logo

Exophthalmos unilateral - suatu kondisi patologis di mana satu bola mata bergeser ke depan, fungsi motorik organ penglihatan memburuk.

Juga, pasien mengembangkan juling.

Penyebab exophthalmos satu mata

Eksofthalmos pada satu mata terjadi karena cedera yang disebabkan oleh organ ini. Apalagi jika kerusakan tersebut disertai pendarahan pada kornea. Dalam hal ini, penyakit ini tidak menyebar ke mata kedua.

Karena faktor keturunan, penyakit ini hanya dapat menyerang satu mata. Jika pasien memiliki tonjolan satu organ optik, maka perkembangan exophthalmos tinggi pada anak-anak atau cucu mereka.

Perkembangan tengkorak yang tidak normal hanya di bagian atas dan di satu sisi. Kemudian exophthalmos diekspresikan sejak lahir atau sejak bayi dan meningkat dengan bertambahnya usia.

Dalam beberapa kasus, penyakit satu mata hanya menjadi tahap awal penyakit yang mempengaruhi kedua organ penglihatan. Maka alasannya adalah:

  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • gangguan endokrin (misalnya, munculnya gondok);
  • kelumpuhan otot-otot mata;
  • jamur atau kista parasit;
  • gangguan pembuluh darah.

Tolong! Penyebab exophthalmos adalah asimetri wajah atau bagian tengkorak. Penyimpangan seperti itu mungkin tidak terlihat oleh mata telanjang dan tidak memberikan dirinya sendiri selama beberapa dekade. Gangguan penyakit hanya akan mulai 40-45 tahun.

Gejala patologi unilateral

Pasien diamati perpindahan satu mata ke depan, terlihat selama inspeksi rutin. Ini menyebabkan ketidaknyamanan, mengurangi ketajaman visual, tidak memungkinkan mata untuk bergerak bebas di rongga mata.

Perhatian! Karena ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata sepenuhnya, sebagian kornea tetap tidak terlindungi, rusak atau kering. Terjadi distrofi kornea.

Pada manusia, tekanan intraokular meningkat, yang disertai dengan pelanggaran sistem pembuluh darah, terjadinya efek mata merah. Karena kenyataan bahwa tekanan diterapkan ke rongga mata, saraf optik dikompresi dan berhenti berkembang. Hal ini menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan, bahkan hingga kebutaan total.

Foto 1. Gejala utama exophthalmos adalah pergeseran bola mata ke depan yang terlihat jelas, sementara mustahil untuk sepenuhnya menutup kelopak mata.

Pasien menderita robekan satu mata secara konstan, merasakan rasa sakit yang tajam, terutama dalam cahaya yang terang. Juga, seseorang mengalami kelemahan umum, susah tidur, gangguan psikologis. Metabolisme dan keseimbangan air-garam, termoregulasi normal terganggu di dalam tubuh.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dilakukan oleh dokter spesialis mata menggunakan peralatan khusus. Selain itu, konsultasi ahli saraf, terapis, ahli endokrin, dan jika perlu, seorang psikoterapis, adalah wajib. Diagnosis exophthalmos melibatkan sejumlah langkah:

  • pemeriksaan mata, termasuk memeriksa ketajaman visual;
  • exophthalmometry - seorang spesialis mengevaluasi normalitas lokasi bola mata relatif terhadap satu sama lain menggunakan cermin;
  • magnetic resonance imaging, yang memungkinkan untuk menentukan stadium dan penyebab penyakit;
  • tes laboratorium - untuk mengetahui tingkat berbagai hormon, termasuk kelenjar tiroid;
  • X-ray dan diagnosis ultrasound - informasi tentang fitur dari perkembangan penyakit, bahkan pada tahap awal.

Perhatian! Tes laboratorium yang kompleks akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga proses apa dalam tubuh yang disebabkannya. Selain itu, dimungkinkan untuk mencari tahu tentang tingkat penolakan jaringan tubuh oleh sistem kekebalan tubuh.

Perawatan

Keberhasilan pengobatan exophthalmos tergantung pada penyebab patologi yang diidentifikasi dan tingkat perkembangannya. Obat-obatan dapat meresepkan tidak hanya dokter spesialis mata, tetapi juga dokter lain yang hadir - untuk memberikan efek komprehensif dan menghilangkan penyebab penyakit.

Obat

Jika gangguan pada sistem endokrin menjadi penyebab penyakit, dokter meresepkan pemberian dosis mikro yodium dan mercazole. Durasi terapi tersebut ditentukan sesuai dengan analisis yang menunjukkan tingkat hormon tiroid, dan setidaknya 2 minggu. Dalam perjalanan perawatan ini, pasien secara konstan menjalani pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menentukan durasi terapi yang tepat dan efektivitasnya.

Menghilangkan gejala utama penyakit ini akan membantu meminum obat yang mengandung kortikosteroid. Tetapkan prednison setiap hari selama 6-7 hari dengan laju 1 mg per kilogram berat.

Kemudian secara bertahap pasien dipindahkan ke bagian penerima alat ini sepanjang hari dan dalam bentuk ini selama sebulan.

Jika exophthalmos telah menyebabkan proses inflamasi di orbit, seseorang diresepkan antibiotik spektrum luas: streptomisin sulfat atau lainnya. Penerimaan dilakukan dalam waktu 2 minggu secara bersamaan dengan tetes antiinflamasi. Perawatan seperti yang diresepkan oleh ahli saraf disertai dengan penggunaan obat penenang, vitamin, infus larutan glukosa untuk menjaga kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Bedah

Intervensi bedah diperlukan jika:

  • eksoftalmos menyebabkan perkembangan tumor;
  • pengobatan konservatif berlangsung lebih dari sebulan dan tidak membuahkan hasil;
  • karena tekanan yang berlebihan pada orbit ada risiko kehilangan penglihatan sepenuhnya;
  • penyakit ini menyebabkan gangguan serius pada sistem vaskular;
  • cacat kosmetik yang diucapkan yang mencegah seseorang dari hidup normal.

Dalam kasus exophthalmos pada satu mata, dokter melakukan operasi yang bertujuan untuk mengurangi tekanan di orbit - ini melibatkan menghilangkan selembar jaringan dengan laser dan dengan demikian menghilangkan ketegangan berlebih pada orbit mata. Dalam beberapa kasus, intervensi pada otot mata dan kelopak mata diperlukan. Dokter melakukan eksisi laser serat mata, yang memungkinkan untuk meningkatkan volume orbit dan meringankan kondisi pasien.

Ramalan

Dalam hal terjadi tumor ganas, tidak hanya pembedahan diperlukan, tetapi juga pengobatan bersamaan, termasuk iradiasi sinar-x.

Durasi prosedur tersebut dapat berkisar dari 1-2 bulan hingga beberapa tahun. Tidak dalam semua kasus ternyata menghilangkan penyakit sepenuhnya: pada 10% pasien exophthalmos dapat berkembang lebih lanjut.

