Tablet prednisolon termasuk dalam kelompok farmakologis dari obat oral glukokortikosteroid untuk pemberian oral. Mereka memiliki efek farmakologis anti-inflamasi yang jelas dan digunakan untuk berbagai patologi sistemik, terutama yang terkait dengan proses patologis autoimun.
Tablet Prednisolone memiliki bentuk silinder datar bulat dan warna putih. Di satu sisi, talang diterapkan untuk memecah tablet menjadi dua. Bahan aktif utama obat ini adalah prednison. Isinya di tablet 1 adalah 5 mg. Ini juga mencakup komponen tambahan, yang meliputi:
Tablet ini dikemas dalam botol kaca gelap dalam jumlah 30 buah. Paket karton berisi satu botol pil dan instruksi untuk obat.
Bahan aktif tablet prednisolon adalah turunan kimia sintetik dari glukokortikosteroid (hormon korteks adrenal yang melakukan berbagai fungsi biologis dalam tubuh). Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, yang diimplementasikan melalui beberapa mekanisme:
Juga, prednison memiliki kemampuan imunosupresi, secara signifikan mengurangi aktivitas fungsional sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Namun, mekanisme efek seperti ini sampai sekarang masih belum sepenuhnya dipahami. Juga, prednisolon meningkatkan reabsorpsi air dan ion natrium dalam tubulus ginjal distal, meningkatkan katabolisme (disintegrasi) protein dalam tubuh manusia, menghambat sintesis tulang, mempengaruhi redistribusi jaringan lemak subkutan, meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah. Dengan asupan prednison jangka panjang dalam tubuh manusia berdasarkan umpan balik, produksi ACTH (hormon adrenokortikotropik) di kelenjar pituitari, yang bertanggung jawab untuk aktivitas fungsional kelenjar adrenal, berkurang. Karena itu, setelah penggunaan jangka panjang tablet Prednisolone, dibutuhkan setidaknya 1 bulan untuk mengembalikan operasi normal.
Setelah mengambil tablet Prednisolone di dalam bahan aktif, ia dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dari saluran pencernaan, namun, mungkin butuh waktu lebih lama untuk mengembangkan efek terapeutik (biasanya mengambil tablet beberapa kali sesuai dengan dosis). Prednisolon didistribusikan secara merata di jaringan, di mana ia bekerja pada berbagai reseptor sel, memberikan efek terapeutik. Zat aktif dimetabolisme dan dihapus terutama oleh hati.
Sampai saat ini, ada sejumlah besar indikasi medis untuk penggunaan tablet Prednisone, ini termasuk:
Tablet prednisolon juga digunakan untuk mencegah penolakan jaringan setelah transplantasi organ dalam transplantasi.
Karena obat ini digunakan terutama untuk pengobatan patologi parah, daftar kontraindikasi kecil:
Sebelum penunjukan tablet prednison, dokter harus memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.
Tablet prednisolon dimaksudkan untuk pemberian oral. Mereka diterapkan secara oral, biasanya setelah makan, 1 kali per hari, yang dikaitkan dengan ritme harian sekresi glukokortikosteroid oleh korteks adrenal (kadang-kadang, jika perlu, frekuensi pil dapat ditingkatkan). Dosis ditetapkan oleh dokter secara individual, tergantung pada jenis, tingkat keparahan dan karakteristik proses patologis dalam tubuh pasien. Setelah mencapai efek terapi yang diinginkan, dosis dikurangi secara bertahap sampai dipertahankan. Dosis harian rata-rata untuk orang dewasa bervariasi dari 5-60 mg. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mg (digunakan untuk multiple sclerosis akut selama 7 hari, maka dosisnya dikurangi secara bertahap menjadi 80 mg per hari). Dosis anak-anak ditetapkan pada tingkat 0,14 mg prednisolon per 1 kg berat badan anak. Jika lupa minum pil, Anda harus meminumnya sesegera mungkin.
Saat meminum tablet Prednisolone untuk waktu yang lama, efek sampingnya sangat jarang. Dengan penggunaan obat yang lebih lama dapat mengembangkan reaksi negatif dari berbagai organ dan sistem:
Dalam kasus efek samping, dokter memutuskan masalah penarikan tablet Prednisolone secara individual, tergantung pada jenis, sifat dan keparahannya.
Pil prednisolon hanya diresepkan oleh dokter, mereka adalah obat resep. Spesialis harus mempertimbangkan instruksi spesifik mengenai penggunaan obat sebelum penunjukannya, ini termasuk:
Di apotek, tablet Prednisolone hanya tersedia dengan resep dokter. Penggunaan independen mereka tidak diperbolehkan.
Risiko overdosis meningkat secara signifikan dengan penggunaan jangka panjang Prednisolone. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan arteri sistemik, perkembangan edema perifer, dan penampilan atau intensifikasi efek samping. Dalam hal ini, obat dihentikan sementara, dan kemudian kurangi dosisnya.
Untuk tablet Prednisolone, analog struktural adalah obat Decortin, Prednisone, Medopred.
Tablet umur simpan Prednisolone adalah 3 tahun. Mereka harus disimpan di tempat yang kering, gelap, dingin, tidak dapat diakses oleh anak-anak dalam kemasan aslinya.
Biaya rata-rata tablet Prednisolone di apotek di Moskow berkisar 66-68 rubel.
http://bezboleznej.ru/prednizolon-tabletkiNama dagang: Prednisolone
KOMPOSISI
Satu tablet berisi:
Bahan aktif: prednisone - 5 mg.
Eksipien: silikon dioksida koloid; tepung kentang: asam stearat; magnesium stearat; bedak; Povidone; pati jagung; laktosa monohidrat.
DESKRIPSI
Tablet berbentuk datar berwarna putih atau hampir putih dengan facet dan ukiran "P" di satu sisi.
Kode ATX: Н02А В06
SIFAT-SIFAT FARMAKOLOGI
Farmakodinamik.
