Fungsi visual bayi berada dalam tahap formatif. Anak itu hampir tidak merasakan warna. Dia melihat benda-benda yang berjarak 1 meter.
Ketajaman visual berkurang karena fakta bahwa bayi yang baru lahir terlalu besar kemampuan lensa. Pada hari ke 10 setelah kelahiran, bayi sudah bisa memperbaiki pandangannya pada benda bergerak.
Sulit bagi bayi yang menderita ptosis kongenital untuk mengangkat kelopak mata. Otot yang terlalu lemah tidak mampu mengatasi beban. Pekerjaan saraf oculomotor tergantung pada faktor keturunan.
Foto 1. Ptosis unilateral pada bayi baru lahir. Kelopak mata atas menutup murid hampir setengahnya.
Paling sering pada anak-anak mengungkapkan ptosis unilateral, yang menghilang ketika membuka mulut. Kelemahan otot-otot yang mengangkat kelopak mata dapat dipicu oleh perkembangan blepharomyosis. Penyebab ptosis mungkin adalah sindrom Marcus-Gunn.
Gejala penyakit ini adalah celah mata yang terlalu pendek. Pada pemeriksaan, seorang dokter mata mencatat peningkatan jarak antara sudut-sudut dalam mata. Pasien dapat melihat kelainan kelopak mata bilateral. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada beban pada otot mata.
Kondisi kelopak mata atas tidak hanya bergantung pada faktor genetik. Ptosis yang didapat dapat terjadi pada anak karena beberapa alasan:
Ada beberapa tanda khas ptosis:
Perhatian! Anak itu mencoba mengirim wajah ke atas untuk mengkompensasi penurunan bidang pandang. Dokter menyebut posisi ini pose peramal. Tinggal lama dalam posisi ini dapat menyebabkan gangguan pada tulang belakang leher.
Para ahli mengevaluasi tingkat keparahan penyakit:
Itu penting! Seorang bayi dapat memiliki tidak hanya satu sisi, tetapi juga ptosis bilateral.
Dokter mewawancarai orang tua tentang penyakit keturunan. Berkat informasi yang diperoleh, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kecenderungan genetik terhadap perkembangan ptosis. Selama pemeriksaan standar spesialis melakukan pengukuran ketinggian kelopak mata.
Dokter mata memeriksa simetri dan kelengkapan gerakan kelopak mata atas dari kedua mata. Jika Anda memiliki pertanyaan, bayi Anda mungkin dikirim ke pemindaian MRI otak.
Prosedur ini mungkin diperlukan jika diduga sifat neurogenik penyakit ini.
Selama pemeriksaan, dokter melakukan tes khusus. Mereka harus memeriksa ketajaman visual bayi. Dokter mata menentukan bidang pandang pasien. Untuk memutuskan diagnosis yang lebih akurat diperlukan untuk melakukan biomikroskopi.
Dokter dengan hati-hati memeriksa struktur mata bayi. Untuk melakukan ini, gunakan lampu berbentuk celah. Jika perlu, pengukuran tekanan intraokular mungkin diperlukan. Pada pemeriksaan, seorang spesialis memeriksa konsistensi gerakan mata.
Bantuan Penyebab ptosis bisa berupa kerusakan mekanis. Dalam hal ini, pasien dikirim untuk rontgen. Berkat pemeriksaan, dokter menerima informasi tentang keadaan situs cedera.
Dokter memilih metode perawatan berdasarkan tingkat kelalaian kelopak mata dan usia anak. Jika ptosis tidak lengkap ditemukan pada bayi, dianjurkan untuk menunggu dengan koreksi bedah. Anak membutuhkan pengamatan konstan, karena ptosis tidak lengkap tidak mengganggu penglihatan. Ini dianggap sebagai cacat kosmetik kecil.
Anda dapat membantu anak-anak dengan bantuan fisioterapi. Untuk ini, galvanoterapi dan UHF digunakan. Dokter mencapai efek positif dengan elektroforesis dan myostimulasi. Intervensi radikal hanya diterapkan dengan pemblokiran visi yang lengkap. Kondisi ini dapat menyebabkan ambliopia.
Diperlukan perawatan mendesak untuk bayi yang terus-menerus membuang kepala mereka. Posisi pengamatan bintang anak dapat menyebabkan gangguan pada tulang belakang leher.
Dalam hal ini, tidak boleh dilakukan tanpa intervensi bedah.
Anestesi lokal digunakan untuk mengobati blepharoptosis. Selama prosedur, dokter bedah akan memperpendek kelopak mata pasien. Untuk melakukan ini, ia memaksakan pada mereka 3 jahitan berbentuk N.
Dalam kasus lesi bawaan, operasi tidak dianjurkan sampai anak berusia 3 tahun. Dokter berhati-hati, karena otot-otot tipis kelopak mata mungkin tidak tahan terhadap beban. Selama operasi, ada kemungkinan tinggi pecahnya jaringan Ini akan menyebabkan kekambuhan penyakit.
Untuk menghilangkan cacat bawaan, dokter menggunakan reseksi otot yang mengangkat kelopak mata atas. Operasi dilakukan melalui sayatan kulit tipis. Jahitan sudah bisa dilepas pada hari ke 5 setelah prosedur.
Durasi rehabilitasi adalah 1-2 minggu. Bayi itu diresepkan larutan antibakteri (Ofloxacin, Gentamicin).
Itu penting! Operasi tidak dapat dilakukan jika anak kurang dari 3 tahun. Hambatan operasi bisa menjadi penyakit menular.
Jika tidak diobati, ketajaman visual anak akan berkurang. Penghilangan satu abad dapat menyebabkan ambliopia.
Anak mengalami skoliosis, juling dan miopia. Pelanggaran fungsi visual adalah dasar untuk pendaftaran kecacatan.
Perawatan bayi diperumit dengan adanya patologi jantung dan pembuluh darah.
Lihatlah kutipan dari program “Hidup Sehat”, yang menggambarkan apa itu ptosis dan pengobatannya.
