Menunggu penampilan bayi tidak hanya merupakan kegembiraan besar dalam keluarga, tetapi juga tekanan besar bagi tubuh wanita. Pada saat ini, keseimbangan hormon, metabolisme, keadaan penglihatan berubah. Miopia adalah salah satu masalah yang dihadapi seorang wanita selama periode ini. Jika penglihatan ideal, miopia ringan dapat terjadi selama kehamilan. Atau miopia yang sudah ada dapat meningkat. Ada kemungkinan komplikasi. Karena itu, calon ibu perlu pemantauan kesehatan mata yang cermat.
Miopia adalah patologi bias di mana objek yang jauh tampak buram. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa gambar objek diproyeksikan bukan pada retina, tetapi lebih dekat. Apakah miopia berbahaya selama kehamilan tergantung pada keparahan patologi ini.
Dokter mata membedakan tiga derajat miopia:
Tingkat miopia secara langsung mempengaruhi kemungkinan kondisi patologis lain dari organ penglihatan. Misalnya, miopia tinggi selama kehamilan penuh dengan komplikasi pada retina, terutama pada trimester ketiga. Toksikosis dapat menyebabkan peningkatan miopia hingga 5 dioptri. Miopia grade 3 selama kehamilan juga berbahaya karena persalinan dalam situasi ini juga merupakan peningkatan risiko retina hingga terlepas, dan ini adalah jalan menuju kebutaan.
Tetapi semua risiko ini berhubungan terutama dengan miopia parah. Miopia dengan derajat rata-rata dan rendah selama kehamilan membawa risiko yang jauh lebih sedikit, namun, pengamatan oleh dokter mata sangat diperlukan untuk wanita tersebut. Diagnosis dan rekomendasi dokter mata harus diperhitungkan oleh dokter yang memimpin kehamilan ketika memilih metode persalinan. Yang sangat penting adalah topik seperti hak kesulungan dan miopia: kelahiran pertama dalam kehidupan wanita adalah tekanan besar bagi tubuh, dan ketika memilih metode persalinan, penting untuk memperhitungkan semua faktor kesehatan, termasuk miopia.
Dengan pendapat seorang spesialis miopia selama kehamilan, lihat video berikut:
Bagaimana penglihatan ibu masa depan berubah dan bagaimana perilaku miopia yang sudah ada jika seorang wanita hamil? Karena tubuh secara keseluruhan mengalami perubahan serius, kondisi penglihatan juga dapat memburuk. Ini biasanya karena beberapa alasan utama:
Kesulitan di atas lebih terkait dengan nilai miopia yang tinggi. Miopia derajat 1 atau 2 selama kehamilan tidak terlalu membahayakan.
Setiap tingkat miopia memerlukan pengawasan wajib dari spesialis selama seluruh periode kehamilan. Ini diperlukan untuk melacak kemungkinan perkembangan miopia dan terjadinya komplikasi.
Kehamilan dan miopia - kombinasi yang membutuhkan pemantauan dinamis wajib oleh dokter mata. Setiap gejala penglihatan yang dialami ibu hamil harus menjadi alasan untuk bertanya pada spesialis. Memburuknya kualitas penglihatan, kilatan lalat di depan mata, ghosting benda dan sensasi lain yang tidak biasa harus dijelaskan di resepsi, sehingga dokter, jika perlu, melakukan diagnosa mendalam dan meresepkan perawatan yang dapat diterima selama kehamilan.
Pemeriksaan pertama oleh seorang wanita dokter mata biasanya dilakukan pada awal kehamilan, saat mendaftar. Dokter mencatat keadaan organ penglihatan dalam rekam medis untuk membandingkan data pada pemeriksaan berikutnya dan menarik kesimpulan tentang kemungkinan perubahan dalam penglihatan pasien.
Total selama kehamilan perlu untuk menjalani setidaknya dua pemeriksaan di dokter mata: janji kedua dijadwalkan selama 30-32 minggu untuk memberikan saran tentang metode pengiriman. Dokter akan memeriksa keadaan organ penglihatan, mengevaluasi fundus mata, refraksi dan tekanan intraokular. Menurut hasil penelitian, ia akan menulis kesimpulan di mana ia akan menunjukkan metode kelahiran yang disarankan: alami atau buatan.
Retina paling rentan selama kehamilan dan selama persalinan. Justru kondisinya bahwa dokter spesialis mata sangat mengawasi jika pasien memiliki miopia, karena distrofi dapat berkembang. Derajat miopia tidak selalu berhubungan langsung dengan patologi retina yang muncul. Distrofi fokus dapat muncul baik dengan miopia berat maupun dengan miopia kecil.
Saat mendeteksi fokus perubahan distrofik pada retina mata, koagulasi laser dapat ditentukan: jenis koreksi ini akan mencegah pelepasannya. Operasi mata seperti itu akan membantu meminimalkan risiko terlepas dari persalinan selama persalinan dan menghilangkan kebutuhan untuk melahirkan melalui operasi caesar.
Miopia dan persalinan - hal yang kompatibel, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari para ahli. Kemungkinan risiko melahirkan pada miopia dikaitkan dengan keparahan gangguan bias ini, serta dengan komplikasi yang menyertainya: patologi retina, saraf optik, lensa. Bergantung pada kombinasi faktor-faktor ini, dokter membuat kesimpulan tentang apakah pasien harus melahirkan sendiri atau apakah lebih baik meresepkan operasi caesar.
Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa kelahiran miopia tingkat tinggi membawa risiko ablasi retina, yang mengarah pada kebutaan total, sehingga wanita dengan nilai refraksi negatif tinggi dikirim ke operasi caesar. Namun, studi modern menunjukkan bahwa jauh dari segalanya sangat mudah, dan miopia tinggi untuk wanita yang melahirkan tidak memiliki risiko langsung: semuanya tergantung pada komplikasi.