Prednisolon adalah obat glukokortikoid sintetik, analog dehidrasi dari hidrokortison. Ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, desensitizing, anti-shock, anti-toksik dan imunosupresif.
Berinteraksi dengan reseptor sitoplasma spesifik dan membentuk kompleks yang menembus ke dalam inti sel. merangsang sintesis asam ribonukleat matriks (mRNA); yang terakhir menginduksi pembentukan protein, termasuk. lipocortin. memediasi efek seluler. Lipocortin menghambat fosfolipase A 2, menghambat pelepasan asam arakidonat dan menghambat sintesis endoperekisy, prostaglandin, leukotrien, berkontribusi pada proses peradangan, alergi, dll.
Menekan pelepasan hormon adrenokortikotropik hipofisis dan yang kedua - sintesis glukokortikosteroid endogen. Menghambat sekresi hormon perangsang tiroid dan perangsang folikel.
Mengurangi jumlah limfosit dan eosinofil, meningkatkan - sel darah merah (merangsang produksi erythropoietin).
Metabolisme protein: mengurangi jumlah protein dalam plasma (karena globulin) dengan peningkatan rasio albumin / globulin, meningkatkan sintesis albumin di hati dan ginjal: meningkatkan katabolisme protein dalam jaringan otot.
Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis asam lemak dan trigliserida yang lebih tinggi, mendistribusikan kembali lemak (akumulasi lemak terutama di korset bahu, wajah, perut), mengarah pada pengembangan hiperkolesterolemia.
Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran pencernaan; meningkatkan aktivitas glukosa-6-fosfatase. menyebabkan peningkatan penyerapan glukosa dari hati ke dalam darah; meningkatkan aktivitas fosfoenolpiruvat karboksilase dan sintesis aminotransferase. mengarah ke aktivasi glukoneogenesis.
Air dan metabolisme elektrolit: menahan natrium dan air dalam tubuh, merangsang ekskresi kalium (aktivitas mineralokortikoid), mengurangi penyerapan kalsium dari saluran pencernaan, "membuang" kalsium dari tulang, meningkatkan ekskresi oleh ginjal.
Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penghambatan pelepasan mediator inflamasi oleh eosinofil dan sel mast, menginduksi pembentukan lipocortin dan mengurangi jumlah sel mast yang menghasilkan asam hyaluronic; dengan penurunan permeabilitas kapiler, stabilisasi membran sel dan membran organel (terutama lisosom).
Efek anti alergi berkembang sebagai akibat dari penekanan sintesis dan sekresi mediator alergi, penghambatan pelepasan dari sel mast yang peka dan basofil histamin dan zat aktif biologis lainnya, pengurangan jumlah basofil yang bersirkulasi, penekanan pengembangan limfoid dan jaringan ikat, berkurangnya jumlah T dan B limfosit, sel mast., mengurangi sensitivitas sel efektor terhadap mediator alergi, penghambatan produksi antibodi, perubahan respons imun tubuh.
Pada penyakit pernapasan obstruktif, tindakan ini terutama didasarkan pada penghambatan proses inflamasi, penghambatan perkembangan atau pencegahan edema mukosa, penghambatan infiltrasi eosinofilik pada membran submukosa epitel bronkus dan deposisi kompleks imun yang beredar di mukosa bronkus. Erosi dan deskuamasi selaput lendir terhambat. Prednisolon meningkatkan sensitivitas beta-adrenoreseptor dari bronkus kaliber kecil dan menengah untuk katekolamin endogen dan simpatomimetik eksogen, mengurangi viskositas lendir karena penghambatan atau pengurangan produk-produknya.
Efek anti-guncangan dan anti-toksik dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah (dengan meningkatkan konsentrasi katekolamin yang bersirkulasi dan mengembalikan sensitivitas adrenoreseptor pada mereka, serta vasokonstriksi), mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, sifat membran-pelindung, aktivasi enzim hati yang terlibat dalam metabolisme endo - dan xenobiotik.
Efek imunodepresif disebabkan oleh penghambatan proliferasi limfosit (terutama limfosit-T), penekanan migrasi sel-B dan interaksi limfosit T-dan B, penghambatan pelepasan sitokin (interleukin-1, interleukin-2; gamma-interferon) dari limfosit dan pembentukan makrofag, serta penurunan dalam makrofag dan penurunan makrofag, serta penurunan jumlah makrofag. antibodi.
Ini menghambat reaksi jaringan ikat selama proses inflamasi dan mengurangi kemungkinan pembentukan jaringan parut.
Farmakokinetik.
Penyerapan tinggi, konsentrasi maksimum dalam darah ketika diambil secara oral tercapai setelah 1-1,5 jam. Dalam plasma, hingga 90% dari prednisolon dikaitkan dengan protein: transkortin (globulin pengikat kortisol) dan albumin.
Dimetabolisme di hati, ginjal, usus kecil, bronkus. Bentuk teroksidasi adalah glukuronisasi atau sulfat. Metabolit tidak aktif. Waktu paruh eliminasi adalah 2-4 jam, dihilangkan dengan empedu dan urin dengan filtrasi glomerulus dan 80-90% diserap kembali oleh tubulus. 20% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah.
INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Gangguan endokrin: insufisiensi adrenal primer dan sekunder (termasuk keadaan setelah pengangkatan kelenjar adrenal); hiperplasia adrenal kongenital; tiroiditis subakut; keadaan hipoglikemik.
Penyakit jaringan ikat sistemik:
rheumatoid arthritis; lupus erythematosus sistemik; dermatomiositis; scleroderma: periarteritis nodosa.
Rematik akut, karditis akut, chorea minor.
Penyakit radang akut dan kronis pada sendi: periartritis scapulohumeral; ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis); gout dan radang sendi psoriatik; osteoartritis (termasuk pasca-trauma); poliartritis; juvenile arthritis, sindrom Still pada orang dewasa; radang kandung lendir; tendosynovit tidak spesifik; sinovitis; epikondilitis.
