logo

Tonometri mata adalah prosedur yang dilakukan untuk mengukur tekanan intraokular. Ini dilakukan untuk mendiagnosis proses patologis dan penyakit yang menyebabkan kebutaan. Di lembaga medis, dokter menggunakan metode yang telah terbukti untuk mendapatkan hasil yang tepat. Di antara mereka adalah tonometri menurut Maklakov dan menurut Goldman. Ini adalah metode efektif yang digunakan selama bertahun-tahun.

Teknik tonometri oleh Maklakov

Ini adalah metode akurat untuk mengukur tekanan intraokular yang telah mendapatkan popularitas. Pengujian dilakukan pada pasien yang memiliki masalah mata. Perhatian khusus diberikan kepada orang yang berisiko terkena glaukoma.

Inti dari prosedur ini adalah beban diletakkan di mata, dibasahi dengan cat. Setelah itu, cetakan dibuat di atas kertas dan pengukuran khusus dilakukan. Semakin tinggi IOP, semakin sedikit tinta yang dicuci dari pelat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kornea di bawah berat beban sangat sedikit. Karena itu, kontak dengan permukaan mata cembung minimal.

Teknik mengukur tekanan intraokular dikembangkan oleh dokter spesialis mata terkenal yang mempertahankan tesisnya. Alexey Nikolaevich Maklakov adalah seorang profesor di Universitas Moskow dan seorang praktisi medis yang berkualitas. Dia memberi perhatian besar pada penyakit mata dan diagnosisnya. Maklakov menciptakan tonometer dan menguraikan prinsip pengoperasian perangkat baru di majalah Rusia dan Prancis. Penemuan profesor telah disetujui oleh dokter spesialis mata.

Tonometer adalah silinder logam, di dalamnya ditempatkan bola timah kecil. Perangkat ini memiliki desain yang sederhana. Bobotnya adalah 10 gram. Pelat kaca buram digunakan sebagai dasar silinder. Sebelum melakukan manipulasi, mereka didesinfeksi. Kemudian lapisan tipis cat diaplikasikan dengan hati-hati ke piring.

Pengukuran TIO menurut Maklakov adalah metode kontak, yang didasarkan pada prinsip perataan kornea. Sederhana dan cukup akurat. Metode pengukuran tekanan telah digunakan selama lebih dari seratus tahun. Fakta ini jelas menunjukkan keefektifannya.

Proses langkah demi langkah

Prosedur untuk mengukur tekanan intraokular menggunakan tonometer Maklakov terdiri dari beberapa langkah:

  1. Sebelum penelitian, perawat menggosok pelat dan dudukan silinder. Alkohol atau larutan hidrogen peroksida 3% digunakan. Disinfeksi dilakukan dua kali. Serbet kasar bekas. Interval antara menyeka adalah 15 menit. Ini adalah langkah penting, yang wajib;
  2. Lapisan cat merata diaplikasikan pada pelat yang didesinfeksi. Zat khusus digunakan, yang mengandung tiga komponen: gliserin, air suling dan collargol. Alih-alih bahan terakhir bisa digunakan Bismarck-Brown. Piring silinder menyentuh bantalan perangko, yang dibasahi dengan cat. Kelebihan pewarnaan dihilangkan dengan kapas;
  3. Pasien berbaring di sofa, dan dokter duduk di kepala tempat tidur. Lima menit sebelum dimulainya prosedur medis, lidocaine (dua tetes) dimakamkan di mata. Ini adalah anestesi lokal dengan efek intens dan efek tahan lama. Setelah anestesi, pria itu mengangkat tangannya dan melihat jari telunjuknya. Kemudian dokter melanjutkan ke tahap berikutnya;
  4. Dokter mata dengan hati-hati membuka kelopak mata dan dengan lembut menurunkan alat pengukur IOP pada dudukan ke kornea. Di bawah berat silinder logam, kornea runtuh. Di tempat kontak dengan pelat kaca, di mana zat khusus diterapkan, sejumlah cat tetap;
  5. Dokter melakukan tindakan lagi pada mata yang lain, memutar tonometer dan menurunkan silinder pada kornea;
  6. Setelah akhir penelitian, beberapa tetes desinfektan dimakamkan di mata pasien. Furatsilina larutan air yang paling umum digunakan. Ini adalah obat antibakteri yang ditujukan untuk penggunaan eksternal. Ini memiliki efek buruk pada sebagian besar bakteri;
  7. Pada tahap akhir pengukuran dilakukan. Untuk melakukan ini, silinder diletakkan di atas kertas yang dilembabkan dengan alkohol. Di lembar itu ada cetakan lingkaran dari piring kaca. Spesialis mengukur diameter lingkaran menggunakan penggaris. Alhasil, ia mendapat hasil penelitian. Mereka diekspresikan dalam milimeter air raksa. Tingkat normal berada di kisaran 10-20 mm Hg. Pada siang hari jumlahnya dapat bervariasi. Di pagi hari IOP sedikit lebih tinggi. Oleh karena itu, untuk mendapatkan informasi yang akurat, tonometri disarankan untuk dilakukan dua kali sehari.

Dalam melakukan penelitian, dokter mengikuti beberapa aturan. Pertama, pengukuran dilakukan pada mata kanan. Nama pasien ditunjukkan di atas kertas, serta tanggal dan waktu prosedur. Pastikan untuk menandai hasil apa yang diperoleh dari mata kanan dan kiri.

Langkah penting adalah persiapan cat. Dalam kebanyakan kasus, collargol digunakan, yang merupakan piring kecil dengan kilau logam. 2 gram sediaan antiseptik hati-hati ditumbuk dalam mortar. Kemudian bubuk yang dihasilkan dikombinasikan dengan air suling dan gliserin.

Pilihan lain dimungkinkan di mana Bismarck-Brown digunakan untuk menyiapkan bahan. 1 gram pewarna coklat ditumbuk dalam mortar porselen. Kemudian air suling dan gliserin ditambahkan dalam dosis tertentu.

Indikasi untuk prosedur ini

Tonometri dilakukan untuk mendeteksi glaukoma. Ini adalah penyakit serius, disertai dengan penurunan penglihatan dan atrofi saraf. Ini berkembang dan mengarah ke kebutaan. Orang di atas 40 tahun harus menjalani prosedur ini setiap tahun. Selama periode inilah risiko pengembangan glaukoma meningkat.

Pengukuran tekanan intraokular dilakukan karena alasan lain:

  • gagal jantung
  • adanya patologi neurologis
  • fitur anatomi organ penglihatan
  • gangguan endokrin

Peningkatan tekanan intraokular mengindikasikan banyak masalah. Ini termasuk pelanggaran dalam pengembangan bola mata, perdarahan, ablasi retina, munculnya komplikasi setelah operasi.

Perangkat, yang dikembangkan oleh Alexei Maklakov, menandai awal dari tonometri applanation. Saat ini, produsen memproduksi perangkat canggih, yang ditandai dengan peningkatan fungsionalitas. Dalam pembuatan perangkat, mereka dipandu oleh pengembangan dokter mata, yang dikenal di seluruh dunia. Tonometer terdiri dari dua silinder logam, garis pengukur, dan penahan. Berat elemen logam adalah 10 gram. Pabrikan merekomendasikan penyimpanan perangkat sedemikian rupa sehingga tidak menimbulkan korosi.

Teknik tonometri Goldman

Mata adalah organ kompleks yang memiliki elastisitas tertentu. Ini adalah indikator penting yang menjadi dasar kerja sistem visual. Prinsip tindakan tonometer Goldman didasarkan padanya.

Tingkat TIO ditentukan oleh jumlah kelembaban, serta tingkat filtrasi. Untuk mengukur tekanan intraokular, instrumen digunakan yang bekerja pada kornea dan mengungkapkan derajat deformasi. Selama penelitian sesuai dengan metode Goldman, sebuah perangkat digunakan yang bersentuhan dengan bola mata. Lampu celah digunakan untuk meningkatkan kontrol visual. Dokter mendapatkan hasil yang akurat dan menarik kesimpulan tentang ada atau tidaknya penyakit.