Miopia tanpa komplikasi, ringan atau sedang, tidak memberlakukan batasan pada metode pengiriman. Faktor serius - keadaan fundus, pembuluh darah, tekanan intraokular. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh dari dokter mata pada trimester ketiga kehamilan sangat penting. Jika tidak ada patologi, dokter, pada bagiannya, akan memberikan lampu hijau untuk melahirkan secara alami, tetapi dengan miopia tingkat tinggi yang diperumit oleh patologi lain, mereka mungkin ragu.
Kelahiran dengan miopia tinggi, diperumit oleh perubahan distrofi fokal yang parah di retina, paling sering tidak alami. Risiko detasemen yang terlalu tinggi selama upaya, ketika tekanan intraokular meningkat secara dramatis. Dalam situasi ini, dokter biasanya sampai pada kesimpulan bahwa lebih baik untuk meresepkan operasi daripada membahayakan visi calon ibu.
Indikasi langsung untuk seksio sesarea dikembangkan selama masa kehamilan dan dioperasi pada ablasi retina, dan operasi serupa dalam riwayat pasien, jika penglihatan setelah itu hanya ada pada satu mata.
Sebagai yang sudah ada sebelumnya, dan muncul atau meningkat setelah lahir, miopia membutuhkan perhatian khusus. Setelah bayi lahir, wanita tersebut perlu menjalani pemeriksaan lain oleh dokter spesialis mata untuk menentukan kondisi mata dan, jika perlu, meresepkan atau mengubah metode perawatan.
Jika miopia telah muncul atau memburuk setelah kehamilan dan persalinan, Anda harus memilih metode koreksi optik (kacamata atau lensa kontak). Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan koreksi penglihatan laser, untuk menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan optik.
Penting juga untuk memperjelas diagnosis: ada kemungkinan bahwa selama kehamilan pasien berkembang tidak benar, tetapi spasme akomodasi miopia palsu. Hal ini disebabkan oleh peningkatan beban pada otot-otot mata, yang menyebabkan kejang dan gangguan kejernihan objek yang jauh. Menghapus kejang dengan bantuan obat-obatan dan latihan, miopia imajiner juga akan berlalu.
Mengurangi risiko mengembangkan atau meningkatkan miopia selama kehamilan cukup realistis. Metode utama pencegahan penyakit pada wanita hamil adalah:
Miopia tanpa komplikasi tidak mengganggu proses persalinan alami, bahkan jika itu mencapai nilai tinggi. Namun, perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa calon ibu tidak mengalami komplikasi yang terkait dengan keadaan retina. Oleh karena itu, pada gejala awal gangguan penglihatan selama kehamilan, perlu datang untuk saran ahli tambahan.
Mungkin mata tidak hanya membutuhkan perawatan medis, tetapi tindakan segera diperlukan. Jika semuanya teratur, maka miopia kecil tidak menimbulkan risiko selama persalinan dengan cara alami.
Bagikan artikel di jejaring sosial agar ibu hamil yang lebih banyak belajar tentang miopia selama kehamilan. Semua yang terbaik!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiMiopia adalah pelanggaran refraksi, di mana pemfokusan sinar dari objek visual terjadi bukan pada retina, tetapi di depannya. Karena penyakit ini sangat umum di antara populasi dunia dan mempengaruhi hingga 30% orang, wanita hamil dengan miopia sering dijumpai oleh dokter.
Tidak ambigu dan gejala yang paling mencolok dari perkembangan miopia adalah penglihatan kabur ketika mencoba melihat benda-benda yang letaknya jauh. Jika seorang wanita tahu tentang penyakitnya, maka dia juga tahu tentang gejala khasnya yang akan hadir selama seluruh kehamilan.
Namun, itu terjadi bahwa untuk pertama kalinya mereka dapat mengalami saat menggendong anak, jadi Anda harus memperhatikan tanda-tanda berikut dan mendiagnosisnya dengan benar:
Berkedip di depan mataku.
Awan benda yang bisa diamati, distorsi bentuknya.
Kelelahan mata.
Kehilangan objek di bidang pandang, yang ditandai dengan penyempitannya.
Perasaan tidak nyaman di mata.
Sakit kepala dan nyeri di dahi dan orbit.
Karena selama melahirkan seorang wanita berubah dalam semua sistem dan organ, maka bahkan tanpa adanya masalah penglihatan sebelumnya, perlu untuk mengunjungi dokter mata setidaknya sekali.
Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah untuk menularkannya dari orang tua kepada anak-anak. Selain itu, miopia dapat diperoleh, sebagai akibat dari dampak negatif pada penglihatan pengerahan tenaga yang berkepanjangan, dengan penyakit yang sering, karena cedera otak dan otak, dll.
Namun, selama kehamilan ada risiko tambahan miopia, karena fakta bahwa:
Selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga, elastisitas jaringan meningkat, sehingga miopia derajat rendah yang sudah ada sebelumnya dapat menyebabkan masalah serius, bahkan ablasi retina.
Jika seorang wanita menderita toksemia, maka miopia dapat sangat diperburuk, dan penglihatan dapat dikurangi menjadi 5 dioptri. Alasan untuk ini adalah peningkatan permeabilitas kapsul lensa untuk air, pembengkakan dan kelengkungannya, yang akan mengarah pada peningkatan daya bias.
Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan miopia tingkat pertama, yang tidak berkembang dan ditandai oleh jarak fokus ke retina 1 hingga 3 dioptri, maka ini sama sekali tidak mempengaruhi cara melahirkan. Melahirkan dapat terjadi secara alami, jika tidak ada kontraindikasi lainnya.
Ketika diagnosis miopia sedang tidak progresif, seorang wanita juga bisa melahirkan secara mandiri.