Penyakit alergi akut dan kronis:
reaksi alergi terhadap obat-obatan dan makanan; ruam obat; penyakit serum; urtikaria; pollinosis; angioedema: rinitis alergi.
Asma bronkial, status asma.
Penyakit darah dan sistem darah: anemia hemolitik autoimun; limfoid akut dan leukemia myeloid; limfogranulomatosis, purpura trombositopenik; agranulositosis; panmielopathy; trombositopenia sekunder pada orang dewasa; erythroblastopenia (anemia eritrosit); anemia hipoplastik bawaan (erythroid).
Penyakit kulit:
pemfigus; eksim, psoriasis, dermatitis eksfoliatif; dermatitis atopik; dermatitis atopik difus; dermatitis kontak (dengan kerusakan pada permukaan kulit yang besar); toksidermiya; dermatitis seboroik; nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell); dermatitis herpetiformis bulosa; eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson).
Penyakit alergi dan radang mata:
alergi kornea; bentuk alergi konjungtivitis; opthalmia simpatik; uveitis anterior dan posterior yang sangat lambat; neuritis optik.
Penyakit pada saluran pencernaan:
kolitis ulserativa; Penyakit Crohn; hepatitis; enteritis lokal.
Kanker paru-paru (dalam kombinasi dengan obat-obatan sitotoksik).
Myeloma
Penyakit paru-paru:
alveolitis akut, fibrosis paru, sarkoidosis stadium II-III.
Penyakit ginjal dari genesis autoimun (termasuk glomerulonefritis akut). sindrom nefrotik.
Meningitis tuberkulosis, TB paru.
Pneumonia aspirasi (dalam kombinasi dengan kemoterapi spesifik).
Beriliosis, sindrom Leffler (tidak dapat menerima terapi lain).
Sklerosis multipel.
Edema serebral (termasuk pada latar belakang tumor otak atau berhubungan dengan operasi, terapi radiasi atau cedera kepala) setelah pemberian parenteral sebelumnya.
Pencegahan reaksi penolakan graft selama transplantasi organ.
Hiperkalsemia pada latar belakang kanker. Mual dan muntah selama terapi sitostatik.
KONTRAINDIKASI
Satu-satunya kontraindikasi untuk penggunaan jangka pendek karena alasan kesehatan adalah peningkatan kepekaan terhadap prednison atau komponen obat.
Pada anak-anak selama masa pertumbuhan, glukokortikosteroid harus digunakan hanya jika benar-benar diperlukan dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.
Kewaspadaan harus diambil prednison dalam kondisi dan penyakit berikut:
Penyakit parasit dan infeksi yang bersifat virus, jamur atau bakteri (saat ini atau baru-baru ini dipindahkan, termasuk kontak dengan pasien baru-baru ini): herpes simpleks, herpes zoster (fase viremic), cacar air, campak; amebiasis, strongyloidosis; mikosis sistemik; TBC aktif dan laten. Penggunaan pada penyakit menular yang parah hanya diperbolehkan dengan latar belakang terapi tertentu.
Periode pra dan pasca vaksinasi (periode 8 minggu sebelum dan 2 minggu setelah vaksinasi), limfadenitis setelah vaksinasi BCG.
Keadaan imunodefisiensi (termasuk infeksi AIDS atau HPV). Penyakit pada saluran pencernaan: ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum, esofagitis, gastritis, tukak lambung akut atau laten, anastomosis usus yang baru terbentuk, kolitis ulseratif dengan ancaman perforasi atau pembentukan abses, divertikulitis.
Penyakit pada sistem kardiovaskular, termasuk. infark miokard baru-baru ini (pada pasien dengan infark miokard akut dan subakut, nekrosis dapat menyebar, memperlambat pembentukan jaringan parut dan, akibatnya, ruptur otot jantung), gagal jantung kronis dekompensasi, hipertensi arteri, hiperlipidemia.
Penyakit endokrin: diabetes mellitus (termasuk gangguan toleransi karbohidrat), tirotoksikosis, hipotiroidisme, penyakit Itsenko-Cushing, obesitas (derajat III-IV).
Gagal ginjal dan / atau hati kronis yang parah, nefroluritiasis.
Hipoalbuminemia dan kondisi predisposisi terjadinya.
Osteoporosis sistemik, miastenia gravis, psikosis akut, polio (dengan pengecualian bentuk ensefalitis bulbar), glaukoma terbuka dan sudut tertutup.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui.
Selama kehamilan, prednison dimungkinkan jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin.
Pada trimester pertama kehamilan, prednison hanya digunakan untuk alasan kesehatan.
Dengan terapi jangka panjang selama kehamilan, kemungkinan gangguan pertumbuhan janin tidak dikecualikan. Dalam kasus penggunaan pada trimester ketiga kehamilan, ada risiko atrofi korteks adrenal pada janin, yang mungkin memerlukan terapi penggantian pada bayi baru lahir.
Karena glukokortikosteroid menembus ke dalam ASI, jika perlu menggunakan obat selama menyusui, menyusui dianjurkan untuk dihentikan.
METODE ADMINISTRASI DAN DOSA.
Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada bukti dan tingkat keparahan penyakit.
Biasanya, dosis harian diminum satu kali atau dua kali lipat setiap hari, di pagi hari, dalam kisaran dari jam 6 sampai jam 8 pagi.
Dosis harian yang tinggi dapat dibagi menjadi 2-4 dosis, dengan dosis besar diminum di pagi hari. Tablet harus diminum selama atau segera setelah makan dengan sedikit cairan.
Dalam kondisi akut dan sebagai terapi pengganti, orang dewasa diresepkan dalam dosis awal 20-30 mg / hari, dosis pemeliharaan 5-10 mg / hari. Pada beberapa penyakit (sindrom nefrotik, beberapa penyakit rematik), dosis yang lebih tinggi diresepkan. Pengobatan dihentikan perlahan, secara bertahap mengurangi dosis. Jika ada riwayat psikosis, dosis tinggi diresepkan di bawah pengawasan medis yang ketat.
