan untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Jika terapi dilakukan tepat waktu, maka tinjauan lateral akan dipulihkan. Latihan akan membantu dalam hal ini.
http://ozrenii.ru/glaza/perifericheskoe-zrenie.htmlPenglihatan tepi adalah bagian dari penglihatan ruang dengan tatapan tetap, yang terjadi di luar pusat tatapan - fossa pusat.
Dalam bidang pandang adalah seperangkat besar poin pusat dan non-pusat yang termasuk dalam konsep pusat (pusat fossa) dan visi non-sentral - visi perifer.
Batas internal penglihatan tepi dapat ditentukan dengan satu dari beberapa cara. Ketika menerapkan istilah visi periferal dalam hal ini, visi periferal akan disebut sebagai visi periferal jauh. Ini adalah visi di luar jangkauan stereoscopic (binocular) vision. Visi dapat dianggap sebagai area terbatas di tengah dalam lingkaran 60 ° dalam radius atau 120 ° dengan diameter di sekitar titik fiksasi terpusat, yaitu titik di mana pandangan diarahkan. [2] Namun, sebagai suatu peraturan, penglihatan tepi juga dapat merujuk pada area di luar keliling 30 ° dalam radius atau diameter 60 °, [3] [4] dalam penglihatan area yang berdekatan dalam hal fisiologi, opthalmologi, optometri atau visi sebagai ilmu Secara umum, ketika batas-batas bagian dalam dari penglihatan tepi didefinisikan lebih sempit, ketika salah satu dari beberapa daerah anatomi dari zona pusat retina, biasanya fossa pusat, dipertimbangkan. [5]
Fossa adalah depresi berbentuk kerucut di retina pusat (di mana fossa sentral berasal) dengan diameter 1,5 mm, yang sesuai dengan 5 ° bidang pandang (lihat Gambar 3). [6] Batas eksternal fossa terlihat di bawah mikroskop, atau menggunakan teknologi pencitraan mikroskopis, seperti MRI (Magnetic Resonance Imaging) atau (mikroskopik) Optical Coherent Tomography (OCT):
Optical coherence tomography (optical coherence tomography), atau OCT (OCT) adalah metode non-kontak non-invasif modern yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan berbagai struktur mata dengan resolusi lebih tinggi (1 hingga 15 mikron) daripada ultrasound. OCT adalah sejenis biopsi optik, karena itu pemeriksaan mikroskopis dari situs jaringan tidak diperlukan.
Jika dilihat melalui pupil, seperti penglihatan (menggunakan ophthalmoscope atau melihat retina foto), hanya bagian tengah fossa yang terlihat. Ahli anatomi menyebutnya fovea klinis, yang sesuai dengan pendekatan anatomi - ketika dipisahkan atau dihilangkan. Strukturnya sama dengan diameter 0,2 mm, sama dengan 0,0084 derajat, yang kira-kira membuat sudut 30 detik antara pusat dua kerucut M, L di tengah pita dasar (550 nm) dari titik kontrol di fovea pusat).
Dalam hal ketajaman visual, penglihatan foveal sebagai ketajaman visual ditentukan oleh rumus Snellen:
di mana V (Visus) adalah ketajaman visual, d adalah jarak dari mana tanda-tanda dari baris tabel diberikan oleh subjek, D adalah jarak dari mana mata melihat dengan ketajaman visual normal.
Dapat diterima bahwa mata manusia dengan ketajaman visual sama dengan satu (v = 1.0) membedakan antara dua titik, jarak sudut antara yang sama dengan satu menit sudut atau 1 ″ = 1/60 ° pada jarak, misalnya, 5 m. Di mana ketajaman visual berasal dari v berbanding lurus dengan jarak pandang.
Dengan jarak pandang R = 5 m mata dengan ketajaman pandangan v = 1.0, dua titik dibedakan, jarak antara x = 2 × 5 * tg (α / 2) = 0,00145 m = 1,45 mm. Ini adalah kriteria utama untuk menentukan ketebalan goresan, jarak antara goresan-goresan yang berdekatan pada huruf di atas meja dan ukuran huruf itu sendiri (lihat Gambar 2, di mana: ketinggian huruf B = 5 × 1.45 = 7.25 mm).
