Pemberian obat subkonjungtiva

Tugas utama oftalmologi masa depan adalah pencegahan penyakit mata. Tetapi bagaimana jika masalah dengan visi sudah ada? Hal ini diperlukan untuk diterapkan hanya pada lembaga medis khusus dan hanya untuk spesialis di bidang ini. Hasil dari penyakit ini secara langsung berkaitan dengan diagnosis yang memenuhi syarat, pemilihan yang tepat dan metode pemberian agen terapeutik.

Metode pemberian obat dalam pengobatan penyakit mata

Ada beberapa metode pemberian obat untuk pengobatan berbagai penyakit mata di oftalmologi, seperti:

Obat tetes mata. Mereka dibagi menjadi solusi, suspensi dan semprotan.
Salep mata atau gel.
Suntikan periokular. Mereka dibagi menjadi suntikan subconjunctival, parabulbar, retrobulbar.

Manakah dari metode pengobatan yang cocok untuk pengobatan penyakit, memutuskan seorang dokter spesialis, dalam hal ini - dokter spesialis mata. Dia membuat kesimpulan dan resep pengobatan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien atau, untuk perawatan, segera setelah operasi.

Obat tetes mata dan salep

Paling sering, untuk pengobatan penyakit mata, tetes dan salep digunakan. Perawatan ini memiliki pro dan kontra. Di satu sisi, mereka mudah digunakan, dan perawatan yang ditentukan oleh dokter dapat dilakukan secara mandiri di rumah, secara ketat mengikuti dosis dan cara penggunaan. Di sisi lain, untuk mencapai efek terapeutik, obat-obatan ini harus diminum berkali-kali sehari (ada kasus seperti itu hingga dua belas kali sehari).

Juga, ketika digunakan dalam pengobatan tetes dan salep, berbagai komplikasi toksik dan alergi dapat terjadi. Berikut ini beberapa alasan untuk ini:

Untuk menjaga sifat obat tetesan dan salep yang konstan termasuk komponen tambahan yang bersifat tambahan, yang dapat mempengaruhi kondisi bola mata. Dapat menyebabkan reaksi alergi.
Untuk membuat obat tetes dan salep pengawet digunakan untuk memperpanjang umur simpan obat. Dalam beberapa kasus, pengawet (dengan penggunaan berulang) dapat memiliki efek toksik pada kornea. Anak-anak dan pasien dengan alergi kornea atau distrofi retina perlu menggunakan agen terapi tanpa bahan pengawet.
Tetes mata dan salep berbeda dalam tindakan waktu. Solusi berair beroperasi untuk waktu yang singkat, rata-rata empat jam. Solusi helium hingga dua belas jam. Hasil ini memberikan komponen tambahan yang meningkatkan viskositas.
Antioksidan juga ditambahkan pada sediaan agar, dalam interaksi dengan udara, sediaan tidak kehilangan kualitas obat aktifnya.
Efektivitas pengobatan tergantung pada volume setetes obat yang digunakan. Overdosis atau intoleransi terhadap pasien dari salah satu komponen obat dapat menyebabkan efek samping, seperti kemerahan, iritasi, terbakar, radang pembuluh darah, dan sebagainya.
Orang yang memakai lensa kontak lunak tidak boleh menggunakan obat tetes mata dan salep secara bersamaan.

Suntikan periokular paling efektif. Mereka adalah subconjunctival, parabulbar, retrobulbar. Apa itu, pertimbangkan metode ini, sebagai suntikan subkonjungtiva.

Suntikan subkonjungtiva

Metode perawatan ini dilakukan hanya di rumah sakit dan hanya oleh dokter yang berpengalaman atau perawat yang berkualifikasi tinggi.

Suntikan subkonjungtiva adalah metode yang lebih efektif untuk mengobati penyakit mata, digunakan dalam situasi darurat dan untuk penyakit serius pada organ penglihatan, seperti:

Proses inflamasi organ penglihatan
Kerusakan mata autoimun
Perawatan setelah operasi
Cedera mata yang serius

Sisi positif dari prosedur ini adalah bahwa obat yang diinginkan (antibiotik, antioksidan, hormon atau penghilang rasa sakit, stimulan, dan sebagainya) datang tanpa komponen tambahan dalam bentuk murni dan di tempat yang tepat, ke dalam struktur mata yang dalam. Suntikan diberikan tidak lebih dari sekali sehari.

Metode injeksi subkonjungtiva

Prosedur ini dilakukan di klinik khusus, di ruang khusus dan dilengkapi, misalnya, ruang operasi kecil atau ruang manipulasi dalam kondisi steril. Tangan dokter dan alat medis harus steril, obat yang disuntikkan memenuhi umur simpan.

Pertama, pasien sedang menjalani anestesi. Di kantung konjungtiva dengan interval satu menit dengan meneteskan obat bius. Pasien memalingkan muka. Kami menarik kembali kelopak mata bawah dan dengan tang memegang konjungtiva dan menjauhkannya dari bola mata di zona transisi konjungtiva ke lengkungan. Suntikan dilakukan menggunakan jarum suntik insulin dengan jarum yang sangat tipis. Kami mengarahkan jarum di sepanjang miring, jarum harus melewati di bawah konjungtiva sepanjang sklera, tanpa menyentuhnya. Perlahan-lahan suntikan jumlah obat yang diperlukan dan hati-hati menarik jarum. Perlahan tutup kelopak mata.

Suntikan subkonjungtiva adalah tindakan sementara yang berbeda. Aksi obat berlangsung dari dua belas jam hingga lima belas hari.

Suntikan subkonjungtiva tidak diberikan kepada anak kecil, hanya dalam kasus yang sangat jarang. Prosedur itu sendiri membutuhkan gerakan terampil dari tangan dokter dan posisi kepala yang tetap: kesalahan sekecil apa pun dapat menyebabkan pelanggaran integritas bola mata.

http://glaz.guru/lechenie/subkonyunktivalnoe-vvedenie-medicinskih-preparatov.html

Bagaimana cara memberikan obat untuk penyakit mata

Orang biasa tidak mengerti banyak makna medis, yang juga membuat sulit untuk memahami kata-kata seorang spesialis dan penjelasan untuk obat-obatan. Apa arti kata "subkonjungtival" dan kapan metode ini berlaku?

Metode pemberian obat untuk penyakit mata

Terapi lokal dianggap sebagai pengobatan yang lebih disukai untuk penyakit mata. Biasanya obat untuk mata memasukinya dengan penanaman sederhana (dalam kasus tetes) atau peletakan (dalam kasus salep). Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak memiliki masalah dengan peralatan mereka.

Kata medis "subconjunctival" paling sering disebutkan ketika memilih metode invasif minimal dari pemberian bahan obat, khususnya - suntikan. Ada beberapa cara untuk melakukan prosedur ini:

Parabulbar. Ruang parabulbar terletak di antara periosteum dan bola mata. Dengan demikian, jika isi injeksi harus jatuh ke zona ini, prosedur dianggap parabulbar. Itu dilakukan melalui kulit di bagian bawah mata, langsung di bawah bola mata, kedalamannya sekitar 1 cm.
Subkuncung. Konjungtiva adalah mukosa bola mata. Dengan penanaman yang biasa ke mata, obat dengan cepat menyebar melalui selaput lendir mata, tetapi sama cepat dicuci karena fungsi cairan air mata. Dalam kasus seperti itu, ketika waktu yang lebih lama diperlukan untuk penyerapan dan absorpsi obat, metode subkonjungtiva dari pemberian obat digunakan. Dalam hal ini, spesialis langsung menembus bola mata dan menyuntikkan obat.
Retrobulbar. Ruang di belakang bola mata disebut retro-bulbar. Dalam hal ini, dokter menusuk kelopak mata bawah, mengarahkan jarum ke bagian belakang bola mata, dan sedikit memutarnya di ujungnya.