Jika peradangan belum berubah menjadi bentuk ganas, penyakit ini tidak pada stadium lanjut, maka dalam lebih dari 30% kasus pasien berhasil mencapai remisi yang berkepanjangan dan menyingkirkan sebagian besar gejala penyakit baik dengan obat maupun dengan operasi. Perawatan konservatif juga dapat berlangsung beberapa tahun dengan istirahat pendek.

Efisiensi hanya tergantung pada kebenaran diagnosis dan perawatan tepat waktu. Komplikasi exophthalmos pada satu mata dapat berupa kanker, kehilangan penglihatan total, neuritis, berbagai penyakit THT kronis.

Video yang bermanfaat

Lihat videonya, yang menggambarkan fitur-fitur dari terjadinya exophthalmos akibat tirotoksikosis.

Kesimpulan

Untuk pencegahan exophthalmos pada satu mata, disarankan untuk berhenti merokok, minum minuman beralkohol, makanan asin. Yang sama pentingnya adalah pemeriksaan rutin oleh dokter mata, mengambil obat tetes mata dan pelembab, sering berjalan di udara segar dan bergantian kerja dan istirahat yang masuk akal.

Saat tidur, berpose dengan posisi kepala sedikit terangkat, pada sore hari di cuaca cerah, gunakan kacamata hitam.

http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/

Exophthalmos

Exophthalmos atau tonjolan mata dalam kedokteran berarti suatu fenomena di mana salah satu atau kedua bola mata itu maju, dan seringkali juga bergeser ke samping. Pertama-tama, penyakit ini dipicu oleh peningkatan volume jaringan-jaringan orbit yang signifikan, yang disebabkan oleh berbagai faktor. Pada orang-orang exophthalmos lebih sering disebut puchus. Patologi ini sangat umum di antara kedua jenis kelamin di hampir semua usia.

Penyebab Exophthalmos

Harus segera dicatat bahwa penyebab exophthalmos bukanlah pelanggaran fungsi organ visual, seperti yang diyakini banyak orang. Pada saat yang sama, penyakit itu sendiri, diabaikan, dapat memicu komplikasi serius, yang seringkali penuh dengan masalah penglihatan dan bahkan kehilangan totalnya. Diketahui bahwa kerusakan pada jaringan mata, yang merupakan karakteristik dari exophthalmos, sering disebabkan oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh manusia. Dalam hal ini, sebagai aturan, jaringan lemak orbit pertama membengkak, kemudian otot-otot motorik. Fenomena seperti itu biasanya memengaruhi kedua mata, meskipun pada awalnya hanya bisa muncul pada satu mata.

Penyebab umum lainnya dari exophthalmos termasuk:

  • Peradangan pembuluh darah mata;
  • Peradangan kelenjar lakrimal;
  • Peradangan jaringan lemak mata;
  • Varises orbital veins;
  • Tumor rongga mata;
  • Glaukoma kongenital;
  • Kelumpuhan otot-otot luar mata;
  • Berbagai luka memprovokasi pendarahan untuk bola mata.

Semua penyebab eksoftalmos di atas bersifat lokal.

Namun, penyakit ini sering disebabkan oleh faktor umum seperti:

  • Peradangan pada sinus;
  • Hydrocephalus;
  • Limfadenosis;
  • Gondok beracun difus;
  • Perkembangan tengkorak yang tidak normal;
  • Beberapa penyakit darah, dll.

Exophthalmos dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda dan memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Pada beberapa orang, ini praktis tidak terlihat dan ditentukan hanya setelah pemeriksaan khusus oleh seorang spesialis. Pada yang lain, penyakit ini diucapkan, dan satu pandangan cukup untuk menentukan keberadaannya dengan tanda-tanda khas. Dalam situasi serius seperti itu, penyakit ini dapat menyebabkan semua jenis komplikasi.

Sebagai contoh, selain perpindahan bola mata, pelanggaran mobilitas mata sering diamati, karena exophthalmos sering disertai dengan kerusakan pada otot yang bertanggung jawab untuk itu. Visi ganda dan juling juga merupakan gejala khas patologi ini. Dengan perpindahan bola mata yang signifikan, kontak ke depan antara kelopak mata atas dan bawah menjadi hampir mustahil. Dengan demikian, kornea mata dengan exophthalmos kehilangan perlindungan alami tanpa menerima kelembaban yang diperlukan. Proses ini secara bertahap mengarah pada deformasi kornea dan penghancuran strukturnya, yang berkontribusi terhadap peradangan.

Komplikasi exophthalmos yang paling berbahaya dapat disebut kompresi saraf optik, yang dipicu oleh perpindahan apel dan peningkatan tekanan di rongga mata. Lagi pula, saraf ini menuntun dorongan visual ke otak. Kondisi ini menyebabkan gangguan aliran darah dan dapat menyebabkan kematian saraf dan kebutaan total.

Diagnosis dan pengobatan exophthalmos

Untuk diagnosis exophthalmos yang paling umum digunakan exophthalmometry, sebuah studi di mana lokasi bola mata manusia dipelajari. Alat khusus yang digunakan dalam prosedur ini membandingkan titik-titik tonjolan kornea mata, yang tercermin dalam profil di cermin instrumen. Sebagai aturan, untuk mendapatkan gambar yang jelas, pengukuran tersebut dilakukan saat melihat ke atas dan ke bawah. Jika, sebagai hasil dari survei ini, perbedaan lebih dari 20 mm diperoleh, adalah mungkin untuk berbicara tentang keberadaan penyakit seperti exophthalmos pada seseorang.

Pemeriksaan terperinci, yang diperlukan untuk menentukan bentuk dan kompleksitas exophthalmos, biasanya dilakukan dengan menggunakan resonansi magnetik atau computed tomography. Bersamaan dengan itu, Anda harus memeriksa kadar hormon tiroid menggunakan tes laboratorium. Selain itu, perlu memperhatikan banyak kemungkinan masalah dengan sistem kekebalan tubuh, karena ophthalmopathy endokrin adalah penyebab paling umum dari penyakit ini.

Perawatan exophthalmos tidak mungkin tanpa membangun penyakit atau masalah yang memprovokasi, karena penghapusan patologi secara langsung berkaitan dengan menyingkirkan penyebabnya. Perlu dicatat bahwa meskipun penyakit ini disebabkan oleh tidak adanya penyimpangan di daerah mata dan proses abnormal dalam orbit, kehadiran dokter mata sangat diinginkan selama perawatan atau operasi.

Seringkali penyakit ini merupakan hasil dari berbagai proses inflamasi. Dalam kasus ini, sebagai aturan, pengobatan exophthalmos menyiratkan, pertama-tama, penggunaan berbagai obat antibakteri dan anti-inflamasi. Pada kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Juga, metode operasi cocok untuk pengobatan exophthalmos, yang memicu kerusakan pada kornea atau meremas saraf optik. Dalam kasus pertama, ikatan penuh atau sebagian dari kelopak mata digunakan, yang sifatnya sementara, yang berkontribusi terhadap kornea di exophthalmos. Dokter dalam situasi yang sama juga merekomendasikan berbagai salep dan gel untuk membantu memulihkan jaringan kornea.

