logo

Keratoconus - lengkungan degeneratif non-inflamasi kornea, menyebabkan deformasi kerucut. Pasien semakin berkurang penglihatan, ada distorsi bentuk benda, ghosting. Penampilan diplopia monokular adalah karakteristik (gambar ganda bahkan ketika mata kedua ditutup).

Dengan keratoconus, keluhan fotofobia atau peningkatan fotosensitifitas sering terjadi, tidak disebutkan sindrom nyeri. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari distrofi (malnutrisi) pada kornea. Ini berkembang lebih sering pada masa remaja, pada usia 15-18, dan secara bertahap berkembang. Jarang, tetapi dapat mempengaruhi orang tua - 25-35 tahun.

Alasan

Keratoconus dianggap sebagai penyakit yang relatif jarang. Diagnosis positif dibuat pada 0,1-0,6% dari semua kasus kelainan kornea. Etiologi keratoconus tetap menjadi forum diskusi. Penyebab pasti dari timbulnya patologi belum ditetapkan, tetapi beberapa hipotesis diajukan tentang sifat penampilan deformasi kornea yang berbentuk kerucut:

  • turun temurun (gen);
  • metabolic (gangguan metabolisme);
  • endokrin (gangguan hormonal selama pubertas);
  • imun (reaksi patologis sistem kekebalan).

Penyebab keratoconus yang paling mungkin adalah herediter dan metabolik. Seringkali mereka bersatu, berbicara tentang patologi herediter-metabolik yang kompleks yang mengarah pada pembentukan penyakit. Ini berarti bahwa kerentanan terhadap keratoconus ditularkan dari orang tua kepada anak-anak dan diaktifkan pada saat restrukturisasi proses metabolisme dalam tubuh. Hipotesis ini menjelaskan usia khas timbulnya penyakit dan memungkinkan untuk menyimpulkan bahwa keratoconus dikaitkan dengan perubahan metabolisme dan kadar hormon.


Dalam mendukung teori herediter-metabolik, korelasi yang terungkap dengan penyakit herediter autoimun lainnya, seperti:

  • eksim;
  • pollinosis (rinokonjungtivitis alergi musiman);
  • dermatitis atopik;
  • asma bronkial.

Kelengkungan berbentuk kerucut mungkin merupakan konsekuensi dari etiologi traumatis atau virus yang tertunda. Perkembangan keratoconus juga dicatat dengan latar belakang gangguan endokrin, misalnya, pada penyakit Addison. Pasien dengan sindrom Down atau Marfan mungkin menderita kelengkungan kornea bawaan.

Di antara faktor-faktor buruk yang berkontribusi terhadap terjadinya keratoconus, dapat diidentifikasi:

  • radiasi ultraviolet yang terlalu aktif;
  • penggunaan obat-obatan hormonal, seringkali glukokortikosteroid;
  • paparan radiasi;
  • udara yang tercemar.

Keratoconus dapat menjadi konsekuensi (komplikasi) dari koreksi penglihatan dengan menggunakan laser excimer (LASIK) - keratoectasia iatrogenik.

Perubahan patologis

  • Jumlah total protein menurun.
  • Mengurangi kepadatan serat kolagen.
  • Jumlah komponen non-protein meningkat.
  • Penurunan tajam dalam keratin sulfat.
  • Berkurangnya produksi proteinase menyebabkan peningkatan proses kolagenolitik.

Keratoconus terjadi pada periode pubertas dalam bentuk astigmatisme yang tidak signifikan. Ada tiga opsi untuk pengembangan penyakit:

  • Fase stabilitas (stasioner). Kemajuan berhenti secara permanen atau untuk waktu yang lama;
  • penurunan visi yang cepat (progresif). Yang menarik, tidak pernah menyebabkan kebutaan total tanpa penyakit mata yang terjadi bersamaan;
  • perubahan fase stabilitas secara tiba-tiba menjadi kemunduran visi dan sebaliknya

Dengan deformasi yang jelas dan penetrasi sejumlah besar cairan intraokular, sebagian dari lapisan kornea mungkin pecah - mulas dari kornea. Prosesnya reversibel, dan transparansi kornea kembali setelah 7-10 minggu.

Diagnostik

Tanda-tanda pertama keratoconus ditentukan oleh pemeriksaan mata standar. Refraktometri (metode untuk menentukan pembiasan cahaya pada lensa) mengungkapkan tanda-tanda astigmatisme dan miopia. Juga diadakan:

  • keratopachimetry (penentuan ketebalan kornea);
  • photokeratometry (penentuan jari-jari asimetri dari lapisan permukaan anterior kornea);
  • biomikroskopi mata (pemeriksaan berbagai media mata dengan lampu celah);
  • topografi kornea komputer;
  • mikroskop endotel;
  • tomografi koherensi optik.

Perawatan

Perawatan terapi keratoconus melibatkan pemilihan lensa khusus dengan pinggiran lunak dan bagian tengah yang dipadatkan. Bagian tengah yang kaku memungkinkan untuk memperbaiki deformasi kornea yang berbentuk kerucut dan mengembalikan penglihatan. Dengan perkembangan keratoconus yang kuat, ditampilkan lensa scleral dengan area cakupan besar. Obat tetes mata antiseptik dan pelembab, imunomodulator, terapi vitamin diresepkan.

  1. implantasi cincin stroma (penyisipan segmen eksogen ke dalam kornea untuk membuat kerangka kerja yang lebih tahan lama);
  2. keratoplasty (restorasi bedah dari bentuk kornea yang benar):
    • ukuran kornea yang akan diganti dapat dibagi menjadi subtotal, total, lokal;
    • lapisan kornea, yang harus diganti, dibagi menjadi anterior lapis demi lapis, lapis demi lapis posterior, melalui (transplantasi kornea).

Prosedur cross-linking dapat dibedakan antara perawatan konservatif dan bedah keratoconus, di mana ikatan kimia tambahan dibuat antara serat kolagen kornea. Prosedur invasif minimal dan diindikasikan untuk kelengkungan kerucut kecil.

Informasi lebih lanjut tentang metode perawatan bedah dapat di artikel tentang pemulihan bentuk kornea yang benar.

Untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan Anda - ajukan pertanyaan ke dokter mata atau gunakan pencarian mudah di situs.

http://ofthalm.ru/keratokonus.html

Lengkungan Kornea

Astigmatisme adalah penyakit di mana mata tidak dapat memfokuskan gambar yang jelas pada retina. Nama penyakit ini berasal dari stigma Yunani, mis. sebuah titik

Penyebab dan gejala penyakit

Biasanya, seberkas cahaya yang melewati media pembiasan optik mata, lensa dan kornea difokuskan pada retina dalam bentuk sebuah titik. Dalam astigmatisme karena lengkungan permukaan kornea atau lensa ada beberapa titik fokus, dan alih-alih titik fokus, garis fokus terbentuk. Semakin melengkung permukaan kornea atau lensa, semakin lama garis fokus akan semakin tinggi derajat astigmatisme.

Penyakit ini paling sering bersifat bawaan, sebagian besar merupakan penyakit bawaan. Astigmatisme yang didapat dapat berkembang sebagai akibat dari trauma atau pembedahan kornea, serta keratoconus.

INI PERLU DIKETAHUI!

Bentuk bola mata di sebagian besar orang tidak bulat sempurna. Silindris minor dengan derajat hingga 0,5 D tidak dapat dilihat dan dianggap fisiologis.

Dengan tingkat penyakit yang lebih kuat mempengaruhi kemampuan untuk melihat objek dengan jelas. Lengkungan permukaan kornea atau lensa sering dikombinasikan dengan miopia atau hiperopia (miopia, hipermetropik, atau astigmatisme campuran).

Anda dapat menduga bahwa ada sesuatu yang salah jika seseorang melihat benda di sekitarnya, terdistorsi atau tidak jelas. Melengkapi gambar sakit kepala yang terjadi saat tegang pandangan, serta perasaan berat dan sakit di mata. Jika penyakit ini tidak diobati, ketajaman visual dapat menurun seiring waktu.

INI PERLU DIKETAHUI!

Ciri khas astigmatisme dari gangguan penglihatan lain adalah bahwa penurunan kejelasan persepsi objek tidak tergantung pada lokasi mereka di ruang angkasa.