Apa jenis prosedur (injeksi obat injeksi) yang akan diterapkan dalam setiap kasus, dokter memutuskan. Itu tergantung pada jenis penyakit mata, lokalisasi patologi, fitur struktural tengkorak dan faktor lainnya.

Apa arti dari subkonjungtiva?

Suntikan subkonjungtiva adalah prosedur yang sangat rumit yang hanya dapat dilakukan oleh dokter. Ini dilakukan secara eksklusif dengan jarum insulin, dan ujung jarum harus dipotong ke sisi konjungtiva. Artinya, jika tusukan dilakukan di bagian atas mata, luka harus di bagian bawah, dan sebaliknya. Ini akan menghindari pendekatan berbahaya ujung jarum ke jaringan internal bola mata, serta menyuntikkan obat tanpa risiko bocor.

Suntikan subkutan memiliki risiko sendiri. Dengan demikian, pasien dapat mengalami pembengkakan, peningkatan rasa sakit, iritasi, dan jaringan parut pada kulit mata dan konjungtiva, dan dalam kasus yang sangat jarang - nekrosis pada area tertentu.

Tetapi untuk sepenuhnya meninggalkan metode perawatan invasif minimal ini juga tidak mungkin, karena untuk mengatasi bentuk akut kadang-kadang cukup sulit, dan ada risiko komplikasi yang mengerikan. Sebagai obat-obatan, antibakteri, hormon, obat penghilang rasa sakit dan cara lain biasanya digunakan (stimulan proses metabolisme, antioksidan).

Metode ini memiliki satu kontraindikasi besar - masa kanak-kanak, karena seseorang harus duduk diam selama prosedur, dan sangat sulit untuk mencapai ini dari pasien muda.

Cara mengoleskan salep

Tidak semua pasien tahu cara menerapkan salep mata dengan benar. Pertama, Anda perlu mencuci tangan dengan seksama. Salep harus pada suhu kamar. Perlu untuk mengambil jumlah sekitar kepala pertandingan. Biasanya dalam manual, volume ini diukur dalam sentimeter. Untuk satu prosedur membutuhkan salep 1-1,5 cm.

Sekarang Anda membutuhkan tangan bebas untuk menunda kulit sudut dalam kelopak mata bawah. Cara termudah untuk melakukan ini adalah di depan cermin. Tetap hanya untuk meletakkan salep di dalam tas yang dihasilkan. Agar menyebar dengan cepat ke seluruh mata, perlu selama 10 detik untuk menggerakkan mata ke arah yang berbeda.

Cara menetes tetes

Tetes - salah satu bentuk pemberian obat yang paling populer untuk mata. Persiapan untuk prosedur (kebersihan tangan) adalah sama di sini. Jadi, setelah pasien menarik kelopak mata bawah, perlu meneteskan jumlah tetes yang diperlukan ke dalamnya. Lebih nyaman bagi beberapa pasien (terutama di rumah) untuk mengambil posisi berbaring pada saat ini, dan ini cukup dapat diterima. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter merekomendasikan menerapkan tetes pada kulit kelopak mata. Selama penggunaan, hidung botol tidak boleh menyentuh mata, ini dapat menyebabkan infeksi tabung, dan di masa depan, bukannya menjadi baik, pasien hanya akan memperburuk posisinya.

Jika obat tidak memiliki penetes khusus, maka Anda perlu menggunakan pipet, yang, setelah digunakan, harus disterilkan (direbus).

Jika pasien diresepkan penggunaan beberapa obat sekaligus, interval di antara mereka harus setidaknya setengah jam. Ini berlaku untuk aplikasi topikal (pemberian tetes atau salep) dan injeksi. Jangan menggunakan lensa pada saat perawatan. Bahan mereka terakumulasi tidak hanya komponen obat, tetapi juga bahan pengawet, yang terkandung dalam hampir setiap obat. Hasilnya bisa tidak dapat diprediksi.

Cara membuat injeksi subkonjungtiva

Jadi, prosedur dilakukan di ruang steril. Pertama, Anda perlu membius mata itu, yang akan diadakan prosedur injeksi. Untuk melakukan ini, pasien diberikan tetes anestesi, tiga kali, dengan jeda setengah menit di antara penanaman. Biasanya untuk tujuan ini mereka menggunakan Novocain atau Dikain.

Pasien diminta untuk melihat ke atas untuk melepaskan bagian bawah bola mata. Kulit abad ini dilepas dengan pinset khusus. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien sendiri ditanya tentang hal ini (menunda abad ini).

Spesialis memegang jarum insulin sepanjang sklera, tanpa menyentuhnya. Setelah mencapai konjungtiva, dokter menusuknya. Setelah itu, dokter dengan lembut menekan plunger dan menyuntikkan obat secara subkonjungtiva. Sudut tusukan antara jarum dan bola mata harus sekitar 45 derajat. Tarik perlahan jarum dengan cara yang sama.

http://oculistic.ru/info/kak-vvodit-medpreparaty-pri-glaznyh-zabolevaniyah

Metode untuk pengenalan obat dalam oftalmologi

Dalam oftalmologi, ada beberapa cara untuk memberikan obat. Obat-obatan yang paling umum digunakan ditanamkan secara topikal dalam kantung konjungtiva atau peletakan salep.

Fitur komposisi tetes mata

Obat tetes mata, salep, semprotan, film, gel adalah obat yang dirancang khusus untuk penggunaan topikal dalam oftalmologi. Dalam komposisi mereka, di samping komponen aktif, yang memiliki efek terapi, termasuk eksipien yang diperlukan untuk membuat bentuk sediaan yang stabil. Untuk mencegah kontaminasi obat oleh flora mikroba, obat ini juga mengandung bahan pengawet. Mereka dapat mempengaruhi konjungtiva dan kornea ke berbagai tingkat. Untuk pasien dengan kornea sensitif, ada bentuk-bentuk persiapan ophthalmic lokal yang tidak mengandung bahan pengawet.

Untuk mencegah kerusakan bahan aktif, antioksidan juga termasuk dalam obat tetes mata.

Kemampuan tetes mata untuk menembus kornea tergantung pada ionisasi mereka. Indikator ini ditentukan oleh pH larutan. Biasanya, keasaman air mata adalah 7.14-7.82. Keasaman larutan mempengaruhi farmakokinetik obat dan tolerabilitasnya. Jika keasaman larutan secara signifikan berbeda dari cairan air mata, orang tersebut akan merasa tidak nyaman ketika ditanamkan.

Indikator penting dari kinetika obat adalah tonisitasnya sehubungan dengan robekan. Solusi hipotonik atau isotonik memiliki penyerapan terbesar. Dengan demikian, efektivitas obat ditentukan tidak hanya oleh bahan aktif, tetapi juga oleh eksipien yang masuk.

Banyak tetes mata tidak dapat digunakan saat mengenakan lensa kontak lunak. Hal ini disebabkan oleh risiko akumulasi bahan utama dan pengawet dalam bahan mereka. Pasien harus tahu bahwa sebelum berangsur-angsur tetes mata, lepaskan lensa dan memakai mereka hanya 20-30 menit setelah berangsur-angsur obat. Dengan pengangkatan lebih dari satu obat, periode antara penanaman harus setidaknya setengah jam.

Aturan dasar untuk penanaman tetes mata

Cuci tangan sampai bersih sebelum berangsur-angsur.
Kepala harus dimiringkan ke belakang.
Lihat ke atas, tarik kelopak mata bawah ke bawah.
Masukkan satu tetes obat ke dalam kantung konjungtiva.
Cari sampai setetes obat sepenuhnya didistribusikan di kantong konjungtiva.
Lepaskan kelopak mata, tutup mata Anda.
Di area sudut dalam mata, tekan dengan jari telunjuk Anda selama 2-3 menit.
Jika perlu menggunakan beberapa jenis tetes mata, ulangi prosedur setelah minimal 20 menit.