Dosis untuk anak-anak: dosis awal - 1-2 mg / kg / hari dalam 4-6 dosis, mendukung - 0,3-0,6 mg / kg / hari.
Ketika meresepkan, ritme sekretori harian glukokortikosteroid harus diperhitungkan: di pagi hari, sebagian besar (atau semua) dosis diresepkan.
EFEK SAMBUNGAN
Frekuensi perkembangan dan keparahan efek samping tergantung pada durasi penggunaan, besarnya dosis yang digunakan dan kemampuan untuk mematuhi ritme sirkadian dari pemberian prednison.
Pada bagian dari sistem endokrin: penghambatan fungsi adrenal, gangguan toleransi glukosa, diabetes mellitus "steroid" atau manifestasi dari diabetes mellitus laten, sindrom Itsenko-Cushing (wajah bulan, obesitas tipe hipofisis, hirsutisme, peningkatan tekanan darah, dismenore, amenore, pituitary, tekanan darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan darah) ), keterlambatan pertumbuhan dan keterlambatan perkembangan seksual pada anak-anak.
Pada bagian saluran pencernaan: kandidiasis oral, mual, muntah, pankreatitis, ulkus lambung dan duodenum "steroid", esofagitis erosif, perdarahan dan perforasi saluran pencernaan, peningkatan atau penurunan nafsu makan, perut kembung, cegukan. Dalam kasus yang jarang terjadi - peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkaline phosphatase.
Karena sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, aritmia, bradikardia; perkembangan (pada pasien yang memiliki kecenderungan) atau peningkatan keparahan gagal jantung kronis, EKG mengubah karakteristik hipokalemia, hiperkoagulasi, trombosis. Pada pasien dengan infark miokard akut dan subakut - penyebaran nekrosis, memperlambat pembentukan jaringan parut, yang dapat menyebabkan pecahnya otot jantung.
Gangguan sistem saraf: delirium, disorientasi, euforia, halusinasi, psikosis manik depresif, depresi, paranoia, peningkatan tekanan intrakranial, gugup atau cemas, susah tidur, pusing, vertigo. pseudotumor serebelar, sakit kepala, kejang-kejang.
Pada bagian dari indra: katarak subkapsular posterior, peningkatan tekanan intraokular dengan kemungkinan kerusakan pada saraf optik, kecenderungan untuk mengembangkan bakteri sekunder, infeksi jamur atau virus pada mata, perubahan trofik kornea, exophthalmos.
Pada bagian metabolisme: hipokalsemia, peningkatan berat badan, keseimbangan nitrogen negatif (peningkatan pemecahan protein), peningkatan keringat.
Efek samping yang disebabkan oleh aktivitas mineralokortikoid - retensi cairan dan natrium (edema perifer), hipernatremia, sindrom hipokalemik (hipokalemia, aritmia, mialgia atau kejang otot, kelemahan dan kelelahan).
Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: retardasi pertumbuhan dan proses osifikasi pada anak-anak (penutupan dini zona pertumbuhan epifisis), osteoporosis (sangat jarang - fraktur tulang patologis, nekrosis aseptik pada kepala humerus dan femur), ruptur tendon otot, miopati steroid. penurunan massa otot (atrofi).
Pada bagian kulit dan selaput lendir: penyembuhan luka yang tertunda, petekia, ekimosis, penipisan kulit, hiper atau hipopigmentasi, jerawat, stria, kecenderungan berkembangnya pioderma dan kandidiasis.
Penyakit ginjal dan saluran kemih: sering buang air kecil di malam hari, urolitiasis karena peningkatan ekskresi kalsium dan fosfat.
Penyakit sistem kekebalan tubuh: umum (ruam kulit, kulit gatal, syok anafilaksis) dan reaksi alergi lokal.
Lain-lain: pengembangan atau eksaserbasi infeksi (imunosupresan dan vaksinasi yang digunakan bersama berkontribusi pada terjadinya efek samping ini), leukositosis.
Overdosis
Jika terjadi efek samping, perlu untuk mengurangi dosis prednison.
Tidak ada obat penawar khusus, pengobatannya simtomatik. Membutuhkan kontrol elektrolit darah.
Interaksi dengan obat lain
Fenobarbital, fenitoin, rifampisin, efedrin, aminoglutetimid, aminofenazon (penginduksi enzim mikrosomal "hati") mengurangi efek terapi hormon glukokortikosteroid.
Mungkin perlu untuk meningkatkan dosis insulin dan obat hipoglikemik oral karena melemahnya aksi hipoglikemik.
Penguatan dan pelemahan efek antikoagulan dimungkinkan saat mengambil antikoagulan tidak langsung (diperlukan penyesuaian dosis).
Antikoagulan dan trombolitik - meningkatkan risiko perdarahan dari borok di saluran pencernaan.
Obat antiinflamasi nonsteroid:
Asam asetilsalisilat - prednison mempercepat ekskresinya dan mengurangi konsentrasi dalam darah. Setelah penghapusan obat glukokortikosteroid, peningkatan konsentrasi salisilat dan pengembangan keracunan; karena aksi ulcerogenik salisilat, risiko perdarahan gastrointestinal dan ulserasi meningkat.
Indometasin - meningkatkan risiko efek samping prednisolon (perpindahan prednison oleh indometasin dari albumin).
Risiko hipokalemia meningkat ketika mengambil amfoterisin B, diuretik, teofilin, glikosida jantung.
Inhibitor carboanhydrase dan diuretik "loopback" dapat meningkatkan risiko osteoporosis.
Ketika mengambil kontrasepsi yang mengandung estrogen dan oral estrogen, pembersihan glukokortikosteroid berkurang, waktu paruh diperpanjang, efek terapi dan toksik dari prednisolon ditingkatkan.
