Juling adalah pelanggaran posisi mata, yang ditandai dengan penyimpangan satu atau kedua mata secara bergantian ketika melihat lurus ke depan. Penyakit ini bukan hanya cacat kosmetik, karena mempengaruhi penglihatan binokular. Seiring waktu, gangguan ini dapat menyebabkan perubahan patologis yang serius pada mata yang menyipit.
Strabismus bawaan, ditemukan pada bayi baru lahir selama 6 bulan pertama kehidupan, adalah nama lain untuk bentuk penyakit ini - infantile strabismus. Penyebab utamanya adalah kelainan genetik - sindrom Down dan Crouzon, faktor keturunan, kelainan perkembangan janin pada periode prenatal karena efek obat dan obat, serta cerebral palsy. Selain itu, penyebab umum strabismus kongenital adalah penyakit menular, yang diderita ibu hamil selama kehamilan - campak, cytomegalovirus, ARVI. Strabismus bawaan penuh dengan perkembangan komplikasi yang cukup sulit untuk diobati.
Pada strabismus bawaan, anak membutuhkan perawatan bedah-pleopto-ortopto sistemik. Metode utama perawatan strabismus adalah koreksi penglihatan dengan bantuan kacamata menggunakan metode latihan diploptic dan ortoptic. Koreksi strabismus dengan kacamata ditugaskan untuk anak-anak dari 1,5-2 tahun. Dalam diagnosis amblyopia, mata yang sehat ditutup ("dimatikan") sehingga mata yang memotong dalam penglihatan yang benar mengambil posisi yang benar. Proses ini berlanjut selama berbulan-bulan, sementara itu perlu untuk terus memantau keadaan penglihatan untuk mengesampingkan perkembangan patologi di mata yang sehat.
Latihan juga dilakukan dengan bayi yang membantu mengembangkan penglihatan yang benar: mengambil benda-benda kecil, menelusuri garis besar gambar, mengambil teka-teki dan teka-teki jigsaw, memahat, dll. Kelas-kelas dipilih sesuai dengan usia anak.
Jika metode yang tercantum di atas tidak membawa efek yang diinginkan, perawatan bedah ditentukan. Operasi biasanya dilakukan pada usia 4-6 tahun, dan dalam kasus bentuk bawaan dan sudut besar, mata ditolak sebelumnya, pada 2-3 tahun. Setelah itu, gunakan metode terapi konservatif untuk mengonsolidasikan hasilnya.
Pengobatan strabismus adalah proses panjang yang memakan waktu 2-3 tahun. Ini membutuhkan pemantauan terus-menerus oleh dokter spesialis mata dan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasinya - keberhasilan perawatan tergantung padanya.
Di Klinik ARTOX, Anda selalu bisa mendapatkan saran dari dokter spesialis mata berpengalaman tentang pengobatan strabismus. Profesionalisme tinggi dari para ahli kami akan membantu Anda menyingkirkan masalah.
Di situs web, buat janji dengan dokter atau telepon: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.
http://artoksclinic.ru/articles/vrozhdennoe-kosoglazie/Dalam beberapa tahun pertama kehidupan seorang anak, ia mungkin mengalami juling. Orang tua pada saat ini harus mempertimbangkan kesehatan bayi dengan cermat. Jangan biarkan anak Anda terlibat dalam menggambar atau kerajinan tangan saat berada dekat dengan objek.
Ketakutan, cedera kepala atau syok juga dapat menyebabkan strabismus. Cobalah untuk melindungi anak Anda dari ini. Koreksi strabismus pada anak dilakukan dengan beberapa cara. Dan ingat bahwa hanya dokter yang dapat memilih metode pengobatan, tergantung pada perjalanan penyakitnya.
Ada berbagai latihan dan senam untuk memperbaiki strabismus pada anak-anak. Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, sangat mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini, menghindari intervensi bedah.
Saat lahir, anak masih belum tahu cara berpenampilan dengan dua mata. Kemampuan penglihatan binokular terbentuk pada anak secara bertahap dan berlangsung hingga 4-6 tahun. Semua bayi baru lahir memiliki hiperopia sekitar 3 dioptri. Dalam hal ini, fokusnya bukan pada retina, tetapi di belakangnya.
Saat anak tumbuh, ukuran bola mata juga meningkat, dan fokus optik bergerak ke retina. Beberapa anak, karena berbagai alasan, memiliki hyperopia di atas 3 dioptri. Untuk dapat melihat benda dengan jelas, mereka harus berusaha keras.
Ketegangan ini adalah prasyarat utama untuk terjadinya juling konvergen pada anak-anak, yaitu ketika salah satu mata memotong hidung. Koneksi teropong dalam sistem visual anak matang secara bertahap dan karenanya mudah putus. Dorongan untuk terjadinya juling anak-anak dengan latar belakang prasyarat mungkin suhu tinggi, cedera fisik atau mental.
Strabismus paling umum pada anak-anak terjadi pada usia 2-3 tahun. Strabismus konvergen lebih umum daripada divergen. Ketika menyipitkan mata pada anak-anak, lebih sering pada mata menyipit, ketajaman visual secara bertahap menurun, yaitu, amblyopia berkembang.
Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk menghindari kekacauan, transmisi gambar suatu objek ke otak, yang dirasakan oleh mata yang menyipit, dihalangi oleh sistem visual. Ini, pada gilirannya, mengarah pada penyimpangan mata yang konstan, yang mengurangi penglihatan. Dengan demikian, lingkaran setan diluncurkan.
Pengobatan strabismus pada anak dibangun di sebuah kompleks. Di hadapan rabun jauh atau rabun jauh, jika diindikasikan, kacamata ditugaskan untuk anak. Terkadang kacamata benar-benar mengoreksi juling anak-anak. Namun, bahkan dengan keadaan seperti ini, memakai kacamata tidak cukup.
