Mata saya jelek dan itu turun temurun. Nenek pada akhir hidupnya hampir sepenuhnya kehilangan penglihatannya. Pada usia 40, saya hampir tidak melihat baris paling atas di tabel. Dan kekaburan dalam visi pusat terbentuk. Distorsi benda muncul. Jadi saya harus pergi ke dokter spesialis mata. Saya berharap obat tetes akan diresepkan, dan itu akan mengakhiri masalah saya. An FIG you. Kata menusuk mata Lucentis. Ketika saya menemukan harga untuk itu, tidak diketahui apa yang lebih menakutkan, biaya, atau fakta bahwa mereka akan menyodok jarum di mata. Mungkin harganya hanya ditentukan secara khusus, sehingga ada semacam terapi pengalih perhatian. Anda melihat dibandingkan dengan pengalaman tentang biaya nyeri kolosal tidak terlalu banyak jika Anda merasakan banyak tusukan Lucentis. Mantan suami memberi uang pada suntikan pertama. Saya menghormatinya, meskipun saya tidak menyukainya. Ada lebih banyak masalah dengan persiapan injeksi. Tetes ditanamkan dengan anestesi. Dan injeksi itu sendiri hampir tidak terasa. Kemudian, kebenarannya adalah dia pergi dan itu tidak menyenangkan, tetapi ketakutan akan jarum itu sudah berakhir, jadi semuanya bisa ditoleransi. Visi membaik setelah sesi pertama. Maka tak heran tersiksa.
Nelya, Moskow. Saya tertusuk dengan Avastin di mata selama degenerasi miopia makula basah. Dari diagnosis, hanya dua kata yang dipahami: yang pertama dan yang terakhir, degenerasi basah. Anda tidak dapat menyebut tusukan menyenangkan, jadi anestesi telah dilakukan, sehingga semuanya dapat ditoleransi. Peningkatan penglihatan dari tusukan datang dalam beberapa hari. Tetapi tidak seperti yang kita inginkan. Suntikan berikutnya diresepkan dalam sebulan, tetapi selama ini kami pindah ke Vladivostok, dan hanya ada Lucentis di klinik, dan mereka tidak diizinkan datang dengan persiapan mereka. Jadi saya bisa membandingkan perasaan Lucentis. Mempersiapkan injeksi tidak berbeda dari Novosibirsk. Perbedaannya hanya pada tingkat staf. Tapi, terus terang, perbedaannya begitu mencolok, aku tidak menemukan perasaan itu. Bahkan di Primorye, saya lebih menyukainya, karena dokter itu laki-laki dan dia selalu mendorong saya dengan lelucon. Silvia, Novosibirsk - Vladivostok Pada awalnya, Avastin terjebak dalam tubuh saya. Ketika dia bekerja di Austria. Tetapi, setelah pindah ke Rusia, saya menemui kesulitan dengan ini. Kami miliki di sini tidak menyetujui metode penggunaannya dalam penyakit mata. Dalam onkologi, tolong, dan dalam kasus patologi rabun makula, itu belum semuanya. Dan bahkan jika Anda membelah kue, menunjukkan tujuan Austria, semuanya tidak berguna. Saya harus puas dengan Lucentis. Untuk satu hal, saya dapat membandingkan klinik Austria dengan klinik Moskow. Pada prinsipnya, tidak ada perbedaan besar, hanya saja kita lebih mahal. Peningkatan harga menjadi dapat dimengerti ketika Anda melihat bahwa obat bius, turun ke Luzenis dan turun setelah Lucentis, belum lagi dia, semuanya impor. Mungkin bahkan sanksi akan memaksa produsen kita untuk bangun dari anestesi minyak dan gas. Ngomong-ngomong, hati nurani juga tidak buruk. Anna, Wina-Moskow Kirim surat dengan ulasan ke alamat email situs farmasi online kami di internet.
Mereka mendorong pasien, membantu untuk tidak takut pada suntikan "mengerikan" di mata. Setelah semua, ketakutan ini sering menimbulkan diri sendiri. Setelah ulasan, para pengunjung apotek daring paling sering beralih ke deskripsi obat berikut ini:
Dengan menggunakan kemungkinan Internet, apotek berusaha memberi tahu Anda secara penuh dan objektif tentang pasokan medis yang tersedia atau akan dijual dalam waktu dekat, dan harganya di Moskow. Ulasan yang dikutip dan pelanggan, dan tidak selalu positif.
http://www.kremlewka.ru/assortiment/lucentis_r-r_dlya_vglaznogo_vved_10mgml_fl_03_v_komplekte_s_igloi_1/ex_pages_otzyvyPengalaman medis lain yang sukses dalam hidup saya.
Tentu saja mungkin untuk memfokuskan pada uraian persiapan opthalmologis yang kompleks ini, sehingga dalam beberapa kasus sulit dimengerti untuk menggunakan penggunaannya. Tapi itu kebiasaan untuk menulis sendiri. Oleh karena itu, saya tidak akan menulis ulang sebagian instruksi, tetapi hanya memberikan, terima kasih Tuhan, contoh positif saya menggunakan Lucentis di bedah mata mikro.
Dia ditugaskan kepada saya oleh seorang dokter (akademisi) dari lembaga medis bergengsi Nizhny Novgorod dari profil ophthalmologic setelah kata-kata: "Anda tidak akan membuat 3 tembakan Lucentis, Anda akan kehilangan mata," yaitu, Anda akan menjadi buta untuk 1 mata. Dan situasinya benar-benar sakit dan gejalanya mulai bermanifestasi segera setelah kelahiran (tampaknya ada kecenderungan untuk yang pertama, dan kelahiran menjadi titik awal dalam perkembangan penyakit yang disebut) - Chorioretinopathy serous sentral - CSHRP (Saya menyebutkan ini dalam ulasan saya tentang Angiografi "dan" Retinalamin "menurut pendapat saya, saya tidak akan mengulangi). Saya akan mengatakan satu hal. Perasaan tidak menyenangkan. Benar-benar tidak menyakitkan sama sekali. Tapi ini tidak mengurangi rasa panik sama sekali, ketika, secara visual, bintik hitam menyebar (meningkat dari hari ke hari) di mana, secara alami, tidak ada yang terlihat. Dalam peran faktor-faktor pemicu penyakit kronis ini dapat benar-benar hal-hal yang berbeda dari kerja berlebihan dangkal (atau kepanasan di bawah sinar matahari) hingga lonjakan tekanan mendadak. Memprediksi karena apa yang terjadi kejengkelan sekali lagi adalah hal yang mustahil.
Dalam kasus ketika saya harus menggunakan Lucentis, saya hanya mengerjakan ulang, termasuk penglihatan yang terlalu banyak bekerja. Dan pembengkakan berlanjut ke retina, semakin besar ukurannya (titik gelap tak bergerak yang sama di depan mata). Mempertimbangkan fakta bahwa saya mulai memiliki kepanikan dangkal, karena saya memiliki kejengkelan yang sangat kuat (pada 2011) untuk pertama kalinya, saya hanya berhenti tidur dan, akibatnya, saya tidak lagi tertolong oleh berbagai jenis tembakan yang diarahkan pada kasus-kasus seperti itu. untuk mengurangi edema retina. Apa yang baru saja saya belum mencoba. Dan waktu berlalu. Dan kemudian cahaya Nizhny Novgorod bahkan lebih menuangkan minyak ke atas api dengan ketakutan mereka tentang hilangnya penglihatan.
Dan saya segera diperingatkan bahwa biaya satu ampul - 60 000 p. (Ini tahun 2011, memang benar sekarang, kata mereka, tidak lebih mahal atau lebih murah dengan sendirinya). Dan Anda perlu melakukan 3! Dan ini, kata mereka, adalah harapan terakhir saya, karena membran choriocapillaries patologis (pembuluh) mulai terbentuk pada edema, yang tidak dapat diratakan dengan preparat konvensional. Dan hanya karena titik hitam (seperti itu sedikit lebih awal, tusukan) tidak dapat menyingkirkan.
Dan tidak ada yang bisa dilakukan selain memberi madu. tanggapan positif pekerja adalah demi kepentingan terbaik saya.