Jika sebelumnya dalam kebidanan hampir selalu melakukan operasi sesar dengan miopia yang tinggi, sekarang hal itu adalah masa lalu. Ditemukan bahwa pendarahan dan pelepasan retina dapat terjadi pada wanita sehat mana pun, dan tidak hanya pada wanita yang menderita miopia. Selain itu, telah terbukti bahwa risiko komplikasi seperti itu sama sekali tidak berhubungan dengan miopia yang ada. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa seorang wanita bahkan dengan miopia tingkat tinggi akan dapat melahirkan sendiri, tanpa konsekuensi untuk penglihatannya sendiri. Namun, Anda harus terlebih dahulu menjalani serangkaian pemeriksaan yang bertujuan mengidentifikasi perubahan pada retina.
Jika seorang wanita memiliki miopia tingkat 3, tetapi tidak ada komplikasi dalam bentuk distrofi retina atau dia berada pada tahap awal, maka anak pergi melalui jalan lahir, tetapi ini menunjukkan perineotomi.
Ketika sampai pada tingkat miopia yang tinggi yang diperumit oleh distrofi retina yang parah, ada baiknya mempertimbangkan rekomendasi dokter mata dan ginekolog, memperkirakan ukuran panggul wanita dan berat janin, dan baru kemudian memutuskan cara persalinan.
Ablasi retina setelah operasi mata tunggal merupakan indikasi untuk operasi caesar. Di bawah aturan yang sama, situasi ketika detasemen terdeteksi setelah 30 minggu kehamilan, dan operasi dilakukan.
Juga tidak ada pola yang ditetapkan antara risiko ablasi retina dan jumlah kehamilan berikutnya. Namun, seorang wanita harus ditempatkan di bawah kendali khusus oleh dokter spesialis mata.
Laser koagulasi retina. Adapun pengobatan miopia selama kehamilan, pembekuan laser retina adalah metode yang benar-benar aman. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk memperkuat dan cara menyoldernya. Ini akan mencegah pelepasan retina lebih lanjut dan distrofi. Karena prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, prosedur ini dapat dilakukan selama kehamilan. Adalah penting bahwa wanita itu tidak memiliki tanda-tanda preeklampsia, yaitu kejang pembuluh darah yang meluas. Setelah blokade pecah dan cedera, wanita itu harus mengunjungi dokter mata setiap bulan. Sebulan sebelum kelahiran, ia menilai keandalan koagulasi yang dilakukan dan memberikan kesimpulan tentang apakah wanita itu dapat melahirkan sendiri, atau jika operasi caesar diperlukan. Saat retina baru timbul, diperlukan iradiasi laser berulang. Jika retina mulai terkelupas, diperlukan intervensi bedah darurat.
Koreksi penglihatan. Sedangkan untuk koreksi penglihatan, Anda dapat menggunakan lensa dan kacamata selama kehamilan. Di sini, seorang wanita harus dibimbing oleh perasaannya sendiri dan rekomendasi dokter. Di rumah sakit, jika diinginkan, Anda dapat membawa serta lensa sekali pakai yang tidak perlu dirawat, dan Anda dapat tinggal di sana hingga 12 jam.
Penting untuk diperiksa oleh dokter mata, terlepas dari apakah ada keluhan tentang penglihatan atau tidak. Dokter harus memberi perhatian khusus pada fundus, yang diperiksa setelah perluasan pupil. Durasi pemeriksaan mata bervariasi dari 10 hingga 14 minggu. Dalam hal miopia tidak ada, dokter mata perlu datang lagi - sebulan sebelum kelahiran yang diperkirakan. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghindari komplikasi dan melahirkan anak secara alami.
Penulis artikel: Marina Degtyarova, dokter mata, ahli mata
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php
Setiap calon ibu untuk mengantisipasi bayi harus terdaftar di klinik antenatal. Selain pemantauan rutin oleh dokter kandungan, ia perlu diperiksa oleh dokter yang sangat terspesialisasi. Di antara mereka adalah dokter spesialis mata. Selain itu, inspeksi diperlukan tidak hanya untuk anak perempuan yang memiliki masalah penglihatan, tetapi juga untuk wanita yang cukup sehat. Seorang dokter mata memeriksa mumi masa depan pada tahap awal kehamilan dan beberapa minggu sebelum melahirkan. Pada wanita usia reproduksi, miopia terjadi pada 30% kasus. Miopia 1, 2 dan 3 derajat dalam kehamilan adalah kriteria penting ketika memilih taktik melahirkan.
Miopia pada ibu masa depan, terutama pada tahap selanjutnya, dapat disertai dengan proses patologis di retina. Toksikosis pada trimester pertama atau ketiga secara signifikan dapat memperburuk indeks bias, ketajaman visual dapat turun dari dua menjadi lima dioptri. Selain itu, anak perempuan yang menderita miopia berisiko menghadapi delaminasi retina selama persalinan.
Namun, perlu dicatat bahwa ancaman utama berasal dari miopia parah. Miopia tingkat pertama atau kedua praktis tidak penuh dengan bahaya bagi kesehatan ibu dan bayi di masa depan. Meskipun demikian, setiap wanita dalam posisi dengan diagnosis "miopia" wajib mengunjungi dokter mata secara teratur. Tergantung pada keputusan dokter spesialis mata bagaimana kehamilan akan dilakukan, dan jenis persalinan yang dipilih.
Praktis dalam satu suara, ginekolog menyatakan bahwa dalam kasus miopia derajat ketiga, seorang wanita membutuhkan operasi caesar. Karena dalam proses persalinan, gadis itu mengalami aktivitas fisik yang luar biasa, termasuk pada alat visual. Selama upaya, tekanan intraokular meningkat, yang dapat memicu darah memasuki retina.
Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis dan tahap, tergantung pada tingkat gangguan dalam refraksi:
Miopia tidak mempengaruhi jalannya kehamilan, tetapi dapat diperburuk saat melahirkan.
Menurut tingkat penyimpangan dalam pembiasan, penyakit ini dibagi menjadi beberapa kategori berikut:
Ada beberapa faktor utama yang mempengaruhi ketajaman mata:
Elastisitas sklera menderita aksi hormon, menjadi sangat fleksibel, akibatnya ukuran bagian anteroposterior bola mata berubah. Kornea juga terpengaruh, dan banyak wanita hamil didiagnosis menderita sindrom mata kering. Jika patologi tidak diobati, itu akan menyebabkan keruh lensa.
Jantung dan sistem pembuluh darah ibu masa depan berada di bawah tekanan ganda, sehingga risiko peningkatan TIO tetap ada. Penyebab proses patologis dalam tubuh wanita hamil dikaitkan dengan peningkatan laju metabolisme, akibatnya volume darah yang bersirkulasi naik, denyut nadi meningkat, dan tekanan vena melonjak. Fenomena serupa dikaitkan dengan pembentukan aliran darah baru yang diarahkan ke janin.
Wanita hamil dengan miopia dihadapkan dengan hemodinamik dan peningkatan tekanan, tetapi penyebab proses patologis yang terjadi di retina tidak sepenuhnya dipahami. Tubuh ciliary menerima nutrisi lebih sedikit, kegagalan terjadi pada hidrodinamika.
Semua perubahan dalam sistem peredaran darah dari sistem pembuluh darah dibagi menjadi:
Jika kehamilan berlalu tanpa komplikasi, penyimpangan dalam refraksi tetap stabil. Pada trimester kedua, akomodasi dapat berkurang satu diopter. Ini karena pelanggaran permeabilitas lensa.
Seorang wanita dalam posisi menderita miopia merasa tidak nyaman, mencatat pelanggaran dalam pekerjaan organ penglihatan. Penting untuk mencatat gejala yang tidak menyenangkan secara tepat waktu dan mulai memerangi patologi. Jika gejala berikut muncul, segera konsultasikan dengan dokter:
Wanita yang menderita miopia sejak kecil, mengatakan bahwa kondisinya semakin memburuk. Mereka tidak dapat melihat objek yang berada dalam jangkauan lengan.
Gadis-gadis yang berada dalam posisi diperiksa oleh dokter spesialis pada minggu kesepuluh. Untuk menganalisis keadaan wanita hamil dan mengidentifikasi segala kelainan, pemeriksaan komprehensif dilakukan, termasuk sejumlah prosedur.
Ketika Anda mengunjungi dokter mata, pertama-tama Anda perlu memberi tahu tentang semua gejala tidak menyenangkan yang Anda catat dalam diri Anda. Jangan lupa untuk melaporkan operasi yang ditransfer pada peralatan visual (jika ada).
Untuk diagnosis yang akurat, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum dan koagulogram (prosedur wajib untuk semua wanita hamil).
Dengan bantuan alat khusus dan peralatan medis, dokter mata melakukan prosedur berikut:
Juga, semua prosedur di atas membantu mendeteksi kelainan bawaan mata.
Metode pemeriksaan pasien, tidak termasuk tidak cocok untuk gejala patologi, mungkin pada wanita hamil. Dengan kata sederhana, dokter mengecualikan penyakit apa pun dan akibatnya hanya ada satu anomali yang cocok untuk semua tanda yang dimiliki wanita.
Ketika kondisi kesehatan memburuk, seorang wanita hamil disarankan untuk mengunjungi dokter yang fokusnya sempit. Bagaimanapun, bahkan sedikit kerusakan tubuh berdampak buruk pada perkembangan janin. Saat memeriksa seorang wanita, selain miopia, dapat mendeteksi peningkatan gula darah atau masalah dengan sistem pembuluh darah.
Jika seorang gadis yang mengharapkan kelahiran bayi memiliki kehilangan penglihatan lebih dari tiga dioptri, pemeriksaan ulang diperlukan. Terapi miopia benar-benar aman dan tidak mempengaruhi perkembangan janin dan kesehatan bayi di masa depan.
Sedikit penyimpangan dalam refraksi dapat diratakan tanpa bantuan ahli bedah. Yang utama adalah memilih optik yang mengoreksi. Kacamata atau lensa kontak dapat mengembalikan ketajaman visual yang optimal.
Setelah indikator ini normal, fisioterapi akan diresepkan. Prosedur yang paling populer seperti stimulasi listrik atau terapi cahaya. Mereka memblokir perkembangan patologi dan memiliki efek positif pada ketajaman visual.
Inti dari terapi ini terletak pada asupan vitamin-mineral kompleks. Mereka tidak akan membahayakan kesehatan ibu hamil dan tidak memiliki dampak negatif pada perkembangan janin. Unsur-unsur bermanfaat diberikan secara intravena atau intramuskular.
Jangan minum obat apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter! Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan anak yang belum lahir.
Kembali ke daftar isi
Jika miopia berkembang pesat dan kondisi pasien memburuk, dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi. Yang paling efektif dan sekaligus aman bagi kesehatan wanita hamil adalah pembekuan laser.
Paling sering, calon ibu ditempatkan di rumah sakit karena komplikasi yang tidak terkait dengan miopia. Tetapi perkembangan miopia yang cepat juga memiliki konsekuensi serius, dapat menyebabkan kekalahan retina, munculnya katarak atau glaukoma.
Juga, indikasi untuk rawat inap adalah pembengkakan disk optik, preeklampsia, dan penetrasi darah ke konjungtiva. Mata yang lemah sangat cepat lelah dan memicu peningkatan tekanan di dalam organ penglihatan.
Semua wanita hamil diperiksa oleh dokter spesialis mata dari minggu kesepuluh hingga keempat belas. Oftalmoskopi diperlukan untuk menganalisis keadaan fundus. Jika proses patologis diidentifikasi, dokter merekomendasikan pembekuan laser atau pembedahan (dengan pelepasan retina).
Salah satu komplikasi anemia adalah preeklampsia, berbahaya karena dapat menyebabkan kegagalan fungsi sirkulasi pusat dan memperburuk penyimpangan dalam pekerjaan organ penglihatan. Dengan ablasi retina dan bengkak dari saraf optik, rawat inap dianjurkan. Jika terapi preeklampsia pada trimester pertama tidak berhasil, dan proses patologis pada fundus mata akan meningkat, Anda harus menghentikan kehamilan.
Tujuan utama seorang wanita hamil adalah untuk menggendong bayi dan melahirkan tanpa komplikasi. Ingatlah bahwa miopia itu sendiri tidak mampu membahayakan kesehatan wanita dalam persalinan atau menyebabkan cedera pada bayi. Penyebab masalah selama kehamilan dan saat melahirkan dikaitkan secara eksklusif dengan proses destruktif internal yang terjadi dalam tubuh.
Untuk menghilangkan risiko patologi, pantau kondisi kesehatan Anda dengan hati-hati dan segera lanjutkan pengobatan penyimpangan dari norma.
Miopia berkembang selama kehamilan, jika perkembangan proses patologis diamati selama kehamilan;
Semua proses di atas berdampak buruk pada sistem vaskular retina dan fungsinya.
Jika tidak ada penyimpangan dalam refraksi, maka dokter mata tidak menyatakan keberatan atas kelahiran alami. Namun, di hadapan miopia, proses membawa anak ke dunia paling baik dilakukan di bawah anestesi epidural. Ini akan meminimalkan risiko mengembangkan komplikasi dengan penglihatan selama upaya, ketika wanita dalam persalinan tidak dipaksa oleh perineum, tetapi ke daerah "mata".
Untuk memfasilitasi proses persalinan dan meminimalkan dampak negatif dari upaya, dokter kandungan sering menggunakan prosedur sayatan perineum. Masuk ke persalinan alami di hadapan miopia diberikan tunduk pada kriteria berikut:
Operasi caesar bertujuan mengurangi beban pada tubuh wanita dan mengurangi risiko gangguan penglihatan hingga nol. Miopia Tingkat 1 selama kehamilan bukan merupakan kontraindikasi terhadap persalinan alami, tetapi dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan operasi bahkan dengan penyimpangan minimal dalam pembiasan.
Ada bacaan yang relatif dan absolut. Kelompok pertama meliputi:
Indikasi absolut untuk operasi caesar meliputi:
Dalam semua kasus ini, dokter kandungan dan dokter kandungan sangat merekomendasikan ibu hamil untuk melakukan persalinan operatif.
Anak perempuan yang memiliki masalah dengan pembiasan, harus diperiksa secara teratur oleh dokter spesialis mata dan mengunjunginya sebelum merencanakan kehamilan. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan untuk menjalani kursus terapi atau koreksi penglihatan dengan pembedahan.
Dalam proses menunggu bayi, seorang wanita harus mengunjungi dokter mata di trimester pertama dan beberapa minggu sebelum melahirkan. Jika miopia didiagnosis derajat kedua dan ketiga, maka pemeriksaan oleh dokter mata diperlukan untuk menjalani setiap trimester. Saat mendiagnosis patologi, dokter menilai kondisi pasien sebulan sekali.
Jika ada risiko komplikasi dengan penglihatan setelah melahirkan, maka persiapan mereka harus diperlakukan dengan hati-hati. Hadiri kursus khusus di mana Anda akan diajarkan cara bernapas dan mendorong. Dua hari setelah melahirkan, dokter mata sekali lagi memeriksa wanita itu, dan direkomendasikan untuk menganalisis kembali keadaan organ penglihatan sebulan setelah kelahiran anak. Di masa depan, pemeriksaan pencegahan diperlukan setahun sekali.
Miopia bukan halangan untuk melahirkan secara alami. Namun, jika penyakit berkembang dan pada saat bayi lahir, penyimpangan telah mencapai tingkat kritis, maka lebih baik berhenti di bagian bedah caesar untuk menghilangkan risiko komplikasi dan masalah kesehatan serius.
Bagaimana kehamilan dan penglihatan terkait satu sama lain dalam video.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/Setiap wanita hamil, yang terdaftar di klinik antenatal, menjalani pemeriksaan medis preventif dengan bantuan spesialis yang sempit. Pemeriksaan visual harus dimasukkan dalam desain survei.
Pemeriksaan diperlukan untuk wanita sehat dan wanita dengan masalah mata. Konsultasi dokter mata dijadwalkan pada periode awal dan akhir, dengan pemeriksaan menyeluruh fundus. Jika pada resepsi dalam periode 10-14 minggu tidak ada patologi yang ditemukan, kunjungan kedua ke dokter mata dilakukan 4 minggu sebelum kelahiran yang diharapkan.
Pada wanita usia reproduksi, diagnosis miopia (miopia) terjadi pada sekitar 30% kasus. Dengan patologi seperti itu, sistem pembiasan mata tidak dapat menggabungkan fundus mata dengan titik fokus. Akibatnya, fokus informasi visual tidak bergantung pada retina, seperti pada penglihatan normal, tetapi terjadi di depannya. Karena itu, objek yang terletak di kejauhan, terlihat kabur, buram.
Alasan untuk jenis penglihatan buruk ini mungkin berbeda:
Menurut data modern, peningkatan beban (membaca, menonton TV) pada ketajaman visual tidak terpengaruh, jika tidak ada faktor predisposisi yang ditunjukkan dalam daftar.