Ketika strabismus pada anak-anak dilakukan perawatan konservatif menggunakan metode perangkat keras. Mereka bertujuan menyembuhkan amblyopia (jika ada) dan memulihkan "jembatan" di antara mata, yaitu, anak diajar untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar visual.
Dalam perjalanan pengobatan strabismus anak-anak pada tahap tertentu, jika ada bukti, intervensi bedah dilakukan pada otot-otot mata. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan otot yang tepat antara otot-otot yang menggerakkan bola mata, memutarnya di rongga mata.
Setelah operasi, pengobatan konservatif strabismus pada anak-anak juga wajib dilakukan. Ini ditujukan untuk rehabilitasi penuh fungsi visual.
Ada pernyataan bahwa seiring bertambahnya usia, strabismus pada anak bisa lewat dengan sendirinya. Jika kita berbicara tentang penyimpangan mata secara berkala pada anak-anak di bawah 6 bulan, maka ini adalah varian dari norma dan pada 7 bulan mata anak akan benar-benar berdiri dengan tepat.
Jika mata terus menyimpang setelah 7 bulan atau mata juling telah muncul kemudian, maka tidak ada obat independen. Juling adalah penyakit yang membutuhkan perawatan. Ada lebih dari 15 jenis strabismus dan masing-masing diperlakukan berbeda. Dalam beberapa kasus, rehabilitasi membutuhkan sekitar 6 bulan, kadang-kadang hingga 3-4 tahun dan lebih.
Biasanya ada dua bentuk strabismus.
Bentuk pertama adalah strabismus ramah. Dalam hal ini, mata dapat memotong secara bergantian dan dapat dikatakan bahwa juling kedua mata kurang lebih sama. Studi oleh dokter telah menunjukkan bahwa orang dengan anomali dalam bentuk ametropia dan anisometropia dengan miopia yang diucapkan memiliki kecenderungan lebih besar terhadap penyakit "strabismus".
Tetapi ada hal lain yang menarik: juling konvergen melekat pada orang yang memiliki hiperopia, dan juling berbeda - mereka yang memiliki miopia. Penyebab utama strabismus yang bersahabat adalah ametropia, yaitu miopia atau rabun dekat.
Alasan untuk bentuk cacat visual ini: perbedaan yang kuat dalam ketajaman visual kedua mata; penyakit yang terkait dengan penglihatan dan cepat atau lambat menyebabkan kebutaan atau penurunan penglihatan yang kuat dalam waktu singkat; semua penyakit pada sistem saraf pusat, saraf optik dan retina; perbedaan bawaan dalam struktur bola mata.
Tanda-tanda strabismus dalam hal ini:
Bentuk kedua adalah strabismus paralitik. Ini berbeda dari yang pertama di mana satu bola mata stabil dan yang lainnya memotong. Pada strabismus paralitik, mata yang cacat tidak dapat bergerak ke arah otot yang terkena. Dalam hal ini, Anda juga dapat mengamati penglihatan ganda, kurangnya penglihatan binokular, pusing, dan sebagainya.
Di antara hal-hal lain, ada juga jenis-jenis strabismus, seperti:
Selain itu, bedakan juling:
Tanda dari segala jenis heterotropisme adalah posisi asimetris pupil dan iris relatif terhadap fisura palpebra.
Tanda-tanda lumpuh strabismus:
Tanda-tanda heterotropi ramah:
Mengintip ke arah candi dapat disertai dengan miopia, ke arah hidung - hyperopia.
Pada anak-anak kecil, alasan untuk mencari perhatian medis harus menyipitkan mata, serta memutar atau memiringkan kepala ketika mencoba untuk melihat suatu objek.
Pemeriksaan terperinci anak dilakukan pada dokter spesialis mata.
Jika dicurigai strabismus paralitik, konsultasi dengan ahli saraf diikuti dengan pemeriksaan neurologis (EEG, electroneurography, potensi yang ditimbulkan, elektromiografi) diindikasikan.
Terlepas dari penyebab strabismus, pada tahap awal penyakit diobati dengan salah satu dari tiga cara konservatif:
Jika Anda memiliki rabun jauh atau rabun dekat, menurut kesaksian, anak membutuhkan kacamata. Terkadang mereka benar-benar memperbaiki strabismus. Namun, memakai kacamata saja tidak cukup.
Sangat penting untuk mengajarkan anak untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar. Ini dicapai melalui suatu tindakan terapi yang kompleks yang dilakukan oleh kursus beberapa kali setahun. Perawatannya konservatif dan berlangsung dengan cara yang menyenangkan.
Selain itu, metode oklusi digunakan - menutup perban mata yang sehat untuk waktu tertentu setiap hari, sehingga anak belajar lebih banyak mengandalkan mata yang lemah. Perlu dicatat bahwa keberhasilan pengobatan strabismus tergantung pada taktik perawatan individu yang benar.
Jika senam dan optik medis tidak membantu, dan terlalu dini untuk dibawa sebelum operasi, perawatan perangkat keras juling pada anak-anak dapat digunakan untuk mengobati strabismus, yang memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan strabism, tetapi juga untuk meningkatkan ketajaman visual dan mengembalikan binocularity.
Di antara cara yang paling umum dalam hal ini adalah synoptophor, di mana alat menghasilkan dua gambar berkedip yang akhirnya bergabung menjadi satu. Ini berkontribusi pada pembentukan penglihatan binokular selama perawatan. Pilihan populer lainnya adalah pelatihan otomatis video-komputer, yang dalam praktiknya menonton film kartun atau program anak-anak.
Dalam proses melihat, electroencephalogram diambil dari otak anak, yang merekam aktivitas sistem visual.
Jika sinyal seperti itu berhenti, ini berarti bahwa anak berhenti mengikuti kartun dan tidak fokus pada karakter dan objek (yang berusaha dicapai oleh dokter), dan kartun berhenti.