Wilayah annular di sekitar fovea, yang dikenal sebagai parafovea (lihat Gambar.4), kadang-kadang digambarkan sebagai bentuk penglihatan menengah yang disebut penglihatan paracentral. [7] Parafovea memiliki diameter eksternal 2,5 mm, yang merupakan bidang pandang 8 °. [8] Tempat bahwa daerah retina, yang didefinisikan oleh setidaknya dua lapisan sel ganglion (kumpulan saraf dan neuron), kadang-kadang dianggap sebagai batas batas pusat terhadap penglihatan tepi di antara mereka. [9] [10] [11] Makula (bintik kuning) memiliki diameter 6 mm dan sesuai dengan bidang pandang 18 °. [12] Saat memeriksa pupil saat mendiagnosis mata, hanya bagian tengah makula (fossa sentral) yang terlihat. Makula anatomis klinis yang dikenal (dan dalam pengaturan klinis sebagai makula sederhana) diambil sebagai wilayah internal, dan dianggap sesuai dengan fovee anatomi. [13]
Garis pemisah antara penglihatan tepi dekat dan menengah di wilayah 30 ° sebagai jari-jari ditentukan oleh beberapa fitur kinerja visual. Ketajaman visual berkurang sekitar 50% setiap 2,5 ° dari pusat ke 30 °, di mana gradien pengurangan ketajaman visual menurun lebih kuat. [14] Persepsi warna kuat pada 20 °, tetapi lemah pada 40 °. [15] Dengan demikian, area seluas 30 ° dianggap sebagai garis pemisah antara persepsi warna yang memadai dan buruk. Dalam penglihatan yang diadaptasi gelap, sensitivitas cahaya berhubungan dengan kepadatan langsung, puncaknya hanya 18 °. Dari 18 ° menuju pusat, kerapatan maju berkurang dengan cepat. Dari 18 ° lebih jauh dari pusat, kerapatan maju berkurang secara bertahap. Kurva jelas menunjukkan titik belok, dengan hasil bahwa ada dua punuk. Tepi luar punuk punuk kira-kira berada di batas zona 30 ° dan sesuai dengan tepi luar penglihatan selamat malam. (Lihat gambar 4). [16] [17] [18]
Tepi luar bidang visual perifer sesuai dengan batas bidang visual secara keseluruhan. Untuk satu mata, derajat bidang visual dapat didefinisikan dalam empat sudut, masing-masing diukur dari titik fiksasi, yaitu titik di mana pandangan diarahkan. Sudut-sudut ini mewakili empat sisi dunia dan 60 ° - ditingkatkan (atas), 60 ° - dari hidung (ke hidung), 70 ° -75 ° lebih rendah (bawah), dan 100 ° -110 ° - temporal (dari hidung dan ke arah ke kuil). [19] [20] [21] [22] Untuk kedua mata, bidang tampilan gabungan adalah 130 ° -135 ° secara vertikal [23] [24] dan 200 ° -220 ° secara horizontal. [25] [26]
Hilangnya penglihatan tepi dengan pengawetan penglihatan sentral disebut penglihatan terowongan dan hilangnya penglihatan sentral sambil mempertahankan penglihatan tepi disebut scotoma pusat.
Visi periferal lemah pada orang, terutama tidak mungkin dalam kemampuan untuk membedakan detail, seperti warna dan bentuk. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kepadatan reseptor dan sel ganglion di retina lebih besar di pusat, dan kepadatan rendah sel di tepi, dan, apalagi, perwakilan mereka di korteks visual jauh lebih sedikit daripada di fovea (bintik kuning) [5]. Fossa pusat retina menjelaskan konsep-konsep ini). Distribusi sel reseptor di retina berbeda antara dua jenis utama, batang dan kerucut. Batang tidak dapat membedakan warna dan kerapatan puncaknya di pinggiran dekat (pada 18 ° eksentrisitas), sedangkan sel kerucut memiliki kepadatan paling tinggi di bagian tengah, dari mana kerapatannya menurun dengan cepat (sesuai dengan hukum fungsi linear terbalik).