Ketika mengembangkan tonometer, seorang ilmuwan berbakat dipandu oleh fakta bahwa kornea menolak deformasi. Ini secara langsung mempengaruhi pengukuran tekanan intraokular. Goldman menciptakan perangkat unik yang terdiri dari lensa, sistem pengungkit, iluminator lampu celah, dan mikroskop binokular. Perangkat ini juga memiliki prisma yang bersentuhan dengan mata.

Bagaimana prosedurnya?

Teknik mengukur TIO menurut Goldman adalah standar emas untuk pengujian. Ini adalah metode yang diakui yang dihargai oleh para ahli yang berkualifikasi. Studi ini dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. tonometer dipasang pada lampu celah;
  2. Tetes anestesi dimakamkan di mata pasien. Ini adalah obat topikal yang menghalangi rasa sakit. Efeknya muncul setelah waktu yang singkat dan berlangsung 15-20 menit. Solusi fluorescein juga terkubur di mata. Zat ini dimaksudkan untuk diagnosis penyakit dan cedera. Kerjanya didasarkan pada pewarnaan permukaan kornea;
  3. pasien duduk di kursi yang ditempatkan di belakang lampu celah. Dia meletakkan kepalanya di atas dudukan, meletakkan dahinya di atas pelat pendukung dan melihat langsung ke mikroskop;
  4. prisma yang dipasang pada tonman Goldman diterapkan pada kornea. Filter biru kobalt digunakan untuk menghasilkan hasil. Dengan menggunakan pena, dokter mata dengan lancar mengatur tekanan prisma pada bagian cembung bola mata dan memonitor aksinya. Ini dilakukan sampai setengah lingkaran berwarna bertemu;
  5. pada tahap akhir, dokter menentukan tekanan intraokular menggunakan skala instrumen;

Saat menggunakan metode Goldman, kepatuhan terhadap instruksi sangat penting. Kemudian para ahli mendapatkan hasil yang andal. Selama prosedur, Anda harus mematuhi proporsi. Jangan mengubur larutan fluorescein dalam jumlah yang berlebihan di mata. Kemudian semirnya tebal dan jari-jarinya kecil. Menghemat bahan pewarna juga tidak mungkin. Dengan kekurangan pewarna, setengah-cincin tipis dengan jari-jari besar terbentuk. Karena itu, kemungkinan mendapatkan informasi yang benar dikecualikan.

Indikasi untuk tonometri

Tekanan intraokular adalah indikator signifikan yang memiliki nilai tetap. Jika TIO meningkat atau menurun, fungsi sistem terganggu. Oleh karena itu, penglihatan seseorang memburuk dan penyakit mata muncul.

    Goldman tonometry adalah teknologi yang efektif dengan bantuan yang tingkat tekanan intraokularnya ditentukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Ini ditunjukkan kepada pasien dalam berbagai kasus:
  • gangguan pada perkembangan mata
  • kelainan endokrin
  • patologi jantung
  • ablasi retina
  • komplikasi pasca operasi

Hipotensi, radang bola mata, pelepasan retina dan dehidrasi menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Mata kehilangan kilau seperti biasanya dan menjadi kering. Ada kemunduran visi.

Peningkatan tekanan intraokular sering terjadi. Itu muncul setelah stres, lama bekerja di depan komputer dan reaksi emosional yang hebat. Juga, penyebab proses yang tidak diinginkan termasuk gagal jantung, patologi endokrin, retensi cairan dalam tubuh.

Pada penyakit ini, TIO meningkat secara berkala. Jika ini tidak diperhatikan, ada komplikasi serius. Orang yang tidak peduli dengan kesehatannya menderita glaukoma.

Peralatan Penelitian

Di lembaga medis, perangkat dengan fungsionalitas yang meningkat digunakan. Misalnya, tonometer applanation dari pabrikan Jepang banyak digunakan di rumah sakit dan klinik swasta. Ini memiliki desain yang ditingkatkan dan mudah dioperasikan.

Tonometer L-5110 adalah perangkat berkualitas tinggi yang dikembangkan oleh Inami. Itu ditempatkan pada mikroskop celah lampu. Perangkat ini sangat akurat dan berfungsi selama bertahun-tahun. Dengan itu, dokter mata mengukur tekanan intraokular dalam beberapa menit dan membuat diagnosa yang benar.

Termasuk dalam tonometer applanation adalah garis prisma, pemasangan dan kalibrasi. Perangkat ini memiliki karakteristik teknis yang sangat baik. Langkah pengukuran adalah 2 mmHg dan kisarannya adalah 0-80 mmHg. Produk ini memiliki ukuran yang kompak dan ringan. Mudah dipasang pada slit lamp dan memenuhi tujuannya.

Pengukuran tekanan intraokular menurut Maklakov dan Goldman adalah metode yang terbukti digunakan selama bertahun-tahun. Dalam proses penelitian, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Prosedur ini tidak berlangsung lama. Dokter mata menerima hasilnya segera. Komplikasi seperti infeksi dan erosi kornea sangat jarang. Oleh karena itu, bobot dan perangkat logam yang dipasang pada lampu celah, secara aktif digunakan dalam pengobatan modern.

123458, Moskow, st. Twardowski, 8
Telepon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/tonometriya_po_maklakovu_i_goldmanu_osobennosti_pokazaniya-367

Metode untuk mengukur tekanan intraokular (TIO): instrumen dan standar

Untuk mengukur tekanan intraokular, perangkat khusus digunakan - satu tonometer. Tonometri dapat dilakukan oleh dokter spesialis mata atau di rumah.

Standar tekanan mata

Tekanan intraokular disebut cairan intraokular pada dinding mata. Tingkat normal berkisar 10-21 mm Hg. Seni

Fitur IOP normal:

  • Pada wanita, ini lebih tinggi dari pada pria (sekitar 1 mm merkuri.)
  • Pada malam hari, TIO lebih rendah 2-3 mm Hg. v. daripada di pagi hari.
  • Pada orang yang berbeda, angkanya dapat bervariasi dalam 6 mm merkuri. Seni
  • Mungkin sedikit penurunan TIO pada wanita hamil.
  • Pada bayi baru lahir, tekanan intraokular meningkat.

Untuk mendapatkan data yang akurat, pengukuran TIO harus dilakukan beberapa kali.

Indikator normal IOP berdasarkan usia Anda akan belajar dari tabel.

Cara mengukur tekanan intraokular

Ophthalmotonus dari orang dewasa dapat berubah ketika mengambil kopi, alkohol, obat-obatan, merokok, stres fisik dan emosional yang berlebihan, kerja keras dari alat visual. Oleh karena itu, beberapa jam sebelum prosedur, perlu untuk mengabaikan faktor-faktor ini.

Ada beberapa cara untuk mengukur tingkat tekanan mata:

Semua metode cocok untuk tonometri pada orang dewasa dan anak-anak. Namun, anak-anak lebih sering menggunakan metode diagnostik tanpa rasa sakit.

Detail dalam video:

Metode palpasi

Jari, atau palpatori, metode pengukuran tingkat perkiraan tekanan intraokular dilakukan dengan menekan bantalan jari pada kelopak mata yang tertutup. Sensasi subyektif dinilai: dokter menyimpulkan sesuai dengan kepadatan sklera. Jika sklera lunak, ini menunjukkan TIO lebih rendah, jika padat, meningkat. Metode ini tidak dapat diandalkan, jarang digunakan.

Metode kontak

Metode kontak meliputi:

  • Teknik applanation Maklakov;
  • tonografi elektronik;
  • tonometri pada perangkat iCare.

Metode kontak adalah metode yang menyentuh kornea mata. Oleh karena itu, mereka dikontraindikasikan setelah operasi dan di hadapan proses inflamasi.