Kadang-kadang terapi laser cahaya digunakan, di mana laser diaktifkan pada retina, mengaktifkan sirkulasi darah dan proses lainnya, selama normalisasi yang sistem penglihatan bekerja dengan cara biasa. dalam setengah tahun.
Langkah terakhir yang diambil para ahli adalah perawatan operasi strabismus pada anak-anak, yang intinya adalah untuk menggeser area perlekatan otot-otot tertentu bola mata. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak orang tua dan anak-anak sendiri takut dengan prosedur ini, hampir selalu berakhir dengan sukses, dan juling sepenuhnya dan secara permanen dihilangkan.
Operasi semacam itu dapat memperkuat atau melemah, dan dalam setiap kasus memiliki kekhasan tersendiri: Dalam proses operasi intensif, otot mata (atau kelompok otot) dipersingkat dengan eksisi atau pengangkatan segmen, atau dengan perpindahan area perlekatan jaringan otot.
Selama operasi, yang membutuhkan pelemahan otot, itu ditingkatkan dengan metode plastik, dikenakan eksisi di daerah tertentu atau juga bergeser. Itu penting! Dalam kasus apapun, bola mata mengambil posisi normal, di mana pekerjaan dokter bedah berakhir. Tugas lebih lanjut dari dokter mata adalah mengembalikan visi teropong.
Perawatan kompleks sering melibatkan penggunaan manfaat bedah yang konservatif dan, dalam banyak kasus,. Dalam hal ini, operasi tidak perlu diperlakukan sebagai alternatif dari perawatan konservatif. Pembedahan adalah salah satu tahap perawatan, tempat dan waktu tergantung pada jenis strabismus dan kedalaman lesi sistem visual.
Sebelum dan setelah perawatan bedah, langkah-langkah terapi konservatif harus diambil untuk meningkatkan ketajaman visual, untuk memulihkan koneksi antara mata dan persepsi visual surround stereoskopis - ini dicapai dengan bantuan latihan khusus.
Menerapkan teknik untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, untuk membuat sel-sel kortikal visual bekerja dalam mode normal dan dengan demikian memastikan persepsi visual yang benar dan jelas. Teknik-teknik ini merangsang. Kelas diadakan pada perangkat khusus berdasarkan rawat jalan dengan kursus 2-3 minggu beberapa kali setahun.
Selama perawatan pada tahap tertentu, di hadapan ketajaman visual yang tinggi, pemulihan kemampuan untuk menggabungkan dua gambar dari mata kiri dan kanan menjadi satu gambar visual, di hadapan penyimpangan mata, intervensi bedah dilakukan pada otot-otot mata.
Untuk memutuskan waktu operasi, penting bahwa pasien memiliki ketajaman visual yang cukup. Semakin cepat Anda menempatkan mata Anda dalam posisi simetris dengan pandangan langsung, semakin baik. Tidak ada batasan umur khusus.
Dalam strabismus bawaan, penting untuk menyelesaikan tahap pembedahan selambat-lambatnya 3 tahun, ketika diperoleh, tergantung pada waktu yang diperlukan untuk mencapai ketajaman visual yang baik pada tahap perawatan konservatif dan mengembalikan kemampuan potensial untuk menggabungkan gambar dari dua mata menjadi satu gambar visual.
Taktik perawatan bedah dikembangkan tergantung pada jenis strabismus. Dari sudut pandang pembedahan, perawatan bentuk permanen strabismus dengan sudut juling yang besar, ketika mata ditolak secara signifikan, tidak menimbulkan banyak kesulitan. Efek operasi semacam itu jelas bagi pasien. Dan bagi ahli bedah dengan kualifikasi tertentu tidaklah sulit.
Sulit dioperasikan dengan juling dengan sudut yang tidak konstan dan kecil. Saat ini, teknologi telah dikembangkan untuk memotong tanpa menggunakan alat pemotong (gunting, pisau bedah, sinar laser). Jaringan tidak dibedah, tetapi, seolah-olah, digerakkan terpisah oleh aliran gelombang radio berfrekuensi tinggi, memastikan pemajanan tak berdarah dari bidang bedah.
Teknik operasi selama strabismus adalah bedah mikro, anestesi umum diterapkan dengan anestesi spesifik, yang memungkinkan untuk benar-benar mengendurkan otot mata. Tergantung pada volume operasi, durasinya dari 20 menit hingga satu setengah jam.
Anak itu dipulangkan ke rumah pada hari kedua setelah operasi. Dengan tidak adanya komponen vertikal (ketika mata tidak digeser ke atas atau ke bawah), sebagai aturan, satu atau dua operasi dilakukan pada satu dan kedua mata, tergantung pada ukuran bola mata dan jenis strabismus.
Semakin cepat posisi simetris mata tercapai, semakin menguntungkan prospek penyembuhan. Dengan sekolah, seorang anak dengan juling harus direhabilitasi sebanyak mungkin.
Jika Anda menangani masalah strabismus complex, penyembuhan terjadi pada 97% kasus. Berkat penyakit yang sembuh tepat waktu, seorang anak dapat belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologis karena cacat penglihatan, dan kemudian melakukan kegiatan favorit.
Heterotropi adalah penyakit di mana seseorang tidak dapat mengoordinasikan kedua matanya dan memperbaiki pandangannya pada satu objek tertentu. Jika anak Anda menderita cacat ini, agak bermasalah untuk menyingkirkannya, tetapi selalu ada jalan keluar.
Ada berbagai teknik dan latihan untuk memperbaiki strabismus. Dalam senam ini untuk mata harus dilakukan setiap hari, jika tidak, Anda tidak akan melihat hasil yang nyata. Luangkan sekitar 20 menit dari waktu Anda 3 kali sehari untuk melakukan latihan untuk penglihatan anak Anda.