Keberadaan inersia visual dalam bentuk gambar berurutan memungkinkan mata untuk melihat sumber cahaya yang secara berkala memudar secara terus menerus bersinar jika frekuensi kedipan meningkat ke tingkat tertentu. Frekuensi terendah yang diperlukan untuk ini disebut frekuensi fusion flicker kritis. Fusi flicker (pada frekuensi tertentu) dan ambang reduksi (persepsi flicker dengan meningkatnya frekuensi flicks) terjadi pada pinggiran, tetapi ini terjadi dengan proses dalam kasus ini, yang berbeda dari fungsi visual lainnya; oleh karena itu, pada pinggiran memiliki keuntungan relatif dari memperhatikan flicker. [5] Penglihatan tepi juga relatif baik dalam mendeteksi gerakan (fungsi sel Magno).
Penglihatan sentral relatif lemah dalam kegelapan (penglihatan skotopik), karena sel kerucut kurang sensitif pada tingkat cahaya rendah. Genus sel yang terkonsentrasi lebih jauh dari fossa pusat retina - batang bekerja lebih baik daripada kerucut dalam kondisi cahaya rendah. Ini membuat penglihatan tepi bermanfaat untuk mendeteksi sumber cahaya yang lemah di malam hari (seperti bintang yang lemah). Bahkan, pilot diajarkan untuk menggunakan penglihatan tepi untuk memindai ketika terbang di malam hari.
Oval A, B, dan C menunjukkan (lihat Gambar 5) bagian mana dari situasi catur yang dapat direproduksi oleh master catur dengan benar dengan penglihatan tepi. Garis-garis menunjukkan jalur fiksasi foveal selama 5 detik, ketika tugas untuk mengingat situasi harus seakurat mungkin. Gambar dari [29] berdasarkan data dari [30]
Perbedaan antara foveal (kadang-kadang juga disebut sentral) dan penglihatan tepi tercermin dalam perbedaan fisiologis dan anatomi yang halus dalam korteks visual. Arah visual yang berbeda berkontribusi pada pemrosesan informasi visual yang berasal dari berbagai bagian bidang visual, dan kompleks area visual yang terletak di sepanjang tepi celah interhemispheric (alur dalam yang memisahkan dua belahan otak) dikaitkan dengan penglihatan tepi. Telah disarankan bahwa area ini penting untuk reaksi cepat terhadap rangsangan visual di pinggiran, dan kontrol posisi tubuh relatif terhadap gravitasi. [31]
Penglihatan tepi dapat dilakukan, misalnya, oleh pemain sulap, yang secara teratur harus menemukan dan menangkap objek di bidang penglihatan tepi mereka, yang meningkatkan kemampuan mereka. Juggler harus fokus pada titik tertentu di udara, sehingga hampir semua informasi yang diperlukan untuk berhasil menangkap objek dirasakan di daerah dekat perangkat.
Fungsi utama dari penglihatan tepi adalah: [32]
Pandangan sisi mata manusia adalah sekitar 90 ° dari wilayah temporal otak, menggambarkan bagaimana iris dan pupil tampak diputar ke arah penampil karena sifat optik kornea dan cairan intraokular.
Bila dilihat dari sudut yang tinggi, iris dan pupil tampak mengarah ke arah penonton karena pembiasan optik pada kornea. Akibatnya, siswa mungkin masih terlihat pada sudut yang lebih besar dari 90 °. [33] [34] [35]
Keunikan dari kerucut S-kerucut adalah bahwa kerucut S-biru yang termasuk dalam blok exterceptor RGB ditutupi oleh lingkaran titik objek kabur ketika memfokuskannya pada permukaan fokus fossa pusat dengan kerucut M / L, sinar biru dari blok RGB pada kecepatan femtosecond (lihat Gbr.1p) mengambil kerucut S-biru di luar fossa pusat, di mana ia berada pada jarak 0,13 mm dari pusatnya. Kerapatan pengaturan mosaik kerucut-S adalah yang terbesar. Ketika kerucut S dihapus dari batas dengan jari-jari 0,13 mm - sabuk pertama dari zona periferal, gradien kerapatan berkurang.