1. Inti dari tonometri menggunakan tonometer Maklakov - menentukan kepadatan mata dengan bantuan bobot. Sebelum mengukur tekanan intraokular menurut Maklakov, seseorang dimasukkan tetes dalam kornea untuk anestesi dan ditempatkan di sofa. Kemudian bergantian pada kornea setiap mata mengatur bobot khusus. Kemudian bobot dipindahkan ke kertas dan kesimpulan dari diameter cetakan.

2. Tonografi elektronik - metode yang memungkinkan Anda melacak dinamika perubahan selama prosedur. Waktu prosedur adalah 4 menit. Metodologi: setelah anestesi, sensor elektronik dipasang, yang mengevaluasi dan mencatat indikator yang diperoleh secara grafis.

3. Perangkat iCare memungkinkan Anda untuk mendapatkan data tentang TIO dengan kontak sesaat dari sensor ke kornea mata. Kontak hampir tidak dirasakan oleh manusia. Perangkat ini mudah dioperasikan, ideal untuk digunakan di rumah.

Tonometri tanpa kontak

Pengukuran TIO tanpa kontak dengan kornea dimungkinkan menggunakan pneumotonometer, TVGD dan IHD.

  • Untuk pengukuran tanpa kontak dengan pneumotonometer, Anda harus memperbaiki kepala dan melihat titik terang, dengan mata terbuka lebar. Alat ini mengalirkan aliran udara ke permukaan kornea, dan kemudian menentukan perubahan bentuknya. Hasilnya ditampilkan di layar.
  • Perangkat TVGD menyediakan untuk penentuan tekanan intraokular melalui kelopak mata tertutup. TVGD-1 disediakan untuk penggunaan medis, TVGD-2 juga diperbolehkan untuk digunakan di rumah.
  • Perangkat IHD portabel (indikator tekanan mata) dikembangkan, yang menentukan IOP dengan menyentuh perangkat ke kelopak mata. Tidak memerlukan anestesi.

Keuntungan dari tonometer non-kontak untuk mengukur tekanan intraokular adalah kurangnya kemungkinan infeksi, rasa sakit, hasil yang cepat, kemudahan penggunaan.

Perangkat untuk pengukuran tekanan intraokular tanpa kontak dapat digunakan baik di institusi medis maupun di rumah.

Bagaimana mengukur IOT di rumah

Jika ada gejala patologis pada bagian organ penglihatan, pengukuran rumah akan diperlukan. Gejala-gejala ini termasuk:

  • sakit kepala, ditambah dengan nyeri mata yang menekan;
  • merasa seperti bola mata meledak dari dalam;
  • penurunan fungsi visual (keburaman, lalat mengambang, berkedip di depan mata);
  • kelelahan visual yang cepat.

Sebelum Anda memeriksa tekanan mata di rumah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis mata. Dokter akan memberi tahu Anda bagaimana cara mengetahui IOP, akan menginstruksikan penggunaan perangkat.

Perangkat populer untuk mengukur tekanan mata di rumah: TVGD-2, IGD, iCare. Perangkat portabel untuk digunakan di rumah tidak memerlukan daya dari listrik, mampu mempertahankan kinerja sebelumnya.

Pada siang hari, indikator tingkat dapat berfluktuasi. Karena itu, perlu dilakukan pengukuran beberapa kali;

Teknik pengukuran, menafsirkan hasil membutuhkan keterampilan. Penyimpangan dari norma dapat berbicara tentang perkembangan penyakit mata atau somatik. Penting untuk menjalani pemeriksaan oleh spesialis, karena perkembangan komplikasi dengan gangguan penglihatan mungkin terjadi.

Ceritakan dalam komentar tentang pengalaman Anda. Bagikan artikel di jejaring sosial. Jadilah sehat. Semua yang terbaik

http://ozrenieglaz.ru/diagnostika/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya

Apa metode pengukuran tekanan mata?

Saat menilai keadaan organ visual, perhatian khusus diberikan untuk menentukan tekanan di dalam bola mata. Metode yang dikenal untuk mengukur tekanan mata berbeda dalam teknik mereka dan memiliki beberapa fitur khusus.

Apa itu TIO?

Tekanan intraokular (IOP) adalah kekuatan yang dengannya isi bola mata menekan di dindingnya. Ini mempertahankan bentuk mata dan mengatur tingkat nutrisi yang konstan. Nilai IOP tergantung pada indikator berikut:

  • produksi dan pengeluaran cairan internal;
  • lebar pupil;
  • tingkat nada membran luar mata (sklera dan kornea);
  • sensitivitas dan tingkat pengisian koroid dan kapiler tubuh siliaris;

Pada orang yang sehat ada regulasi timbal balik yang jelas dari semua elemen. Tingkat tekanan intraokular berfluktuasi pada siang hari, ini adalah norma. Biasanya nada otot dan pembuluh darah lebih tinggi di pagi hari. Tetapi fluktuasi ini kecil dan tidak mempengaruhi kondisi mata.

Jika perubahan TIO di bawah pengaruh faktor negatif menyebabkan gangguan anatomi atau fungsional pada mata, maka penyakit serius mungkin terjadi. Fluktuasi tekanan dapat dikaitkan dengan kelainan mata, serta gangguan pada kerja organ dan sistem lain.

Tingkat TIO tidak tergantung pada usia, dan indikasinya hampir sama pada orang dewasa dan anak-anak. Rata-rata berkisar dari 10 hingga 25 mm Hg dan tergantung pada metode yang dipilih untuk pengukuran.

Metode untuk menentukan

Bagaimana cara mengukur tekanan intraokular? Jika perlu, terapkan tonometri mata. Selama prosedur ini, tingkat elastisitas bola mata ditentukan, berdasarkan pengukuran tingkat deformasi selama paparan eksternal (tonometer). Ada 2 jenis pembentukan kembali kornea:

  • kesan, atau kesan;
  • applanation, atau perataan.

Semua tonometer dan teknik pengukuran tekanan intraokular dibagi menjadi impresi dan applanasi. Perangkat tayangan pertama dibuat pada tahun 1862 oleh Graefe, yang kasar, rumit dan tidak sepenuhnya akurat. Tonometer Schiotz, yang muncul pada tahun 1862 dan diadopsi secara luas, lebih progresif. Awal teknik penerapan diletakkan oleh tonometer Maklakov, ditemukan pada tahun 1884.

Pengukuran tekanan intraokular berbeda dalam teknik konduksi. Semua metode dibagi ke dalam tipe berikut:

  • teraba (perkiraan);
  • kontak (menggunakan tonometer);
  • tanpa kontak.

Metode penelitian palpasi

Bagaimana cara menentukan tekanan mata dengan metode ini? Metode palpasi, atau digital, memungkinkan Anda memberikan perkiraan kasar tentang tekanan fundus. Pasien diminta duduk di sofa, menutup kelopak mata dan melihat ke bawah. Dokter dengan lembut menempatkan jari telunjuknya di kelopak mata atas dan membuat sedikit tekanan.

Dengan demikian, ia mendapat gambaran kasar tentang kepadatan. Norma adalah bola mata yang lembut, tetapi jika padat dan padat, maka TIO meningkat. Tingkat tergantung pada kepatuhan sclera. Evaluasi hasil dilakukan pada sistem Bowman 3 poin.

Metode ini membutuhkan sejumlah pengalaman dan digunakan dalam kasus di mana metode instrumental tidak mungkin: untuk cedera, intervensi bedah. Dalam kasus lain, pengukuran tekanan okular dilakukan menggunakan tonometri.

Metode tonometri aplikasi

Bagaimana mengukur tekanan mata, menggunakan prinsip perataan kornea, dapat dipahami dengan contoh tonometer Maklakov. Metode ini sederhana dan akurat. Keuntungan perangkat harus dikaitkan, dan biayanya rendah. Di antara kekurangannya, perlu dicatat kemungkinan infeksi pada mata, seperti halnya metode kontak lainnya.