Hetotoksisitas metotreksat meningkat.
Mengurangi efek stimulasi somatropin pada pertumbuhan.
Vitamin D - pengaruhnya terhadap penyerapan kalsium di usus berkurang:
Praziquantel - konsentrasinya berkurang;
M-holinoblokatory (termasuk antihistamin dan antidepresan trisiklik) dan nitrat - berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intraokular;
Isoniazid dan meksiletin - prednison meningkatkan metabolisme mereka (terutama dalam asetilator "lambat"), yang mengarah pada penurunan konsentrasi plasma mereka.
Hormon adrenokortikotropik meningkatkan efek prednison.
Hormon ergocalciferol dan paratiroid mencegah perkembangan osteopati yang disebabkan oleh prednison.
Siklosporin dan ketokonazol, memperlambat metabolisme prednison, dalam beberapa kasus dapat meningkatkan toksisitasnya.
Glukokortikosteroid mengurangi efek hipotensi dari obat antihipertensi.
Penunjukan androgen dan obat anabolik steroid secara simultan dengan prednison meningkatkan perkembangan edema perifer dan hirsutisme, munculnya jerawat.
Mitotan dan inhibitor lain dari fungsi korteks adrenal mungkin memerlukan peningkatan dosis prednison.
Dengan penggunaan simultan vaksin antivirus hidup dan dengan latar belakang jenis imunisasi lain meningkatkan risiko aktivasi virus dan pengembangan infeksi.
Imunosupresan meningkatkan risiko pengembangan infeksi dan limfoma atau kelainan limfoproliferatif lain yang terkait dengan virus Epstein-Barr.
Antipsikotik (neuroleptik) dan azatioprin meningkatkan risiko pengembangan katarak ketika prednison diresepkan.
Penunjukan antasida secara simultan mengurangi penyerapan prednison.
Dengan penggunaan simultan dengan obat antitiroid berkurang, dan dengan hormon tiroid - meningkatkan pembersihan prednisolon.
INSTRUKSI KHUSUS
Sebelum perawatan, pasien harus diperiksa untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Pemeriksaan klinis harus mencakup studi tentang sistem kardiovaskular, pemeriksaan rontgen paru-paru, pemeriksaan lambung dan duodenum; sistem kemih, organ penglihatan.
Sebelum dan selama terapi steroid, perlu untuk memantau jumlah darah lengkap, konsentrasi glukosa dalam darah dan urin, dan elektrolit dalam plasma.
Selama masa pengobatan dengan glukokortikosteroid, terutama dalam dosis besar, vaksinasi tidak dianjurkan karena penurunan efektivitasnya.
Glukokortikosteroid dosis sedang dan tinggi dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Dalam kasus TBC, obat hanya dapat diberikan bersamaan dengan obat anti-TBC.
Dengan infeksi intercurrent. kondisi septik membutuhkan terapi antibiotik simultan.
Dengan pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid, perlu meresepkan kalium untuk menghindari hipokalemia.
Pada penyakit Addison, obat tidak boleh diminum bersamaan dengan barbiturat karena risiko mengembangkan insufisiensi adrenal akut (krisis addison).
Hormon glukokortikosteroid dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat pada anak-anak dan remaja. Meresepkan obat setiap hari biasanya memungkinkan Anda untuk menghindari atau meminimalkan kemungkinan mengembangkan efek samping tersebut.
Di usia tua, frekuensi reaksi buruk meningkat.
Dengan pembatalan mendadak, terutama dalam kasus dosis tinggi, ada sindrom "pembatalan" glukokortikosteroid: kehilangan nafsu makan, mual, lesu, nyeri muskuloskeletal umum, asthenia.
Peluang insufisiensi adrenal akibat mengonsumsi obat dan komplikasi yang terkait dengannya dapat dikurangi dengan melakukan eliminasi obat secara bertahap. Setelah obat dihentikan, insufisiensi adrenal dapat berlangsung selama berbulan-bulan, oleh karena itu, dalam situasi stres apa pun dalam periode ini, terapi hormon harus dilanjutkan.
Pada hipotiroidisme dan sirosis hati, aksi hormon glukokortikosteroid dapat ditingkatkan.
Pasien harus diperingatkan sebelumnya. bahwa mereka dan kerabat mereka harus menghindari kontak dengan pasien dengan cacar air, campak, dan herpes. Dalam kasus ketika pengobatan sistemik dengan glukokortikosteroid dilakukan atau pengobatan dengan persiapan glukokortikosteroid dilakukan dalam 3 bulan ke depan, dan pasien tidak divaksinasi, imunoglobulin spesifik harus diberikan.
glukokortikosteroid pengobatan memerlukan kontrol medis pada diabetes (termasuk riwayat keluarga), osteoporosis (risiko menopause di atas), hipertensi, reaksi psikotik kronis (hormon glucocorticosteroid dapat menyebabkan gangguan mental dan ketidakstabilan emosi memperkuat) riwayat TBC, glaukoma, miopati steroid, tukak lambung dan duodenum, epilepsi, herpes simpleks mata (bahaya perforasi kornea).
Karena efek mineralokortikoid yang lemah untuk terapi penggantian untuk insufisiensi adrenal, prednison digunakan dengan mineralokortikoid.
Pasien dengan diabetes perlu mengontrol glukosa darah dan, jika perlu, terapi yang benar.
Mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil dan mekanisme kerja.
Efek obat ini tidak diketahui.
BENTUK MASALAH
5 mg tablet:
100 tablet dalam botol polypropylene, ditutup rapat dengan kontrol dengan bukaan pertama. Satu botol dalam kotak karton dengan instruksi terlampir untuk digunakan.
KONDISI PENYIMPANAN
Daftar B.
Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
RAK HIDUP
5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.
KONDISI UNTUK LIBURAN DARI DRUGSTOR
Dengan resep dokter.
Nama dan alamat pabrikan
Gideon Richter Romania A.O.