Jika Anda memutuskan untuk mulai memecahkan masalah cukup awal, para ahli telah mengembangkan latihan mata juling khusus untuk anak-anak termuda. Untuk melakukan ini, Anda akan memerlukan mainan kerincingan cerah, satu bola berwarna kecil, kubus dengan gambar dan penutup mata.
Tempatkan bayi Anda di sofa atau kursi tinggi dan balut satu mata. Ambil mainan dan arahkan dia ke arah yang berbeda di muka anak pada jarak 30 cm dari mata. Latihan harus dilakukan selama satu menit, dan kemudian ganti mainan dengan kubus atau bola. Ini dilakukan untuk menarik perhatian, karena menonton objek yang sama dengan bayi cepat bosan.
Setelah mengisi daya, bawa mainan ke hidung anak, sementara matanya harus fokus pada benda di tangan Anda, dan mata turun ke hidung.
Latihan lain juga cocok untuk anak-anak. Ambil piring plastik dan buat beberapa lubang di dalamnya dengan berbagai ukuran dan bentuk, dan pastikan untuk menajamkan ujung yang tajam agar anak tidak memotong.
Berikan piring yang diterima di tangan ke anak itu, dan juga berikan dia renda. Jelaskan bahwa tujuan tindakan bayi adalah untuk mengikat tali ke setiap lubang yang dibuat. Kegiatan seperti itu tidak mengganggu anak-anak untuk waktu yang lama, sementara itu memberikan hasil yang sangat baik dalam beberapa bulan.
Latihan berikut untuk mata untuk strabismus pada anak-anak cocok untuk anak-anak dari 3 tahun.
Ambil dua gambar dengan gambar yang sama, dengan beberapa detail hilang dari salah satunya. Anak itu harus dengan hati-hati membandingkan kedua gambar dan menjawab bagian gambar yang hilang.
Metode lain adalah sebagai berikut. Ambil seprei bersih dan bagi menjadi 4 bagian. Di setiap segmen lembaran, gambarkan beberapa jenis hewan, tanaman, atau bentuk geometris. Ini harus dilakukan sedemikian rupa sehingga beberapa gambar di berbagai bagian lembar diulang.
Kemudian tunjukkan gambar-gambar itu kepada anak itu dan tetapkan tujuan di depannya - untuk menemukan gambar rangkap.
Anda bisa melakukan latihan di rumah. Senam untuk mata harus dilakukan dengan kacamata, jika tidak maka tidak akan ada efek positif. Anak harus merasa baik dan tidak berubah-ubah.
Total durasi kelas - 2 jam sehari (beberapa pendekatan selama 20 menit). Selama kelas, Anda dapat menggunakan lotto, kubus, bola warna-warni, dan benda-benda lainnya.
Pengobatan obat tradisional strabismus hanya efektif pada tahap awal perkembangannya. Obat tradisional dalam kasus ini memiliki tujuan khusus, karena strabismus dapat disembuhkan di rumah dengan memperkuat otot mata.
Juling bukan hanya cacat kosmetik. Biasanya, mata kita berputar secara terkoordinasi, dan otak menerima gambarnya sendiri dari masing-masing.
Zona visual korteks serebral memiliki kemampuan untuk menggabungkan dua "gambar" yang sedikit berbeda ini menjadi satu, berkat seseorang menerima gambar tiga dimensi objek, menentukan jarak satu sama lain, dan membedakan kedalamannya.
Ini disebut visi binokular (stereoskopik). Ketika juling dua gambar menyatu menjadi satu volume tidak terjadi: salah satu mata menyimpang dari titik fiksasi sendi, sehingga otak mendapat dua gambar yang sangat berbeda satu sama lain dan tidak dapat menggabungkannya menjadi satu gambar.
Fungsi penglihatan binokular pada strabismus terganggu.
Seringkali, strabismus "hidup berdampingan" dengan penyakit berbahaya lainnya - amblyopia (yang disebut "mata malas"), ditandai dengan penurunan ketajaman visual yang terus-menerus pada satu atau kedua mata. Perubahan terjadi di korteks visual, dan pada orang dewasa mereka tidak dapat diubah.
Ini menciptakan "lingkaran setan": ambliopia dipicu oleh juling dan, pada gilirannya, berkontribusi lebih banyak abstraksi mata dari posisi normal. Tanpa pengobatan untuk strabismus, perkembangan ambliopia dan penurunan penglihatan terjadi pada sekitar 50% anak-anak.
Mengingat bahwa strabismus lebih sering bawaan dan tidak didapat, langkah-langkah pencegahan khusus untuk gangguan penglihatan seperti itu tidak ada. Tetapi anak-anak di bawah usia enam tahun harus mematuhi peraturan tertentu agar tidak mendapatkan juling, dengan beberapa aturan berlaku tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang tua.
Misalnya, pada usia satu tahun saat anak tidur di boks, tidak perlu menggantung mainan terlalu dekat dengan wajahnya, karena anak membutuhkan jarak antara mata dan benda-benda agar fokus dapat berkembang dengan baik.
Penting untuk memberi anak dengan pencahayaan yang baik, di mana Anda tidak perlu terlalu memaksakan mata Anda.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyPada bayi baru lahir, tanda-tanda strabismus diamati cukup sering, dan dokter mengatakan dengan pasti bahwa ciri-ciri seperti itu merupakan ciri khas anak yang matanya belum terkoordinasi.
Hingga sekitar tiga bulan, fitur penglihatan bayi seperti itu benar-benar tidak memprihatinkan, tetapi sudah pada usia ini seorang anak harus ditunjukkan ke dokter spesialis mata, yang akan mengatakan apakah ada patologi atau apakah ini proses perkembangan yang normal.
Menyipitkan mata masa kecil (atau strabismus) dapat terjadi dengan tanda-tanda kecil dan hampir tidak terlihat, tetapi seiring waktu, beberapa gejala dapat diungkapkan lebih dan lebih:
Jika anak sudah cukup besar (dari tiga tahun ke atas), ia dapat secara mandiri menggambarkan masalah seperti membelah benda, kelelahan konstan atau penurunan tajam dalam penglihatan, yang juga merupakan gejala strabismus.