Tonometer Maklakov dilakukan dengan menggunakan serangkaian bobot dengan bobot berbeda. Tonometer itu sendiri adalah sebuah silinder logam, berongga di dalamnya. Di ujung perangkat ada pelat tanah dari kaca buram. Diameternya 1 mm. Studi ini menjelaskan algoritma berikut:

  1. Area tonometer didesinfeksi dan dilumasi dengan lapisan tipis cat khusus. Ini diterapkan dengan menyentuh perangkat ke stempel dari satu set tonometer. Kelebihan cat dihilangkan dengan swab steril.
  2. Pasien berbaring di sofa, memeriksa spesialis terjadi di kepalanya. Anestesi dimakamkan di kantong konjungtiva. Ini biasanya solusi 0,5% dicain. Pemrosesan dilakukan dua kali dengan istirahat satu menit. Dokter mengulurkan kelopak mata, menekan ujung ke periosteum. Pada mata yang terukur pada kornea, berat 10 g diturunkan secara tegak lurus, TIO pada setiap mata diukur secara terpisah. Dokter memutuskan untuk memulai penelitian dengan mata kanan.
  3. Di bawah berat kornea rata. Di tempat di mana perangkat bersentuhan, cat terhapus, dan di dasar tonometer tetap ada jejak bulat (cakram putih). Yang terakhir ditransfer ke selembar kertas yang dibasahi dengan alkohol dan diameter diukur dengan penggaris, yang memiliki divisi dalam mm r. Seni Semakin besar bidang kontak (mis., Semakin lembut bola mata), semakin rendah tekanan intraokular.
  4. Pada akhir prosedur, Anda harus selalu meneteskan tetes antiseptik untuk menghindari infeksi.

Metode ini lebih akurat dan andal dibandingkan dengan diagnosis jari. Tingkat TIO dalam metode ini berkisar antara 18 hingga 25 mm. Seni Untuk menentukan tekanan sebenarnya, nilai tonometrik harus dikurangi sebanyak 4-5 unit.

Metode modern untuk tonometri applanation

Seperti yang Anda lihat, perangkat ini tidak sempurna. Ada tonometer transpalpebral yang lebih modern. Dibandingkan dengan teknologi Maklakov, metode ini lebih akurat, cepat dan tidak menyakitkan, karena elastisitas kornea diukur dengan aksi mekanis pada bola mata melalui kelopak mata.

Versi lain yang ditingkatkan dari metode tonometri applanation adalah Goldman tonometer. Ini dipasang pada lampu celah dan memiliki prisma yang diterapkan pada kornea. Pra-anestesi dan penanaman larutan fluorescein.

Prisma yang menyala memungkinkan untuk mengamati menisci air mata, yang, sebagai akibat dari pembiasan cahaya, memiliki penampilan dua cincin setengah. Kemudian, kornea diratakan oleh tekanan prisma yang bisa disesuaikan sampai setengah lingkaran bertemu ke satu titik. Besarnya TIO ditentukan oleh skala instrumen.

Metode tonometri tayangan

Bagaimana cara memeriksa tekanan mata jika kornea melengkung dan tidak mungkin menutup area yang luas? Dalam hal ini, metode Shiotsa. Pengukuran dilakukan melalui tekanan pada bola mata dengan batang massa konstan. Prosedur dengan anestesi pendahuluan. Nilai indentasi ditentukan dalam nilai-nilai linier, dan kemudian dengan bantuan nomogram khusus diubah menjadi mm p. Seni

Metode non-kontak untuk mengukur TIO

Metode ini menghilangkan semua kelemahan dari metode sebelumnya. Ini didasarkan pada penggunaan tonometer, yang merupakan perangkat elektronik yang kompleks. Pasien duduk di depan perangkat dan memfokuskan pandangannya pada target tertentu. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan jet udara, yang mempengaruhi kornea dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan akurat. Metode ini sama sekali tidak menyakitkan dan disebut pneumotonometry.

Bagaimana mengukur tekanan mata di rumah? Penggunaan tonometer contactless kompak adalah alternatif yang baik untuk pemeriksaan di lembaga medis. Perangkat ini nyaman karena memiliki mode pencarian mata otomatis pada semua sumbu, tidak memerlukan penyesuaian manual, aman dan memberikan hasil yang akurat dalam waktu singkat. Penentuan tekanan mata di rumah dapat dilakukan kapan saja. Prosedur ini tidak memerlukan keterampilan khusus dan sama sekali tidak menyakitkan.

Anda harus tahu bahwa setiap metode dan jenis instrumen memberikan data yang sedikit berbeda. Tidak mungkin membandingkan mereka satu sama lain, karena ini adalah fitur dari masing-masing metode. Jika ada kebutuhan untuk memantau dinamika tekanan intraokular, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan perangkat yang sama. Dalam hal ini, hasilnya akan sebanding dan Anda dapat membuat kesimpulan tentang kondisi mata pasien.

http://o-glazah.ru/glaukoma/metody-izmereniya-glaznogo-davleniya.html

Pengukuran tekanan intraokular menurut Maklakov


Untuk mengidentifikasi glaukoma, setiap orang perlu mengukur tekanan intraokular. Penyakit berbahaya ini awalnya tidak menunjukkan gejala, tetapi dapat menyebabkan kemunduran penglihatan, atrofi saraf dan kemudian menyebabkan kebutaan total. Orang di atas 40 tahun berada di zona risiko, oleh karena itu, setelah mencapai usia ini, perlu memeriksa TIO setiap tahun.

Tekanan di dalam mata didefinisikan sebagai perbedaan dalam laju aliran dan aliran cairan dari mereka. Tingkat tekanan intraokular tergantung pada jumlah kelembaban dan laju filtrasi di mata. Dalam praktik kedokteran mata, metode tidak langsung digunakan untuk menentukan tekanan pada mata.

Metode untuk mengukur tekanan intraokular

  • Palpasi - jari diterapkan pada kelopak mata tertutup dan ditentukan dengan cara menyentuh seberapa elastis mata. Metode yang paling sederhana dan tidak akurat;
  • Kontak - Maklakov, tonometer Shiots digunakan;
  • Metode tonometri yang paling modern adalah tanpa kontak. Ini bisa berupa pneumometri, ketika pengukuran dilakukan menggunakan jet udara, atau difraksi elektron adalah metode yang akurat dan mahal;

Pada tahun 1884, seorang profesor di Universitas Moskow dan seorang praktisi medis, Alexei Nikolaevich Maklakov, meletakkan fondasi untuk tonometry applanasi kontak dan muncul dengan mengukur tekanan mata dengan meratakan kornea. Awalnya, metode ini dilupakan secara tidak adil, namun metode ini hanya digunakan secara aktif beberapa dekade yang lalu dan telah menyebar luas.

Tonometry applanation menentukan tekanan di dalam mata menggunakan gaya yang diperlukan untuk membentuk permukaan datar pada kornea, yaitu meratakannya.

Esensi dari metode ini terdiri dari menurunkan berat 10 gram, ditutup dengan cat. Selanjutnya, beban ditransfer ke kertas dan tekanan yang diberikan pada kornea ditentukan dari area cetakan. Semakin tinggi, semakin sedikit tinta memerah dari piring yang jatuh oleh mata.

Algoritma untuk melakukan tonometri oleh Maklakov

  1. Sebelum memulai prosedur, penahan dan pelat kaca didekontaminasi dengan hidrogen peroksida atau etil alkohol.
  2. Selanjutnya, pelat yang sudah disiapkan ditutup dengan lapisan cat tipis yang rata. Pewarna atau Bismarck-Brown biasanya pewarna.
  3. Karena lempengan itu bersentuhan langsung dengan mata, anestesi diterapkan. Seseorang berbaring di sofa dan beberapa menit sebelum tes, lidocaine, dicaine atau proxymetacainum menetes ke matanya. Ketika anestesi mulai beraksi, pasien mengangkat tangannya dan mengarahkan pandangannya ke jarinya.
  4. Dokter spesialis dengan lembut membuka kelopak mata pasien, dengan kuat menempelkan jari pada periosteum. Lalu ia menurunkan tonometer ke mata, yang diperbaiki di dudukannya. Dari tekanan silinder logam, kornea tertekan. Setelah pelat gelas dikeluarkan, sejumlah pewarna tetap ada di mata, yang dicuci dengan larutan garam.
  5. Kemudian dokter melakukan prosedur pada mata lainnya dan setelah itu desinfektan antibakteri menetes ke pasien. Ini biasanya furatsilin, larutan berair yang memiliki efek merugikan pada bakteri.