Untuk mengonfirmasi diagnosis perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata. Menurut hasil diagnosa komputer dan penelitian dengan bantuan lensa silindris, dokter akan dapat membuat diagnosis akhir dan merekomendasikan perawatan yang tepat.

Perawatan

Peningkatan radikal dalam ketajaman visual dalam pengobatan astigmatisme hanya dapat dicapai melalui pembedahan, dalam kasus lain perlu untuk berbicara tentang koreksi penglihatan.

Di masa lalu, kacamata kompleks dengan lensa silindris diresepkan untuk koreksi penglihatan pada penyakit ini. Terlepas dari kenyataan bahwa tidak mudah untuk memilih dan membuat kacamata seperti itu dengan benar, kacamata itu sendiri harus diganti secara teratur, pada banyak pasien yang mereka kenakan menyebabkan sakit kepala, pusing, sakit mata. Hari ini, menjadi mungkin untuk menggunakan lensa kontak khusus untuk astigmatisme, yang disebut toric. Keputusan metode koreksi mana yang tepat untuk Anda harus diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis mata. Dalam proses koreksi penglihatan, akan perlu untuk memeriksa secara sistematis seorang spesialis dan mengganti kacamata atau lensa sesuai dengan perubahan yang telah terjadi.

Untuk memperbaiki astigmatisme melalui pembedahan, beberapa metode saat ini sedang digunakan, dokter mata memilih yang paling tepat sesuai dengan hasil pemeriksaan komprehensif pasien.

Metode koreksi bedah ketajaman visual untuk astigmatisme yang paling modern dan sempurna saat ini adalah metode terapi laser excimer. Inti dari teknologi koreksi penglihatan laser excimer adalah untuk mensimulasikan permukaan kornea mata yang baru dengan membuang sebagian darinya dengan penguapan. Keuntungan dari metode ini adalah invasif yang rendah, tidak sakit, akurasi perhitungan dan kinerja yang tinggi, kemungkinan komplikasi yang lebih kecil.

Sematkan empat lingkaran dalam satu baris dan lihat garisnya. Penting: pertama-tama periksa setiap mata secara terpisah, lalu keduanya bersamaan. Anda dapat lulus tes dengan atau tanpa kacamata.

Apakah Anda melihat garis hitam di semua lingkaran?

Analisis hasil

Jika garis tampak kabur dalam satu arah atau lebih, ini dapat mengindikasikan berbagai gangguan dalam fungsi mata. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi dokter spesialis mata atau spesialis optik. Jika bahkan dengan kacamata Anda melihat perbedaan dalam garis, Anda harus memeriksa kacamata Anda, karena astigmatisme yang tidak dikoreksi secara signifikan mengurangi ketajaman visual.

Astigmatisme adalah kelengkungan kornea mata atau lensa, akibatnya mereka tidak memiliki bentuk bola yang rata. Karena kelengkungan kornea, pembiasan yang berbeda muncul di area mata tertentu. Akibatnya, gambar pada retina mata ditransmisikan buram, opsi dimungkinkan ketika bagian dari apa yang dilihat adalah tetap pada retina, dan sebagian berada di belakang retina. Dalam astigmatisme, seseorang melihat sebagian gambar dengan jelas, dan sebagian buram (opsi dimungkinkan). Seringkali, astigmatisme disertai dengan miopia atau hiperopia.

Tergantung pada bagian mata mana yang memiliki kelengkungan bola, ada lensa dan astigmatisme kornea. Karena kornea memiliki daya refraksi yang lebih besar, astigmatisme kornea memberikan pengaruh yang lebih besar pada kualitas penglihatan daripada lensa lensa. Silindris terukur pada dioptri.

Ada astigmatisme bawaan dan didapat. Bawaan hingga 0,5 dioptri dicatat pada banyak anak dan tidak memiliki efek khusus pada kualitas penglihatan, itu juga disebut "fungsional". Jika astigmatisme bawaan melebihi 1 D, koreksi dilakukan menggunakan kacamata.

Astigmatisme didapat muncul setelah cedera, operasi pada mata (jika kesalahan dibuat selama operasi).

Untuk memastikan diagnosis, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter spesialis mata. Banyak klinik saat ini menawarkan jenis pemeriksaan ini: ketajaman visual, ultrasound mata bagian dalam, pengukuran refraksi, diagnosis berbagai patologi, pemeriksaan bentuk dan karakteristik refraktif kornea, analisis komprehensif saraf optik dan retina.

Pengobatan astigmatisme memungkinkan lensa dan kacamata konservatif, serta koreksi laser cepat atau keratoplasti.

Kacamata memungkinkan untuk koreksi astigmatisme yang sudah di masa kanak-kanak, tugas utama adalah memilih lensa yang tepat, karena ketika astigmatisme diperlukan lensa silindris. Jika seorang pasien memiliki tingkat astigmatisme yang tinggi, ia mungkin mengalami sakit kepala dan rasa sakit di mata sebagai reaksi tubuh terhadap penggunaan kacamata. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata dan, jika perlu, mengubah titik untuk titik kuat atau lemah.

Lensa kontak untuk astigmatisme harus kuat. Ini adalah lensa kontak lunak, di alun-alun tempat bola toric dibuat. Mereka memungkinkan Anda untuk menyesuaikan astigmatisme ke 4,5 - 6 dioptri. Lensa memiliki beberapa keunggulan:

estetika: jangan mengubah penampilan; praktis: jangan pecah, jangan diratakan; medis: memungkinkan Anda untuk lebih akurat menyesuaikan astigmatisme kornea, meminimalkan karakteristik penyimpangan optik kacamata.

Namun, kadang-kadang pada pasien dengan pemakaian deformasi kornea lensa yang berkepanjangan dimungkinkan. Pada penolakan lensa bentuk sebelumnya dipulihkan. Ini harus dipertimbangkan ketika memilih lensa kontak toric.

Koreksi laser (sekitar 20 metode) adalah yang paling aman. Tetapi juga memiliki keterbatasan untuk digunakan (tidak dilakukan dalam kasus diabetes dalam bentuk parah, glaukoma dan katarak tingkat tinggi, dengan miopia progresif). Sebagai metode mengobati astigmatisme, koreksi laser memiliki keuntungan sebagai berikut:

minimal dalam waktu (durasi seluruh operasi hingga 15 menit, efek laser sekitar 30-40 detik); memiliki rentang usia yang luas (dari 18 hingga 45 tahun); digunakan dalam berbagai diagnosis; periode pemulihan minimum dan keamanan tinggi.

Penting untuk diingat bahwa dalam astigmatisme, pengobatan ditentukan dan dilakukan hanya oleh spesialis setelah pemeriksaan menyeluruh.

http://medic-sovet.ru/2017/07/12/iskrivlenie-rogovicy/

Pengobatan astigmatisme: klasifikasi, fitur, kontraindikasi

Astigmatisme adalah kelengkungan kornea mata atau lensa, akibatnya mereka tidak memiliki bentuk bola yang rata. Karena kelengkungan kornea, pembiasan yang berbeda muncul di area mata tertentu. Akibatnya, gambar pada retina mata ditransmisikan buram, opsi dimungkinkan ketika bagian dari apa yang dilihat adalah tetap pada retina, dan sebagian berada di belakang retina. Dalam astigmatisme, seseorang melihat sebagian gambar dengan jelas, dan sebagian buram (opsi dimungkinkan). Seringkali, astigmatisme disertai dengan miopia atau hiperopia.

Tergantung pada bagian mata mana yang memiliki kelengkungan bola, ada lensa dan astigmatisme kornea. Karena kornea memiliki daya refraksi yang lebih besar, astigmatisme kornea memberikan pengaruh yang lebih besar pada kualitas penglihatan daripada lensa lensa. Silindris terukur pada dioptri.

Ada astigmatisme bawaan dan didapat. Bawaan hingga 0,5 dioptri dicatat pada banyak anak dan tidak memiliki efek khusus pada kualitas penglihatan, itu juga disebut "fungsional". Jika astigmatisme bawaan melebihi 1 D, koreksi dilakukan menggunakan kacamata.

Astigmatisme didapat muncul setelah cedera, operasi pada mata (jika kesalahan dibuat selama operasi).