Aturan salep mata

Cuci tangan Anda dengan seksama sebelum prosedur.
Kembali.
Tarik kelopak mata bawah ke bawah, lihat ke atas.
Peras salep mata sepanjang 1 cm ke dalam lemari besi konjungtiva.
Turunkan kelopak mata perlahan, tutup mata Anda.
Menggunakan cotton bud atau kapas, pijat kelopak mata dengan gerakan memijat melalui kelopak mata.
Tutup mata Anda selama 1-2 menit.
Anda dapat mengulangi prosedur ini jika Anda perlu menggunakan salep atau tetes lain setelah 20 menit.

Aturan untuk meletakkan film mata

Cuci tangan Anda dengan seksama sebelum prosedur.
Miringkan kepala pasien ke belakang.
Minta pasien untuk melihat ke atas, tarik kelopak mata bawah ke bawah.
Dengan menggunakan pinset, masukkan film obat okular ke bagian bawah kantung konjungtiva.
Turunkan kelopak mata dengan perlahan.
Minta pasien duduk selama 5 menit dengan mata tertutup.
Adalah mungkin untuk menggunakan obat lain hanya setelah pembubaran film secara lengkap.

Frekuensi penggunaan bentuk sediaan mata

Frekuensi penggunaan obat untuk perawatan mata dapat bervariasi tergantung pada patologi dan farmakokinetik obat. Dalam kasus lesi infeksi akut pada mata, frekuensi penanaman dapat mencapai 10-12 kali per hari, untuk penyakit kronis, tetes mata dapat digunakan 2-3 kali per hari.

Salep mata biasanya dioleskan hingga dua kali sehari. Salep mata tidak dianjurkan untuk digunakan pada periode awal pasca operasi setelah intervensi perut, serta dengan luka tembus mata.

Dalam beberapa kasus, untuk meningkatkan jumlah obat yang masuk ke mata, metode penanaman paksa digunakan: persiapan ditanamkan 6 kali selama satu jam setiap 10 menit. Efektivitas metode ini sesuai dengan injeksi subkonjungtiva.

Untuk meningkatkan penetrasi obat juga dapat diterapkan peletakan di kapas konjungtiva kantung wol yang direndam dalam obat.

Aturan untuk meletakkan kapas yang diresapi dengan produk obat

Cuci tangan Anda dengan seksama sebelum memegang.
Gulung sepotong bulu domba dalam bentuk tali kekang dan rendam persiapan.
Minta pasien untuk memiringkan kepala ke belakang.
Tarik ke bawah kelopak mata bawah.
Masukkan kapas dengan pinset ke bagian luar dari forniks konjungtiva bagian bawah.
Turunkan kelopak mata dengan perlahan.
Minta pasien untuk menutup matanya selama 5 menit.
Kapas wol dapat dihilangkan setelah 30 menit.

Metode tambahan pemberian obat

Cara tambahan pemberian obat dalam oftalmologi meliputi injeksi periokular: subkonjungtiva, parabulbar, injeksi retrobulbar.

Aturan untuk injeksi subkonjungtiva

Tangani tangan Anda sebelum memegang.
Pipet 1 tetes anestesi ke mata pasien.
Dimungkinkan untuk melakukan injeksi dalam 4-5 menit.
Tergantung pada tempat suntikan obat, minta pasien untuk melihat ke atas atau ke bawah, menarik kelopak mata bawah atau atas.
Menusuk konjungtiva di area yang diinginkan, dengan memotong jarum harus diarahkan ke konjungtiva. Masukkan 0,5-1 ml obat di bawah konjungtiva.
Turunkan kelopak mata secara perlahan.

Aturan untuk melakukan injeksi parabulbar (metode 1)

Tangani tangan Anda.
Minta pasien untuk melihat ke atas dan ke hidung.
Rasakan tepi luar orbit yang lebih rendah. Masukkan jarum sejajar dengan dinding bawah orbit ke kedalaman 1-2 cm, bagian jarum harus diarahkan ke bola mata. Jangan gunakan jarum yang terlalu tipis dan tajam (misalnya, insulin) untuk melakukan prosedur ini.
Suntikkan 1-2 ml larutan.
Lepaskan jarum.
Tekan tempat injeksi dengan cotton bud dan tahan selama 1-2 menit.

Aturan untuk melakukan injeksi parabulbar (metode 2)

Tangani tangan Anda.
Lakukan anestesi (teteskan obat tetes mata dengan obat bius). Prosedur dapat dilakukan dalam 4-5 menit.
Minta pasien untuk melihat ke atas dan ke hidung.
Tarik ke bawah kelopak mata bawah.
Tusuk konjungtiva, masukkan jarum pada sudut 25 °, bergerak 2-3 mm, dengan jarum diarahkan ke bola mata.
Di ruang bawah tanah, masukkan 0,5-1 ml obat.
Lepaskan jarum.
Lepaskan kelopak mata.

Aturan untuk injeksi retrobulbar

Aturan injeksi retrobulbar sama dengan injeksi parabulbar, tapi jarumnya dimasukkan ke kedalaman 3-3,5 sentimeter. Pertama, perlu untuk menavigasi sejajar dengan dinding orbit, lalu - miring ke atas. Plunger jarum suntik harus ditarik sebelum memberikan obat untuk memastikan bahwa jarum tidak ada di pembuluh darah.

Parasentesis

Dalam beberapa kasus, obat disuntikkan langsung ke rongga mata (di vitreous atau ruang anterior). Prosedur ini dilakukan di ruang operasi, dapat dilakukan sebagai intervensi yang berdiri sendiri atau selama operasi.

http://mosglaz.ru/blog/item/1635-metody-vvedeniya-lekarstvennykh-sredstv-v-oftalmologii.html

Injeksi subkonjungtiva, parabulbar, retrobulbar

Seperti diketahui, dokter spesialis mata dalam praktiknya mengobati penyakit umum dengan obat tetes mata.

Tetapi tetes mata memiliki efek yang sangat terbatas, konsentrasi obat rendah, dan kemungkinan penetrasi obat ke struktur dalam mata (retina, saraf optik) berkurang menjadi nol.

Dalam situasi akut yang mengancam hilangnya fungsi visual sepenuhnya, untuk mencapai efeknya, langkah-langkah yang lebih efektif diterapkan, yang membutuhkan keterampilan dan pengalaman tertentu dari dokter mata.

proses inflamasi (skleritis, keratitis, uveitis, iridosiklitis, neuroretinitis)
penyakit autoimun yang terjadi dengan kerusakan pada mata (ophthalmopathy endokrin, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dll.)
kondisi setelah operasi (untuk glaukoma, ablasi retina, dll.)
setelah cedera mata

Injeksi subkonjungtiva

Dengan berangsur-angsur tetes mata yang sederhana, obat ini dengan cepat terhanyut dengan cairan air mata. Dan dalam pengobatan penyakit intraokular, diperlukan kontak obat yang lebih lama dengan jaringan mata. Selain itu, beberapa obat dapat memiliki efek negatif pada kornea. Oleh karena itu, dalam kasus penyakit peradangan dan sifat distrofi, perlu untuk menyuntikkan obat dengan bantuan injeksi subconjunctival (di bawah konjungtiva mata).

Antibiotik, obat penghilang rasa sakit atau hormon, antioksidan, stimulan metabolisme, dll dapat digunakan sebagai obat yang diberikan secara subkonjungtiva, diberikan dengan menggunakan jarum suntik insulin biasa. Hanya dokter yang berhak melakukan manipulasi semacam itu.

Sebelum prosedur, anestesi dilakukan menggunakan instilasi inokain tiga kali pada mata. Setelah itu, obat disuntikkan di bawah konjungtiva bola mata.