Ptosis disertai dengan gangguan fungsi visual. Penyakit ini bisa bersifat bawaan atau didapat. Ptosis paling baik diobati di masa kecil. Berkat operasi, pasien dapat secara permanen menyingkirkan cacat lahir. Untuk menghilangkan efek ptosis pada anak di bawah 3 tahun, hanya metode pengobatan konservatif yang digunakan.
http://linza.guru/ptoz-verhnego-veka/u-detey/Kenali ptosis kelopak mata atas pada anak-anak dapat dengan mudah setiap ibu. Tetapi untuk terlibat dalam pengobatan patologi dapat diartikan bekerja sama dengan dokter mata. Perawatan mata dilakukan dalam banyak kasus dengan bantuan operasi. Anda tidak boleh berasumsi bahwa gejala utama ptosis adalah penampilan bayi yang jelek. Bahkan, ada gangguan penglihatan yang serius dan evaluasi informasi visual yang diperoleh.
Ptosis abad, atau terkulai dari kelopak mata, terjadi ketika kelopak mata atas secara abnormal diturunkan dan menutup mata hampir sepenuhnya, hanya menyisakan celah kecil.
Ini adalah penyakit yang cukup umum yang dapat disebabkan oleh sejumlah alasan. Beberapa orang tua berpikir bahwa ini hanya cacat kosmetik dan Anda tidak perlu khawatir tentang hal itu: mata melihat hal yang sama! Bahkan, kelopak mata yang terus turun mempersempit bidang penglihatan, yang menyebabkan anak merasa tidak nyaman.
Pada ptosis, kelopak mata yang terkena dapat sepenuhnya kehilangan mobilitas atau memiliki mobilitas parsial, yaitu sedikit terangkat. Kelopak mata yang diturunkan secara permanen menutup pandangan, itulah sebabnya anak itu, dalam upaya untuk lebih jelas memeriksa benda-benda di sekitarnya, harus mengangkat alisnya dan melemparkan kepalanya ke belakang: posisi yang dipaksakan ini disebut pose "peramal". Pose seperti itu, dan bahkan kelopak mata itu sendiri turun, dapat menyebabkan ketidaknyamanan psikologis anak karena ejekan rekan.
Bahaya utama ptosis kelopak mata bagian atas mata adalah bahwa hal itu tidak memungkinkan penganalisa visual untuk berkembang dengan baik, dan ini pada gilirannya memiliki efek yang sangat negatif pada ketajaman visual.
Mengapa penghilangan abad ini? Penyebab massa penyakit: bisa berupa luka pada mata atau kepala, patologi otot, mengangkat kelopak mata, keterbelakangan atau kekurangannya. Berbagai penyakit neurologis yang dapat menyebabkan kelumpuhan sebagian atau seluruh otot oculomotor atau saraf yang mengaturnya juga dapat mempengaruhinya.
Penghilangan abad adalah alasan untuk perhatian medis segera. Faktanya adalah ptosis bukanlah penyakit primer independen, tetapi hanya konsekuensi dari penyakit berbahaya lainnya. Dalam kasus apa pun seseorang tidak dapat melakukan pengobatan sendiri ptosis dengan obat tradisional! Hanya dokter spesialis mata yang dapat meresepkan pengobatan yang tepat dengan menentukan penyebab hilangnya kelopak mata. Jangan dengarkan neneknya, jangan melekat pada kelopak mata anak yang diturunkan secara abnormal, tidak ada parutan kentang, atau masker yang terbuat dari telur mentah, atau kompres dengan rebusan ramuan obat yang pada dasarnya dapat menyebabkan alergi. Semua alat ini sama sekali tidak berguna, karena mereka sama sekali tidak mempengaruhi eliminasi penyebab penyakit. Jika Anda terus bertahan dan menggunakan metode "aman" dari nenek, maka menjatuhkan satu abad pada anak kecil dapat dengan cepat menjadi penyebab penyakit mata lainnya - astigmatisme, amblyopia, strabismus.
Apa yang perlu diperhatikan orang tua:
Jika Anda menemukan tanda-tanda peringatan ini tanpa penundaan, berkonsultasilah dengan dokter!
Lihatlah bagaimana ptosis kelopak mata atas terlihat seperti di foto, di mana bayi dengan bentuk patologi bawaan diwakili:
Menentukan jenis ptosis diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit yang mendasari yang menyebabkan kelalaian abad ini.
Ptosis abad mungkin bawaan atau didapat (sebagai akibat dari penyakit atau cedera lainnya).
Selain itu, penghilangan abad bisa satu sisi (lebih umum) atau bilateral.
Menurut tingkat tumpang tindih pupil oleh kelopak mata, ptosis bawaan kelopak mata dibedakan:
Ptosis kongenital kelopak mata atas sering dikaitkan dengan gangguan pada sistem saraf pusat. kelemahan otot juga ditentukan. Dalam beberapa kasus, ptosis bawaan kelopak mata atas pada anak-anak terjadi sebagai akibat dari aktivitas berlebihan dalam pembelahan sel-sel epitel dan dalam pembentukan lipatan kulit yang masif.
Penyebab ptosis kongenital kelopak mata menjadi kurang berkembang (atau bahkan tidak ada) otot yang mengangkat kelopak mata. Ini adalah manifestasi dari penyakit keturunan atau komplikasi yang muncul selama perkembangan janin.
Penyakit yang didapat memiliki penyebab neurologis ptosis pada kelopak mata atas, karena dampak negatif dari kelumpuhan parsial atau total otot oculomotor atau saraf optik.
Penyebab ptosis kelopak mata atas dapat mencakup faktor patogen berikut: cedera mata atau kelopak mata, penetrasi benda asing ke dalam mata, serta penyakit serius seperti ensefalitis, meningitis, dan tumor otak.
Ibu hamil selama kehamilan harus berhati-hati, karena ptosis kongenital dapat terjadi sebagai akibat trauma yang diterima bayi saat persalinan. Jika keluarga sudah memiliki kasus penyakit ini, maka ada baiknya memeriksa bayi yang baru lahir dengan dokter mata untuk mengesampingkan keberadaan atau perkembangan ptosis abad ini.
Karena ptosis, ketajaman visual terutama menderita, yang secara bertahap dapat menyebabkan ambliopia, astigmatisme atau strabismus.