Romania. 540306 Targu Mures. Jalan Kuza Voda 99-105
Keluhan konsumen dikirim ke:
Kantor Perwakilan Moskow JSC "Gedeon Richter"
119049 Moskow, jalur Dobryninsky ke-4, 8.
Selama bertahun-tahun, tidak berhasil berjuang dengan rasa sakit pada persendian?
Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan persendian Anda dengan mengonsumsi 147 rubel sehari setiap hari.
Hingga saat ini, perusahaan-perusahaan farmakologis telah belajar membuat obat hormonal yang digunakan untuk mengobati penyakit kronis dan akut, salah satunya adalah suntikan Dexamethasone. Persiapan jenis ini adalah analog yang disintesis dari hormon-hormon yang diproduksi oleh tubuh.
Untuk pengobatan penyakit radang, obat digunakan, analog dengan glukokortikoid, yang diproduksi oleh korteks adrenal. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menyingkirkan proses peradangan, reaksi alergi atau penyakit pada sendi.
Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Obat Dexamethasone ada dalam kelompok ini. Sekarang obatnya sudah umum dalam perawatan sendi, untuk alasan ini perlu untuk mengetahui tentang semua aspek penggunaannya.
Deksametason dibuat dengan mengubah struktur glukokortikoid seperti hidrokortison. Alat ini banyak digunakan di berbagai bidang kedokteran karena memiliki banyak efek. Kursus pengobatan dan dosisnya ditentukan oleh dokter.
Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini digunakan berkali-kali ketika penyakit yang terkait dengan persendian terjadi, itu adalah hormonal, yang dapat menyebabkan efek negatif pada tubuh. Faktanya adalah bahwa efektivitas obat terletak pada efek glukokortikoid tidak hanya pada peradangan, tetapi juga pada metabolisme. Dalam hal ini, perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi, dan dosisnya tidak boleh melebihi yang ditentukan oleh dokter. Prick Dexamethasone membutuhkan jumlah hari yang ditentukan secara ketat.
Untuk menghindari efek di atas ketika menggunakan Dexamethasone dalam ampul saat memberikan injeksi secara intramuskular atau langsung ke rongga sendi, dosis harus minimal dan jumlah hari perawatan tidak boleh melebihi yang ditunjukkan oleh dokter.
Terlepas dari bentuk pemberian, obat melewati rute ekskresi dan metabolisme yang sama.
Injeksi intramuskuler membantu zat untuk dengan cepat memasuki aliran darah. Administrasi intravena mempromosikan hit instan.
Melalui darah, obat menembus ke daerah yang meradang - tempat alergi atau sendi. Obat ini mampu menembus ke bagian tubuh mana pun, bahkan melalui sawar darah-otak atau plasenta.
Terlepas dari dosis apa, zat, "bepergian" dalam tubuh, dengan mudah masuk ke dalam susu ibu menyusui.
Obat ini diindikasikan untuk banyak penyakit, tetapi paling sering untuk pengobatan reaksi alergi dan persendian, untuk alasan ini, yang terakhir harus dipertimbangkan secara lebih rinci dan terpisah.
Dalam kondisi ini, Dexamethasone dikonsumsi secara sistemik. Dosis dan jumlah hari masuk ditentukan oleh dokter yang hadir.
Penggunaan obat hormonal untuk pengobatan penyakit sendi terpaksa. Obat-obatan tersebut diresepkan setelah obat-obatan non-steroid gagal.
Pengobatan dengan Dexamethasone harus diresepkan oleh dokter dan dilanjutkan selama diperlukan sampai peradangan mereda. Obat ini diberikan secara intramuskular, secara intravena, langsung ke dalam sendi.
Ketika alergi muncul, pengobatan antihistamin diindikasikan. Tetapi dalam beberapa kasus, reaksinya sangat kuat dan dana seperti itu tidak dapat memiliki efek.
Pasien diberi resep obat antiinflamasi hormonal. Mereka mempengaruhi sel mast, yang mengarah ke penghentian alergi dan hilangnya semua gejalanya.
Tetapi tidak selalu perlu untuk menghentikan proses ini menggunakan terapi steroid. Dalam hal ini, dokter harus memilih obat.
Jika Anda perlu bantuan dengan kejutan dan pembengkakan Quincke, sebuah kontraindikasi yang menarik perhatian, hanya merupakan intoleransi terhadap obat oleh tubuh.
Juga, ketika seseorang perlu menerapkan pengobatan sistemik dengan Dexamethasone, ia harus memperhatikan semua kontraindikasi.
Semua faktor ini harus diketahui oleh dokter yang meresepkan obat. Jika tidak, alih-alih hasil positif, pasien hanya akan merasakan kondisi yang memburuk.
Bentuk metabolik dan aktif dari obat bebas memasuki organ apa pun. Untuk alasan ini, Anda harus berhati-hati dengan obat-obatan hormonal. Tetapi kadang-kadang seorang wanita dapat menjadi diperburuk dengan penyakit kronis, atau proses akut dapat muncul yang membutuhkan bantuan segera. Dalam hal ini, ada baiknya membandingkan risiko dan manfaatnya.
Obat ini diberikan kelas C, yang berarti bahwa hormon dapat membahayakan janin, tetapi jika ada ancaman terhadap kesehatan wanita, penggunaannya dianggap dapat diterima.
Sedangkan untuk wanita menyusui, lebih baik tidak menggunakan obat. Jika ada ancaman terhadap kesehatan ibu, ia harus memindahkan bayinya ke makanan buatan.
Paling sering, konsekuensi seperti itu mengakibatkan pelanggaran dosis, teknik aplikasi, dan ini juga dipengaruhi oleh kekhasan organisme. Kadang-kadang pasien merasakan gejala efek apa pun bahkan pada dosis rendah. Karena itu, penting ketika menggunakan Dexametazok sesering mungkin untuk mengunjungi dokter.