Steroid subkonjungtiva (hormon, antibiotik, agen vaskular).
Karena injeksi itu menyakitkan, obat tetes dibius terlebih dahulu ke mata, atau sejumlah obat bius disuntikkan.

Dengan sejumlah penyakit pada organ penglihatan, ada kebutuhan untuk pengenalan obat di bawah bola mata. Untuk implementasi akses tersebut, ada dua opsi untuk injeksi: injeksi subconjunctival dan parabulbar. Pilihan metode pemberian obat tetap dengan dokter yang hadir.

Dengan injeksi parabulbar, jarum suntik dimasukkan melalui kulit kelopak mata bawah, langsung di bawah bola mata. Dengan jarum suntik sekali pakai, jarum tipis ditarik ke tepi luar kelopak mata bawah dan bergerak ke kedalaman sekitar 1 cm ke belakang bola mata, tempat obat disuntikkan.

Kami bekerja 7 hari seminggu dari jam 8:00 hingga 20:00.

Ada kontraindikasi. Baca instruksi atau berkonsultasi dengan spesialis.

http://www.ekamedcenter.ru/articles/subkonyunktivalnaya-parabulbarnaya-retrobulbarnaya-inektsii.html

Suntikan subkonjungtiva

Telah diketahui secara umum bahwa dalam praktik kedokteran mata, pengobatan penyakit umum biasanya dilakukan dengan bantuan obat tetes mata. Benar, banyak yang yakin dengan pengalaman mereka sendiri bahwa tetes mata memiliki efek yang sangat terbatas, konsentrasi zat obat dalam sediaan rendah, dan kemungkinan obat memasuki struktur dalam mata (retina, saraf optik) dapat diabaikan. Dalam situasi akut, ketika terjadi kehilangan fungsi visual, langkah-langkah yang lebih efektif harus diambil untuk mencapai efek yang persisten dan jelas. Tindakan semacam itu, sebagai suatu peraturan, membutuhkan pengalaman dan keterampilan tertentu dari dokter mata. Salah satu metode ini adalah injeksi subkonjungtiva.

Indikasi

Proses peradangan (keratitis, uveitis, skleritis, neuroretinitis, iridocyclitis).
Penyakit autoimun dengan kerusakan mata (ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, endokrin ophthalmopathy, dll.).
Kondisi setelah intervensi bedah mata (glaukoma, retinopati, dll.),
Cedera mata.

Obat-obatan yang dapat diberikan secara subkonjungtiva adalah: antibiotik, hormon dan obat penghilang rasa sakit, stimulan metabolisme, antioksidan, dll.

Teknik kinerja

Pendahuluan dilakukan dengan menggunakan jarum suntik insulin biasa. Lakukan injeksi subconjunctival dapat dokter atau perawat yang sangat terampil.

Suntikan dibuat setelah analgesia tetes konjungtiva dengan larutan dicainum 0,25-0,5% atau dengan larutan novocaine 5%. Obat yang diperlukan diterapkan tiga kali dalam kantung konjungtiva, dengan interval menit. Setelah anestesi, pasien diminta untuk melihat ke atas dan sedikit menunda kelopak mata bawah. Tang bedah mata menangkap konjungtiva dan menariknya menjauh dari bola mata di zona transisi konjungtiva ke lengkungan. Jumlah larutan yang diberikan di bawah konjungtiva, biasanya tidak melebihi 0,5 ml. Injeksi dilakukan dengan jarum tertipis, mengarahkannya sepanjang oblique ke permukaan mata, sehingga di bawah konjungtiva, ia meluncur sepanjang sklera dan tidak menyentuhnya.

Suntikan seperti itu praktis tidak diresepkan untuk anak-anak, terutama yang sangat kecil. Memang, terlepas dari anestesi, serta fiksasi kepala, lengan dan kaki, seorang anak yang ketakutan dapat tersentak dengan tajam dan menerima kerusakan serius oleh jarum bola mata. Dalam hal ini, anak-anak dianjurkan untuk meresepkan obat dalam bentuk tetes atau salep.

Spesialis klinik mata kami melakukan semua jenis injeksi subkonjungtiva. Peralatan teknis memungkinkan untuk diagnosis berkualitas tinggi dan pemantauan pengobatan selanjutnya.

Keunggulan kami

Moscow Eye Clinic adalah institusi medis modern yang menyediakan berbagai layanan profesional di bidang oftalmologi. Klinik ini memiliki contoh peralatan modern terbaik dari produsen dunia terkemuka.

Klinik ini dikelola oleh spesialis domestik terkemuka dengan pengalaman praktis yang sangat luas. Dengan demikian, klinik ini disarankan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi Tsvetkov Sergey Alexandrovich, yang melakukan lebih dari 12.000 operasi yang sukses. Karena profesionalisme dokter yang tinggi dan penerapan teknologi modern, CIM menjamin hasil pengobatan terbaik dan kembalinya penglihatan. Merujuk ke Klinik Mata Moskow, Anda bisa percaya diri dalam diagnosis yang cepat dan akurat serta perawatan yang efektif.

Di Klinik Mata Moskwa Anda dapat menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap dan mendapatkan rekomendasi tentang metode pengobatan yang paling efektif. Pemeriksaan komprehensif pasien (termasuk metode seperti memeriksa ketajaman visual, biomikroskopi, autorefraktometri, ophthalmoscopy dengan pupil sempit, pneumotonometri) adalah 3.500 rubel.

Biaya injeksi subkonjungtiva di Klinik adalah 500 rubel (tanpa biaya obat).

Biaya akhir perawatan ditentukan dalam setiap kasus spesifik secara individual dan tergantung pada diagnosis spesifik, stadium penyakit, tes yang dilakukan, dll.

Anda dapat mengklarifikasi biaya prosedur dengan menelepon 8 (800) 777-38-81 dan 8 (499) 322-36-36 atau online, menggunakan formulir yang sesuai di situs web, Anda juga dapat membaca bagian "Harga".

http://mgkl.ru/uslugi/subkonyunktivalnye-inektsii

Tusukan mata di bawah konjungtiva

Terkadang obat di mata tidak bisa mengubur, dan bekerja keras. Suntikan subconjunctival diperlukan dalam kasus ketika perlu untuk memberikan obat di lapisan yang lebih dalam dari organ penglihatan - retina, fundus, saraf optik. Teknik melakukan manipulasi semacam itu cukup rumit dan membutuhkan keterampilan yang diperoleh sebelumnya. Kesalahan, gerakan yang salah atau tiba-tiba dapat merusak struktur bola mata yang halus. Karena itu, hanya dokter yang berpengalaman yang harus melakukan manipulasi.

Tetes mata atau salep dengan cepat disapu keluar dari permukaan organ dan lama diserap ke dalam struktur intraokular, oleh karena itu, suntikan ke mata adalah jalan keluar.

Indikasi untuk

Daftar patologi dan gangguan yang memerlukan suntikan ke dalam ruang anterior mata:

Segala proses inflamasi:
- Keratitis Istilah ini merujuk pada peradangan kornea sebagai akibat dari pengaruh faktor-faktor infeksi.
- Konjungtivitis. Peradangan konjungtiva juga muncul di bawah pengaruh bakteri dan virus. Tetapi itu juga terjadi di bawah pengaruh faktor autoimun, alergi, radiasi, dan trauma.
- Uveitis Ini adalah penyakit yang mempengaruhi jaringan pembuluh darah organ penglihatan.
- Irit atau iridosiklitis. Sebagai bagian dari proses ini, iris terpengaruh, memberi warna pada mata.
- Sclerite Ini adalah patologi protein dari bola mata.
- Neuroretinitis. Istilah ini menyiratkan penyakit sel retina.
Penyakit reumatologis dan sistemik:
- Ankylosing spondylitis. Dalam patologi ini, secara paralel dengan organ penglihatan, tulang belakang terpengaruh.
- Artritis reumatoid. Ini ditandai dengan penyakit gabungan dari sistem muskuloskeletal dengan adanya kelainan bentuk sendi.
Penyakit endokrinologis. Paling sering, manipulasi diperlukan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2. Suntikan konjungtiva diindikasikan untuk retinopati diabetes dan mikroangiopati.
Proses pemulihan setelah operasi untuk meningkatkan tekanan intraokular atau ablasi retina.
Gangguan traumatis yang parah.
Trombosis jaringan vaskular okular.
Kecelakaan serebrovaskular akut.
Perdarahan intraokular.
Miopia. Jika miopia mencapai tahap parah, itu juga akan menunjukkan suntikan serupa.