Baru-baru ini, studi morfologi yang cermat telah memungkinkan ilmuwan lab Markus [39] untuk membedakan panjang gelombang pendek yang dirasakan oleh kerucut (biru), berbeda dengan rata-rata dan panjang gelombang panjang yang dirasakan oleh kerucut M./L di retina manusia, tanpa antibodi khusus yang mewarnai metode ini. penelitian (Ahnelt dan lainnya, 1987). [40] (Lihat Gambar 1 / a). [41]
Jadi, kerucut (kerucut-S) memiliki lobus dalam yang lebih panjang yang lebih jauh di retina sebagai kerucut-S (biru), tidak seperti kerucut dengan panjang gelombang yang lebih panjang (M./L). Diameter internal lobus tidak bervariasi banyak di seluruh retina, mereka lebih gemuk di daerah foveal (di titik kuning), tetapi lebih tipis di retina perifer daripada kerucut dengan panjang gelombang yang lebih panjang. Kerucut juga memiliki pedikel (tubuh) yang lebih kecil dan berbeda secara morfologis dibandingkan dua kerucut lainnya, yang dikaitkan dengan persepsi panjang gelombang yang lebih pendek. Panjang gelombang biru adalah yang terkecil dan sekitar 1‒2 μm, sedangkan gelombang hijau dan merah sekitar 3‒5 μm. (Ahnelt et al., 1990). [42] Selain itu, di seluruh retina, kerucut memiliki distribusi yang berbeda dan tidak cocok dengan mosaik kerucut heksagonal biasa yang khas dari dua jenis lainnya. Ini disebabkan oleh penampang sinar radiasi elektromagnetik. Ketika panjang gelombang berkurang (frekuensi dan fluks foton meningkat), penampang balok berkurang. (Misalnya, membran kerucut meruncing yang lebih panjang dari kerucut-S dan, yang menarik, batang hanya sensitif terhadap sinar biru dalam kondisi cahaya rendah (dan malam) memiliki bentuk silinder dan sekitar 1-1,5 mikron dalam ukuran penampang). [Keterangan diperlukan]. (Lihat gbr. 1/1).
Pada tingkat saat ini dari data yang diperoleh pada penglihatan warna visual, kami memiliki:
Dari tempat kami menemukan bahwa dari ketiga jenis kerucut RGB yang ditemukan dalam retina manusia normal, hanya satu kerucut S atau kerucut biru yang dapat dibedakan dari yang lain di dalam mosaik, serta dalam ukurannya. Dengan menggunakan antibodi khusus yang dihasilkan melawan kerucut dengan sejenis pigmen opsin biru, yang merupakan pigmen visual yang terkandung dalam kerucut, dimungkinkan untuk secara selektif melukis pigmen S-cone dengan panjang gelombang pendek (atau pigmen biru). (Gbr. 3) (Szell et al., 1988; Ahnelt dan Kolb, 2000).
Ini adalah dasar-dasar pekerjaan fotoreseptor kerucut "biru" dalam penglihatan warna, ketika cahaya pertama kali bertemu retina dan berinteraksi dengannya di fossa fove retina atau di zona periferal, tergantung pada sudut pandang. Ketika ini terjadi, interaksi cahaya dengan bagian eksternal dari selaput kerucut kerucut retina. Kekhasan pengoperasian kerucut S adalah bahwa mereka dikendalikan oleh fotoreseptor ipRGC dengan fotopigment (biru) Melanopsin terhubung secara sinis dengan kerucut, yang terletak di lapisan ganglion, yang juga merupakan yang pertama kali memenuhi sinar cahaya yang ditransmisikan di mata. Menyaring sinar UV yang kuat, mereka, bersama dengan batang, mengatur kerja kerucut dan neuron dari daerah visual otak dan berpartisipasi di semua tingkatan penglihatan warna - reseptor dan saraf. Sensitivitas kerucut-kerucut dan kritis (energi) paling tinggi terhadap sinar spektral terfokus adalah 421-495 nm - zona spektrum S biru dari sinar.