Saya membuat semua 3 tembakan. Di blok operasional, karena manipulasi semacam ini disamakan dengan operasi dan dilakukan dengan anestesi lokal (tetes). Ternyata, hanya 1/2 dari obat ini diperlukan untuk dosis. Jadi saya tidak membayar biaya penuh. Sekarang, kata mereka, ampul tidak dibagi dua. Karenanya, Lucentis sendiri tidak dibuat, karena seluruh ampul (yang hampir setiap pasien hanya membutuhkan separuh waktu) bukan siapa-siapa untuk 60.000 r. tidak memperoleh. Dan, saya mengerti, orang-orang mentransfer dalam antrian. Obat ini sangat efektif.
Jadi disini. Suntikan itu sendiri dibuat invitro, yaitu, ke dalam bola mata di bawah anestesi lokal. Prosedur tepat waktu (jika Anda berperilaku baik). Dibutuhkan lebih banyak proses mempersiapkan untuk itu dan sikap moral pasien untuk yang terbaik.
Anda akan melihat obat dimasukkan ke dalam mata (Anda tidak akan merasa itu tidak menyakitkan, obat itu sendiri, serta suntikan). Tapi, keesokan harinya, tidak ada jejaknya yang tersisa (visual), tetapi efeknya. Luar biasa! Saya merasakannya keesokan paginya. Dokter yang hadir mengkonfirmasi perasaan optimis saya. Di luar, titik hitam mulai berkurang dengan cepat ("keriting" - untuk membuatnya dalam istilah medis). Dan setelah tiga suntikan, tidak ada jejaknya yang tersisa. Bekas luka pada retina dalam pemahaman oftalmologi - ya. Dia dan saya, jika Anda meluruskan penglihatan Anda, terlihat. Tetapi dibandingkan dengan gambar yang saya rasakan sebelum kontak dengan Lucentis. hanya surga dan bumi, terang dan gelap (dalam arti harfiah). Mata mulai hidup.
Sebelum dan sesudah operasi selama 2 hari (untuk mengecualikan proses inflamasi yang mungkin) diresepkan obat antiinflamasi.
Kesimpulannya, saya ingin mencatat bahwa obat Lucentis digunakan untuk patologi oftalmologis yang serius. Sejauh yang saya tahu, itu juga digunakan dalam oncopathology, neoplasma lainnya (seperti dalam kasus saya, choriocapillaries patologis, membran retina, dll.). Demikian pula, ini digunakan dalam kasus edema pada retinopati diabetik, pikun sentral (dan tidak ada) distrofi retina (dengan kehilangan penglihatan yang parah dan (atau) parah). Tetapi dalam kasus terakhir, saya tidak tahu efisiensi 100% dari Lucentis, karena pasien, yang berbaring dengan saya di kamar yang sama setelah operasi (dan yang mengunjungi dokter yang merawat dengan saya setelah operasi), tidak memberikan bantuan yang jelas (nyata). Dan harganya setengah ampul 30.000 dengan satu sen rubel.
Jadi, saya hanya bisa memberi saran (pada 100%) pasien dengan penyakit retina yang dipersulit oleh edema.
Kemungkinan efek samping (jika Anda membaca instruksi). massa Dan dalam penampilannya sangat tidak bisa dipresentasikan! Setelah operasi, saya telah dipanggil dari klinik berkali-kali sehingga saya dapat menggunakan contoh saya (tanpa adanya efek samping) untuk "menempatkan" pasien lain yang telah membaca cerita-cerita horor tentang obat ini.
Saya pikir itu tidak layak untuk mempercayai semuanya sekaligus. Anda hanya perlu memakai skala kondisi Anda dan kemungkinan efek positif dari cara yang ditentukan. Dan efek sampingnya muncul, sebagai suatu peraturan, pada sebagian kecil kasus. Tetapi jangan menggambarkan mereka dalam instruksi untuk obat, Anda lihat, itu tidak mungkin.
Selalu perlu mendengarkan yang baik. Pikiran kami adalah materi :)
Ekaterina Ruchkina 04 Mei 2012
Lucentis adalah obat modern yang menyediakan pengobatan untuk distrofi makula terkait usia dari tipe basah (hemoragik eksudatif). Penyakit ini dikaitkan dengan kehilangan penglihatan, yang terjadi karena proliferasi pembuluh darah di mata. Ini berkembang dengan latar belakang apa yang disebut distrofi makula kering - patologi yang jauh lebih umum, yang sering ditemukan pada orang tua. Dasar Lucentis adalah substansi ranibizumab. Bahkan, ini adalah fragmen antibodi yang mencegah pertumbuhan pembuluh darah baru. Perawatan ini berlangsung selama beberapa tahun, termasuk suntikan Lucentis secara berkala. Itu bisa rumit. Sejumlah penelitian mengkonfirmasi penghentian kehilangan penglihatan dan bahkan peningkatan ketajamannya, peningkatan keadaan retina. Anda dapat memanggil Lucentis - obat revolusioner.
Lucentis diterapkan ketika:
Ada satu bentuk Lucentis - solusi untuk pengenalan ke dalam tubuh vitreous. Dosis tertentu dari agen ini diberikan sebulan sekali selama tiga bulan. Kesenjangan antara dua suntikan hanya satu bulan! Kemudian suntikan dihentikan dan memantau dinamika kondisi penglihatan. Jika terus menurun, maka perawatan lain diberikan. Instruksi obat Lucentis menekankan perlunya mematuhi berbagai aturan antisepsis dan asepsis selama pengenalan obat ini. Secara paralel, pencegahan infeksi mata harus dilakukan - antimikroba digunakan.
Lucentis dikontraindikasikan dalam:
- dengan hati-hati saat -
Karena obat ini telah menjalani penelitian yang panjang dan serius dalam praktik klinis, berbagai efek yang tidak diinginkan telah dideskripsikan untuk itu. Tapi kelimpahan mereka seharusnya tidak menakuti pasien, tetapi menunjukkan pengetahuannya tentang efek obat.
Fenomena paling berbahaya yang mungkin menyertai injeksi Lucentis diakui: peradangan di dalam dan di luar mata, misalnya, pada kelopak mata, cedera mata, perdarahan, ablasi retina, peningkatan kuat dalam tekanan intraokular. Selain itu, sakit kepala, risiko stroke, kecemasan, mual, keadaan seperti flu, dan lain-lain mungkin terjadi.
Jika dosis besar Lucentis diberikan, maka peningkatan tekanan di dalam mata mungkin, perasaan sakit. Pasien harus dipantau oleh dokter sampai kondisinya normal.
Sebagai aturan, ulasan pertama Lucentis dikhususkan untuk taktik prosedur. Pasien sangat takut dengan suntikan, banyak dari mereka sudah memiliki pengalaman manipulasi di mata mereka dan mencoba membayangkan terlebih dahulu apa yang menunggu mereka, untuk dipersiapkan secara moral. Tetapi mereka yang telah menerima beberapa suntikan Lucentis menenangkan pemula:
Pertanyaan utama kedua yang mengkhawatirkan semua orang adalah seberapa efektifkah perawatan ini?
Penting untuk dipahami bahwa metode penanganan degenerasi makula hanya dikembangkan. Obat Lucentis sudah diselidiki, tetapi tidak semuanya diketahui tentang penyakit itu sendiri. Oleh karena itu, ada hasil negatif dari pengobatan - itu tidak membantu dalam 100% kasus. Namun, sebagian besar pasien mengalami semacam perbaikan. Karena itu, Anda tidak boleh meninggalkan prosedur ini karena takut atau kurang prediksi yang jelas.
Masalah terbesar untuk penerapan Lucentis adalah harganya. Tidak semua pasien bisa mendapatkan perawatan seperti itu.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/10394-lucentis.htmlObat Lucentis digunakan oleh dokter spesialis mata untuk mengobati bentuk neovaskular distrofi makula. Obat ini juga digunakan dalam pengobatan edema makula diabetik dan pemulihan penglihatan lebih lanjut. Suntikan disuntikkan langsung ke cairan mata. Ulasan Lucentis jelas menunjukkan efektivitas obat dalam pengobatan penyakit mata.
Lucentis disajikan dalam bentuk solusi untuk administrasi internal. Warna cairan bening atau keruh putih. Satu vial mengandung bahan aktif utama - ranibizumab, 2,3 mg. Pabrikan - Swiss.
Selain itu, komposisi obat termasuk komponen tambahan: polisorbat; air; α-trehalose dihydrate; L-histidine monohydrate hydrochloride.
Satu karton obat berisi:
Obat ini diberikan oleh apoteker dengan resep dokter.
Dokter meresepkan alat untuk sejumlah penyakit mata. Ulasan pasien tentang Lucentis agak ambigu, karena obat ini tidak membantu dalam 100% kasus. Meskipun demikian, dokter meresepkan obat untuk diagnosis seperti:
Seperti obat lain, lucentis tidak dapat digunakan oleh semua pasien. Dalam beberapa kasus, obat ini dikontraindikasikan secara ketat:
Dengan perawatan dan di bawah pengawasan ketat ditugaskan untuk kategori pasien berikut:
Ada situasi ketika dokter dipaksa untuk menghentikan terapi dengan Lucentis, tanpa ada kesempatan untuk melanjutkannya:
Dokter mata menggunakan lucentis khusus untuk injeksi ke dalam tubuh vitreous. Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan. Solusi dari satu botol hanya dimaksudkan untuk injeksi intravitreal tunggal.
Prosedur ini harus dilakukan hanya oleh dokter spesialis mata, di rumah, manipulasi seperti itu dapat menyebabkan kecacatan.
Karena terapi melibatkan beberapa suntikan, harus diingat bahwa harus ada interval setidaknya 1 bulan di antara mereka. Selama perawatan, dokter melakukan pemantauan terus menerus terhadap pasien dan secara teratur mengukur ketajaman visualnya. Penyesuaian dosis tidak diperlukan hanya untuk pasien berusia di atas 65 tahun.
Untuk menghindari kelalaian dokter, pasien harus memantau kebersihan prosedur injeksi.
Sebelum dimulainya manipulasi, pasien perlu memastikan bahwa solusinya sesuai dengan norma, bahwa warna dan konsistensi benar, dan bahwa tidak ada sedimen. Lucentis dilarang digunakan jika cairan telah memperoleh warna kekuningan atau abu-abu, serpihan heterogen telah muncul.
Suntikan harus dilakukan dalam kondisi kebersihan yang bersih, tidak hanya tangan dokter dan asisten, tetapi juga expander, serta instrumen apa pun harus steril.
Sebelum disuntikkan, dokter mendisinfeksi kulit kelopak mata dan seluruh area di sekitar mata. Setelah pengenalan anestesi, spesialis menetes dalam agen anti-inflamasi dan antimikroba. Pasien harus mengingat perlunya mengubur obat antimikroba tambahan dalam waktu 3 hari sebelumnya, dan 2-3 hari setelah prosedur.
Hanya dengan mematuhi aturan-aturan ini kita dapat mengandalkan efek positif dari Lucentis. Solusinya harus disuntikkan ke dalam cairan vitreus, dan ujung jarum harus diarahkan ke tengah bola mata. Suntikan lebih lanjut harus disuntikkan ke bagian lain dari sklera.
Tekanan intraokular perlu dikendalikan di seluruh manipulasi, karena dapat naik ke titik kritis. Dan juga dokter berkewajiban untuk mengontrol perfusi saraf optik. Jika perlu, tim harus siap untuk meredakan tekanan dengan segera. Dalam satu prosedur, obat hanya dapat dimasukkan dalam satu mata.
Selama uji klinis, insiden overdosis dan reaksi tubuh dicatat. Gejala yang paling umum adalah: peningkatan tekanan lokal; sakit parah di mata.
Jika pasien melihat gejala yang sama, ia harus memberi tahu dokter spesialis mata, yang akan segera menghilangkan penyakitnya.
Sebagai aturan, selain Lucentis, dokter mata tidak meresepkan obat selain antimikroba dan anestesi.
Langkah-langkah tersebut terkait dengan fakta bahwa penelitian tentang interaksi Lucentis dengan obat lain belum dilakukan.
Jika pasien, selama terapi oftalmikus, tambahan mengambil obat untuk penyakit yang ada, ia harus memberi tahu dokter yang bertanggung jawab atas pasien. Mungkin untuk beberapa waktu harus meninggalkan obat yang bersamaan.
Lucentis dikategorikan sebagai kontraindikasi untuk wanita dalam posisi, serta ibu menyusui.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa agen tersebut termasuk dalam kategori obat embriotoksik dan teratogenik. Dengan kata lain, lucentis menyebabkan gangguan perkembangan janin.
Mengenai wanita usia reproduksi, interval antara konsepsi dan akhir pengobatan harus minimal 3 bulan. Dipercaya bahwa selama periode ini zat ini sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Sementara itu, Anda harus menggunakan kontrasepsi yang andal.
Efek samping dari injeksi sangat jarang, sehingga para ahli tidak takut untuk meresepkan Lucentis.
Instruksi penggunaan menjelaskan sejumlah kemungkinan reaksi merugikan setelah pemberian obat: ablasi retina; endophthalmitis; katarak; peradangan intraokular; peningkatan tekanan intraokular.
Konsekuensi yang kurang berbahaya dari penggunaan injeksi intraokular meliputi:
Efek samping yang tidak terkait dengan organ penglihatan meliputi:
Semua efek samping ini sangat jarang, hanya pada 2% pasien. Gejala yang paling umum adalah nyeri ringan dan kemerahan, dan hilang dengan cepat.
Obat ini disarankan disimpan pada suhu rata-rata 3 hingga 8 derajat Celcius dan jangan dibekukan. Alat harus disimpan dalam tempat yang kering, gelap, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Umur simpan sejak tanggal pembuatan obat adalah 3 tahun. Obat terlambat, di mana ada heterogenitas struktur dan perubahan warna, dilarang untuk digunakan. Kondisi penyimpanan dijelaskan secara rinci dalam instruksi.
Solusi pengganti untuk injeksi disajikan oleh beberapa perusahaan farmasi.
Jadi, Avastin dari Roche menjadi yang paling banyak digunakan setelah Lucentis. Obat ini didasarkan pada bevacizumab, yang digunakan tidak hanya dalam oftalmologi, tetapi juga untuk mengobati sejumlah penyakit onkologis.
Perbedaan utama antara kedua obat ini adalah harga. Jika biaya lucentis dari 50 ribu rubel per bungkus, Avastin akan menelan biaya 20-30 ribu rubel.
Jauh lebih jarang, dokter menggunakan injeksi intraurular Ozurdex atas dasar deksametason dan Vizudin, yang digunakan untuk neovaskularisasi.
Selama perawatan dengan lucentis, seorang pasien mungkin mengalami gangguan penglihatan yang mempengaruhi kemampuan pasien untuk mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang kompleks. Jika gejala ketidakwajaran telah terwujud, tidak dianjurkan untuk mengemudi. Ketika gejalanya telah berlalu, Anda dapat terus menjalani kehidupan penuh.
Dokter tidak menyarankan untuk naik ke belakang kemudi mobil segera setelah injeksi, bahkan jika tidak ada pelanggaran yang ditemukan. Efek samping dapat dirasakan satu atau dua jam setelah injeksi, atau segera setelah penghentian anestesi.
Karena Lucentis dianggap sebagai obat yang cukup efektif, ia sering diresepkan oleh dokter spesialis mata. Karena tingginya biaya obat, tidak semua orang mampu membeli obat seperti itu.
Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan Avastin, yang 2 kali lebih murah. Obat ini memiliki minusnya sendiri - belum diteliti dengan benar. Sekarang obat ini banyak digunakan di klinik kanker, Avastin jauh lebih jarang digunakan dalam oftalmologi.
Ulasan pasien menunjukkan bahwa Lucentis sering tidak memiliki efek yang diharapkan. Tapi tetap saja, sebagian besar pasien yang lulus kursus berbicara dengan percaya diri tentang persiapan, karena penglihatan, yang telah jatuh begitu cepat sebelumnya, mulai membaik, atau tetap pada tingkat yang sama, berhenti aktif memburuk. Sebagai efek samping, pasien mencatat kemungkinan infeksi, rasa sakit dan robek. Obat tambahan - antibiotik cepat mengatasi kekurangan ini. Selain itu, pasien yakin bahwa bahkan beberapa ketidaknyamanan yang disebabkan oleh reaksi yang merugikan sepadan dengan hasil yang mereka dapatkan.