Kembali ke daftar isi

Teknik manipulasi

Di bawah konjungtiva, obat oftalmik yang diperlukan disuntikkan dengan jarum suntik insulin. Ini lebih kecil dalam ukuran dan diameter dan memiliki jarum yang lebih tipis. Oleh karena itu, penggunaan jarum suntik seperti itu menghilangkan risiko kerusakan jaringan di sekitarnya. Perawat yang berkualitas atau dokter spesialis mata berpengalaman secara konsisten melakukan tindakan berikut:

Anestesi dari tempat injeksi dengan tetes anestesi. Paling sering digunakan untuk "Dikain" atau "Novocain" ini. Mereka dimakamkan tiga kali, mengamati istirahat setengah menit.
Pasien diminta untuk melihat ke atas untuk membebaskan batas bawah bola mata. Terkadang ia disarankan untuk menunda kelopak matanya dengan jari-jarinya sendiri. Tetapi lebih sering dilakukan dengan pinset bedah.
Dalam jarum suntik merekrut obat yang diperlukan. Volume mereka harus tidak lebih dari 0,5 ml.
Lakukan injeksi jarum. Sudutnya 45 °. Jarum harus melewati sklera, tetapi tidak menyentuhnya. Kemudian tekan piston dan suntikkan obat.
Jarum perlahan diangkat dari sudut yang sama dan meminta pasien untuk duduk selama 5-10 menit dengan mata tertutup.
Jika injeksi dilakukan, tetapi pasien tidak mengeluh sakit, peningkatan bola mata atau gangguan penglihatan. Ini berarti bahwa pemberian obat dilakukan dengan benar.

Kontraindikasi untuk manipulasi adalah usia anak. Teknik eksekusi memberikan kedamaian dan keheningan total, yang tidak bisa diharapkan dari seorang anak.

Obat subkonjungtiva

Pemilihan obat tergantung pada faktor etiologi patologi. Paling sering, obat-obatan ini termasuk dalam kelompok anestesi, antibiotik, glukokortikosteroid atau obat jantung. Anestesi diberikan secara subkonjungtiva jika larutan tetesan tidak memiliki efek yang diinginkan. Di antara obat-obatan jantung, preferensi diberikan untuk Meldonia. Ini adalah obat metabolik yang mengurangi efek iskemia, melindungi sel-sel saraf, meningkatkan sirkulasi mikro, dan memiliki efek menguntungkan lainnya pada organ penglihatan. Untuk lesi bakteri pada struktur mata, pemberian larutan obat antibakteri digunakan. Dalam kasus lain, gunakan obat "adrenalin" atau hormon.

http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/subkonyunktivalnye-inektsii.html

Subkonjungtiva atau di ruang anterior mata

Metode pemberian obat dalam pengobatan penyakit mata

Ada beberapa metode pemberian obat untuk pengobatan berbagai penyakit mata di oftalmologi, seperti:

Obat tetes mata. Mereka dibagi menjadi solusi, suspensi dan semprotan.
Salep mata atau gel.
Suntikan periokular. Mereka dibagi menjadi suntikan subconjunctival, parabulbar, retrobulbar.

Obat tetes mata dan salep

Juga, ketika digunakan dalam pengobatan tetes dan salep, berbagai komplikasi toksik dan alergi dapat terjadi. Berikut ini beberapa alasan untuk ini:

Untuk menjaga sifat obat tetesan dan salep yang konstan termasuk komponen tambahan yang bersifat tambahan, yang dapat mempengaruhi kondisi bola mata. Dapat menyebabkan reaksi alergi.
Untuk membuat obat tetes dan salep pengawet digunakan untuk memperpanjang umur simpan obat. Dalam beberapa kasus, pengawet (dengan penggunaan berulang) dapat memiliki efek toksik pada kornea. Anak-anak dan pasien dengan alergi kornea atau distrofi retina perlu menggunakan agen terapi tanpa bahan pengawet.
Tetes mata dan salep berbeda dalam tindakan waktu. Solusi berair beroperasi untuk waktu yang singkat, rata-rata empat jam. Solusi helium hingga dua belas jam. Hasil ini memberikan komponen tambahan yang meningkatkan viskositas.
Antioksidan juga ditambahkan pada sediaan agar, dalam interaksi dengan udara, sediaan tidak kehilangan kualitas obat aktifnya.
Efektivitas pengobatan tergantung pada volume setetes obat yang digunakan. Overdosis atau intoleransi terhadap pasien dari salah satu komponen obat dapat menyebabkan efek samping, seperti kemerahan, iritasi, terbakar, radang pembuluh darah, dan sebagainya.
Orang yang memakai lensa kontak lunak tidak boleh menggunakan obat tetes mata dan salep secara bersamaan.

Suntikan periokular paling efektif. Mereka adalah subconjunctival, parabulbar, retrobulbar. Apa itu, pertimbangkan metode ini, sebagai suntikan subkonjungtiva.

Suntikan subkonjungtiva

Metode perawatan ini dilakukan hanya di rumah sakit dan hanya oleh dokter yang berpengalaman atau perawat yang berkualifikasi tinggi.

Suntikan subkonjungtiva adalah metode yang lebih efektif untuk mengobati penyakit mata, digunakan dalam situasi darurat dan untuk penyakit serius pada organ penglihatan, seperti:

Proses inflamasi organ penglihatan
Kerusakan mata autoimun
Perawatan setelah operasi
Cedera mata yang serius

Metode injeksi subkonjungtiva

Suntikan subkonjungtiva adalah tindakan sementara yang berbeda. Aksi obat berlangsung dari dua belas jam hingga lima belas hari.

Kebanyakan pasien memperhatikan perdarahan subconjunctival secara independen, ketika melihat ke cermin. Perdarahan subkonjungtiva, dalam banyak kasus, adalah kondisi yang sembuh sendiri yang tidak memerlukan perawatan khusus tanpa adanya koinfeksi atau trauma yang substansial. Setelah perdarahan subkonjungtiva masif selama beberapa bulan, sklera tetap berwarna abu-abu.

Subkonjungtiva, suntikan parabulbar digunakan untuk kondisi yang mengancam hilangnya penglihatan total. Perdarahan di bawah konjungtiva sering ditandai dengan cedera bola mata dan konjungtiva itu sendiri, serta pada periode pasca operasi ketika melakukan operasi mata.

Menurut keparahan perdarahan di bawah konjungtiva sangat beragam. Perdarahan datar yang lebih luas, yang menempati setengah dari permukaan bola mata atau sebagian besar, sembuh dalam 2-3 minggu.

Suntikan subkonjungtiva dan parabulbar di Troitsk

Atas) Lihat satu minggu setelah perdarahan subconjunctival di mata kiri setelah stres. Ketika ini terjadi, darah merembes ke ruang antara konjungtiva dan sklera. Emoxipin tersedia dalam dua bentuk - tetes mata dan ampul dengan solusi injeksi.