Lensa dan kornea mata manusia juga merupakan peredam kuat osilasi frekuensi tinggi dari sinar tampak (filter) - menuju biru, ungu dan UV, yang menetapkan batas lebih tinggi dari panjang gelombang cahaya tampak manusia, sekitar 421-495 nm, yang lebih besar daripada di zona sinar ultraviolet (UV = 10 hingga 400 nm, yang kurang dari 498 nm). Orang dengan aphakia, suatu kondisi (tanpa lensa), kadang-kadang melaporkan dapat melihat objek dalam kisaran pencahayaan ultraviolet. [43] Dalam tingkat cahaya terang sedang, di mana fungsi kerucut, mata lebih sensitif terhadap cahaya hijau kekuningan, karena zona sinar ini merangsang dua, yang paling umum dari tiga jenis kerucut M, L hampir sama. Pada tingkat pencahayaan yang lebih rendah, terutama dalam kondisi cahaya rendah, di mana hanya sel-sel batang dengan panjang gelombang (kurang dari 500 nm) yang berfungsi, sensitivitasnya paling besar di zona wilayah panjang gelombang biru-hijau. Dengan iluminasi batas ≈550nm - pita dasar, area kerja sinar merah-hijau, yang terletak di tengah lesung fovea dengan pusat pita 400-700 nm, di mana kerucut-S terhubung atau terputus tergantung pada vektor arah gradien cahaya. (Misalnya, ketika iluminasi berkurang dengan panjang gelombang kurang dari 498 nm, tongkat mulai bekerja) (lihat Gambar 1). Pada saat yang sama, sinar fokus titik objek pada M, L kerucut di fovea fovea dirasakan oleh lawan, memancarkan biosignal dasar M, L (merah, hijau), dan sinar biru dikirim dengan kecepatan femtosecond ke kerucut-S yang terletak di blok RGB yang tercakup dalam di mana saja di retina zona perifer fossa foveal dengan sabuk di zona sudut tengah 7-8 derajat. [44] (Lihat gbr.1.1 hal, 8b).
Penglihatan warna sebagai persepsi yang berbeda dan pemilihan sinar dasar yang terfokus adalah kemampuan sistem visual tubuh untuk membedakan objek yang diterangi oleh sinar siang hari (langsung atau dipantulkan) oleh S, M, L cone, difokuskan pada mereka dengan panjang gelombang (atau frekuensi) dari sinar cahaya yang terlihat. Dan blok tertutup dari ketiga kerucut ini adalah lingkaran fokus kabur (lihat ketajaman visual manusia) pada permukaan fokus retina. Poin-poin subjek yang difokuskan ini S, M, L, oleh lawan, membedakan sinar utama (merah, hijau, biru) RGB dalam bentuk biosignal yang dikirim ke otak, di mana sensasi visual warna dibuat.
Misalnya, mengkonfirmasi hal di atas, dalam karya Helga Kolb diberikan:
Mikroskop elektron akhirnya menunjukkan bahwa tipe HII dari sel horizontal benar-benar mengirim banyak "proses" (sinyal) seperti pohon ke beberapa Roti (kerucut S) melalui bidang seperti pohon dan konsentrasi proses yang lebih kecil yang mengarah ke posisi "M". kerucut (hijau) dan "L" (merah). Akson pendek dari sel-sel HII ini mengikat ke kerucut secara eksklusif (Gambar 8b) (Ahnelt dan Kolb, 1994). Pendaftaran intraseluler dari sel-sel H2 horisontal di retina monyet akhirnya membuktikan bahwa sel biru horisontal ini adalah elemen sensitif dan penting dari jejak kerucut di retina primata (Dacey et al., 1996) [45]
http://cyclowiki.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D1%80% D0% B8% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5