Karena anak tidak bisa berkedip karena kelopak mata diturunkan secara patologis, permukaan mata terus-menerus mengering, mungkin sensasi terbakar atau perasaan "pasir" di mata. Karena kedip yang jarang terjadi, pencucian mata normal dengan cairan air mata terganggu, dan kemacetan terbentuk, yang menyebabkan peradangan konjungtiva yang parah dan kornea mata pasien.
Semakin dini pengobatan ptosis dimulai, semakin kuat fiksasi ekspresi spesifik wajah bayi: dahi berkerut, dan alisnya terangkat.
Diagnosis ptosis kelopak mata.
Penyakit ini (dengan semua manifestasi eksternalnya yang cemerlang) membutuhkan diagnosis yang cermat untuk mengidentifikasi akar penyebabnya. Dokter mata akan memeriksa simetri kelopak mata selama pemeriksaan, memeriksa penglihatan binokular dan melakukan sejumlah prosedur diagnostik:
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan ptosis kelopak mata.
Pembedahan untuk pengobatan ptosis kelopak mata atas biasanya dilakukan pada usia tiga hingga empat tahun dengan penghilangan sebagian kelopak mata (sepertiga) dan tidak lengkap (dua pertiga).
Jika ptosis meningkat dan secara signifikan mengurangi ketajaman visual, maka pembedahan mungkin diresepkan pada usia lebih dini.
Ada beberapa jenis operasi untuk ptosis. Pilihan operasi didasarkan pada tingkat keparahan penyakit dan sifat kejadiannya. Sebelum operasi, tes khusus dilakukan untuk menilai kinerja otot yang mengangkat kelopak mata atas. Hasil pengukuran ini juga mempengaruhi pemilihan metode perawatan, kombinasi dari berbagai metode.
Sebelumnya, dalam banyak kasus, satu jenis operasi digunakan, di mana ahli bedah memperpendek otot yang mengangkat kelopak mata atas. Intervensi dilakukan dengan akses eksternal, yaitu, kelopak mata atas dipotong, kemudian otot dioperasikan. Tak perlu dikatakan, cacat kosmetik tetap setelah operasi seperti itu.
Saat ini, perawatan bedah ptosis kelopak mata atas pada anak-anak dengan akses internal digunakan dengan efisiensi tinggi. Pertama, intervensi semacam itu tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat, dan kedua, itu membuat operasi lebih efisien dan elegan.
Ada jenis operasi lain, yang disebut "suspensi" kelopak mata atas. Ini diproduksi dalam kasus ketika otot mengangkat kelopak mata atas, hampir atau sepenuhnya tidak berfungsi. Intervensi ini juga dilakukan dengan akses internal.
Setelah operasi, pengobatan terapeutik diresepkan untuk pengembangan fungsi visual yang tepat.
Tindakan pencegahan apa yang dapat diambil untuk menghindari terjadinya ptosis yang didapat pada abad ini?
Pastikan bayi tidak melukai mata atau kepala, mengamati pola tidur dan istirahat, makan makanan seimbang dan melakukan beberapa jenis olahraga.
http://lechimdetok.ru/bolezni-glaz/ptoz-verhnego-veka-u-detej-11671.htmlPtosis kelopak mata atas pada anak (terkulai kelopak mata) adalah patologi oftalmologis yang dapat terjadi pada setiap tahap dewasa. Terkadang diamati bahkan pada bayi baru lahir.
Deteksi gejala ptosis harus menjadi alasan untuk mencari perhatian medis segera.
Karena akuisisi penyakit ini dibagi menjadi dua jenis: bawaan dan didapat.
Juga, patologi dibagi menjadi tiga kategori sesuai dengan tingkat kesulitannya:
Tingkat ketiga adalah yang paling sulit, karena sepenuhnya menghilangkan kemampuan seseorang untuk melihat mata yang terpengaruh.
Terutama sulit untuk anak dengan ptosis di kedua mata. Selain itu, derajat ini adalah yang paling sulit diobati, karena dengan itu atrofi otot adalah yang paling luas.
Video yang diusulkan berkaitan dengan ptosis bawaan kelopak mata atas pada anak-anak:
Kelainan bawaan disebabkan oleh faktor-faktor risiko berikut:
Jenis ptosis yang didapat lebih sering turun temurun.
Penyebabnya biasanya:
Gejala utama pada anak-anak, seperti pasien dari segala usia, terlihat pada pandangan pertama. Kelopak mata atas diturunkan oleh sepertiga, setengah atau semua iris. Satu atau dua kelopak mata tertutup.
Gejala lain dari ptosis kelopak mata atas pada anak-anak:
Diagnosis dan penyebabnya dilakukan oleh dokter spesialis mata. Kadang-kadang itu diarahkan kepadanya oleh seorang dokter anak distrik atau swasta yang memiliki anak. Pada resepsi, dokter melakukan survei rinci anak, jika dia sangat kecil - orang tuanya.
Penting untuk mengetahui apakah ada kelainan bawaan dalam keluarga, apakah bayi mengalami cedera, penyakit apa yang dideritanya, dan pada usia berapa.
Ini diikuti oleh pemeriksaan mata: memeriksa ketajaman visual, kondisi fundus, dll. Dokter mengukur ketinggian kelopak mata, memeriksa simetri mata dan kepenuhan mobilitas kedua kelopak mata atas. Dalam beberapa kasus, MRI otak diresepkan.
Sebagai aturan, metode perawatan dipilih berdasarkan informasi tentang penyebab patologi. Yang tidak kalah penting adalah usia anak, yang sangat penting dalam menentukan kemungkinan intervensi bedah.
Dalam hal ptosis parsial dan tidak lengkap, dokter memilih taktik hamil dengan kemungkinan koreksi bedah kelopak mata di masa depan. Biasanya, bayi yang baru lahir tidak direncanakan untuk operasi, disisihkan untuk usia prasekolah. Pengecualiannya adalah kasus ketika ptosis mengganggu penglihatan, mengancam ambliopia dan membuat bayi tidak nyaman.