Setelah prosedur itu sendiri, pengukuran dan perhitungan dilakukan. Untuk melakukan ini, kertas harus dibasahi dengan alkohol dan diletakkan di atasnya menggunakan silinder logam. Mug cat akan dicetak pada lembaran. Dengan penggaris, dokter harus mengukur diameter, yang sesuai dengan milimeter air raksa. Standar tekanan untuk jenis tonometri ini adalah 10-20 mm Hg.

Pada siang hari, angka-angka ini dapat bervariasi, karena biasanya tekanan mata lebih tinggi di pagi hari. Oleh karena itu, untuk hasil yang lebih akurat, dokter mata menyarankan untuk melakukan prosedur ini beberapa kali sehari dan memantau perubahan harian.

Persiapan cat adalah langkah lain yang diperlukan untuk prosedur ini. Biasanya cat adalah collargol, yang dicampur dalam mortar dengan gliserin dan air suling. Analog Collarg dapat berupa Bismarck-Brown atau biru metilen.

Untuk menutupi piring dengan cat yang sudah matang, Anda membutuhkan plug pad. Tetapi ada metode pengobatan yang lebih aman dalam hal kemungkinan infeksi - pindahkan pewarna dengan batang gelas dan gosok dengan kapas.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-po-maklakovu/

Pengukuran tekanan intraokular (TIO)

Pengukuran tekanan intraokular (TIO) adalah salah satu cara paling umum untuk mendiagnosis kesehatan mata. Untuk berfungsinya mata secara normal, mereka perlu diberi nutrisi dan oksigen dalam jumlah yang cukup.

TIO harus diukur tidak hanya dengan adanya penyakit mata.

Cairan intraokular terletak di ruang terbatas dan menyediakan kondisi fisiologis yang stabil. Namun, ini hanya akan terjadi pada level IOP normal. Kalau tidak, mikrosirkulasi dan metabolisme yang diperlukan dalam jaringan mata tidak akan dilakukan. Pada artikel ini, Anda akan belajar bagaimana mengukur tekanan mata di rumah.

Jenis tekanan intraokular

Saat ini, obat membedakan 3 jenis utama tekanan intraokular:

Pada orang dewasa yang sehat, tekanan mata harus berkisar antara 18 hingga 30 mm. Hg Seni Tekanan dicirikan tergantung pada arah mana indikator akan menyimpang. Terlepas dari jenis TIO bisa intermiten dan berubah sepanjang hari. Indikator dapat bervariasi dari 2 hingga 2,5 mm. Hg Seni Yang paling umum adalah tekanan tinggi. Patologi ini dapat memiliki 3 jenis:

  1. Transient - peningkatan tekanan jangka pendek.
  2. Labil - menambah dan mengurangi norma.
  3. Stabil - tekanan selalu melebihi nilai normal.

Peningkatan tekanan dapat terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, tekanan disebabkan oleh stres atau kelelahan. Benda asing di mata juga dapat menyebabkan efek serupa. Ada penyakit lain yang mempengaruhi peningkatan tekanan intraokular:

  • penyakit kardiovaskular;
  • pelanggaran fungsi tertentu dari sistem endokrin;
  • penyakit ginjal;
  • glaukoma;
  • keturunan;
  • kelebihan berat badan;
  • disfungsi urin.

Selain itu, 3 jenis obat utama menyoroti 3 jenis masalah sekunder. Gejala-gejala berikut ini mempengaruhi penurunan tekanan intraokular:

  • dehidrasi;
  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • kejutan;
  • cedera tembus;
  • penyakit ginjal;
  • penyakit hati;
  • ablasi retina.

Setiap penyimpangan dari norma dapat mempengaruhi kesehatan organ penglihatan. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, konsekuensinya bisa sangat mengerikan (hingga hilangnya penglihatan).

Metode untuk mengukur TIO

Bagaimana cara mengukur tekanan intraokular? Ketika kebutuhan seperti itu muncul, tonometri mata diterapkan. Dalam proses melaksanakan prosedur ini, tingkat elastisitas bola mata ditentukan, yang didasarkan pada pengukuran tingkat deformasi pada paparan eksternal. Ada 2 jenis perubahan kornea:

  • kesan atau lekukan;
  • applanation atau perataan.

Semua tonometer, serta teknik untuk mengukur tekanan intraokular, dibagi menjadi impresi dan applanasi. Perangkat tayangan pertama dibuat pada tahun 1862 oleh Grefe. Itu secara keseluruhan, kompleks dan tidak sepenuhnya akurat. Tonometer Schiotz dapat dianggap lebih progresif, karena telah menyebar luas. Tonometer Maklakov, yang ditemukan pada tahun 1884, memulai teknik applantation.

Shiotsa tonometer akan mengukur tekanan intraokular

Pengukuran tekanan intraokular dapat bervariasi sesuai dengan teknik konduksi. Semua metode dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Metode palpasi

Teknik mengukur tekanan intraokular dengan palpasi atau metode jari memungkinkan kita untuk memberikan perkiraan perkiraan tekanan fundus. Pasien diminta duduk di sofa dan menutupi kelopak mata mereka. Dokter, pada gilirannya, dengan lembut meletakkan jari-jarinya di kelopak mata atas dan melakukan tekanan ringan. Karena itu, ia mendapat gambaran kasar tentang kepadatan. Normalnya dianggap bola mata yang lembut. Jika padat maka TIO meningkat. Evaluasi hasil dilakukan pada sistem Bowman 3 poin.

Penting untuk diketahui! Studi semacam itu membutuhkan pengalaman. Metode ini dapat digunakan jika tidak mungkin menggunakan metode instrumental. Dalam kasus lain, penelitian dilakukan menggunakan tonometri.

Metode tonometri aplikasi

Dalam proses pengukuran, tonometer Maklakov biasanya digunakan. Keuntungan utama dari metode ini adalah kesederhanaan dan akurasi. Perangkat ini berbiaya rendah dan karenanya cukup umum. Kerugiannya adalah infeksi bisa masuk ke mata.

Perangkat Maklakov untuk mengukur IOP

Pengukuran tekanan mata menurut Maklakov dilakukan dengan menggunakan beban dengan bobot yang berbeda. Tonometer itu sendiri menyerupai silinder logam yang diisi di dalamnya. Di ujung perangkat, ada pelat buram tanah yang dipoles. Diameternya 1 mm. Algoritma untuk melakukan penelitian menggunakan perangkat ini adalah sebagai berikut:

  1. Area tonometer harus didesinfeksi dan dilumasi dengan lapisan tipis cat khusus. Cat berlebih dihapus dengan usap steril.
  2. Pasien harus berbaring di sofa, dan dokter mengambil tempat di kepalanya. Anestesi dimakamkan di kantong konjungtiva. Biasanya menggunakan solusi Dicaina 0,5%. Pada mata yang diukur pada kornea, berat tegak lurus diturunkan ke berat 10 gram. TIO harus diukur secara terpisah untuk setiap mata. Mulai pengukuran yang diambil dari mata kanan.
  3. Berat di bawah kornea akan rata. Di tempat di mana kornea bersentuhan dengan perangkat, cat terhapus dan jejak bulat tetap ada. Ditransfer dibasahi dengan alkohol ke selembar kertas dan diameter diukur dengan penggaris di mana ada tekanan dalam mm. Hg Seni Semakin besar area kontak, semakin rendah tekanan intraokular.
  4. Setelah menyelesaikan prosedur, mata perlu meneteskan tetes antiseptik. Ini akan menghindari infeksi.
Penggunaan tonometer Maklakov

Senang tahu! Dibandingkan dengan palpasi, metode ini lebih dapat diandalkan. Dalam metode ini, laju TIO harus dalam kisaran 18-25 mm. Hg Seni

Metode modern terapi applanation

Instrumen sebelumnya untuk mengukur tekanan intraokular tidak sempurna. Saat ini ada tonometer transpalpebral yang lebih modern. Dibandingkan dengan teknologi Maklakov, perangkat ini memberikan hasil yang lebih akurat. Mengukur elastisitas kornea dilakukan dengan tindakan mekanis pada bola mata melalui kelopak mata. Opsi lain yang ditingkatkan adalah tonometer Goldman. Ini dipasang pada lampu celah dan memiliki prisma yang diterapkan pada kornea. Pra-dokter melakukan anestesi dan mengubur larutan fluorescein.