Metode dan teknik penerapan obat tergantung pada bentuk pelepasannya. Berikut adalah aturan dasar untuk penggunaan Dexamethasone dengan injeksi:
Seringkali untuk pengobatan sendi bersama-sama dengan obat ini diperkenalkan Lidocaine, yang membantu menghilangkan rasa sakit.
Rofecoxib termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dan penghambat siklooksigenase II yang sangat selektif. Tersedia dalam bentuk tablet (bentuk paling umum), dalam bentuk gel, larutan injeksi dalam ampul dan supositoria rektal.
Obat ini memiliki dosis berbeda:
Komposisi obat dalam segala bentuk pelepasan termasuk bahan aktif rofecoksib, ia memiliki analgesik, efek antipiretik dan mengurangi peradangan.
Efek farmakologis adalah karena fakta bahwa obat melemahkan sintesis zat (tetapi tidak menekan) yang terlibat dalam pembentukan proses inflamasi (prostaglandin). Karena hal ini, efek anestesi tercapai.
Ketersediaan hayati Rofecoxib adalah sekitar 90%. Ini berarti bahwa hampir semua obat masuk ke dalam tubuh dan diserap ke dalam darah. Konsentrasi maksimum obat tercapai setelah 2 jam, dan kemudian diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif.
Indikasi untuk penggunaan obat adalah:
Juga, obat ini digunakan sebagai terapi tambahan untuk penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem urogenital (sistitis, uretritis) dan saluran pernapasan atas (trakeitis, bronkitis). Obat ini sering digunakan dalam praktik dokter kandungan dan dokter mata.
Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Kontraindikasi:
Gunakan dengan hati-hati selama kehamilan (menembus sawar darah-otak, kemungkinan konsekuensi negatif bagi janin) dan selama menyusui, karena obat melalui ASI dapat masuk ke tubuh anak. Saat mengonsumsi Rofecoxib, Anda harus menahan diri untuk tidak menyusui.
Juga tidak dianjurkan untuk minum obat untuk tukak lambung dan tukak duodenum, sirosis hati dan orang tua di atas 70 tahun, dengan fungsi ginjal yang tidak mencukupi. Minum alkohol dan minuman beralkohol rendah selama pengobatan dilarang.
Selama pengobatan diperbolehkan mengendarai kendaraan.
Petunjuk penggunaan obat berisi informasi yang diperlukan untuk pasien. Solusi untuk injeksi hanya disuntikkan secara intramuskular, jauh ke dalam jaringan. Penggunaan Rofecoxib secara intravena tidak dapat diterima. Dosis injeksi yang diresepkan oleh dokter. Efek analgesik dicapai 30 menit setelah injeksi.
Tablet diminum terlepas dari makanan dengan banyak air. Jika, ketika diresepkan oleh dokter, pengobatannya tidak terjawab, Anda tidak boleh menggandakan dosis, Anda perlu minum pil lain setiap hari. Gel digunakan untuk menghindari kontak dengan permukaan luka dan selaput lendir. Oleskan dengan gerakan memijat, menggunakan sedikit gel seukuran kacang polong. Efek positif terbesar dapat dicapai dengan terapi kompleks, menggabungkan beberapa bentuk zat obat sekaligus.
Efek samping dapat terjadi. Selama penerimaan Rofecoxib dapat diamati:
Gunakan dengan hati-hati pada sirosis hati.
Obat ini dapat dikombinasikan dengan kontrasepsi oral (Regulon, Jess), obat hormonal (Prednisolone, Hydrocortisone), antasida (Rennie, Almagel), agen antimikroba (Ketoconazole, Ornidazole), Cimetidine.
Analog dari Rofecoxib adalah:
Ada rekan-rekan Rusia.
Obat ini dilepaskan tanpa resep dokter, bisa Anda simpan di tempat mana pun yang tidak bisa diakses anak-anak. Jika ada tanda-tanda reaksi yang merugikan terhadap obat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Obat Rofecoxib didistribusikan secara luas, tidak beracun, sering diresepkan oleh dokter untuk berbagai gejala nyeri. Durasi pengobatan bisa mencapai 14 hari. Ulasan pasien yang menggunakan obat, kebanyakan positif. Efek yang tidak diinginkan berkembang sangat jarang, dibandingkan dengan obat lain dari kelompok yang sama. Efek analgesik berkembang dengan cepat dan bertahan lama.
Ekaterina Yuryevna Ermakova
Sabelnik adalah tanaman abadi, sumber bahan baku yang berharga untuk kebutuhan industri farmakologis. Ekstrak kering rimpang digunakan untuk pembuatan berbagai bentuk sediaan. Dalam praktik reumatologis, ortopedi, dan traumatologis, tablet dengan sabelnik Evalar digunakan secara aktif. Mereka memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan anti-edema yang jelas. Aditif aktif biologis (BAA) diresepkan untuk pasien dengan radang sendi, tendinitis, spondyloarthrosis, arthrosis, osteochondrosis berbagai lokalisasi.
Tablet Sabelnik Evalar dibuat oleh perusahaan farmasi Rusia yang berspesialisasi dalam produksi suplemen makanan. Kemasan utama suplemen makanan adalah lepuh lembaran logam. Masing-masing memiliki 20 sel untuk tablet. Dalam kemasan sekunder, kotak kardus dengan petunjuk terlampir untuk digunakan, ada 3 lecet. Bahan aktif dalam suplemen makanan adalah ekstrak kering rawa sabelnik (0,4 g) yang diperoleh dari rimpang. Untuk membentuk tablet, pabrikan menggunakan selulosa mikrokristalin. MCC dianggap sebagai bahan tambahan, tetapi ditandai dengan aktivitas terapi yang tinggi. Selulosa mikrokristalin adalah pengikat enterosorben yang kuat pada permukaannya:
Komposisi rendah komponen tablet dengan Sabelnik secara signifikan mempersempit daftar kontraindikasi dan menjelaskan perkembangan langka efek samping. Jalur terapi Evalar untuk perawatan sendi terdiri dari salep, tingtur alkohol, teh yang dikemas dan longgar.