Koreksi juga sangat dibutuhkan dengan postur stargazer yang jelas. Tetap berada di belakang dengan kepala akan menyebabkan penyimpangan yang tidak dapat diperbaiki pada tulang belakang leher dan memperlambat pergerakan, sehingga Anda tidak dapat menunda operasi. Pada usia berapa pun, operasi darurat diindikasikan untuk ptosis bawaan lengkap.
Intervensi pada anak-anak dilakukan dengan anestesi umum. Inti dari prosedur ini adalah untuk mempersingkat abad yang turun dan membuat duplikasi levator. Ini adalah otot yang mengangkat kelopak mata ke tingkat yang diinginkan. Untuk melakukan ini, dokter bedah mengenakan tiga jahitan pada kelopak mata, berbentuk seperti huruf N. Operasi ini ideal untuk anak-anak dengan ptosis yang didapat.
Jika ptosis kelopak mata atas pada anak adalah turun temurun, intervensi seperti itu tidak dilakukan. Lapisan otot kelopak mata yang diturunkan tidak selalu menahan beban dari jahitan. Akibatnya, seiring waktu, beberapa anak mengalami kekambuhan ptosis. Karena itu, ketika seorang anak menarik keluar dari kelopak mata, fasia tarsoorbital duplikat terbentuk.
Selain lapisan berbentuk N, teknologi diathermocoagulation dari membran otot diterapkan. Jadi lipatan abad ini diperkuat, dan terbuka dengan bebas. Keuntungan dari metode ini adalah trauma minimal dan rehabilitasi cepat. Beberapa anak diresepkan reseksi otot-otot yang menahan kelopak mata atas. Operasi ini cocok dalam kasus di mana otot terlalu pendek dan tidak memungkinkan kelopak mata turun. Operasi ini dilakukan melalui sayatan kecil di kulit kelopak mata.
Apakah kamu menyukainya? Bagikan di jejaring sosial!
http://vizhusuper.ru/ptoz-verxnego-veka-u-rebenka/Ptosis - penghilangan kelopak mata atas. Manifestasi ptosis bisa kecil (kelopak mata diturunkan) dan lebih besar (tutup seluruh mata). Penyakit pada anak-anak dapat bersifat bawaan dan didapat (juga terjadi pada orang tua).
Ptosis dapat dilihat dengan mata telanjang. Secara visual, itu mewakili cacat kulit tertentu, lipatan yang menggantung di atas mata. Membiarkan segala sesuatunya berjalan dan berasumsi bahwa ptosis hanyalah masalah estetika pada dasarnya salah. Sayangnya, pada anak ia sering dikaitkan dengan gangguan pada sistem saraf pusat. Seringkali, ptosis pada anak-anak menyebabkan gangguan penglihatan. Kadang-kadang penyakit ini merupakan salah satu gejala sindrom Down atau patologi lain dari etiologi genetik.
Bahkan ibu dapat menentukan keberadaan ptosis bawaan pada anak. Tetapi perlu untuk terlibat dalam perawatannya dan secara eksklusif dari dokter spesialis mata. Memang, seringkali, mata dapat kembali normal hanya dengan bantuan intervensi bedah. Ptosis dapat memengaruhi kedua mata sekaligus. Dalam hal ini, dokter membedakan antara:
Penyakit "ptosis" cukup umum. Ini dapat disebabkan oleh seluruh daftar faktor. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Penyakit ini berlangsung secara bertahap. Ada lipatan kulit secara bertahap.
Ptosis memiliki beberapa tanda khusus di mana satu atau kedua usia anak dihilangkan. Mata seorang anak cepat lelah. Pada mata dan kelopak mata ada iritasi nyata yang dapat berubah menjadi peradangan, anak dengan enggan membuka matanya. Selama pemeriksaan dokter mata, strabismus dapat dideteksi, sering terjadi keretakan pada mata.
Orang tua dari anak dengan ptosis bawaan atau didapat sering dapat mengamati situasi ketika pasien mengangkat wajahnya, mencoba untuk memeriksa objek apa pun. Dengan demikian, ini meningkatkan bidang pandang. Pakar profesional menyebut pose seperti itu sebagai pose "stargazer". Jika anak akan sering dalam posisi ini, itu dapat menyebabkan pelanggaran pada tulang belakang leher.
Pertama-tama, dokter dengan hati-hati menyurvei ibu dan ayah anak tersebut tentang keberadaan penyakit genetik dalam keluarga. Dari informasi yang diterima, dimungkinkan untuk menentukan apakah anak tersebut memiliki kecenderungan.
Selama salah satu pemeriksaan yang dijadwalkan, dokter harus mengukur ketinggian kelopak mata. Dokter mata menilai kelengkapan dan simetri gerakan kedua kelopak mata atas. Pada saat dicurigai, bayi harus dikirim ke tomogram resonansi magnetik otak. Analisis mengecualikan adanya penyebab neurogenik penyakit. Selanjutnya, tes khusus dilakukan oleh dokter. Salah satunya adalah diagnosis ketajaman visual, ditentukan oleh luasnya bidang pandang anak yang sakit.
Untuk memperjelas diagnosis "ptosis" - biomikroskopi dilakukan. Dokter spesialis hati-hati memeriksa seluruh struktur kedua mata dengan lampu celah. Jika perlu, lakukan pengukuran tekanan mata. Konsistensi gerakan mata sedang dipelajari.
Pengobatan ptosis bawaan dilakukan secara eksklusif dengan operasi. Operasi yang umum adalah untuk mengurangi panjang kelopak mata, duplikator levator sedang dibuat di atasnya. Untuk tujuan ini, beberapa jahitan mirip U diterapkan langsung ke kelopak mata anak. Namun, jenis perawatan bedah ini dapat menyebabkan kekambuhan penyakit. Ini dilakukan hanya pada pasien muda dengan jenis penyakit yang didapat. Dengan ptosis bawaan, pasien memiliki terlalu sedikit otot.
Penggunaan metode diathermocoagulation dalam mengobati penyakit "ptosis" prolaps kelopak mata pada anak kecil memungkinkan untuk mengurangi drama beberapa kali. Bersamanya, proses penyembuhan terjadi beberapa kali lebih cepat. Dengan koreksi bedah penyakit ini, adalah mungkin untuk dilakukan tanpa cangkok biologis.