Penerapan tonometer Goldman

Prisma yang menyala memungkinkan mengamati menisci air mata, yang, sebagai hasil pembiasan cahaya terbaik, memiliki penampilan dua cincin setengah. Kemudian, perataan kornea dilakukan sampai setengah cincin tidak menyatu menjadi satu titik. Besarnya TIO ditentukan oleh skala instrumen.

Metode tonometri tayangan

Bagaimana cara memeriksa tekanan mata jika kornea melengkung dan tidak mungkin menutup area yang luas? Ini adalah pertanyaan yang cukup umum dan biasanya dalam kasus ini, gunakan metode Shiotsa. Pengukuran dilakukan melalui tekanan pada bola mata dengan batang massa konstan. Prosedur ini dilakukan dengan pra-anestesi. Pertama, tekanan ditentukan dalam nilai linier, dan kemudian diterjemahkan menggunakan nomogram khusus dalam mm. Hg Seni

Metode pengukuran tanpa kontak

Pengukuran tekanan intraokular non-kontak menghilangkan kelemahan dari semua metode sebelumnya. Pasien harus duduk di depan unit dan memfokuskan visinya pada target tertentu. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan jet udara, yang mempengaruhi kornea dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan akurat. Metode ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan disebut pneumonometri.

Tonometer pribadi untuk mata

Untuk mengukur tekanan mata di rumah, Anda perlu menggunakan tonometer kompak non-kontak. Ini adalah alternatif yang baik untuk pemeriksaan di institusi medis. Kenyamanan perangkat semacam itu terletak pada kenyataan bahwa ia memiliki mode pencarian mata otomatis di sepanjang semua sumbu. Itu tidak memerlukan konfigurasi manual dan memberikan hasil yang akurat. Penentuan tekanan mata di rumah dapat dilakukan kapan saja.

Ini adalah metode utama untuk mengukur tekanan mata, yang secara aktif digunakan oleh spesialis. Hasil paling akurat dapat diperoleh dalam proses verifikasi dengan bantuan perangkat khusus.

Indikasi untuk mengukur tekanan intraokular

Menurut rekomendasi medis, setiap orang harus mengunjungi dokter mata setidaknya setahun sekali. Jika ada kemunduran penglihatan, maka Anda perlu mengunjungi kantor dokter mata yang tidak dijadwalkan. Berkat diagnosis tepat waktu, dimungkinkan untuk mendiagnosis penyebab perubahan tekanan dan memulai pengobatan yang tepat. Definisi TIO ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Glaukoma. Pasien dengan masalah ini harus mengunjungi dokter spesialis mata setiap tiga bulan sekali.
  2. Glaukoma pada anggota keluarga. Dalam hal ini, pengukuran tekanan ditampilkan 1 kali dalam 2 tahun.
  3. Penyakit saraf.
  4. Sakit kepala
  5. Kornea kering atau kemerahannya.
  6. Menjatuhkan bola mata di orbit.
  7. Ekspansi atau deformasi pupil.

Untuk melaksanakan prosedur ini tidak dianjurkan jika seseorang berada di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan, atau jika dia terlalu bersemangat atau agresif.

Sekarang Anda tahu bagaimana tekanan intraokular diukur. Setiap metode memiliki karakteristiknya sendiri, jadi pilihlah yang paling cocok untuk Anda. Kami berharap informasi ini bermanfaat dan menarik.

http://uglaznogo.ru/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Bagaimana tekanan mata diukur?

Alat yang digunakan untuk melakukan pengukuran tekanan intraokular (TIO) disebut tonometer. Prosedur ini diresepkan untuk pasien yang mencurigai perkembangan glaukoma atau gangguan lain pada organ visual. Dalam oftalmologi, ada tonometri kontak dan non-kontak, yang diresepkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Pengukuran tekanan intraokular pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan di lembaga medis, dan setelah hasil yang diperoleh, pengobatan ditentukan sesuai kebutuhan.

Kapan prosedur dilakukan?

Agak sulit untuk mengukur tekanan mata di rumah, oleh karena itu lebih baik untuk mengukur indikator di klinik oftalmologi untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Ukur IOP dalam kasus berikut:

  • gangguan neurologis;
  • glaukoma progresif, di mana pengukuran tekanan okuler dilakukan setiap 3 bulan;
  • kecenderungan tekanan meningkat di dalam mata.

Dokter mata menyarankan untuk memeriksa pasien TIO yang memiliki patologi sistem endokrin. Untuk meningkatkan tekanan fundus lereng terutama penderita diabetes.

Jenis tekanan intraokular

Pengukuran TIO menurut Maklakov adalah prosedur diagnostik yang penting, dengan cara mengukur tekanan organ visual pada dindingnya. Jika karena alasan tertentu nilai-nilai menyimpang dari norma, itu dapat mendiagnosis glaukoma dan gangguan penglihatan lainnya. TIO bisa tinggi, rendah atau normal. Ketika pasien diperiksa untuk tekanan intraokular, penting juga untuk mempertimbangkan tipe-tipe berikut, yang disajikan dalam tabel:

Metode pengukuran

Apa teknik palpasi?

Sebelum pasien diresepkan tonometri mata dan analisis lain untuk mengidentifikasi masalah dengan fungsi visual, dokter mata terlebih dahulu meraba bola mata. Dengan demikian, Ophthalmotonus diuji tanpa kontak. Spesialis menekan organ visual pasien melalui kelopak mata atas. Kepadatan sklera diperkirakan dalam beberapa tahap, yang disajikan dalam tabel.

Metode palpasi tekanan intraokular tidak akurat dan dasar, tetapi dapat menunjukkan perkembangan patologi. Untuk diagnosis akhir diperlukan pemeriksaan tonometrik dengan menggunakan peralatan yang berbeda.

Algoritma untuk tonometri applanation

Dalam oftalmologi, teknik ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus. Tonometer Maklakov untuk mengukur tekanan mata memungkinkan diagnosis secara akurat dan mudah. Perangkat ini murah dan dapat digunakan bahkan di rumah, tetapi harus diperhatikan untuk menghindari infeksi. Tonometer terbuat dari logam dalam bentuk silinder, bagian dalamnya kosong. Di kedua sisi perangkat untuk menentukan tekanan intraokular, ada pelat tanah dengan kaca buram, yang diameternya tidak lebih dari 1 mm. Metode pengukuran TIO melibatkan manipulasi berikut:

  1. Permukaan perangkat didesinfeksi dan diolesi dengan lapisan kecil cat khusus.
  2. Pasien mengambil posisi horizontal, dan dokter mata mengubur obat penghilang rasa sakit.
  3. Tekanan intraokular harus diukur dengan bobot seberat 10 gram, menjatuhkannya dengan tegak lurus ke kornea.
  4. Dengan manipulasi, kornea rata dan tinta di bidang kontak terhapus, meninggalkan jejak bulat.
  5. Cetakan yang diperoleh ditransfer ke selembar kertas dan diameter diukur dengan menggunakan penggaris, di mana divisi dalam mm ditunjukkan. Hg Seni Opthalmocone akan lebih rendah dengan area sentuh yang besar.
  6. Setelah tonometri Maklakov dilakukan, pasien perlu menetes tetes untuk mencegah mikroflora patogen.
Kembali ke daftar isi

Cara lain

Studi tentang tekanan intraokular dapat dilakukan dengan beberapa metode. Dokter mata meresepkan teknik pemeriksaan TIO secara individual untuk setiap pasien. Pengukuran dilakukan menggunakan berbagai perangkat, dan dimungkinkan juga untuk melakukan diagnosa melalui udara. Ada metode tambahan untuk menentukan peningkatan / rendahnya tekanan intraokular:

  • Goldman meter. Manipulasi mirip dengan pengukuran menurut Maklakov, dengan satu-satunya perbedaan bahwa perangkat dipasang pada lampu celah dan pengukuran dilakukan sambil duduk.
  • Metode Shiottsa. Untuk studi TIO membutuhkan batang logam dan beban, yang dipengaruhi oleh tekanan intraokular. Nilai dievaluasi pada skala khusus.
  • Tonometri kontur dinamis. Tes tekanan mata seperti itu mengacu pada metode kontak. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan alat, yang ujungnya diterapkan pada bola mata. Di tengah ujung adalah sensor yang mengukur tekanan intraokular.
Kembali ke daftar isi

Hasil

Apa saja norma yang ada?