Di antara sejumlah besar alasan untuk munculnya dan perkembangan penyakit, faktor keturunan memainkan peran khusus: jika salah satu atau kedua orang tua memiliki masalah seperti itu di masa kanak-kanak, strabism juga dapat ditularkan ke keturunannya.
Tergantung pada usia anak, penyebab strabismus dapat sangat bervariasi.
Pada anak-anak dari satu hingga tiga tahun, strabism dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
Selain itu, penyebab strabismus ini dapat dipertimbangkan pada anak-anak hingga satu tahun, dan setelah, sebagaimana disebutkan di atas, hingga tiga tahun.
Dokter belum dapat berbicara dengan pasti tentang penyebab pasti strabismus bawaan, tetapi di antara faktor-faktor yang diduga mempengaruhi munculnya dan perkembangan strabismus diindikasikan:
Strabismus bawaan terlihat segera setelah kelahiran anak dan tidak lulus dalam enam bulan pertama kehidupan.
Ini adalah dua jenis penyakit yang paling umum pada anak usia dini, tetapi jenis penyakit ini memiliki "akar" yang berbeda.
Strabismus konvergen, yang dapat terjadi pada anak pada usia berapa pun, yang penyebabnya mungkin:
Tidak seperti konvergen, juling yang berbeda sangat jarang diperoleh dan terjadi karena alasan berikut:
Juga, strabismus yang berbeda dapat berbicara tentang masalah dengan sistem saraf pusat.
Anda dapat menilai keberadaan penyakit anak karena alasan berikut:
Ada berbagai jenis strabismus, yang ditandai oleh waktu kejadian, stabilitas manifestasi, arah pemotongan mata dan tanda-tanda lainnya.
Secara visual, semua spesies ini dapat dibedakan bahkan oleh non-profesional, tetapi dalam mendiagnosis penentuan jenis strabismus yang benar membantu menentukan cara pengobatan yang tepat, dan tingkat menyingkirkan penyakit tergantung padanya.
Strabismus vertikal tidak dapat dibedakan dalam pandangan terpisah dari sudut pandang oftalmologi, karena alasan dalam kasus ini sama dengan strabismus horizontal.
Penyebab penyakit ini pada 9 dari 10 kasus adalah kelumpuhan otot-otot bola mata bagian atas dan bawah yang lurus dan miring. Jauh lebih jarang, cacat seperti itu bukan penyakit independen, tetapi timbul sebagai akibat dari intervensi bedah dalam pengobatan strabismus horizontal.
Penyebab diverging strabismus selalu tertanam dalam masalah perkembangan intrauterin (dengan pengecualian langka), dan bentuk penyakit ini dalam banyak kasus lumpuh.
Ini berarti bahwa satu mata selalu tetap dalam posisi stabil, sedangkan yang kedua adalah ponsel dan melakukan fungsi dasar sistem visual.
Mata yang tetap tidak memiliki kemampuan untuk bergerak karena kelumpuhan otot, akibatnya anak melihat gambar bercabang dan kabur, dan segala upaya untuk berkonsentrasi penglihatan binokular (yang belum terputus oleh otak, sebagai fungsi yang tidak perlu) akan menyebabkan sakit kepala dan kelelahan. dan iritasi.
Dengan strabismus tersembunyi, secara visual tidak ada masalah jika kedua mata terbuka. Anak melihatnya dengan baik sampai satu mata dimatikan dari operasi normal penglihatan binokular (misalnya, jika anak melihat ke teleskop atau meremas satu mata dalam proses bermain).
Mata yang memotong mungkin menyimpang ke samping, ke atas atau ke bawah.
Strabismus konvergen mungkin pertama kali muncul antara usia dua dan enam tahun.
Ketika seorang anak memiliki penglihatan binokular, dan pada setiap anak kelima, gejala-gejala dari penglihatan ini terlihat sebelum usia empat bulan, ketika pembentukan utama dari peralatan visual terjadi.
Dengan penyakit ini, penglihatan binokular tidak ada, tetapi karena bayi belum dapat secara independen menggambarkan masalah yang mengganggunya, kadang-kadang mungkin untuk mendiagnosis strabismus konvergen dengan tidak adanya tanda-tanda visual yang jelas hanya dengan penurunan ketajaman visual yang jelas pada satu mata.
Strabismus yang didapat dapat terjadi pada usia berapa pun karena trauma atau penyakit menular yang dapat menyebabkan kelumpuhan otot-otot tertentu pada bola mata.
Untuk mendiagnosis jenis strabismus ini cukup sederhana: pada posisi mata, ketika tatapannya lurus, anak menggerakkan matanya ke arah yang berbeda dan memperbaiki pandangannya pada setiap posisi ini, dan dengan cacat, perubahan gerakan mata dicatat oleh dokter mata.
Kesulitan dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit jenis ini adalah ketidakmungkinan untuk secara akurat menentukan otot mana yang lumpuh atau rusak tanpa pemeriksaan terperinci, sehingga perawatannya bisa lama.
Dalam beberapa kasus, bola mata mungkin memiliki struktur unik di mana garis visual tunggal diimbangi dari posisi rata-rata normal.
Akibatnya, ilusi dapat dibuat bahwa satu atau kedua mata anak sedang memotong, meskipun survei menunjukkan bahwa pasien melihat dengan sempurna dan tidak mengeluh tentang gejala subjektif utama strabismus (sakit kepala, kelelahan, dll).
Beberapa ahli yakin bahwa penyimpangan semacam itu selanjutnya dapat mengarah pada pengembangan mata juling yang nyata dan bersikeras untuk mengambil langkah-langkah yang sebenarnya tidak ada: juling imajiner tidak perlu diperbaiki.
Tidak seperti banyak penyakit mata lainnya, juling mudah didiagnosis, yang melibatkan beberapa langkah:
Metode diagnostik seperti itu benar-benar aman dan tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang orang tua takut untuk mengekspos anak-anak ke prosedur seperti itu lebih dari anak-anak sendiri takut akan instrumen dan alat.
Video akan memberi tahu apa yang strabismus dan penyebabnya, serta metode pengobatannya:
Anda tidak boleh menunda dengan pemeriksaan pada tanda-tanda pertama strabismus, dan bahkan jika ini adalah tanda-tanda normal untuk anak berusia dua-tiga bulan yang akan melewati waktu, lebih baik aman dan lulus inspeksi sebelum strabismus masuk ke tahap yang rumit.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlStrabism, heterotropy - nama-nama patologi yang sama, yang kita kenal sebagai strabismus. Fitur utama dari penyakit ini adalah cacat penglihatan yang terlihat, yang merusak tidak hanya penampilan, tetapi juga secara signifikan mempengaruhi penglihatan. Ini berbahaya karena sering merupakan fitur yang menyertai pelanggaran serius terhadap peralatan visual. Julukan anak-anak juga dipenuhi dengan persepsi yang salah tentang kenyataan, suatu distorsi dari proses kognisi dari dunia sekitarnya.
Sementara organ yang sehat bekerja secara sinkron, mengamati objek pada sudut yang sama, mata yang menyipit menyimpang dari lintasan. Sistem visual dirancang sedemikian rupa sehingga dua gambar tetap dikirim ke retina, dan kemudian diumpankan ke otak. Di sana gambar-gambar dibandingkan dan gambar yang jelas dari yang dilihat dibuat.
Ketika gambar strabism tidak cocok, sehingga mereka tidak dapat digabungkan. Konsekuensi pertama adalah keburaman objek, kemudian tubuh beradaptasi dan memandang dunia hanya dengan mata yang sehat, seperti dari sedikit rasa menyipit. Langkah selanjutnya adalah atrofi otot-otot visual dan kelemahan organ, yang disebut amblyopia.
Ada sejumlah perbedaan di mana dokter mendistribusikan strabismus ke dalam kelompok. Diagnosis yang akurat diperlukan untuk efektivitas pengobatan yang ditentukan. Patologi ditandai oleh:
Murid diarahkan ke arah yang berlawanan secara horizontal. Dalam hal ini, mata memotong ke kuil. Disebut juga exotropia. Dari enam otot yang memandu mata, hanya dua di kedua sisi yang memutar apel ke kanan atau ke kiri. Gangguan pada salah satu dari mereka mengarah pada strabisme. Ini juga terjadi karena penurunan tajam ketajaman visual dari salah satu organ. Jenis ini jarang terjadi pada anak di bawah satu tahun, lebih sering didapat.
Pada manifestasi pertama, bayi melihat benda bercabang dua. Jika remah-remah itu masih sangat kecil, kecil kemungkinan dia akan memberitahumu tentang itu, tetapi kamu mungkin melihat mata yang menyipit, menutup sebelah mata dengan telapak tangan. Penyimpangan menjadi lebih terlihat ketika anak menonton objek yang jauh atau berjarak dekat.
Bola mata diputar ke arah hidung. Dokter menyebutnya esotropi ilmiah. Seringkali orang tua bingung proses perkembangan sistem visual bayi di bulan pertama dengan patologi spesies ini. Tetapi sebagai penyakit, anomali memanifestasikan dirinya lebih sering antara usia 2 dan 4 tahun.
Selain efek yang terlihat, orang dapat mengamati bagaimana anak itu mengedihkan matanya, terlihat penuh perhatian, dengan alisnya di layar monitor dengan kartun atau mainan yang tidak begitu jauh. Karena itu, bayi itu berusaha mengkompensasi gambar yang menyebar. Tetapi sekeras apa pun dia berusaha, hanya dokter mata yang dapat membantu dalam kasus ini. Dengan itu, semakin awal Anda pergi ke dokter, semakin tinggi peluang untuk sembuh total.
Deviasi mata terjadi dalam arah ke atas atau ke bawah relatif ke titik fiksasi pandangan. Penampilan dipromosikan oleh cacat otot langsung dan miring, yang mengatur gerakan vertikal organ visual. Terutama berbahaya adalah manifestasi yang tajam di usia pertengahan dan tua, karena patologi adalah bukti masalah kesehatan yang serius seperti tumor atau serangan jantung.
Pada anak-anak, itu memanifestasikan dirinya karena kelumpuhan atau kerusakan traumatis dari jaringan otot, serta karena gangguan pada sistem saraf pusat. Terjadi sebagai cacat bawaan. Dampak negatif pada visi terutama terlihat. Oleh karena itu, untuk mengembalikan gambaran dunia yang jelas kepada bayi dalam periode perkembangan yang cepat, perlu untuk segera menghubungi dokter anak atau dokter mata anak.
Hanya satu mata yang memotong arah dari titik fiksasi. Setelah berkembang pada usia dini, masalahnya hanya diperburuk - seiring waktu, tubuh menolak untuk menerima gambar yang salah dari organ yang tidak sehat. Karena tidak aktif, ambliopia berkembang dan ketajaman menurun secara signifikan. Dalam keadaan lalai, patologi tidak dapat disembuhkan, tetapi dari sudut pandang estetika masih mungkin untuk mengawasi "di tempat" dengan bantuan operasi.
Ini ditandai dengan metode perawatan yang relatif ringan, karena kedua mata dalam kondisi yang baik dan tidak perlu memperbaiki kualitas penglihatan. Ini berbeda dari bermata dalam hal ini kedua mata memotong, hanya tidak secara bersamaan, tetapi bergantian. Sudut deviasi dari sumbu langsung fiksasi pada objek tetap kurang lebih sama.