Pembedahan dalam pengobatan ptosis pada lebih banyak pasien dewasa dilakukan bukan dengan anestesi umum, tetapi dengan anestesi lokal. Pada bayi muda atau bayi baru lahir, pembedahan dilakukan secara eksklusif di bawah anestesi umum.
Prolaps kelopak mata yang didapat diamati pada bayi jauh lebih sering daripada bawaan. Jenis ptosis ini dapat terjadi karena alasan berikut:
Jenis ptosis ini selalu disebabkan oleh seluruh daftar patologi. Pertama-tama, itu adalah penyakit genetik warisan dominan autosom.
Ptosis kongenital pada bayi baru lahir diamati karena perkembangan otot yang tidak sempurna yang meningkatkan kelopak mata. Jika satu orang tua memiliki gen dalam kode genetik yang bertanggung jawab atas cacat ini, maka ada kemungkinan 50% bahwa bayi akan mengalami prolaps kelopak mata.
http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/ptoz-verhnego-veka/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka/Ptosis kongenital adalah ketidakmampuan kelopak mata untuk sepenuhnya membuka mata sejak lahir, yaitu selalu dalam kondisi diturunkan.
Secara umum, patologi diamati pada orang-orang dari berbagai jenis kelamin dan usia dan dapat disebabkan oleh banyak alasan. Pada ptosis, otot kelopak mata tidak dapat mengangkatnya ke ketinggian yang tepat dan mata selalu tetap setengah tertutup atau lebih kuat. Patologi memiliki derajat keparahan yang berbeda, pada tahap terakhir mata hampir sepenuhnya tertutup.
Tampaknya masalah ini tidak signifikan dan bersifat kosmetik, namun, pada penyakit yang parah kelopak mata menutup dengan kuat sehingga seseorang harus selalu meregangkan otot alisnya agar mata tetap setengah terbuka, dan kadang-kadang melempar kepalanya ke belakang untuk melihat mata yang terpengaruh. Postur ini bahkan menerima nama dalam pengobatan - "postur seorang peramal".
Paling sering, ptosis adalah bilateral, yaitu, kedua kelopak mata atas diturunkan, sementara ptosis yang didapat biasanya satu sisi, karena berkembang karena cedera atau beberapa penyakit.
Ptosis bawaan kelopak mata atas diwariskan dari salah satu orang tua, meskipun bukan fakta bahwa ayah atau ibu dengan ptosis akan memiliki anak dengan otot terbelakang dari kelopak mata atas.
Penyebab patologi kelopak mata atas pada anak-anak mungkin merupakan penyakit pada saraf oculomotor yang berkembang di dalam rahim dan, karenanya, dianggap bawaan. Saraf ini tidak hanya menggerakkan mata, tetapi juga mengontrol naik dan turunnya kelopak mata.
Penyebab yang agak jarang untuk ptosis kongenital adalah apa yang disebut sindrom palpebromandibular. Hal ini dinyatakan sebagai berikut - dorongan saraf pada otot yang mengangkat kelopak mata, jatuh dari saraf terner selama mengunyah. Artinya, ptosis pada anak dimanifestasikan hanya dalam keadaan tenang, tetapi ketika ia mengunyah, kelopak mata naik ke tingkat normal. Ketika sindrom ini sering mengembangkan strabismus dan amblyopia.
Kelainan bawaan yang paling jarang adalah blepharophimosis. Penyakit ini ditandai dengan celah mata pendek. Jenis ini biasanya dua sisi, seringkali dengan efek kelopak mata terbalik terbalik. Kehadiran blepharoptosis tidak memungkinkan anak untuk menutup matanya bahkan ketika dia sedang tidur.
Berbicara tentang ptosis, kita tidak boleh melupakan situasi ketika kelalaian kelopak mata terjadi sebagai akibat dari cedera atau penyakit, yaitu ptosis yang didapat. Jenis penyakit ini diamati lebih sering daripada bawaan:
Manifestasi utama ptosis adalah penghilangan kelopak mata, dan ini adalah karakteristik dari segala usia pasien. Namun, penyakit ini memiliki sejumlah tanda, yang menentukan diagnosis akhir:
Untuk pengobatan ptosis, perlu untuk memahami apa yang menyebabkannya, hanya setelah itu skema dan strategi pengobatan dikembangkan. Untuk mengetahui alasan pasien diperiksa dengan cermat:
Ptosis pada anak dapat disembuhkan dengan berbagai cara. Itu semua tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit, apalagi, penyebab masalah patologi. Dengan demikian, dalam setiap kasus, strategi perawatan individu dikembangkan.
Perawatan mungkin konservatif. Dalam perjalanannya, efek otot diberikan pada otot abad ini. Ini membantu hanya dalam bentuk ringan dari penyakit dan jarang digunakan karena kemanjurannya yang buruk.
Perawatan terapeutik biasanya digunakan untuk ptosis neurogenik. Selama perawatan, fungsi saraf oculomotor dikembalikan. Terapi UHF, galvanoterapi dan metode paparan lain digunakan untuk ini. Dalam beberapa kasus, perlu untuk memperbaiki kelopak mata pasien dengan plester khusus, sementara aktivitas sosial pasien menurun, karena dalam keadaan seperti itu sulit untuk menjaga kehidupan dan komunikasi pada tingkat yang sama. Perawatan bedah digunakan dalam kasus-kasus di mana pengobatan konservatif dan terapeutik telah gagal.
Jangan menunda terapi, terutama pada anak-anak. Segera setelah anak memiliki tanda-tanda ptosis, ia dikirim untuk pemeriksaan dan perawatan segera. Setelah semua, bahkan penyimpangan sekecil apa pun dari kelopak mata dapat menyebabkan manifestasi seperti itu pada anak - kelengkungan tulang belakang (karena akan terus-menerus berbalik dan menyamping ke kepala), juling dan miopia.
Dan efek samping ini terkadang lebih sulit disembuhkan daripada patologi itu sendiri. Pada pasien dewasa, komplikasi parah seperti itu tidak dapat terjadi, karena tubuh mereka telah lama terbentuk, dan tidak dapat berubah secara signifikan seiring dengan penyakit.