Dianjurkan agar setiap orang diminum setidaknya satu kali dalam hidup untuk mengukur atau mengecualikan glaukoma dan penyakit mata lainnya. Indikator TIO normal berada dalam kisaran 11-21 mm Hg. Seni Pada periode kehidupan yang berbeda dan dalam keadaan yang berbeda, jumlahnya mungkin sedikit menyimpang dari norma, yang bukan merupakan patologi. Tabel ini menyajikan hasil pengukuran tekanan intraokular yang valid.

http://etoglaza.ru/obsledovania/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Cara mengukur tekanan mata

Tekanan intraokular adalah salah satu konstanta paling signifikan dalam tubuh manusia.

Pengukuran tekanan intraokular (IOP) dilakukan dengan cara yang berbeda - pilihan mereka tergantung pada karakteristik individu pasien, serta status kesehatan.

Metode palpasi paling sederhana, yang dapat diakses oleh hampir semua orang, cocok untuk pemantauan terus-menerus, tetapi untuk melakukan diagnosa diferensial yang kompleks, Anda perlu menggunakan tonometer mata khusus.

Jenis tekanan intraokular

Tekanan mata, seperti tekanan darah normal, dapat memiliki 3 status:

Pengurangan, jika bukan karena nilai-nilai kritis, tidak mewakili bahaya tertentu. Tetapi peningkatan disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, mungkin merupakan manifestasi dari penyakit serius, serta menyebabkan perdarahan kapiler. Jika keadaan tidak stabil pada waktu yang tepat, ini dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah: kehilangan penglihatan (sebagian atau lengkap).

TIO meningkat karena produksi cairan intraokular yang berlebihan, penyakit pembuluh darah. Seringkali, bantuan diperlukan jika mata merah, sakit, ketajaman visual berkurang. Tetapi kadang-kadang peningkatan TIO mungkin tidak terwujud sama sekali untuk waktu yang lama. Ini adalah bahaya tertentu, karena pasien sendiri tidak dapat mengatakan dengan tepat berapa lama masalahnya mengganggu dirinya. Pada saat yang sama, glaukoma dapat dengan mudah berkembang dan penglihatan normal mungkin tidak lagi dipulihkan pada tingkat yang sama.

Mengurangi tekanan juga bisa berbahaya jika merupakan hasil dari berbagai cedera atau kurang berkembangnya bola mata. Bahayanya terletak pada kurangnya pasokan darah ke jaringan mata, yang juga dapat menyebabkan kematian mereka.

Dalam setiap kasus, tergantung pada sifat masalah, karakteristik individu kesehatan manusia dan fisiologi mata, metode penelitian yang tepat akan ditentukan. Prosedur biaya juga dengan cara yang berbeda - itu semua tergantung pada peralatan apa yang akan terlibat.

Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan. Tidak bisa disebut universal dan sempurna. Bahkan prosedur yang memberikan kesaksian paling akurat, tidak dapat disebut unggul karena tidak semua orang dapat melakukannya. Terutama pembatasan ini berlaku untuk anak-anak.

Cara mengukur tekanan intraokular

Tekanan intraokular saja sulit diukur. Masalahnya adalah, tidak seperti tekanan darah konvensional, bermasalah untuk mendapatkan informasi yang akurat di rumah tanpa menggunakan peralatan khusus - monitor tekanan darah konvensional tidak akan membantu di sini. Kita harus segera mengklarifikasi bahwa tekanan intraokular dan tekanan darah normal, yang mungkin meningkat dengan hipertensi, kadang-kadang tidak berhubungan sama sekali.

Seseorang hanya bisa menebak tentang penyimpangan, berdasarkan gejala umum. Berdasarkan ini, seseorang hanya dapat menarik kesimpulan tentang kebutuhan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan untuk diperiksa.

Penting untuk tidak menunda perjalanan ke rumah sakit, karena tekanan mata dapat mengindikasikan adanya patologi serius yang membutuhkan perawatan segera.

Tergantung pada setiap kasus tertentu, metode yang tepat untuk melakukan penelitian yang diperlukan akan dipilih. Harus dipahami bahwa teknik survei akan berbeda ketika memeriksa anak dan orang dewasa. Selain itu, seringkali metode yang dipilih berdasarkan penyakit, gejala (bersamaan) tambahan, dan langsung hasil seperti apa yang perlu Anda dapatkan, diagnosis apa yang diasumsikan dan bagian mata yang mana yang harus diperiksa.

Metode penelitian palpasi

Metode palpasi dianggap oleh banyak orang sudah ketinggalan zaman dan tidak cukup dapat diandalkan. Memang, ini sangat jarang digunakan - hanya dalam kasus-kasus di mana studi instrumental karena alasan tertentu tidak dapat dilakukan. Teknologi ini sederhana, tetapi tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan, tetapi hanya ide yang dangkal tentang apakah tekanan intraokular meningkat.

Prosedur berlanjut sesuai dengan prinsip ini: pasien diminta untuk menurunkan pandangannya, setelah itu dokter menekan kelopak mata atas dengan jari telunjuk dan mulai memeriksa mata dengan lembut. Poin negatif di sini adalah bahwa dalam proses melakukan penelitian itu bisa sedikit menyakitkan.

Tergantung pada seberapa lembut mata akan, tekanan intraokular akan ditentukan. Semakin ketat bola mata - semakin tinggi indikator.

Data yang diperoleh diperbaiki dengan bantuan simbol khusus sesuai dengan prinsip berikut:

  • TN adalah tekanan normal;
  • T + 1 - peningkatan moderat dalam nada vokal;
  • T + 2 - peningkatan nada yang signifikan;
  • T + 3 - toning berlebihan.

Juga, jangan lupa bahwa tekanan mata dapat diturunkan. Kemudian sebutan serupa akan digunakan: dari T-1 ke T-3 tergantung pada seberapa banyak nada diturunkan.

Selain itu, kinerja satu mata dibandingkan dengan data yang lain. Metode serupa digunakan dalam kasus di mana tonometri dikontraindikasikan (luka tembus, ulkus kornea).

Keuntungan dari metode pemeriksaan ini dapat dipertimbangkan bahwa dengan cara seperti mengukur tekanan mata bisa di rumah. Setelah melakukan penelitian, Anda setidaknya dapat memiliki gagasan apakah perlu berkonsultasi dengan dokter atau masalah dengan yang lain.

Melakukan survei sendiri, di rumah, Anda harus sangat berhati-hati dan tidak terlalu banyak menekan bola mata, agar tidak melukainya.

Metode tonometri aplikasi

Dalam proses melakukan jenis penelitian ini, sebuah tonometer Maklakov digunakan - metode universal untuk mengukur IOP menggunakan seperangkat bobot untuk menekan kornea mata.