Untuk memastikan diagnosis, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter spesialis mata. Banyak klinik saat ini menawarkan jenis pemeriksaan ini: ketajaman visual, ultrasound mata bagian dalam, pengukuran refraksi, diagnosis berbagai patologi, pemeriksaan bentuk dan karakteristik refraktif kornea, analisis komprehensif saraf optik dan retina.

Pengobatan astigmatisme memungkinkan lensa dan kacamata konservatif, serta koreksi laser cepat atau keratoplasti.

Kacamata memungkinkan untuk koreksi astigmatisme yang sudah di masa kanak-kanak, tugas utama adalah memilih lensa yang tepat, karena ketika astigmatisme diperlukan lensa silindris. Jika seorang pasien memiliki tingkat astigmatisme yang tinggi, ia mungkin mengalami sakit kepala dan rasa sakit di mata sebagai reaksi tubuh terhadap penggunaan kacamata. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata dan, jika perlu, mengubah titik untuk titik kuat atau lemah.

Lensa kontak untuk astigmatisme harus kuat. Ini adalah lensa kontak lunak, di alun-alun tempat bola toric dibuat. Mereka memungkinkan Anda untuk menyesuaikan astigmatisme ke 4,5 - 6 dioptri. Lensa memiliki beberapa keunggulan:

  • estetika: jangan mengubah penampilan;
  • praktis: jangan pecah, jangan diratakan;
  • medis: memungkinkan Anda untuk lebih akurat menyesuaikan astigmatisme kornea, meminimalkan karakteristik penyimpangan optik kacamata.

Namun, kadang-kadang pada pasien dengan pemakaian deformasi kornea lensa yang berkepanjangan dimungkinkan. Pada penolakan lensa bentuk sebelumnya dipulihkan. Ini harus dipertimbangkan ketika memilih lensa kontak toric.

Koreksi laser (sekitar 20 metode) adalah yang paling aman. Tetapi juga memiliki keterbatasan untuk digunakan (tidak dilakukan dalam kasus diabetes dalam bentuk parah, glaukoma dan katarak tingkat tinggi, dengan miopia progresif). Sebagai metode mengobati astigmatisme, koreksi laser memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • minimal dalam waktu (durasi seluruh operasi hingga 15 menit, efek laser sekitar 30-40 detik);
  • memiliki rentang usia yang luas (dari 18 hingga 45 tahun);
  • digunakan dalam berbagai diagnosis;
  • periode pemulihan minimum dan keamanan tinggi.

Penting untuk diingat bahwa dalam astigmatisme, pengobatan ditentukan dan dilakukan hanya oleh spesialis setelah pemeriksaan menyeluruh.

http://dovrachebnyj.ru/2013/02/lechenie-astigmatizma-klassifikaciya-osobennosti-protivopokazaniya/

Astigmatisme, atau kelengkungan kornea

Astigmatisme, atau kelengkungan kornea

Jika kornea melengkung secara merata dalam suatu lingkaran, cahaya yang datang difokuskan sebagai titik dan ditampilkan pada retina. Jika kornea tertekuk dengan tidak benar, maka gambar terdistorsi, seperti pada cermin melengkung. Akibatnya, sinar cahaya yang melewati kornea terfokus pada beberapa titik dan gambar yang dirasakan oleh mata menjadi kabur dan tidak jelas. Misalnya, titik dapat muncul sebagai garis.

Astigmatisme adalah ketidakmampuan untuk memfokuskan visi pada suatu objek.

Ada berbagai penyebab kelengkungan kornea. Ini bisa bawaan, maka dalam banyak kasus itu dikaitkan dengan bentuk lain dari gangguan penglihatan dan harus dipertimbangkan bersamaan dengan itu. Namun, kelengkungan ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera mata atau sebagai akibat dari peregangan otot-otot mata, dan di samping itu, seringkali merupakan hasil dari kelelahan emosional.

Bab serupa dari buku lain

Kelengkungan tulang belakang

Penyimpangan Kurva Tulang Belakang dari postur normal disebut gangguan, atau cacat pada postur. Kyphosis (lengkungan) dan lordosis (cekungan) tulang belakang mengarah ke beranda, dan skoliosis (tikungan) mengarah ke lengkungan lateral tulang belakang. Basis dari cacat seperti itu lebih sering

1. Lengkungan septum hidung

1. Kelengkungan septum hidung Kelengkungan septum hidung adalah salah satu patologi rhinologis yang paling umum. Penyebab deformitas yang sering terjadi adalah kelainan pada kerangka wajah, serta rakitis, trauma. Karena kenyataan bahwa septum hidung

29. Lekukan septum hidung

29. Kelengkungan septum hidung Kelengkungan septum hidung adalah salah satu patologi rinologis yang paling umum. Penyebab deformitas yang sering adalah kelainan pada kerangka wajah, serta rakitis, trauma. Karena kenyataan bahwa septum hidung

44. Astigmatisme

44. Astigmatisme Astigmatisme adalah anomali pembiasan di mana berbagai jenis ametropia atau derajat yang berbeda dari satu jenis ametropia digabungkan dalam satu mata, ini adalah patogenesis astigmatisme dan bentuknya. Perkembangan astigmatisme didasarkan pada pembiasan cahaya yang tidak merata

2. Astigmatisme

2. Astigmatisme Astigmatisme adalah anomali pembiasan, di mana berbagai jenis ametropia atau derajat yang berbeda dari satu jenis ametropia digabungkan dalam satu mata, ini adalah patogenesis astigmatisme dan bentuknya. Perkembangan astigmatisme didasarkan pada pembiasan cahaya yang tidak merata

Astigmatisme dan strabismus

Astigmatisme dan strabismus. Kerusakan visual yang terkait dengan astigmatisme dapat dikurangi secara signifikan, dan kadang-kadang bahkan dihilangkan, jika Anda rajin melakukan latihan untuk memulihkan kemampuan visual dan memastikan bahwa mata dan pikiran bekerja secara alami dan

Lekukan tulang belakang. Skoliosis

Lekukan tulang belakang. Skoliosis Biasanya, tulang belakang, jika Anda melihatnya dari belakang, harus terlihat lurus. Tetapi beberapa menderita kelengkungannya. Paling sering, dengan kelengkungan, tulang belakang menjadi berbentuk S. Lengkungan seperti itu disebut skoliosis. Untuk kelengkungan

Kelengkungan tulang belakang

Lengkungan tulang belakang Biasanya, tulang belakang memiliki 4 tikungan. Di daerah serviks dan lumbar - maju (lordosis), dan di dada dan sakral - belakang (kyphosis). Mereka berfungsi untuk mengurangi beban pada tulang belakang saat berjalan, mengangkat beban, dll. Agar lebih mengerti

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme adalah penyebab paling umum dari low vision, sering menyertai miopia atau rabun jauh. Penyebabnya adalah bentuk kornea yang tidak teratur, yang dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau pembedahan refraktif.

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme disebut cacat optik mata, yang dinyatakan dalam fakta bahwa optik mata pada meridian yang berbeda tidak sama.Di mata ada dua meridian saling tegak lurus utama dengan pembiasan terkuat dan terlemah

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme adalah penyebab paling umum dari low vision, sering menyertai miopia atau rabun jauh. Penyebabnya adalah bentuk kornea yang tidak teratur, yang dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau pembedahan refraktif.