Selama operasi, otot kelopak mata dijahit ke otot frontal untuk meningkatkan mobilitasnya. Intervensi semacam ini sedikit meningkatkan mobilitas abad ini dan efek kosmetik agak lemah. Namun, itu sederhana, yang tidak bisa tidak mempengaruhi periode pasca operasi, pasien pulih dalam hitungan hari.
Cara lain lebih rumit, tetapi jauh lebih efisien. Ini adalah reseksi otot yang memegang kelopak mata dalam posisi terangkat. Selama operasi seperti itu, seorang ahli bedah mendapatkan akses ke otot yang diinginkan melalui sayatan pada kulit dan menjahitnya, membuatnya lebih pendek. Setelah luka sembuh, otot kelopak mata yang dijahit berhasil mengangkat dan menahannya. Selain itu, bekas luka pasca operasi dijahit dengan jahitan kosmetik, sehingga setelah penyembuhan lengkap hampir tidak terlihat.
Jahitan dari kulit kelopak mata dilepaskan setelah 4-5 hari dan dengan perawatan yang benar dari cedera pasca operasi seseorang dapat kembali ke kehidupan normal setelah 2 minggu. Satu-satunya kelemahan dari operasi semacam itu adalah kompleksitasnya, sehingga hanya seorang ahli bedah yang berpengalaman yang dapat melakukannya.
Ada operasi untuk memasang aponeurosis duplikat otot. Prosedur ini juga memperpendek otot yang mengontrol kelopak mata dan mengembalikan kemampuan untuk melihat hal yang sama dengan kedua mata. Operasi ini kompleks dan dilakukan hanya di klinik khusus oleh spesialis khusus.
Ptosis kongenital dapat dan harus diobati sedini mungkin. Agar konsekuensi patologi (miopia, juling, skoliosis) tidak memengaruhi anak selamanya, pada awalnya gejala harus berkonsultasi dengan spesialis.
Dalam situasi ini, penting untuk memahami bahwa operasi adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan. Karena itu, orang tua harus memilih klinik yang tepat, yang mempekerjakan dokter berpengalaman - dokter spesialis mata dan dokter bedah mikro. Tidak perlu mengejar merek-merek baru dari klinik kosmetik, yang dipertaruhkan bukan hanya visi anak, tetapi perkembangan fisiknya secara keseluruhan.
Dokter harus memeriksa pasien kecil dan menyarankan opsi untuk operasi. Ini akan mengkonfirmasi pengalaman dan kualifikasinya. Selain itu, masuk akal untuk menanyakan tentang institusi medis dan layanan yang diberikannya - sebuah klinik serius yang mengkhususkan diri dalam bedah mata dan tidak ada yang lain.
http://o-glazah.ru/drugie/vrozhdennyj-ptoz.htmlKelalaian atau ptosis kelopak mata atas pada anak berbeda dalam kecenderungan turun-temurun, tetapi dapat diperoleh. Cacat oftalmologis membutuhkan observasi dan terapi, karena berkontribusi terhadap kemunduran fungsi visual, mempersempit bidang pandang. Patologi dapat berkembang dan berakhir dengan ambliopia atau strabismus. Bentuk penyakit yang didapat dalam banyak kasus adalah tanda adanya penyakit serius.
Faktor-faktor yang memprovokasi ptosis pada anak tergantung pada bentuk penyakit. Tabel tersebut menunjukkan jenis cacat ophthalmologis dan penyebabnya:
Gejala utama - ujung kelopak mata diturunkan, sedangkan iris menutup lebih dari 2 mm. Penyakit ini lebih sering bersifat unilateral, kekalahan kedua organ penglihatan terjadi pada sepertiga kasus. Ada 3 tahap ptosis, di mana bagian tertutup iris adalah:
Sulit bagi seorang anak untuk berkedip ketika jatuh satu abad dalam tingkatan apa pun. Pada tahap awal pada anak-anak, fungsi visual sedikit memburuk. Dengan manifestasi kecil ptosis, orang tua didorong untuk mengamati perilaku bayi, memantau ekspresi wajah, orientasi dalam ruang, reaksi terhadap rangsangan visual. Dengan bertambahnya usia, penutupan lengkap dari lipatan kulit mata dapat terbentuk. Pada tahap ke-3, anak hampir tidak melihat organ penglihatan yang terpengaruh. Pelanggaran yang terjadi selama penghilangan satu abad dalam bentuk apa pun:
Klasifikasi patologi meliputi hal-hal berikut:
Faktor yang memprovokasi adalah kecenderungan penyakit keturunan. Pemindahan patologi dilakukan pada tingkat genetik-molekuler. Seringkali, ptosis lengkap pada bayi baru lahir berkembang bahkan jika orang tua memiliki penyakit parsial atau tak terlihat. Sangat jarang, bayi didiagnosis dengan kelainan kelopak mata berikut:
Kondisi bawaan seperti itu bisa dengan sindrom Horner.
Pseudoptosis ditandai dengan adanya lipatan kulit berlebih, sementara kelopak mata tidak diturunkan. Fenomena ini disebut ptosis palsu. Perawatan diperlukan jika pasien memiliki ketidaknyamanan psikologis karena cacat dalam penampilan.
Diagnosis ditegakkan secara visual selama pemeriksaan. Dan juga melakukan studi berikut:
Secara visual, dokter mata menentukan:
Data dikumpulkan tentang keluarga anak, faktor keturunan diperhitungkan. Dalam kasus patologi yang didapat, menjadi jelas apakah ada penyakit lain yang memicu ptosis. Kelumpuhan yang diduga dari saraf optik membutuhkan pengangkatan resonansi magnetik atau computed tomography. Perbedaan penyakit bawaan sejak didapat adalah tingkat penutupan pupil. Dengan ptosis bawaan, mata tidak sepenuhnya tertutup.
Diferensiasi bentuk bawaan dan didapat, menentukan penyebab penyakit membantu dokter untuk memilih rejimen pengobatan. Metode perawatan konservatif terdiri dalam melaksanakan prosedur fisioterapi seperti:
Bagian penting dari perawatan patologi ini adalah senam khusus.