Perangkat ini terdiri dari seksual di dalam silinder logam dengan pelat kaca khusus di ujungnya. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  • perangkat didesinfeksi dan cat khusus diterapkan di atasnya;
  • anestesi disuntikkan ke konjungtiva, pasien ditempatkan di sofa, spesialis ditempatkan di kepala tempat tidur;
  • kelopak mata terpisah dan timbang seberat 10 gram diturunkan ke tengah kornea;
  • Tekanan diukur dua kali dengan istirahat 1 menit. Setiap mata diperiksa secara terpisah. Itu diterima mulai dari kanan;
  • di tempat kontak dengan kornea, cat terhapus darinya. Selanjutnya, pindahkan bobotnya ke selembar kertas dan cetak sisa cat, lalu ukur titik putih pada lembar itu. Semakin besar diameternya - semakin lembut bola matanya dan, akibatnya, semakin rendah nada kornea;
  • setelah studi selesai, perlu untuk mencuci mata dengan antiseptik untuk menghindari infeksi.

Standar: 18-25 mm hlm. Seni

Kelebihan dari metode ini termasuk biaya perangkat yang rendah dan kesederhanaan, kecepatan prosedur. Tetapi ada titik negatif - kemungkinan infeksi pada mata (ini berlaku untuk semua metode penelitian kontak).

Metode modern untuk tonometri applanation

Untuk melakukan prosedur ini, tonometer Goldman khusus digunakan. Manipulasi di bawah anestesi. Solusi pertama kali ditanamkan ke mata untuk meningkatkan gambar. Setelah itu, sebuah silinder khusus diterapkan pada mata, yang akan menentukan kekuatan yang diperlukan untuk meratakan kornea.

Prosedur ini membutuhkan persiapan terlebih dahulu. Pewarna khusus, yang sebelumnya ditanamkan ke dalam kornea, membentuk semacam cincin-semi, yang di bawah tekanan diarahkan ke satu sama lain. Skala disesuaikan sampai semiring ditutup. Selanjutnya, parameter yang ditentukan dibandingkan dengan skala yang ditetapkan untuk menghitung hasil akhir.

Metode tonometri tayangan

Untuk melakukan penelitian jenis ini akan membutuhkan tonometer mata. Lakukan prosedur ini hanya di rumah sakit. Perangkat merekam indikator IOP secara langsung pada saat kontak dengan bola mata. Inti dari prosedur ini adalah menekan kornea ke dalam bola mata. Semakin sulit untuk dilakukan - semakin tinggi IOP.

Jenis penelitian ini sangat efektif dalam kasus di mana ada kecurigaan peningkatan tekanan intraokular dan perlu untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis ini. Digunakan untuk melakukan penelitian tonometer Shiotts. Prosedur ini sangat cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali. Itulah sebabnya teknik ini sangat populer dalam pemeriksaan anak kecil.

Meskipun metode applanation dari tonometry dianggap lebih akurat, tetapi metode ini cocok dalam kasus di mana kornea memiliki permukaan yang tidak rata.

Metode non-kontak untuk mengukur TIO

Tonometri non-kontak adalah metode populer untuk memeriksa fundus mata, yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai macam orang dan memberikan hasil yang paling akurat.

Metode non-kontak adalah sebagai berikut: dari titik tertentu, udara terkompresi dikirim ke pusat kornea mata (gaya dan kecepatan kepala akan berubah selama prosedur). Di bawah pengaruh udara, kornea sedikit cacat, memberikan gambar informasi ke perangkat. Di sisi perangkat, mengarahkan udara, ada klem khusus gambar ini. Karena sifat kelainan kornea maka akan mungkin untuk menilai tingkat TIO.

Prosedur ini sepenuhnya aman dan tidak menyakitkan. Saat ini di pasar peralatan medis ditawarkan perangkat untuk digunakan di rumah. Ini akan memungkinkan untuk melakukan penelitian kapan saja secara mandiri. Prosedur ini tidak memerlukan keterampilan dan pengaturan khusus - perangkat portabel itu sendiri, ketika dihidupkan, mencari sudut arah udara yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.

Nilai normal

Segera harus diklarifikasi bahwa definisi TIO normal sangat sulit. Alasannya adalah bahwa setiap metode penelitian memiliki pro dan kontra, serta skala nilai yang terpisah. Sangat sulit untuk membandingkan hasil dari kedua prosedur ini satu sama lain. Untuk memulai, mereka perlu mengarah ke skala universal. Tetapi seringkali juga tidak mudah dilakukan, karena bacaan yang diperoleh membantu menentukan diagnosis, memutuskan penunjukan jenis perawatan tertentu, tetapi mungkin sulit untuk merekonsiliasi hasil.

Tingkat TIO akan berbeda tergantung pada usia orang, serta waktu.

Jika kita mengevaluasi hasil kesaksian dari tonometer Maklakov, maka untuk orang di bawah 60 tahun (termasuk anak-anak) nilainya berada di kisaran 10-23 mmHg. Nilai optimal: 15-16. Jika bobot digunakan dalam proses pengukuran, bacaan mungkin sedikit lebih tinggi dan mencapai 10–25 mm Hg.

Ophthalmotonus dari orang dewasa tidak dapat melebihi 25. Nilai-nilai lain menunjukkan perkembangan penyakit serius dan memicu penghancuran retina.

Paling sering, menurut statistik, masalah dengan TIO dimulai pada orang di atas 40 tahun. Dalam hal ini, hypertonus terjadi jauh lebih sering di bawah tekanan yang berkurang.

Penting untuk memperhitungkan lompatan di TIO sepanjang hari. Di pagi hari, tekanan akan maksimal, tetapi di malam hari akan mulai menurun secara bertahap. Biasanya, perbedaan pembacaan tidak boleh melebihi 3 mm Hg.

Di atas usia 60, nilainya bisa mencapai 26-27.

Karena kadang-kadang sangat sulit untuk menentukan kesaksian Anda sendiri, perlu untuk mengunjungi dokter setidaknya secara berkala untuk menjalani pemeriksaan pencegahan untuk mengesampingkan adanya masalah ini dan untuk mencegah perkembangan glaukoma.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada ketidaknyamanan di mata atau ada indikasi lain untuk mengukur TIO, Anda harus mengunjungi kantor dokter mata. Dokter akan melakukan serangkaian penelitian, berdasarkan hasil keputusan yang akan dibuat pada penunjukan kursus pengobatan yang tepat. Jika peningkatan tekanan memicu neurologis atau patologi lain, dokter mata akan merujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam masalah khusus ini.

Indikasi utama adalah merujuk ke dokter:

  • glaukoma Seseorang dengan diagnosis ini harus menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setidaknya 1 kali dalam 3 bulan. Jika seseorang memiliki penyakit yang serupa, maka tindakan pencegahan perlu diambil setidaknya sekali setiap 2 tahun, bahkan jika keluhan sama sekali tidak ada;
  • kekeruhan, kemerahan, kekeringan pada kornea;
  • sering sakit kepala, disertai ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan di mata;
  • patologi neurologis;
  • penglihatan kabur (mengurangi ketajaman atau mengurangi rentang);
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan endokrin;
  • hipertensi (bahkan pada tahap awal);
  • terkulai atau kondensasi bola mata;
  • setiap deformasi murid.

Jika setidaknya salah satu dari faktor ini terjadi, penting untuk segera pergi ke dokter dan mengidentifikasi penyebab penyimpangan tersebut.

Semua gejala ini sangat mengganggu. Mereka dapat dengan mudah menyebabkan gangguan yang signifikan atau bahkan kehilangan penglihatan. Semakin cepat pengobatan akar masalah dimulai, semakin tinggi kemungkinan mengatasi masalah tanpa konsekuensi bagi organisme. Itulah mengapa sangat penting untuk tidak menunda kampanye dengan dokter spesialis mata.

Dalam kasus apa pun, dokter khusus ini harus menjadi yang pertama kali Anda datangi dengan gejala seperti itu. Sudah lebih jauh ia akan menentukan siapa yang harus dituju untuk perawatan. Sebelumnya, perlu untuk menentukan dengan tepat berapa banyak tekanan mata dinaikkan, karena kadang-kadang gejalanya dapat mengindikasikan penyakit lain.

http://sosudoved.ru/diagnostika/izmerenie-glaznogo-davleniy.html
Up