Kelengkungan tulang belakang

Kelengkungan tulang belakang Pertanyaan: Apa kelengkungan tulang belakang yang buruk? Apakah ini bukan proses alami? Jawab: Ini adalah hal yang berbeda. Seperti yang telah kita ketahui, tulang belakang memiliki kurva alami, terlihat jika dilihat dari samping: tikungan ke depan di daerah pinggang disebut lordosis,

Astigmatisme

Astigmatisme Yang sering ditemani miopia. Penyebabnya terkait dengan pelanggaran bentuk kornea atau lensa. Karena itu, gelombang cahaya, melewati media transparan mata, dibelokkan pada sudut yang berbeda, dalam beberapa fokus. Karena itu, gambar menjadi

29. Astigmatisme

29. Astigmatisme Astigmatisme adalah suatu kondisi di mana mata berubah bentuk di satu tempat. Gejala utama astigmatisme adalah munculnya kesulitan dalam pemilihan kacamata, huruf-huruf di atas meja bingung. Salah satu penyebab astigmatisme adalah

Bab 8. Astigmatisme

Bab 8. Astigmatisme Astigmatisme adalah cacat visual yang umum, diterjemahkan dari bahasa Latin berarti “tidak ada titik fokus”. Pada astigmatisme, kelengkungan kornea terganggu, kornea memiliki bentuk yang tidak beraturan. Kekuatan biasnya di

Tes astigmatisme

Tes astigmatisme Untuk memastikan adanya astigmatisme mata tanpa dokter atau untuk memastikan diagnosis mereka sendiri, cukup menggunakan pemeriksaan angka-angka khusus yang diberikan di bawah ini. Jika memungkinkan, tambah ukurannya

http://med.wikireading.ru/34815

Keratoconus

Keratoconus - perubahan distrofi kornea, menyebabkan deformasi kerucut, gangguan dan pengurangan penglihatan. Dengan keratoconus, ketajaman visual semakin berkurang, citra objek terdistorsi, lampu dan lingkaran cahaya muncul, diplopia monokuler, dan kadang-kadang sindrom nyeri dan keriput kornea. Diagnosis keratoconus terdiri dari skiascopy, biomicroscopy, oftalmometri, keratometri komputer, tomografi yang koheren. Untuk pengobatan keratoconus, teknik bedah silang mikro, implantasi cincin kornea, keratoplasti digunakan.

Keratoconus

Dalam oftalmologi, keratoconus didiagnosis pada 0,01% - 0,6% kasus. Penyakit ini terjadi dengan frekuensi yang sama di antara perwakilan dari berbagai ras dan kedua jenis kelamin. Manifestasi pertama dari keratoconus biasanya terjadi pada masa remaja dan awal masa remaja, dan kemudian perlahan-lahan berkembang. Terkadang keratoconus berkembang di kemudian hari - dalam 25-30 tahun. Ketika keratoconus mengubah struktur dan bentuk kornea: keratin menjadi lebih tipis dan berubah bentuk berdasarkan jenis kerucut, yang mengarah pada pengembangan miopia dan astigmatisme tidak teratur. Keratoconus biasanya bilateral dan asimetris.

Penyebab keratoconus

Etiologi keratoconus masih kontroversial. Sebagai bagian dari mempelajari penyebab degenerasi kornea, beberapa hipotesis telah dikemukakan - herediter, endokrin, metabolik, imunologis, dll. Dalam sains modern, semakin banyak pendukung memperoleh teori herediter-metabolik dari perkembangan keratoconus. Teori ini mengaitkan terjadinya perubahan kornea dengan fermentopati herediter, yang dapat diaktifkan selama periode penyesuaian endokrin, di bawah pengaruh gangguan imunologis, penyakit umum, dll.

Dalam proses penelitian, ada korelasi keratoconus dan asma, eksim, dan demam; penyakit. Ada efek buruk pada kornea sinar ultraviolet, debu, udara, radiasi.

Dalam beberapa tahun terakhir, karena penyebaran koreksi penglihatan laser excimer (LASIK), kejadian keratektasis iatrogenik dan kasus terkait keratoconus selanjutnya telah meningkat.

Ketika keratoconus pada kornea yang terdeformasi menunjukkan beberapa perubahan biokimia; kandungan kolagen berkurang, konsentrasi keratin sulfat berkurang, kadar protein total berkurang dan jumlah struktur non-protein meningkat, aktivitas kolagenolitik dan gelatinolitik terkait dengan kekurangan enzim dan peningkatan inhibitor proteinase. Sebagai akibat dari penurunan aktivitas antioksidan, aldehida dan / atau ieroxynitrite yang merusak terbentuk di kornea.

Dipercayai bahwa proses degenerasi kornea dimulai pada sel-sel basal epitel kornea atau di tempat peralihannya ke stroma. Kelemahan epitel kornea dan stroma disertai dengan penurunan elastisitas kornea, peningkatan kekakuan dan, sebagai akibatnya, peregangan ireversibel dan deformasi berbentuk kerucut - perkembangan keratoconus.

Klasifikasi keratoconus

Menurut mekanisme kejadian, keratoconus primer dan sekunder dibedakan. Perkembangan keratoconus sekunder dalam banyak kasus disebabkan oleh penyebab iatrogenik (keratektasia iatrogenik). Dalam 95% kasus, keratoconus bersifat bilateral, 5% - unilateral.

Sifat penyakit ini bisa progresif atau stasioner. Dalam bentuk terpisah, para peneliti membedakan keratoconus akut.

Beberapa varian pementasan keratoconus telah diusulkan; Di antara mereka, klasifikasi yang paling umum adalah Amsler, yang menurutnya ophthalmopathology stadium IV dibedakan. Tahap pertama dari keratoconus ditandai dengan astigmatisme abnormal yang dikoreksi oleh lensa silinder; ketajaman visual bisa 1.0-0.5. Astigmatisme pada tahap kedua juga diperbaiki, tetapi lebih jelas; ketajaman visual di kisaran 0,4 - 0,1. Tahap ketiga dari keratoconus disertai dengan penipisan dan penonjolan kornea; ketajaman visual berkurang menjadi 0,12-0,02, koreksi hanya mungkin dilakukan dengan bantuan lensa kontak keras. Dengan perkembangan tahap keempat dari keratoconus, deformasi kerucut dan kerutan kornea diekspresikan, ketajaman visual adalah 0,02-0,01 dan tidak dapat dikoreksi.

Gejala keratoconus

Manifestasi keratoconus disebabkan oleh deformitas kerucut kornea dan berhubungan dengan perkembangan miopia dan astigmatisme abnormal, sumbu yang terus berubah ketika penyakit berkembang. Ini mengarah ke visi yang semakin berkurang dan diplopia bermata (penggandaan). Perubahan terjadi pertama dalam satu, kemudian di mata lainnya.

Seorang pasien dengan keratoconus sering dipaksa untuk menghubungi dokter mata untuk pemilihan kacamata, tetapi koreksi tontonan yang ditugaskan dalam kasus ini ditoleransi dengan buruk dan tidak memberikan efek. Hal ini terkait dengan penurunan ketajaman visual yang berkembang pesat, oleh karena itu, dalam kacamata yang baru saja dibuat, orang tersebut melihat tidak begitu baik dalam proses pemilihan baru-baru ini. Seiring waktu, menjadi mustahil untuk menggunakan lensa kontak lunak, karena mereka tidak cocok dengan kornea.

Dengan keratoconus, pasien dapat melihat gambar multi-kontur objek, distorsi huruf saat membaca, lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya. Terkadang ada peningkatan fotosensitifitas dan iritasi mata yang konstan. Pada awal penyakit, penurunan penglihatan senja lebih jelas, dan penglihatan semakin memburuk dalam cahaya yang baik. Kelelahan mata yang ditandai, sensasi gatal dan terbakar. Pada tahap selanjutnya dari keratoconus, deformasi kornea yang berbentuk kerucut terlihat oleh mata telanjang.

Keratoconus biasanya berkembang lambat selama 10-15 tahun; pada 50% pasien, mereka dapat berhenti pada tahap awal dan menjalani remisi jangka panjang. Dalam 5-7% kasus, perjalanan penyakit ini diperumit oleh keratoconus akut, di mana ada pecah mendadak membran Descemet dengan pelepasan humor berair ke lapisan kornea. Keratoconus akut klinis disertai dengan perkembangan edema kornea dan munculnya rasa sakit. Setelah sekitar 3 minggu, proses akut reda dan terbentuk bekas luka pada kornea. Deformitas permukaan kornea dapat dikurangi, dan penglihatan dapat agak ditingkatkan.

Diagnosis keratoconus

Pemeriksaan dimulai dengan pemeriksaan standar ketajaman visual, yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi pengurangan dalam berbagai tingkat. Dengan pemilihan ulang kacamata mengungkapkan peningkatan tajam asimetris dalam refraksi, kebutuhan untuk beralih dari lensa bola ke silinder untuk mencapai ketajaman visual yang dapat diterima, mengubah sumbu lensa silinder. Pembiasan pada keratoconus mengungkapkan astigmatisme dan miopia yang abnormal akibat penonjolan kornea.