Ketika menekan saraf optik paling sering digunakan pengangkatan sebagian jaringan adiposa dari orbit untuk mengurangi tekanan.

Jika exophthalmos adalah konsekuensi dari keberadaan tumor orbit, seorang ahli onkologi, yang dapat meresepkan terapi radiasi, kemoterapi, atau kombinasi dari mereka, harus campur tangan. Seringkali dalam beberapa kasus operasi diperlukan untuk mengangkat tumor.

Oleh karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit ini, perlu untuk segera mencari saran dari dokter spesialis mata yang berpengalaman.

http://www.neboleem.net/jekzoftalm.php

Exophthalmos

Exophthalmos adalah cacat fisik yang paling terlihat bagi orang luar. Dalam terminologi medis, istilah "exophthalmos" berarti bermata serangga, menggembungkan bola mata ke depan, kadang-kadang dengan bergeser ke samping. Fenomena ini cukup sering terjadi, terlepas dari jenis kelamin atau usia.

Informasi umum

Fenomena exophthalmos (diterjemahkan dari bahasa Yunani - bug-eyed) terjadi ketika pasien memiliki tonjolan bola mata yang tidak disengaja ke depan.

Penonjolan mata atau proptosis, juga disebut exophthalmos, adalah hasil dari berbagai penyakit yang tidak berhubungan dengan disfungsi organ penglihatan. Kebalikan dari exophthalmos adalah enophthalmos.

Penyebab dan patogenesis penyakit

Penyebab paling umum dari exophthalmos adalah peningkatan volume orbit mata dalam volume, langsung di ruang retrobulbar.

Seringkali, ini disebabkan oleh terjadinya sifat yang berbeda dari proses neurodistrofi, traumatis dan inflamasi. Obtude mungkin karena proses pengembangan yang memiliki:

  • karakter lokal (intraorbital) - proses inflamasi langsung di orbit atau di daerah yang berdekatan, orbit yang terluka, kondisi rusak dari pembuluh darah orbital, dll.
  • sifat umum (ekstraorbital) - gondok toksik difus, hidrosefalus, sindrom hipotalamus, limfadenosis, serta proses inflamasi pada sinus paranasal, dll.

Eksofthalmos yang jelas dapat disertai dengan pembatasan tajam dari mobilitas bola mata, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan penglihatan.

Gambaran klinis

Keadaan fungsi visual tergantung pada sifat dan tingkat keparahan proses patologis. Peningkatan bola mata dengan exophthalmos hampir tidak terlihat, tetapi juga diekspresikan dengan jelas, disertai dengan hiperemia, edema kelopak mata dan konjungtiva, dan juga dikombinasikan dengan perpindahan lateral bola mata, yang dengan tajam membatasi mobilitas mata.

Fungsi motorik bola mata, pada umumnya, dipertahankan sepenuhnya atau agak terbatas. Keterbatasan signifikan (tidak adanya sama sekali) mobilitas bola mata secara tidak langsung menunjukkan intensitas proses inflamasi langsung di orbit. Seringkali, perpindahan bola mata atau pembatasan mobilitas mereka disertai dengan diplopia.

Seringkali, dengan sifat exophthalmos yang jelas, keratitis (peradangan kornea) dapat terjadi karena penutupan yang tidak lengkap dari fisura palpebra. Selain itu, perubahan pada fundus mata (neuritis, kongesti dan atrofi saraf optik, edema dan perdarahan retina) juga terdeteksi.

Dalam beberapa kasus, vitrectomy yang direkomendasikan, serta kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi setelah operasi ini.

Rekomendasi untuk memilih kacamata untuk koreksi penglihatan dapat ditemukan dalam publikasi ini.

Berdasarkan sifat kejadian dibedakan:

  • exophthalmos imajiner - diamati dengan asimetri bawaan dari orbit dengan perkembangan abnormal dari tengkorak ("menara" jenis tengkorak, costofacial dysostosis, dll.), dengan peningkatan yang tidak wajar dalam ukuran bola mata (buphthalm, staphyloma dari sklera, miopia satu sisi atau aksial), serta perluasan fisura palpebra
  • exophthalmos sejati - berkembang sebagai hasil dari proses inflamasi (akut dan kronis), mungkin dari tumor atau dari sifat yang berbeda
  • Bentuk hipotalamus-hipofisis dari exophthalmos menunjukkan iritasi pada pusat hipotalamus dan peningkatan yang signifikan dalam produksi hipofisis yang merangsang hormon hipofisis

Faktor utama adalah peradangan di hipotalamus, disertai dengan ketidakseimbangan hormon. Tiba-tiba muncul bengkak kelopak mata dengan cepat berkembang menjadi kemosis konjungtiva, dan paresis dari saraf oculomotor terjadi. Tekanan intraokular tinggi bergabung dengan gejala di atas.

Sebagai aturan, dalam bentuk nyeri exophthalmos di orbit mata tidak diamati, mobilitas bola mata sepenuhnya terjaga, diplopia tidak ada, serta komplikasi dari kornea.

Untuk bentuk exophthalmos dengan gejala karakteristik gondok toksik difus adalah:

  • Grefe - lag mobilitas kelopak mata atas saat melihat ke bawah
  • Dalrimpl - adanya strip sklera putih di atas kornea saat melihat ke bawah
  • Stellvaga - mengurangi frekuensi berkedip tak disengaja
  • Mobius - sebagian melemah atau tidak adanya konvergensi mata saat melihat objek dekat

Bentuk edema eksophthalmos terjadi secara spontan atau sebagai hasil pengangkatan kelenjar tiroid. Pelanggaran posisi bola mata dikaitkan dengan produksi berlebihan hormon perangsang tiroid dari kelenjar hipofisis anterior.

Pasien mencatat nyeri orbital, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular. Ada penurunan ketajaman visual yang signifikan karena perubahan kornea (pada kasus yang parah, borok kornea dan hipopion).

Bola mata yang berdenyut merupakan ciri dari bentuk eksophthalmos yang salah dan benar yang berdenyut, dan denyut yang dihasilkannya selaras dengan denyut nadi. Dengan kata lain, osilasi dinding vena pada saat gelombang nadi menyebabkan goncangan bola mata yang sesuai.

Exophthalmos dalam bentuk ini dapat memanifestasikan dirinya segera setelah cedera atau beberapa waktu kemudian. Tinnitus dan sakit kepala parah menyebabkan pulsating exophthalmos, yang mudah dirasakan saat palpasi.

Kami merekomendasikan artikel tentang penyakit serius seperti retinoblastoma, secara rinci tentang penyebab dan metode pengobatan modern.

Apa yang perlu dilakukan jika Anda memiliki "lalat di depan mata Anda" dibahas secara rinci dalam publikasi ini.

Khususnya, ketika mendengarkan dengan fonendoskop di area di atas mata, dan juga di dalamnya, murmur suara sistolik sangat jelas. Saat menekan arteri karotis, suara dan denyutannya bisa menghilang, tetapi kemudian, di luar orbit, urat nadi (mis., Di dahi, pelipis, pipi atau leher) mengembang.

Bentuk exophthalmos yang intermiten ditandai dengan tonjolan bola mata dengan memiringkan kepala ringan atau aktivitas fisik dengan intensitas apa pun dan terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan dilatasi orbital varises.

Kadang-kadang ada denyut bola mata, namun, berbeda dengan exophthalmos berdenyut, tidak ada sensasi subyektif yang berat.

Diagnostik

Disfungsi mata yang dijelaskan di atas didiagnosis berdasarkan gambar umum pasien, serta dengan bantuan penggaris atau alat ukur khusus dengan skala. Exophthalmometer (proptosometer) membuat pengukuran eksposur bola mata berpasangan.

Secara khusus, takik khusus dari instrumen diterapkan pada tepi tulang mata yang mengorbit untuk membandingkan titik terbesar dari tonjolan kornea pada kedua mata, yang tercermin dalam cermin miring instrumen di profil.

Biasanya, pengukuran dilakukan dalam 2 posisi: ketika melihat ke atas dan ke bawah. Dengan demikian, pengukuran yang diperoleh menunjukkan exophthalmos jika nilainya melebihi 20 mm. Perbedaan ketinggian mata 2 mm dianggap mencurigakan. Bedakan exophthalmos dalam bentuk ringan (21-23 mm), sedang (dari 24 hingga 27 mm) dan berbeda (lebih dari 28 mm).

Pengenalan yang lebih terperinci mengenai jenis dan bentuk eksoftalmos dilakukan berdasarkan riwayat rinci pasien, gejala klinis tersurat dan tersembunyi, metode laboratorium dan radiologis, ultrasonografi dan diagnostik isotop.

Pengobatan exophthalmos

Metode perawatan ditentukan terutama oleh penyebab dan sifat sebenarnya, serta keparahan kondisi yang menyebabkan gangguan fungsi visual.

Ngomong-ngomong, dokter spesialis mata mungkin tidak selalu menjadi dokter yang merawat, karena prosedur medis, sebagai aturan, ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya. Seringkali, perawatan dilakukan dengan upaya gabungan dari ahli THT, ahli endokrin, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf.

Pengobatan exophthalmos - momen yang cukup kontroversial dan kontroversial dalam praktik medis. Pendapat para ahli terbagi: beberapa menganggap operasi dekompresi seefektif mungkin pada tahap awal exophthalmos, yang lain cenderung melakukan operasi hanya setelah pengobatan konservatif yang gagal dan tidak efektif.

Salah satu pilihan perawatan adalah operasi plastik untuk menghilangkan cacat visual.

Proyeksi perawatan

Hasil pengobatan sepenuhnya tergantung pada penyebab exophthalmos.

http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.html

Exophthalmos

Deskripsi

Exophthalmos (tonjolan atau proptosis) adalah patologi organ penglihatan, terlihat dari samping. Bola mata itu tanpa sadar menonjol ke depan. Terkadang bergeser ke samping. Fenomena ini biasa terjadi, terlepas dari jenis kelamin dan usia orang. Penonjolan bisa sedikit terlihat atau diucapkan secara signifikan. Ukuran bola mata tidak bertambah.

Dalam kondisi normal, bola mata cukup dalam di jaringan sekitarnya dan dikelilingi oleh otot. Tetapi dengan tiroiditis (penyakit kelenjar tiroid), cacat muncul di jaringan yang mengelilingi mata. Jumlah cairan yang berlebihan menembus di sana, terjadi edema. Bola matanya mulai menonjol.

Patologi dapat berkembang beberapa tahun, tetapi dapat muncul dalam 3 minggu.

Ketika exophthalmos sering berkurang penglihatan, dan perpindahan mata mengarah ke diplopia (penglihatan ganda).

Ada beberapa jenis exophthalmos berikut:

  1. Imajiner Peningkatan bola mata diamati dengan miopia, dengan anomali dari struktur tulang tengkorak dan orbit.
  2. Benar Muncul selama proses inflamasi atau neoplastik di rongga orbit.
  3. Berdenyut. Terjadi ketika arteri karotis pecah.
  4. Berselang. Itu terjadi bahkan ketika kepala dimiringkan dengan dilatasi varises dari pembuluh orbit.

Alasan

Penyebab paling umum dari patologi dokter mata menyebutnya endokrin ophthalmopathy (disfungsi sistem kekebalan tubuh). Pertama, ada pembengkakan jaringan adiposa pada orbit, dan kemudian otot-otot mata motor.

Penyebab exophthalmos dapat:

  • Penyakit Basedow;
  • radang sinus;
  • limfadenosis;
  • sindrom hipotalamus;
  • aneurisma otak;
  • perkembangan tengkorak yang abnormal.

Proses patologis dengan gejala exophthalmos meliputi:

  • tumor;
  • cacat pada dinding orbital;
  • patologi sinus paranasal;
  • varises dari orbit;
  • miopia;
  • glaukoma kongenital;
  • kelumpuhan otot-otot luar mata.

Gejala

Untuk exophthalmos, selain menempatkan bola mata, gejala berikut ini khas:

  • lakrimasi;
  • iritasi mata;
  • kemerahan pada kelopak mata;
  • fotofobia;
  • pelanggaran mobilitas mata;
  • strabismus;
  • penglihatan ganda;
  • konjungtivitis;
  • sindrom mata kering.

Dengan alokasi bola mata yang signifikan ke depan, tidak mungkin untuk menutup fisura palpebra sepenuhnya tidak ada kontak antara umur. Kondisi ini memicu infeksi dan munculnya borok pada kornea.

Diagnostik

Diagnosis exophthalmos bergantung pada gambaran klinis. Tingkat keparahan proses dan etiologinya ditentukan oleh penelitian:

  1. Analisis biokimia darah. Mengidentifikasi ketidakseimbangan hormon dan gejala proses inflamasi.
  2. Exophthalmometry. Mengukur tingkat ekskresi bola mata.
  3. Diagnosis isotop. Hal ini diperlukan dalam kasus dugaan gondok difus toksik.
  4. Pemeriksaan rontgen pada orbit. Dilakukan untuk mendeteksi fokus penggelapan.
  5. Computed tomography, MRI - metode presisi tinggi yang memungkinkan Anda menentukan penyebab exophthalmos.
  6. Ultrasonografi pada bola mata dan organ dalam.
  7. Orbit gema.

Perawatan

Pengobatan patologi pada awalnya diarahkan pada penyebab terjadinya. Penyakit yang mengarah ke beoglasia memerlukan pendekatan dan pilihan metode pengobatan yang berbeda.

Perawatan oleh dokter mata diresepkan berdasarkan hasil tes:

  1. Jika penyebabnya adalah opthalmopathy endokrin, maka obat glukokortikosteroid yang diresepkan.
  2. Jika penyebabnya meremas saraf optik, jaringan adiposa diangkat dengan operasi.
  3. Proses inflamasi dihilangkan dengan terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Dalam kasus yang parah, operasi dilakukan.
  4. Jika pengobatan obat tidak efektif, penyakit berkembang dan ada ancaman kehilangan penglihatan, maka pengobatan bedah ditentukan.
  5. Penyakit kanker tunduk pada perawatan khusus (kemoterapi, terapi radiasi dan pembedahan).
  6. Diuretik diresepkan untuk mengurangi edema. Dianjurkan untuk mematuhi diet yang membatasi garam dan cairan.

Obat yang diresepkan hanya oleh dokter spesialis mata:

Dalam kebanyakan kasus, perawatan disertai oleh ahli endokrin. Dia meresepkan obat yang mengurangi produksi hormon tiroid untuk menghilangkan beoglasia.

Obat tradisional

Untuk mengobati penyakit, pengobatan tradisional tidak diinginkan. Itu tidak bisa efektif. Hal ini disebabkan oleh para ahli karena sifat autoimunnya, jalinan faktor yang kompleks, serta pendekatan komprehensif yang wajib untuk pengobatan dalam kerangka pengobatan klasik.

Terapi magnetik memiliki beberapa efek.

Komplikasi

Komplikasi serius exophthalmos dianggap sebagai peningkatan tekanan di rongga mata, yang mengarah ke kompresi saraf optik, yang melakukan impuls ke otak. Konduksi impuls visual yang terganggu, serta aliran darah dapat menyebabkan kebutaan.

Jika selama perawatan ada kerusakan pada kornea, maka kelopak mata untuk sementara dijepit untuk menguatkannya.

Pencegahan

Sebagai pencegahan, diperlukan:

  • Pantau kebersihan mata dengan cermat.
  • secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata;
  • melindungi mata dan wajah dari cedera;
  • mencegah komplikasi tromboemboli;
  • diperiksa oleh ahli saraf;
  • mengobati tepat waktu radang hidung;
  • jangan menyalahgunakan alkohol;
  • berhenti merokok;
  • menghindari situasi stres;
  • memperkuat tubuh;
  • untuk mematuhi nutrisi yang tepat (makan makanan yang kaya yodium).

Tempat khusus dalam pencegahan exophthalmos diberikan untuk pengamatan pasien dengan penyakit mata fisiologis. Mereka berisiko tinggi dan perlu pemantauan terus-menerus untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal.

Obtude - gejala serius, tidak hanya disertai cacat kosmetik, tetapi juga menyebabkan gangguan fungsi bola mata. Ini dapat menyebabkan kebutaan total.

http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.html

Exophthalmos - bukan patologi, tetapi sinyal masalah dalam tubuh

Bola mata normal yang terletak hampir tidak menonjol melampaui batas bidang orbit dan sedikit diimbangi ke tepi luar. Jika perpindahan patologis abnormal bola mata diperhatikan oleh seseorang atau orang lain, ini dapat mengindikasikan gangguan kesehatan yang serius.

Apa itu exophthalmos?

Mata atau exophthalmos adalah perpindahan bola mata ke depan, dan dalam beberapa kasus, maju dan ke samping sambil mempertahankan ukuran dan bentuk normal. Eksoftalmos unilateral ditandai dengan penonjolan satu bola mata, satu bola mata bilateral - keduanya.

Penyebab exophthalmos di satu mata terletak pada masalah organ penglihatan, dan kedua mata - dalam masalah organ-organ endokrin dan sistem pernapasan dan penyakit lainnya. Eksofthalmos berdenyut hampir selalu berbicara tentang penyakit pembuluh darah mata atau jaringan mata. Ada denyut visual bola mata melotot. Pulsasi melebihi getaran normal mata sehat beberapa kali.

Apa itu exophthalmos?

Dengan melihat dari dekat, Anda dapat melihat bahkan tonjolan yang baru mulai. Biasanya, sklera (membran albuminous mata) tidak terlihat antara kelopak mata atas dan iris, tetapi jelas terlihat dengan mata kencing. Dalam hal ini, pasien berkedip lebih jarang, yang menciptakan kesan tatapan terus menerus.

Karena mata yang jarang berkedip, itu kurang lembab, karena exophthalmos sering disertai dengan mata kering, perasaan "pasir" di dalamnya, iritasi. Dengan tonjolan kuat pada bola mata, kelopak mata tidak sepenuhnya menutup mata mereka saat tidur. Ini menciptakan masalah dengan tidur malam hari, terutama pada tahap tertidur, serta sarat dengan kerusakan mekanis pada kornea, hingga perforasi.

Penyebab Exophthalmos

Exophthalmos sendiri bukanlah penyakit. Ini adalah kondisi yang tidak wajar yang terjadi bersamaan. Exophthalmos terjadi ketika proses patologis terjadi di rongga mata, tengkorak, atau beberapa penyakit lainnya. Secara khusus, penyebab exophthalmos adalah sebagai berikut.

  • Hydrocephalus adalah penyakit serius yang dirawat di rumah sakit dengan menghilangkan akumulasi cairan berlebih dari ruang cairan otak di otak.
  • Penyakit Basedow atau gondok toksik menyebar. Ini adalah penyakit kelenjar tiroid yang disebabkan oleh kekurangan yodium dalam tubuh. Pasien memerlukan perawatan oleh ahli endokrin dan dokter mata.
  • Tumor suatu orbit mata, dan arah penonjolan mata berlawanan dengan arah pertumbuhan tumor. Paling sering mereka diidentifikasi dengan pencitraan resonansi magnetik, pemeriksaan ultrasound mata, mikroskop elektron, orbitografi, dan sinar-X. Exophthalmos adalah salah satu manifestasi paling tidak berbahaya dari proses tumor pada orbit okular, karena konsekuensi lain jauh lebih serius, termasuk kehilangan penglihatan yang ireversibel karena kerusakan pada saraf optik atau tubuh mata dan kebutuhan untuk enukleasi (pengangkatan mata).
  • Tumor di kepala. Mereka harus dicurigai jika mata digeser ke depan dan ke samping. Ini berarti bahwa tumor yang tumbuh menggesernya dari orbitnya. Dalam kasus penyakit tumor, exophthalmos satu sisi biasanya diamati.
  • Trombosis dan aneurisma pembuluh otak adalah kejadian berbahaya yang mengancam kesehatan secara umum. Biasanya dirawat oleh ahli saraf, tetapi ahli flebologi, ahli bedah saraf dan ahli bedah vaskuler sering terlibat dalam memperkuat dinding pembuluh darah dan menghilangkan trombus, memulihkan lumen pembuluh darah.
  • Proses peradangan pada sinus. Menjalankan sinusitis kadang-kadang menyebabkan tonjolan, sebagai suatu peraturan, itu menghilang setelah penyembuhan lengkap peradangan sinus. Seorang otolaryngologist perlu terlibat dalam perawatan ini.
  • Kerusakan pada orbit mata menyebabkan gangguan penglihatan pada umumnya dan membutuhkan intervensi dari seorang ahli bedah, kadang-kadang seorang ahli bedah saraf.
  • Trichinosis adalah penyakit parasitologis yang disebabkan oleh nematoda. Ketika menembus mata, parasit menghancurkan jaringan mereka, menyebabkan gangguan penglihatan yang parah. Perawatan dilakukan di rumah sakit.

Apa saja gejala exophthalmos

Gejala-gejala exophthalmos adalah sebagai berikut:

  • tonjolan ditandai dari satu atau kedua bola mata;
  • pulsasi pada bola mata yang terletak secara patologis (tidak selalu);
  • ketidakmampuan untuk menutup mata sepenuhnya (dengan bentuk yang diabaikan atau parah);
  • kekeringan, sakit, iritasi, "pasir" di mata;
  • penglihatan ganda;
  • penglihatan kabur.

Gejala-gejala berikut tidak terkait dengan mata-serangga itu sendiri, tetapi dengan penyebabnya:

  • rasa sakit saat memutar bola mata;
  • kesulitan mengelola bola mata;
  • sakit di kepala;
  • kebisingan dan "peluit" di telinga;
  • pusing;
  • kelelahan dan kantuk.

Bagaimana perawatan exophthalmos?

Perawatan exophthalmos dilakukan dengan mengobati penyakit yang mendasarinya, karena selalu merupakan fenomena yang terjadi bersamaan. Tergantung pada penyebab patologi, antibiotik, dekongestan, antiparasit, steroid dan obat-obatan non-steroid dan obat lain yang diresepkan. Terkadang exophthalmos dihilangkan dengan operasi plastik. Ini terutama diperlukan jika bola mata melotot sehingga pasien tidak bisa tidur, area kelopak mata tidak cukup untuk pelembab normal kornea atau ada risiko kerusakan mata karena posisi abnormal.

http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.html

Penyebab exophthalmos di satu mata: pengobatan penyakit

Eksofthalmos mata, yang dikenal sebagai puercula, bisa tidak hanya cacat lahir, tetapi juga merupakan gejala dari beberapa penyakit yang tidak terkait dengan penglihatan. Artikel ini akan membahas semua fitur dari penyakit, pencegahan dan perawatan yang tidak biasa.

Apa itu exophthalmos?

Menurut klasifikasi medis exophthalmos memiliki kode ICD-10 H05.2. Oklusi okular memanifestasikan dirinya dalam tonjolan bola mata, dengan kata lain, dalam menjulurkannya dari orbit ke luar, kadang-kadang dengan perpindahan lateral. Dalam patologi, kornea mata menjadi tidak terlindungi dan overdried, karena ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata terkena pengaruh eksternal yang lebih besar.

Ada lesi pada jaringan mata, edema kelopak mata dan konjungtiva, penglihatan kabur. Alasan utama untuk bug-lasia adalah munculnya tumor retrobulbar - tumor - di orbit. Formasi tersebut muncul karena cedera dan peradangan.

Jenis eksoftalmos

Ada beberapa tipe berikut:

  • Exophthalmos unilateral - penonjolan satu mata - gejala penyakit mata, pembengkakan rongga mata, masalah yang terkait dengan otot dan pembuluh darah mata, cedera di mana rongga mata rusak
  • Dengan exophthalmos bilateral, kita berbicara tentang penyakit pada sistem endokrin, gondok toksik difus (penyakit basal), tengkorak menara, limfodenosis, penyakit darah
  • Dengan jarak di mana bola mata muncul dari orbit, tonjolan mata dibagi menjadi sedikit (penyimpangan hingga 4 mm dari norma), dinyatakan secara moderat (dari 4 hingga 7 mm) dan dinyatakan dengan tajam (lebih dari 8 mm)
  • Exophthalmos berdenyut disertai dengan sakit kepala, tinnitus, sering ada pelebaran pembuluh darah, pembengkakan dan melemahnya saraf optik, kelumpuhan otot-otot mata
  • Exophthalmos edematous terjadi ketika kelenjar tiroid mengalami malfungsi karena radiasi, intoksikasi, atau virus atau bakteri.
  • Keunikan dari exophthalmos aksial adalah perpindahan paralel dari sumbu visual, yaitu, dengan penyakit ini, bola mata hanya bergeser ke luar tanpa penyimpangan secara lateral dari posisi aslinya.
  • Hyperfungsi kelenjar tiroid - tirotoksikosis - menyebabkan tirotoksik exophthalmos, fitur yang merupakan pelebaran dramatis dari fisura palpebra, mata bercahaya, karakteristik tampilan dekat, gerakan kelopak mata terganggu.

Berbicara tentang begulazii, perlu menyebutkan enophthalmos - pendalaman bola mata ke orbit. Patologi ini terjadi ketika cedera pada bola mata, fitur bawaan dari lokasi dan ukurannya.

Penyebab Exophthalmos

Exophthalmos terjadi pada orang dewasa atau anak-anak. Penonjolan mata adalah gejala dari beberapa penyakit, baik oftalmik dan non-mata. Berikut ini adalah alasan utama:

  • Gangguan pada sistem endokrin: peningkatan produksi kelenjar tiroid triiodothyronine dan tiroksin - tirotoksikosis, kurangnya hormon ini - hipotiroidisme, pembentukan tumor di kelenjar tiroid - hiperparatiroidisme. Dengan tirotoksikosis, pasien akan mengalami takikardia, tremor, pembengkakan bola mata dan iritasi, batuk.
  • Neurosifilis - kerusakan otak atau sumsum tulang belakang dengan treponema pucat - dapat menyebabkan penonjolan mata.
  • Lesi autoimun pada jaringan retrobulbar. Mungkin kemunculan neoplasma retrobulbar di orbit, sebagai akibatnya mekanisme exophthalmic dipicu.
  • Oftalmopati endokrin - kerusakan pada jaringan orbit mata, menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di dalamnya. Penyakit ini mungkin memerlukan pengangkatan kelenjar tiroid, yang dapat menyebabkan kecacatan.
  • Cacat bawaan dari struktur bola mata. Penyimpangan tersebut dapat terjadi pada anak bahkan beberapa bulan setelah kelahiran.
  • Cidera mata di mana soket mata rusak
  • Dalam neurologi, exophthalmos dapat muncul karena kompresi saraf optik. Komplikasi exophthalmos dapat terjadi, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki.

Gejala dan diagnosis

Gejala utama dari exophthalmos adalah penonjolan satu atau kedua mata. Ada pergeseran bola mata ke depan dan dalam kasus lain ke arah dari sumbu. Proses ini disertai dengan kemunduran penglihatan, pengeringan mata, kelumpuhan otot mata, dan bahkan dapat menyebabkan atrofi saraf optik.

Diagnosis exophthalmos dilakukan dengan menggunakan exophthalmometry. Penelitian ini adalah untuk mengukur jarak di mana bola mata muncul dari orbitnya, menggunakan penggaris atau perangkat khusus - prozometer, yang dikenal sebagai exophthalmometer. Jika jaraknya melebihi 20 mm, maka kita berbicara tentang puiglazii.

Untuk menentukan penyebab exophthalmos, pasien dapat dirujuk untuk CT atau MRI. Jika kita berbicara tentang penyakit endokrin atau sistem kekebalan tubuh, perlu melakukan ultrasonografi kelenjar tiroid dan tes yang tepat.

Jika perlu untuk membuat koneksi pucheglasia dengan penyakit lain, misalnya, dengan osteochondrosis serviks, maka lebih baik berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Perawatan

Metode pengobatan Exophthalmos bervariasi sesuai dengan tingkatannya. Salah satu opsi perawatan adalah melakukan operasi untuk menghilangkan penyakit ini. Pada penyakit sistem endokrin, tujuan pengobatan adalah untuk menormalkan latar belakang hormonal pasien.

Untuk ini, pulsoterapi dapat digunakan dengan prednison, serta metode lain hingga pengangkatan kelenjar tiroid. Jika kita berbicara tentang tumor ganas, terapi radiasi ditentukan.

Perawatan terapeutik dilakukan termasuk dalam kasus-kasus ketika penyakit berkembang. Tujuan terapi adalah untuk meredakan peradangan, menstabilkan tekanan di dalam mata dan melembabkan selaput lendirnya.

Untuk tujuan terapeutik, pasien diberikan rekomendasi, seperti berhenti merokok, memakai kacamata hitam, melembabkan selaput lendir mata dengan tetes, dan pengobatan yang ditujukan untuk menormalkan regulasi hormon.

Dalam kasus penonjolan mata ke arah luar, tidak mungkin disembuhkan dengan obat tradisional dan pengobatan sendiri, namun ketika tirotoksikosis bermanfaat, misalnya, kaldu dogrose dan minuman yang mengandung lemon dan madu.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan penyakit, Anda harus menjalani gaya hidup sehat, berhenti merokok, dan dalam hal deteksi visual mata-bug, berkonsultasilah dengan dokter untuk mendiagnosis penyakit dengan exophthalmometry atau metode lain.

Exophthalmos - patologi mata, yang memberikan ketidaknyamanan fisik dan estetika. Untuk perawatan yang benar dari penyakit ini, diagnosis tepat waktu dan kursus perawatan yang dipilih diperlukan, hasil yang kadang-kadang menyebabkan hilangnya straigrafi.

http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalm

Exophthalmos

Exophthalmos (tonjolan, proptosis mata, bermata mengintip) - penonjolan bola mata ke arah luar, dalam beberapa kasus dengan perpindahan lateral.

Konten

Penyebab paling umum dari exophthalmos adalah penyakit mata, kerusakan sistem endokrin dan trauma kranial. Pengobatan penyakit ini terutama ditujukan untuk memerangi penyakit utama, yang mengakibatkan exophthalmos.

Exophthalmos dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Tuberoglase pada kebanyakan kasus menyebabkan penurunan ketajaman visual, dan dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, pada sekitar 5% kasus menjadi ganas.

Jenis eksoftalmos

Ada 2 bentuk penyakit:

  1. Exophthalmos imajiner - peningkatan bola mata sebagai hasil dari perkembangan miopia parah atau di hadapan cacat bawaan (glaukoma, asimetri soket, struktur tengkorak yang salah).
  2. Eksoftalmos sejati - terbentuk dengan gangguan endokrin, penyakit inflamasi atau tumor pada orbit. Ini akut dan kronis.

Eksoftalmos sejati dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Permanen (stasioner) - hasil pembentukan tumor dari orbit, yang primer atau menembus ke mereka dari daerah tetangga (sinus paranasal, dll.). Ini dapat terjadi dengan hematoma traumatis, di hadapan kista orbital dan penyakit radang jaringan mereka, hernia serebral, dan beberapa disostosis.
  • Berdenyut - terbentuk selama cedera kraniocerebral, aneurisma arteri dari orbit, trombosis sinus yang rumit, dengan cedera mata. Ini ditandai dengan denyut berirama mata yang sakit, disertai dengan suara tiupan.
  • Intermittent (intermittent) - dimanifestasikan selama memiringkan kepala, terjadi di hadapan penyakit tertentu pada pembuluh mata (varises orbital, dll.). Seringkali dikombinasikan dengan bentuk exophthalmos yang berdenyut.
  • Ganas progresif - dapat dibentuk sebagai akibat dari gangguan fungsi kompleks hipofisis-hipotalamus-tiroid (dengan pengangkatan total kelenjar tiroid dan lainnya).

Exophthalmos dapat satu sisi (terwujud dalam satu mata) dan dua sisi (kedua bola mata melampaui soket). Mata yang lemah hampir tidak terlihat atau diucapkan. Bentuk yang jelas dari penyakit ini biasanya ditandai dengan penurunan tajam dalam mobilitas bola mata, yang seiring waktu menyebabkan gangguan penglihatan.

Penyebab

Eksoftalmos dapat terjadi pada usia berapa pun dan berfungsi sebagai gejala adanya berbagai penyakit (bawaan atau didapat).

Penyebab exophthalmos unilateral adalah penyakit mata, penyakit bilateral yang tidak berhubungan dengan organ penglihatan. Faktor yang paling sering menyebabkan pembentukan pep lasi adalah:

  • gangguan endokrin;
  • glaukoma kongenital;
  • pembengkakan, pembengkakan orbit;
  • hidrosefalus;
  • kelumpuhan otot-otot mata;
  • cedera dengan perdarahan di orbit;
  • radang kelenjar lakrimal, sinus;
  • sindrom hipotalamus;
  • vaskulitis vaskular, varises orbital;
  • gondok toksik difus;
  • menara tengkorak;
  • limfadenosis;
  • beberapa kelainan darah.

Penyebab utama exophthalmos adalah pertumbuhan volume jaringan orbit di ruang retrobulbar sebagai akibat dari proses neurodistrofik, inflamasi, tumor atau trauma. Proses-proses ini dapat bersifat umum (ekstra-orbital) dan lokal (intra-orbital).

Gejala

Penyakit mata ini termasuk dalam kelompok penyakit yang memanifestasikan diri tidak hanya dalam bentuk gangguan fisiologis, tetapi juga membawa beban estetika. Tanda utama exophthalmos adalah penonjolan bola mata, aktivitas motorik yang dapat dipertahankan pada level awal atau terbatas. Biasanya penyakit ini disertai oleh pembengkakan kelopak mata dan konjungtiva, kemerahan mereka. Seringkali, ketika melotot mata, perpindahan lateral diamati, sebagai akibatnya mobilitas berkurang. Aktivitas bola mata yang rendah atau ketiadaan sama sekali menunjukkan intensitas tumor atau proses inflamasi di orbit.

Exophthalmos dengan perpindahan lateral

Seringkali exophthalmos disertai dengan penurunan penglihatan. Pada saat yang sama perdarahan pada retina, neuritis, diskus kongestif, atrofi saraf optik dapat diamati. Untuk sobek, sobek, sakit di mata, fotofobia adalah karakteristik. Sebagai hasil dari penutupan kelopak mata yang tidak lengkap dan pengeringan mata, keratitis dan distrofi kornea mata dapat terjadi. Di hadapan exophthalmos, pembiasan mata dapat diubah menjadi hypermetropia. Ini karena tekanan yang membentuk fokus patologis. Dalam beberapa kasus, ada diplopia (penglihatan ganda).

Hypothalamic-pituitary exophthalmos terbentuk sebagai hasil dari stimulasi pusat hipotalamus dan peningkatan jumlah hormon perangsang tiroid yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis. Akibatnya, di wilayah hipotalamus, peradangan dimulai, dan keseimbangan hormon terganggu. Dalam bentuk pucheglasia ini, terjadi pembengkakan kelopak mata yang tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, terjadi paresis pada saraf oculomotor dan kemosis konjungtiva, dan dalam beberapa kasus, peningkatan tekanan intraokular. Dalam tubuh, termoregulasi, metabolisme karbohidrat, keseimbangan air-garam, tidur, fungsi seksual, jiwa terganggu.

Jika exophthalmos terbentuk pada latar belakang gondok toksik difus, ia berkembang secara bertahap. Artikulasi okular bilateral dan tidak diucapkan, bola mata mempertahankan mobilitas normal. Nyeri di dalam orbit, radang kornea dan diplopia tidak muncul. Celah mata mengembang tidak hanya sebagai hasil dari peningkatan ukuran bola mata, tetapi juga karena retraksi kelopak mata atas. Kemungkinan manifestasi dari gejala Graefe (keterlambatan kelopak mata atas ketika melihat ke bawah), Stellvag (mengurangi frekuensi kedipan yang tidak disengaja), Dalrimpl (penampilan sklera putih di atas kornea saat melihat ke bawah), Mobius (tidak adanya atau melemahnya konvergensi mata pada mata selama pemeriksaan objek yang berdekatan) dan lainnya. Pada kasus lanjut, hipopion dan ulkus kornea berkembang.

Eksofthalmos berdenyut memanifestasikan dirinya dalam bentuk denyut nadi bola mata yang membengkak seiring dengan denyut nadi. Ini dapat terjadi baik segera setelah trauma yang diderita, atau jauh kemudian. Mudah ditentukan oleh palpasi dan fonendoskop. Dengan pemeriksaan perangkat keras, terdengar gumaman sistolik murmur, yang menghilang ketika arteri karotis tertekan. Gejala khas yang menyertai bentuk bengkak ini - sakit kepala parah dan tinitus. Terkadang ada perluasan pembuluh darah di dahi, pipi, pelipis, leher. Mungkin ada stagnasi di vena iris, sklera, konjungtiva atau retina, serta pembengkakan kepala saraf optik, yang sering menyebabkan atrofi. Dalam beberapa kasus, ada kelumpuhan otot-otot mata.

Exophthalmos intermiten terjadi selama torso atau torso kepala, dengan aktivitas fisik. Gejala-gejalanya mirip dengan bentuk mata serangga yang berdenyut, namun manifestasinya kurang jelas.

Diagnostik

Diagnosis exophthalmos dilakukan oleh spesialis berpengalaman melalui exophthalmometry, yang memungkinkan untuk menentukan lokasi bola mata. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan penggaris atau perangkat khusus - exophthalmometer (protosol), yang memungkinkan Anda untuk mengukur secara akurat penonjolan bola mata dari soket dan membandingkan hasil yang diperoleh. Diagnosis dikonfirmasi jika nilainya lebih besar dari 20 mm. Bulging bisa tidak signifikan (dari 21 hingga 23 mm), sedang (dari 24 hingga 27 mm) dan jelas (lebih dari 28 mm).

Anamnesis digunakan untuk menentukan bentuk penyakit, gejala klinis yang ada dipelajari, dan tes laboratorium dilakukan. Untuk menetapkan keberadaan dalam orbit perubahan apa pun, dilakukan computed tomography atau MRI. Untuk mengidentifikasi penyebab pasti yang menyebabkan munculnya puzokolaziya, perlu untuk melewati serangkaian tes khusus dan menjalani pemeriksaan yang sesuai (USG kelenjar tiroid, tes kekebalan, diagnostik isotop dan sinar-x dari daerah diencephalic dan orbit, hormon, dan tes lainnya).

Diagnosis wajib exophthalmos dalam mendeteksi tumor orbit, aneurisma dan trombosis pembuluh serebral, penyakit Graves, fraktur dasar tengkorak, fenomena peradangan pada sinus paranasal dan orbit, tumor otak, trikinosis, kerusakan orbit.

Perawatan

Metode pengobatan exophthalmos secara langsung tergantung pada alasan yang menyebabkan penampilannya, serta pada tingkat keparahan dan sifat proses. Perawatan ini dilakukan dalam kelompok spesialis yang kompleks: ahli saraf, ahli endokrin, ahli THT, ahli bedah saraf dan ahli onkologi. Pilihan perawatan yang mungkin adalah operasi plastik untuk menghilangkan cacat fisik ini.

Jika peradangan terjadi di zona diencephalic, diresepkan terapi obat antiinflamasi: antibiotik spektrum luas (streptomisin sulfat, garam natrium benzil penisilin dan lain-lain), larutan glukosa 40% (diberikan secara intravena), sulfonamid, terapi sedatif. Selain itu, diresepkan terapi vitamin, menjalani radioterapi di zona diencephalic dan orbit.

Jika ada exophthalmos pada satu mata, penyebabnya harus diungkapkan oleh dokter mata, karena bentuk mata satu sisi pada latar belakang penyakit mata. Dokter ini meresepkan dan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya.

Ketika mendiagnosis gondok toksik difus, obat-obatan berikut ini diresepkan: diiodotyrosine, mercazole, methylthiouracil, yodium radioaktif, dan lain-lain. Dalam kasus exophthalmos edematous, perawatan umum dilakukan: obat-obatan serupa digunakan dalam kombinasi dengan radioterapi ke zona hipofisis dan wilayah orbit. Ketika ulkus kornea terbentuk, pengobatan khusus diresepkan untuk menghilangkan penyakit ini. Jika pasien menderita exophthalmos berdenyut, radioterapi lokal diterapkan, dengan perban tekanan lebih lanjut diterapkan pada mata untuk trombosis orbital vena orbital. Pada kasus lanjut, ligasi arteri karotis dilakukan.

Prognosis kondisi lanjut pasien sepenuhnya tergantung pada bentuk eksoftalmus dan alasannya.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan exophthalmos, perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan utama: Anda harus melindungi mata dan kepala Anda dari cedera, menjaga kebersihan mata, segera mengobati fenomena inflamasi yang dihasilkan di rongga hidung, sistem endokrin. Disarankan untuk mematuhi gaya hidup sehat: meminimalkan penggunaan makanan dan minuman yang mengandung alkohol, berhenti merokok, makan dengan benar, menghindari stres, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan kondisi umum tubuh.

http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/
Up