Tidak demikian halnya dengan kehamilan, karena persalinan dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual. Pada pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, seorang wanita hamil harus menceritakan semua masalah dengan organ penglihatan yang dimilikinya. Jika ibu atau nenek memakai kacamata untuk melihat ke kejauhan - ini juga harus disebutkan.
Ketajaman visual adalah kriteria utama untuk menentukan derajat miopia. Hal ini dinyatakan dalam seberapa "kuat" lensa diperlukan untuk mencapai 100% penglihatan. Dokter mata membedakan derajat miopia berikut:
Ketika miopia meningkat parameter panjang bola mata, yang secara tidak langsung menipis dan meregangkan retina. Mengingat perubahan dalam tubuh dengan timbulnya kehamilan di jaringan, pembuluh darah, hemodinamik, retina yang menipis dapat menderita: ada risiko pecah dan terlepas.
Selain menentukan tingkat keparahan, berbagai miopia juga penting. Hanya ada dua di antaranya:
Saat melahirkan tipe pertama lebih berbahaya. Karena sifatnya yang sering turun temurun, komplikasi dapat terjadi dengan upaya dan peningkatan tekanan intraokular. Perkembangan tajam dan transisi miopia dari ringan ke sedang atau bahkan tinggi adalah yang paling umum.
Namun, miopia ringan selama kehamilan, seperti miopia sedang, bukan merupakan faktor yang mengancam untuk memutuskan cara melahirkan, kecuali jika terjadi kemunduran progresif pada bagian organ penglihatan.
Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter spesialis mata diperlukan pada awal kehamilan dan sesaat sebelum melahirkan. Jika gangguan penglihatan berkembang, ini mudah dilihat dengan pemeriksaan oftalmologis berulang.
Dalam perjalanan normal kehamilan dan tidak adanya komplikasi pada organ penglihatan, persalinan alami dipraktekkan tanpa risiko kerusakan. Derajat ringan dapat menjadi lebih berat jika ditandai dengan gestosis pada paruh kedua kehamilan pada periode berikutnya.
Bahaya khusus dalam hal perkembangan miopia adalah upaya generik. Pada latar belakang mereka dapat terjadi:
Bahkan miopia 1 derajat selama kehamilan tidak menjamin proses persalinan tanpa penurunan penglihatan, yang dapat menjadi alasan untuk memilih operasi caesar.
Semua wanita dengan semua jenis miopia harus menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata. Jika penyakit ini berlanjut, spesialis akan meresepkan perawatan yang diperlukan atau koreksi laser retina. Dengan melakukan aktivitas ini sebelum kelahiran, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko yang ada dan melahirkan secara alami.
Itu terjadi bahwa miopia memanifestasikan dirinya hanya dengan timbulnya kehamilan. Ibu masa depan harus waspada dengan fenomena seperti ini:
Jika terjadi gejala seperti itu selama kehamilan, diperlukan konsultasi yang tidak terjadwal dengan dokter mata.
Risiko perkembangan miopia selama kehamilan dikaitkan dengan perubahan dalam tubuh. Diperlukan peningkatan perhatian wanita dengan preeklampsia.
Jika sudah pada pemeriksaan rutin pertama dokter mata pada 10-14 minggu, dokter menemukan air mata di fundus, perubahan degeneratif kotor atau ablasi retina, koagulasi laser dilakukan dan pasien diamati setiap bulan. Dengan munculnya kembali lesi distrofi dan detasemen, disarankan untuk dilakukan koreksi atau operasi laser lainnya.
Derajat miopia merupakan faktor yang tidak menentukan untuk keputusan tentang teknik melahirkan. Yang lebih penting adalah perubahan fundus dan retina. Sebagai akibat dari perubahan fisiologis dalam tubuh, efek patologis toksikosis dan komplikasi lainnya, terlepas atau pecahnya retina dapat terjadi, yang dapat menyebabkan penurunan atau hilangnya penglihatan.
Sebelumnya, miopia merupakan kriteria penting untuk memilih taktik kehamilan dan persalinan. Di zaman kita, sikap telah berubah. Wanita yang didiagnosis dengan miopia diamati oleh dokter spesialis mata, dirawat dan prognosisnya sering menguntungkan.
Progresi miopia selama kehamilan berhubungan langsung dengan patologi kehamilan:
Semua ini berdampak negatif pada keadaan pembuluh retina.
Dengan miopia ringan, perubahan awal dapat berlangsung. Oleh karena itu, dokter spesialis mata mungkin bersikeras melakukan operasi caesar, bahkan ketika menggunakan lensa dengan koreksi stepa kecil.
Jika pada bagian organ penglihatan semuanya stabil, maka dokter mata mungkin tidak keberatan dengan pengiriman kelahiran melalui jalan lahir.
Melahirkan secara alami pada wanita dengan diagnosis miopia lebih disukai dilakukan di bawah anestesi epidural. Jadi ternyata mengurangi risiko komplikasi ophthalmologic selama upaya, ketika wanita mendorong bukan di daerah selangkangan, tetapi "di mata".
Untuk memfasilitasi persalinan dan mengurangi dampak dari upaya, ginekolog menggunakan perineotomi (diseksi perineum). Kriteria untuk masuk ke persalinan secara alami dengan miopia:
Maka Anda bisa membiarkan seorang wanita melahirkan secara alami.
Untuk keyakinan yang lebih besar bahwa semuanya berjalan lancar, akan diperlukan konsultasi lagi dengan dokter spesialis mata segera setelah lahir. Tentu saja, jika wanita nifas tidak memiliki keluhan tentang perkembangan miopia.
Operasi sesar dapat mencegah kelebihan fisik dan melindungi terhadap gangguan penglihatan. Sebagai aturan, dengan miopia derajat pertama tidak ada indikasi untuk pengiriman operatif.
Namun, bahkan untuk gangguan penglihatan ringan, dokter dapat merekomendasikan operasi caesar. Indikasi relatif untuk operasi:
Ada indikasi absolut untuk COP:
Dalam kasus-kasus seperti itu, dokter spesialis mata dan ginekolog akan bersikeras untuk melahirkan prosedur bedah yang lebih jinak.
Wanita dengan diagnosis miopia perlu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata, dan melakukan pemeriksaan opthalmologis menyeluruh pada tahap perencanaan kehamilan. Jika perlu, lakukan perawatan terapi atau koreksi bedah untuk gangguan penglihatan.
Selama kehamilan, kunjungan ganda wajib ke dokter mata pada periode awal dan akhir. Dengan miopia derajat kedua dan ketiga, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter mata sekali trimester, dan jika penyakitnya berkembang, sebulan sekali.
Wanita dengan risiko dan prospek persalinan alami harus mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap kursus persiapan persalinan. Di sana mereka akan mengajarkan pernapasan dan relaksasi yang tepat selama kontraksi, mereka akan memberi tahu Anda cara mendorong di selangkangan, dan bukan di "mata", di masa sulit.
Pemeriksaan ahli mata dilakukan 1-2 hari setelah kelahiran anak, dan pemeriksaan lain disarankan satu bulan setelah kelahiran. Konseling preventif lebih lanjut harus diadakan setahun sekali.
Di zaman kita, bahkan tingkat miopia yang tinggi bukanlah indikasi absolut untuk operasi sesar. Kedokteran modern mempraktikkan persalinan alami dan dengan tingkat patologi yang tinggi, jika tidak ada perubahan distrofik pada fundus atau mereka kecil dan kehamilannya tidak rumit.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlWanita dengan miopia tingkat tinggi (seperti 5-7%), sebagai aturan, menjadi korban prasangka dan rumor tentang kehamilan dan persalinan. Namun, risiko miopia selama kehamilan, atau perkembangan yang sudah ada, memang terjadi.
Miopia atau, secara ilmiah, miopia adalah salah satu penyakit mata yang paling sering. Sekitar 1/3 dari populasi planet ini adalah korbannya, dan, tampaknya, itu tidak akan menyerah. Mari kita teliti esensi dari miopia secara lebih rinci. Esensi fisiologis miopia terdiri dari perubahan bentuk bola mata dan peningkatan pembiasan sinar cahaya oleh lensa mata dan kornea.
Karena kekhususan visual ini, pemfokusan gambar tidak terjadi pada retina, sebagaimana seharusnya normal, tetapi di depannya. Ternyata mata "disesuaikan" untuk melihat gambar dekat - lensa tetap cembung. Untuk menyesuaikan mata untuk melihat objek di kejauhan, lensa harus diratakan. Fungsi ini tidak bekerja dengan baik pada mereka yang menderita miopia, mereka perlu menyipitkan mata mereka untuk melihat objek yang berjarak 5 meter.
Miopia dapat didiagnosis oleh orang-orang dari berbagai usia, tetapi, sebagai aturan, itu terjadi lebih sering antara usia 7 dan 12 tahun. Setelah sekitar 25 dan hingga 35 tahun, kondisi menjadi stabil, miopia berhenti berkembang. Untuk alasan apa itu muncul, itu tidak sepenuhnya dipahami secara ilmiah.
Sudah lama diketahui bahwa miopia muncul pada orang yang pekerjaan utamanya berhubungan dengan kelelahan mata, misalnya, mereka yang banyak menulis atau membaca. Penyebab buruk yang mempengaruhi kemampuan visual:
Para ilmuwan telah menemukan bahwa tekanan visual yang tidak wajar seperti itu memicu atrofi otot akomodasi (ciliary atau ciliary), yang merupakan penyebab penyakit.
Seringkali miopia diwariskan, yang kemungkinan besar disebabkan oleh karakteristik yang diturunkan dari bola mata:
Jika miopia didiagnosis pada kedua orang tua, maka dengan 50% kemungkinan miopia juga akan terjadi pada anak di bawah 18 tahun. Pada saat yang sama, jika ibu dan ayah memiliki penglihatan yang baik, maka kemungkinan mengembangkan miopia pada anak-anak mereka rendah - hingga 10%. Orang yang secara genetik memiliki kecenderungan, dengan sikap lalai terhadap kesehatan mata, akan menghadapi perkembangan penyakit yang cepat.
Kehamilan, yang berlalu tanpa komplikasi, tidak mempengaruhi kemampuan penglihatan penglihatan (refraksi). Namun, harus diingat bahwa ada patologi kehamilan yang dapat mempengaruhi derajat miopia. Kondisi-kondisi ini meliputi:
Wanita hamil dengan miopia harus mengunjungi dokter mata dari 2 kali selama kehamilan: selama periode pertama dan pada tahap akhir kehamilan. Dokter menyiapkan kesimpulan oftalmologis, apakah ada distrofi retina atau komplikasi lain dari miopia. Ini menyimpulkan apakah ada kebutuhan untuk koagulasi retina dengan laser.
Jantung dan pembuluh darah wanita hamil mengalami dua kali lipat beban. Karena alasan ini, tekanan intraokular dapat meningkat. Proses ini secara fisiologis reversibel, terkait dengan peningkatan intensitas metabolisme, dan peningkatan volume darah yang bersirkulasi, peningkatan tekanan vena dan nadi. Alasan perubahan tersebut dalam pembentukan aliran darah janin.
Mekanisme perkembangan distrofi perifer retina, di mana pelepasan dan sobekan retina dimungkinkan, tidak sepenuhnya dipahami saat ini.