Dengan diaphanoskopi mata, keratoconus didefinisikan sebagai bayangan berbentuk irisan pada iris. Skiascopy dalam keratoconus mengungkapkan adanya bayangan "kenyal", "selempang" yang disebabkan oleh astigmatisme yang tidak tepat. Dengan bantuan oftalmometri, tanda-tanda deformasi kornea berbentuk kerucut - distorsi, ditandai dengan fraktur dan ukuran yang berbeda dari tanda horizontal, ditentukan dalam sudut antara meridian utama, dll - ditentukan. Oftalmoskopi dilakukan dengan transparansi media mata.

Informasi paling akurat tentang parameter kornea pada keratoconus dapat diperoleh berkat keratotopografi dan fotokeratometri (keratometri komputer). Metode yang terakhir memungkinkan untuk memperkirakan jari-jari, torus, asimetri eksentrisitas dan untuk mengidentifikasi deformasi kerucut kornea bahkan pada tahap subklinis.

Selama biomicroscopy mata keratoconus, perubahan struktural non-inflamasi kornea ditentukan: penampilan ujung saraf di zona pusatnya, fraksi stroma kornea, perubahan sel endotel, kekeruhan bowman, penebalan, retakan, robekan selaput Descemet, garis keratoconus, dll.

Dalam klinik spesialis mata khusus, topografi kornea, tomografi koheren optik kornea, dan mikroskop endotel kornea digunakan untuk mendeteksi keratoconus.

Pengobatan keratoconus

Mengingat sifat dari perjalanan keratoconus (kecepatan perkembangan, kecenderungan untuk kambuh), perawatan dapat dibedakan: non-bedah atau bedah.

Perawatan konservatif keratoconus adalah koreksi penglihatan menggunakan lensa semi-kaku (di tengah - keras, di pinggiran - lunak), yang menekan kerucut kornea. Pada tahap awal, terutama dengan keratoconus yang tidak progresif dan stabil, koreksi tontonan mungkin efektif. Kursus terapi vitamin, terapi jaringan, imunomodulator dan antioksidan yang ditunjuk; obat tetes mata (taurin), injeksi subkonjungtiva dan parabulbar dari ATP, methylethylpyridinol. Dengan keratoconus, fisioterapi efektif (terapi magnet, fonoforesis dengan tokoferol, dan prosedur lainnya).

Dengan perkembangan keratoconus akut, perawatan darurat diperlukan: penanaman otot-otot (mezaton, mydriacil, dll.) Di mata, penerapan perban tekanan pada mata untuk mencegah perforasi kornea.

Metode pengobatan konservatif keratoconus yang relatif baru dan terbukti dengan baik adalah hubungan silang kornea, yang terdiri dari pengangkatan epitel permukaan dari kornea, penanaman larutan riboflavin ke dalamnya, dan iradiasi selanjutnya dengan sinar UV. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memperkuat kornea, meningkatkan resistensi terhadap deformitas, menghentikan perkembangan atau mencapai regresi keratoconus. Setelah cross-link kornea, tontonan biasa dan koreksi kontak dengan lensa lunak menjadi mungkin.

Pada tahap awal keratoconus, dengan ketebalan kornea yang cukup, dimungkinkan untuk melakukan prosedur laser excimer (PRK + FTC), yang memungkinkan untuk memperbaiki astigmatisme, meningkatkan ketajaman visual, memperkuat kornea anterior dan memperlambat perkembangan keratectasia.

Dalam beberapa kasus, untuk mengurangi kelainan bentuk kornea, digunakan thermokeratoplasty - koagulan diaplikasikan pada pinggiran kornea dengan aplikasi berbentuk halus yang memungkinkan perataan kornea.

Dalam operasi keratoconus, metode implantasi cincin kornea digunakan. Cincin stroma (kornea) mengubah permukaan kornea, menormalkan refraksi dan menstabilkan kornea.

Operasi klasik untuk keratoconus adalah menembus atau keratoplasti berlapis, yang melibatkan pengangkatan kornea sendiri dan implantasi donor graft sebagai gantinya. Keratoplasty disertai dengan hampir 100% pengikatan cangkok dan memungkinkan koreksi ketajaman visual menjadi 0,9-1,0 pada sekitar 90% kasus. Keratoplasti ujung-ke-ujung dapat dilakukan bahkan pada tahap akhir dari keratoconus.

Prakiraan dan pencegahan keratoconus

Dalam kebanyakan kasus, perjalanan keratoconus lambat secara progresif dan relatif menguntungkan. Terkadang perkembangannya dapat berhenti dan stabil pada setiap tahap keratoconus. Keratoconus kemudian muncul, semakin lambat jalurnya dan semakin baik prognosisnya.

Komplikasi patologi dapat berupa perkembangan keratoconus akut, pengaburan dan perforasi kornea. Pada periode pasca operasi, astigmatisme pasca operasi tingkat tinggi dapat terjadi, membutuhkan koreksi kontak.

Untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan keratoconus, perlu untuk mengobati kelainan yang dapat berkontribusi pada terjadinya kelainan kornea - alergi, kekebalan tubuh, endokrin, inflamasi, dll.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/keratoconus

Lengkungan kornea - tingkat keratoconus mata

Keratoconus adalah penyakit mata yang ditandai dengan lesi kornea, penurunan ketajaman visual. Penyakit ini didiagnosis sama baik pada anak-anak maupun orang dewasa, tetapi pada kelompok risiko utama adalah anak-anak dan remaja.

Kelengkungan kornea ditandai dengan gambaran klinis yang jelas, tetapi harus dicatat bahwa gejalanya agak tidak spesifik, oleh karena itu, sejumlah tindakan diagnostik diperlukan untuk diagnosis yang akurat. Pengobatan sendiri, penggunaan tip obat tradisional tidak termasuk. Tidak ada obat, dan terlebih lagi obat tradisional tidak dapat memberikan efek terapi yang diinginkan, terlepas dari tingkat perkembangannya. Pada tahap awal, koreksi penglihatan dimungkinkan dengan kacamata atau lensa.

Perawatan keratoconus mata dilakukan dengan menggunakan metode radikal - operasi dan memakai lensa khusus. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik, tetapi banyak tergantung pada pasien itu sendiri - ketika ia mengajukan permohonan bantuan yang berkualitas dan seberapa akurat ia mengikuti rekomendasi dokter.

Menurut klasifikasi internasional penyakit dari revisi kesepuluh, proses patologis ini milik kelompok yang terpisah. Dengan demikian, kode ICD-10 adalah H18.6.

Etiologi

Dokter mengidentifikasi beberapa teori pengembangan proses patologis ini:

  • metabolisme;
  • imunologi;
  • endokrin;
  • turun temurun.

Namun, penyebab pasti dari patologi belum ditetapkan.

Secara umum, dokter juga mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi yang dapat menyebabkan penipisan kornea:

  1. mikrotraumas kornea.
  2. penggunaan obat yang berlebihan dan tidak terkontrol, yaitu glukokortikoid.
  3. kinerja operasi ophthalmologic tertentu salah.
  4. paparan sinar ultraviolet langsung berkepanjangan.
  5. paparan radiasi.

Selain itu, proses patologis berikut dapat memicu penyakit seperti itu:

  • Sindrom Addison;
  • dermatitis atopik;
  • retinopati;
  • keratoconjunctivitis;
  • keratitis;
  • amaurosis tipe bawaan Leber;
  • Down syndrome

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa tidak ada faktor etiologis di atas yang menjadi alasan utama pengembangan proses patologis tersebut. Karena kenyataan bahwa gambaran etiologis yang tepat dari penyakit ini belum ditetapkan, tidak ada langkah pencegahan khusus.

Klasifikasi

Karena timbulnya patologi, bentuk-bentuk berikut ini dibedakan:

Menurut prevalensi yang dipancarkan:

Dalam kebanyakan kasus, sifat bilateral penyakit didiagnosis.

Juga, pada anak atau orang dewasa, perjalanan patologi dianggap sesuai dengan pembagian menjadi beberapa tahapan:

  1. 1 derajat - gejala astigmatisme abnormal.
  2. 2 derajat - penurunan ketajaman visual ke 04-01. Koreksi penglihatan dengan bantuan lensa masih dimungkinkan, tetapi dalam waktu yang lebih lama.
  3. Grade 3 - sudah kornea tipis, ada juga tonjolan kerucut dari segmen ini. Visi menurun menjadi 0,12-0,02.
  4. 4 derajat - koreksi penglihatan dengan bantuan lensa tidak mungkin. Ada penurunan visi untuk indikator 0,02-0,01.