Penetes dibuat dengan melarutkan 10 ml Emoxipin (2 ampul) dalam 200 ml saline. Dalam 10-30 hari, 3% larutan Emoxipin disuntikkan secara intramuskuler, 3-5 ml per injeksi. Emoxipin tidak dapat dicampur dengan obat lain, terutama tidak diperbolehkan pemberian bersama obat dengan yang lain dalam jarum suntik yang sama. Juga merupakan kontraindikasi untuk menggunakan Emoxipin selama kehamilan dan selama menyusui.

Emoxipin untuk injeksi dan tetes mata - ulasan

Yang terkecil dari mereka menghilang dengan cepat, dalam beberapa hari, dan tidak memiliki efek yang nyata pada periode pemulihan. Sementara memar menodai kulit biru atau hitam, perdarahan subkonjungtiva berwarna merah terang pada awalnya, terlihat melalui konjungtiva transparan.

Suntikan Emoxipin untuk pengobatan patologi mata

Obat Emoxipin memiliki khasiat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme pada tingkat sel. Gangguan sirkulasi darah di mata karena trombosis vena retina sentral dapat dipulihkan dengan bantuan Emoxipin karena tindakan antiplateletnya.

Dalam situasi ini, Emoxipin digunakan untuk melindungi mata dari radiasi ultraviolet dan laser, termasuk sengatan matahari. Selain praktek oftalmik, obat ini digunakan dalam kardiologi karena memiliki efek perlindungan, termasuk pada pembuluh jantung.

Emoxipin - bentuk pelepasan (tetes mata, dalam ampul)

Mengkonsumsi Emoxipin secara signifikan meningkatkan nutrisi dan metabolisme di otot jantung setelah serangan jantung. Dalam praktik neurologis, Emoxipin digunakan untuk mengobati gangguan peredaran darah dari berbagai asal. Sampai saat ini, Emoxipin digunakan untuk mengobati kondisi di mana peroksidasi aktif, yaitu, stres oksidatif, diamati. Stres oksidatif terjadi dengan berbagai macam penyakit, seperti infark miokard, stroke, glaukoma, infeksi virus, dll.

Perdarahan subkonjungtiva biasanya merupakan kondisi yang sembuh sendiri yang tidak memerlukan pengobatan tanpa infeksi atau cedera yang signifikan. Dokter mata menggunakan larutan Emoksipin 1%, dan suntikan dilakukan di sekitar bola mata (retrobulbar dan parabulbar), serta di bawah konjungtiva (subconjunctival).

Bahan aktif

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Deskripsi bentuk sediaan

Solusi transparan warna kuning muda.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Levofloxacin adalah L-isomer dari zat obat rasemat ofloxacin. Aktivitas antibakteri ofloxacin berhubungan terutama dengan L-isomer. Sebagai obat antibakteri dari kelas fluoroquinolone, levofloxacin memblok DNA gyrase dan topoisomerase IV, mengganggu supercoiling dan pengikatan silang dari jeda DNA, menekan sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang dalam pada sitoplasma, dinding sel dan membran bakteri. Aktivitas levofloxacin in vitro kira-kira 2 kali lebih banyak daripada untuk ofloxacin, melawan perwakilan Enterobacteriaceae, P. aeruginosa dan mikroorganisme gram positif. Obat ini efektif melawan: aerob gram negatif, seperti Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa; aerob gram positif, seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Mikroorganisme lain yang sensitif terhadap levofloxacin adalah Chlamydia trachomatis.

C_maks Levofloxacin, dicapai dengan 5 mg / ml tetes mata, lebih dari 100 kali lebih besar dari konsentrasi hambat minimum (MIC) levofloxacin untuk mikroorganisme sensitif.

Farmakokinetik

Setelah berangsur-angsur di mata, levofloxacin terawetkan dengan baik dalam film air mata. Konsentrasi levofloxacin dalam cairan air mata setelah dosis tunggal (1 tetes) dengan cepat mencapai nilai tinggi dan dipertahankan pada tingkat yang lebih tinggi dari MIC untuk patogen okular yang paling sensitif (kurang dari atau sama dengan 2 μg / ml) selama setidaknya 6 jam. Itu menunjukkan bahwa pada 5 dari 6 subjek yang diuji, konsentrasi levofloxacin adalah 2 μg / ml dan lebih tinggi 4 jam setelah berangsur-angsur. Dalam 4 dari 6 subjek, konsentrasi ini dipertahankan 6 jam setelah berangsur-angsur.

Konsentrasi rata-rata levofloxacin dalam plasma darah setelah 1 jam setelah aplikasi adalah dari 0,86 ng / ml pada hari pertama menjadi 2,05 ng / ml. C_maks Levofloxacin dalam plasma, sama dengan 2,25 ng / ml, terdeteksi pada hari keempat setelah dua hari penggunaan obat setiap 2 jam hingga 8 kali per hari. C_maks Levofloxacin, yang dicapai pada hari ke-15, lebih dari 1000 kali lebih rendah dari konsentrasi yang diamati setelah menelan dosis standar levofloxacin.

Indikasi obat Signicef ®

Signnicef ® diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak usia 1 dan lebih tua untuk penyakit dan kondisi berikut:

infeksi pada adneksa mata dan segmen anterior mata yang disebabkan oleh flora yang peka terhadap levofloxacin (pengobatan);

komplikasi setelah operasi bedah dan operasi laser mata (profilaksis).

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap komponen obat atau kuinolon lainnya;

masa menyusui;

usia anak-anak hingga 1 tahun.

Dengan perawatan: usia anak-anak hingga 18 tahun.

Efek samping

Efek samping dapat terjadi pada sekitar 10% pasien.

Efek samping yang sering terjadi (1–10%) - berkurangnya ketajaman visual dan penampilan tali mukosa.

Efek samping yang jarang (0,1-1%) - blepharitis, kemosis, pertumbuhan papiler pada konjungtiva, edema kelopak mata, rasa tidak enak pada mata, rasa terbakar dan gatal pada mata, pandangan kabur, nyeri pada mata, hiperemia konjungtiva, sekresi mukosa, sekresi konjungtiva, sindrom mata kering, eritema kelopak mata, dermatitis kontak, fotofobia dan reaksi alergi, sakit kepala, rinitis.

Interaksi

Studi khusus tentang interaksi obat tetes mata Signnicef ® 0,5% tidak dilakukan. Sejak c_maks Levofloxacin dalam plasma setelah aplikasi topikal di mata setidaknya 1000 kali lebih rendah daripada setelah menggunakan dosis standar secara oral, interaksi dengan obat lain, karakteristik penggunaan sistemik, secara klinis tidak signifikan.

Dosis dan pemberian

Secara lokal, pada periode terjaga. 1-2 tetes ke mata yang terkena (e) (a) setiap 2 jam, hingga 8 kali sehari selama 2 hari pertama, kemudian 4 kali sehari, dari hari ke 3 hingga ke 5. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter, biasanya - 5 hari.

Overdosis

Jumlah total levofloxacin yang terkandung dalam botol tunggal tetes mata terlalu kecil untuk menyebabkan reaksi toksik bahkan setelah konsumsi yang tidak disengaja.

Pengobatan: Setelah pemberian tetes mata Signnicef ® dosis tinggi secara berlebihan, 0,5% mata harus dicuci dengan air bersih pada suhu kamar.

Instruksi khusus

Obat tetes mata Signnicef ® 0,5% tidak dapat diberikan secara subkonjungtiva dan masuk ke ruang anterior mata.

Dengan penggunaan simultan agen mata lainnya, interval antara penanaman harus setidaknya 15 menit.

Tetes tidak boleh digunakan saat mengenakan lensa kontak hidrofilik (lunak) karena adanya pengawet dalam tetes benzalkonium klorida, yang dapat diserap oleh lensa kontak dan memiliki efek buruk pada jaringan mata, dan juga menyebabkan perubahan warna pada lensa kontak.