Perlu dicatat bahwa itu terjadi pada 70-80% orang sehat dan disebut heterophoria. Itu muncul ketika menutup satu mata, misalnya, dengan tangan. Pada titik ini, murid mulai bergerak ke samping, dan melepaskan tangan, itu menjadi di tempatnya. Pada saat yang sama, volume penglihatan dan ketajaman tetap ada. Penjelasannya sederhana: jaringan otot yang menahan bola mata ke kanan dan ke kiri terkadang berbeda dalam kekuatannya. Senam peralatan visual akan membantu memperbaiki cacat.
Mengamati bayi itu, terkadang orang tua memperhatikan bagaimana matanya memotong ke arah hidung atau ke arahnya, jarang naik turun. Pada saat yang sama, anak itu terus melihat dengan baik, pupil bergerak ke segala arah, dan strabism muncul sedikit, bahkan sementara. Ini adalah kasus klasik strabismus imajiner, yang sering ditemukan pada bayi. Ini terkait dengan fitur fisiologis dari struktur alat visual dan tidak mempengaruhi kemampuan untuk melihat.
Ini terjadi karena perbedaan patologis yang besar antara sumbu optik dan visual. Normalnya adalah 3-4º, tetapi ada sudut hingga 10º, yang menyebabkan efek pengaburan visual. Dalam hal ini, orang tersebut melihat dengan jelas dan jelas, gambar tidak berlipat ganda. Penyebabnya juga jembatan lebar hidung atau sayatan khusus mata.
Cacat sudah terlihat di rumah sakit bersalin pada pemeriksaan pertama dokter. Sumbernya adalah keterlambatan atau kegagalan dalam perkembangan janin di dalam rahim. Ini terjadi karena patologi otot, saraf atau otak. Penyebabnya bisa juga hidrosefalus dan tumor dengan kualitas apa pun. Anomali lebih sering terjadi pada anak-anak dengan cerebral palsy dan Down syndrome.
Muncul sebagai akibat dari dampak pada rangsangan eksternal tubuh (panas, kimia, cedera) atau internal (penyakit mata, atrofi jaringan otot). Penyebab paling umum adalah penurunan tajam ketajaman visual satu mata karena miopia, hiperopia, astigmatisme, atau penyakit mata lainnya. Sumber masalah lainnya adalah:
Disebabkan oleh kelumpuhan jaringan otot yang memandu bola mata. Penyebabnya bisa kerusakan fisik dan gangguan pada fungsi sistem saraf. Dengan itu, pupil tidak bisa berputar ke arah otot "idle", sementara yang lain terlihat tidak terhalang. Ketika bayi melihat ke arah di mana mata tidak bisa berputar, efek penggandaan gambar meningkat.
Strabismus ini terutama dimanifestasikan pada anak di bawah satu tahun atau dalam periode dua hingga tiga tahun. Ini disebabkan oleh gangguan fungsi visual pada satu mata - miopia, astigmatisme, dan lebih jarang - hiperopia. Jika ini adalah tipe akomodasi, dapat dengan mudah dihilangkan dengan melakukan latihan terapi dan mengenakan kacamata pilihan khusus. Dengan efek khusus dari perawatan tersebut tidak akan lengkap, tetapi jika tidak akomodatif - hasilnya tidak boleh diharapkan sama sekali.
Pada bayi, strabismus disebabkan oleh perkembangan otot-otot mata yang lemah. Obliquity menghilang dengan sendirinya dengan penguatan alat visual dalam enam bulan atau satu tahun. Penting untuk tidak melupakan senam untuk mata, untuk menjaga sistem dalam kondisi yang baik. Dokter membedakan delapan kategori penyebab, karena ada juling pada anak:
Dokter mata paling tahu tentang cara menentukan juling anak, jenis dan tingkatnya. Tetapi orang tua juga harus waspada, karena itu adalah perilaku anak yang biasa di rumah yang terkadang menceritakan keadaan kesehatannya lebih daripada yang dia lakukan. Lagipula, jika seorang remaja datang kelelahan dari sekolah, pergi tidur daripada meminta jalan-jalan di jalan, dan menolak makan siang, ibunya terlebih dahulu memeriksa dahinya untuk mengetahui adanya panas, dan lebih baik meletakkan termometer. Begitu juga dengan visi.
Selain penyimpangan yang terlihat dari pupil dan iris mata dari pusat dengan pandangan langsung, ada beberapa tanda terjadinya penyakit:
Segera setelah bayi lahir, dokter melakukan pemeriksaan pertamanya dalam hidup. Daftar sistem wajib untuk memeriksa bayi yang baru lahir juga termasuk visual. Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan sesuai dengan rencana atau dalam kasus dugaan penolakan. Untuk mulai dengan, keluarga beralih ke dokter anak, dan dia sudah merujuk ke spesialis.
Tugas pertama seorang dokter mata dalam memeriksa bayi dengan strabism adalah untuk mengkonfirmasi atau membantah fakta ketajaman visual yang berkurang. Struktur bola mata, otot motorik, dan reaksi SSP secara teknis diverifikasi. Untuk melakukan ini, gunakan metode seperti:
Tergantung pada diagnosis dan riwayat penyakitnya, bayi dapat dikirim ke ahli saraf. Ada kasus ketika psikosomatik terjadi dalam pengembangan strabism pada anak-anak. Jika neurologi yang harus disalahkan, jalannya perawatan juga akan disesuaikan ke arah penyeimbangan keadaan emosi.
Setelah menetapkan diagnosis yang tepat, dokter memberi tahu cara mengoreksi juling pada anak. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen dan memberikan bantuan pada waktu yang tepat, terutama jika manifestasi patologi adalah awal. Untuk bayi 6-12 bulan, dokter mata akan menganalisis kualitas penglihatan, tetapi kemungkinan besar itu adalah fitur fisiologis perkembangan. Tetapi untuk anak berusia satu tahun dan yang lebih tua, kunjungan ke dokter harus dijadwalkan sesegera mungkin.