Ketika membeli suplemen makanan tidak perlu memberikan resep kepada apoteker dari dokter. Umur simpan - 24 bulan. Tablet harus disimpan pada suhu kamar di tempat yang terlindung dari penetrasi sinar matahari. Mereka tidak digunakan untuk perawatan saat mengubah warna, penampilan bau asing atau retak di permukaan. Biaya rata-rata aditif bioaktif No. 60 adalah 200 rubel.
Untuk meningkatkan keadaan kesehatan pasien dalam reumatologi, penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid dipraktikkan, dan dalam kasus nyeri parah, glukokortikosteroid digunakan. Penerimaan obat-obatan ini tidak berlalu tanpa jejak bagi tubuh manusia. Dalam daftar manifestasi sistemik berbahaya - lesi mukosa lambung, ginjal, hati, depresi jaringan tulang. Karena itu, setelah stabilisasi kondisi pasien, dokter lebih memilih untuk meresepkan obat yang lebih aman untuk perawatan. Tablet dengan Ebelar Sabelnik dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tersedia, memiliki sifat penyembuhan yang beragam. Efek kompleks semacam itu memberikan zat aktif biologis dari komposisi kimia tanaman yang bermanfaat:
Senyawa bioaktif dari akar kayu manis menormalkan sirkulasi mikro di tulang rawan dan struktur jaringan lunak. Mereka menghilangkan akumulasi eksudat, bahkan secara efektif menghilangkan edema yang luas.
Sabelnik mengandung minyak atsiri dengan zat-zat yang menarik dalam pengobatan patologi artikular. Ini adalah pinene, terpeniol, methylheptenone. Mereka memiliki aktivitas antiinflamasi, antijamur, bakteriostatik, dan desinfektan. Banyak tablet Sabelnik Evalar elemen yang diperlukan untuk fungsi penuh dari sendi: fosfor, kalsium, belerang, tembaga, molibdenum. Asam askorbat dan vitamin kelompok B hadir dalam konsentrasi rendah dalam bahan tanaman.
Dalam petunjuk penggunaan tablet Sabelnik Evalar direkomendasikan untuk digunakan untuk pengobatan penyakit kronis pada persendian dan tulang belakang. Suplemen juga diresepkan untuk pencegahan patologi. Ahli reumatologi, ahli traumatologi, ahli ortopedi merekomendasikan untuk mengambil tablet untuk atlet, orang menghabiskan sebagian besar hari dengan berjalan kaki (apoteker, tenaga penjualan, penata rambut) atau sibuk memindahkan benda berat. Dokter menyarankan memulai suplemen makanan dengan 45-50 tahun. Pada saat ini, produksi kolagen dan kondrosit - bahan bangunan untuk ligamen, tendon, tulang dan tulang rawan - berkurang dalam tubuh. Tablet Sabelnik Evalar diresepkan untuk pasien untuk perawatan patologi sendi dan tulang belakang berikut:
Asupan zat aditif bioaktif meningkatkan kondisi aparatus ligamen-tendon. Ini memungkinkan penggunaan tablet dengan Sabelnik dalam pengobatan tendonitis, tendovaginitis. BAA sering dimasukkan dalam skema terapeutik untuk mempercepat rehabilitasi pasien setelah cedera: patah tulang, cedera parah, dislokasi, pecahnya ligamen atau pemisahan lengkap mereka dari pangkal tulang.
Dalam reumatologi yang dipraktikkan tentu saja menggunakan tablet Sabelnik untuk pengobatan sendi. Dokter merekomendasikan untuk meminum 1 tablet setiap hari selama sebulan, dan kemudian mengambil istirahat seminggu. Jika suplemen makanan digunakan untuk tujuan profilaksis, itu digunakan selama 30 hari 2-4 kali setahun. Dianjurkan untuk melakukan kursus selama musim, sebelum epidemi ARVI dan influenza. Infeksi bakteri dan virus kadang-kadang memicu perkembangan patologi artikular, misalnya, sinovitis atau bursitis.
Suplemen harus dikonsumsi bersamaan dengan makan, minum banyak air bersih. Instruksi untuk tablet Sabelnik Evalar menunjukkan bahwa ketika diminum bersamaan dengan obat antiinflamasi non-steroid, tindakan mereka dapat ditingkatkan. Dalam kasus seperti itu, dokter mengurangi dosis NSAID satu kali dan harian.
Seperti kebanyakan produk dengan bahan herbal, tablet dengan sabelnik tidak dimaksudkan untuk perawatan anak di bawah 12 tahun, wanita hamil dan menyusui. Ketika menggunakan suplemen makanan harus menyadari bahwa zat-zat dari komposisi kimia akar memiliki efek diuretik, koleretik dan hemostatik yang lemah. Instruksi untuk tablet Sabelnik Evalar menetapkan penggunaan yang hati-hati oleh pasien dengan penyakit hati, organ kemih, dan gangguan pembentukan darah yang parah. Kontraindikasi untuk pengobatan suplemen makanan adalah:
Karena komponen aditif bioaktif diserap ke dalam aliran darah, ada kemungkinan efek samping sistemik. Pada bagian saluran pencernaan - mual, kurang nafsu makan, perut kembung, sakit epigastrium, gangguan pencernaan dan peristaltik. Jarang, ada sakit kepala, pusing, susah tidur. Kasus perkembangan reaksi alergi - edema dan kemerahan pada kulit, pembentukan ruam kecil.
Menurut instruksi yang digunakan untuk tablet Sabelnik Evalar, kursus mereka dapat meningkatkan kerja sendi yang sakit. Meskipun komposisi herbal dari suplemen makanan, penerimaannya dapat menyebabkan efek samping sistemik dan lokal. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang keamanan menggunakan Sabelnik Evalar dalam pengobatan patologi artikular.
http://n-kroi.ru/lechenie/prednizolon-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu/