Trombosis retina

Dengan trombosis vena retina sentral (CV), penyakit pada kebanyakan kasus mempengaruhi satu mata. Penyakit ini juga disebut retinopati stasis vena atau retinopati hemoragik.

Siapa yang lebih cenderung mengalami trombosis PCV

Orang muda paling tidak terkena penyakit ini. Di usia mereka, mereka menjalani gaya hidup aktif dan sirkulasi darah bekerja jauh lebih baik. Orang yang lebih tua lebih mungkin terkena penyakit ini.

Berguna! Trombosis vena sentral berkembang bahkan pada penyakit non-mata. Misalnya flu biasa, infeksi virus, dan penyakit lainnya.

Telah diamati bahwa vena sentral lebih sering tersumbat. Cabang hanya 30% dari kasus. Jika Anda menilai usia lebih umum pada usia 40 tahun, tetapi terkonsentrasi dalam 51-65 tahun.

Trombosis retina apa itu? Ada jawabannya

Trombosis retina adalah kelainan sirkulasi akut di vena sentral. Penyumbatan adalah penyumbatan pembuluh darah. Mata ditemukan di arteri utama dan samping.

Kenapa penyakit itu terjadi?

Fakta yang dapat dipercaya - trombosis vena sentral tidak berkembang secara independen. Patologi tubuh yang berhubungan dengan pembekuan darah berikut mungkin menyertai: diabetes mellitus, aterosklerosis, tromboflibium, hiperonia, vacuitis sistemik, dan penyakit darah lainnya.

Penyebab utama penyakit ini terbentuk sebagai berikut: penyakit ini menebalkan dinding arteri, sehingga memberi tekanan pada pembuluh darah yang berdekatan. Dengan demikian, aliran darah terganggu dan pembentukan gumpalan terjadi.

Gumpalan tidak memungkinkan darah untuk bergerak dan memprovokasi aliran darah terbalik, tekanan darah meningkat, menyebabkan perdarahan retina dan edema.

Gejala

Fitur khusus adalah kebocoran asimptomatik, pada pasien dengan trombosis CVV, ketajaman visual perlahan memburuk, tetapi secara praktis tidak mungkin untuk melacak ini. Kadang-kadang turun bertahap selama beberapa hari atau bulan; dalam kasus ini, pasien mengeluhkan kabut, kerudung, distorsi benda. Jika makula tidak terlibat dalam proses, maka mungkin tidak ada keluhan. Ketajaman visual berkisar dari menghitung jari hingga 1.0.

Perkembangan penyakit

1. Pretrombosis pada tahap ini diameter tidak merata dan pelebaran vena diamati. Tidak ada gejala, dan ketajaman visual atau objek kabur hanya kadang-kadang berkurang.
2. Pada tahap oklusi vena, perdarahan mungkin terjadi di seluruh retina jika vena sentral dihancurkan. Dalam beberapa kasus, hanya satu vena yang rusak. Pada tahap ini, ketajaman visual menurun secara nyata, dan sudut bidang visual (skotoma) menurun. Ada kerudung.
3. Retinopati postthrombotic: gumpalan darah muncul di bagian bawah mata - eksudat. Ada pembentukan kapiler yang tidak alami. Dalam keadaan normal, mereka tidak terlihat sama sekali.

Diagnostik

Dokter yang berkualifikasi tinggi mendeteksi trombosis tanpa masalah, dan metode diagnostik berikut digunakan:

• Perimetry - mengungkap skotoma. Untuk diagnostik, gunakan peralatan khusus - dalam bola cekung dengan dudukan
• Visometri. Visometri adalah prosedur yang tidak tergantikan dalam oftalmologi, yang memungkinkan Anda untuk menentukan penglihatan pasien seakurat mungkin.
• Untuk pemeriksaan tubuh vitreous digunakan biomikroskopi. Biomikroskopi adalah metode tanpa kontak yang memeriksa bagian struktural mata.
• Ophthalmoscopy memeriksa bola mata dari dalam.

Adalah wajib untuk melakukan EKG, mengukur tekanan darah, membuat tomografi optik yang jelas dari retina.

Kadang-kadang angiografi fluorescein digunakan sebagai ringkasan untuk konfirmasi akhir diagnosis.

Pengobatan trombosis vena retina

Jika Anda mencurigai adanya penyumbatan, segera hubungi dokter. Tergantung pada pengabaian dan tingkat keparahan penyakit, pengobatan atau terapi obat akan ditentukan.

Dengan perawatan terapi, pastikan untuk melihat bidang kehidupan berikut. Perhatikan apa yang Anda makan, makan dengan benar! Kecualikan makanan asin, berlemak, pedas dan lainnya, jangan makan produk yang meningkatkan tekanan:

• makanan pedas, asap, asin, makanan kaleng;
• daging dan ikan berlemak, minyak ikan;
• membuat kue - terutama dengan krim mentega;
• kopi

Video fragmen tentang trombosis arteri atau bagaimana agar tidak kehilangan penglihatan.

Dengan terapi obat, yang utama adalah melarutkan bekuan darah di vena sentral retina dan melarutkan perdarahan yang telah muncul.

Untuk pemulihan penuh, dokter akan menyarankan penggunaan kelompok obat berikut:

• Fibrinolitik - mengembalikan pembuluh darah yang rusak.
• Obat antihipertensi mengurangi pembengkakan.
• Vitamin B dan C diindikasikan untuk digunakan pada penyakit ini.
• Obat-obatan hormonal. Penggunaan yang ketat seperti yang ditentukan oleh dokter akan membantu menghilangkan bengkak.
• Agen antiplatelet - mencegah perkembangan re-trombosis.
• Angioprotektor - bertujuan untuk merawat dan memperkuat sistem kardiovaskular.
• Antispasmodik mengurangi kram dan nyeri.

Operasi opsi perawatan lain menggunakan operasi laser digunakan pada stadium lanjut atau terakhir penyakit.

http://bolitsosud.ru/tromboz/tromboz-setchatki-glaza.html

Trombosis pembuluh dan vena sentral retina

Tanggal publikasi artikel: 09/16/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/12/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia (Sych) - seorang ahli jantung yang berpraktik

Trombosis pembuluh mata adalah kondisi patologis berbahaya yang ditandai oleh penyumbatan pembuluh retina sentral dan cabang-cabangnya oleh gumpalan darah. Akibat penyakit ini adalah pelanggaran sirkulasi darah di mata.

Patologi ini didiagnosis pada banyak orang, adalah penyebab umum hilangnya fungsi visual dan kecacatan.

Mekanisme pengembangan patologi

Trombosis vena retina sentral dan cabang-cabangnya ditentukan paling sering pada manusia. Kondisi ini ditandai dengan gangguan tajam aliran darah normal melalui pembuluh darah dan pembuluh darah orbital.

Jika ada halangan dari vena sentral, ada pelanggaran aliran darah. Itu mulai menumpuk di bejana, yang berkontribusi pada deformasi mereka. Dinding pembuluh darah menjadi lebih padat, ini menyebabkan aliran darah lebih lambat. Pembentukan gumpalan darah, yang melanggar sirkulasi normal, secara bertahap terjadi.

Stagnasi darah yang berkepanjangan menyebabkan pelepasan bagian cairannya ke jaringan yang berada di sekitar pembuluh darah. Ada peningkatan tekanan di dalam mata, mungkin perkembangan perdarahan dan bengkak. Salah satu konsekuensi yang mungkin terjadi adalah edema makula - pembengkakan area sentral retina.

Dalam kasus seperti itu, kondisinya berbahaya, pemulihan penuh penglihatan tetap dipertanyakan.

Ketika pasokan darah terganggu di mata, iskemia saraf optik sering didiagnosis, ditandai dengan penurunan tajam dalam fungsi visual, kebutaan monokular. Penyakit yang sering terjadi pada pria, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Penyumbatan arteri sentral retina dan cabang-cabangnya adalah bahaya serius karena perkembangan cepat dari gejala yang tidak menyenangkan dan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Jenis-jenis trombosis

Tergantung pada tingkat kerusakan pada vena retina, ada dua jenis trombosis:

• Iskemik. Dalam bentuk ini, sebagian besar pembuluh di bola mata terpengaruh. Perdarahan retina serius didiagnosis, fungsi visual berkurang secara serius. Kemungkinan pengembangan efek yang tidak dapat diubah dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu.
• Bukan iskemik. Ada lesi di area kecil pembuluh darah, tidak ada perdarahan, gangguan penglihatan minimal dan tidak terlihat bagi pasien.

Dalam kedokteran, ada juga konsep trombosis CVS yang lengkap dan tidak lengkap. Kelompok pertama termasuk bentuk iskemik, yang kedua - bukan iskemik. Tingkat iskemia secara langsung mempengaruhi kualitas penglihatan seseorang.

Penyebab perkembangan

Kondisi patologis ini berkembang sebagai akibat dari berbagai masalah dengan kesehatan pasien.

Ada pemisahan penyebab yang paling umum sesuai dengan usia pasien:

• Aterosklerosis pembuluh.
• Kehadiran diabetes.
• Tekanan darah meningkat.

• Virus flu.
• Infeksi darah
• Penyakit infeksi sinus paranasal.
• Penyakit mulut yang disebabkan oleh infeksi.

• Tekanan mata terus meningkat.
• Glaukoma.
• Diuretik penerimaan.
• Penggunaan obat kontrasepsi.
• Proses tumor pada sistem darah dalam bentuk jinak.
• Leukemia.

Ada juga faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit:

• Berat badan meningkat.
• Gaya hidup menetap.
• Penyalahgunaan Alkohol.
• Kekurangan vitamin dalam tubuh.

Faktor-faktor ini tidak dapat secara independen memprovokasi perkembangan trombosis, tetapi kombinasi mereka meningkatkan kemungkinan terjadinya beberapa kali. Penyakit ini mempengaruhi wanita dan pria secara setara.

Gambaran klinis

Trombosis berkembang secara bertahap. Dengan oklusi parsial, orang tersebut tidak melihat tanda-tanda cerah, perubahan dalam penglihatan minimal. Penyakit ini sering didiagnosis secara kebetulan, pada pemeriksaan oleh dokter.

Orang yang sakit dapat mengalami:

• Penurunan fungsi visual sedikit.
• Perdarahan perifer.
• Pallor arteri.
• Area dengan kadar darah berlebih tidak dapat dibedakan dengan baik.

Untuk bentuk iskemik trombosis, adanya tanda-tanda yang lebih jelas adalah karakteristik:

• Pendarahan masif.
• Bengkak parah.
• Akumulasi darah yang berlebihan sangat kentara.
• Kehilangan penglihatan yang terlihat.
• Reaksi buruk pupil terhadap cahaya.
• Penyempitan arteri orbital yang nyata.

Ada beberapa tahap perjalanan trombosis. Masing-masing dari mereka ditandai oleh perkembangan berbagai gejala.

1. Tahap pertama disebut prethrombosis. Pada tahap ini, terjadi stagnasi darah vena. Vena menjadi lebih luas, lebih gelap, ada penyiksaan pembuluh darah. Bagian tengah retina menjadi edematosa. Pada tahap pertama, seseorang mungkin telah mengabur di depan matanya, fenomena serupa tidak dirasakan sebagai gejala penyakit.
2. Tahap kedua adalah trombosis. Hal ini ditandai dengan pelanggaran serius sirkulasi darah, terjadinya perdarahan di retina dan bagian lain dari bola mata. Batas-batas saraf optik hampir tidak terlihat atau tidak terlihat sama sekali. Ada edema makula, fungsi visual terganggu serius. Pasien mencatat adanya kerudung di depan matanya, hilangnya batas visual. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, trombosis lengkap atau tidak lengkap berkembang, dan ada perubahan patologis di retina.
3. Retinopati postthrombotic - tahap ketiga penyakit. Kembalinya penglihatan manusia terjadi dalam gerakan lambat. Formasi kapiler yang tidak alami didiagnosis. Di fundus ada perdarahan residual. Selama periode pemulihan, pembentukan kapal baru dimungkinkan di tempat-tempat di mana mereka seharusnya tidak berada.

Sayangnya, kekambuhan penyakit ini mungkin terjadi tanpa pengobatan yang tepat.

Diagnostik

Dokter spesialis mata yang berpengalaman dapat dengan mudah menentukan tingkat trombosis. Diagnosis penyakit adalah mewawancarai pasien dan melakukan pemeriksaan khusus. Dokter mengetahui kapan perubahan dalam fungsi visual dimulai, obat apa yang dipakai pasien, apakah ada penyakit tertentu pada seseorang.

Setelah melakukan survei dan mengumpulkan informasi, studi ditugaskan menggunakan teknik khusus:

• Visometri. Metode ini melibatkan studi ketajaman visual. Dalam kasus bentuk iskemik trombosis, tingkat keparahannya melebihi 0,1, dan dalam bentuk non-iskemik lebih rendah daripada indikator ini.
• Tonometri. Selama penelitian, tekanan dalam bola mata diukur. Indikator dihapus pada siang hari. Pada organ yang sakit, jumlahnya akan 2-3 mm Hg. Seni lebih rendah daripada sehat.
• Perimetri Cara untuk membantu menentukan penyempitan bidang pandang (skotoma). Pada trombosis, fenomena serupa diamati di area retina yang terkena. Kepadatan skotoma berbeda dengan massa perdarahan yang berbeda dan adanya fokus iskemia.
• Mikroperimetri Metode ini digunakan untuk menentukan respons terhadap cahaya bagian retina tertentu, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang terkena dampak secara akurat.
• Biomikroskopi. Memungkinkan Anda melihat tanda-tanda trombosis: memotong ruang anterior mata, suspensi darah dalam cairan vitreus, kurangnya reaksi bersahabat dari siswa ketika menerangi mata yang sakit.
• Tomografi koheren optik. Sebuah studi menggunakan sinar pemindaian membantu menentukan struktur, ukuran pembengkakan dan fitur penyakit. Metode ini digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan.
• Fluorescein angiography (FAG). Teknik yang efektif dimana jenis tromboemboli, tingkat proses patologis, area lesi, periode timbulnya timbulnya penyakit ditentukan. Metode yang sering digunakan pada pemeriksaan pertama, ada baiknya menentukan keberadaan trombosis, jika metode lain tidak membantu.

Setelah mengkonfirmasi diagnosis, perawatan yang tepat ditugaskan untuk menghilangkan penyebab dan gejala trombosis dan mengembalikan fungsi visual.

Penentuan independen penyakit pada tahap awal adalah tidak mungkin.

Gejala minimal, orang sering tidak memperhatikan gangguan penglihatan minor. Gejala intensif diamati selama perjalanan penyakit yang serius, ketika seseorang sudah kurang melihat.

Pemeriksaan profilaksis oleh dokter spesialis mata diperlukan untuk dilakukan setidaknya setiap 6 bulan sekali. Mengunjungi dokter spesialis secara teratur akan membantu Anda untuk tidak melewatkan timbulnya penyakit dan memilih terapi tepat waktu.

Prinsip pengobatan

Pengobatan trombosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Ketika spesies yang tidak rumit cukup gunakan obat-obatan.

Bentuk trombosis yang rumit akan membutuhkan pembedahan. Pilihan metode perawatan tetap ada pada dokter.

Perawatan konservatif

Penggunaan obat-obatan membantu mengembalikan sirkulasi darah normal di bola mata dan fungsi visual.

Dokter akan memilih obat berdasarkan tingkat trombosis dan kondisi pasien. Sebelum perawatan, pasien wajib memberi tahu dokter tentang obat yang diminum.

Obat-obatan yang digunakan dalam terapi:

• Obat penurun tekanan. Ini bisa menjadi pil - Nefedipine, Fenigidin. Solusi dari obat Dibazol disuntikkan melalui vena, Lasix digunakan untuk pemberian intramuskuler. Untuk mengurangi tekanan di mata akan membantu alat Timolol.
• Menormalkan aliran darah dimungkinkan dengan penggunaan obat-fibrinolitik. Obat Plasminogen disuntikkan ke ruang infraorbital selama dua minggu.
• Untuk menghindari kekambuhan penyakit, asam asetilsalisilat dapat diresepkan untuk pasien. Penerimaan dilakukan di bawah pengawasan dokter untuk memantau pembekuan darah.
• Obat hormonal khusus digunakan untuk mengurangi bengkak dan proses peradangan. Deksametason sering digunakan dengan tujuan yang sama - disuntikkan di bawah bola mata, atau dalam bentuk pipet.
• Di hadapan rasa sakit, analgesik digunakan.
• Pastikan untuk menetapkan kompleks vitamin, fokusnya adalah pada asam askorbat dan vitamin kelompok B.

Semua obat ditentukan oleh dokter. Pilihan obat yang independen dapat menyebabkan proses bertambah buruk dan konsekuensi negatif yang serius.

Metode bedah

Bahkan setelah perawatan medis berhasil, pasien disarankan untuk melakukan pembekuan laser retina. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan. Durasinya tidak lebih dari setengah jam.

Ini dilakukan oleh dokter spesialis mata yang berkualifikasi. Selama intervensi bedah, trombus dipengaruhi oleh laser, akibatnya diserap. Hasilnya adalah pemulihan aliran darah normal di pembuluh mata.

Operasi ini memiliki beberapa kontraindikasi:

• Ablasi retina.
• Kehadiran katarak.
• Perdarahan didiagnosis di fundus.
• Mengurangi transparansi medium mata.

Konsekuensi yang mungkin

Pada 10% dari semua kasus trombosis pembuluh darah, hilangnya penglihatan total adalah mungkin. Komplikasi ini sering terjadi sebagai akibat iskemia di seluruh vena sentral dan atrofi saraf optik.

Pasokan darah yang tidak memadai menyebabkan komplikasi lain setelah trombosis:

• Saraf atrofi berubah.
• Edema makula berulang.
• Glaukoma sekunder.

Penampilan skotoma, area retina bola mata dengan ketajaman visual yang berubah atau rontok, tidak dikecualikan.

Ramalan

Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, penglihatan dapat dipulihkan sepenuhnya. Pemulihan atau kehilangan yang tidak lengkap didiagnosis pada 10% dari semua kasus penyakit.

Untuk pemulihan cepat setelah trombosis pembuluh mata, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik, tidak membuat gerakan tiba-tiba, tutup mata dengan kacamata hitam, menjaga tekanan tetap terkendali.

Hal ini diperlukan untuk meninggalkan TV lama dan bekerja di depan komputer.

Pencegahan trombosis berulang

Hindari kekambuhan penyakit ini dimungkinkan dengan memperhatikan langkah-langkah pencegahan:

• Perhatikan tekanan.
• Kontrol kadar glukosa pada diabetes mellitus, minum obat yang diresepkan.
• Penyakit endokrin membutuhkan perhatian dan perawatan yang cermat.
• Pastikan untuk mengunjungi dokter spesialis mata setiap enam bulan.

Untuk pencegahan, diizinkan untuk melakukan beberapa latihan yang membantu meningkatkan penglihatan.

Nah mempengaruhi kondisi kompres mata daun teh, infus herbal, jus mentimun. Dalam infus unsur apa pun, basahi kain kasa dan letakkan di kelopak mata selama setengah jam. Ulangi prosedur ini selama 14 hari, istirahat untuk jumlah waktu yang sama dan lakukan lagi. Disarankan untuk menggunakan infus bunga hawthorn, daun mint, lemon balm, sage, diseduh dalam bentuk teh.

http://infoserdce.com/sosudi/tromboz-glaza/

Apa trombosis vena retina sentral, apa yang berbahaya

Trombosis vena retina sentral merupakan pelanggaran terhadap patensi sendi, yang menyebabkan penurunan penglihatan secara progresif. Sering terjadi sebagai komplikasi dari patologi lain. Pertimbangkan penyebab utama penyakit ini, varietasnya, gejalanya, metode pengobatan dan pencegahannya.

Apa penyakit ini, apa yang berbahaya

Trombosis vena retina terjadi karena penyumbatan pembuluh darah. Ketika ini terjadi, kembalinya aliran darah ke pembuluh kapiler pada area mata tertentu. Karena hal ini, tekanan darah naik di kapiler, berkontribusi terhadap perdarahan ke retina dan edema yang signifikan.

Jika Anda tidak terlibat dalam pengobatan trombosis, perkembangan glaukoma tidak bisa dihindari - penyakit yang menyebabkan hilangnya penglihatan.

Trombosis dapat disertai dengan penurunan penglihatan, kadang-kadang bahkan kebutaan. Tingkat gangguan penglihatan tergantung pada seberapa besar vena dipengaruhi oleh proses patologis.

Hasil dari penyakit ini paling menguntungkan jika vena lateral dipengaruhi: dalam hal ini, penglihatan akan perlahan pulih. Ketika penyumbatan terjadi di vena sentral, situasinya tidak begitu baik, karena penglihatan dipulihkan lebih buruk. Dengan patologi yang terabaikan, restorasi penglihatan hanya terjadi pada kasus yang jarang.

Penyebab penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah trombosis (penyumbatan) vena sentral retina, cabang bawah atau cabang temporal atas PCV (vena retina sentral).

Oklusi terjadi karena alasan berikut:

1. Aterosklerosis arteri. Ini sering mengarah pada fakta bahwa pasien mengembangkan trombosis arteri retina sentral. Pelanggaran semacam itu pasti mengarah pada oklusi vena.
2. Hipertensi arteri.
3. Diabetes mellitus tergantung insulin atau tidak tergantung insulin. Terutama berbahaya adalah lompatan tajam dalam glikemia, kompensasi diabetes yang buruk.
4. Flu
5. Infeksi darah
6. Penyebaran infeksi dari rongga mulut dan sinus.
7. Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di dalam mata (terjadi sebagai akibat glaukoma dan beberapa penyakit lainnya).
8. Bengkaknya saraf optik.
9. Tumor.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya trombosis vena retina meliputi:

• hypodynamia (gaya hidup tak bergerak);
• kenaikan berat badan;
• penyakit kardiovaskular;
• gangguan pada kelenjar endokrin;
• pengobatan hipertensi, diabetes dan penyakit lainnya yang tidak tepat.

Patologi ini sangat berbahaya karena dengan datang terlambat ke spesialis dapat menyebabkan kehilangan penglihatan mutlak.

Tanda-tanda utama penyakit

Patologi ini dicirikan oleh fakta bahwa manifestasinya menjadi nyata hanya pada tahap ketika proses penghancuran retina mencapai tingkat tertentu.

Awalnya, pasien tidak mengeluh penglihatan kabur, meskipun ini adalah gejala utama penyakit ini. Kadang-kadang pasien memperhatikan distorsi visibilitas objek, beberapa penglihatan kabur. Tetapi jika area makula tidak terlibat dalam proses patologis, tanda-tanda ini tidak mengganggu pasien.

Proses kemunduran penglihatan secara bertahap bisa memakan waktu yang sangat lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Namun, selama waktu yang lama ini, visi seseorang mungkin tetap relatif tinggi.

Bahaya dari patologi adalah bahwa seseorang tidak memperhatikan tanda-tanda berbahaya dari gangguan penglihatan. Memang, trombosis sering tidak lengkap tidak dapat mengganggu seseorang dan tidak nyata pelanggaran fungsi visual.

Tahapan penyakitnya

Trombosis PCV berkembang secara bertahap pada seseorang. Jika pengobatan dimulai terlambat, maka orang tersebut mungkin mengalami kehilangan penglihatan. Kadang-kadang trombosis absolut atau parsial dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin.

Oklusi adalah tipe non-iskemik (dalam hal ini, ketajaman visual tetap pada tingkat di atas 0,1). Dengan trombosis iskemik, terjadi perdarahan masif, tanda-tanda disfungsi kapiler dicatat.

Ada beberapa tahap trombosis vena retina:

1. Pretrombosis. Pada saat yang sama, terdapat vena yang berbelit-belit, berdilatasi, dan berubah secara patologis dengan diameter yang tidak rata. Terkadang ada pembengkakan makula. Biasanya, pasien pada tahap ini tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam beberapa kasus, ketajaman visual tidak berkurang secara signifikan. Obyek yang terlihat seringkali kabur.
2. Pada tahap oklusi vena atau cabang-cabangnya, perdarahan dengan berbagai ukuran sering terlihat. Jika vena sentral dihancurkan, maka mereka berada di seluruh retina. Ada juga kasus ketika fokus perdarahan hanya muncul di wilayah satu cabang vena. Pada pemeriksaan, batas saraf biasanya tidak berbeda atau tidak jelas. Edema berkembang di daerah makula. Gejala karakteristik - pengurangan yang signifikan dalam ketajaman visual, skotoma (hilangnya bagian dari bidang visual). Seringkali, pasien mencatat kerudung karakteristik di bidang visual.
3. Beberapa saat setelah trombosis, retinopati pasca-trombotik berkembang. Penglihatan pasien kembali dengan sangat lambat. Di bagian bawah mata terlihat eksudat, gumpalan darah. Vaskularisasi dicatat, yaitu, formasi kapiler yang tidak alami (biasanya mereka tidak divisualisasikan sama sekali).

Akhirnya, trombosis berulang mungkin terjadi ketika oklusi vena terjadi lagi.

Fitur diagnostik

Menentukan diagnosis tidak sulit bagi dokter spesialis mata yang berpengalaman. Terkadang cukup melakukan pemindaian fundus mata. Angiografi digunakan untuk lebih akurat menentukan tingkat kerusakan mata. Terutama hati-hati harus mendiagnosis bagian depan mata.

Pemeriksaan bagian bawah mata dilakukan, biasanya, menggunakan lensa Goldman. Selain itu diadakan:

• pengukuran tekanan darah;
• penentuan derajat pembekuan darah;
• pemeriksaan klinis umum - tes urin dan darah (ditambah biokimia);
• pemeriksaan tambahan yang ditunjuk oleh ahli saraf, ahli endokrin, ahli jantung.

Prinsip umum terapi penyakit

Pengobatan trombosis retina harus dimulai segera setelah dokter membuat diagnosis. Terapi medis wajib untuk oklusi vena. Pasien diberi resep dana dari beberapa kelompok farmakologis:

1. Obat yang menurunkan tekanan darah. Untuk ini, pasien diberi resep Nifedipine, Fenigidin (sublingual). Dibazol disuntikkan secara intravena, intramuskuler - Lasix. Obat yang terakhir tidak hanya menurunkan tekanan darah, tetapi juga mengurangi pembengkakan, yang sangat penting selama trombosis. Timolol dimakamkan di mata untuk mengurangi tekanan intraokular.
2. Untuk mengembalikan aliran darah normal pada pembuluh yang terkena, diangkat dana dari kelompok fibrinolitik. Dalam satu hingga dua minggu, Plasminogen disuntikkan di bawah mata. Selain itu, lebih disukai untuk memperkenalkan antikoagulan langsung (juga di bawah mata).
3. Agen antiplatelet diindikasikan untuk pencegahan kekambuhan penyakit. Kelompok obat yang paling sering diresepkan adalah asam asetilsalisilat atau Plavix. Obat-obatan dari kelompok ini diperkenalkan di bawah kendali sistem pembekuan darah.
4. Untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, persiapan hormonal diresepkan (dalam bentuk suntikan dan tablet). Dexon dimasukkan di bawah mata. Anda dapat menggunakan obat yang ditentukan dalam bentuk dropper intravena.
5. Reopoliglyukin dan Trental digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah di kapiler mata.
6. Angioprotektor juga diresepkan, seperti Ditsinon, Emoksipin.
7. Dari antispasmodik, lebih disukai menggunakan No-shpy, Papaverina.
8. Akhirnya, itu menunjukkan penggunaan vitamin - asam askorbat, kelompok B.

Setelah terapi obat, diinginkan untuk melakukan koagulasi laser retina.

Tetapi pengobatan obat tradisional dalam banyak kasus tidak membawa manfaat, karena kompleks persiapan medis yang sangat efektif diperlukan untuk mencapai efek terapi yang diperlukan.

Efek trombosis

Dalam beberapa kasus, efek samping dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan terapi yang sedang berlangsung.

• Beberapa pasien mungkin sangat tidak mentolerir obat-obatan tertentu.

• Saat menggunakan agen trombolitik, risiko perdarahan tinggi.
• Sebagai hasil dari terapi laser, edema makula dapat berlanjut.
• Komplikasi yang paling langka dalam mengobati trombosis vena adalah pelepasan retina, perdarahan (kondisi seperti itu mengancam seseorang dengan kebutaan total).

Prognosis penyakitnya baik, tetapi harus diobati secara dini. Dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk mempertahankan ketajaman dan kinerja visual yang tinggi. Dalam kasus-kasus lanjut, konsekuensi dari penyakit semacam itu sering tidak menguntungkan, tetapi perjalanan masing-masing kasus adalah individu. Visi yang baik dapat dipertahankan dan tanpa adanya komplikasi.

Pencegahan penyakit

Trombosis vena retina dapat dicegah. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

1. Mempertahankan gaya hidup sehat - berhenti merokok dan minum alkohol.
2. Koreksi nutrisi untuk membatasi konsumsi produk yang meningkatkan tekanan darah.
3. Peringatan aktivitas motorik rendah (untuk ini diinginkan untuk berolahraga).
4. Penting untuk melakukan latihan untuk pengembangan otot ciliary.
5. Sangatlah penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis mata.
6. Penting untuk secara efisien dan sepenuhnya mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular, untuk mengontrol tekanan darah.

Mencegah trombosis vena retina jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Ingat ini, karena mata adalah organ indera yang paling penting dari tubuh, dan seringkali pelestarian penglihatan hanya bergantung pada orang itu sendiri.

http://prososud.ru/veny/tromboz-centralnoy-veni-setchatki.html

Trombosis retina - metode diagnostik dan kontrol

Sayangnya, sekarang dokter mata sering menyatakan trombosis retina. Dan fenomena ini selama 5 tahun terakhir telah menjadi jauh lebih muda - pembuluh mata dalam keadaan "menyedihkan" tidak hanya pada orang tua. Pertama-tama kondisi ini harus diwaspadai menderita diabetes dan hipertensi, serta orang dengan glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

Penyebab

Trombosis vaskular retina selalu merupakan konsekuensi dari patologi kronis mata dan / atau penyakit terapeutik sistemik yang sudah ada sejak lama.

Faktor risiko dan penyakit leluhur dari trombosis retina:

• Aterosklerosis. Penumpukan lipid "berbahaya" di lapisan dalam (intima) pembuluh darah menyebabkan kerusakan pada dinding mereka. Menanggapi hal ini, terjadi peradangan, yang memicu migrasi faktor koagulasi ke lesi dan peningkatan pembentukan trombus.
• Diabetes. Penyakit ini tidak hanya memperburuk perjalanan aterosklerosis, tetapi juga berkontribusi terhadap kerapuhan dan tortuositas patologis pembuluh darah. Bahkan ada istilah "retinopati diabetik" - perubahan patologis pada pembuluh retina sebagai akibat dari kerusakan oleh protein glikosilasi (gula jenuh) yang diubah secara struktural.
• Hipertensi arteri. Orang dengan tekanan darah tinggi harus waspada terhadap trombosis vaskular retina. Karena hipertensi, pembuluh darah terkecil rusak, suplai darah terganggu dan pembentukan gumpalan darah dipercepat.
• Vasculitis - dari bahasa Latin istilah ini secara harfiah diterjemahkan sebagai "peradangan pembuluh darah." Ini terjadi sebagai reaksi alergi atau sebagai akibat dari penyakit jaringan ikat dan darah (hemoragik vasculitis, systemic lupus erythematosus, scleroderma, dll.).
• Pucheglaziya karena tirotoksikosis yang panjang dan persisten. Kelebihan hormon tiroid mempengaruhi jaringan periorbital - mulai tumbuh. Bola mata itu secara harfiah "menonjol". Kapal tidak mengikuti dia - mereka meledak dan trombosis.
• Tumor. Mereka dapat tumbuh dari jaringan mata, dan bermetastasis dari organ lain. Kadang-kadang sepotong tumor yang masuk ke pembuluh tumpang tindih dengan lumennya. Lebih lanjut tentang neoplasma kelopak mata dan bola mata →

Tahapan dan Jenis Trombosis Retina

Trombosis vena retina sentral (PCV) dapat terdiri dari dua varietas:

• trombosis vena sentral, secara ilmiah - oklusi sentral;
• trombosis satu atau beberapa cabang vena sentral - oklusi perifer.

Divisi seperti itu diperlukan untuk mengevaluasi parameter berikut:

• Area kehancuran. Dalam kasus trombosis CVS, sebagian besar retina rusak, dan jika ada bekuan darah di venula kecil, hanya area kecil yang bisa terkena.
• Beratnya konsekuensi yang mungkin dan urgensi rawat inap. Trombosis vena sentral berbahaya karena kehilangan penglihatan yang signifikan dan memerlukan rawat inap segera. Trombosis vena perifer retina dengan diagnosis dini dan area kerusakan kecil dapat diobati bahkan dalam pengaturan rawat jalan.
• Ruang lingkup perawatan mata. Pengobatan dengan oklusi sentral akan lebih cepat dan lebih luas daripada dengan perifer.

Tahapan proses trombotik di retina

Perkembangan penyakit berlanjut dalam beberapa tahap:

1. Pretrombosis. Hal ini ditandai dengan pelebaran dan tortuositas vena, perdarahan titik tunggal. Belum ada manifestasi klinis pada tahap ini, tetapi sesekali mungkin muncul kabut di depan mata.
2. Trombosis langsung. Pada fundus terlihat banyak perdarahan linier, pembengkakan bercak kuning pada retina, bertanggung jawab untuk persepsi warna, batas kabur kepala saraf optik. Ada cahaya tajam ketajaman visual dan "jilbab" yang terus-menerus di depan mata.
3. Perubahan pasca-trombotik. Jejak perdarahan dan pembuluh yang baru terbentuk dengan dinding tipis terlihat di fundus. Ketajaman visual pulih perlahan.

Gejala klinis dan diagnosis trombosis retina

Gejala sebagian besar tergantung pada lokasi bekuan darah dan tingkat penyempitan pembuluh darah (oklusi).

Jika ada trombosis vena retina sentral, setidaknya 3/4 retina rusak: akan terjadi banyak perdarahan multipel, gangguan penglihatan yang cepat, dan distorsi persepsi warna.

Jika ada trombosis cabang vena retina sentral (pembuluh bercabang kecil), ketajaman visual menurun secara perlahan dan sering tidak dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan. Di bidang pandang mungkin muncul bintik-bintik hitam samar atau "kabut" di depan mata.

Oklusi lengkap (tumpang tindih vena sebesar 95% atau lebih) telah menunjukkan gejala klinis. Untungnya, jarang terjadi. Oklusi parsial mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan jelas. Manifestasi tanda-tanda trombosis dimulai dengan penyempitan lumen pembuluh sebesar 70 persen atau lebih.

Trombosis arteri sentral retina selalu merupakan kondisi darurat (darurat) yang membutuhkan bantuan cepat dan berkualitas! Jika selama oklusi vena ada kesempatan untuk mempertahankan penglihatan, maka dengan oklusi CAC, kebutaan total terancam.

Diagnostik

Gejala spesifik 100% dari perubahan trombotik retina selama pemeriksaan fundus dalam kaca pembesar adalah sejenis "tomat yang dihancurkan".

Juga, ketika visometri didiagnosis ketajaman visual berkurang - seseorang tidak dapat melihat garis-garis huruf dan catatan bahwa ia mulai melihat lebih buruk daripada hari sebelumnya.

Angiografi dengan agen kontras fluoresens akan membantu membuat diagnosis akhir dan secara akurat menunjukkan lokasi bekuan darah.

Perawatan

Perawatan dilakukan dalam 4 tahap:

1. Pemulihan aliran darah di pembuluh yang mengalami trombosis.
2. Pengurangan edema retina.
3. Pembubaran dan penghapusan perdarahan yang dihasilkan (jika ukurannya kecil).
4. Peningkatan sirkulasi mikro di retina.

Metode terapi

Untuk pengobatan trombosis retina, pendekatan terpadu digunakan:

• Trombus dapat melarutkan fibrinolysin atau plasminogen. Mereka diberikan menggunakan jarum suntik di bawah mata. Satu-satunya peringatan: tidak lebih dari 2 jam harus berlalu dari awal manifestasi klinis trombosis.
• Heparin dalam bentuk suntikan, warfarin atau clopidogrel - digunakan untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut dan mengurangi pembekuan darah dalam pembuluh kecil.
• Trental mampu meningkatkan sirkulasi darah dan melindungi dinding pembuluh darah dari hipoksia. Ini diberikan secara intravena, 2 kali sehari.
• Edema retina diobati dengan menyuntikkan glukokortikosteroid (Prednisolon, Hidrokortison) ke dalam jaringan di sekitar mata. Dengan rasa sakit yang hebat di mata, obat antiinflamasi diresepkan secara intravena.

Terapi rakyat

Selain terapi tradisional, ada banyak obat tradisional. Tetapi mereka digunakan hanya untuk tujuan pencegahan. Untuk menjaga elastisitas dinding pembuluh darah, rebusan jelatang, tingtur bijak, mint dalam semua varietas (tingtur, teh, jus) akan dilakukan. Mempromosikan pandangan yang lebih baik tentang madu hutan.

Bantuan luar biasa dalam pencegahan tetes penyakit mata yang terbuat dari jus semanggi atau bunga jagung segar. Ambil 1 sendok makan bumbu cincang per cangkir air mendidih. Campuran tersebut diinfuskan selama 2 hari, kemudian disaring. Anda harus meneteskan 2 tetes ke setiap mata setidaknya 4 kali sehari.

Solusi alami, tentu saja, baik, tetapi tidak untuk bantuan darurat. Mereka dapat memperlambat laju perkembangan perubahan patologis. Tetapi dengan adanya komplikasi atau pengabaian proses yang parah, hanya metode tradisional yang terbukti sains yang bisa menyelamatkan.

Karena komplikasi dari bekuan darah di retina adalah pengurangan minimum dalam penglihatan, maksimumnya adalah atrofi saraf optik dan kebutaan total, penting untuk mengenali gejala pada waktunya dan memberikan bantuan ahli. Tetapi lebih mudah untuk mencegah konsekuensi negatif.

Tindakan pencegahan

Trombosis retina benar-benar dapat dicegah. Anda hanya perlu menjalani pemeriksaan tahunan dan mengamati resep dokter. Cara untuk mencegah trombosis vena retina tergantung pada adanya faktor risiko spesifik dan komorbiditas.

• Dengan hipertensi, dana diperlukan untuk menormalkan tekanan darah. Ada banyak dari mereka, kombinasi individu dipilih untuk setiap pasien. Mengenai tindakan obat-obatan tertentu harus berkonsultasi dengan ahli jantung.
• Untuk semua jenis diabetes, tugas utamanya adalah mencapai kadar glukosa darah normal yang konstan. Ini dapat dicapai dengan diet, aktivitas fisik yang memadai dan obat-obatan yang dipilih dengan cermat. Dalam kasus diabetes tipe 1, perlu untuk menetapkan dosis insulin, dalam kasus diabetes mellitus tipe 2 - tipe dan frekuensi penggunaan obat penurun glukosa.
• Setiap penyakit mata membutuhkan peningkatan perhatian. Dalam hal tidak dapat menjalankan glaukoma. Ia tidak hanya menghadapi trombosis pembuluh mata, tetapi juga menyebabkan tidak adanya penglihatan lateral. Orang dengan berbagai jenis retinopati (diabetes atau hipertensi) harus diperiksa oleh dokter spesialis mata setiap enam bulan sekali.
• Koreksi kadar hormon. Dengan kerja berlebihan kelenjar tiroid, obat-obatan yang mengurangi kadar tiroksin diperlukan. Wanita tidak dianjurkan untuk "terlibat" dengan kontrasepsi oral - mereka meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Pencegahan peningkatan agregasi ("menempel") trombosit - 1 tablet setiap hari untuk mengambil Aspirin (ThromboASS atau Plavix). Ini terutama diperlukan bagi mereka yang menderita penyakit kardiovaskular.

Visi adalah organ indera khusus, yang tanpanya seseorang kehilangan kemampuan untuk melayani diri sendiri dan kehidupan sosial yang normal. Pasien dengan penyakit mata harus dipahami bahwa trombosis vaskuler mata menyebabkan perubahan yang tidak dapat disembuhkan. Tidak ada operasi yang akan mengembalikan atau "menghidupkan kembali" neuron retina yang mati akibat kelaparan oksigen. Lebih baik memulai pencegahan trombosis retina sekarang.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/tromboz-setchatki.html

Trombosis retina: pengobatan

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Cara yang efektif untuk memulihkan penglihatan tanpa operasi dan dokter, direkomendasikan oleh pembaca kami! Baca lebih lanjut.

Penyakit retina asal vaskular saat ini merupakan masalah serius dalam oftalmologi. Dengan prevalensi hipertensi, terutama dalam kombinasi dengan aterosklerosis vaskular luas, oklusi vena retina menjadi lebih umum. Saat ini, trombosis retina tercatat dalam setiap 2 orang per 1000 populasi. Penyakit ini menyebabkan penurunan ketajaman visual yang nyata, seringkali kehilangan seluruh bidang visual. Ini melumpuhkan dan menjadi penyebab ketidakcocokan profesional dan bahkan kecacatan relatif terhadap pasien muda. Tetapi ada alasan untuk bersukacita - metode pengobatan penyakit yang dijelaskan sedang diperbaiki, efektivitas obat baru, teknisi sedang diuji. Pengobatan trombosis retina pada tahap ini melibatkan penggunaan obat-obatan (pendekatan konservatif), cryotherapy menggunakan suhu rendah, iradiasi laser. Pembedahan juga dimungkinkan.

Pendekatan konservatif terhadap masalah tersebut

Trombosis vena retina sentral atau cabang-cabangnya harus segera diobati setelah diagnosis ini dibuat. Dasar terapi adalah pendekatan terpadu. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

• antihipertensi;
• obat antitrombotik;
• obat antioksidan;
• antikoagulan.

Ini digunakan sebagai lisan, penggunaan parenteral dana, dan injeksi retro-bulbar atau parabulbar untuk tindakan lokal. Perawatan konservatif bertujuan tidak hanya memulihkan aliran darah pembuluh retina mata, yang terganggu oleh trombus, tetapi juga untuk mengurangi peningkatan tekanan intravaskular, memperbaiki perubahan metabolisme, menghilangkan penyebabnya, dan mencegah komplikasi.

Agen antitrombotik

Kelompok obat ini adalah komponen pengobatan patogenetik. Mereka ditujukan untuk memulihkan aliran darah melalui pembuluh yang mengalami trombosit sesegera mungkin. Keuntungan dari dokter memberikan fibrinolitikam, trombolitikam.

Agen trombolitik yang efektif termasuk persiapan enzim - Urokinase, Streptokinase, dan Streptodekaza. Selain pemberian intravena, injeksi Streptodecases retrobulbar ditampilkan. Kursus pengobatan hingga 10 minggu. Diperlukan istirahat setiap 5 hari. Tetapi penggunaan trombolisis dikontraindikasikan. Ini termasuk diatesis hemoragik - hemofilia, purpura trombositopenik, perdarahan, dan stroke hemoragik. Urokinase, Streptodekazu dan analognya tidak boleh digunakan dengan adanya erosi atau borok pada selaput lendir saluran pencernaan, bentuk aktif tuberkulosis, gagal hati dan ginjal, karena perjalanan penyakit diperburuk dengan risiko perdarahan.

Sifat fibrinolitik aktivator plasminogen Tissue dan Plasminogen, Aktilize, Alteplaza. Selain pemberian parenteral dari agen-agen ini (secara intravena), ada kemungkinan paparan lokal terhadap obat-obatan. Yang paling efektif, misalnya, adalah injeksi dekat-bulbar dari Plasminogen dalam 0,5-1,0 ml atau Prourukinase sekali sehari atau dua kali. Kursus pengobatan adalah 10 hingga 15 hari.

Dalam kondisi departemen oftalmologi, obat-obatan juga dapat diberikan secara retrobulbar, subkonjungtiva (di bawah konjungtiva mata), serta intravitreal (pemberian obat-obatan di dalam tubuh vitreous).

Terapi antiplatelet dan antikoagulan

Alat-alat ini juga memungkinkan Anda untuk memiliki efek patogenetik dalam situasi seperti penyumbatan CVS (trombosis vena retina sentral). Antikoagulan termasuk Heparin. Ini mungkin bagian dari suntikan parabulbar dengan Dexamethasone. Alternatif lain adalah suntikan di bawah kulit. Suntikan parabulbar harus dilakukan setidaknya selama 12 hari. Penggunaan Heparin secara subkutan harus disertai dengan pemantauan parameter seperti waktu tromboplastin parsial teraktivasi.

Agen antiplatelet yang digunakan dalam pengobatan trombosis retina termasuk Methylethylpyridinol, Sulodexide. Methylethylpyridinol juga dapat diberikan di bawah mata bersama dengan turunan dari hormon glukokortikoid - Dexamethasone. Sulodexide diresepkan dalam kapsul 600 LE per kursus hingga satu bulan. Alat ini memiliki efek endoteleliotropik yang nyata, yaitu, mendorong regenerasi sel yang melapisi dinding pembuluh darah.

Untuk merawat mata tanpa operasi, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Terbukti. Setelah mempelajarinya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut.

Dokter yang hadir juga meresepkan obat antiplatelet secara oral. Pilihannya biasanya dihentikan baik pada Prasugrel, Ticlopidine, Clopidogrel, atau Abciximab, atau pada persiapan asam asetilsalisilat (Aspirin, Atsekardol, Cardiomagnyl). Semuanya mengurangi agregasi trombosit pada dinding arteri dan vena, mencegah retrombosis (situasi di mana trombosis ulang pembuluh retina terjadi).

Kelompok dana lain

Di antara obat-obatan lain, obat antihipertensi harus disebutkan. Mereka mengurangi tekanan sistemik dan intravaskular. Untuk melakukan ini, Anda dapat memasukkan Furosemide atau mengambil Acetazolamide. Obat yang terakhir memiliki efek yang lebih besar pada nada dinding vena.

Untuk mengurangi keparahan edema retina, glukokortikosteroid digunakan. Mereka diresepkan dalam infus atau parabulbarno, retrobulbar dan subconjunctival.

Perawatan non-obat

Trombosis vena retina dapat diobati menggunakan cryotherapy, terapi laser. Berbahaya pada penyakit ini untuk mengembangkan komplikasi seperti glaukoma karena neovaskularisasi (pembentukan pembuluh darah baru), serta edema retina dengan penurunan tajam ketajaman penglihatan yang nyata. Laser-koagulasi dapat bersifat sektoral, ketika cabang-cabang dari vena sentral dipengaruhi, atau panretinal, ditandai oleh area yang lebih luas dari area koagulasi. Varian yang terakhir berlaku untuk trombosis vena retina sentral itu sendiri.

Cryotherapy menyebabkan iskemia pada jaringan retina yang terkena, pembuluh yang baru terbentuk. Ini meningkatkan sirkulasi darah, yang berarti regenerasi area sehat.

Dari intervensi bedah, parasentesis kornea lebih sering digunakan. Cairan intraokular dievakuasi. Ini juga menyebabkan peningkatan suplai darah ke retina.

Pilihan cara dan metode perawatan dipilih oleh dokter-dokter spesialis mata atau dokter spesialis bedah mata. Trombosis retina diobati dengan semua indikasi dan kontraindikasi, yang konsisten dengan prinsip-prinsip perawatan individual.

Secara rahasia

• Luar biasa... Anda dapat menyembuhkan mata Anda tanpa operasi!
• Kali ini
• Tanpa pergi ke dokter!
• Ini dua.
• Kurang dari sebulan!
• Ini tiga.

Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana pelanggan kami melakukannya!

http://aokulist.ru/anatomiya/setchatka/lechenie-tromboza-setchatki-glaza.html