Di antara obat-obatan untuk metode pemberian intraokular, Lucentis mungkin mengambil tempat terdepan. Menurut kuota, saya harus membuat 3 suntikan, yang hampir 200 ribu rubel. Ketika saya ditawari untuk mengganti Lucentis dengan obat yang lebih murah, saya menolak, karena meskipun harga obatnya mahal, kesehatan masih lebih mahal. Setelah 3 bulan, saya mulai melihat dengan lebih jelas. Tidak ada reaksi merugikan yang diamati, hanya mata gatal sedikit.
Lucentis diresepkan kepada saya oleh seorang dokter di klinik oftalmologi regional kami dengan diagnosis chorioretinopathy serosa sentral. Bahkan biaya obat tidak seberapa dibandingkan dengan kata-kata dokter "sebulan lagi tanpa obat ini dan Anda akan dibiarkan tanpa mata." Saya akan menggambarkan bagaimana penyakit ini terlihat: hanya bintik hitam yang muncul di depan mata dan secara bertahap mengabur, dan gambar menutup sedikit demi sedikit, mata berhenti melihat. Alat ini berharga 55.000 untuk satu ampul, dan suntikan ini harus dibuat tiga.
Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan, jika hanya karena seseorang dapat melihat jarum di depan mata, yang mungkin akan masuk ke dalam organ yang mungkin paling sensitif. Suntikan diberikan di bawah anestesi lokal di unit bedah, bagaimanapun, ini kecil, tetapi operasi. 2 hari sebelum dan 2 hari setelah prosedur, obat antiinflamasi diresepkan.
Obat ini sangat efektif, walaupun harganya tidak realistis. Jika saya harus lulus tes ini lagi, tanpa memikirkan harganya, saya akan membeli Lucentis.
http://zrenie.me/preparatyi/lutsentisLucentis (ranibizumab) digunakan dalam oftalmologi untuk mengobati bentuk neovaskular dari degenerasi makula terkait usia pada orang dewasa. Juga digunakan untuk mengembalikan ketajaman visual dalam edema diabetes makula. Lucentis disuntikkan ke dalam cairan vitreus dalam bentuk suntikan.
Lucentis adalah fragmen antibodi monoklonal manusia terhadap faktor pertumbuhan endotel A (VEGF-A), yang diekspresikan oleh strain rekombinan Escherichia coli.
1 vial mengandung: ranibizumab zat aktif 10 mg / ml; 0,23 ml.
Eksipien :, L-histidin hidroklorida, α, α-trehalosa, L-histidin, polisorbat 20, air untuk injeksi.
Tersedia sebagai solusi intraokular. Ini dikemas dalam botol sekitar dari kaca berwarna transparan. Botol ditempatkan dalam kotak kardus dengan jarum suntik sekali pakai, jarum filter untuk mengekstraksi larutan, dan jarum untuk injeksi.
Lucentis menghambat proses perkecambahan pembuluh darah yang baru terbentuk (neovaskularisasi) di retina mata dengan DVA. Saat menggunakan obat, ketebalan retina dan strukturnya menjadi normal. Lucentis tidak hanya menghilangkan konsekuensi dari DVA, tetapi juga alasannya. Obat langsung menembus ke semua lapisan retina, mengurangi edema makula dan area lesi, mencegah perdarahan baru dan proliferasi pembuluh darah patologis (angiogenesis).
Data statistik tentang penggunaan obat Lucentis sangat optimis: 90% pasien yang diobati dengan obat tersebut memiliki penglihatan, sementara 70% telah meningkatkan penglihatan mereka dari sebelumnya.
Perawatan konservatif mengurangi ketajaman visual dalam edema diabetes makula, degenerasi makula neovaskular di usia tua.
Satu botol obat Lucentis dirancang hanya untuk satu injeksi intravitreal. Obat ini disuntikkan ke tubuh vitreous mata sebagai suntikan (injeksi intravitreal) dalam dosis 0,05 ml (0,5 mg). Dosis dan cara pemberian obat memilih dokter spesialis mata yang hadir. Pada tahap pertama pengobatan, kursus terdiri dari 3 injeksi, dengan interval 1 bulan, maka untuk mempertahankan dan mengkonsolidasikan efek, interval antara injeksi meningkat.
Lucentis dikontraindikasikan dalam:
Pada bagian oftalmologi: sering - peradangan dan pelepasan tubuh vitreous, pendarahan retina dan konjungtiva, gangguan penglihatan, nyeri mata, sensasi benda asing, iritasi dan gatal di mata, blepharitis, robek, kemerahan pada mata, peningkatan TIO
Juga, ada efek samping dari sistem lain, mereka bermanifestasi sebagai batuk, mual, artralgia, kecemasan, anemia, sakit kepala, alergi, jarang - stroke.
Dalam kasus overdosis, peningkatan tekanan intraokular, nyeri, adalah mungkin.
Injeksi ke dalam cairan vitreus harus dilakukan oleh dokter spesialis mata yang berpengalaman. Untuk mencegah terjadinya infeksi lokal, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter selama seminggu setelah injeksi.
Pada pasien yang sebelumnya menderita stroke, risiko stroke berulang setelah pemberian lucentis meningkat.
Lucentis melemahkan efek kontrasepsi, sehingga wanita usia subur perlu menjaga metode kontrasepsi yang lebih andal selama perawatan.
Selama masa perawatan, disarankan untuk tidak mengemudi dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih.
Pada malam perawatan, pasien harus menjalani diagnosa visi komputer. Setelah mempelajari hasil pemeriksaan, dokter membuat rejimen pengobatan individu dengan obat Lucentis.
Hanya dokter spesialis mata klinik yang berkualifikasi tinggi, yang memiliki pengalaman luas dalam memberikan obat ke dalam tubuh vitreous mata, diizinkan untuk merawat Lucentis. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, tidak perlu bagi pasien untuk berada di rumah sakit. Biasanya, setelah pengobatan utama, fase stabilisasi dimulai, namun, untuk mengkonsolidasikan hasil yang diperoleh, pasien harus ditunjukkan ke dokter mata 2-3 kali setahun.
Dengan alat ini Anda dapat menyimpan, menstabilkan, dan meningkatkan penglihatan dalam bentuk basah dari distrofi makula.
Analog Lucentis adalah preparat Avastin (bevacizumab), sebagian: Ozurdex (deksametason untuk pemberian intraokular) dan Vizudine (fotosensitizer, digunakan untuk neovaskularisasi).
Harga Lucentis di apotek Rusia adalah (rata-rata): 50.000 rubel.
Suntikan obat ke dalam tubuh vitreous dibayarkan secara terpisah (tergantung pada klinik khusus atau perjanjian dengan dokter yang hadir) dan mulai dari 10.000 rubel (per injeksi).
Jika Anda seorang dokter spesialis mata yang telah menggunakan obat dalam praktik Anda, seorang pasien atau kerabat dari orang yang menggunakan Lucentis, kami akan berterima kasih jika Anda meninggalkan umpan balik Anda tentang obat ini.
http://mosglaz.ru/blog/item/66-lucentis.htmlSuntikan intraokular (suntikan ke mata) diresepkan untuk pasien dengan neovaskularisasi, yang terjadi sebagai akibat dari degenerasi makula dan penyakit lain pada organ penglihatan. Pengamatan mata setelah prosedur dilakukan dengan menggunakan tomografi optik. Ketika suntikan intraokular menggunakan obat yang menghambat pertumbuhan endotelium. Lucentis banyak digunakan untuk ini.
Lucentis menghambat pertumbuhan pembuluh darah di retina. Ranibizumab adalah bahan aktif utama, 1 ml mengandung 10 mg. Komponen tambahan obat: polisorbat, air, L-histidin. Obat ini tersedia dalam botol transparan dengan volume 0,23 ml. Termasuk dua jarum dan jarum suntik. Solusinya sendiri mungkin jelas dan keruh.
Karena efek ranibizumab, pertumbuhan pembuluh darah terhambat. Karena hambatan neoanginesis di retina, adalah mungkin untuk menghindari perubahan patologis.
Indikasi untuk digunakan:
Obat ini digunakan secara independen dan setelah paparan retina dengan laser.
Dosis yang biasa untuk injeksi tunggal adalah 0,5 mg. Prosedur ini dilakukan 1 kali per bulan. Untuk mengontrol melakukan optometri bulanan. Durasi kursus ditentukan oleh dokter tergantung pada penyakitnya. Jika, setelah perawatan, ketajaman penglihatan berkurang sebanyak 1 baris, maka suntikan dengan Lucentis diresepkan lagi.
Sebelum pengenalan obat harus hati-hati memeriksa botol untuk keberadaan sedimen. Jika partikel tidak larut hadir dalam obat, maka itu tidak dapat digunakan. Prosedur harus dilakukan dengan instrumen steril. Sebelum obat diperkenalkan adalah desinfeksi kulit di sekitar mata. Setelah ini, konjungtiva diobati dengan antibiotik dan anestesi.
Obat disuntikkan dengan ujung jarum ke dalam cairan vitreus. Injeksi komposisi selanjutnya harus dilakukan di sisi lain mata. Dalam satu jam setelah prosedur, hipertensi intraokular dapat terjadi, jadi Anda perlu mencari tekanan di bola mata. Lucentis hanya dapat diberikan dalam satu mata per sesi. Untuk pasien yang lebih tua dari 64 tahun, penyesuaian dosis tidak dilakukan.
Solusinya harus disiapkan sesuai dengan metode ini:
Obat harus disimpan di tempat gelap pada suhu 1-7 ° C.
Lucentis tidak boleh digunakan:
Lucentis dapat digunakan dengan hati-hati:
Dalam kasus ini, Lucentis hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.
Penggunaan obat harus dihentikan jika salah satu kondisi telah berkembang:
Jika pasien memiliki risiko pelepasan retina reumatogen, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati.
Penggunaan Lucentis dapat menyebabkan:
Efek samping yang jarang terjadi:
Jika ada efek samping minor mulai berkembang, setelah menggunakan obat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Overdosis obat ini disertai dengan rasa sakit di bola mata dan peningkatan tekanan intraokular.
Interaksi Lucentis dengan obat lain belum diteliti dan penggunaan simultan mereka harus dihindari.
Di apotek di Moskow Lucentis biaya dari 52 ribu rubel. untuk 10 mg. Adalah pasien yang memutuskan untuk membeli obat secara mandiri atau langsung di klinik, tetapi karena diskon pada obat untuk klinik, pilihan kedua sering lebih menguntungkan. Harga prosedur untuk memperkenalkan Lucentis (tanpa biaya komposisi) di Klinik Mata Moskwa adalah 18.900 r.
Avastin, mengandung zat aktif bevacizumab, yang merupakan antibodi yang menentukan struktur yang diperlukan dalam sel dan mengikatnya. Dalam aksinya mirip dengan ranibizumab. Obat itu menghambat pertumbuhan pembuluh darah.
Eilea, mengandung aflibercept, yang merupakan protein rekombinan yang menghambat pertumbuhan pembuluh darah. Akibatnya, makula berkurang dan neovaskularisasi terhambat.
Kenalog, mengandung triamcinolone zat aktif - kortikosteroid buatan, yang memiliki efek anti-inflamasi. Solusinya tersedia dalam berbagai konsentrasi. Komposisi digunakan untuk edema makula. Triamcinolone terkadang menyebabkan perkembangan katarak dan peningkatan tekanan intraokular. Kenalog tidak memiliki pendaftaran sebagai obat mata, tetapi terbukti efektif selama uji klinis.
Ozudereks, yang mengandung deksametason, memiliki efek antiinflamasi. Komposisi ini digunakan untuk mengurangi edema makula. Efek samping dari obat ini sama dengan efek Kenalog, tetapi kurang jelas.
Lucentis adalah obat mata populer yang secara efektif menghambat pertumbuhan pembuluh darah, sehingga menghindari patologi. Komposisi ini diresepkan untuk dokter setelah pemeriksaan komprehensif. Suntikan obat intraokular harus dilakukan oleh seorang profesional, dengan tindakan pencegahan yang diperlukan.
Didiagnosis dengan distrofi mata legal dan kiri. Suntikan dibuat gratis dengan kuota. Keesokan harinya setelah prosedur, penglihatan membaik secara dramatis, itu menjadi seperti di masa mudanya, tetapi setelah satu setengah jam penurunan yang signifikan dimulai. Setelah melewati kursus, saya mulai melihat dengan baik di kejauhan, dan saya membaca dengan kacamata. Saya tidak memiliki alergi terhadap zat aktif (ranibizumab).
Tiga kali dia diberi suntikan Lucentis, aksinya berlangsung selama satu setengah bulan dan edema muncul lagi. Setelah itu saya memutuskan untuk mencoba Ozurdex. Setelah 10 hari, edema berkurang setengahnya. Komposisi ini berlaku dari 3 hingga 6 bulan. Tidak ada kontraindikasi yang menunjukkan saya.
Saya telah menerima 7 suntikan Lucentis, dan sebagai hasilnya, edema dihapus. Berapa lama itu akan bertahan, waktu akan memberi tahu. Pada sensasi, prosedur tidak berbeda dengan injeksi biasa, hanya dilakukan di ruang operasi, dengan persiapan awal mata.
http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/lucentis-cena-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-pacientov.htmlObat "Lucentis" - adalah obat mata, yang memiliki efek menguntungkan pada mata kita. Ini membantu mengurangi kemungkinan berkurangnya ketajaman visual karena penghentian pertumbuhan pembuluh baru di retina. Obat disuntikkan ke bola mata. Kursus pengobatan adalah tiga pengantar ke mata yang terkena.
Bahan aktif obat ini ranibizumab, konsentrasi yang dalam 1 ml larutan adalah 10 mg.
Tetapi juga dalam komposisi ada komponen tambahan: air untuk injeksi, polisorbat, hidroklorida monohidrat, histidin, trehalosa dihidrat.
Obat "Lucentis" diproduksi dalam botol kaca untuk pemberian intravena 10 mg per ml. Tutup karet dan tutup aluminium dengan slot ditempatkan di atas setiap botol.
Juga termasuk jarum suntik dan dua jarum untuk injeksi. Solusinya sendiri biasanya tidak berwarna atau tidak berwarna.
Ranibizumab, yang merupakan bahan aktif utama - sebuah fragmen dari antibodi mono-channel manusia. Ini diproduksi dengan menggunakan strain E. coli rekombinan.
Dengan penggunaan obat, efek anestesi yang cepat dari konjungtiva dan kornea mata berkembang, yang berkembang dalam waktu setengah menit setelah pemberian obat. Ketika obat ditanamkan ke dalam mata, perlu untuk menutupi kelopak mata untuk sementara waktu, dan setelah itu obat akan mulai menyebar, dan efeknya akan muncul.
Anestesi maksimum akan berlangsung sekitar 15 menit, setelah itu perlahan-lahan akan menurun karena penurunan konsentrasi.
Obat ini digunakan dalam kasus deteksi pelanggaran dan penunjukan pengobatan dan diagnosis:
Sebelum memulai pengobatan dengan obat Lucentis, Anda harus hati-hati membaca petunjuk penggunaan. Di dalamnya Anda dapat menemukan sejumlah besar jawaban untuk pertanyaan yang menarik, biasanya muncul sebelum dimulainya pengobatan yang kompleks.
Kontraindikasi meliputi:
Penting untuk menggunakan obat dengan hati-hati ketika seseorang memiliki: hipersensitivitas terhadap obat, edema maknula karena OBC dan CNV, atau jika seseorang menderita stroke atau serangan jantung, atau iskemia berkembang dengan risiko proses tromboemboli.
Penting untuk diingat bahwa obat "Lucentis" tidak digunakan bersamaan dengan obat lain yang secara aktif mempengaruhi pertumbuhan pembuluh darah.