Wanita hamil yang didiagnosis dengan miopia rentan terhadap hemodinamik mata yang lebih rendah dan tekanan di dalam mata. Tubuh ciliary menerima lebih sedikit daya, yang menyebabkan regulasi hidrodinamika mata terganggu. Perubahan signifikan pada hemodinamik organ penglihatan terjadi selama kehamilan normal dan komplikasinya. Alasan untuk ini adalah distribusi baru dari sirkulasi pusat dan otak, karena kejang arteriol.
Perubahan dibagi menjadi:
Ada beberapa tahapan miopia:
Jika kehamilan berlanjut tanpa patologi dan kesulitan, maka pembiasannya tetap tidak berubah. Miopia berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang dari akhir kehamilan yang parah, lebih jarang dengan toksikosis pada permulaan kehamilan. Setelah bulan ke 5 kehamilan, fungsi akomodatif dapat berkurang sebanyak 1 diopter atau lebih. Ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas lensa karena meningkatnya produksi hormon seks wanita (estrogen dan progesteron).
Bentuk konsekuensi paling berbahaya pada wanita hamil tersebut:
Ablasi retina menghadapi komplikasi serius berikut:
Tingkat miopia dari sudut pandang kebidanan:
Keluhan ibu hamil yang menderita miopia adalah sebagai berikut:
Penyebab kondisi tersebut dapat:
Tanda-tanda yang mendahului ablasi retina yang relevan dengan kebidanan dan kandungan, karena membutuhkan tindakan segera untuk mencegah proses, harus mencakup keadaan ketika:
Pada saat gejala-gejala yang dijelaskan di atas, wanita hamil diperlihatkan permintaan mendesak kepada dokter mata untuk tujuan diagnosis.
Penerimaan di dokter harus dimulai dengan klarifikasi anamnesis pasien. Dalam informasi yang diberikan oleh pasien, dokter mata akan memberikan perhatian khusus pada fakta-fakta berikut:
Metode penelitian laboratorium yang direkomendasikan:
Diagnosis juga memerlukan metode penelitian instrumental:
Dokter mata harus mengecualikan patologi organ visual berikut dengan metode diagnosis banding:
Pengobatan dan koreksi miopia dilakukan untuk mengendalikan proses metabolisme dan mikrosirkulasi di retina.
Untuk memilih metode pengobatan profilaksis, perlu menerapkan aturan berikut:
Metode yang paling efektif dan tidak terlalu traumatis untuk pencegahan detasemen adalah koagulasi laser. Koagulasi laser dilakukan tepat waktu - meminimalkan kemungkinan ablasi retina. Melahirkan secara alami dimungkinkan dalam hal ini jika, setelah pembekuan laser, tidak ada perubahan negatif pada fundus.
Dianjurkan untuk memilih koagulasi laser argon yang tepat, yang memberikan stabilisasi proses patologis untuk waktu yang lama.
Beberapa bulan setelah operasi (scleroplasty, laser coagulation) mulai melakukan perawatan dengan obat-obatan:
Pemeriksaan mata wajib untuk semua wanita hamil dilakukan dari minggu ke-10 hingga ke-14 kehamilan. Oftalmoskopi dengan pelebaran pupil yang maksimum adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk pemeriksaan semacam itu.
Jika penyimpangan pada fundus terdeteksi, koagulasi laser ditentukan jika terjadi ruptur, atau pembedahan, jika ada detasemen. Miopia derajat sedang dan tinggi pada wanita hamil merupakan indikasi untuk diperiksa setiap trimester. Pemeriksaan mata akhir harus dilakukan pada 36-37 minggu. Pemeriksaan ini sangat penting ketika memilih metode melahirkan, menurut temuan medis.
Anemia berat, preeklampsia - memicu pelanggaran sirkulasi darah sentral dan sirkulasi darah di bola mata, yang penuh dengan peningkatan risiko miopia yang memburuk.
Indikasi untuk rawat inap adalah komplikasi seperti:
Efektivitas pengobatan ditentukan oleh stabilitas fundus, tidak adanya kerusakan selama kehamilan.
Jika pengobatan simptomatik preeklamsia pada trimester pertama tidak akan efektif, dan patologi fundus akan diperburuk, dalam hal ini, aborsi akan menjadi satu-satunya jalan keluar.
Toksikosis dini dan muntah sering dirawat di rumah sakit kebidanan, untuk mencegah pendarahan di retina dan konjungtiva.
Pencegahan patologi mata dimulai:
Banyak patologi mata dan cacat visual mungkin memiliki kecenderungan genetik. Miopia tidak terkecuali.
Agar pencegahan patologi mata herediter berhasil, perlu ditentukan dalam waktu dari orang tua masa depan, serta dalam keluarga mereka. Dan untuk melakukan tindakan lebih lanjut yang bertujuan meminimalkan risiko terhadap kesehatan anak yang belum lahir.
Wanita hamil yang tidak memiliki masalah penglihatan juga diminta untuk berkonsultasi dengan dokter mata selama tahap pertama kehamilan, serta sebelum melahirkan. Seringkali, pemeriksaan seperti itu sangat penting untuk kehamilan, persalinan. Dapat mempengaruhi kesehatan bayi.
Wanita harus tahu bahwa penunjuk penglihatan anak terjadi sejak bulan ke-2 kehamilan. Tahap pencegahan yang paling penting adalah penciptaan kondisi optimal untuk konstruksi struktur mata embrio yang tepat. Ini menyiratkan pengecualian maksimum dari pengaruh faktor-faktor berbahaya, khususnya selama 6 minggu pertama kehamilan. Karena dapat menyebabkan keguguran atau malformasi parah, beberapa poin negatif:
Selama kehamilan lebih lanjut hingga 4-5 bulan, peletakan dan pengembangan organ vital, termasuk mata, berlangsung. Setiap faktor berbahaya dapat mempengaruhi perubahan negatif dalam pembentukan struktur visual.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html