Tingkat kelengkungan kornea juga diklasifikasikan sebagai berikut:

Adapun tonjolan itu sendiri, di sini ada beberapa jenisnya:

Sifat proses patologis dapat menjadi akut atau kronis. Dalam hal ini, itu adalah bentuk akut yang mewakili bahaya terbesar, karena perkembangan gambaran klinis berlangsung cukup cepat, yang mengarah ke penyakit kelumpuhan kornea, diikuti oleh jaringan parut.

Simtomatologi

Dalam hal ini, gambaran klinis mulai memanifestasikan dirinya secara eksternal ketika kelainan bentuk kornea terjadi. Gejala dari sifat berikut:

  • astigmatisme tidak teratur;
  • perkembangan miopia;
  • penglihatan ganda;
  • distorsi gambar, multi-kontur;
  • halusinasi visual - kilatan cahaya, bintik-bintik berwarna atau gelap, lalat, titik berwarna;
  • reaksi hipersensitif terhadap rangsangan cahaya;
  • peningkatan sobek;
  • peningkatan kelelahan mata;
  • ketajaman visual berkurang;
  • ketajaman penglihatan senja yang berkurang;
  • gatal dan terbakar;
  • sensasi benda asing di mata;
  • pembengkakan kornea;
  • sindrom nyeri diucapkan.

Perjalanan gambaran klinis dalam kasus ini terjadi secara bertahap - awalnya, pengembangan proses patologis dimulai pada satu mata, secara bertahap beralih ke yang lain.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak didiagnosis secara tepat waktu, karena ditandai dengan perjalanan lambat dan onset asimptomatik yang praktis. Kelainan bentuk kornea yang parah dapat terjadi beberapa tahun setelah permulaan proses patologis. Dalam kedokteran, ada kasus-kasus ketika penipisan kornea terjadi setelah 15 tahun.

Penting untuk menghubungi dokter mata pada tahap awal, karena dalam hal ini, Anda dapat melakukannya tanpa operasi - koreksi penglihatan dilakukan dengan kacamata atau lensa.

Diagnostik

Agar pengobatan kornea tipis menjadi efektif, perlu untuk melakukan pemeriksaan lengkap dan secara akurat menentukan sifat dari proses patologis.

Program diagnostik dapat mencakup prosedur berikut:

  1. koleksi sejarah pribadi dan keluarga, studi menyeluruh tentang riwayat medis pasien.
  2. oftalmometri.
  3. skiascopy.
  4. refraktometri.
  5. biomikroskopi mata yang terkena atau keduanya.
  6. CT kornea optik.
  7. CT dan MRI.
  8. mikroskop endotel kornea.

Sedangkan untuk tes laboratorium standar, dalam hal ini tidak digunakan, karena mereka tidak mewakili nilai diagnostik relatif terhadap penyakit ini.

Perawatan

Mengenai penyakit ini, metode pengobatan akan dipilih berdasarkan pada tahap perkembangan keratoconus. Dalam dua yang pertama, koreksi penglihatan menggunakan lensa khusus digunakan. Pada tahap ketiga, penghapusan patologi masih dimungkinkan dengan bantuan metode konservatif, tetapi ini akan tergantung pada perjalanan gambaran klinis, data biologis pasien sendiri, termasuk usianya.

Terapi konservatif meliputi:

  • gunakan lensa lunak, setengah kaku atau keras;
  • antioksidan dan imunomodulator diresepkan;
  • tetes mata untuk meningkatkan ketajaman visual;
  • suntikan parabulbar;
  • fisioterapi - fonoforesis obat dan terapi magnet.

Jika ada bentuk akut keratoconus, berikut ini segera dilakukan:

  1. injeksi mediaticov.
  2. memaksakan balutan ketat di atas mata.

Pengobatan bedah penyakit mata dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • ikatan silang kornea;
  • pemasangan cincin kornea;
  • prosedur laser excimer;
  • keratoplasti berlapis atau menembus;
  • memperkuat kornea.

Pilihan metode operasi dilakukan secara individual, tergantung pada derajat dan bentuk penyakit.

Setelah operasi, pasien harus mengikuti rekomendasi umum:

  1. Lakukan prosedur kebersihan dengan hati-hati.
  2. oleskan perban dengan benar pada salep pada mata yang dioperasi.
  3. Jangan tegang penglihatan Anda.
  4. tidur di sisi yang berlawanan dari operasi.

Anda juga harus ingat bahwa pengobatan obat tradisional keratoconus tidak mungkin. Beberapa resep hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk perawatan medis selama periode pasca operasi dan setelah persetujuan dari dokter yang hadir atau sesuai dengan rekomendasinya.

Asalkan pengobatan akan dimulai segera dan benar, prognosisnya positif - pemulihan sempurna terjadi, penglihatan dipulihkan. Dalam kasus yang berlawanan, atrofi kornea, yang menyebabkan hilangnya penglihatan.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada metode pencegahan khusus mengenai penyakit ini, karena penyebab etiologis yang pasti belum ditetapkan. Untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit seperti itu, jika Anda peduli dengan penglihatan Anda, memperkuat sistem kekebalan tubuh, secara sistematis melewati dokter spesialis mata.

Selain itu, sangat penting untuk mengingat dan mengikuti aturan ini - jika Anda mengalami gejala apa pun, Anda harus mencari bantuan medis yang kompeten, dan tidak melakukan tindakan terapi independen.

http://brulant.ru/health/keratokonus/

Lengkungan Kornea

Astigmatisme, atau kelengkungan kornea

Jika kornea melengkung secara merata dalam suatu lingkaran, cahaya yang datang difokuskan sebagai titik dan ditampilkan pada retina. Jika kornea tertekuk dengan tidak benar, maka gambar terdistorsi, seperti pada cermin melengkung. Akibatnya, sinar cahaya yang melewati kornea terfokus pada beberapa titik dan gambar yang dirasakan oleh mata menjadi kabur dan tidak jelas. Misalnya, titik dapat muncul sebagai garis.

Astigmatisme adalah ketidakmampuan untuk memfokuskan visi pada suatu objek.

Ada berbagai penyebab kelengkungan kornea. Ini bisa bawaan, maka dalam banyak kasus itu dikaitkan dengan bentuk lain dari gangguan penglihatan dan harus dipertimbangkan bersamaan dengan itu. Namun, kelengkungan ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera mata atau sebagai akibat dari peregangan otot-otot mata, dan di samping itu, seringkali merupakan hasil dari kelelahan emosional.

Bab serupa dari buku lain

Kelengkungan tulang belakang

Penyimpangan Kurva Tulang Belakang dari postur normal disebut gangguan, atau cacat pada postur. Kyphosis (lengkungan) dan lordosis (cekungan) tulang belakang mengarah ke beranda, dan skoliosis (tikungan) mengarah ke lengkungan lateral tulang belakang. Basis dari cacat seperti itu lebih sering

1. Lengkungan septum hidung

1. Kelengkungan septum hidung Kelengkungan septum hidung adalah salah satu patologi rhinologis yang paling umum. Penyebab deformitas yang sering terjadi adalah kelainan pada kerangka wajah, serta rakitis, trauma. Karena kenyataan bahwa septum hidung

29. Lekukan septum hidung

29. Kelengkungan septum hidung Kelengkungan septum hidung adalah salah satu patologi rinologis yang paling umum. Penyebab deformitas yang sering adalah kelainan pada kerangka wajah, serta rakitis, trauma. Karena kenyataan bahwa septum hidung

44. Astigmatisme

44. Astigmatisme Astigmatisme adalah anomali pembiasan di mana berbagai jenis ametropia atau derajat yang berbeda dari satu jenis ametropia digabungkan dalam satu mata, ini adalah patogenesis astigmatisme dan bentuknya. Perkembangan astigmatisme didasarkan pada pembiasan cahaya yang tidak merata

2. Astigmatisme

2. Astigmatisme Astigmatisme adalah anomali pembiasan, di mana berbagai jenis ametropia atau derajat yang berbeda dari satu jenis ametropia digabungkan dalam satu mata, ini adalah patogenesis astigmatisme dan bentuknya. Perkembangan astigmatisme didasarkan pada pembiasan cahaya yang tidak merata

Astigmatisme dan strabismus

Astigmatisme dan strabismus. Kerusakan visual yang terkait dengan astigmatisme dapat dikurangi secara signifikan, dan kadang-kadang bahkan dihilangkan, jika Anda rajin melakukan latihan untuk memulihkan kemampuan visual dan memastikan bahwa mata dan pikiran bekerja secara alami dan

Kelengkungan tulang belakang

Lengkungan tulang belakang Biasanya, tulang belakang memiliki 4 tikungan. Di daerah serviks dan lumbar - maju (lordosis), dan di dada dan sakral - belakang (kyphosis). Mereka berfungsi untuk mengurangi beban pada tulang belakang saat berjalan, mengangkat beban, dll. Agar lebih mengerti

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme adalah penyebab paling umum dari low vision, sering menyertai miopia atau rabun jauh. Penyebabnya adalah bentuk kornea yang tidak teratur, yang dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau pembedahan refraktif.