Penting untuk mengamati kondisi tangki septik dan antiseptik selama injeksi obat ke dalam retina. Hal utama adalah menghindari konsekuensi berbahaya, seperti pecahnya retina atau katarak traumatis iatrogenik.
Obat "Lucentis" hanya digunakan sebagai suntikan ke dalam tubuh vitreous mata. Setiap botol hanya mengandung satu injeksi.
Untuk memasukkan obat hanya harus menjadi dokter, karena satu langkah yang salah dapat merusak. Sebelum Anda memulai pengobatan dan meresepkan dosis obat, dalam hal ini atau itu perlu untuk menjalani pemeriksaan penuh oleh spesialis, dokter spesialis mata dan ahli alergi harus menjadi yang utama.
Dianjurkan untuk menggunakan obat "Lucentis" dalam dosis 0,5 mg, yang setara dengan 0,5 ml larutan, sebulan sekali melakukan injeksi ke dalam tubuh vitreous. Pastikan untuk mengamati interval waktu satu bulan di antara suntikan.
Sebagai aturan, perawatan obat dimulai dengan satu suntikan per bulan dan berlanjut sampai hasilnya positif.
Jika dalam interval antar waktu, dokter percaya bahwa tidak ada perubahan positif dalam keadaan retina, terapi dengan bantuan obat Lucentis dihentikan dan metode lain digunakan.
Jika terapi berlangsung lama, dan diputuskan untuk membuatnya patuh, dimungkinkan untuk meningkatkan interval injeksi, tetapi tidak lebih dari dua minggu, agar tidak kehilangan efek positif yang dicapai.
Penting untuk diingat bahwa untuk prosedur injeksi tunggal, obat hanya diberikan dalam satu mata, ini diperlukan untuk mempertahankan dosis optimal untuk organisme secara keseluruhan.
Selama perawatan dengan obat Lucentis, berbagai efek samping dapat terjadi yang harus dicoba untuk dideteksi sesegera mungkin untuk memperbaiki masalah. Di antara efek sampingnya adalah:
Penting bahwa jika ada efek samping terjadi, segera beri tahu dokter Anda dan hentikan penggunaan obat sampai konsekuensi negatifnya sepenuhnya dihilangkan.
Gejala overdosis berikut adalah:
Jika, karena alasan tertentu, pasien mengalami overdosis obat, dokter spesialis mata harus terus memantau kondisi mata pasien. Pengamatan meliputi pengukuran sering tekanan intraokular, pemantauan visual dari keadaan tubuh vitreous dan pelaksanaan pemeriksaan dan tes tertentu untuk penelitian laboratorium.
Indikasi utama adalah bahwa pengobatan hanya boleh dilakukan oleh dokter spesialis mata dengan pengalaman luas dengan injeksi intravitreal.
Tetapi penting juga untuk memahami bahwa dengan penggunaan obat-obatan, beberapa gangguan penglihatan sementara mungkin timbul bahwa tubuh akan secara bertahap mengatasinya, ini mirip dengan membiasakan diri dengan sesuatu yang baru.
Selama perawatan, pasien disarankan untuk mempertahankan gaya hidup yang tenang, tidak mengendarai mobil dan tidak melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian atau kecepatan reaksi yang meningkat.
Obat "Lucentis" dijual di apotek hanya dengan resep dokter. Harganya cukup tinggi - sekitar lima puluh ribu rubel untuk satu paket dan mungkin sedikit berbeda tergantung pada tempat penjualan produk.
Simpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu tidak boleh di bawah dua derajat panas, penting untuk tidak membiarkan beku, karena semua sifat yang berguna dari obat hilang.
Obat "Lucentis" hanya ada satu obat analog yang dikenal - adalah "Avastin". Obat ini memiliki komposisi yang sama dan digunakan untuk menghilangkan gejala yang sama seperti aslinya.
Satu-satunya perbedaan dengan Avastin adalah harganya yang lebih rendah, yang penting bagi banyak pasien. Obat ini memiliki efek yang lebih luas, dan jika Lucentis dirancang khusus untuk oftalmologi, maka Avastin juga dapat digunakan dalam onkologi.
Pada suatu waktu, saya menjalani beberapa perawatan dengan Lucentis, ulasan yang menarik saya. Saya ingin mengatakan bahwa biaya tinggi sepenuhnya membenarkan dirinya sendiri. Untuk waktu yang lama mata saya belum begitu baik dan nyaman seperti sekarang.
Selama perawatan mata saya, dokter meresepkan suntikan Lucentis. Memikirkan sedikit dan membaca ulasan yang hanya positif, saya memutuskan. Setelah beberapa kali terapi dan pengenalan Lucentis, saya merasa jauh lebih baik, dan kejernihan di mata saya kembali.
Dengan bertambahnya usia, saya memiliki masalah penglihatan, saya memutuskan untuk pergi ke klinik. Lulus semua pemeriksaan yang diperlukan, dan dokter menyarankan obat Lucentis. Dia mengatakan bahwa itu akan membantu mata saya dan menjadi jauh lebih baik. Saya berpikir untuk waktu yang lama, membaca ulasan.
Itu dihentikan oleh satu-satunya obat Lucentis, yang harganya sangat tinggi, tidak terjangkau. Saya harus memilih mitranya. Setelah menggunakan obat, penglihatanku benar-benar membaik, dokter mata memeriksaku beberapa kali secara gratis untuk melihat bagaimana mata berperilaku setelah injeksi. Terima kasih
http://lekarstva.guru/l/lutsentis-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-preparata-i-otzyvy.htmlLucentis adalah obat untuk pemberian intraokular. Ini adalah penghambat neoangiogenesis, yaitu, menghambat pertumbuhan pembuluh baru di retina. Obat ini digunakan dalam pengobatan degenerasi makula terkait usia, dalam edema makula karena angiopati diabetik atau trombosis vena retina.
Bahan aktif obat Lucentis adalah ranibizumab, yang mengandung 10 mg dalam 1 ml larutan. Komponen tambahan: air untuk injeksi, polisorbat, L-histidin hidroklorida monohidrat, L-histidin, α-trehalosa dihidrat.
Sediaan diproduksi dalam botol kaca tidak berwarna untuk injeksi intraokular dengan volume 0,23 ml (10 mg / ml). Tutup karet dan tutup aluminium dengan slot ditempatkan di atas. Kit termasuk jarum suntik dan dua jarum (dengan filter untuk mengambil obat dari botol dan jarum untuk injeksi). Solusinya sendiri jelas atau agak opalescent, tidak berwarna atau tidak berwarna intens.
Ranibizumab adalah fragmen antibodi monoklonal manusia untuk faktor pertumbuhan endotel A. Diproduksi menggunakan strain E. coli rekombinan.
Lucentis memiliki efek anti-angiogenik dengan mengikat faktor pertumbuhan endotel pembuluh darah. Ini mencegah yang terakhir berinteraksi dengan reseptor pada permukaan endotelium dan menghambat proliferasi dan neovaskularisasi vaskular.
Karena fakta bahwa neoangiogenesis di daerah retina melambat, obat ini mencegah perubahan patologis dalam bentuk degenerasi makula yang berhubungan dengan usia dan edema makula pada latar belakang diabetes mellitus dan trombosis vena retina.
Lucentis digunakan untuk:
• Pengobatan degenerasi makula terkait usia dewasa (bentuk neovaskular, atau basah)
• Terapi kehilangan ketajaman visual akibat angiopati diabetikum dan edema makula. Penggunaan obat dapat dilakukan secara independen atau dilakukan dalam kombinasi atau setelah laser koagulasi.
• Pengobatan penurunan penglihatan yang terkait dengan edema makula karena oklusi vena retina.
Lucentis digunakan untuk pemberian intraokular, yaitu intravitreal (langsung ke tubuh vitreous). Dosis standar untuk injeksi adalah 0,5 mg, atau 0,05 ml. Pendahuluan biasanya dilakukan 1 kali per bulan. Optometri bulanan diperlukan untuk mengontrol ketajaman visual.
Dalam pengobatan degenerasi makula terkait usia, injeksi bulanan obat dilakukan sampai ketajaman visual stabil pada nilai maksimum. Itu terdeteksi oleh optometri selama tiga bulan terhadap penunjukan Lucentis.
Jika ketajaman visual kembali berkurang sebanyak 1 baris atau lebih, yaitu lebih dari 5 huruf, maka terapi obat dilanjutkan. Dalam hal ini, diperlukan adanya degenerasi makula terkait usia yang terdeteksi selama pemantauan. Perawatan berlanjut sampai ketajaman visual stabil.
Jika penurunan penglihatan disebabkan oleh edema makula diabetik, maka terapi dengan Lucentis berlanjut sampai hasil optometri yang stabil tercapai selama tiga bulan. Pengobatan lanjutan harus pada ketajaman visual yang lebih rendah karena edema makula diabetik. Terapi juga dihentikan ketika hasil optometri stabil tercapai.
Tujuan dari obat Lucentis dapat dikombinasikan dengan penggunaan laser koagulasi atau diterapkan setelah itu (pada pasien dengan edema makula diabetes). Jika manipulasi ini jatuh pada satu hari, maka waktu antara pemberian obat intraokular dan koagulasi laser harus lebih dari setengah jam.
Pasien dengan oklusi vena retina dan penglihatan berkurang diberikan obat sebulan sekali dan dilanjutkan sampai optometri stabil selama tiga bulan. Setelah ini, pemeriksaan medis bulanan diperlukan dan dengan penurunan ketajaman visual, terapi dilanjutkan kembali. Perawatan pasien dengan oklusi vena retina dapat dikombinasikan dengan laser koagulasi, atau diterapkan setelahnya. Harus diingat bahwa injeksi intraokular harus dilakukan tidak lebih awal dari setengah jam setelah selesainya sesi koagulasi laser.
Segera sebelum injeksi, larutan yang dihasilkan harus diperiksa (sedimen, warna). Solusinya tidak dapat digunakan ketika endapan muncul dalam bentuk partikel yang tidak larut atau perubahan warna.
Saat melakukan manipulasi, seseorang harus dengan hati-hati mengikuti aturan asepsis dan antiseptik, termasuk penanganan tangan yang benar, hanya menggunakan sarung tangan sekali pakai, serbet dan spekulan, serta alat untuk parasentesis.
Segera sebelum pemberian obat intraokular, Anda harus mendisinfeksi kulit di sekitar mata dan di kelopak mata. Kemudian obati konjungtiva dengan anestesi spektrum luas dan antibiotik. Kursus terapi antibiotik harus terdiri dari 6 hari (3 hari sebelum dan 3 hari setelah injeksi intraokular).
Teknik memperkenalkan Lucentis adalah bahwa ujung jarum harus diletakkan di dalam cairan vitreus 3,5-4 mm dari limbus. Pada saat yang sama, meridian harus dihindari dan jarum harus diarahkan ke tengah mata. Volume larutan yang disuntikkan adalah 0,05 ml. Suntikan berikutnya dari obat harus dilakukan di bagian lain dari sklera mata.
Karena fakta bahwa hipertensi intraokular dapat diamati dalam satu jam setelah injeksi Lucentis, maka perlu untuk mengontrol tekanan pada bola mata dan perfusi kepala saraf optik. Jika perlu, pengobatan harus ditentukan. Tekanan intraokular setelah penerapan Lucentis juga dapat terus meningkat.
Selama satu sesi, obat hanya dapat dimasukkan dalam satu mata. Penyesuaian dosis obat untuk pasien di atas 64 tahun tidak diperlukan.
Berbahaya menggunakan Lucentis dalam kasus-kasus berikut:
• Peningkatan kerentanan individu terhadap ranibizumab atau komponen obat apa pun.
• Adanya proses infeksi di daerah bola mata atau di segmen periokular.
• penyakit radang mata.
• Masa kehamilan atau menyusui.
• Usia minor (hingga 18 tahun).
Aplikasi hati-hati dari Lucentis membutuhkan keberadaan negara-negara berikut:
• Faktor risiko untuk terjadinya kecelakaan serebrovaskular akut.
• Adanya riwayat reaksi hipersensitivitas.
• Pemberian obat secara simultan yang memengaruhi faktor pertumbuhan endotel vaskular.
Dalam kasus ini, sebelum menggunakan obat Lucentis, konsultasi dengan spesialis dan penilaian menyeluruh dari rasio bahaya / manfaat dalam setiap situasi tertentu diperlukan.
Jika salah satu dari kondisi klinis berikut ini berkembang dengan latar belakang pengangkatan ranibizumab, terapi harus dihentikan dan tidak dilanjutkan:
• peningkatan tekanan intraokular lebih dari 30 mm Hg;
• penurunan ketajaman visual lebih dari 29 huruf dibandingkan dengan optometri terakhir;
• kerusakan retina;
• perdarahan subretinal masif, yang menempati lebih dari setengah area atau memengaruhi fossa sentral;
• periode manipulasi bedah intraokular pasca operasi dan pra operasi (28 hari).
Penting untuk melakukan injeksi Lucentis dengan mematuhi semua aturan asepsis dan antiseptik. Kondisi ini sangat penting, karena secara langsung mempengaruhi kemungkinan perkembangan kondisi patologis seperti robekan retina, endophthalmitis, dan katarak traumatis iatrogenik.
Pasien dengan risiko tinggi terkena ablasi retina rhegmatogenous harus diresepkan dengan sangat hati-hati. Jika selama proses pengobatan ada pelepasan retina regmatogenous, serta pecahnya makula tahap 3 atau 4, terapi dengan Lucentis harus dihentikan segera.
Saat ini tidak ada data objektif tentang penggunaan ranibizumab pada pasien dengan oklusi iskemik dari vena retina sentral atau cabang-cabangnya, serta oklusi vena retina. Namun, pada pasien ini, penggunaan obat tidak dianjurkan jika ada gejala iskemia yang ireversibel dan kehilangan fungsi visual.
Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat selama masa kehamilan dan menyusui anak. Terlepas dari kenyataan bahwa ketika pemberian intraokular obat memiliki efek minimal pada tubuh, Lucentis dianggap sebagai zat yang berpotensi berbahaya. Ini memperhitungkan mekanisme aksinya, efek teratogenik dan ebriotoksik. Dalam hal ini, wanita yang berada dalam usia reproduksi harus menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan saat menggunakan obat. Interval yang direkomendasikan antara akhir terapi Lucentis dan konsepsi yang mungkin harus setidaknya tiga bulan.
Efek samping paling serius dan berbahaya yang terkait dengan pemberian obat intraokular meliputi:
Endophthalmitis;
• katarak traumatis iatrogenik;
• detasemen retina rhegmatogenous.
Perubahan patologis signifikan lainnya pada bagian peralatan optik, yang ditemui ketika Lucentis diresepkan, menggabungkan peningkatan tekanan intraokular dan proses inflamasi intraokular.
Berikut ini adalah efek yang diamati pada pasien dengan latar belakang penunjukan obat Lucentis (dosis 0,5 mg). Frekuensi mereka tidak melebihi 2% dari kasus dibandingkan dengan kelompok kontrol (plasebo atau terapi fotodinamik).
Frekuensi diperkirakan sesuai dengan skema standar (sangat sering - 10%, sering 1-10%, jarang 0,1-1%, jarang 0,01-0,1%).
Proses infeksi: nasofaringitis sangat umum, influenza dan infeksi sistem kemih sering berkembang.
Dari sisi hematopoiesis sering terjadi anemia.
Di antara gangguan mental, pasien sering mengalami kecemasan.
Sistem saraf pusat sering disertai dengan sakit kepala, dan jarang - stroke.
Organ penglihatan terlibat dalam sebagian besar kasus:
• sangat sering peradangan intraokular, detasemen, pengaburan dan radang tubuh vitreous, gangguan penglihatan, pendarahan retina dan konjungtiva, rasa sakit dan sensasi benda asing di mata, kemerahan dan gatal-gatal, peningkatan tekanan intraokular, peningkatan sobek atau, sebaliknya, sindrom mata kering, blepharitis ;
• sering terjadi transformasi degeneratif retina, detasemen dan robekannya, ruptur dan terlepasnya epitel pigmen retina, kerusakan dan perdarahan di regio vitreous, berkurang ketajaman penglihatan, perubahan peradangan (iritis, uveitis, iridocyclitis), kerutan kapsul lensa posterior, katarak, termasuk subkapsular, borok kornea erosif, titik keratitis, penglihatan kabur, pendarahan mata, termasuk di tempat suntikan obat, opalesensi seluler, fotopsia, konjungtivitis, khususnya alergi eskoy alam, fotofobia, kemerahan konjungtiva, debit mata, nyeri dan pembengkakan pada kelopak mata;
• jarang mengalami kehilangan penglihatan (kebutaan), endophthalmitis, edema, striae, deposit di kornea, nyeri dan iritasi di tempat suntikan, hypopyon, hyphema, pelekatan iris, sensasi yang tidak biasa pada bola mata, iritasi kelopak mata.
Efek samping dari sistem pernapasan sering dimanifestasikan oleh batuk, dan pada bagian dari sistem pencernaan oleh mual.
Manifestasi alergi (eritema dan pruritus, ruam dan urtikaria) sering terjadi pada kulit.
Sistem muskuloskeletal sangat sering merespons Lucentis dengan artralgia.
Jika selama penggunaan obat, salah satu efek samping ini mulai berkembang, atau tidak ada kondisi yang dijelaskan, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.
Dalam beberapa penelitian, overdosis telah diidentifikasi dengan Lucentis. Paling sering, kelebihan dosis yang tidak diinginkan disertai dengan peningkatan tekanan intraokular dan rasa sakit di daerah bola mata.
Dalam kasus overdosis, pasien lebih disukai di bawah pengawasan dokter yang akan mengontrol tekanan di dalam mata.
Karena kenyataan bahwa interaksi Lucentis dengan obat lain belum cukup dipelajari, Anda tidak boleh mencampurnya dengan solusi atau obat apa pun.
Melakukan pengenalan obat hanya bisa dilakukan oleh dokter spesialis mata, yang memiliki keterampilan suntikan intraokular. Selama prosedur, Anda harus mengikuti aturan asepsis dan antiseptik. Untuk mengenali dalam waktu perkembangan yang mungkin dari proses infeksi lokal dan meresepkan perawatan yang diperlukan, perlu untuk memantau pasien selama seminggu setelah injeksi. Sangat penting bahwa pasien menyadari kemungkinan infeksi dan segera memberi tahu dokter semua gejala yang mengkhawatirkan terkait dengan endophthalmitis.
Lucentis memiliki sifat imunogenik. Karena fakta bahwa jika pasien menderita edema makula diabetik, risiko efek umum dari obat agak meningkat, risiko mengembangkan hipersensitivitas dan alergi juga lebih tinggi.
Semua pasien harus diberi tahu tentang tanda-tanda peradangan intraokular, karena hal ini dapat menyertai pembentukan antibodi intraokular pada Lucentis.
Karena fakta bahwa pengenalan inhibitor faktor pertumbuhan endotel A, yang meliputi ranibizumab, dapat menyebabkan komplikasi tromboemboli, ada kemungkinan stroke iskemik. Risiko mengembangkan komplikasi ini lebih tinggi pada pasien yang memiliki riwayat kejadian iskemik di arteri serebral.
Pada pasien dalam waktu satu jam setelah pemberian obat, tekanan di dalam bola mata meningkat. Kasus peningkatan tekanan intraokular yang stabil juga diidentifikasi. Oleh karena itu, dianjurkan untuk memantau tekanan di dalam bola mata dan perfusi kepala saraf optik selama periode ini.
Injeksi Lucentis secara simultan di kedua mata tidak dianjurkan, karena rute pemberian ini belum diteliti secara rinci. Ada kemungkinan bahwa pengantar tersebut dapat meningkatkan efek sistemik obat dan menyebabkan risiko tinggi efek samping.
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan Lucentis pada pasien.
• edema makula diabetes dengan adanya diabetes mellitus tipe 1;
• proses infeksi aktif sistemik;
• pengobatan dengan suntikan obat lain secara intraokular;
• retinopati diabetik proliferatif;
• patologi mata terkait yang tidak menular (ablasi retina, khususnya di daerah makula).
Tidak ada pengalaman meresepkan obat pada pasien dengan diabetes mellitus parah (tingkat hemoglobin terglikasi lebih dari 12%), serta peningkatan yang tidak terkendali dalam tekanan arteri sistemik.
Semua wanita usia subur perlu menggunakan kontrasepsi yang baik dan dapat diandalkan.
Karena penurunan ketajaman visual sementara mungkin terjadi setelah injeksi Lucentis intraokular, selama terapi, pasien tidak boleh mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks. Larangan harus valid hingga hilangnya seluruh gangguan penglihatan.
Isi botol dengan Lucentis hanya dapat digunakan untuk satu injeksi intraokular. Kit obat termasuk jarum dengan filter yang diperlukan untuk mengekstraksi larutan dari vial, jarum suntik, dan jarum kuning yang perlu disuntikkan.
Untuk mempersiapkan solusi untuk pendahuluan diperlukan sesuai dengan metode berikut:
1. Sebelum membuka botol, permukaan gabus harus diperlakukan dengan antiseptik.
2. Dengan hati-hati sambungkan jarum suntik 1 ml dengan jarum untuk mengumpulkan larutan dari vial. Kemudian masukkan jarum dengan saringan ke dalam botol melalui bagian tengah gabus sehingga menyentuh bagian bawah botol.
3. Pindahkan seluruh larutan dari vial ke dalam spuit.
4. Setelah mengeluarkan jarum dari vial, tarik sedikit plunger jarum suntik ke belakang (ke tanda 0,9 ml) sehingga semua larutan di rongga jarum masuk.
5. Selanjutnya, lepaskan jarum dan buang. Sangat penting untuk diingat bahwa jarum filter tidak dapat digunakan untuk injeksi intraokular.
6. Hubungkan jarum suntik dengan hati-hati dengan larutan ke jarum kuning untuk injeksi.
7. Lepas tutup pelindung dari jarum. Jangan menyentuh jarum dengan tangan atau benda lain.
8. Lepaskan udara berlebih dari jarum suntik dan tempatkan piston pada 0,05 ml. Setelah itu, gerakkan piston kembali tidak mungkin lagi.
9. Untuk melakukan pengenalan larutan ke dalam tubuh vitreous mata.
Jika volume larutan Lucentis tetap ada dalam botol, itu harus dibuang, karena penggunaannya yang berulang tidak dapat diterima.
Simpan obat harus di tempat yang gelap pada suhu 2-8 derajat Celcius.
Biaya obat di apotek di Moskow dan Rusia dari 52.000 rubel. (10 mg / ml 0,23 ml). Ini belum termasuk harga administrasi intravitrial. Pasien dapat membeli obat di apotek sendiri, atau ia dapat menggunakan obat yang tersedia di klinik mata (yang dapat jauh lebih menguntungkan, karena satu botol dapat digunakan untuk memberikan kepada beberapa pasien.
Harga pemberian Lucentis (tanpa biaya obat) intravitrial di Klinik Mata Moskwa adalah 19.000 rubel. Obat itu sendiri dibayar secara terpisah (50.000 rubel).Anda dapat mengklarifikasi relevansi data di bagian "Harga"
Avastin (Avastin, bevacizumab) adalah analog Lucentis yang banyak digunakan dalam pengobatan penyakit serupa.
Pada saat yang sama, Avastin memiliki harga yang lebih rendah, yang mungkin menjadi salah satu faktor yang mendukungnya. Lucentis dirancang khusus untuk digunakan dalam oftalmologi, Avastin digunakan dalam onkologi.
Beralih ke Klinik Mata Moskwa, Anda dapat diuji pada peralatan diagnostik paling modern, dan menurut hasilnya - dapatkan rekomendasi individu dari spesialis terkemuka dalam pengobatan patologi yang diidentifikasi.
Klinik ini buka tujuh hari seminggu, tujuh hari seminggu, dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam. Anda dapat membuat janji dan bertanya kepada para ahli semua pertanyaan yang Anda miliki di telepon 8 (495) 505-70-10 dan 8 (495) 505-70-15 atau online menggunakan formulir yang sesuai di situs.
Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/aptechka/lucentis