Jika setelah 6-9 bulan metode terapi konservatif tidak memberikan efek, maka tanpa adanya kontraindikasi, intervensi bedah ditentukan. Jika suatu penyakit terdeteksi yang memprovokasi ptosis, maka penyakit utama diobati terlebih dahulu. Intervensi bedah dilakukan dengan menghilangkan sebagian abad ini pada usia 13-16 tahun, dan dengan anak-anak usia prasekolah yang penuh karena ancaman ambliopia.
Sebelum operasi, lipatan kulit yang terkena diperbaiki dengan plester untuk mencegah strabismus terjadi. Pada anak-anak, pembedahan dilakukan dengan anestesi umum. Kelebihan kulit dihilangkan, otot-otot yang sesuai diperketat, jahitan kosmetik diterapkan, dan kemudian perban, yang dihapus setelah beberapa jam. Hematoma dan edema pasca operasi terjadi pada wajah dalam waktu sekitar satu minggu.
http://etoglaza.ru/bolezni/vk/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka.htmlPtosis kongenital adalah penyakit yang ditandai oleh kelalaian kelopak mata atas atau bawah, yang mungkin unilateral atau bilateral, tetapi yang sebelumnya jauh lebih umum.
Penyakit ini terjadi pada periode perkembangan pranatal embrio. Bagaimana cara mengenali dan mengobati patologi? Tentang ini lebih lanjut.
Dokter mata mengkategorikan blepharoptosis bawaan menjadi 3 jenis:
Ptosis kongenital adalah unilateral dan bilateral. Jika kelopak mata atas dihilangkan, lipatannya tidak terlihat atau tidak ada. Saat melihat ke bawah, patologi tidak terlihat. Jika penyakit ini unilateral, maka satu kelopak mata ditempatkan lebih tinggi dari yang lain karena perubahan cicatricial pada otot oculomotor.
Jika penyakit ini dipicu oleh kelumpuhan dari pasangan saraf kranialis ketiga, maka penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran mobilitas mata.
Gejala utama blepharoptosis bawaan:
Bayi baru lahir dengan diagnosis "ptosis unilateral" mungkin tidak membuka matanya selama 3-5 hari.
Ptosis bawaan diobati dengan dua cara: tradisional dan bedah. Perawatan konservatif digunakan dalam kasus yang jarang, misalnya, dengan blepharoptosis neurogenik. Tujuan terapi adalah mengembalikan fungsi saraf oculomotor.
Metode tradisional pengobatan bentuk bawaan penyakit ini termasuk terapi UHF - metode fisioterapi, di mana frekuensi tinggi medan elektromagnetik dengan lembut dan efektif mempengaruhi daerah yang terkena. Galvanisasi (iontophoresis) adalah metode perawatan modern yang menggunakan arus listrik bertegangan rendah konstan (sekitar 80 V) dan gaya kecil (sekitar 50 mA). Juga, kelopak mata yang diturunkan dapat diperbaiki dengan tambalan khusus, meskipun metode ini tidak terlalu efektif dan menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.
Jika metode tradisional tidak membawa hasil positif, maka perlu dilakukan operasi bedah. Ini adalah metode yang paling efektif untuk mengobati penyakit. Lebih baik melakukan operasi pada usia muda, karena semakin tua pasien, semakin tinggi risiko komplikasi pasca operasi.
Jika kelopak mata diturunkan, itu diperbaiki, maka itu diperbaiki ke dahi dengan jahitan kosmetik, yang hampir tak terlihat setelah operasi. Fungsionalitas dari metode ini dipertanyakan, tetapi Anda tidak perlu takut akan komplikasi.
Jika kelopak mata sedang bergerak, maka bagian otot yang mengangkat kelopak mata atas akan diangkat. Setelah reseksi, otot menjadi lebih pendek dan kelopak mata tidak bisa lagi jatuh. Untuk melakukan ini, dokter membuat sayatan kecil di kelopak mata, memotong selembar kulit dan menghilangkan bagian otot.
Jika tur abad ini baik, maka duplikasi otot ditumpangkan. Otot dipersingkat, dan kelopak mata mengambil posisi yang benar.
Ptosis bawaan mengharuskan untuk bertindak cepat dan mencari ahli bedah profesional yang akan melakukan terapi yang kompeten. Memang, prognosis lebih lanjut tergantung pada hasil perawatan. Operasi yang tidak berhasil dapat menyebabkan berbagai komplikasi.
Cari tahu juga tentang ptosis jenis lain, betapa berbahayanya mereka dan bagaimana mengenalinya sejak awal. Baca lebih lanjut tentang ptosis neurogenik.
Untuk seorang kenalan yang lebih lengkap dengan penyakit mata dan perawatannya - gunakan pencarian yang mudah di situs atau tanyakan kepada spesialis.
http://ofthalm.ru/vrozhdjonnyj-ptoz.htmlProlaps kongenital mungkin disebabkan oleh patologi berikut:
Patologi nukleus dari saraf oculomotor, bertanggung jawab untuk posisi yang benar dari kelopak mata dan terletak di otak. Ini bisa disertai oleh kelemahan otot rektus atas mata, dan nada normalnya;
Sindrom Marcus-Gouna atau sindrom palpebromomandibular, ditandai, sebagai aturan, ptosis unilateral, yang menghilang ketika mulut dibuka atau rahang bawah dipindahkan ke samping, berlawanan dengan ptosis. Hal ini disebabkan oleh pembentukan koneksi abnormal antara okulomotor dan saraf trigeminal atau nukleusnya.
Blepharomyosis adalah sindrom genetik yang tidak biasa dengan mode pewarisan dominan autosomal, di mana ptosis disediakan oleh celah mata pendek yang tidak normal dan sering disertai dengan epicanthus (lipatan kulit semilunar dari belakang hidung ke sudut mata bagian dalam) dan telecanthus (peningkatan jarak antara sudut-sudut mata pada mata karena ekstensi). ).
Ptosis yang didapat jauh lebih umum dan mungkin disebabkan oleh alasan-alasan berikut:
Kelumpuhan saraf okulomotor, yang berkembang karena neuropati diabetikum, tumor atau aneurisma intrakranial yang menekan saraf. Selain ptosis, patologi ini memiliki oftalmoplegia internal (tidak ada gerakan pupil) dan kelumpuhan otot-otot di sekitar mata. Kelalaian kelopak mata pada etiologi ini disebut ptosis neurogenik. Kelompok ini juga termasuk kerusakan saraf setelah injeksi botulinum toksin - terapi botox.
Myasthenia gravis adalah penyakit neuromuskuler autoimun yang ditandai dengan keletihan otot lurik yang abnormal. Dalam hal ini, ada kelalaian bilateral abad ini, beratnya tergantung pada beban yang ditransfer pada otot yang sesuai. Abad Ptosis, yang disebabkan oleh miastenia, disebut miogenik.
Pada orang tua, ptosis aponeurotik kadang-kadang diamati - ketegangan dan fiksasi kelopak mata karena pelepasan tendon otot yang mengangkat kelopak mata menghilang dari piring yang ditempelkan.
Pemendekan kelopak mata secara horizontal akibat tumor atau proses cicatricial disebut ptosis mekanis.
Gejala utama ptosis adalah hilangnya kelopak mata pada satu atau kedua mata, disertai dengan sejumlah gejala terkait, seperti:
Kelelahan mata yang cepat, disebabkan oleh upaya peningkatan paksa ketika mencoba untuk membuka mata;
Strabismus, amblyopia (sindrom mata malas) dan diplopia (penglihatan ganda);
"Pose Stargazer", yang khususnya umum pada anak-anak, ditandai dengan wajah yang menghadap ke atas (semacam metode kompensasi untuk mengurangi bidang pandang);
Selain pembagian ptosis abad ini untuk alasan penampilan, tiga derajat manifestasi juga dibedakan: dengan ptosis parsial abad ini, ujungnya terletak di tingkat sepertiga atas murid, dengan tidak lengkap - di tengah pupil, dengan penuh - pupil sepenuhnya tertutup oleh kelopak mata. Klasifikasi yang digunakan juga sesuai dengan tingkat kerusakan - ptosis abad ini bisa unilateral atau bilateral.
Diagnosis awal ptosis kelopak mata harus diperhitungkan segera setelah perubahan ini terlihat "dengan mata telanjang." Diagnosis profesional penyakit seperti ptosis kelopak mata atas pada anak dilakukan pada penerimaan dokter spesialis mata. Dokter akan memerlukan informasi tentang penyakit keturunan dari kerabat bayi, tentang penyakit yang dideritanya selama jangka waktu tertentu sebelum ptosis itu terlihat. Kemudian dokter akan melakukan pemeriksaan mata standar, serta pemeriksaan mata yang terkena sendiri, mengukur ketinggian kelopak mata, memeriksa simetri dan kepenuhan gerakan kelopak mata atas dari kedua mata. Dalam kasus yang jarang, untuk mengklarifikasi penyebab ptosis, seorang anak mungkin memiliki CT scan atau MRI pemindaian otak.
Pilihan metode pengobatan ptosis abad ini pada anak akan bergantung langsung pada penyebab yang ditetapkan dari penurunan dan usia bayi. Sebagai contoh, ketika ptosis tidak lengkap terdeteksi pada bayi, observasi direkomendasikan dengan kemungkinan koreksi bedah selanjutnya ketika anak tumbuh, karena ptosis jenis ini tidak mengganggu penglihatan, tetapi hanya membawa cacat kosmetik. Tentu saja, dalam kasus menghalangi penglihatan yang mengancam anak dengan ambliopia, intervensi bedah yang mendesak tentu ditunjukkan. Juga, koreksi semacam itu terpaksa dalam kasus pengamatan seorang anak dengan postur peramal, karena memiringkan kepala berkontribusi pada berbagai gangguan pada tulang belakang leher, memperlambat perkembangan keterampilan motorik dan masalah lainnya. Ptosis bawaan lengkap kelopak mata pada anak merupakan indikasi untuk koreksi bedah, tanpa memandang usia.
Setiap perawatan bedah blepharoptosis pada anak-anak dilakukan dengan anestesi umum, sementara orang dewasa biasanya memiliki anestesi lokal yang cukup. Operasi standar adalah memperpendek kelopak mata menggunakan pembentukan duplikasi levator (otot yang mengangkat kelopak mata), untuk tujuan ini, tiga jahitan berbentuk N diterapkan pada kelopak mata pasien. Dalam kasus ptosis kongenital, operasi ini, sebagai aturan, tidak digunakan, karena terlalu tipis lapisan otot kelopak mata yang terkena mungkin tidak tahan terhadap tekanan - jahitan akan bocor dan penyakit akan kambuh.
Operasi alternatif untuk ptosis kongenital kelopak mata atas adalah metode pembentukan duplikator fasia tarzo-orbital. Lipatan kelopak mata diperkuat, selain dari tiga jahitan berbentuk N, dengan menggunakan diatermokagulasi dari membran otot kelopak mata atas. Metode ini dalam pengobatan ptosis kelopak mata atas dapat mengurangi invasif operasi, meningkatkan jaringan parut otot-otot kelopak mata berikutnya.
Metode umum lainnya dari perawatan bedah ptosis kelopak mata atas adalah reseksi otot yang mengangkat kelopak mata atas, itu digunakan dalam kasus di mana otot yang memendek tidak memungkinkan kelopak mata turun. Reseksi otot dilakukan melalui sayatan kulit yang tipis.
Pilihan klinik untuk diagnosis, dan bahkan perawatan ptosis kelopak mata yang lebih bedah pada anak-anak adalah masalah yang sangat penting. Penting untuk memastikan bahwa peralatan yang diperlukan tersedia, bahwa dokter mata sangat berkualifikasi dan, yang paling penting, hak mereka untuk bekerja dengan anak-anak - tidak semua spesialis medis dewasa dilatih dan siap memberikan bantuan medis kepada bayi.
http://proglaza.ru/articles-menu/ptoz-veka-u-detey.html