Kelengkungan tulang belakang

Kelengkungan tulang belakang Pertanyaan: Apa kelengkungan tulang belakang yang buruk? Apakah ini bukan proses alami? Jawab: Ini adalah hal yang berbeda. Seperti yang telah kita ketahui, tulang belakang memiliki kurva alami, terlihat jika dilihat dari samping: tikungan ke depan di daerah pinggang disebut lordosis,

29. Astigmatisme

29. Astigmatisme Astigmatisme adalah suatu kondisi di mana mata berubah bentuk di satu tempat. Gejala utama astigmatisme adalah munculnya kesulitan dalam pemilihan kacamata, huruf-huruf di atas meja bingung. Salah satu penyebab astigmatisme adalah

Bab 8. Astigmatisme

Bab 8. Astigmatisme Astigmatisme adalah cacat visual yang umum, diterjemahkan dari bahasa Latin berarti “tidak ada titik fokus”. Pada astigmatisme, kelengkungan kornea terganggu, kornea memiliki bentuk yang tidak beraturan. Kekuatan biasnya di

Tes astigmatisme

Tes astigmatisme Untuk memastikan adanya astigmatisme mata tanpa dokter atau untuk memastikan diagnosis mereka sendiri, cukup menggunakan pemeriksaan angka-angka khusus yang diberikan di bawah ini. Jika memungkinkan, tambah ukurannya

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme adalah penyebab paling umum dari low vision, sering menyertai miopia atau rabun jauh. Penyebabnya adalah bentuk kornea yang tidak teratur, yang dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau pembedahan refraktif.

Lekukan tulang belakang. Skoliosis

Lekukan tulang belakang. Skoliosis Biasanya, tulang belakang, jika Anda melihatnya dari belakang, harus terlihat lurus. Tetapi beberapa menderita kelengkungannya. Paling sering, dengan kelengkungan, tulang belakang menjadi berbentuk S. Lengkungan seperti itu disebut skoliosis. Untuk kelengkungan

Astigmatisme

Astigmatisme Astigmatisme disebut cacat optik mata, yang dinyatakan dalam fakta bahwa optik mata pada meridian yang berbeda tidak sama.Di mata ada dua meridian saling tegak lurus utama dengan pembiasan terkuat dan terlemah

Astigmatisme

Astigmatisme Yang sering ditemani miopia. Penyebabnya terkait dengan pelanggaran bentuk kornea atau lensa. Karena itu, gelombang cahaya, melewati media transparan mata, dibelokkan pada sudut yang berbeda, dalam beberapa fokus. Karena itu, gambar menjadi

Astigmatisme adalah penyakit di mana mata tidak dapat memfokuskan gambar yang jelas pada retina. Nama penyakit ini berasal dari stigma Yunani, mis. sebuah titik

Penyebab dan gejala penyakit

Biasanya, seberkas cahaya yang melewati media pembiasan optik mata, lensa dan kornea difokuskan pada retina dalam bentuk sebuah titik. Dalam astigmatisme karena lengkungan permukaan kornea atau lensa ada beberapa titik fokus, dan alih-alih titik fokus, garis fokus terbentuk. Semakin melengkung permukaan kornea atau lensa, semakin lama garis fokus akan semakin tinggi derajat astigmatisme.

Penyakit ini paling sering bersifat bawaan, sebagian besar merupakan penyakit bawaan. Astigmatisme yang didapat dapat berkembang sebagai akibat dari trauma atau pembedahan kornea, serta keratoconus.

INI PERLU DIKETAHUI!

Bentuk bola mata di sebagian besar orang tidak bulat sempurna. Silindris minor dengan derajat hingga 0,5 D tidak dapat dilihat dan dianggap fisiologis.

Dengan tingkat penyakit yang lebih kuat mempengaruhi kemampuan untuk melihat objek dengan jelas. Lengkungan permukaan kornea atau lensa sering dikombinasikan dengan miopia atau hiperopia (miopia, hipermetropik, atau astigmatisme campuran).

Anda dapat menduga bahwa ada sesuatu yang salah jika seseorang melihat benda di sekitarnya, terdistorsi atau tidak jelas. Melengkapi gambar sakit kepala yang terjadi saat tegang pandangan, serta perasaan berat dan sakit di mata. Jika penyakit ini tidak diobati, ketajaman visual dapat menurun seiring waktu.

INI PERLU DIKETAHUI!

Ciri khas astigmatisme dari gangguan penglihatan lain adalah bahwa penurunan kejelasan persepsi objek tidak tergantung pada lokasi mereka di ruang angkasa.

Untuk mengonfirmasi diagnosis perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata. Menurut hasil diagnosa komputer dan penelitian dengan bantuan lensa silindris, dokter akan dapat membuat diagnosis akhir dan merekomendasikan perawatan yang tepat.

Perawatan

Peningkatan radikal dalam ketajaman visual dalam pengobatan astigmatisme hanya dapat dicapai melalui pembedahan, dalam kasus lain perlu untuk berbicara tentang koreksi penglihatan.

Di masa lalu, kacamata kompleks dengan lensa silindris diresepkan untuk koreksi penglihatan pada penyakit ini. Terlepas dari kenyataan bahwa tidak mudah untuk memilih dan membuat kacamata seperti itu dengan benar, kacamata itu sendiri harus diganti secara teratur, pada banyak pasien yang mereka kenakan menyebabkan sakit kepala, pusing, sakit mata. Hari ini, menjadi mungkin untuk menggunakan lensa kontak khusus untuk astigmatisme, yang disebut toric. Keputusan metode koreksi mana yang tepat untuk Anda harus diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis mata. Dalam proses koreksi penglihatan, akan perlu untuk memeriksa secara sistematis seorang spesialis dan mengganti kacamata atau lensa sesuai dengan perubahan yang telah terjadi.

Untuk memperbaiki astigmatisme melalui pembedahan, beberapa metode saat ini sedang digunakan, dokter mata memilih yang paling tepat sesuai dengan hasil pemeriksaan komprehensif pasien.

Metode koreksi bedah ketajaman visual untuk astigmatisme yang paling modern dan sempurna saat ini adalah metode terapi laser excimer. Inti dari teknologi koreksi penglihatan laser excimer adalah untuk mensimulasikan permukaan kornea mata yang baru dengan membuang sebagian darinya dengan penguapan. Keuntungan dari metode ini adalah invasif yang rendah, tidak sakit, akurasi perhitungan dan kinerja yang tinggi, kemungkinan komplikasi yang lebih kecil.

Keratoconus adalah penyakit mata yang ditandai dengan lesi kornea, penurunan ketajaman visual. Penyakit ini didiagnosis sama baik pada anak-anak maupun orang dewasa, tetapi pada kelompok risiko utama adalah anak-anak dan remaja.

Kelengkungan kornea ditandai dengan gambaran klinis yang jelas, tetapi harus dicatat bahwa gejalanya agak tidak spesifik, oleh karena itu, sejumlah tindakan diagnostik diperlukan untuk diagnosis yang akurat. Pengobatan sendiri, penggunaan tip obat tradisional tidak termasuk. Tidak ada obat, dan terlebih lagi obat tradisional tidak dapat memberikan efek terapi yang diinginkan, terlepas dari tingkat perkembangannya. Pada tahap awal, koreksi penglihatan dimungkinkan dengan kacamata atau lensa.