Perawatan umum untuk strabismus pada anak-anak adalah optik. Untuk menyelamatkan sistem visual dari ambliopia, yang juga disebut "sindrom mata malas", kacamata ditentukan untuk bayi dengan satu lensa tertutup atau mereka terjebak dengan penutup mata khusus, seperti yang ditunjukkan dalam foto.
Organ yang lemah mulai bekerja, otot menjadi kencang, dan seiring waktu, ketajaman visual kembali. Namun, untuk mengembalikan lokasi yang benar tanpa metode lain dengan cara ini tidak selalu memungkinkan.
Ditetapkan secara terpisah, tergantung pada sumber masalahnya. Sebagai aturan, strabism tidak muncul dengan sendirinya, tetapi bertindak sebagai konsekuensi atau gejala dari penyakit visual atau sistem tubuh lainnya. Perawatan obat dapat diarahkan ke:
Dengan cepat menyembuhkan bayi akan membantu memperkuat tubuhnya secara keseluruhan. Oleh karena itu, seorang dokter anak, terlepas dari sumber masalahnya, menentukan program vitamin, asam dan mineral yang secara positif mempengaruhi peralatan visual:
Untuk beberapa kasus, metode ini dapat sepenuhnya menghilangkan masalah dengan penglihatan. Dan untuk sisanya, ini adalah bagian yang sangat berguna, meski merupakan bagian dari terapi. Rata-rata, senam memakan waktu 15 menit 2-4 kali sehari, tetapi waktunya tergantung pada usia anak dan kemampuannya untuk kegigihan.
Sangat kecil bisa hanya menonton mainan yang cerah, dan anak-anak yang lebih tua - untuk mengulang setelah Anda atau latihan video pendidikan. Tahan kelas di siang hari di ruangan besar. Pastikan menggunakan kacamata jika diresepkan oleh dokter.
Jangan lupakan waktu luang, karena saat ini Anda juga bisa melatih penglihatan si bayi, meski ia tidak tahu tentang itu. Gambar “Temukan 10 perbedaan” dengan baik mengembangkan motilitas otot mata, ketika anak sering harus melihat ke kanan dan ke kiri. Tantangan yang menarik adalah untuk anak-anak prasekolah.
Labirin grafis membantu melakukan latihan zig-zag yang populer di segala arah, sementara anak laki-laki atau perempuan dengan antusias mencoba menemukan jalan, seperti lebah ke sarang. Dengan tugas ini akan menarik untuk menangani bahkan anak sekolah, tetapi ada pilihan dan lebih mudah.
Ini digunakan untuk penelitian, observasi, koreksi dan stimulasi. Gudang metodologi ini mencakup program komputer, perangkat teknis, dan peralatan oftalmologis. Berkat alat ini, dimungkinkan untuk mengembangkan penglihatan binokular, mengembalikan pembiasan yang sehat, meningkatkan tonus otot dan mengakomodasi akomodasi.
Seperti di gym untuk terapi, ada ruangan khusus di klinik dan pelatih - perawat. Mereka bekerja dengan masing-masing anak secara terpisah, menceritakan dan menunjukkan bagaimana satu atau lainnya "simulator" bekerja, serta menjelaskan teknik kelas di atasnya.
Dokter mata berbicara tentang kemungkinan perawatan perangkat keras dalam video:
Ditugaskan hanya jika semua metode lain tidak membenarkan diri mereka sendiri selama 1-3 tahun, yang menjelaskan mengapa waktu optimal untuk operasi adalah 4-5 tahun kehidupan seorang anak. Tujuan penetrasi operatif ke dalam peralatan visual adalah fiksasi otot yang benar, yang akan memperbaiki penyimpangan, seperti yang ditunjukkan pada gambar skematik di bawah ini.
Yang paling populer saat ini adalah koreksi laser. Metode ini memungkinkan Anda untuk melakukan tanpa kontak langsung instrumen dengan tubuh mata - semua manipulasi dilakukan oleh laser non-kontak. Rehabilitasi setelah operasi semacam itu tidak akan memakan waktu lebih dari tiga hari.
Untuk menghindari strabismus anak-anak, tidak cukup mengikuti aturan kebersihan mata. Penting juga untuk terlibat dalam pengembangan otot mata sebanyak yang lainnya. Bocah itu menarik, menambah kekuatan di tangannya, berlari untuk menambah stamina pada kakinya, jadi mengapa kita tidak melatih penglihatan kita?
Mulai dari lahir dan melakukan penekanan pada tahun-tahun prasekolah, terlibat dalam senam mata dengan seorang anak setiap hari. Segera itu akan menjadi kebiasaan dan akan memakan waktu sekitar dua menit. Untuk anak-anak kecil di kereta dorong, latihan dengan gambar akan cocok - pertama dalam warna hitam dan putih, kemudian dalam warna. Anak-anak usia TK memanfaatkan teka-teki untuk kepentingan mata, dan anak-anak sekolah dapat melakukan senam dengan Anda sebelum mereka mengerjakan pekerjaan rumah mereka.
Tonton bagaimana anak menonton TV - jangan biarkan jarak terlalu dekat. Hal yang sama berlaku untuk semua jenis gadget. Terutama berbahaya adalah pemandangan kartun berbaring dengan tablet, serta permainan di layar kecil ponsel.
Rahasia kesehatan anak adalah sederhana - periksa penglihatan Anda secara teratur dan ikuti rekomendasi dokter. Ganti kunjungan ke forum online dan pelajari ulasan untuk konsultasi dengan spesialis. Juga jangan lupakan langkah-langkah pencegahan independen: kebersihan, nutrisi yang tepat dan senam. Perhatian pada pandangan anak akan membantu mendeteksi patologi terkecil pada tahap awal untuk menyingkirkannya sesegera mungkin.
Seorang dokter spesialis mata anak menjawab pertanyaan-pertanyaan populer tentang strabismus:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/