Untuk menghindari kontaminasi ujung dan solusi penetes, jangan menyentuh mata saat berangsur-angsur.

Formulir rilis

Tetes mata, 0,5%. Pada 5 ml dalam botol penetes plastik dengan tutup yang kacau. Pada 1 botol penetes, tempatkan dalam kemasan kardus.

Pabrikan

Ekspor yang Dijanjikan Pvt. Ltd., India.

212 / D-1, Green Park, New Delhi, India.

Alamat Klaim

Representasi yang Dijanjikan Ekspor Pvt. Ltd. dalam RF

111033, Moskow, poros Zolotorozhsky, 11, hal.21.

subkonjungtiva

subkonjung itu seperti

Pada bagian Kesehatan Anak pada Pertanyaan Katakan padaku apa artinya? Tetes mata tidak dapat diberikan secara subkonjungtiva dan langsung ke ruang anterior mata yang diberikan oleh penulis; jawaban terbaiknya adalah ini berarti obat hanya dapat menetes.

Daftar Isi:

tidak mungkin untuk membuat injeksi subkonjungtiva (mis. injeksi untuk mukosa mata).

"Subkonjungtiva" berarti di bawah selaput lendir mata,

Ini berarti bahwa obat dapat diteteskan ke mata di bawah kelopak mata, tetapi tidak diberikan sebagai suntikan di bawah konjungtiva dan ke dalam ruang anterior mata. Jangan gunakan, lalu suntikan (suntikan).

"Parabulbarno" dan "retrobulbar" - suntikan ini dilakukan di bawah bola mata.

Perdarahan subkonjungtiva

Perdarahan subkonjungtiva adalah akumulasi darah yang terbatas dalam ruang antara sklera dan konjungtiva. Patologi ditandai oleh tanpa gejala, jarang ada ketidaknyamanan visual, sensasi benda asing di mata. Untuk diagnosis, lakukan pemeriksaan eksternal pada area yang terkena, biomikroskopi mata, gonioskopi, ophthalmoscopy, resepkan tes darah dan koagulogram. Dalam kebanyakan kasus, perawatan tidak diperlukan. Sebagai terapi tambahan, obat-obatan dari kelompok angioprotektor, sediaan air mata buatan, vitamin P dan C digunakan.

Perdarahan subkonjungtiva

Perdarahan subkonjungtiva atau hipostagmus adalah fenomena luas dalam oftalmologi praktis. Tanda-tanda patologi ini terdeteksi pada 98% pasien dengan memar bola mata. Menurut data statistik, perdarahan pada latar belakang lesi traumatis terjadi 10 kali lebih jarang daripada perdarahan pada genesis non-traumatik. Pada pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering daripada wanita, yang berhubungan dengan aktivitas fisik yang lebih tinggi. Hematoma subkonjungtiva dapat terjadi pada semua usia, paling jarang terjadi pada periode neonatal. Fitur geografis dari distribusi tidak ditandai.

Penyebab Pendarahan Subkonjungtiva

Perdarahan subkonjungtiva adalah kondisi polietiologis, yang didasarkan pada proses patologis lokal atau sistemik. Jarang, hiposfagma terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik atau peningkatan tekanan vena, yang diamati dengan batuk yang kuat, muntah. Deteksi perdarahan subconjunctival pada periode neonatal menunjukkan sindrom asfiksia traumatis atau defisiensi vitamin C. Penyebab timbulnya gejala di masa dewasa adalah:

Tekanan intraokular meningkat. Kerusakan kapiler mikrovaskular sering terjadi pada latar belakang hipertensi mata. Kelompok risiko juga termasuk pasien dengan hipertensi, hipertiroidisme.
Kerusakan mekanik pada konjungtiva. Untuk memprovokasi perdarahan subconjunctival dapat berupa cedera pada organ penglihatan, jarang menggosok mata, penetrasi benda asing.
Perubahan sifat reologis darah. Penurunan viskositas darah disebabkan oleh sindrom anemik, koagulopati bawaan atau didapat, mengambil obat dari kelompok antikoagulan dan agen antiplatelet.
Konjungtivitis hemoragik akut. Permulaan bentuk hemoragik penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus Coxsackie atau enterovirus.
Cidera kepala dan mata. Hematoma subconjunctival adalah gejala umum cedera otak traumatis, fraktur dasar tengkorak dan lesi kontusio bola mata.
Paparan iatrogenik. Perkembangan hiposagam sering mempotensiasi kerusakan pada pembuluh darah saat melakukan injeksi retro atau parabulbar. Patologi dapat terjadi pada periode pasca operasi ketika melakukan insisi konjungtiva atau penjahitan.

Membran konjungtiva mengandung banyak pembuluh darah kecil yang rentan terhadap peningkatan kerapuhan. Kerusakan jaringan kapiler konjungtiva menyebabkan perkembangan perdarahan regional spontan. Pada saat yang sama, gumpalan darah menumpuk antara konjungtiva dan sklera, yang dimanifestasikan oleh pembentukan hematoma merah cerah. Menurut teori patogenetik lain, perdarahan subconjunctival terjadi ketika ada gangguan pada sistem koagulasi. Gangguan hemostasis karena tidak adanya atau kandungan rendah faktor koagulasi, kelainan trombosit kualitatif atau kuantitatif, atau patologi lapisan endotel dinding pembuluh darah.

Klasifikasi

Ada bentuk nosologi bawaan dan didapat. Perdarahan subkonjungtiva biasanya diklasifikasikan berdasarkan area lesi. Ada beberapa pilihan untuk penyakit ini:

Tingkat pertama. Tanda-tanda perdarahan divisualisasikan pada 1/4 permukaan bola mata.
Kelas II. Dalam proses patologis yang terlibat tidak lebih dari setengah area konjungtiva orbital.
Tingkat III. Ada lesi dari 2/3 ruang antara kulit terluar mata dan sklera sampai penuh dengan gumpalan darah.

Gejala perdarahan subconjunctival

Tingkat keparahan manifestasi klinis ditentukan oleh luasnya lesi. Saat І-ІІ derajat perdarahan, pasien tidak menunjukkan keluhan. Tingkat ketiga disertai dengan ketidaknyamanan, yang diperburuk oleh berkedip, oleh perasaan benda asing. Patologi tidak menyebabkan rasa sakit dan disfungsi visual. Pasien mencatat cacat kosmetik yang nyata, terlihat dengan mata telanjang. Pada latar belakang putih sklera, area merah perdarahan bentuk tidak teratur divisualisasikan, ukurannya ditentukan oleh panggung. Dalam 2-14 hari gejalanya hilang dengan sendirinya. Manifestasi klinis jarang bertahan selama 3 minggu atau lebih. Dalam hal terjadi kelainan pada latar belakang gangguan hemostatik, perdarahan subkonjungtiva menjadi kambuh secara alami.

Komplikasi

Komplikasi sangat jarang. Kerusakan yang luas menyebabkan kepatuhan komplikasi infeksi dan inflamasi (konjungtivitis, blepharitis, keratitis). Dalam kasus etiologi iatrogenik, nanah dari hematoma dimungkinkan dengan perkembangan pan-dan endophthalmitis berikutnya, yang lebih jarang - generalisasi infeksi dalam bentuk sepsis. Gangguan distribusi film air mata dimanifestasikan oleh sindrom mata kering, xerophthalmia. Pendarahan dapat disertai dengan perdarahan ke ruang anterior mata (PCG) atau cairan vitreus. Tingkat III menyebabkan sedikit peningkatan tekanan intraokular.

Diagnostik

Untuk diagnosis awal, cukup melakukan pemeriksaan eksternal. Pada tahap awal, zona konjungtiva orbital memiliki warna merah cerah, yang kemudian digantikan oleh warna kuning-hijau. Kompleks metode pemeriksaan instrumental dan laboratorium meliputi:

Biomikroskopi mata. Tujuan penelitian - untuk memvisualisasikan sumber perdarahan. Memungkinkan Anda mendeteksi tanda-tanda komplikasi peradangan dan infeksi.
Gonioskopi. Teknik ini digunakan untuk menghilangkan perdarahan bersamaan di PCG.
Oftalmoskopi. Pemeriksaan fundus diperlukan untuk mengidentifikasi gejala kerusakan pada lapisan dalam mata, vena sentral retina dan kepala saraf optik.
Hitung darah lengkap (KLA). Faktor predisposisi termasuk perubahan dalam reologi seperti penurunan tingkat trombosit, sel darah merah, hemoglobin dan indikator warna.
Koagulogram. Dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda gangguan perdarahan. Patologi sistem hemostasis ditandai dengan peningkatan waktu protrombin, waktu trombin parsial teraktivasi (APTT), dan penurunan konsentrasi fibrinogen.

Diagnosis banding dilakukan dengan hemophthalmus dan hyphema. Berbeda dengan hypospace, ketika gumpalan darah hemophthalmus menumpuk di vitreous, manifestasi spesifik termasuk kabut mengambang di depan mata, fotofobia, penampilan "kabut" di depan mata. Metode visometri ditentukan oleh pengurangan fungsi visual. Ciri khas hyphema adalah adanya level darah di area iris, yang dideteksi dengan inspeksi visual. Jika perubahan KLA atau koagulogram terdeteksi, konsultasi hematologis diindikasikan.

Pengobatan perdarahan subconjunctival

Penggunaan metode pengobatan khusus tidak diperlukan, karena semua manifestasi diratakan sendiri dalam 1-3 minggu. Terapi etiotropik dikurangi untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Menurut kesaksian individu yang ditunjuk:

Angioprotektor. Pemberian oral terbukti meningkatkan resistensi dinding kapiler. Obat-obatan memiliki efek antispasmodik, meningkatkan sirkulasi mikro dan reologi darah.
Terapi vitamin. Dengan perdarahan yang sering direkomendasikan penggunaan vitamin C, P (rutin), yang memiliki efek perlindungan kapiler.
Persiapan pelembab. Komponen aktif agen pelembab (hidroksipropilselulosa) berkontribusi pada penebalan dan stabilisasi lapisan air mata, resorpsi hipospagma yang lebih cepat.
Agen antibakteri. Diperlukan dalam kasus pengembangan perdarahan subconjunctival di hadapan konjungtivitis hemoragik akut atau dalam hal terjadi komplikasi inflamasi sekunder.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk hidup dan bekerja adalah baik. Perkembangan patologi tidak mengarah pada gangguan fungsi visual. Tidak ada profilaksis khusus. Tindakan pencegahan nonspesifik direduksi menjadi kontrol tekanan arteri intraokular dan sistemik, diagnosis tepat waktu, dan perawatan penyakit darah dan organ. Jika tanda-tanda perdarahan terdeteksi, antikoagulan dan agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel, heparin) harus dihentikan atau dosisnya harus dikurangi. Pasien dengan perdarahan subconjunctival berulang harus diperiksa dua kali setahun oleh dokter spesialis mata dan ahli hematologi.

Pendarahan subconjunctival - pengobatan di Moskow

Buku Pegangan Penyakit

Penyakit mata

Berita terbaru

dimaksudkan hanya untuk referensi

dan tidak menggantikan perawatan medis yang berkualitas.

subkonjungtiva

Kamus Rusia-Inggris Universal. Akademik.ru 2011

Perdarahan subkonjungtiva

Penyebab Pendarahan Subkonjungtiva

Tekanan intraokular meningkat. Kerusakan kapiler mikrovaskular sering terjadi pada latar belakang hipertensi mata. Kelompok risiko juga termasuk pasien dengan hipertensi, hipertiroidisme.
Kerusakan mekanik pada konjungtiva. Untuk memprovokasi perdarahan subconjunctival dapat berupa cedera pada organ penglihatan, jarang menggosok mata, penetrasi benda asing.
Perubahan sifat reologis darah. Penurunan viskositas darah disebabkan oleh sindrom anemik, koagulopati bawaan atau didapat, mengambil obat dari kelompok antikoagulan dan agen antiplatelet.
Konjungtivitis hemoragik akut. Permulaan bentuk hemoragik penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus Coxsackie atau enterovirus.
Cidera kepala dan mata. Hematoma subconjunctival adalah gejala umum cedera otak traumatis, fraktur dasar tengkorak dan lesi kontusio bola mata.
Paparan iatrogenik. Perkembangan hiposagam sering mempotensiasi kerusakan pada pembuluh darah saat melakukan injeksi retro atau parabulbar. Patologi dapat terjadi pada periode pasca operasi ketika melakukan insisi konjungtiva atau penjahitan.

Klasifikasi

Ada bentuk nosologi bawaan dan didapat. Perdarahan subkonjungtiva biasanya diklasifikasikan berdasarkan area lesi. Ada beberapa pilihan untuk penyakit ini:

Tingkat pertama. Tanda-tanda perdarahan divisualisasikan pada 1/4 permukaan bola mata.
Kelas II. Dalam proses patologis yang terlibat tidak lebih dari setengah area konjungtiva orbital.
Tingkat III. Ada lesi dari 2/3 ruang antara kulit terluar mata dan sklera sampai penuh dengan gumpalan darah.

Gejala perdarahan subconjunctival

Komplikasi

Diagnostik

Biomikroskopi mata. Tujuan penelitian - untuk memvisualisasikan sumber perdarahan. Memungkinkan Anda mendeteksi tanda-tanda komplikasi peradangan dan infeksi.
Gonioskopi. Teknik ini digunakan untuk menghilangkan perdarahan bersamaan di PCG.
Oftalmoskopi. Pemeriksaan fundus diperlukan untuk mengidentifikasi gejala kerusakan pada lapisan dalam mata, vena sentral retina dan kepala saraf optik.
Hitung darah lengkap (KLA). Faktor predisposisi termasuk perubahan dalam reologi seperti penurunan tingkat trombosit, sel darah merah, hemoglobin dan indikator warna.
Koagulogram. Dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda gangguan perdarahan. Patologi sistem hemostasis ditandai dengan peningkatan waktu protrombin, waktu trombin parsial teraktivasi (APTT), dan penurunan konsentrasi fibrinogen.

Pengobatan perdarahan subconjunctival

Angioprotektor. Pemberian oral terbukti meningkatkan resistensi dinding kapiler. Obat-obatan memiliki efek antispasmodik, meningkatkan sirkulasi mikro dan reologi darah.
Terapi vitamin. Dengan perdarahan yang sering direkomendasikan penggunaan vitamin C, P (rutin), yang memiliki efek perlindungan kapiler.
Persiapan pelembab. Komponen aktif agen pelembab (hidroksipropilselulosa) berkontribusi pada penebalan dan stabilisasi lapisan air mata, resorpsi hipospagma yang lebih cepat.
Agen antibakteri. Diperlukan dalam kasus pengembangan perdarahan subconjunctival di hadapan konjungtivitis hemoragik akut atau dalam hal terjadi komplikasi inflamasi sekunder.

Prognosis dan pencegahan

Anda telah secara otomatis dialihkan ke versi seluler.

Tentang tetes mata dikatakan “tidak masuk secara subkonjungtif” - apa artinya ini?

6 Desember 2008, 14:09

"ATAU di ruang anterior mata" (dalam arti obat yang sama tidak masuk). Saya tidak mengerti bagaimana cara mengubur saya, sehingga secara tidak sadar tidak sampai di sana. Tolong, tolong!

Ahli Woman.ru

Dapatkan pendapat ahli tentang topik Anda

Netsvetaylova Ekaterina Nikolaevna

Psikolog, konsultan daring. Spesialis dari situs web b17.ru