Perawatan keratoconus mata dilakukan dengan menggunakan metode radikal - operasi dan memakai lensa khusus. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik, tetapi banyak tergantung pada pasien itu sendiri - ketika ia mengajukan permohonan bantuan yang berkualitas dan seberapa akurat ia mengikuti rekomendasi dokter.

Menurut klasifikasi internasional penyakit dari revisi kesepuluh, proses patologis ini milik kelompok yang terpisah. Dengan demikian, kode ICD-10 adalah H18.6.

Dokter mengidentifikasi beberapa teori pengembangan proses patologis ini:

  • metabolisme;
  • imunologi;
  • endokrin;
  • turun temurun.

Namun, penyebab pasti dari patologi belum ditetapkan.

Secara umum, dokter juga mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi yang dapat menyebabkan penipisan kornea:

  1. mikrotraumas kornea.
  2. penggunaan obat yang berlebihan dan tidak terkontrol, yaitu glukokortikoid.
  3. kinerja operasi ophthalmologic tertentu salah.
  4. paparan sinar ultraviolet langsung berkepanjangan.
  5. paparan radiasi.

Selain itu, proses patologis berikut dapat memicu penyakit seperti itu:

  • Sindrom Addison;
  • dermatitis atopik;
  • retinopati;
  • keratoconjunctivitis;
  • keratitis;
  • amaurosis tipe bawaan Leber;
  • Down syndrome

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa tidak ada faktor etiologis di atas yang menjadi alasan utama pengembangan proses patologis tersebut. Karena kenyataan bahwa gambaran etiologis yang tepat dari penyakit ini belum ditetapkan, tidak ada langkah pencegahan khusus.

Klasifikasi

Karena timbulnya patologi, bentuk-bentuk berikut ini dibedakan:

Menurut prevalensi yang dipancarkan:

Dalam kebanyakan kasus, sifat bilateral penyakit didiagnosis.

Juga, pada anak atau orang dewasa, perjalanan patologi dianggap sesuai dengan pembagian menjadi beberapa tahapan:

  1. 1 derajat - gejala astigmatisme abnormal.
  2. 2 derajat - penurunan ketajaman visual ke 04-01. Koreksi penglihatan dengan bantuan lensa masih dimungkinkan, tetapi dalam waktu yang lebih lama.
  3. Grade 3 - sudah kornea tipis, ada juga tonjolan kerucut dari segmen ini. Visi menurun menjadi 0,12-0,02.
  4. 4 derajat - koreksi penglihatan dengan bantuan lensa tidak mungkin. Ada penurunan visi untuk indikator 0,02-0,01.

Tingkat kelengkungan kornea juga diklasifikasikan sebagai berikut:

Adapun tonjolan itu sendiri, di sini ada beberapa jenisnya:

Sifat proses patologis dapat menjadi akut atau kronis. Dalam hal ini, itu adalah bentuk akut yang mewakili bahaya terbesar, karena perkembangan gambaran klinis berlangsung cukup cepat, yang mengarah ke penyakit kelumpuhan kornea, diikuti oleh jaringan parut.

Simtomatologi

Dalam hal ini, gambaran klinis mulai memanifestasikan dirinya secara eksternal ketika kelainan bentuk kornea terjadi. Gejala dari sifat berikut:

  • astigmatisme tidak teratur;
  • perkembangan miopia;
  • penglihatan ganda;
  • distorsi gambar, multi-kontur;
  • halusinasi visual - kilatan cahaya, bintik-bintik berwarna atau gelap, lalat, titik berwarna;
  • reaksi hipersensitif terhadap rangsangan cahaya;
  • peningkatan sobek;
  • peningkatan kelelahan mata;
  • ketajaman visual berkurang;
  • ketajaman penglihatan senja yang berkurang;
  • gatal dan terbakar;
  • sensasi benda asing di mata;
  • pembengkakan kornea;
  • sindrom nyeri diucapkan.

Perjalanan gambaran klinis dalam kasus ini terjadi secara bertahap - awalnya, pengembangan proses patologis dimulai pada satu mata, secara bertahap beralih ke yang lain.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak didiagnosis secara tepat waktu, karena ditandai dengan perjalanan lambat dan onset asimptomatik yang praktis. Kelainan bentuk kornea yang parah dapat terjadi beberapa tahun setelah permulaan proses patologis. Dalam kedokteran, ada kasus-kasus ketika penipisan kornea terjadi setelah 15 tahun.

Penting untuk menghubungi dokter mata pada tahap awal, karena dalam hal ini, Anda dapat melakukannya tanpa operasi - koreksi penglihatan dilakukan dengan kacamata atau lensa.

Diagnostik

Agar pengobatan kornea tipis menjadi efektif, perlu untuk melakukan pemeriksaan lengkap dan secara akurat menentukan sifat dari proses patologis.

Program diagnostik dapat mencakup prosedur berikut:

  1. koleksi sejarah pribadi dan keluarga, studi menyeluruh tentang riwayat medis pasien.
  2. oftalmometri.
  3. skiascopy.
  4. refraktometri.
  5. biomikroskopi mata yang terkena atau keduanya.
  6. CT kornea optik.
  7. CT dan MRI.
  8. mikroskop endotel kornea.

Sedangkan untuk tes laboratorium standar, dalam hal ini tidak digunakan, karena mereka tidak mewakili nilai diagnostik relatif terhadap penyakit ini.

Mengenai penyakit ini, metode pengobatan akan dipilih berdasarkan pada tahap perkembangan keratoconus. Dalam dua yang pertama, koreksi penglihatan menggunakan lensa khusus digunakan. Pada tahap ketiga, penghapusan patologi masih dimungkinkan dengan bantuan metode konservatif, tetapi ini akan tergantung pada perjalanan gambaran klinis, data biologis pasien sendiri, termasuk usianya.

Terapi konservatif meliputi:

  • gunakan lensa lunak, setengah kaku atau keras;
  • antioksidan dan imunomodulator diresepkan;
  • tetes mata untuk meningkatkan ketajaman visual;
  • suntikan parabulbar;
  • fisioterapi - fonoforesis obat dan terapi magnet.

Jika ada bentuk akut keratoconus, berikut ini segera dilakukan:

  1. injeksi mediaticov.
  2. memaksakan balutan ketat di atas mata.

Pengobatan bedah penyakit mata dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • ikatan silang kornea;
  • pemasangan cincin kornea;
  • prosedur laser excimer;
  • keratoplasti berlapis atau menembus;
  • memperkuat kornea.

Pilihan metode operasi dilakukan secara individual, tergantung pada derajat dan bentuk penyakit.

Setelah operasi, pasien harus mengikuti rekomendasi umum:

  1. Lakukan prosedur kebersihan dengan hati-hati.
  2. oleskan perban dengan benar pada salep pada mata yang dioperasi.
  3. Jangan tegang penglihatan Anda.
  4. tidur di sisi yang berlawanan dari operasi.

Anda juga harus ingat bahwa pengobatan obat tradisional keratoconus tidak mungkin. Beberapa resep hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk perawatan medis selama periode pasca operasi dan setelah persetujuan dari dokter yang hadir atau sesuai dengan rekomendasinya.

Asalkan pengobatan akan dimulai segera dan benar, prognosisnya positif - pemulihan sempurna terjadi, penglihatan dipulihkan. Dalam kasus yang berlawanan, atrofi kornea, yang menyebabkan hilangnya penglihatan.

Pencegahan

Sayangnya, tidak ada metode pencegahan khusus mengenai penyakit ini, karena penyebab etiologis yang pasti belum ditetapkan. Untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit seperti itu, jika Anda peduli dengan penglihatan Anda, memperkuat sistem kekebalan tubuh, secara sistematis melewati dokter spesialis mata.

Selain itu, sangat penting untuk mengingat dan mengikuti aturan ini - jika Anda mengalami gejala apa pun, Anda harus mencari bantuan medis yang kompeten, dan tidak melakukan tindakan terapi independen.

http://successmed.ru/raznoe/iskrivlenie-rogovitsy.html
Up